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叙述葡萄胎的基本病变要点葡萄胎是一种特殊类型的妊娠并发症，属于妊娠肿瘤的一种。
葡萄胎的基本病变要点包括病因、病理生理特点、临床表现、诊断方法和治疗原则等。
一、病因葡萄胎的病因主要是由于受精卵异常发育引起的。
在正常情况下，受精卵会分化为胚胎和胎盘组织，但在葡萄胎中，受精卵只发育为胎盘组织，胚胎组织缺失。
这种异常发育可能是由于受精卵的染色体异常、受精卵过早损害或受精卵发育过程中的其他因素所致。
二、病理生理特点葡萄胎的病理生理特点主要表现为胎盘组织的异常增生和异常血管形成。
葡萄胎的外观呈现为葡萄样的囊性结构，内部充满了大小不一的透明或混浊的液体。
胎盘组织呈现为葡萄状的团块，由滋养层和绒毛层组成。
滋养层细胞异常增生，绒毛层血管异常扩张。
三、临床表现葡萄胎的临床表现主要包括阴道流血、子宫增大和妊娠相关症状的异常。
阴道流血是葡萄胎最常见的症状，出血量多且持续时间长。
子宫增大与妊娠周数不相符，呈现异常快速的生长。
妊娠相关症状如恶心、呕吐、乳房胀痛等可能存在但较轻。
部分患者还可出现高血压、蛋白尿和肺转移等症状。
四、诊断方法诊断葡萄胎的主要方法包括妇科检查、超声检查、β-HCG测定和组织病理学检查。
妇科检查可以发现子宫增大、宫颈软化等特征。
超声检查是诊断葡萄胎的首选方法，可以观察到囊性结构、葡萄状胎盘组织和异常血流信号。
β-HCG测定用于判断葡萄胎的恶性程度和预后。
组织病理学检查是确诊葡萄胎的最可靠方法，可以观察到滋养层细胞的异常增生和绒毛层血管的异常扩张。
五、治疗原则葡萄胎的治疗原则主要包括手术治疗和辅助化疗。
手术治疗是最常用的治疗方法，包括宫腔刮宫和子宫切除等。
宫腔刮宫适用于早期葡萄胎，通过刮宫将葡萄胎组织完全清除。
子宫切除适用于晚期或恶性葡萄胎，通过切除子宫来治疗。
辅助化疗主要用于高危葡萄胎或晚期恶性葡萄胎，可以减少复发和转移的风险。
总结起来，葡萄胎是一种妊娠并发症，其基本病变要点包括病因、病理生理特点、临床表现、诊断方法和治疗原则。
葡萄胎、侵袭性葡萄胎及绒⽑膜癌滋养层细胞疾病，其共同特征为滋养层细胞异常。
⼀、葡萄胎 是胎盘绒⽑的⼀种良性病变，可发⽣在育龄期的任何年龄。
病因未明。
(⼀)病理变化 1．⾁眼：病变局限于官腔内，不侵及肌层。
胎盘绒⽑⾼度⽔肿，形成透明或半透明的葡萄状，有完全性和不完全性两种。
2．镜下：有三⼤特点：①绒⽑⾼度⽔肿；②绒⽑间的⾎管消失或减少；③滋养层细胞不同程度的增⽣。
(⼆)临床病理联系 妊娠⽉份与⼦宫⼤⼩不呈正⽐，HCG明显增⾼，⼦宫有反复不规则流⾎。
葡萄胎经彻底清宫后，绝⼤多数能痊愈。
⼆、侵袭性葡萄胎 其⽣物⾏为界于葡萄胎和绒⽑膜癌之间。
1．病理变化：与葡萄胎的区别是⽔泡状绒⽑侵⼊⼦宫肌层内。
镜下，滋养层细胞的增⽣程度和异⾏性⽐葡萄胎显著。
2．临床病理联系：阴道可见紫蓝⾊出⾎坏死结节，肺可见转移灶。
⼤多数对化疗敏感，预后良好。
三、绒⽑膜癌 简称绒癌。
是滋养层细胞的恶性肿瘤，50％继发于葡萄胎。
(⼀)病理变化 1．⾁眼：在⼦宫的不同部位可见单个或多个癌结节，可突⼊官腔，侵⼊深肌层，可见明显的出⾎坏死。
2．镜下：癌组织由分化不良的滋养层细胞(细胞滋养层和合体细胞滋养层)所组成。
癌细胞异型性明显，核分裂象多见。
癌组织和周围正常组织有明显的出⾎坏死。
癌细胞不形成绒⽑和⽔泡状结构。
3．扩散：绒癌侵袭破坏⾎管能⼒强，易⾎道转移，医学教|育搜集整理以肺和阴道壁多见。
(⼆)临床病理联系 绒癌是恶性度很⾼的肿瘤，治疗以⼿术为主。
⾎道转移是绒癌显著特点。
⼿术结合化疗可提⾼⽣存率。
葡萄胎恶变预测的研究进展章沙沙【摘要】妊娠滋养细胞疾病(GTD)是一组具有不同临床、形态学和生物学特性的异质性疾病,其共同特征为滋养层异常.葡萄胎虽属于妊娠滋养细胞疾病中的良性病变,但有潜在恶变的危险.目前主要依据密切监测血清人绒毛膜促性腺激素(hCG)衰减曲线来检查潜在的恶性病变.最近几年,随着实验室诊断技术的改进和各项检测设备的发展,有关能早期发现葡萄胎恶变的遗传学、各项生化指标及影像学改变的报道越来越多,试图获得精确而早期的疾病诊断.简述这些有意义的葡萄胎恶变预后指标.%Gestational trophoblastic disease(GTD)is a group of heterogeneity diseases with different clinical,morphological and biological characteristics. Its common feature lies in trophoblastic abnormality. Although hydatidiform mole is a benign disease of the gestational trophoblastic diseases, it has the potential risk of malignant transformation. At present we are mainly based on closely monitoring the serum human chorionic gonadotropin (hCG)attenuation curve to check the underlying malignant lesion. In recent years, with the development of laboratory diagnostic techniques and detection equipments, there are more and more alterations in genetics, biochemical indicators and sonography reported to predict the malignant transformation of hydatidiform mole,trying to obtain precise and early diagnosis of this situation. This article is aimed to briefly introduce these significant prognostic indicators.【期刊名称】《国际妇产科学杂志》【年(卷),期】2011(038)005【总页数】5页(P424-427,442)【关键词】妊娠滋养细胞肿瘤;绒毛膜促性腺激素;癌基因;STAT3转录因子;诊断显像;预测【作者】章沙沙【作者单位】310006 杭州,浙江大学医学院附属妇产科医院【正文语种】中文葡萄胎是妊娠滋养细胞疾病（gestational trophoblastic disease，GTD）中最常见的一种病变，分为完全性葡萄胎（complete hydatidiform mole，CHM）和部分性葡萄胎（partial hydatidiform mole，PHM）。
综述葡萄胎遗传学研究进展王 静,武淑英,张小为(北京大学第三医院妇产科,北京 100083)[关键词]葡萄胎;细胞遗传学;分子生物学[中图分类号]R 737 33[文献标识码]A [文章编号]1671 167X (2006)05 0548 03葡萄胎(hydati d if o r m mo le ,HM )是最常见的妊娠滋养细胞疾病,为病理性生殖现象。
传统病理学根据大体形态特征将其分为两类:完全性葡萄胎(co m plete hydati d ifor m mo le ,C HM )和部分性葡萄胎(partial hyda tidifor m m o le ,PHM )。
HM 的发生率不同国家与地区有较大的差异。
国内石一复等[1]最新调查资料表明:结合我国浙江、江苏、福建、安徽、江西、山西和河南7省118所医院的资料,1991至2000年360余万次妊娠中,妊娠滋养细胞疾病(gesta ti ona l trophob l asti c d i sease ,GTD )的发病率为0.387%。
其中HM 占64.16%,而HM 中C HM 占77.10%,P HM 占23.10%;发病年龄多在20~34岁,占85.5%。
由于人为主观因素影响着病理学诊断的正确性,并且CHM 与PHM 都有发展成为侵袭性HM 甚至绒毛膜细胞癌的可能,因此病理学分类很难做为HM 性质及预后的判断依据。
遗传学诊断方法具有客观准确的优势,对HM 的分类、发病机制和临床预后评估具有重要意义,因而备受国内外学者的青睐,被广泛应用于HM 的研究中,为人们更加深入认识HM 发挥重要作用。
1 倍体分析(细胞遗传学)多项研究表明:有经验的病理学家区分PHM 和CHM 时尚存在困难[2],单纯依赖形态学标准难以区别一些不典型病例[3];C HM 常表现为不典型形态学改变,而易被误诊为P HM 或自然流产[4]。
遗传学分析诊断方法具有客观性和科学性,因而逐渐成为研究HM 的重要手段。
完全性葡萄胎恶变率有多大
文章导读
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葡萄胎是在怀孕期间受精卵异常病变的一种疾病，这大多数跟细菌感染有很大的关系，有部分性葡萄胎和完全性葡萄胎的两种，那我葡萄胎的症状是什么，也许大家并不是很了解，对第一次怀孕的朋友们来说完全性葡萄胎恶变率到底有多大?又该如何进行预防大家
也是非常陌生的。
什么是葡萄胎
葡萄胎是妊娠时，由于受精卵出现异常致使的一种疾病。
此时孕妇胎盘上的细胞不断
增生，出现水肿现象，最后形成大小不一像葡萄一样的水泡，这就是葡萄胎。
葡萄胎的种类
1.完全性葡萄胎：全部胎盘绒毛发生水泡异变，胎儿没有形成，也没有胎儿附属物，
子宫内腔全部都是水泡。
2.部分性葡萄胎：部分胎盘异变，子宫内还有存活的胚胎或者已死。
需要注意的是，在
自然流产中有百分之四十的孕妇是水泡异变，而不是葡萄胎。
葡萄胎的症状。
怀葡萄胎是染色体的问题吗
一、概述
葡萄胎的真正发病原因是不明确的，因妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生，间质水肿，而形成大小不一的水泡，也许葡萄胎的发生，可能对很多家庭造成的影响，所以很多人还有葡萄胎这种情况都会让她们感到非常的痛苦，甚至有些人想要找出葡萄胎的原因来及时的治疗，但是对于这种葡萄胎的形成大家都不知道它的病因，那么，怀葡萄胎是染色体的问题吗？大家一起来了解一下吧。
二、步骤/方法：
1、葡萄胎分为完全性和部分性两种，其中大部分为完全性葡萄胎，而且较高的恶变率，少数部分性葡萄胎，分性葡萄胎恶变罕见两种葡萄胎，从发病原因制定成均不相同，因此在怀孕前应该要做好各方面的检查，避免葡萄胎的发生。
2、怀葡萄胎跟染色体并没有多大的关系，葡萄胎的发生有很多原因引起的，夫妻双方最好是到医院做一次详细的检查，确诊之后对症治疗，这种疾病的病因比较复杂，常发生在41岁以后的妊娠女性，尤其是更年期妇女。
3、怀葡萄胎一般与营养障碍感染，遗传和免疫机能障碍等因素有关，与染色体没有明确的关系，有过葡萄胎病史的女性，可以生出健康的宝宝，只要怀孕期间做好备孕工作，怀孕期间不要乱用化妆品和护肤品，只要做好备孕前的准备，也是可以避免葡萄胎的发生。
三、注意事项：
为了避免葡萄胎的发生，在怀孕前应做好备孕工作，怀孕后也要注意日常的调理，尤其是在饮食方面要注意饮食清淡，多吃有营养的食物，在怀孕期间不要乱用化妆品以及护肤品，也不要滥用药物，以免对胎儿造成影响。
葡萄胎恶性良性区别【导读】女性生来就会有怜悯老弱妇孺，帮助瘦小生命的本能，这是由于女性天生对生命的爱护。
同时，女性也是生命的孕育着。
每一个怀孕的妈妈在怀孕后都会十分关注自己宝宝的发育状况，那么，葡萄胎作为怀孕后的一种情况是什么呢？来了解一下。
葡萄胎恶性良性区别许多妈妈在怀孕后都会做孕期检查，她们都希望自己的宝宝健健康康的出生，然后长大，但是，一种听起来名字很甜美的病症可能让怀孕初期的妈妈有特备的苦恼，那就是葡萄胎。
葡萄胎别名水泡状胎块，这是一种异常的妊娠状态。
孕妇在妊娠期胎盘绒毛滋养细胞增生，形成不同大小的水泡，水泡连接成串，形如葡萄，所以称之为葡萄胎。
首先，良性葡萄胎和恶性葡萄胎的临床表现不同。
前者会出现阴道出血，开始量少，后来反复大量出血，同时会有恶心、呕吐的症状。
此外，伴随浮肿、高血压等妊娠中毒表现。
后者会有闭经、卵巢黄化素囊肿等情况。
恶性葡萄胎要比良性危害更大。
其次，检查确定方式不同。
良性葡萄胎不会发生转移，没有侵入子宫肌层。
恶性葡萄胎则会在绒毛脱落后随血液循环转移到身体的其他部位，破坏身体组织，形成大小不一的血肿块。
最后，无论是良性还是恶性葡萄胎，都不是正常的妊娠状态，都需要通过手术进行清宫治疗，对女性的危害极大。
葡萄胎发生的原因葡萄，味美人爱。
葡萄胎，让人听之悚然。
许多人不明白，为什么会怀个孕怀成了葡萄胎？现在，我们就来了解一下。
首先，中国南北方的争议在主食上就可以拉开来去，南方吃米，北方吃面，君不闻，葡萄胎与营养有关，常发生于食米国家。
所以，一般认为，葡萄胎发生的原因和孕妇缺乏营养有一定的关系。
比如，叶酸缺乏的孕妇会较容易发生妊娠滋养细胞肿瘤，导致胎儿死亡。
同时，胡萝卜素、维生素A的缺乏也会让发生葡萄胎的几率增加。
其次，孕妇自身原因。
女性雌激素的分泌会影响女性生理状态。
有些人认为病毒因素会导致葡萄胎的发生，但证据不足所以不可轻信。
而在实际的生理测量中，卵巢功能退化导致的雌激素不足是原因之一。
