损伤患者的护理试题及答案

外科损伤护理学试题及答案一、单选题（每题1分，共10分）1. 外科损伤的护理原则不包括以下哪项？A. 清洁伤口B. 预防感染C. 立即缝合D. 观察伤口愈合情况2. 以下哪种情况不适合立即缝合伤口？A. 伤口清洁，无污染B. 伤口边缘整齐C. 伤口深，有异物D. 伤口较小，出血少3. 外科损伤后，以下哪种措施可以减少感染的风险？A. 使用未经消毒的敷料B. 延迟伤口处理C. 保持伤口干燥D. 频繁更换敷料4. 伤口感染的常见症状包括以下哪项？A. 伤口周围皮肤红润B. 伤口无红肿C. 伤口疼痛减轻D. 伤口有脓性分泌物5. 外科损伤后，以下哪种体位有助于减轻疼痛？A. 长时间保持同一姿势B. 伤口部位受压C. 适当抬高受伤部位D. 频繁移动受伤部位6. 以下哪种药物不适合用于外科损伤的局部治疗？A. 抗生素软膏B. 消炎止痛药C. 酒精D. 碘伏7. 外科损伤后，以下哪种饮食建议是错误的？A. 增加蛋白质摄入B. 避免辛辣食物C. 多食高糖食物D. 保持饮食均衡8. 伤口愈合过程中，以下哪种情况需要立即就医？A. 伤口愈合缓慢B. 伤口出现红肿C. 伤口愈合良好D. 伤口无疼痛9. 外科损伤后，以下哪种心理护理措施是无效的？A. 鼓励患者表达情绪B. 提供心理支持C. 忽视患者的情绪变化D. 帮助患者建立信心10. 外科损伤后，以下哪种活动有助于伤口愈合？A. 长时间卧床休息B. 适度活动受伤部位C. 过度使用受伤部位D. 完全避免使用受伤部位答案：1-5 C C D D C；6-10 C C C C B二、多选题（每题2分，共10分，多选或少选均不得分）1. 外科损伤的常见护理措施包括：A. 清洁伤口B. 定期更换敷料C. 观察伤口愈合情况D. 避免伤口部位受压2. 伤口愈合过程中，以下哪些因素可能影响愈合速度？A. 营养不良B. 糖尿病C. 吸烟D. 过度活动3. 外科损伤后，以下哪些症状提示可能存在感染？A. 伤口红肿B. 伤口疼痛加重C. 伤口有脓性分泌物D. 伤口愈合速度加快4. 外科损伤后，以下哪些措施有助于伤口愈合？A. 保持伤口清洁干燥B. 适当使用抗生素C. 避免伤口部位受压D. 定期进行伤口评估5. 外科损伤后，以下哪些心理护理措施是有效的？A. 鼓励患者参与治疗决策B. 提供情绪支持C. 帮助患者了解伤口愈合过程D. 忽视患者的情绪需求答案：1 ABCD；2 ABCD；3 ABC；4 ABCD；5 ABC三、判断题（每题1分，共5分）1. 外科损伤后，伤口应立即缝合，以减少感染风险。

损伤病人的护理试题及答案一、选择题（每题1分，共10分）1. 损伤病人的首要护理措施是什么？A. 立即进行手术B. 保持伤口清洁C. 立即止血D. 给予止痛药物2. 对于开放性骨折，以下哪项措施是错误的？A. 立即用干净的布覆盖伤口B. 避免移动受伤部位C. 立即用冰敷伤口D. 尽快送医3. 以下哪项不是损伤病人的护理目标？A. 减少疼痛B. 预防感染C. 促进伤口愈合D. 增加病人的焦虑4. 对于轻度烧伤病人，以下哪项护理措施是正确的？A. 立即用冷水冲洗伤口B. 用酒精消毒伤口C. 用绷带紧紧包扎D. 立即服用抗生素5. 损伤病人在康复期，以下哪项活动不适合？A. 适度活动受伤部位B. 进行物理治疗C. 长时间卧床休息D. 进行康复训练6. 以下哪项不是损伤病人饮食护理的原则？A. 保证营养均衡B. 避免辛辣刺激性食物C. 大量摄入蛋白质D. 限制水分摄入7. 对于损伤病人的心理护理，以下哪项是错误的？A. 鼓励病人表达情感B. 为病人提供心理支持C. 避免讨论病人的病情D. 帮助病人建立信心8. 以下哪项不是损伤病人康复期的护理措施？A. 定期更换绷带B. 监测伤口愈合情况C. 避免伤口感染D. 强制病人进行高强度锻炼9. 对于损伤病人，以下哪项不是预防感染的措施？A. 保持伤口干燥B. 定期清洁伤口C. 使用抗生素D. 避免伤口接触水10. 损伤病人在康复期，以下哪项是正确的？A. 避免使用受伤部位B. 逐渐增加活动量C. 忽视疼痛信号D. 过度依赖他人答案：1-5 C B D D A，6-10 D C C D B二、简答题（每题5分，共20分）1. 简述损伤病人的护理评估要点。

答：损伤病人的护理评估要点包括：了解病人的损伤类型、程度和部位；评估病人的生命体征，如心率、血压和呼吸；观察伤口的清洁程度、有无感染迹象；评估病人的疼痛程度；了解病人的既往病史和药物过敏史；评估病人的心理状态和对损伤的适应能力。

损伤病人的护理相关试题（二）及答案6.儿童，7岁，其头面颈部面积占全身面积的A.4%B.6%C.9%D.14%E.16%解析：成人头面颈的面积占全身面积的9%,7岁儿童的头面颈面积应当加上(12-7)%,即为14%。

答案：D7.重度烧伤指A.Ⅱ度烧伤面积9%以下B.Ⅱ度烧伤面积10%~19%C.Ⅱ度烧伤面积10%~29%，或Ⅲ度烧伤面积不足10%D.总面积30%~49%，或Ⅲ度烧伤面积10%~19%，或Ⅱ度、Ⅲ度烧伤面积虽不达上述百分比，但已发生休克等并发症、呼吸道烧伤或有较重的复合伤E.总面积50%以上解析：按烧伤的总面积和烧伤的深度将烧伤严重程度分为4类。

①轻度烧伤：Ⅱ度烧伤总面积在9%以下。

②中度烧伤：Ⅱ度烧伤面积在10%~29%内，或Ⅲ度烧伤面积不足10%。

③重度烧伤：烧伤总面积30%~49%，或Ⅲ度烧伤面积10%~19%，或总面积、Ⅲ度烧伤面积虽未达到上述范围，但合并有休克、较重的复合伤或吸入性损伤者。

④特重烧伤：烧伤总面积在50%以上，或Ⅲ度烧伤面积超过20%，或有严重吸入性损伤、复合伤。

答案：D8.男性，40岁，电工。

因操作不慎，引起头面、颈部烧伤，有水疱，部分水疱破损，创面基底苍白，有疼痛。

对该病人烧伤面积和深度的估计是A.4%浅Ⅱ度B.4%深Ⅱ度C.9%浅Ⅱ度D.9%深Ⅱ度E.9%Ⅲ度解析：中国新九分法将体表面积分为11个9%，另加会阴区的1%，构成100%的体表面积。

其中头颈为9%。

烧伤深度，按国际通用的三度四分法：①I度烧伤：又称红斑烧伤。

②浅Ⅱ度烧伤：局部红肿明显，大小不一的水疱形成，内含淡黄色澄清液体，水疱皮如剥脱，创面红润、潮湿、疼痛剧烈。

2周左右愈合，有色素沉着，无瘢痕形成。

③深Ⅱ度烧伤：可有小水疱，疱壁较厚，基底苍白与潮红相间、湿润，痛觉迟钝，3~4周愈合，常有瘢痕增生。

④Ⅲ度烧伤：痛觉消失，创面无水疱，呈蜡白或焦黄色，甚至炭化成焦痂，痂下水肿并可显树枝状栓塞的血管。

损伤病人的护理相关试题（二）及答案解析：尿量是评估烧伤病人补液最简便可靠的指标。

答案：D9.烧伤后补充液体分配正确的方法是A.8h内补完全天的量B.8h内补充全量的一半C.两个8h内补完全天的量D.三个8h均匀补完全天的量E.12h内补完全天的量解析：烧伤后补液总量的一半，应在伤后8小时内输完；另一半在其后的16小时输完。

伤后第二个24小时补液量，按第一个24小时计算量的1/2再加每日生理需水量补给。

答案：B(10~13题共用题干)患儿，5岁，体重25kg,在家玩耍时不慎打翻开水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现薄壁大水疱，疼痛明显，水疤破裂后创面为红色。

10.该患儿的烧伤面积为A.10%B.39%C.41%D.46%E.70%解析：5岁小儿的双下肢面积为[46-(12-5)]%=39%。

答案：B11.烧伤深度为A.I度B.浅I度C.深Ⅱ度D.Ⅲ度E.V度解析：该患儿烫伤后皮肤出现薄壁大水疱，疼痛明显，水疱破裂后创面为红色，符合浅Ⅱ度烧伤的特点。

答案：B12.对于该患儿，不正确的急救措施是A.迅速脱离热源B.创面涂抹甲紫C.用自来水大量冲洗双下肢D.大量补液E.迅速送往医院解析：创面涂抹甲紫可能会影响烧伤深度的判断。

答案：B13.该患儿烧伤后第一个24小时应补充的晶体和胶体液总量为A.1080mlB.1706mlC.3312mlD.3680mlE.3860ml解析：该患儿>2岁，烧伤后第一个24小时应补充的晶体和胶体液总量为1.75×39×25≈1706ml。

答案：B14.患者，女，32岁，大面积烧伤后，突然出现寒战、高热，体温达40℃~41℃，每日波动0.5℃~1.0℃。

血细菌培养阳性。

首先应考虑的并发症是A.脓毒症B.菌血症C.急性蜂窝织炎D.败血症E.破伤风解析：本病例中，患者大面积烧伤后出现稽留热的表现，结合血细菌培养阳性，考虑最可能为菌血症。

脓毒症是指伴有全身性炎症反应（如发热、寒战，心率加快、脉搏细速，呼吸急促或呼吸困难，神志淡漠、烦躁、谵妄甚至昏迷，肝、脾肿大，全身瘀点、瘀斑)等明显改变的外科感染统称；在此基础上，血培养检出致病菌者，称为菌血症。

第九章损伤伤员的护理一、名词解释1.创伤2.多发性损伤3.复合性损伤4.贯通伤二、选择题A1型题1.深度烧伤可引起“烧伤创面脓毒症”通常发生在伤后（）A.1—2 天B.2—3 天C.1-2 周D.2—3 周E.3—5 周2.能引起急性肾功能衰竭的损伤是（）A.裂伤B.挫伤C.扭伤D.挤压伤E.切伤3.换药用过的器械处理应（）A.先清洗后浸泡再灭菌B.先清洗后灭菌C.先浸泡后清洗再灭菌D.先浸泡后清洗E.先灭菌再清洗4.为了防止交叉感染应安排下列哪一位病人首先换药（）A.压疮创面B.下肢慢性溃疡C.脓肿切开引流D.清创缝合后拆线E.下肢开放性损伤5.足外伤后8小时，伤口污染，处理方法为（）A.清创后I期缝合B.只清创不缝合C.单纯清洗伤口D.伤口药物湿敷E.单纯换药6.有开放性伤口者伤后注射破伤风抗毒素1500单位，最佳时间为（）A.12小时内7.24小时内C.36小时内D.72小时内E.48小时内7.挤压综合征主要合并（）A.呼吸困难8.休克C.心力衰竭D.肾功能衰竭E.昏迷8.1期缝合的伤口术后换药时间为（）A.2〜3天换药1次8.2〜3小时换药1次（1每日或隔日换药1次0.每日换药1次或数次E.每周换药1次9.严重挤压伤病人应用下列何药可防止发生急性肾功能衰竭（）A.碳酸氢钠及利尿剂10稀盐酸及利尿剂C,氯化胺及利尿剂D.低分子右旋糖酐E.白蛋白溶液10.面颊部开放性损伤后20小时就诊，局部处理应（）A.伤口不清创，换药B.清创后不予缝合C.清创后延期缝合D.清创后一期缝合E.以上都不对11.浅n度烧伤的深度是（）A.深至皮肤角质层B.达真皮深层C.深至皮肤生发层D.皮下组织浅层E.达真皮浅层，部分生发层健在12.吸人性烧伤的最危险并发症是（）A.感染B.窒息^心衰D.败血症E.肺炎13.烧伤病人“体液不足”护理诊断的依据是（）A.创面有焦痂B.创面有感染C.创面渗出过多D.创面组织坏死较多E.皮肤屏障作用受到破坏14.烧伤病人输液时，判断有效循环血量的最简便的观察指标是（）A.尿量B.血压E.神志 15.中国九分法计算烧伤面积，哪项是正确的（）A.头、颈、面各4%B.躯干为26%C.双臂为5%0.双下肢为46%E.成年女性双足为9% 16.关于暴露疗法对病室要求正确的说法是（）A.病室温度以28〜32℃为宜，相对湿度70%左右B.病室温度以28〜32℃宜，相对湿度40%左右C.病室温度以18〜22℃为宜，相对湿度40%左右D.病室温度以18〜32℃为宜，相对湿度30%左右E.病室温度以18〜22℃为宜，相对湿度70%左右 17.严重烧伤病人死亡的主要原因是（）A.低血容量休克B.感染C.肾衰D.呼衰E.高钾血症 18.重度烧伤后补液，晶、胶液体的比例正确的是（）A.一般为l： lB.一般为 l： 1.5C. 一般为 2： 0.5D.一般为1： lE.广泛深度烧伤为0.5：119.大面积烧伤病人使用电解质溶液扩充血容量，应首选（）A.0. 9%氯化钠溶液B.5%葡萄糖生理盐水C.5%碳酸氢钠溶液D.平衡盐溶液E.低低分子右旋糖酐 20.男性，4岁小儿，两下肢烧伤，其烧伤面积为（）A.38%B.34%C.30%D.41%E.40%21.成人面、颈、双手、前胸和前腹部约2／3烧伤时，烧伤面积为（）A.16%B.18%C.20%D.22%E.24％22.女性，5岁小儿，头、面、颈及双上臂烧伤，烧伤面积为（）A.17％B.19％C.2l％23.大面积烧伤休克期病人出现烦躁，多由于（）A.疼痛24烧伤创面脓毒症C.血容量不足0.心理因素E.中枢神经病变24.体重50kg的成人，烧伤面积：I°10%,n030%,m020%，伤后第一天的前 8小时应补晶体和胶体液的总量为（）A.1775m1B.1975m1C.1875mlD.2975mlE.3175ml25.成人体重50kg,头、颈部、胸、腹、会阴及双上肢均为H°烧伤，伤后第1个24小时补胶体液的量为（）A.1225mlB.1425mlC.1625mlD.1825mlE.2025ml26.毒蛇咬伤与无毒蛇咬伤的主要区别是伤处皮肤（）A.留下两排对称细小齿痕27不留齿痕C.可留一对大而深的齿痕D.引起小水疱E.局部麻木感27.金环蛇所含的毒性蛋白质属于（）A.神经毒B.血液毒C.混合毒D.无毒E.皮肤毒28.竹叶青蛇咬伤后局部主要表现（）A.无明显炎症反应29轻微刺痛C.麻木感D.红肿、疼痛剧烈E.肌抽搐 29.毒蛇咬伤后为减慢毒素吸收应（）A.立即取坐位或卧位B.立即甩动肢体C.立即跑步到医院D.原地走动E.患肢抬高30.毒蛇咬伤后为降解伤口内蛇毒，可用于伤口外周作封闭的是（）A.糜蛋白酶B.胰蛋白酶C.淀粉酶D.脂肪酶E.蛋白酶31.狂犬病病毒主要侵犯（）A.中枢神经系统B.肌肉C.周围神经D.皮肤E.内脏器官32.狂犬病病人的护理诊断“有窒息的危险”的相关因素是（）A.气道黏膜坏死B.咽喉肌痉挛^口腔黏膜水肿D.咽肌软瘫E.喉肌软瘫 33.预防狂犬病的主动免疫应注射（）A.狂犬病疫苗B.破伤风抗毒素C.抗狂犬病血清D.狂犬病免疫球蛋白E.抗生素 34.下列哪项不属于机械性损伤（）A.切割伤B.擦伤C.挫伤D.刺伤E.放射线 35.在下列急诊患者中首先应处理（）A.休克B.尿道断裂C.开放性气胸D.头皮撕脱伤E.开放性骨折 36.下列不属于物理性损伤的是（）A.高温B.低温C.毒气D.电流E.激光 37.不属于化学性损伤的是( )A.强酸B.强碱C.毒气D.昆虫咬伤E.磷烧伤28.伤后12〜24h的污染伤口应()A.清创后一期缝合B.清创后湿敷C.清创后暴露D.清创后一期缝合加橡皮片引流E.按感染伤口处理 39.下列哪项不属于闭合性损伤( )A.挫伤B.扭伤C.裂伤D.挤压伤E.爆震性40.止血带止血应每隔1h放松()A.1-2minB.3-4minC.5-6minD.7-8minE.10min41.容易引起急性肾衰的损伤是( )A.严重挤压伤B.广泛擦伤C.严重撕裂伤D.多处刺伤E.冻伤42.伤口清创的最佳时机( )A.伤后12h内B.伤后12〜24h内C.伤后6〜8h内D.伤后10h内E.伤后18h内43.缝合伤口，下列哪种情况应提前拆线( )A.伤口缝线有反应B.伤口红肿、化脓C.伤口疼痛D.体温升高E.以上都不是44.伤口边缘不整齐，周围组织损伤广泛，出血少，应为( )A.刺伤B.割伤C.擦伤D.撕脱伤E.裂伤45.开放性损伤的主要特点( )A.疼痛B.肿胀C.伤口D.出血E.功能障碍46.伤口放置预防性橡皮片引流条，拔除时间为( )A.术后72hB.术后24〜48hC.术后12〜24hD.术后12hE.术后3〜5d47.不属于开放性损伤的是( )A.刺伤B.擦伤C.切割伤D.爆震伤E.撕脱伤48.关于清创术哪项有错( )A. 一般在伤后6-8h内进行B.清除污物，切除失活组织，彻底止血C.对伤后12h以内伤口，经彻底清创，可一期缝合D.对颜面部创伤口，超过24h,不考虑清创缝合E.对污染重的伤口，清创后可延期缝合49.关节受外伤作用，发生异常扭转所致的损伤为( )A.挫伤B.挤压伤C.扭伤D.裂伤E.擦伤50.小而深的伤口多见于( )A.刺伤B.切割伤C.擦伤D.撕脱伤E.裂伤51.伤口边缘整齐，周围组织损伤轻，而致血管、神经损伤的是( )A.刺伤B.擦伤C.切割伤D.撕脱伤E.火器伤 52.损伤后最常见的并发症是( )A.感染B.休克C.急性肾功能衰竭D.应激性溃疡E.压疮53.对严重挤压伤患者，护理时除严密观察生命体征外，还应特别注意( )A.伤口肿胀程度B.精神状态C.肢端温度D.损伤部位疼痛情况E.尿量和尿色54.受伤皮肤与肌膜之间广泛分离，广泛出血，深部组织不受影响，多为( )A.刺伤B.切伤C.擦伤D.裂伤E.撕裂伤 55.下列哪种开放性损伤的伤口边缘较整齐( )A.擦伤B.割伤C.撕裂伤D.裂伤E.皮肤撕脱伤56.创伤急救中，首先应( )A.解除窒息B.抗休克C.控制软组织渗血D.固定骨折E.包扎伤口 57.损伤的护理诊断，下述哪项不正确( )A.疼痛B.体液不足C.潜在并发症D.低钾E.恐惧 58.腹部挫伤可能并发严重的损伤是( )A.腹壁血肿B.腹肌纤维断裂C.腹部内脏损伤D.皮下组织出血E.急性尿潴留 59.开放性损伤早期处理最重要的是( )A.清创术B.应用抗菌药C.换药D.止痛E.补液 60.对感染伤口的处理下列哪些不妥( )A.充分引流B.清创术C.换药D.应用抗菌药E.去除坏死组织61.按急救顺序对机械性损伤患者最先采取的措施是( )A.重点检查B.抢救生命C.包扎伤口D.输血、止血E.固定和搬运62.男性，18岁，头部被菜刀砍伤已2天余，伤口6cm，裂开，脓性分泌物较多。

腹部损伤病人的护理试题1. 开放性腹部损伤中，贯通伤是指腹壁无破损者腹膜无破损者投射物有入口者投射物有出口者投射物有入、出口者(正确答案)2. 开放性损伤中，最易受损伤的腹内脏器是肝(正确答案)脾胃肾小肠3. 肝破裂的临床表现不包括剧烈腹痛明显的腹膜刺激征失血性体克肝浊音界消失(正确答案)移动性浊音阳性4.病人男性，20岁。

因车祸撞伤左上腹部，其表现有腹腔内出血症状，没有明显的腹膜刺激征，应首先考虑是肝破裂肾破裂胃破裂胆囊破裂5. 下列哪项不符合小肠破裂的临床特点阵发性腹部胀痛(正确答案)恶心、呕吐明显的腹膜刺激征肝浊音界消失肠鸣音消失6. 下面哪一项是实质脏器破裂的特点血、尿淀粉酶升高白细胞计数升高中性粒细胞比例增加红细胞、血红蛋白量升高红细胞、血红蛋白、血细胞比容明显下降(正确答案)7.病人男性，28岁。

在塌方事故中，上腹中部被重物挤压数小时，人院治疗。

病人腹膜刺激征阳性，且腹腔穿刺胰淀粉酶升高，损伤器官最可能是胃肝脾小肠答案解析：胰腺由于位置较深，损伤机会较小。

损伤后临床表现无明显特异性，不易早期诊断。

有下列情况时，应警惕有胰腺损伤的可能：①上腹部有严重挤压伤，特别是暴力直接作用于上腹中线，可使胰腺挤压于脊柱，造成胰头，胰体的断裂伤；②胰体断裂后胰液外渗可早期出现腹膜刺激征，部分伤员因膈肌受刺激出现有背部痛，部分伤员形成胰腺假性囊肿;③胰腺损伤出血量一般不大，但有时腹腔穿刺可抽出血液而误诊为肝脾破裂；④腹腔穿刺液胰淀粉酶含量升高8. 疑有小肠破裂时，首选的影像学检查是X线(正确答案)B超CTMRI选择性动脉造影9. 胃破裂的主要表现是腹腔内出血表现急性腹膜炎表现，X线检查可见膈下游离气体(正确答案)既有内出血表现，又有腹膜炎表现腹膜后积气呕血和黑便10.病人，男性，43岁，车祸后疑有外伤性肝破裂，行诊断性腹腔穿刺，抽到不凝固的积血，其主要原因是凝血酶原减少出血被腹腔液稀释膈肌运动、肠蠕动去纤维蛋白作用(正确答案)外伤后血小板减少肝功能异常致凝血因子生成障碍11.病人，男性，42岁，腹部遭到多人的踢打，现入院治疗。

第九章损伤病人的护理考题1.刘女士,30岁,被人用刀欲伤背部一、A11、判断颅脑损伤患者有无颅底骨折，最有价值的临床表现是A、眼睑淤血B、球结膜下出血C、呕吐D、脑脊液漏E、严重头痛2、软脑膜、血管及脑组织同时破裂，伴有外伤性蛛网膜下腔出血，为A、脑裂伤B、脑挫伤C、脑震荡D、急性硬膜下血肿E、急性硬脑膜外血肿3、硬脑膜外血肿的典型表现是A、逆行性健忘B、中间清醒期C、突然呼吸停止D、脑脊液漏E、伤后癫痫4、下列疾病不会发生颅内压增高的是A、脑内血肿B、硬脑下血肿C、颅内肿瘤D、脑震荡E、脑水肿本试题来源于护士资格证考试焚题库，答案及解析可进入[焚题库护考APP>>]查看或在线做题。

5、某病人头部损伤后，球结膜下出血，鼻孔出血且有脑脊液流出，可能为A、鼻骨骨折B、颅盖骨骨折C、颅前窝骨折D、颅中窝骨折E、颅后窝骨折6、某颅脑损伤病人，唤之睁眼，回答问题错误，躲避刺痛，其格拉斯哥昏迷计分为A、15分B、12分C、11分D、8分E、5分7、应立即手术的颅脑损伤是A、脑震荡B、脑挫裂伤C、硬脑膜外血肿D、蛛网膜下腔出血E、颅底骨折伴脑脊液漏8、颅脑外伤病人临终状态的瞳孔表现是A、一侧瞳孔缩小，对光反射迟钝B、一侧瞳孔放大，对光反射迟钝C、一侧瞳孔散大，对光反射消失D、双侧瞳孔大小多变，对光反射迟钝E、双侧瞳孔散大，对光反射消失9、提示锥体束受损的重要体征是A、颈项强直B、腹壁反射消失C、膝腱反射亢进D、巴宾斯基征阳性E、克匿格征阳性10、硬脑膜外血肿典型的意识障碍表现为A、伤后昏迷进行性加重B、伤后无原发性昏迷C、伤后清醒，血肿形成后出现继发性昏迷D、伤后清醒-昏迷-再清醒E、伤后昏迷-清醒-再昏迷11、格拉斯哥昏迷计分法的依据是A、痛刺激反应、生理反应B、瞳孔、反射、语音C、头痛、呕吐、视神经D、睁眼、语言、运动E、感觉、运动、语言12、有关脑震荡的表现，不正确的是A、逆行性健忘B、颅内压增高C、血压下降D、意识障碍不超过30分钟E、生理反射迟钝13、颅脑损伤患者意识改变出现中间清醒期时，应注意发生A、硬脑膜外血肿B、硬脑膜下血肿C、脑内血肿D、脑挫伤E、脑疝14、下列不符合脑震荡表现的是A、逆行性遗忘B、颅内压增高C、意识障碍不超过30分钟D、神经系统检查无异常E、脑脊液检查无异常15、脑干损伤的瞳孔变化特点是A、伤后一侧瞳孔即散大B、一侧瞳孔进行性散大C、双侧瞳孔大小多变D、双侧瞳孔散大E、双侧瞳孔不等大16、下述关于颅脑损伤的护理错误的是A、密切观察神志改变B、床头抬高15～30cmC、保持呼吸通畅，必要时气管切开D、避免躁动，必要时用可待因E、便秘严重的可用甘油低压灌肠17、闭合性脑损伤可能出现的症状不包括A、脑脊液漏B、脑震荡C、颅内压增高D、头痛、恶心呕吐E、意识模糊。

腹部损伤护理试题及答案一、单选题1. 腹部损伤最常见的原因是：A. 跌倒B. 交通事故C. 枪击D. 刀伤答案：B2. 腹部损伤后，以下哪项不是立即采取的急救措施？A. 保持伤者安静B. 立即进行手术C. 观察伤者生命体征D. 避免移动伤者答案：B3. 对于腹部损伤患者，以下哪项检查是首选？A. X光片B. CT扫描C. MRID. 超声检查答案：B4. 腹部损伤患者出现休克症状，首要的处理措施是：A. 立即手术B. 快速输液C. 给予镇痛药D. 观察等待答案：B5. 腹部损伤后，以下哪项不是观察的重点？A. 腹部疼痛B. 腹部肿胀C. 腹部压痛D. 皮肤颜色答案：D二、多选题6. 腹部损伤患者护理中，以下哪些是正确的护理措施？A. 监测生命体征B. 观察腹部体征C. 预防感染D. 鼓励患者早期活动答案：A, B, C7. 腹部损伤后，以下哪些症状提示可能存在内脏损伤？A. 腹部压痛B. 腹部反跳痛C. 腹部肿块D. 腹部皮肤颜色改变答案：A, B, C, D8. 对于腹部损伤患者，以下哪些情况需要紧急手术？A. 持续的腹痛B. 腹部膨胀C. 腹部穿刺抽出血液D. 腹部皮肤出现瘀斑答案：B, C三、判断题9. 腹部损伤后，患者应立即进行腹部CT扫描，以确定损伤程度。

答案：错误。

应先进行初步评估和生命体征监测，必要时再进行CT 扫描。

10. 对于腹部损伤患者，保持情绪稳定和避免紧张是非常重要的。

答案：正确。

四、简答题11. 腹部损伤的急救原则是什么？答案：腹部损伤的急救原则包括：保持伤者安静，避免不必要的移动，快速评估生命体征，观察腹部体征，预防感染，及时给予液体和电解质补充，必要时进行手术处理。

12. 腹部损伤患者在术后应注意哪些护理措施？答案：腹部损伤患者在术后应注意以下护理措施：监测生命体征，观察伤口愈合情况，预防感染，鼓励患者早期活动以促进肠道功能恢复，提供合适的营养支持，进行疼痛管理，教育患者关于伤口护理和日常活动指导。

执业护士外科护理学（损伤患者的护理）模拟试卷3(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题1．一成年人，体重60kg，烫伤双上肢、躯干及双侧臀部，均为Ⅱ度，其伤后第2个24h补液总量应是( )A．3 000 mlB．4 250 mlC．6 500 mlD．8 000 mlE．9 500 ml正确答案：B 涉及知识点：损伤患者的护理2．调节烧伤患者输液最简单、可靠的指标是( )A．血压B．脉搏C．中心静脉压D．尿量E．精神状态正确答案：D 涉及知识点：损伤患者的护理3．烧伤创面无感染愈合情况以下哪项描述正确( )A．I度3-5 d愈合B．浅Ⅱ度两周可愈合C．深Ⅱ度3—4周愈合D．Ⅲ度创面两个月后可愈合E．Ⅲ度创面除面积小一般需植皮修复正确答案：D 涉及知识点：损伤患者的护理4．清创术的主要目的是( )A．清除伤口内污物和异物B．清除失去活力的组织并止血C．避免使用抗生素D．使伤口尽量转为清洁伤口，争取I期缝合E．尽可能保护未损伤组织正确答案：D 涉及知识点：损伤患者的护理5．关于手术脱痂同时植皮的效果，以下描述错误的是( )A．消灭创面B．缩短疗程C．预防败血症D．减少瘢痕挛缩E．失血少正确答案：E 涉及知识点：损伤患者的护理6．关于大面积烧伤后，第1个24h静脉补胶体和电解质液量计算可参考下列公式进行( )A．烧伤面积(Ⅱ度、Ⅲ度)×体重×1．5 ml(成人)B．烧伤面积(Ⅱ度、Ⅲ度)×体重×2．0 ml(儿童)C．烧伤面积(Ⅱ度、Ⅲ度)×体重×2．5 ml(婴儿)D．烧伤面积(Ⅱ度、Ⅲ度)×体重×1．8 ml(成人)E．烧伤面积(I度、Ⅱ度、Ⅲ度)×体重×1．5 ml(儿童)正确答案：A 涉及知识点：损伤患者的护理7．防护烧伤感染的措施不包括( )A．烧伤患者均需要住单独病房严格隔离B．严格无菌技术C．注射破伤风抗毒血清D．定期和随时行创面培养E．合理选择和调整抗生素正确答案：A 涉及知识点：损伤患者的护理8．创伤一般处理及护理不正确的是( )A．采取的体位应利于呼吸和静脉回流B．开放性创伤应予破伤风抗毒素预防注射C．胃潴留应置鼻胃管减压D．一般采用肠外营养支持E．伤处应用夹板、支架或石膏制动正确答案：D 涉及知识点：损伤患者的护理9．大面积烧伤感染期败血症出现在什么时间( )A．早期败血症出现在烧伤后1～3 d内B．早期败血症出现在烧伤后3～5 d内C．中期败血症多出现在伤后2～4周D．中期败血症多出现在伤后4～6周E．后期败血症多出现在烧伤2个月后正确答案：C 涉及知识点：损伤患者的护理10．2岁女孩，洗澡时不慎落入热水盆，双下肢红斑，疼痛哭闹不止，患儿的烧伤面积是( )A．60％B．56％C．50％D．46％E．36％正确答案：E 涉及知识点：损伤患者的护理11．护理下肢骨牵引患者时，下列哪项是错误的( ) A．骨牵引针孔每日滴酒精B．牵引砝码不接触地面C．抬高床头15～30 emD．指导患者功能锻炼E．定时测量患肢长度正确答案：C 涉及知识点：损伤患者的护理12．大面积烧伤急救，患者口渴应给予( )A．热开水B．糖开水C．淡盐水D．纯净水E．凉茶水正确答案：C 涉及知识点：损伤患者的护理13．脊柱压缩性骨折最易发生的部位是( )A．胸椎B．胸腰椎C．腰椎D．骶椎E．尾椎正确答案：B 涉及知识点：损伤患者的护理14．评估肱骨髁上骨折损伤肱动脉的主要依据是( ) A．手部麻木B．肢端发绀C．桡动脉无搏动D．肢端温度下降E．手功能障碍正确答案：C 涉及知识点：损伤患者的护理15．下列哪项是骨折早期并发症( )A．血管神经损伤B．关节僵硬C．创伤性关节炎D．缺血性肌挛缩E．延迟愈合正确答案：B 涉及知识点：损伤患者的护理16．多根多处肋骨骨折的最主要影响是( )A．胸部疼痛B．妨碍正常呼吸C．痰不易咳出D．反常呼吸E．骨折端摩擦正确答案：D 涉及知识点：损伤患者的护理17．脊柱骨折患者急救运送方法，下列哪种是正确的( )A．用软担架搬运B．三人平托放于硬板搬运C．二人抱持搬运D．一人抱持搬运E．一人背负搬运正确答案：B 涉及知识点：损伤患者的护理18．大面积烧伤患者Ⅲ度创面，切痂后以小猪皮移植是属于( )A．自体移植B．同质移植C．同质异体移植D．异种异体移植E．吻合移植正确答案：D 涉及知识点：损伤患者的护理19．一名患者右腰部被重物击伤，自觉疼痛，查体见右腰部压痛、叩击痛，血压、脉搏正常，尿液镜检红细胞10～15个／高倍视野，应考虑( ) A．腰部挫伤B．肾挫伤C．肾部分裂伤D．肾全层裂伤E．肾蒂裂伤正确答案：B 涉及知识点：损伤患者的护理20．下列哪种损伤患者必须密切注意尿量和尿色，以防发生急性肾衰竭( )A．火器伤B．剥脱伤C．裂伤D．挤压伤E．切割伤正确答案：D 涉及知识点：损伤患者的护理21．某先生，20岁，从3m高处跌下骑跨于木杆上，经检查阴茎、会阴和下腹壁青紫肿胀，排尿困难，尿道口滴血，应考虑为( )A．会阴部挫伤B．下腹部挫伤C．前尿道损伤D．后尿道损伤E．膀胱损伤正确答案：C 涉及知识点：损伤患者的护理22．下列哪一种是闭合性损伤( )A．擦伤B．刺伤C．挫伤D．切割伤E．裂伤正确答案：C 涉及知识点：损伤患者的护理23．大面积烧伤患者24h内主要的护理措施是( )A．镇静止痛B．心理护理C．预防感染D．保持呼吸道通畅E．保证液体输入正确答案：E 涉及知识点：损伤患者的护理24．李先生，开胸手术后行闭式胸膜腔引流已48h。

腹部损伤患者的护理试题1・[A3型题]女性，9岁，有肾病史，1周前有上呼吸道感染史，经对症治疗后鼻塞流涕症状有所好转，但有咳嗽，昨起体温升高到39-5℃，伴恶心，呕吐，腹痛呈持续性。

体检:神志清，两肺呼吸音粗，全腹膨隆、压痛，伴轻度反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，白细胞计数19×109∕L，中性粒细胞比例0.90。

考虑最可能为（）A∙肺炎B・肠道蛔虫症C-原发性腹膜炎（，D•肠系膜淋巴结炎E•急性机械性肠梗阻2∙[A2型题]给予消化道穿孔的急腹症病人禁食、胃肠减压的主要目的是（）A-减轻腹胀B•避免消化液和食物残渣继续流人腹腔C•减轻腹胀和腹痛D•减轻腹痛E•有利于穿孔闭合3∙[A2型题]对诊断腹腔内实质性器官破裂最有价值的辅助检查是（）A・B超B•腹部X线摄片C∙CT/MRID•腹腔穿刺E•血、尿淀粉酶4∙[A2型题]下列有关急腹症病人并发症的预防和护理措施错误的是（）A•遵医嘱应用抗菌药B-保持腹腔引流通畅C-注意观察引流液的量和性状D•预防性应用抗真菌药IE∙血压正常的外科急腹症病人取斜坡卧位5∙[A2型题]急性腹膜炎病人腹痛的特点是（）A•阵发性绞痛B•持续性疼痛伴阵发性加重C•腹痛向肩背部放射D•持续性疼痛，多较剧烈（ΓE•钻顶样绞痛6∙[Al型题]下列有关急腹症的说法哪项不正确（）A-急腹症是一类以急性腹痛为主要表现的疾病B•急腹症是一类必须早期诊断并紧急处理的疾病C-急腹症的特点为发病急、病情重、进展快、变化多D•急腹症的病因多与外科、妇产科和内科疾病有关E・急腹症仅指发生于腹部的急性疾病，7∙[Al型题]内脏痛的特点是（）A,疼痛的传导速度快B•对压力和张力性刺激极为敏感C,与躯体痛同时出现D•感觉敏锐，定位准确E・感觉迟钝，定位准确8-[Al型题]外科急腹症的基本特点是（）A∙腹痛和发热同时出现B•先有发热后有腹痛C•先有腹痛后有发热ID♦仅表现为腹痛E•先有腹痛后有呕吐9 ∙[Al型题]急性腹膜炎伴有休克病人宜采用的体位是（）A♦头低脚高位B•头抬高20。