阿立哌唑与奥氮平治疗首发精神分裂症早期疗效分析

阿立哌唑与奥氮平在精神分裂症治疗中的效果及对患者糖脂代谢影响【摘要】目的：分析精神分裂症患者治疗中采取阿立哌唑与奥氮平治疗的效果。

方法：采取随机数字表法将本院在2020年2月-2021年2月期间收治的58例精神分裂症患者进行分组，其中一组为参考组（n=29），本组采取奥氮平治疗。

另一组为实验组（n=29），采取阿立哌唑治疗。

比较两组治疗效果。

结果：实验组治疗有效率明显要比参考组较高（P＜0.05）。

实验组糖脂代谢指标相比较参考组较低（P＜0.05）。

结论：在精神分裂症患者治疗中采取阿立哌唑与奥氮平治疗效果显著，能够提升患者的治疗有效率，改善其糖脂代谢指标。

此种治疗方法值得在临床上推广应用。

【关键词】精神分裂症；阿立哌唑；奥氮平；治疗有效率；糖脂代谢指标精神分裂症目前在临床领域中属于多发病症，其病程长，具有反复发作等特点。

目前临床领域对本病病因尚不清楚，多数认为主要与病人个人心理因素及外部环境因素有关。

这种疾病多发于青壮年人群中，起病缓慢或者亚急性为主，在不同患者中病症表现也不一样，常见表现有思维异常、情感职能异常、感知觉障碍以及行为障碍[1]。

病者发病时意识大多保持清晰，智力水平正常，仅有一部分病者发病时认知功能受影响，使之精神状态下降及精神残疾。

为此，将本院在2020年2月-2021年2月期间收治的58例精神分裂症患者设为研究对象，分析精神分裂症患者治疗中采取阿立哌唑与奥氮平治疗的效果。

1 资料与方法1.1基础资料采取随机数字表法将本院在2020年2月-2021年2月期间收治的58例精神分裂症患者进行分组，其中一组为参考组（n=29，男、女性例数分别为16例、13例，年龄24-65岁，平均年龄（54.32±2.35）岁），本组采取奥氮平治疗。

另一组为实验组（n=29，男、女性例数分别为17例、12例，年龄26-63岁，平均年龄（54.46±2.32）岁），采取阿立哌唑治疗。

[文章编号]1006-2440(2020)05-0486-03[引文格式]季磊,刘超.阿立哌唑与奥氮平治疗首发精神分裂症的效果比较[J ].交通医学,2020,34(5):486-488.随着新一代抗精神病药物的广泛使用,其疗效和不良反应受到很大关注。

阿立哌唑与奥氮平均为新型抗精神病药物,能有效改善精神分裂症患者症状及认知功能。

本文选择2018年6月—2019年12月在本院精神科住院治疗的60例首发精神分裂症患者,比较阿立哌唑和奥氮平的临床疗效及对血脂的影响。

1资料与方法1.1一般资料符合I CD -10诊断标准的首发精神分裂症患者60例,随机分为阿立哌唑组31例和奥氮平组29例。

阿立哌唑组中男性12例,女性19例,年龄19~52岁,平均35.8±10.05岁;奥氮平组中男性11例,女性18例,年龄20~56岁,平均37.9±9.21岁。

两组年龄、性别比较,差异均无统计学意义(P >0.05),具有可比性。

所有患者入组前未服用过任何抗精神病药,并排除脑器质性疾病和躯体疾病史,排除妊娠和哺乳期患者。

1.2治疗方法阿立哌唑组:口服阿立哌唑片,5m g/d 开始,逐渐加量,10天左右达到治疗剂量20~30m g/d ,平均治疗剂量26.45±3.69m g/d 。

奥氮平组:口服奥氮平片,2.5m g/d 开始,逐渐加量,1周左右加至治疗剂量10~20m g/d ,平均治疗剂量16.61±4.72m g/d 。

两组治疗过程中根据病情需要短期合并使用苯海索、普萘洛尔、小剂量苯二氮卓类药物。

1.3评价指标比较两组患者治疗前及治疗3个月后的临床疗效和血脂水平。

(1)阴性及阳性症状量表(PA N SS )[1]:该表评定不同类型精神分裂症的症状和严重程度,由阳性量表7项,阴性量表7项和一般精神病理量表16项组成。

采用7级评分标准,1=无症状,2=症状可疑,3=轻度,4=中度,5=偏重,6=重度,7=极重度,分值越高,精神症状越重,总分为3个分量表计分之和。

阿立哌唑与奥氮平治疗精神分裂症患者的疗效和对糖脂代谢影响的对比研究摘要：目的：对精神分裂症患者采用阿立哌唑与奥氮平的治疗效果进行分析。

方法:为了将当前精神分裂症患者的治疗效果进行改善，首先需要提升用药的有效性，研究开展对比实验，实验对象为本院的76例精神分裂症患者，将患者进行双盲分组后，分别采取不同的治疗方式，即阿立哌唑治疗和奥氮平治疗，比较两组治疗结果。

结果：经比较，两组患者的治疗效果差异较小（P＞0.05）；而两组患者的糖脂代谢指数存在较大差异（P＜0.05）。

结论：为精神分裂症患者在治疗期间采取阿立哌唑和奥氮平均可以有效的改善患者的症状，但是使用奥氮平治疗后也会影响到患者的糖脂代谢，临床治疗中需根据患者的情况合理选择。

关键词:阿立哌唑；奥氮平；糖脂代谢；精神分裂症引言：随着当前人们生活方式不断发生变化，人们的精神压力不断提升，这也导致各种精神疾病的发生几率不断提升，成为了临床中的常见疾病类型，其中精神分裂症就是精神类型疾病中的多发疾病，目前仍然呈现直线上升的趋势。

同时该疾病的病程较长，容易反复，在发病后患者的生活质量会直线下降，且患者也会合并不同程度的心理压力和精神障碍，影响到患者的正常工作和生活，也导致患者的家庭负担增加[1]。

目前精神分裂症在临床中的发病率不断提升，更多人关注到精神分裂症患者的治疗工作，临床针对精神分裂症通常采取药物治疗的措施，药物治疗可以将患者的疾病进行有效的控制，其中奥氮平和阿立哌唑都是临床中针对精神分裂症的常见药物，但是两种药物在治疗过程中也存在一定的差异。

本文就精神分裂症患者采取阿立哌唑和奥氮平进行治疗的治疗效果进行分析，内容如下。

1资料与方法1.1一般资料2020年7月至2022年8月分别是研究的开始和结束时间，将这一期间收治的76例精神分裂患者纳入到研究中作为研究对象，所有患者均对本次研究知情并签署相关知情同意书，且本次研究经过本院医学伦理委员会审核并批准后进行，所有患者中不包含存在重大疾病的患者。

对比分析阿立哌唑、奥氮平治疗精神分裂症患者的疗效和对糖脂代谢影响作者：孔凤娟来源：《健康周刊》2018年第18期【摘; 要】目的：探讨阿立哌唑、奥氮平对精神分裂症的治疗效果及对机体糖脂代谢的影响情况。

方法：研究组选用阿立哌唑治疗，对照组经奥氮平治疗，两组精神分裂症患者均持续用药6周。

结果：治疗前两组PANSS量表评价结果、FBG及TG检测值对比均P>0.05，治疗后两组PANSS量表评分均较之前显著降低（均P<0.05）;研究组治疗前后TG、FBG检测值对比并无明显改变（P>0.05），而对照组则较治疗前显著上升（均P<0.05）。

结论：阿立哌唑、奥氮平治疗精神分裂症效果均较优，但阿立哌唑使用后对机体糖脂代谢影响较小。

【关键词】精神分裂症;阿立哌唑;奥氮平;临床疗效;糖脂代谢;影响效果精神分裂症（schizophrenia，SP）是临床发病率较高的精神系统疾病，目前可供选择的抗精神分裂症药物种类繁多，但其应用有效性、安全性仍存在一定争议。

基于此，本文将选取我院于2015年9月-2018年6月期间收治的94例精神分裂症患者作为本次研究对象，探讨阿立哌唑、奥氮平对精神分裂症的治疗效果及对机体糖脂代谢的影响情况，以期为今后临床针对此病制定治疗方案提供可靠依据，现详述如下：1 资料与方法1.1一般资料94例精神分裂症患者中男52例、女42例，年龄18-57岁、平均（38.13±0.37）岁，病程2个月-5年、平均（2.05±0.16）年。

入选94例患者经随机数字表法均分为两组，其中研究组、对照组均含47例。

两组一般资料各项数据对比均P>0.05（具有可比性）。

1.2方法1.2.1治疗方法研究组选用阿立哌唑治疗，阿立哌唑[由成都康弘药业集团股份有限公司提供（国药准字H20060521）]每日口服10-30mg。

对照组经奥氮平治疗，奥氮平[由江苏豪森药业股份有限公司提供（国药准字H20010799）]初始给药剂量每日5mg，之后根据患者实际情况逐步增加药量，维持给药剂量为每日10-20mg。

药物与临床China &Foreign Medical Treatment 中外医疗奥氮平与阿立哌唑治疗精神分裂症的临床有效性研究梅玲玲，曾华，冯明富湖北省麻城市精神病医院精神科，湖北麻城 438300［摘要］ 目的 探析应用奥氮平与阿立哌唑联合治疗精神分裂症的有效性、安全性。

方法 选取2019年1月—2021年5月麻城市精神病医院收治的60例精神分裂症患者为研究对象，根据治疗方法不同分为两组，每组30例。

对照组应用奥氮平治疗，观察组应用奥氮平与阿立哌唑联合治疗。

治疗3个月后，对比两组患者的治疗效果。

结果 治疗后，观察组脑源性神经营养因子（BDNF ）（19.66±1.83）ng/mL 、个人与社会功能量表（PSP ）评分（79.67±7.68）分，高于对照组（16.51±1.54）ng/mL 、（71.40±6.68）分，S100钙结合蛋白B （S1OOB ）（0.29±0.03）ng/mL 、阳性和阴性症状量表（PANSS ）评分（2.90±0.31）分，低于对照组（0.41±0.05）ng/mL 、（3.60±0.50）分，差异有统计学意义（t =7.214、4.363、11.261、6.562，P <0.05）。

观察组治疗总有效率（96.67%）高于对照组（66.67%），不良反应发生率（6.67%）低于对照组（26.67%），差异有统计学意义（χ2=9.017、4.320，P <0.05）。

结论 奥氮平与阿立哌唑联合治疗精神分裂症效果较好，能有效地缓解患者的临床症状，在提高其疗效和生活质量的同时，还可以减少不良反应的发生。

［关键词］ 奥氮平；阿立哌唑；精神分裂症；疗效；社会功能；不良反应［中图分类号］ R725 ［文献标识码］ A ［文章编号］ 1674-0742（2023）02(a ）-0131-05Clinical Efficacy of Olanzapine and Aripiprazole in the Treatment of SchizophreniaMEI Lingling, ZENG Hua, FENG MingFuDepartment of Psychiatry, Macheng Psychiatric Hospital, Macheng, Hubei Province, 438300 China[Abstract] Objective To explore the efficacy and safety of olanzapine combined with aripiprazole in the treatment of schizophrenia. Methods A total of sixty patients with schizophrenia admitted to Macheng Psychiatric Hospital from January 2019 to May 2021 were selected as the study objects and divided into two groups according to different treat⁃ment methods, 30 cases in each group. The control group were treated with olanzapine, and the observation group were treated with olanzapine combined with aripiprazole. After 3 months of treatment, the treatment efficacy of the two groups were compared. Results After treatment, brain-derived neurotrophic factor (BDNF) (19.66±1.83) ng/mL, Per⁃sonal and Social Performance scale (PSP) (79.67±7.68) points in the observation group were higher than the controlgroup (16.51±1.54) ng/mL, (71.40±6.68) points, S100 calcium binding protein B (S100B) (0.29±0.03) ng/mL, Positiveand Negative Symptom Scale (PANSS) (2.90±0.31) points were lower than (0.41±0.05) ng/mL, (3.60±0.50) points in the control group, and the difference was statistically significant (t =7.214, 4.363, 11.261, 6.562, P <0.05). The total treatment effective rate of the observation group (96.67%) was higher than that of the control group (66.67%), and theincidence of adverse reactions (6.67%) was lower than that of the control group (26.67%), the difference was statisti⁃DOI ：10.16662/ki.1674-0742.2023.04.131[基金项目] 湖北省卫生健康委员会科研项目（WJ2019F140）。

阿立哌唑和奥氮平治疗精神分裂症的效果、血糖及血脂代谢的比较目的探討阿立哌唑、奥氮平治疗精神分裂症的效果及对血糖、血脂代谢的影响，为临床治疗提供依据。

方法选择2016年1月～2017年6月新疆医科大学第一附属医院收治的78例精神分裂症患者作为研究对象，按随机数字表法将其分为阿立哌唑组和奥氮平组，每组各39例。

阿立哌唑组患者给予阿立哌唑10～30 mg/d，奥氮平组患者给予奥氮平5～20 mg/d，两组均治疗6周。

治疗前及治疗后采用阳性与阴性症状量表评定两组的治疗效果，比较两组血生化指标、体重指数及不良反应发生率。

结果阿立哌唑组治疗有效率（84.62%）高于奥氮平组（82.05%），但差异无统计学意义（P > 0.05）。

治疗后奥氮平组血糖浓度、体重指数显著高于治疗前和同期阿立哌唑组（P 0.05）. After treatment，the blood glucose level，BMI in Olanzapine group were significantly higher than those of before treatment and those of Aripiprazole group，with statistically significant differences（P 0.05），具有可比性。

见表1。

1.2 方法给予阿立哌唑组患者阿立哌唑（生产厂家：成都康弘药业集团股份有限公司生产；5 mg/片）10～30 mg/d；给予奥氮平组患者奥氮平（生产厂家：浙江海正药业股份有限公司生产；2.5 mg/片）5～20 mg/d，两组患者治疗周期均为6周。

患者严格按照说明书的要求服药，研究药物要求在1周内至少达到最低剂量，2周内完成研究药物的剂量调整，并达到有效的稳定剂量，具体用药剂量根据患者病情及身体耐受性及时调整。

在治疗期间，所有患者禁止合用其他抗精神病药物、抗抑郁剂和心境稳定剂药物等，禁用电休克治疗。

奥氮平与阿立哌唑对首发精神分裂症患者神经认知功能损害的治疗效果对比发表时间：2018-07-16T11:40:47.837Z 来源：《中国误诊学杂志》2018年第12期作者：乔维兴[导读] 目的：探究与比较奥氮平与阿立哌唑对首发精神分裂症患者神经认知功能损害的治疗效果。

永州市芝山医院湖南永州 425000摘要：目的：探究与比较奥氮平与阿立哌唑对首发精神分裂症患者神经认知功能损害的治疗效果。

方法：选取2015年7月到2017年7月之间本院所接收的首发精神分裂症患者50例，随机分为两组，分别为对照组与治疗组，两组的患者例数均为25例，给予治疗组患者阿立哌唑进行治疗，给予对照组患者奥氮平进行治疗，比较两组患者的认知功能改善程度、阴性症状评分、阳性症状评分等一系列分数值。

结果：治疗组患者的SSS顺行评分、SSS逆行评分、HVLT-R评分比对照组高，两组之间的差异具有显著统计学意义（p<0.05），其它评分无差异，没有统计学意义；对照组与治疗组患者治疗后的总分、阴性症状评分、阳性症状评分等一系列分数值明显低于治疗前的相应分数值，但两组患者的症状评分之间无明显差异，没有统计学意义（p>0.05）。

结论：阿立哌唑与奥氮平对首发精神分裂症患者的神经认知功能损害都具有比较显著的改善作用，值得进一步在临床上进行推广与使用。

关键词：奥氮平；阿立哌唑；首发精神分裂症；神经认知功能随着社会的不断进步，人们的精神压力越来越大，精神分裂症的发病率也变的越来越高。

根据精神分裂症的发病阶段不同主要将精神分裂症划分为抑郁期、缓解期、残留期、慢性精神分裂症以及衰退期[1]。

由于精神分裂症患者的临床表现不同，目前在临床上将精神分裂症主要分为5个类型，分别为紧张型分裂症、单纯型分裂症、偏执型分裂症、末定型分裂症以及青春型分裂症[2]。

本院为探究与比较奥氮平与阿立哌唑对首发精神分裂症患者神经认知功能损害的治疗效果，选取2015年7月到2017年7月之间本院所接收的首发精神分裂症患者50例，随机分为对照组（n=25例）与治疗组（n=25例），分别给予两组患者奥氮平与阿立哌唑进行治疗，比较两组患者的各项认知功能评分。

奥氮平与阿立哌唑治疗儿童青少年首发精神分裂症的比较发表时间：2016-08-05T12:06:55.380Z 来源：《心理医生》2016年6期作者：康红(通讯作者) 陶建青曾强黄玲梁佳[导读] 精神分裂症为精神科较为常见的一类疾病，临床表现以思维能力、情感表达、感知能力及意志行为障碍为主。

康红(通讯作者) 陶建青曾强黄玲梁佳（广西壮族自治区人民医院心理康复中心广西南宁 530001) 【摘要】目的：探讨奥氮平与阿立哌唑治疗儿童青少年首发精神分裂症的临床疗效及安全性。

方法：将64例儿童青少年精神分裂症患者按数字表法随机分为奥氮平组和阿立哌唑组各32例，疗程均为8周。

采用阳性与阴性症状量表（PANSS量表）评定临床疗效，不良反应量表(TESS)及有关实验检查评定不良反应。

结果：奥氮平组治疗1周末、2周末PANSS总分比阿立哌唑组改善明显（P﹤0.05），4周末和8周末两组差异无统计学意义（P﹥0.05）。

8周末，两组总有效率比较差异无统计学意义（P﹥0.05）。

两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P﹥0.05）, 奥氮平组主要不良反应为睡眠增多、肝功能异常，阿立哌唑组为兴奋激越、静坐不能。

结论：奥氮平和阿立哌唑治疗儿童青少年首发精神分裂症疗效显著、安全性高,但奥氮平起效更快。

【关键词】儿童青少年精神分裂症；奥氮平；阿立哌唑【中图分类号】R749.3 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）06-0068-02A controlled study on effect of olanzapine and aripiprazole in the treatment of child and adolescent first-episode schizophreniaKang Hong Tao Jianqing Zeng Qiang Huang Ling Liang Jia.Department of Psychiatry, the Peopie's Hospitai of Guangxi Zhuang Autonomous Region, Nanning 530021, China 【Abstract】Objective To evaluate the efficacy and safety of olanzapine and aripiprazole in the treatment of child and adolescent first-episode schizophrenia . Methods 64 patients with child and adolescent first-episode schizophrenia were randomly divided into two groups. There were 34 cases in each group,they respectively took rally olanzapine and aripiprazole for 8 weeks. Positive and Negative Syndrome Scale(PANSS) and Treatment Emergent Symptom Scale (TESS) were used to evaluate the efficacies and adverse effects. Results The PANSS score was lower in olanzapine group than in aripiprazole group after 1、2 weeks treatment(P﹤0.05).but there had no significant difference between the two groups in other periods(P>0.05) . After 8 weeks treatment ,the total effective rate has no significant difference between the two groups(P﹥0.05).The adverse effects has no significant difference between the two groups(P>0.05).The common adverse events were somnolence,abnormal liver function in olanzapine group,and extrapvremidal symptoms,excitement and agitation in aripiprazole group. Conclusion Both Olanzapine and aripiprazole have an equivalent and evident effect and higher safty in the treatmen of child and adolescent first-episode schizophrenia,but the former takes effect more rapidly.【Key words】Child And Adolescent First-episode Schizophrenia; Olanzapine ;Aripiprazole 精神分裂症为精神科较为常见的一类疾病，临床表现以思维能力、情感表达、感知能力及意志行为障碍为主。

140 China Continuing Medical Education, Vol. 11, No.23尽快消失或明显缓解，且避免复发，而且该药物安全性较高，不会引发较多或严重不良反应。

当发生不良反应时需及时进行处理，如降低药物剂量。

综上所述，在原发性三叉神经痛治疗中采用卡马西平治疗存在疗效有限、不良反应多等弊端，而采用奥卡西平治疗则利于患者疼痛程度尽快减轻，且保证药物安全性。

参考文献[1] 王杨. 奥卡西平和卡马西平在原发性三叉神经痛治疗中的效果比较[J]. 现代诊断与治疗， 2016，27（12）：2221-2222.[2] 曹明艳. 奥卡西平治疗三叉神经痛41例效果观察[J]. 中国实用乡村医生杂志，2016，23（2）：76-77.[3] 孙永瀛. 奥卡西平对原发性三叉神经痛的疗效及睡眠质量的改善作用[J]. 中国药业，2015，24（9）：24-26.[4] 刘景岗. 钠通道阻滞剂用于原发性三叉神经痛治疗的疗效观察[J]. 临床合理用药杂志，2016，9（20）：13-14.[5] 陈伟峰. 奥卡西平治疗原发性三叉神经痛疗效观察[J]. 中国实用神经疾病杂志，2016，19（10）：120-121.[6] 安道英. 奥卡西平治疗原发性三叉神经痛的疗效及对睡眠质量的影响[J]. 中国实用神经疾病杂志，2016，19（15）：112-113. [7] 刘军武. 奥卡西平与卡马西平治疗三叉神经痛临床效果比较[J].青岛医药卫生，2016，48（1）：59-60.[8] 杨秀琼，杨蕤. 卡马西平、托吡酯与丙戊酸钠治疗脑炎继发癫痫的效果[J]. 中国继续医学教育，2018，10（19）：136-137.[9] 刘莹莹. 奥卡西平治疗原发性三叉神经痛患者的疗效及对其睡眠质量的改善作用探讨[J]. 中国民康医学，2016，28（10）：28-29. [10] 周圣军，杨剑宏，黄悦士. 拉莫三嗪与奥卡西平对原发性三叉神经痛患者疼痛和睡眠质量的影响[J]. 中国临床药理学杂志，2016，32（9）：803-805.[11] 俞男寿. 拉莫三嗪与奥卡西平对原发性三叉神经痛患者疼痛和入睡质量的影响[J]. 世界睡眠医学杂志，2017，4（6）：366-368. [12] 王丽娟. 奥卡西平和卡马西平治疗原发性三叉神经痛[J]. 中国实用医刊，2015，42（23）：71-72.[13] 邓铃英. 奥卡西平治疗原发性三叉神经痛的临床分析[J]. 中国继续医学教育，2015，7（21）：148-149.对比奥氮平与阿立哌唑治疗精神分裂症的效果【摘要】目的 探析精神分裂症患者采用奥氮平和阿立哌唑对其认知功能的康复作用。

奥氮平与阿立哌唑联合治疗精神分裂症的效果【摘要】目的：研究分析精神分裂症经奥氮平与阿立哌唑联合治疗的临床效果。

方法：选取我院收治的精神分裂症患者200例，入院时间2019年4月至2022年4月，随机将患者分为单一组（n=100）与联合组（n=100），单一组仅给予奥氮平治疗，联合组在上述基础上予以阿立哌唑治疗，比较分析其治疗效果。

结果：2组患者TC、TG、LDL-C水平治疗后对比，联合组明显较低，2组HDL-C 治疗后对比，联合组较高，组间对比，均有统计学差异，P＜0.05；比较2组治疗效果，联合组治疗有效率明显较单一组高，有统计学差异，P＜0.05。

结论：与单一用药奥氮平治疗精神分裂症患者相比，奥氮平与阿立哌唑联合治疗可改善患者血脂指标，疗效确切。

【关键词】阿立哌唑；奥氮平；精神分裂症临床常见的一种精神疾病为精神分裂症，临床表现为思绪、情感、意识及认知意识异常，给患者生活质量带来严重影响。

临床治疗精神分裂症患者以药物治疗为主，药物不同其治疗效果存在一定差异。

另外，长期服用非典型抗精神病药物给患者血脂水平带来不良影响，增加了心脑血管疾病发生可能[1]。

因此，选用安全、有效药物对于改善精神分裂症预后起到十分重要作用。

本研究选取我院收治的精神分裂患者200例，予以奥氮平与阿立哌唑联合治疗，探究其应用效果，现详细报道如下。

1资料与方法1.1临床资料选取我院收治的精神分裂症患者200例，入院时间2019年4月至2022年4月，随机将患者分为单一组（n=100）与联合组（n=100）。

单一组58例男性，42例女性，年龄最小32岁，最大57岁，中位年龄（38.92±3.76）岁，病程2至5年，平均病程（4.42±0.52）年。

联合组60例男性，40例女性，最小年龄33岁，最大年龄58岁，中位年龄（39.17±4.05）岁，病程2至7年，平均病程（4.53±0.62）年。

奥氮平联合阿立哌唑在精神分裂症治疗中的应用效果及对糖脂代谢的影响徐海燕（吴江区精神康复医院精神科，江苏苏州215200）摘要：目的探究奥氮平与阿立哌唑联合治疗精神分裂症的效果及对糖脂代谢的影响。

方法选取2018年7月至2019年7月本院收治的精神分裂症患者88例，根据治疗方式不同分为单一组（予以阿立哌唑治疗）和联合组（予以奥氮平+阿立哌唑治疗），每组44例。

比较两组患者阳性和阴性症状量表（PANSS）评分、糖脂代谢指标[空腹血糖（FPG）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL）]水平及临床疗效。

结果治疗后，联合组PANSS总分、阳性症状评分、阴性症状评分、一般精神病理评分均低于单一组；联合组FPG、TG、TC、LDL水平均低于单一组，HDL水平高于单一组；联合组总有效率（95.45%）明显高于单一组（79.55%），差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论奥氮平联合阿立哌唑治疗精神分裂症患者，能有效减轻精神症状，控制血糖和血脂水平，提高治疗效果。

关键词：精神分裂症；奥氮平；阿立哌唑；血脂；血糖Effect of olanzapine combined with aripiprazole in the treatment of schizophrenia and its effect on glucose andlipid metabolismXU Haiyan(Department of Psychiatry,Wujiang District Mental Rehabilitation Hospital,Suzhou,Jiangsu,215200,China) Abstract:Objective To investigate the effect of olanzapine combined with aripiprazole in the treatment of schizophrenia and its effect on glucose and lipid metabolism.Methods88schizophrenic patients admitted to our hospital from July2018to July2019were divided into single group(aripiprazole treatment)and combined group(olanzapine+aripiprazole treatment)according to different treatment methods,with44cases in each group.Positive and negative symptom scale(PANSS)score,glucose and lipid metabolism indexes[fasting blood glucose(FPG),triglyceride(TG),total cholesterol(TC), low density lipoprotein cholesterol(LDL),high density lipoprotein cholesterol(HDL)]levels and clinical efficacy were compared between two groups. Results After treatment,the total score of PANSS,positive symptom score,negative symptom score and general psychopathological score in the combined group were lower than those in the single group.The levels of FPG,TG,TC and LDL in combined group were lower than those in single group,and the levels of HDL in combined group were higher than those in single group.The total effective rate of combined group(95.45%)was significantly higher than single group(79.55%),and the difference was statistically significant(P＜0.05).Conclusion The combination of olanzapine and aripiprazole in the treatment of schizophrenic patients can effectively reduce the mental symptoms,control the levels of blood glucose and blood lipid,and enhance the therapeutic effect.Key words:Schizophrenia;Olanzapine;Aripiprazole;Blood lipid;Blood sugar临床中，精神分裂症是一种重性精神病，其涉及思维、情感、行为及感知觉等多方面的障碍及精神活动的不协调，发病原因尚未明确。

奥氮平与阿立哌唑治疗精神分裂症对照分析【摘要】目的比较奥氮平与阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效与安全性。

方法198例精神分裂症患者随机分为奥氮平组96例与阿立哌唑组102例，分别给予奥氮平与阿立哌唑治疗6周。

采用阳性和阴性症状量表（PANSS）、个人与社会功能量表（PSP）和治疗中出现的症状量表（TESS）作为评价指标。

结果治疗２周及６周后，两组PANSS评分均低于治疗前（ｐ均＜0.05）；组间比较，以奥氮平组PANSS评分显著低于对照组（ｐ均＜0.05）。

与治疗前比较，奥氮平组个人与社会功能量表改善显著〔PSP评分治疗前和治疗后分别平均（49.85±7.64）分和（60.32±8.24）分〕；而阿立哌唑组改善不明显〔PSP评分分别平均（48.92±5.40）分和（53.38±6.9）分〕，组间比较，差异有显著性（ｐ＜0.０01）。

奥氮平的主要不良反应为体重增加、口干、食欲增加、泌乳素升高，阿立哌唑的主要不良反应为锥体外系不良反应、体重增加、心动过速、恶心等。

结论奥氮平治疗精神分裂症的疗效和改善社会功能方面均优于阿立哌唑。

【关键词】精神分裂症奥氮平阿立哌唑精神分裂症的治疗疗效的评估不仅包括阳性症状和阴性症状的控制，也包括患者的社会功能的恢复[1]。

但社会功能的定义和评价方法却少有一致的意见。

近年来，个人与社会功能量表（PSP）在精神分裂症的社会功能评价中逐渐获得了认可[2][3]。

本研究以奥氮平与阿立哌唑治疗精神分裂症，观察其疗效与安全性，报告如下。

1 对象和方法1.1 对象1.1.1 纳入标准为2010年8月至2011年7月我院门诊患者。

符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版精神分裂症诊断标准；年龄18-65岁；阳性和阴性症状量表（PANSS）总分70-120分；获得受试者及家属或法定监护人、代理人书面知情同意。

1.1.2 排除标准既往用阿立哌唑无效或明显不能耐受、难治性精神分裂症，酒或物质滥用或依赖，有明显冲动、自伤、自杀或伤人危险者，入组前6个月内曾电休克治疗，有器质性疾病，妊娠或哺乳期妇女，入组前2周内应用过抗精神病药长效制剂，患有药源性恶性综合症、严重锥体外反应及词的、迟发性运动障碍，最近1个月内曾参加过其他药物临床可能影响测试结果者。