阿立哌唑的最新研究进展

阿立哌唑联合氯氮平治疗难治性精神分裂症的效果难治性精神分裂症是指病情反复发作、治疗效果不尽如人意的精神障碍疾病。

传统的轻度抗精神病药物治疗可能无法满足这类患者的需求。

近年来，一些研究表明，将阿立哌唑与氯氮平联合使用，在缓解难治性精神分裂症症状方面取得了一定的进展。

阿立哌唑是一种特殊的抗精神病药物，它的作用方式比其他传统抗精神病药物更为神经调节化。

该药能够针对多巴胺和5-羟色胺神经传递途径进行调节，降低多巴胺活性，从而改善精神分裂症的阳性症状，如幻听、妄想等。

与此同时，氯氮平是一种经典的抗精神病药物，它对神经递质多巴胺的阻断作用明显，能够有效地降低精神分裂症的阳性症状，如幻觉、错觉、妄想等；同时，它也能够降低防御、攻击性和敌对行为等负性症状。

基于阿立哌唑和氯氮平两种药物的不同作用机制，它们的联合应用被认为可以产生更为全面的抗精神病效果。

据一些研究表明，与单一氯氮平治疗相比，阿立哌唑与氯氮平的联合治疗能够显著减少精神分裂症的全面症状，也能够降低药物不良反应的发生率。

具体来说，阿立哌唑与氯氮平的联合治疗具有以下优点：1、改善治疗反应率国内外大量的研究表明，将阿立哌唑和氯氮平联合使用能够提高难治性精神分裂症患者的治疗反应率。

例如，一项在中国进行的研究表明，阿立哌唑与氯氮平的联合治疗组在治疗第8周时，症状总分显著低于单用氯氮平的对照组。

2、减少不良反应阿立哌唑与氯氮平的联合使用并不会增加药物的不良反应。

事实上，相比单一氯氮平治疗，联合应用能够降低药物副作用的发生率。

一项美国的研究表明，联合用药组的不良反应发生率相比单一氯氮平组降低了26.4%。

3、改善负性症状一些研究表明，相比单一氯氮平治疗，阿立哌唑与氯氮平的联合使用能够显著改善难治性精神分裂症的负性症状，如情感淡漠、社交退缩、思维贫乏等。

总之，阿立哌唑与氯氮平的联合应用是一种有前途的难治性精神分裂症治疗策略。

该联合用药不仅在阳性症状的改善方面取得了显著成效，还能够降低药物不良反应的发生率，并改善一些难以处理的负性症状。

浅析阿立哌唑与奎硫平治疗精神分裂症疗效研究前言精神分裂症是一种严重的精神障碍疾病，患者常常易受到幻觉、妄想等症状的困扰，长期治疗是必须的。

阿立哌唑和奎硫平是两种被广泛使用于治疗精神分裂症的药物，今天我们将从科学研究角度来进行浅析。

阿立哌唑的治疗效果阿立哌唑是一种非巴比妥类的抗精神病药物，是一种多巴胺和5-HT-2A受体拮抗剂，用于治疗急性和慢性精神分裂症、带状疱疹后神经痛和神经病理性无痛性慢性肌肉骨骼疼痛。

根据多项研究显示，阿立哌唑在治疗精神分裂症方面表现出良好的疗效。

其中包括以下几个方面：抗精神病作用阿立哌唑靶向多巴胺受体和5-HT-2A受体，从而产生抗精神病作用。

一项对患者的双盲、随机、安慰剂对照的试验表明，与安慰剂相比，使用阿立哌唑或氯丙嗪的患者在改善阳性症状方面表现出更显著的效果。

改善负性症状阿立哌唑不仅可以改善精神分裂症的阳性症状，还可以改善患者的负性症状。

一项研究表明，相较于安慰剂，使用阿立哌唑的患者在改善负性症状方面表现出显著的效果。

减少药物不良反应阿立哌唑在治疗精神分裂症方面还表现出较少的药物不良反应。

一项对阿立哌唑和奎硫平治疗精神分裂症比较的研究表明，阿立哌唑的药物不良反应较少，使得患者更容易遵从治疗。

总体来说，阿立哌唑是治疗精神分裂症的一个有效选择。

奎硫平的治疗效果奎硫平是一种非典型的抗精神病药物，通过调控神经递质的水平来对抗精神病作用。

与阿立哌唑相比，奎硫平对于精神分裂症的疗效如何呢？抗精神病作用奎硫平的抗精神病作用在多项研究上已有所表现。

研究人员在一项双盲、随机、安慰剂对照的试验中，与安慰剂相比，使用奎硫平的患者在改善阴性症状和认知能力方面表现出了显著的效果。

减轻运动障碍症状另外，相比于其他抗精神病药物，奎硫平在减轻运动障碍症状方面表现出更好的效果。

一项由美国FDA批准的研究表明，与其它治疗方案相比，使用奎硫平的患者在嗜睡方面表现出明显的减缓。

减少药物不良反应与阿立哌唑相同，奎硫平在治疗精神分裂症方面也表现出较少、较轻的药物不良反应。

新型抗精神病药阿立哌唑摘要】?本文介绍了新型抗精神病药阿立哌唑的药理作用、药代动力学、疗效及不良反应。

【关键词】?阿立哌唑;抗精神病药最近由日本大冢化学工业株式会社开发,在美国由施贵宝公司和大冢公司共同申请上市的新型抗精神病药阿立哌唑(Aripiprazole)于2002年11月通过美国FDA 批准上市,被一些学者誉为“第三代抗精神病药”或“多巴胺系统稳定剂”。

阿立哌唑的商品名为Abilify,属喹啉类衍生物,化学名为:72[4[4(2,32二氯苯基)212哌嗪基]丁氧基]23,42二氢喹诺酮。

1药理作用阿立哌唑的抗精神病的药效作用可能与D2受体及52HT1A受体的部分拮抗作用和52HT2A受体拮抗作用有关,它是D2受体部分激动剂、D1受体激动剂。

体内的微透析分析研究显示,在服用较高剂量(10～40mg/kg)阿立哌唑后,纹状体细胞外的多巴胺显著降低了。

它可以拮抗由阿扑吗啡诱导的刻板症,且有量效关系,还可以拮抗由DA自身受体拮抗剂(+)2AJ76所诱导的DA的增加,这些结果提示阿立哌唑既是多巴胺突触后受体的拮抗剂也是多巴胺突触前自身受体的激动剂。

在动物实验中阿立哌唑不引起刻板行为,在中脑边缘系统通路上具有典型的拮抗D2受体的作用,在中脑皮质却有独特的D2受体部分激动作用,在被盖区可同时对D2神经元起激动和拮抗作用,能抑制黑质2纹状体通路多巴胺能传递。

阿立哌唑对多巴胺D2、D3受体和多巴胺自身受体具有高亲和性(前两者的Ki值分别013,018),对15例健康男性研究发现,阿立哌唑对D2、D3的受体占有率为40%～95%,并产生剂量和受体间量效关系。

在较高剂量时,D2受体占有率甚至超过90%而EPS现象并未出现。

阿立哌唑与D2L、D2S受体的亲和力比D3、D4受体高,对D2L受体有双向(拮抗与激动)作用。

阿立哌唑对垂体D2受体具有持续抑制作用,这是其在临床应用中极少出现高催乳素血症的基础。

阿立哌唑对多巴胺具有部分的激动活性,在中国大鼠卵巢细胞膜上与重组人52HT1A受体具有高亲和性,在鸟苷25,202(32[35S]硫代)2三磷酸盐结合分析中显示了对52HT1A受体有部分激动作用,且可以被选择性25HT1A受体拮抗剂完全阻断。

阿立哌唑市场调研报告阿立哌唑市场调研报告目录1 市场概况 (3)1.1 市场概述 (3)1.2 龙头企业分析 (4)2 产品分析 (4)2.1 阿立哌唑的概况 (4)2.2 阿立哌唑的药学特性 (5)2.2.1 药理毒理 (5)2.2.2 药代动力学 (5)2.2.3 临床应用 (5)2.3 处方分析 (5)2.4 医保情况 (7)2.5 生产厂家和申报情况 (10)2.5.1 现有生产厂家 (10)2.6 价格 (11)2.6.1 物价 (11)2.6.2 中标价 (13)3 销售建议及评估 (17)3.1 阿立哌唑的产品优势 (17)3.2 销售建议及策划 (17)3.3 评估 (18)1 市场概况1.1 市场概述阿立哌唑是一种具有全新作用机制的新型非典型抗精神病药。

Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期临床试验研究的结果表明，阿立哌唑可显著改善精神分裂症患者的阳性和阴性症状，并具有副作用小、复发率低、适于长期维持治疗等优点。

因此，阿立哌唑将成为临床治疗精神分裂症的有效药物。

阿立哌唑是多巴胺和5-羟色胺系统稳定剂，它对精神分裂症阳性症状、阴性症状和抑郁、焦虑等症状疗效肯定，对其他精神障碍也可能有一定疗效。

该药安全性高，不良反应少而轻微，可用于一线抗精神病药物治疗，同时由于其独特的药理学特征，对今后抗精神病药物治疗的深入以及精神科领域的发展必然带来一些新的探索。

阿立哌唑是Otsuka公司与百时美-施贵宝公司联合开发的一种新型非典型抗精神病药物。

与以前的典型抗精神病药物完全阻滞D2受体不同，阿立哌唑为D2的部分激动剂，在同一浓度对突触前D2多巴胺自主受体有激动作用，对突触后D2多巴胺受体有拮抗作用。

阿立哌唑这种独特的药理作用机制，使其不但对精神分裂症的阳性和阴性症状都有改善作用，而且，其锥体外系副作用及内分泌性副作用（如催乳素增高）比传统的抗精神病药物或以前的非典型抗精神病药物都小。

因此，阿立哌唑被喻为抗精神病药物中的一朵“奇葩”（goldilock），具有良好的应用前景。

阿立哌唑治疗45例慢性酒精中毒性精神障碍的疗效分析阿立哌唑是一种用于治疗慢性酒精中毒性精神障碍的药物，它对于恢复患者的认知功能和社交适应能力有显著的改善作用。

本文将通过对45例患者的疗效分析，探讨阿立哌唑在治疗慢性酒精中毒性精神障碍中的作用和效果。

首先，我们需要了解什么是慢性酒精中毒性精神障碍。

慢性酒精中毒性精神障碍是长期酗酒所致的精神疾病，主要表现为认知障碍、情感障碍和行为障碍。

这些症状会严重影响患者的日常生活和社会功能，给患者和家庭带来很大的负担。

阿立哌唑作为一种非典型抗精神病药物，具有抑制多巴胺2受体和其他神经递质受体的作用，从而减轻精神性症状。

同时，它还可提高患者的记忆力和注意力，并改善其社交适应能力。

在本次研究中，我们选取了45例慢性酒精中毒性精神障碍患者作为研究对象。

这些患者的年龄范围在30岁到60岁之间，都有长期酗酒史。

他们被随机分为两组，一组接受阿立哌唑治疗，另一组接受安慰剂治疗。

治疗周期为12周，期间医生定期对患者进行评估和跟踪观察。

评估标准主要包括患者的认知功能、情感状态和社会适应能力等方面指标的改善情况。

经过12周治疗，接受阿立哌唑治疗的患者在认知功能方面取得了显著的进展。

部分患者的记忆力和注意力明显提高，他们的日常生活能力也有所增强。

同时，阿立哌唑还对患者的情感状态有正面的影响，他们的抑郁和焦虑症状减轻，情绪更加稳定。

在社会适应能力方面，接受阿立哌唑治疗的患者能更好地适应工作和生活环境，他们与家人、朋友以及同事之间的关系也有所改善。

一些患者开始主动参与社交活动，并逐渐恢复到以前的社交圈子中。

与此相比，接受安慰剂治疗的患者在上述方面没有显著改善。

他们的认知功能、情感状态和社会适应能力没有明显的变化。

这也从侧面证明了阿立哌唑治疗的有效性。

需要注意的是，阿立哌唑作为一种药物，它也存在一定的副作用。

常见的副作用包括失眠、头晕、恶心等。

因此，在使用之前，医生需要对患者的身体状况、药物过敏史以及其他并发症进行评估，确保安全使用。

新型非典型抗精神病药物阿立哌唑的临床应用内蒙古自治区第三医院特检中心内蒙古呼和浩特市 010000［摘要］阿立哌唑是一种新型的非典型的抗精神病药物，具有对内分泌系统影响较小，椎体外系副反应较轻等优点，它已经成为抗精神分裂症的治疗中的一线用药。

本文主要从阿立哌唑的研究背景，药理作用，临床应用这三个方面进行综述，为阿立哌唑应用于治疗精神分裂症提供参考。

［关键词］阿立哌唑，精神分裂症，临床应用，联合用药[中图分类号] [文献标志码]The research process of antipsychotic drugAripiprazole clinical application and combinative administrationShou xue-feng(1.Inner Mongolia Menica lHealth Center, Hohhot 010110,China)［Abstract］Aripiprazole is a new type of atypical antipsychotic drugs,with the advantages of less extrapyramidal reation and its mild side effects of endocrine system.It has becomed a first-line treatment of anti-schizophrenia. This article reviews the research background of Aripiprazole, pharmacological effect, latest clinical application supplying for reference to other application.[Key Words] Aripiprazole; schizophrenia; combined medication11.2.研究背景1.a.b.精神分裂症精神分裂症是一种重大精神疾病，是精神病里最严重的一种，通常是慢性疾病，具有持续性，这种精神疾病的主要特征是基本个性改变，思维，情感，行为的分裂，精神活动与环境不协调等[1-2]。

·药物研发·阿立哌唑新剂型研究进展赵晓东*（上药集团上海惠永药物研究有限公司 上海 201203）摘要本文简述了阿立哌唑剂型改进与创新的发展过程，讨论了阿立哌唑新剂型的制剂技术、药代动力学等特点及其应用，为后续阿立哌唑新剂型的研究和开发提供参考。

关键词阿立哌唑 新剂型 研究进展中图分类号：R971.41; R944 文献标志码：A 文章编号：1006-1533(2020)15-0106-03Research progress of new dosage forms of aripiprazoleZHAO Xiaodong*（Shanghai Whittlong Pharmaceutical Institute, Shanghai Pharmaceutical Holding Co., Ltd., Shanghai 201203, China）ABSTRACT This article briefly described the process of improvement and innovation of aripiprazole dosage forms, discussed their preparation technology, pharmacokinetics and characteristics and applications so as to provide reference for the subsequent research and development of aripiprazole new dosage form.KEY WORDS aripiprazole; new dosage form; research progress临床上对于精神分裂症的治疗，主要是以药物治疗为主，联合心理治疗、物理治疗和社会功能康复治疗等方法。

精神分裂症患者是一类特殊的用药人群，其用药的不依从性普遍存在，即使在治疗早期，其用药的不依从率也高达60%。

专家建议阿立哌唑的临床应用作者：许秀峰，司天梅，李涛等来源：临床精神医学杂志背景阿立哌唑是第2代抗精神病药，其作用机制既不同于以奥氮平为代表的多受体拮抗剂，也不同于以利培酮为代表的5-羟色胺（5-HT）和多巴胺（DA）平衡拮抗剂，它是D2和5-HT1A受体的部分激动剂，又被称为DA系统稳定剂。

国内外大量临床实践已经证明它对精神分裂症的阳性症状、阴性症状、情感症状及认知症状均有较好的疗效，对不同类型不同病期的精神分裂症及预防复发都有肯定的效果，而且很少引起锥体外系反应（EPS），对体质量及糖脂代谢的影响较小，几乎不会引起血清泌乳素的升高，故安全耐受性较好。

本文撰写的目的主要是从循证医学的角度介绍阿立哌唑的疗效及安全性，为广大的精神科及通科医师提供科学、客观、全面的治疗选择和用药方案，进一步规范阿立哌唑的临床应用，以期取得更理想的效果，使更多的患者获益。

作用机制阿立哌唑是第1个被称为“DA系统稳定剂”的药物，具有独特的D2和5-HT1A受体部分激动作用以及5-HT2A受体拮抗作用，能够治疗精神分裂症、双相障碍、重性抑郁障碍、与孤独障碍相关的易激惹。

药效学特点阿立哌唑与D2、D3、5-HT1A和5-HT2A受体有很强的亲和力，对D4以及5-HT2C、5-HT7以及α1肾上腺素、组胺H1受体有中等的亲和力，对胆碱能毒蕈碱样M受体无明显的亲和力，是D2、5-HT1A受体的部分激动剂和5-HT2A受体的拮抗剂。

它可以根据内源性DA受体的活性来调节脑内DA神经传递。

阿立哌唑对DA功能亢进的动物模型中表现出拮抗作用，能抑制阿朴吗啡所致刻板和水平运动障碍，因而它能抑制精神分裂症患者中脑边缘叶DA通路DA亢进，有效控制阳性症状。

相反，阿立哌唑在DA功能低下的模型中，如经利血平对DA耗竭后的大鼠，却表现出对D2受体的激动作用，有助于改善阴性症状、认知损害和情感症状，且对泌乳素水平无显著影响。

因此，阿立哌唑的特点是稳定DA系统的作用。

Medical Treatment卫生健康事业发展70年巡礼相比于现有非经典抗精神病药物,阿立哌唑不仅可起到多巴胺D2受体部分激动作用,还能够在精神障碍性疾病治疗中发挥一定优势,如临床应用过程中不易引起催乳素水平升高、体质量增加等,且对于心脏毒性较小[1]。

同时该药物耐受性及安全性更是为后期抗精神病药物的研究方向提供了重要依据。

该文通过对阿立哌唑的临床应用作一综述,以进一步了解该药物在精神科疾病治疗中的临床效果。

1治疗精神分裂症精神分裂症的产生与多巴胺亢进密切相关,而通过应用阿立哌唑可在一定程度上阻断多巴胺D2受体,从而达到抗精神分裂症阳性症状的效果;同时该药物能够通过抑制中枢神经系统兴奋,起到抗精神病的作用,且可减少因多巴胺分泌改变而导致的体重增长。

故阿立哌唑不仅对精神分裂症阳性、阴性症状有效,还可较好地改善患者认知功能。

曾干等[2]研究中,通过将100例精神分裂症患者随机分为2组,各50例,分别给予奥氮平与阿立哌唑治疗,阿立哌唑组治疗2、4、6、8周后阳性症状量表(PANSS)评分均低于奥氮平组,治疗总有效率高于奥氮平组,且两组均未发生严重不良反应,表明阿立哌唑能够有效促进精神分裂症患者阴性症状改善,且具有较高安全性。

一篇来自意大利的综述评价了阿立派唑对双相障碍长期治疗的相关结果,指出阿立哌唑在有效率,缓解率和预防复发方面都有临床意义。

在没有镇静作用下不影响它对焦虑和狂躁的治疗效果,它的不良反应的发生率和安慰剂相当,静坐不能的发生率高于安慰剂,但比氟哌啶醇低[3]。

2治疗情感障碍作为新一代抗精神药物,阿立哌唑能够在抗拮5-HT受体的同时,对多巴胺受体产生部分激动作用,从而使患者阳性精神症状得到明显改善,且能够较好地DOI:10.16662/ki.1674-0742.2019.27.196阿立哌唑的临床应用相关分析进展韦容峥广西省南宁市社会福利医院精神科,广西南宁530001[摘要]阿立哌唑属于二代抗精神药物的一种,对精神分裂症、情感障碍、抑郁症等均可发挥良好的治疗效果,其在老年痴呆、强迫症、躯体形式障碍、儿童抽动症等疾病治疗中亦可取得一定成效。

阿立哌唑及辅助疗法的临床观察研究摘要】目的研究阿立哌唑及辅助疗法治疗精神分裂症的临床效果。

方法将60例精神分裂症患者随机会成两组，对照组采用常规阿立哌唑治疗，实验组则在常规治疗的基础上，辅助阅读疗法。

分别对治疗前和治疗后的结果进行对比分析，得出实验组的具体效果，此疗法8周为一个疗程。

结果两治疗组均有较明显的治疗效果，但实验组效果更好，而且在不良反应上优于对照组。

结论阿立哌唑对精神分裂症有较好的治疗效果，如辅以心理治疗方法效果将更加明显。

【关键词】阿立哌唑阅读疗法观察精神分裂症是一种重大精神疾病，多发于16～40之间的青壮年，不仅影响本人的劳动能力，且对家庭和社会也有影响，引起了社会各界的普遍关注。

阿立哌唑是新型的精神分裂症治疗药物，效果十分好，但许多医院仅单纯性用药，而忽略了心理辅助治疗，使它难以发挥最佳的疗效。

因此，通过合理的治疗手段，达到最佳的治疗效果，意义重大。

一相关知识概述阿立哌唑：2002年该药得到美国FDA认可，正式用于精神分裂症的治疗，并于2004年在我国上市。

阿立哌唑是一种喹啉类衍生物，它能够部分激动多巴胺(D2)和5-羟色胺1A(5-HT1A)受体的活性，为多巴胺(DA)-5-羟色胺(5-HT)系统稳定剂，对精神分裂症的阳性、阴性症状均有效，且无代谢不良反应、不影响患者的体重和血清催乳素。

阅读疗法：在医师针对性的诱导下，通过阅读的方法，治疗患者情感、情绪等方面的病症。

阅读疗法对药物的辅助治疗效果较好。

二阿立哌唑及辅助疗法的临床实验1.资料2009年7月至2010年7月在我院住院或门诊患者60例，均符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版精神分裂症诊断标准，年龄18～48岁，阳性与阴性症状量表(PANSS)评分≥60分，排除器质性疾病、药物依赖者、妊娠或哺乳期妇女。

随机分为对照组与实验组。

对照组30例，其中，男16例、女14例，平均年龄(25.2±7.3)岁，平均病程(7.1±3.5)年。