胶囊内镜检查的临床护理

胶囊内镜检查护理常规
【护理评估】
1.检查前,询问患者是否做好检查前准备
(1)饮食要求:检查前一天中餐进流质,晚餐后不再进食饮水(禁食、禁水10~12小时),检查前2小时内不得服药。

(2)检查前24小时内戒烟,男性检查前1天胸部备皮。

(3)肠道准备:检查前一晚20:00~21:00口服导泻液,至最后1次大便无粪渣、无纤维,清水样便。

检查前3天内未做过钡餐或钡灌肠检查。

2.评估患者对胶囊胃镜了解程度,是否有心理顾虑。

3.检查前评估胶囊内镜及电极品质是否完好,如电池充电、数据记录仪初始化。

【护理措施】
1、检查前,向患者简单说明仪器的性能、检查目的、过程及注意事项,以取得患者的配合。

2.春服胶囊后2小时内不能进食、进水,4小时后进少量软食,检查结束后可正常进食。

3.指导患者检查过程中,不能剧烈运动,更不能撞击腰带上的数据记录仪,避免接近强电磁源区域。

同时,随时检查闪烁指示灯,出现异常情况应立即查找原因。

4.检查过程中,观察有无腹痛、恶心、呕吐等不适。

【健康指导】
1.交待患者吞服胶囊后进食进水要求以及避免接近强电磁源区域。

2.指导患者观察胶囊排除的情况。

通常胶囊在胃肠道内停留8~27小时后随粪便排出体外。

胶囊内镜检查的护理【护理常规】1.检查前（1）检查前1d进流食、检查前6～8h匀速口服复方聚乙二醇电解质散（和爽）水溶液 2L。

（2）检查当日禁饮食。

（3）检查前30～60min口服去泡药，如二甲硅油粉2.5g水溶液50ml（或西甲硅油10ml＋水 50ml）。

（4）心理护理：向患者介绍胶囊内镜的优势及不足，得到患者认可。

2.检查中（1）将传感器贴片准确地牢固的贴在前胸及腹部，与记录仪连接好，妥善固定，指导患者服胶囊。

（2）检查过程中注意保护记录仪防止损坏，不能脱下穿戴在身上的记录仪，不能移动记录仪及贴片在身上的位置。

（3）检查过程中不要接近电磁波信号源，不可进行剧烈运动。

（4）胶囊通过幽门后根据患者病情酌情口服胃肠动力药，如莫沙必利，检查开始后可饮水，实时监视胶囊进入小肠后可进少许固体食物，不能服用牛奶、有色饮料及菜汁。

（5）检查结束后指导患者要注意排便情况，注意胶囊是否排出体外。

3.并发症（1）胶囊滞留：这是胶囊内镜检查中最主要的并发症。

先天性消化道畸形、小肠憩室、肠瘘等引发胶囊滞留属于疾病本身的原因;胶囊内镜在胃腔内滞留，必要时需要借助胃镜将胶囊送入小肠。

（2）肠梗阻：观察患者有无恶心、呕吐、腹胀等表现;消化道肿瘤或者溃疡、狭窄等，可能引发肠道梗阻使胶囊不能顺利排出体外，属于疾病本身原因引起的不良后果。

（3）出血和穿孔：检查准备过程中，包括即时穿孔和迟发性穿孔。

（4）观察不充分：目前的国际临床应用表明，胶囊式内镜在小肠疾病的诊断率约为70%，因此存在一定的假阴性率及漏诊率。

如果症状持续存在，仍需进一步进行更多的检查。

（5）其他：误入气管;高分子材料过敏。

【健康教育】1.休息与运动保证充足休息，适当活动，防止疲劳。

2.饮食指导合理搭配饮食，保证营养。

3.复诊须知检查结束后指导患者要注意观察排便情况，注意胶囊是否排出体外，如有不适随诊。

消化系统疾病患者胶囊胃镜检查的护理目的探究使用胶囊胃镜检查消化系统疾病的临床护理措施。

方法选择2013年4月～2014年6月于我院接受胶囊胃镜检查的40例消化系统疾病患者为研究对象，并对其施行认真细致的检查前、检查中及检查后护理。

结果所选40例患者均顺利完成了胶囊胃镜检查，其中39例患者的检查结果显示异常，阳性检出率为97.5%（39/40）。

结论护士采取针对性的护理措施有效地配合医生进行检查，是顺利完成胶囊胃镜检查的关键工作。

标签：胶囊胃镜；消化系统疾病；胃镜检查；护理措施整个胃肠道中最难被检测的部分是小肠，也是消化道的一个盲区。

动脉血管造影、放射性核素扫描、小肠镜、腹部CT及X线钡餐透视等传统的检查方法具有并发症多、定性不准确、诊断阳性率低等缺点[1]。

胶囊内镜的问世，弥补了传统检查的不足，内镜可以在无痛的情况下获得小肠的影像学资料，为胃肠道疾病的检查提供了新途径，已逐渐被公认为消化道疾病的常用诊断方式[2]。

手术前良好的护理准备及肠道准备时决定检查能否成功的关键，也是获得清晰图像、提高病变检出率的重要条件。

本院自2013年4月起进行了胶囊内镜检查工作，所得效果较为满意，现将其临床护理体会报道如下。

1 资料与方法1.1一般资料选择2013年4月～2014年6月于我院接受胶囊胃镜检查的40例消化系统疾病患者为研究对象，其中男性患者21例，女性患者19例，年龄为16～82岁，平均年龄为（47.5±3.5）岁；患者的病因如下：疑肠息肉（3例）、腹胀查因（2例）、便血查因（2例）、排便不畅和便秘查因（2例）、疑胃肠道炎症（17例）、贫血消瘦（4例）、腹泻查因（2例）、腹痛查因（10例）。

1.2方法胶囊检查前清洁灌肠，做好肠道准备；实时监控窗口内图像是否正常，图像正常后协助患者吞服胶囊；检查过程中咩切观察胶囊内镜是否顺利进入小肠内，顺利进入小肠后，停止监控；引导患者自己查看记录仪上面的图像指示灯；检查过程中患者可以做少量运动，避免剧烈的运动，且不能撞击患者马甲上的数据记录仪；指导患者观察检查过程中的记录仪指示灯的闪烁频率是否正常（2次/s），如果闪烁停止，则表明胶囊那个的电力已经耗完，表示检查结束。

胶囊内镜检查的临床护理【摘要】目的：探析胶囊内镜检查的临床护理。

方法：研究对象选自2021年01月至2022年12月期间我院接收的胶囊内镜检查患者，共有70例。

双色球法划分组别，35例/组。

传统、实践2组的护理方式依次为传统护理、综合护理。

分析2组护理效果的差异性。

结果：在护理后，实践组的胶囊肠内停留时长长于传统组，且护理服务质量较高（P＜0.05）；实践组的肠道清洁率高于传统组（P＜0.05）；实践组的不良反应情况少于传统组（P＜0.05）。

结论：将综合护理运用到胶囊内镜检查患者中，可延长胶囊肠内停留时长，提升护理服务质量，减少不良反应情况，推荐使用。

【关键词】胶囊内镜检查；综合护理；不良反应情况胶囊内镜检查是一种新型无创的消化道无线监测系统，属于非侵入性检查，可作为消化道疾病的首选方法[1]。

此法具有无创性、不适感少的优势，但部分患者因对检查的未知，极易出现不良情绪，影响检查配合度和检查效果。

因此，选取合适护理方式，减少上述情况十分重要。

本文对胶囊内镜检查的临床护理进行分析探讨。

1. 资料与方法1.1 一般资料于2021.01-2022.12期间我院接收的胶囊内镜检查患者中选取70例为研究对象，双色球法划分组别，即传统组、实践组，且例数相等（n=35）。

传统组中男性占比19/35，女性占比16/35，年龄：20至76岁，平均值：（48.15±3.29）岁。

实践组中男性占比18/35，女性占比17/35，年龄：21至75岁，平均值：（47.84±3.32）岁。

评析、处理2组临床资料，波动性较弱（P＞0.05）。

1.2 方法将传统护理是为传统组患者实施的，主要是口头讲解胶囊内镜检查内容，安抚患者不良情绪，告知相关注意事项，规避检查影响因素，确保结果可靠性。

将综合护理是为实践组患者实施的：（1）认知护理。

利用简单的话语为患者叙述胶囊内镜检查方式，叙述具体的流程，让患者进行熟悉，减少抵触心理，便于积极配合相关检查；询问患者困惑，进行正确解答，阅读宣传手册，增强检查认知，提高患者依从性。

胶囊内镜的临床应用及护理胶囊内镜是以色列GIVEN系统二代产品是目前世界公认最成熟、最先进的系统，并可不断升级，我院消化内科自2003年10月以来，应用胶囊内镜检查患者 612例，此项检查仅需吞服胶囊式内镜，完全无痛苦，它主要用来观察小肠，对排除小肠病变引起的出血有特殊价值，大大提高了小肠疾病的诊断率，是目前检查小肠疾病的最佳方法之一。

胶囊内镜大小11mm×26mm，重量3.7克，取名为M2A，其中包含了一个微型彩色照相机、电池、光源、影象捕捉系统及发送器等。

M2A胶囊内镜是一种无线的、一次性使用的胶囊，可以借助肠肌的自身蠕动动力使其平滑地通过消化道，并自然排出体外。

在它穿行期间，胶囊传送其所捕获图像的数字数据，并传输至粘附患者身上的接收传感器，每秒捕捉图像2帧，摄像视角140°，与普通内镜的视角相似。

图像能放大至正常大小的8倍，以便观察小肠绒毛的结构。

电池可持续工作6～8个小时，整个检查过程可获取约5万张图像资料。

图像被保存在与传感器相连的数据记录仪中，该记录仪挂戴于患者的腰带上。

检查时允许患者自由走动。

当检查结束后，取下患者身上的传感器和记录仪，以记录仪中下载图像数据至RPAID工作站进行处理和观看，这些图像资料亦可转录至普通电脑的WINDOWS媒体播放器中观看及播放，并可通过电子邮件发送和进行远程会诊。

1．胶囊内镜检查适应证1．1 不明原因的消化道出血（尤其是胃镜、肠镜检查不到出血病因的）。

1．2 慢性腹痛或腹泻疑为小肠器质性疾病所致。

1．3 了解克罗恩氏和乳糜性腹泻累及的范围，观察手术吻合口情况。

1．4 监控小肠息肉病的发展。

1．5 其他检查提示或怀疑小肠影像等异常。

2．胶囊内镜检查禁忌证2．1 胃肠道梗阻，无手术条件者以及拒绝接受任何外科手术者。

2．2 严重动力障碍者，包括未经治疗的喷门失驰缓症和严重胃轻瘫者，（除非先用胃镜将胶囊送入十二指肠）。

2．3 患者体内安装心脏起搏器或其他电子医学仪器。

OMOM胶囊内镜检查护理方案1、肠道准备嘱受检者检查前2天勿做钡餐或钡灌肠检查，以免钡剂残留影响检查结果。

检查前一天进无渣饮食，晚餐进医生所规定量的流质。

晚10点后至检查前禁食，检查当日检查前3个小时行肠道准备。

2、心理护理胶囊内镜是一种新型检查方法，受检者缺乏了解，且费用昂贵，受检者往往当心检查过程不顺利和检查不出疾病原因。

这就要求护士做好耐心的解释工作，向受检者讲清胶囊内镜的构造和应用原理、检查步骤、安全可靠性及检查目的和配合方法。

争取赢得受检者的信任。

有必要时行使用现身说法，让已接受检查的受检者讲述其切身体会，以消除受检者紧张、焦虑、恐惧的心理，最终取得积极配合检查。

3、受检者准备嘱受检者检查前24 h禁烟，以免咳嗽影响肠道蠕动。

受检者应着装宽松，以两件套上衣为佳，以利于穿戴图像记录仪。

此外充分评估受检者，若有以下情况不适合检查：肠梗阻者，因为胶囊有无法顺利通过的危险；还有就是植入心脏起搏器的受检者，因为心脏起搏器会干扰胶囊内镜正常工作。

4、物品准备前准备好物品，如记录仪充电、图像记录仪初始化，检查图像记录仪、胶囊内镜及电池电量等。

5、谈话与签字与受检者谈话，告诉其极少机会引起肠道阻塞、腹痛等情况，与受检者签署《知情同意书》。

穿戴图像记录仪，调节天线阵列位置，按照《检查快速指南》操作步骤完成准备工作，最后在医生的指导下服服胶囊。

6、检查中配合护理（1）受检者在吞服胶囊内镜2 h后可进少量水，待实时监视中胶囊进入小肠2小时后，受检者可进少量简餐，如面包、蛋糕等（也可采用静脉注射），并告知受检者需等检查全部结束后方可恢复进食。

受检者如有腹痛、恶心、呕吐或低血糖反应等情况，应立即通知医生，及时予以处理。

（2）部分受检者已做过胃镜检查，希望增加胃动力，使胶囊内镜能尽快通过胃部，争取胶囊内镜有更充分的时间在小肠内。

应通知医生，遵医嘱在吞服胶囊内镜后立即予胃复安10 mg肌注，曾有12例受检者肌注胃复安，通过实时监视，胶囊内镜通过胃部时间缩短至10～15 min左右。

胶囊内镜的护理体会人们的生活水平越来越高，对于自身健康的重视程度也越来越高，在医院进行身体检查时对于检查方法的期望也越来越高，所以现在医院的检查手段也越发的完善。

以前的检查方法比如说X线、小肠镜等对于小肠的疾病检查的效果并不好，而且患者的痛苦感很大，还容易引起患者一系列的并发症。

而胶囊内镜作为一种最新型的对于肠道疾病的检查手段，可以实现患者的无痛苦检查，而且在检查的整个过程中无创、安全、没有交叉感染，这个新型的检查方法受到医生和患者的欢迎。

1.胶囊内镜检查对于现今的消化道内疾病最先进的检查方法就是通过胶囊内镜进行检查。

让患者将一次性的智能胶囊吞服下去，再借助患者自身肠道的蠕动作用会将智能胶囊推动向前移动，到最后在肛门的部位自然将智能胶囊排出体外。

胶囊内镜的这个检查方法的出现很好的填补了之前检查过程中小肠的检查的盲区。

胶囊内镜主要用于一些原因不清楚的消化道内出血、腹泻以及慢性腹痛的检查。

在进行检查前两天一定要叮嘱患者不可以做钡餐类的检查，避免因为钡剂在患者体内的残留影响患者检查的结果。

在进行检查的前一天不要进行使用制酸剂如洛克赛、H2受体拮抗剂，以避免影响检查的结果。

在进行检查的前一天患者可以摄入无渣的食物，在晚餐的时候只能摄入规定重量的流食。

在晚上10点后禁止进食。

在检查前一天要禁烟，以免引起咳嗽影响检查的效果。

在检查的当天早晨要口服一包复方聚乙二醇电解质散加温水到2500毫升左右，第一次服用600毫升-1000毫升，之后每隔15分钟左右服用一次，每次250毫升，要在三小时之内将所有的服用完毕。

如果患者是不清楚原因的消化道下方的出血的症状，对于检查前的肠道准备的要求会更严格一些，就要要求患者在进行检查的前三天就要进行无渣饮食，在进行检查的前一天晚10点钟之后不再进食，并同时服用常规的泻药。

1.检查前的护理工作在进行检查之前，要充分了解病人的相关资料，病人的患病史以及用药史等，要对患者的病情有一个准确的评估，确定好患者有没有不能进行此类检查的情况。

68例胶囊内镜护理体会我院自2004年5月引进了以色列GIVEN公司制造的M 2A胶囊内镜以来，至2010年12月已应用于临床68例检查，病变检出阳性率77.94%。

现将患者的护理体会介绍如下。

1 临床资料1.1 一般资料：68例患者中，男42例、女26例，年龄23-76岁、平均56.4岁。

不明原因消化道出血29例，腹痛21例，腹泻14例，体检4例，病程3个月~2年。

经胃镜和结肠镜等检查不能解释症状，并且行胶囊内镜前均排除了胃肠道梗阻、穿孔、瘘管、体内植有心脏起搏器及妊娠等胶囊内镜的禁忌证。

1.2 检查方法：应用以色列GIVEN影像公司出品的胶囊内镜，由M2A胶囊内镜、无线接收记录仪、GIVEN工作站、RAPID软件组成。

将记录仪装入腰带的固定位置，按照传感器定位示意图将传感器置于患者的胸腹部。

取出胶囊放在患者腹部，观察数据记录仪的指示灯，若指示灯2次/s的速度闪亮，证明胶囊性能正常。

嘱患者吞下胶囊，凭借消化道蠕动功能将胶囊内镜不断向前推进，能对直径<0.1mm的目标进行自动摄影，每秒2帧图像，检查持续时间6-8h，可摄出近6万幅图像，图像数据可通过接收器天线传送至数据记录仪。

然后胶囊将其所获信息传输至接收传感器上。

检查结束后即将数据记录仪中的信息下载到RAPID工作站，通过工作站图像处理软件阅图。

1.3 结果： 68例患者均一次性顺利完成检查，检查阳性病例53例(77.94%)，其中查出小肠血管畸形20例，小肠间质瘤3例，小肠克罗恩氏病9例，非特异性肠炎10例，小肠多发息肉3例，小肠钩虫病6例，回肠滤泡过度增生2例，15例未见异常。

2 护理2.1 检查前护理2.1.1 患者的评估：评估病人及家属文化程度、经济状况，因胶囊内镜检查费用较昂贵，还应评估病人及其家属的经济承受能力。

2.1.2 心理护理：向病人及其家属讲解胶囊内镜检查的目的和必要性，以及和风险，向患者详细讲解检查的注意事项、仪器性能、优越性、其存在的局限性及整个操作过程，告知其可能出现的意外情况及补救措施，以消除患者的恐惧心理，使其积极配合检查，最后由病人自己作出是否进行该项检查的决定，并在病人及其家人充分知情同意的情况下，签署知情同意书。

胶囊胃镜护理措施引言胶囊胃镜是一种无创、无痛的胃镜检查方法，通过胶囊内置的摄像头拍摄病人消化道内部的图像。

胶囊胃镜检查对于胃肠道疾病的诊断和监测起到了重要的作用。

在进行胶囊胃镜检查后，病人需要进行一些护理措施，以确保检查的有效性和安全性。

本文将介绍一些胶囊胃镜的护理措施，包括术前准备、检查过程中的护理和术后的注意事项。

术前准备在进行胶囊胃镜检查之前，病人需要做一些准备工作，以确保检查的顺利进行。

以下是一些术前准备措施：1.饮食控制：在检查前8-12小时，病人需要禁食，以确保胃肠道清空。

医生会根据实际情况给予具体指导。

2.清洁肠道：病人需要使用开塞露或者进行轻度灌肠，以清洁肠道，提高检查的可视度。

3.前往医院：病人需要按照医生指导的时间前往医院，确保按时进行胶囊胃镜检查。

检查过程中的护理在进行胶囊胃镜检查的过程中，为了确保检查的准确性和安全性，需要一些护理措施：1.穿着舒适：病人需要穿着宽松、舒适的衣服，方便检查时的身体运动。

2.定时吞咽：胶囊胃镜检查过程中，病人需要按照医生的指示，定时吞咽啫喱，以推动胶囊顺利通过消化道。

3.避免剧烈运动：在胶囊胃镜检查过程中，病人应避免剧烈运动，以免影响胶囊顺利通过消化道。

4.医护人员陪同：在胶囊胃镜检查过程中，医护人员应在场陪同，确保检查的顺利进行。

5.观察病人状况：在检查过程中，医护人员需要密切观察病人的状况，如有异常情况及时处理。

术后注意事项胶囊胃镜检查结束后，病人需要注意以下事项：1.安全到达家中：病人在检查结束后需要由家属或朋友陪同，确保安全到达家中。

2.饮食控制：在检查结束后的几小时内，病人需要暂时避免进食，以免影响胶囊移出消化道。

3.正常饮食恢复：在胶囊胃镜检查结束的24小时后，病人可以恢复正常饮食，但避免过食或食用刺激性食物。

4.观察排便情况：在检查后的几天内，病人需要观察排便情况，如果发现异常情况如腹痛、出血等，应及时就医。

结论胶囊胃镜检查是一种重要的胃肠道疾病诊断方法，通过适当的术前准备、检查过程中的护理和术后的注意事项，可以确保检查的顺利进行，减少并发症的发生。