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帕金森病治疗最新进展作者：吴毅来源：《中外医疗》 2015年第10期吴毅广西防城港市第一人民医院神经内科，广西防城港538021[摘要]帕金森病是一种临床中较为常见的神经系统退行性疾病，患者的主要临床表现为运动迟缓，静止性震颤，肌强直，姿势异常。
近年来，我国帕金森患者数量呈现出明显的上升趋势，严重威胁患者的生活质量，同时也增加了患者家庭及社会的负担。
现将治疗帕金森的最新进展和临床表现进行报道。
[关键词] 帕金森病；临床表现；治疗[中图分类号]R742.5[文献标识码]A[文章编号]1674-0742（2015）04（a）-0193-02[作者简介]吴毅（1979.5-），男，广西防城港人，硕士研究生，主治医师，研究方向：神经影像。
帕金森病（Parkinson’s disease，PD）是老年人常见的慢性、进行性运动障碍性疾病，其在40岁以上人群中的发病率超过0.1%，65岁以上人群的发病率可高达2％左右。
截止到2013年底，我国帕金森病患者的数量约为170万，帕金森的发病率通过我国6个城市63 195名居民进行的调查得出我国该病的发病率约为57/10万[1]，是我国第二大神经系统退行性疾病。
该文将对近年来国内外临床中关于PD治疗的最新成果进行综述，以提高PD的诊断与治疗效果，为今后的临床工作提供参考依据。
1 发病机制现阶段临床中对于帕金森病的发病机制尚未明确，其发生与环境、遗传易感性、氧化应激、线粒体功能缺陷、蛋白错误折叠和聚集、胶质细胞增生和炎症反应等有关。
帕金森病病因主要与大脑细胞功能衰退，多巴胺（dopmine，DA）分泌量不足有直接关系，若DA能神经元在黑质致密部不足则会引起含嗜酸性包涵体（lewy body）出现，导致患者运动功能紊乱。
2 临床表现运动症状与非常运动症状是单纯帕金森病患者的主要临床症状，运动症状包括运动过缓，肌强直，静止性震颤，姿势步态异常等；非常运动症状包括认知、精神异常，睡眠障碍、自主神经功能障碍、感觉障碍等。
帕金森病发病机理及治疗方式研究进展姓名：张志涛班级：生物技术091 学号：09772011摘要本文主要介绍中医，遗传学对帕金森病得病理研究进展及其他引发帕金森病的原因并介绍近期有关的治疗方法。
相信经过研究人员的努力，帕金森病发病机理会确定，进而攻克帕金森病。
关键字帕金森病发病机理治疗方式研究进展正文帕金森病病理研究帕金森病( Parkinson’s disease, PD) 是中老年期常见的一种以震颤、肌肉僵直、运动弛缓等一系列症状为临床特征的中枢神经退行性疾病。
中医对帕金森病得病理研究帕金森病的病机较为复杂。
中医认为肝肾不足, 脑髓、筋脉失养是本病发病的基本病机, 痰瘀阻络是病情发展变化的重要病理环节。
本病主要病理基础为肝肾亏虚, 而内风暗动、痰瘀交阻为重要病理因素, 为虚实夹杂之疾。
总而言之, 本病多属于本虚标实, 其中肝肾亏损、气血不足是其本, 风、火、痰、瘀为其标。
帕金森病发病与遗传因素的关系帕金森病发病与遗传因素有一定关系。
呈单基因遗传方式的家族性帕金森病主要包括常染色体显性遗传和常染色体隐性遗传两种类型，其中常染色体隐性遗传早发性帕金森综合征(autosomalrecessive early—onset parkinsonism，AREP)有3种基因型，且致病基因均已被克隆，分别是：PARK2(Parkin基因)、PARK6(PINK1基因)以及PARK7(DJ一1基因) 1 3。
药物所致帕金森综合征帕金森综合征（Parkinsonism,PDS）是指除特发性帕金森病(Parkinson disease,PD)以外的各种原因引起的类似PD表现的运动障碍。
它常继发于某些神经系统的疾病袁包括脑血管病、脑外伤、颅内炎症、脑肿瘤或是由毒物、药物所引起，故又把PDS称为“继发性PD”。
近年来，药物所致PDS患病率不断升高，给家庭和社会带来沉重的负担。
可能引起PDS的药物：1、抗精神病类药物所致的PDS。
酪氨酸羟化酶是催化儿茶酚胺神经递质合成的限速酶，在交感神经节和交感神经的去甲肾上腺素能神经元中大量表达酪氨酸羟化酶是催化儿茶酚胺神经递质合成的限速酶，在交感神经节和交感神经的去甲肾上腺素能神经元中大量表达。
学术术语来源---神经干细胞移植治疗帕金森病的有效性与安全性文章亮点：1 实验成功地从人胎脑中分离和培养了神经干细胞，其表达神经前体细胞标志物Nestin，免疫荧光检测可见酪氨酸羟化酶阳性细胞。
2 随访发现神经干细胞移植能有效控制帕金森病病理进程、改善患者的神经功能，无明显并发症。
关键词：干细胞；干细胞移植；神经干细胞；帕金森病；神经系统疾病；细胞移植；酪氨酸羟化酶；巢蛋白；日常生活活动能力；扩增；有效性；安全性；干细胞图片文章摘要背景：目前临床应用扩增的神经干细胞治疗神经系统疾病仍在探索阶段。
目的：探讨神经干细胞移植治疗帕金森病的有效性以及安全性。
方法：取12周人胚胎脑组织体外培养扩增，计数5×106-2×107制作成混悬液4-6 mL，通过腰穿、颈动脉注射途径植入30例帕金森病患者体内，1次/周，共3次。
移植前后进行统一帕金森病评定量表(UPDRS)、修正Hoehn-Yahr分级量表、帕金森病Schwab & England日常活动分级量表评分。
移植前后检测和评估血尿常规、肝功、肾功、不良反应。
结果与结论：12周龄胚胎培养的神经干细胞可在体外稳定扩增，并且具有分化为神经元、星形胶质细胞和少突胶质细胞的能力。
通过随访发现神经干细胞移植能有效控制帕金森病病理进程、恢复受损脑功能，改善患者的神经功能，无明显并发症。
可见应用体外长期扩增的人类神经干细胞移植治疗帕金森病是可行和有效的。
大鼠胚胎中脑多巴胺神经元的分离培养与鉴定魏小兵;邓兴力;王应莉;杨智勇;李智高;刘如恩;李玉【摘要】背景:神经细胞移植治疗是最有希望治愈帕金森病的方法之一.目的:探讨大鼠胚胎中脑多巴胺神经元分离、培养与鉴定的方法.方法:解剖分离E14d SD大鼠胚胎中脑组织,制备单细胞悬液,以神经细胞培养液培养,观察其生长情况并进行RT-PCR和免疫组织化学鉴定.结果与结论:在神经细胞培养液中,细胞生长良好.RT-PCR 和免疫组织化学结果显示大多数细胞表达多巴胺神经元特异性分子标志.证实实验成功建立了大鼠胚胎中脑多巴胺神经元分离培养与鉴定的方法.%BACKGROUND: Nerve cell transplantation therapy is one of the most promising methods to cure Parkinson's disease. OBJECTIVE: To investigate the culture, isolation and identification of rat embryo mesencephalic dopaminergic neurons. METHODS: The mesencephalon was dissected from rat embryo at embryonic day 14 (E14). The brain tissue was triturated into a fine single-cell suspension. The cells were cultured with the medium containing Neurobasal, B27 supplement, ?-mercaptoethanol and fetal bovine serum. The cells were identified with RT-PCR as well as immunocytochemistry, respectively. RESULTS AND CONCLUSION: The cells survived well in the medium. RT-PCR and immunocytochemistry results showed mostly all neurons expressed molecular markers for dopaminergic neurons. The dopaminergic neurons derived from rat embryonic mesencephalon were successfully isolated and cultured, which will provide the foundation for the further research about cell therapy of Parkinson's disease.【期刊名称】《中国组织工程研究》【年(卷),期】2011(015)036【总页数】4页(P6789-6792)【关键词】多巴胺;神经元;中脑;大鼠;细胞培养【作者】魏小兵;邓兴力;王应莉;杨智勇;李智高;刘如恩;李玉【作者单位】昆明医学院第一附属医院神经外科,云南省昆明市,650032;昆明医学院第一附属医院神经外科,云南省昆明市,650032;云南省第一人民医院干部保健科,云南省昆明市,650032;云南省第一人民医院干部保健科,云南省昆明市,650032;云南省第一人民医院干部保健科,云南省昆明市,650032;中日友好医院神经外科,北京市,100029;昆明医学院第一附属医院神经外科,云南省昆明市,650032【正文语种】中文【中图分类】R394.20 引言帕金森病是常见于中老年的神经退行性疾病，其主要病理改变为中脑黑质致密部神经元的变性及其导致纹状体内神经递质多巴胺的耗竭，目前尚无根治疗法[1-5]。
干细胞研究的最新进展干细胞是一类具有自我修复和再生能力的细胞，可以转化为各种细胞类型，因此在医学领域一直受到热切关注。
近年来，随着科技的进步，干细胞研究取得了新的突破，为治疗许多疾病提供了新的方向和方法。
1. 干细胞治疗心血管疾病心血管疾病是致死率和致残率极高的疾病之一，干细胞治疗成为了治疗心血管疾病的新方向。
干细胞可以分化为心脏细胞，因此具有很高的治疗潜力。
目前，临床试验中已经有很多干细胞治疗的案例，效果也非常不错。
美国哈佛大学的研究者Jianyi Zhang等人，使用人类诱导多能干细胞（iPSC）制备的心肌细胞，让iPSC分化成心肌细胞，再将其注射到大鼠心脏中，结果发现，这些转化后的心肌细胞能够融合进入心肌组织中，修复和恢复了心肌组织的功能。
2. 干细胞治疗神经系统疾病神经系统疾病如多发性硬化、帕金森病、阿尔茨海默病等都缺乏有效的治疗方法，而干细胞具有分化为多种神经细胞类型的特性，因此成为治疗神经系统疾病的有力工具。
研究者使用来自造血干细胞或胎儿脑组织中的神经干细胞通过注入的方式治疗帕金森病和多发性硬化等神经系统疾病，在小鼠和猴子等动物体内进行了多项实验，发现该方法能够显著地改善疾病的症状。
3. 干细胞辅助肿瘤治疗干细胞在肿瘤治疗中的作用被越来越重视，干细胞因其自身特性和多向分化的能力，能够帮助强化患者的免疫系统和加速肿瘤细胞的死亡。
目前，干细胞辅助的细胞治疗已经在多个癌症种类上得到了展示。
在一项中期临床试验中，科学家将来自健康人的多功能干细胞进行转移，用于治疗癌细胞难以彳亍的、乳腺癌、鼻咽癌、结肠直肠癌和卵巢癌。
这项研究发现，病人获得了更好的生存率和生活质量。
总之，干细胞治疗的最新进展为治疗多种疾病提供了更多的选择和机遇，也为今后的研究开拓了新的方向。
千万不要过于乐观，各种患者的具体治疗方案，仍需要经过更多科学验证的解决方案。
神经干细胞移植在中枢神经系统修复中的应用前景随着科学技术的不断发展，神经干细胞移植作为一种新兴的治疗方法，在中枢神经系统修复领域引起了广泛关注。
神经干细胞具有自我更新和分化为多种类型细胞的能力，在修复脑部损伤、治疗神经退行性疾病等方面具有巨大潜力。
本文将探讨神经干细胞移植在中枢神经系统修复中的应用前景。
一、神经干细胞移植原理及应用场景在了解神经干细胞移植的应用前景之前，我们首先需要了解其基本原理以及适用于哪些场景。
神经干细胞是一类能够通过自我更新产生更多干细胞或分化为特定类型细胞的特殊细胞。
常见来源包括人体骨髓、脐带血和成体组织等。
1. 神经系统损伤修复：神经创伤和脊髓损伤对于病人来说可能是生命中最可怕的事情之一。
而神经干细胞移植可以帮助修复受损的神经组织，促进功能的恢复，改善患者的生活质量。
2. 神经退行性疾病治疗：中枢神经系统退行性疾病，如帕金森病和阿尔茨海默病等，常常导致神经细胞死亡和功能损害。
通过神经干细胞移植，可以为这些患者提供一种新的治疗方法，通过替代损伤或死亡的神经细胞来延缓或逆转其退行性进程。
二、神经干细胞移植在损伤修复中的应用前景1. 促进神经再生：在脑部或脊髓受损后，成年哺乳动物很难再生新的神经元。
然而，通过将神经干细胞移植到受损区域，这些干细胞可以分化为多种类型的成熟神经元，并促进受损神经组织的再生。
这为治疗中枢神经系统损伤带来了新的希望。
2. 减轻炎症反应：神经干细胞具有抑制炎症反应的潜力。
在中枢神经系统损伤后，大量炎性因子会产生并导致神经组织的进一步损伤。
通过移植神经干细胞，可以减轻这些炎症反应，保护残存的神经结构，并促进受损区域的修复。
三、神经干细胞移植在退行性疾病治疗中的应用前景1. 替代治疗方式：对于一些无法治愈的退行性疾病，如帕金森病和阿尔茨海默病等，现有的药物治疗只能控制或缓解其临床表现。
通过神经干细胞移植，可以替代受损或死亡的神经元并恢复功能，为这些疾病提供一种新的治愈方式。
细胞工程技术在医学领域的应用细胞是构成生物体的最基本单位，它们代表着生命学科中的一个重要研究领域。
随着技术的不断进步，人们利用细胞工程技术来研究和改造不仅仅是细胞，还有人体构成和疾病的基础生物学过程。
细胞工程技术的这种应用已经开始对医学领域产生深远的影响，为疾病的诊断、治疗和预防提供了新的途径。
一，细胞在医学领域的作用细胞在医学领域的作用非常广泛，它们可以分为正常细胞和癌细胞。
正常细胞是人体各种组织和器官的基本单位，包括骨骼、肌肉、心脏、肝脏、肾脏、胃肠道、肺和皮肤等组织。
研究这些细胞的生长和功能，可以帮助我们更好地了解它们的运作方式，从而预防、治疗和控制疾病。
而癌细胞是指异常生长的细胞，它们对身体的组织和器官造成破坏，是最常见的一种恶性肿瘤。
了解癌细胞是如何形成和生长的，可以更好地开发新的治疗方法和预防措施。
二，细胞工程技术的应用细胞工程技术是利用细胞进行生产、工程、发展和研究的科学技术。
它包括单细胞培养、细胞的重组和转基因技术、细胞的治疗和细胞直接转移等技术。
细胞工程技术不断创新和提高，正逐步成为一项重要的医疗研究领域。
下面将介绍细胞工程技术在医学领域的应用。
1. 细胞技术在肝脏移植中的应用肝脏移植是一种已经成熟的治疗肝脏疾病的方法。
但是，供体肝脏的数量有限，而且手术本身也存在一定的风险。
因此，如何促进肝脏的再生与移植手术前后的细胞干预，成为医学领域的研究重点。
在这个领域，细胞工程技术可以帮助研究人员进行移植肝脏前的肝脏细胞干预，这可以促进肝脏细胞的增殖。
此外，细胞工程技术还可以辅助肝脏移植后的细胞再生，并加快肝脏的功能恢复。
2. 细胞技术在心脏疾病中的应用在心脏疾病的治疗中，细胞技术可以帮助人体产生新的心脏组织。
这种技术被称为干细胞治疗。
在这个领域，干细胞可以通过特殊的生长条件生长成心脏相关细胞类型，如心肌细胞、血管平滑肌和内皮细胞等。
这些细胞可以注入患者体内，帮助他们更快地恢复正常心脏功能，并减轻病症。
基因编辑技术对神经系统疾病治疗的挑战和机会随着生物技术的进步，基因编辑技术已成为一种非常有前途的生物医学手段。
它是一种通过改造个体基因来达到治疗、预防疾病的新型方法。
在神经系统疾病方面，基因编辑技术也正在被广泛地研究和应用，为病人带来新的希望。
一、基因编辑技术概述基因编辑技术是指人为干预基因，让其发生特定的变化，达到一定的预期治疗效果的一种手段。
在针对神经系统疾病的治疗中，基因编辑技术可以用来纠正某些基因突变引起的遗传性疾病，也可以通过修改或替换某些神经元相关的基因达到治疗疾病的效果。
目前，最有影响力的基因编辑技术是CRISPR/Cas9系统。
它是一种利用细菌天然免疫系统中的酶来进行基因编辑的方法，能在人为选择的位置精确地剪切DNA序列，并进行修复、替换或点变异等操作。
二、基因编辑技术对神经系统疾病治疗的挑战和机会基于神经系统疾病的特点和复杂性，基因编辑技术在这个领域面临一些挑战。
首先，神经系统的成分非常复杂，涉及到许多不同类型的细胞，这些细胞之间高度的相互作用和合作。
此外，基因编辑技术需要准确地作用于神经系统的目标区域，否则可能对身体造成不可预测的损害。
因此，在进行基因编辑治疗时需要有高度的技术精度和较高的安全性标准。
不过，基因编辑技术也为治疗神经系统疾病带来了机会。
例如，许多神经系统疾病与某些基因突变或基因表达异常有关。
基因编辑技术可以在遗传层面上修正并恢复正常的神经元功能。
此外，基因编辑技术还可以用来治疗癫痫、帕金森氏症、亚健康等神经系统疾病，这些疾病目前没有有效的治疗方法。
三、新型治疗方法的发展方向在神经系统疾病治疗中，基因编辑技术发展的方向具有广阔的前景。
首先，基因编辑技术可以开发针对基因表达异常的治疗方法。
例如，有一些基因表达与神经系统疾病密切相关，通过基因编辑技术恢复基因的正常表达，可以在源头上治疗相关疾病。
其次，基因编辑技术可以帮助开发可重复、安全和可行的基因治疗方案。
这需要大量的临床实验和研究来确定具体治疗方案和标准。
