中成药临床应用浅谈3

中成药临床应用体会摘要】中成药即是在中医理论指导下，以中药饮片或提取物为原料，按规定处方和标准制成某种剂型，用于防病治病的中药制剂。

中成药的临床应用离不开辩证论治。

辩证论治是中医药理论体系中的精髓。

辩证是如何去认识疾病，论治是怎样来确立治疗。

在临床上，中成药应用常有误。

认为只要依据药名的提示，就可以大概选择用药，而没有进行认真辩证，易延误病情。

由于“证”实质上就是一类病理状态，代表着疾病发生、发展、变化的机理特点（病机）。

因而，临床就有“同病异治”和“异病同治”的不同状况。

在临床应用中成药时，应根据因人因时因地制宜的治疗原则。

要注意病症禁忌症。

在中西药联用时应考虑西药的影响和饮食禁忌，所以要仔细阅读说明书并告知患者。

中药配伍中还有相须相生和相畏相杀者及中药“十八反”、“十九畏”等，有待在临床上不断学习研究，提高水平。

有条件最好按脉辨舌苔。

中成药的临床应用需要辩证和辩病相结合。

这样，疗效有所提高，疗程有所缩短，这正反应了中西医结合的优越性。

【关键词】中成药辨证论治中医药疗法【中图分类号】R285.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）26-0048-02中成药即是在中医理论指导下，以中药饮片或提取物为原料，按规定处方和标准制成某种剂型，用于防病治病的中药制剂。

从《黄帝内经•汤液醪醴论》中的酒剂到现代各种中药制剂，经历了数千年的发展。

中成药有丸、散、膏、丹、酊剂、水剂、注射剂等多种剂型。

今天，中成药已成为防病治病的重要手段，在临床上发挥重要作用。

中医治病讲究辨证论治。

同样，中成药的临床应用亦离不开辨证论治。

辨证论治是中医理论体系中的精髓。

辨证是正确使用中成药的前提，是选用药物的主要依据。

辩证是如何去认识疾病，论治是怎样来确立治疗，是中医理论在临床实践中的具体运用和体现。

辩证的主要依据是症状。

症状往往是病变的外在反映，临床医生根据体征和症状加以分辨。

论治就需要确立治疗原则，使选方用药有了方向。

中成药临床应用1 应用中成药必须以辨证论治为基础中成药是经过长期临床实践，确有疗效的成方制剂，是根据中医药学的基础理论，结合病证，通过辨证论治，将理、法、方、药合理组方而产生的。

因此，在选用中成药时，必须依据辨证施治，才能做到药到病除，发挥中成药特有的功效医学教育网收集整理。

例如气管炎、咳嗽，临床上可分为寒痰咳嗽和热痰咳嗽。

在治疗上，寒痰咳嗽者须选用化寒湿痰类药物，如小青龙汤口服液等；热痰咳嗽者，则须选用清热化痰止咳的中成药，如蛇胆川贝口服液等。

若选用不当，就很难保证治疗效果。

2 中成药的合理配伍应用能增强疗效2.1 中成药与中药汤剂配伍此种配伍临床上较为常用，即在汤剂的基础上加上中成药。

2.2 中成药与药引配伍此种配伍法是根据中药的归经理论，引导药物吸收，到达机体某一系统的组织或器官，从而增强其疗效。

2.3 中成药与中成药配伍功效相似的中成药相配，可增强其原有药物的疗效。

2.4 中成药与西药配伍如用补中益气丸与环磷酰胺合用，可大大降低环磷酰胺的毒副作用，对其所致的白细胞减少及脾脏的萎缩具有显著的对抗作用，并能提高机体的免疫功能。

对感冒发热在应用银翘解毒丸的基础上再加服几片解热去痛片，利用中西药各自的优点，以克服中药作用缓慢、西药作用不稳定的特点，而达到清热解毒作用迅速、退热平衡的目的。

再如胆道感染患者常用利胆片、胆宁片等，配合应用庆大霉素疗效增加，这是由于疏肝利胆中药能松弛胆总管括约肌，降低胆管内压，明显增加了胆管中庆大霉素的浓度，增强了庆大霉素的抗菌作用。

实践表明，中西药合理联用，对治疗某些疾病能起到单用中成药或西药所起不到的作用，合理配伍有利于疾病的治疗。

3 用中成药应正确选择剂型中成药有多种剂型：口服液体制剂吸收快、奏效迅速；丸剂、片剂在进入胃肠道后首先要经过一个崩解、释放，而后吸收进入血液循环的缓慢过程，其作用缓慢而持久，适用于轻病、慢性病；冲剂、散剂、胶囊较液体制剂吸收慢，但比丸片剂快；膏剂以滋补为主，其作用缓慢，适用于体虚病久者；注射剂药效迅速，适用于急症。

中成药的临床合理应用中成药，也称为中药制剂，是指采用中药或中药材作为原料，经过适当的加工制备而成的制剂。

它具有中药成分的特性，也保留了现代药物制剂的规范和标准化操作。

中成药因其疗效确切、副作用小、价格相对较低等优点，在我国临床医疗中得到了广泛应用。

临床应用1. 青霉素消炎片青霉素消炎片是一种使用链霉素作为原料的中成药，主要用于感染性疾病的治疗，如喉炎、急性扁桃体炎、肺炎等。

它能够有效地杀死细菌，缩短治疗时间，减少疾病的复发率。

但青霉素消炎片对某些细菌耐药性较强，因此在用药前需要进行药敏试验。

2. 人丹人丹是一种以黄连、黄芩、龙胆草为主要成分，具有清热解毒、消炎止痛的作用。

在临床上主要用于治疗呼吸道感染、口腔溃疡、急性肠胃炎等病症。

人丹副作用少，疗效确切，广泛受到患者的青睐。

3. 复方丹参滴丸复方丹参滴丸是一种以丹参、三七、甘草等为主要成分的中成药。

它具有活血化瘀、增加微循环、保护心肌等作用，在临床上主要用于心脑血管疾病的治疗，如冠心病、心绞痛、脑梗死等。

此外，复方丹参滴丸还能够改善脾胃功能，提高食欲，促进消化等。

4. 金匮肾气丸金匮肾气丸是一种以熟地、枸杞子、山茱萸、茯苓等为主要成分的中成药。

它具有滋阴补肾、壮阳补益的作用，在临床上主要用于肾虚所致的腰膝酸软、遗精早泄、阳痿不举等症状。

金匮肾气丸副作用少，可以长期使用。

注意事项1.在使用中成药之前需要了解自身的体质和病情，以选择合适的药物和剂量。

2.中成药不能作为自我诊断和自我治疗的手段。

3.在使用中成药期间如出现不良反应，需要及时停药并咨询医生。

4.患有重病或慢性病的患者，在使用中成药时应该遵循医生的指导和建议，严格控制剂量和用药时间。

中成药在临床医疗中具有重要的地位和作用，它可以缓解症状、减轻疼痛、促进康复。

尽管中成药具有显著的疗效，但在使用时也需要慎重，避免出现不必要的风险和副作用。

中成药的临床应用分析中成药是指以中草药为原料制成的药品，其临床应用广泛且多样化。

本文将分析几种常见的中成药的临床应用，包括参苓白术散、肠炎宁片、清热解毒胶囊和补肾益精片等。

通过详细的解析和举例，旨在帮助读者更好地了解中成药的临床应用。

首先，我们来谈谈参苓白术散的临床应用。

参苓白术散是一种常用的中成药，主要由参、苦参、苦苓、白术等草药成分制成。

其临床应用范围广泛，主要用于脾胃虚弱、消化不良、食欲不振等症状的治疗。

例如，在临床上，患者常常出现食欲不振、腹胀、腹泻等症状，这些是脾胃功能不良的表现。

此时，医生常常会建议患者服用参苓白术散来调理脾胃功能，改善消化道的吸收功能。

其次，我们来看看肠炎宁片的临床应用。

肠炎宁片是一种中药复方制剂，主要由板蓝根、黄芩和生地黄等草药制成。

其临床应用主要用于肠胃道感染引起的腹泻、腹痛等症状的治疗。

例如，在儿童肠炎流行季节，很多儿童容易患上肠病毒引起的肠炎。

这时，医生常常会建议患者服用肠炎宁片来缓解症状，抑制肠道病毒的生长。

接下来，我们来介绍清热解毒胶囊的临床应用。

清热解毒胶囊是一种常用的中药复方制剂，主要由黄芩、黄连、连翘等草药制成。

其临床应用主要用于感染性疾病引起的发热、咽喉肿痛等症状的治疗。

例如，在临床上，很多患者常出现咽喉肿痛、发热等症状，这些都是感染性疾病的表现。

此时，医生常常会建议患者服用清热解毒胶囊来清热解毒，抑制病原微生物的生长。

最后，我们来探讨一下补肾益精片的临床应用。

补肾益精片是一种常用的中药复方制剂，主要由枸杞子、淫羊藿、巴戟天等草药制成。

其临床应用主要用于肾阳虚导致的性功能减退、腰膝酸软等症状的治疗。

例如，在中老年男性中，常出现性功能减退、腰膝酸软等症状，这是由于肾阳虚导致的。

此时，医生常常会建议患者服用补肾益精片来补益肾阳，提高性功能，缓解腰膝酸软等症状。

综上所述，中成药在临床应用中具有广泛的应用范围。

通过对参苓白术散、肠炎宁片、清热解毒胶囊和补肾益精片的临床应用进行分析，我们可以发现中成药能够对一系列疾病和症状发挥积极的治疗作用。

中成药临床应用研究中成药是指由多种天然药材组成，按一定的比例和方法配制而成的药剂。

在中国传统医学中，中成药在临床上具有重要的地位，被广泛应用于各种疾病的治疗和预防。

本文将就中成药在临床应用中的研究情况进行探讨。

一、中成药的特点中成药具有多种药物成分，通过它们之间的相互作用，可以起到协同增效、减少副作用的作用。

相比于单一化学合成药物，中成药对慢性病患者更加温和，并且具有较低的毒副作用。

此外，中成药多来源于天然药材，对人体的适应性更好。

二、中成药的临床应用中成药在临床上主要用于感冒、咳嗽、消化不良、湿疹等常见病症的治疗。

根据病情和病因的不同，中医师会选择不同的中成药进行搭配使用，以达到疗效最大化的目的。

比如，感冒发热时可以使用金银花颗粒进行清热解毒，缓解症状；胃痛消化不良时可以使用保和丸来调理胃气。

除了在常见病症中的应用，中成药还被广泛用于慢性病的治疗，如糖尿病、高血压、风湿性关节炎等。

中成药的特点在于其疗效缓慢但稳定，对患者的身体不会造成过大的冲击，适合长期服用。

三、中成药的研究进展近年来，随着中医药的国际化进程，中成药的研究也取得了许多重要进展。

在药效物质的提取、药物作用机制的研究、药物质量控制等方面，科研人员进行了大量的探索和实践。

通过现代科技手段的应用，中成药的疗效和安全性得到了更加科学的验证。

国内外许多学术期刊和专业研究机构也纷纷对中成药进行了深入的研究，为中成药的临床应用提供了更加可靠的理论依据。

中成药的研究成果不仅推动了中医药的发展，也为国人健康提供了更多的选择。

四、中成药的发展前景随着人们对健康意识的提升和对传统医学的认可度提高，中成药在未来的发展前景十分广阔。

中医药作为我国的传统文化瑰宝，具有深厚的历史渊源和丰富的临床经验，为中成药的研究和应用提供了坚实的基础。

在未来的发展中，中成药将更加注重临床疗效和安全性的研究，加强与西医药的交流与合作，不断提高中成药在临床中的地位和作用。

相信随着科技的不断进步和医学理论的不断完善，中成药必将为更多患者带来健康和福祉。

中成药临床应用体会引言中成药是一种常见的药物类型，是指由多种中草药组合而成，在经过一定的制备工艺后制成的药物。

中成药在临床中广泛应用，本文将从多个方面探讨中成药的临床应用体会。

中成药的分类和特点中成药根据其制备形式和临床应用范围，可以分为以下几类： 1. 丸剂类：如清肺止咳丸、四君子丸等。

2. 散剂类：如牛黄解毒散、感冒灵散等。

3. 膏剂类：如正天丸、九芝堂脑复康软膏等。

4. 饮片类：如桂枝汤、逍遥丸等。

中成药的特点包括： - 综合作用：中成药由多种草药组合而成，具有多种成分和作用。

这使得中成药可以综合调节人体机能，起到多种治疗作用。

- 适应症广泛：中成药适用于多种疾病的治疗，如呼吸系统疾病、消化系统疾病、神经系统疾病等。

- 安全性高：中成药大多以天然草药为原料，制剂过程中少有添加剂，因此安全性相对较高。

中成药的临床应用体会临床常用的中成药1.清热解毒类：如银翘散、板蓝根颗粒。

这类中成药常用于治疗感冒、咽喉炎等症状，通过清热解毒的作用，有效缓解感染引起的不适。

2.补益类：如六味地黄丸、补中益气丸。

这类中成药常用于治疗虚弱、疲劳等症状，通过补益脏腑，调节人体机能，提高机体抵抗力。

3.活血化瘀类：如川芎茶剂、红花注射液。

这类中成药常用于治疗血液循环障碍、瘀血等症状，通过活血化瘀的作用，改善血液循环，促进组织修复。

中成药的优势和不足中成药在临床应用中有其独特的优势和不足之处。

#### 优势 - 综合调节：中成药由多种草药组合而成，可以综合调节人体机能，起到全面治疗的作用。

- 适应症广泛：中成药适用于多种疾病，尤其在病因不明或病情复杂的情况下，中成药可以起到综合治疗的作用。

- 安全性较高：中成药以天然草药为原料，制剂过程中添加剂较少，因此相对较安全。

不足•疗效较慢：相对于化学药物，中成药的疗效较慢，需要一段时间的应用才能见效。

•个体差异大：中成药由多种草药组合而成，不同人体对草药的适应性和反应性有所差异，因此疗效也可能存在个体差异。

中成药在临床上的合理应用中成药是祖国医药的重要组成部分，在保障人民健康方面，发挥着越来越重要的作用，但是中成药的品种繁多，剂量复杂，在临床使用中还存在着许多问题，为此就如何合理使用中成药谈点粗浅看法。

中成药是祖国医药的重要组成部分，在保障人民健康方面，发挥着越来越重要的作用，但是中成药的品种繁多，剂量复杂，在临床使用中还存在着许多问题，为此就如何合理使用中成药谈点粗浅看法。

1 辨证论治是指导合理使用中成药的基础临床中不按照辨证论治的特点而滥用中成药的现象很普遍。

如不辨明属风寒还是风热是实证还是虚证，用羚羊感冒片、银翘解毒片治疗一切感冒发热;不辨是风寒咳嗽还是风热咳嗽，用蛇胆川贝液、复方川贝精片或川贝止咳糖浆、润肺膏等治疗各种咳嗽症。

此种用药方法，有时不但起不到治疗作用，还会贻误病情，必须引起足够重视和对症治疗，以提高中成药临床应用的有效性和合理性。

2 中成药与西药的配伍问题2.1 中成药与西药合用可增强疗效例如金匮肾气丸与强的松同用，可增强治疗肾炎的疗效，有利于消除尿蛋白与水肿，而且能降低强的松的副作用。

对于此种配伍，应认真总结经验，予以推广。

2.2 中成药与西药不合理配伍，使药物疗效降低，甚至产生毒副作用例如临床中与四环素同用的牛黄解毒片，牛黄解毒片中的石膏含有钙，易与四环素的成分形成络合物而降低溶解度：六味地黄丸、金匮肾气丸、大山楂丸、杞菊地黄丸、知柏地黄丸与氨茶碱、胃舒平、碳酸氢钠等同用，二者合用酸碱中和而降低疗效。

婴儿散与磺胺类药(如复方新诺明)二者合用，作用降低;山楂丸、保和丸与复方新诺明同用，山楂丸、保和丸中含的维生素C、枸橼酸、苹果酸、酒石酸等可酸化尿液，使乙酰化的磺胺不易溶解，析出结晶深集在尿道外，轻则可引起结晶尿，重则导致血尿。

临床上须伴服等剂量的碳酸氢钠，以克服上述毒副作用。

中西药联用涉及药理学、生物化学和临床各科，是具有很大潜力的研究课题，因此应在中西医结合理论研究基础上，深入研究中西药联用的规律和药物间的相互关系，使中西药配伍规范化、科学化。

浅谈中成药临床使用中存在的问题目的：探讨当前中成药在临床应用时伴随的问题。

方法：从医务人员方面、中西药合用、不良反应以及滥用等方面进行了总结。

结果：中成药在临床应用方面有较多问题，应该加强规范。

结论：在使用中成药时，“辨证论治”始终是中医分析疾病和医治疾病的根本规范。

标签：中成药；临床应用；问题；中药事业在我国的发展比较快，中成药在临床应用方面也就十分普遍，因此，中成药所起的作用也很重要，但是，中成药在临床应用方面也有较多问题，应该加强规范。

本文就中成药在临床应用中存在的急需处理的一些问题做一简单探讨，分析如下：1、医务人员在给患者使用中成药时，没有依照中医理论要想使我国的中成药起到安全有效的医疗作用，就必须依据中医理论，并且进行合理的辩证施治。

但是，根据资料显示，真正会使用中成药的人员却很少，而目前，在使用中成药的人员当中，有百分之九十八的使用者为非中医医务人员。

这样就出现两方面的问题，一是临床用药与中医药理论不符，这不但起不到有效的治疗作用，而且甚至可能出现副作用，比如一遇到感冒就用双黄连口服液或Vc银翘片等，这种做法是错误的。

因为感冒可能是由风寒引起的，有可能是由风热引起的，要进行辩证施治，不能把中药的清热解毒药当抗生素来用；一遇到冠心病，就用丹参注射液，这种做法就是把中药的活血化瘀药和西药的扩张血管药等同对待。

再比如，有一例女性患者，患类风湿性关节炎，长期服用抗风湿中药，后来出现糖尿病，而糖尿病属于阴虚燥热病型，但是患者还是继续服用，最后导致肝硬化，这就是不依据中医药理论辩证施治造成的副作用，最后出现了严重后果的典型案例。

二是造成药物资源的严重浪费。

由于用药不合理，不但起不到治疗作用，反而浪费了大量的药物资源。

所以，对那些非中医专业人员进行中成药的应用方面必须进行一定的规范和限制。

同时，还有必要对他们提供合理使用中成药的有关知识。

2、中药和西药不能够合理联用中医的理论体系和西医的理论体系是不同的，在治疗疾病方面，它们各有各的优势，如果中西药联用合理，能够提高疗效，缩短疗程。

中成药临床应用指导中成药是指由中药原料加工炮制而成的药品，具有中药的药理作用和特点。

在临床上，中成药被广泛应用于各种疾病的治疗和预防。

本文将就中成药的临床应用进行指导，帮助读者更好地了解和正确使用中成药。

一、中成药的分类和作用机制中成药根据药理作用可分为清热解毒药、理气止痛药、活血化瘀药、补气养血药等多种类型。

不同类型的中成药在临床上有不同的应用，例如清热解毒药主要用于治疗发热、咽痛等症状，而补气养血药则常用于治疗贫血、乏力等症状。

在选择中成药时，应根据患者病情和证候来确定药物的类型和剂量，以达到最佳的治疗效果。

二、中成药的常用剂型和用法中成药的常见剂型包括丸剂、散剂、片剂、口服液等，各剂型的药效和用法略有不同。

丸剂适合于患者服用方便，口服液适合于老幼或患者病情严重者。

在使用中成药时，应按照医嘱或药品说明书的要求来正确服用，一般情况下常见的用法包括空腹服用、饭前或饭后服用等。

三、中成药的注意事项和禁忌症在使用中成药时，需注意以下几点：首先，应在医生的指导下使用，不可擅自增减药量或更换药品；其次，不同人群适用的中成药可能存在差异，应根据患者的具体情况选择合适的药品；最后，应注意中成药可能存在的不良反应，如过敏反应、肝肾损害等，一旦出现不适症状应及时就医。

四、中成药的典型案例1. 藿香正气水：主治感冒发热、咽痛咳嗽等症状，适用于风热感冒。

2. 当归四逆散：主治寒疼、月经不调等症状，适用于气血不足所致的病症。

3. 逍遥丸：主治情绪失调、易怒焦虑等症状，适用于肝气郁结所致的病症。

以上仅为中成药的一些典型案例，具体用药还需根据医生的建议和患者的情况而定。

五、中成药的发展趋势和展望随着传统中医药的逐渐受到重视，中成药在临床应用中的地位也日益突出。

未来中成药的发展将更加强调标准化、规范化和科学化，以确保药品的质量和疗效。

同时，中成药与现代药物的结合也将是未来的发展方向，有望为临床治疗带来新的突破和进展。

综上所述，中成药在临床上具有重要的应用价值，但在使用过程中需注意合理用药，遵医嘱服用，避免不当使用导致的问题。