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脑性瘫痪查房PPT课件

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小儿脑性瘫痪查房PPT课件

小儿脑性瘫痪查房PPT课件

护理措施二
• 冷热疗法、感觉刺激 • 衣服应柔软宽松以减少对皮肤刺激，避免骚抓重压以防皮肤损伤及感染； • 对患儿及家属抱以同情、关怀的态度，加强沟通、解释病情，从而减少病人交际情绪。
第25页/共40页
第26页/共40页
第27页/共40页
第28页/共40页
效果评价
• 患儿刚入院时肌力评定颈腰部肌力1级，四肢肌力1级（患儿在指令下无主动运动，触摸不到肌肉收缩） • 11月14日对患儿进行肌力评定颈腰部肌力3级，四肢肌力3+级（患儿在指令下主动运动增多，抬头、坐立
刺激患儿肢体时相应动作落后。 护理问题：患儿感知功能障碍。
4.防御功能
嗅、视、无 听、触
皮肤情 患儿长期卧床，被动体位，皮肤弹性差，偶有潮湿 况
护理问题：皮肤完整性受损的危险,与长期卧床，潮湿有关
口腔黏 无 膜
第18页/共40页
第19页/共40页
入院指导
• 1、给患儿及家属介绍主管医生、护士长、责任护士 • 2、介绍病区环境，消除患儿恐惧心理 • 3、告知患儿及家属医院、科室作息、探视、陪护、物品管理制
取端坐卧位）一天三次，在仰卧起坐后 • 5、俯卧位练习抬头（趴在高枕头上）一次10分钟，一天
三次 • 6、捏背一天三次，一次三遍 • 7、固定竖头及坐位稳定第情31页况/共下40保页 持时间循序渐进
康复训练的重要性
• 1．对脑瘫患儿运动障碍宜尽早进行恰当的治疗，采用运动康复为主 的综和措施
• 2.根据神经发育规律，改变异常的肌张力和运动模式，促进正确的 肌肉关节自主活动。
障碍。
• 继发障碍：
主要有关节的挛缩变 形、肩、髋、桡骨小 头等的脱位，骨质疏 松，骨折，变形性颈 椎病，颈椎不稳定，

小儿脑性瘫痪查房课件

小儿脑性瘫痪查房课件

3 定期随访
定期随访和评估患儿的康 复情况，及时调整治疗方 案。
3
手术治疗
手术干预可改善关节功能和纠正畸形。
康复治疗中的注意事项
康复治疗中需要注意对孩子的耐心和理解，以个体化的方法开展康复计划。 与家长的配合和参与也至关重要。
预后与护理建议
1 预后不确定
2 提供支持和鼓励
脑性瘫痪患者的预后因多 种因素而异，需综合考虑。
家庭支持对儿童的康复过 程至关重要，要给予孩子 积极的鼓励和心理支持。
小儿脑性瘫痪查房ppt课 件
欢迎大家参加本次关于小儿脑性瘫痪的查房ppt课件。在接下来的几个章节中， 我们将介绍脑性瘫痪的症状、原因、分类以及治疗方瘫痪是一种以运动和姿势障碍为主要特征的发育性疾病，在儿童期出现。 它影响了神经系统的功能，对儿童的生活和日常活动产生了重大影响。
脑性瘫痪的分类
偏瘫
主要影响肢体一侧，受累肢体运动和姿势异常。
四肢瘫痪
四肢受累，运动障碍普遍存在。
双侧性瘫痪
双侧性运动障碍明显，姿势控制困难。
混合型瘫痪
结合了两种或多种瘫痪类型的表现。
脑性瘫痪的治疗方法
1
早期干预
包括体能疗法、作业疗法等，早期干预对改善功能有显著影响。
2
药物治疗
某些药物可以减轻症状和管理相关问题。
脑性瘫痪的症状
1 运动障碍
包括肌张力异常、运动协调障碍、运动精细 度下降等。
2 姿势异常
如肌肉持续紧张、不稳定的姿势。
3 坐、爬、行动作困难
如坐立不稳、爬行发育滞后等。
4 常伴有其他神经系统异常
如认知障碍、言语障碍等。
脑性瘫痪的原因和发病机制
脑性瘫痪的原因多种多样，包括脑损伤、胎儿发育异常、遗传因素等。发病 机制涉及神经元损伤、神经元连接异常等。

2024年小儿脑瘫护理查房PPT

2024年小儿脑瘫护理查房PPT

查房开始：与患儿家 属沟通，了解患儿病 情变化和需求
查房进行：对患儿进 行体格检查、生命体 征监测、病情评估等
查房结束：总结查房 结果，提出护理建议 和注意事项，与家属 沟通，确保患儿得到 及时、有效的护理。
年龄：患儿的年龄
性别：患儿的性别
病史：患儿的病史，包括 发病时间、病程、治疗情 况等
病情：患儿目前的病情， 包括症状、体征、检查结 果等
情绪干预：通过心理疏导、音乐疗法等方式，帮助患儿缓解焦虑、恐惧等负面情绪
行为干预：通过行为矫正、行为强化等方式，帮助患儿改善不良行为，提高自理能力
效果：情绪和行为干预可以有效改善患儿的心理状态和行为能力，提高生活质量和康复效果
注意事项：在实施情绪和行为干预时，要注意患儿的心理承受能力和行为特点，避免过 度干预，造成不良影响。
观察小儿的情绪变化，如哭闹、烦躁、恐惧等 观察小儿的行为表现，如动作不协调、注意力不集中、语言发育迟缓等 评估小儿的情绪和行为是否与脑瘫有关 评估小儿的情绪和行为是否影响日常生活和康复训练
饮食护理：合理搭配饮食，保证营养均衡，促进患儿生长发育
睡眠护理：保证充足的睡眠，提高患儿免疫力
运动护理：鼓励患儿进行适当的运动，增强肌肉力量，提高运动能力
评估方法：观察、 询问、记录等方 式进行评估
评估标准：根据 患者实际情况， 制定合理的评估 标准
评估结果：根据 评估结果，制定 相应的护理计划 和康复方案
评估内容：包括肌力、肌张力、 关节活动度、平衡能力等
评估结果：根据评估结果制定相 应的护理计划和康复方案
评估方法：采用量表、仪器测量 等方式进行评估
护理人员缺乏专业知识和技 能
缺乏对脑瘫患儿的早期识别 和干预
家长对脑瘫患儿的护理需求 不了解

《脑性瘫痪查房》课件

《脑性瘫痪查房》课件

添加标题
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手术类型：选择性脊神经后根切 断术、脑瘫矫形手术等
手术风险：手术风险较高，需要 谨慎选择
其他治疗方法
物理治疗：包括运动疗法、言语疗法、作业疗法等 药物治疗：包括抗癫痫药物、抗抑郁药物、抗焦虑药物等 手术治疗：包括选择性脊神经后根切断术、脑深部电刺激术等 康复治疗：包括康复训练、心理辅导等
药物剂量：根据病情和个体差异调整药物剂量，避免药物过量或不足
药物副作用：注意药物的副作用，如嗜睡、头晕、恶心等，及时调整药物剂量或更换药物
药物联合使用：根据病情需要，可以联合使用多种药物进行治疗，如抗癫痫药物和肌肉松弛剂 联合使用。
康复治疗
物理治疗：通过运动训练、按摩等方法 改善肌肉力量和协调性
言语治疗：通过语言训练、发音矫正等 方法改善语言能力
脑性瘫痪的护理和家庭支持
日常护理和照顾
保持良好的生活习惯，如按时作息、饮食规律等 定期进行身体检查，及时发现并处理可能出现的问题 保持良好的心理状态，避免过度焦虑和紧张 提供适当的康复训练，如语言、认知、运动等方面的训练
家庭康复训练
家庭康复训练 的重要性：帮 助患者恢复身 体功能，提高
生活质量
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
基因治疗：研究基因编辑技术在 脑性瘫痪治疗中的应用
药物治疗：研究新型药物在脑性 瘫痪治疗中的应用和效果
科研和实践的结合与创新
科研进展：脑性瘫痪的诊断和治疗方法不断更新
实践应用：科研成果在临床实践中得到广泛应用
创新方向：探索新的治疗方法和康复手段 未来展望：脑性瘫痪的科研和实践将更加紧密结合，不断创新，为患者带 来更好的治疗效果和康复希望。
跨学科合作与交流的重要性

小儿脑性瘫痪查房ppt课件

小儿脑性瘫痪查房ppt课件
小儿脑性瘫痪查房ppt课 件
通过这份课件，我们将介绍小儿脑性瘫痪的病情、诊断和评估方法、康复治 疗方案以及患儿生活指导等内容。
什么是小儿脑性瘫痪
小儿脑性瘫痪是一种运动障碍性疾病，主要由于婴幼儿期大脑发育异常或受损所导致。它影响了 姿势、运动和平衡控制能力。 Nhomakorabea因和发病机制
小儿脑性瘫痪的常见病因包括产前、产时和产后因素。发病机制涉及大脑皮 层和运动系统的异常发育或损伤。
脑性瘫痪患儿生活指导
日常护理
提供持续的关怀、按摩 和适当的体位。
日常活动和环境适应
创造适合患儿需要的环 境，促进独立生活。
家庭支持和教育
为家庭提供支持，提供 教育和康复指导。
康复成果和预后
康复成果
早期干预和综合治疗可以显著改善患儿的运动 功能和生活质量。
预后
预后因病情严重程度和治疗响应不同而异，但 大多数患儿可以通过康复获得积极效果。
主要症状和表现
1 肌张力障碍
2 运动协调障碍
肌肉紧张或松弛，导致姿势异常和运动 困难。
运动的控制和协调受损，影响日常活动。
3 步态和平衡问题
行走时不稳定，容易跌倒。
4 言语和语言发展延迟
语言表达困难。
诊断和评估
临床诊断方法
通过观察症状、病史以 及神经系统体检进行初 步诊断。
影像学检查
CT扫描、MRI等影像技术 帮助确定病因和损伤程 度。
运动功能评估
评估运动、平衡和协调 能力，为制定康复计划 提供依据。
康复治疗方案
1
物理疗法
利用运动和物理手段改善肌力、柔韧性和平衡，提高日常功能。
2
药物治疗
使用药物来控制肌张力、抑制痉挛，并缓解相关症状。

脑性瘫痪查房PPT课件

脑性瘫痪查房PPT课件
• 一、一般护理 • 1、皮肤护理：病情严重和不能保持坐位的脑瘫患儿往往长时间卧床，侧
卧位适合各种脑瘫患儿，护理人员常帮助患儿翻身，白天尽量减少卧床 时间。及时清理大小便，保持皮肤清洁，防止褥疮发生或继发其他感 染。
• 2、饮食护理：为其供给高热量、高蛋白及富有维生素、易消化的食物。 对独立进食困难儿应进行饮食训练，在喂食时，切勿在患儿牙齿紧咬情 况下将匙硬行抽出，以防损伤牙齿。喂食时应保持患儿头处于中线位， 患儿头后仰进食可致异物吸入。要让患儿学习进食动作，尽早脱离他人 喂食的境地。如患儿进食的热量无法保证，可进行鼻饲。
• 3、日常生活护理：对其进行日常生活护理及训练，如进食、更衣、洗漱、 入厕等。更衣时一般病重侧肢体先穿、后脱。要注意培养患儿独立更衣 能力。根据患儿年龄进行卫生梳洗训练，养成定时大小便习惯。随年龄 增长教会患儿在排便前能向大人预示，学会使用手纸、穿脱裤子的动作 等
编辑版ppt
12
• 二、病情观察 密切观察生命体征、瞳孔的变化
• 上肢表现为手指关节掌屈，手握拳，拇指内收， 腕关节屈曲，前臂旋前，肘关节屈曲，肩关节内 收。
• 下肢表现为尖足，足内外翻，膝关节屈曲，髋关 节屈曲、内收、内旋，下肢大腿内收，行走时尖 足着地，呈剪刀步态
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7
按瘫痪部位分
• 单瘫 • 偏瘫 • 四肢瘫 • 截瘫 • 双瘫 • 重复偏瘫
• •
椎体外系：主要引起不随意运动，肌张力的变化，主要为 强直型、手足徐动型和舞蹈型、震颤型脑瘫
小脑：主要为共济失调型脑瘫
编辑版ppt
6
痉挛型
• 主要特点是肌张力增高，被动运动时有“折刀” 样肌张力增高，关节运动范围变窄，运动障碍、 姿势异常。
• 由于屈肌张力增高，多表现为各大关节的屈曲、 内收、内旋模式

脑性瘫痪诊断和鉴别诊断课件


病因包括先天性因 素、后天性因素、
遗传因素等
脑性瘫痪的病因
产时因素：如缺 氧、窒息、早产
等
遗传因素：如基 因突变、染色体
异常等
产前因素：如母 亲感染、营养不 良、药物滥用等
产后因素：如感 染、脑损伤、脑
发育异常等
其他因素：如环 境污染、辐射等
脑性瘫痪的临床表现
运动障碍：四肢 不协调，运动迟 缓，肌张力异常
鉴别诊断要点
01
病史：了解患者出生时是否有缺氧、窒息、早产等高危因素
02
临床表现：观察患者是否有运动障碍、肌张力异常、姿势异常等表现
03
辅助检查：进行脑电图、脑部CT、MRI等检查，了解脑部病变情况
04
鉴别诊断：与其他神经系统疾病如脑炎、脑肿瘤、脑外伤等进行鉴别诊断
常见混淆疾病
脑瘫：脑瘫是一种神经系统疾病，主要表 现为运动障碍、智力障碍、语言障碍等。
体格检查：观察患者运 动、感觉、反射等神经
系统功能
辅助检查：进行脑电图、 脑部影像学检查等
诊断标准：根据病史、体 格检查、辅助检查结果， 综合判断是否为脑性瘫痪
鉴别诊断：与其他神经 系统疾病进行鉴别，如
脑炎、脑肿瘤等
治疗方案：根据诊断结果， 制定相应的治疗方案，如
康复治疗、药物治疗等
脑性瘫痪的鉴别诊 断
脑炎：脑炎是一种感染性疾病，主要表现 为发热、头痛、呕吐、意识障碍等。
脑肿瘤：脑肿瘤是一种肿瘤性疾病，主 要表现为头痛、呕吐、视力障碍等。
脑外伤：脑外伤是一种外伤性疾病，主 要表现为头痛、呕吐、意识障碍等。
脑性瘫痪的治疗和 康复
治疗方法
01
药物治疗：使用药物改善脑功能， 如抗癫痫药物、神经营养药物等

脑性瘫痪疾病PPT演示课件

04
CHAPTER
治疗与管理
缓解肌肉紧张、控制癫痫发作、减轻疼痛等。
药物治疗目的
抗痉挛药物、抗癫痫药物、镇痛药物等。
常用药物
遵医嘱按时服药，注意药物副作用，及时调整用药方案。
注意事项
常用方法
认知行为疗法、家庭治疗、支持性心理治疗等。
心理治疗目的
帮助患儿及其家庭应对情绪问题，提高生活质量。
注意事项
早期诊断技术
针对患者的不同症状，制定个性化的康复治疗方案，包括物理治疗、药物治疗、心理治疗等。
康复治疗技术
深入研究发病机制
开发新型治疗药物
提高患者生活质量
加强国际合作与交流
进一步揭示脑性瘫痪的发病机制，为开发新的治疗策略提供思路。
关注患者的心理健康和社会适应能力，通过综合治疗手段提高患者的生活质量。
与心理医生建立良好沟通，积极参与治疗过程，关注患儿心理变化。
保持家庭环境整洁、安全，为患儿提供舒适的居住条件；协助患儿进行日常生活活动，如穿衣、进食等；关注患儿身体状况，及时发现并处理异常情况。
家庭护理
尽早接受特殊教育，提高患儿的认知、语言和社交能力；根据患儿情况选择合适的学校和教育方式；鼓励患儿参与社交活动，培养其自信心和独立性。
脑性瘫痪
汇报人：XXX
2024-01-15
目录
引言症状与表现诊断与评估治疗与管理并发症与风险研究与展望
01
CHAPTER
引言
脑性瘫痪定义
脑性瘫痪，简称脑瘫，是一组持续存在的中枢性运动和姿势发育障碍、活动受限症候群，这种症候群是由于发育中的胎儿或婴幼儿脑部非进行性损伤所致。
发病背景
脑性瘫痪是儿童时期常见的神经发育障碍性疾病，其发病率在全球范围内都较高，且近年来呈上升趋势。脑性瘫痪不仅严重影响患者的运动功能和生活质量，还给家庭和社会带来沉重的负担。

脑瘫护理查房课件

教育家属如何正确照料患者是护理的重要组成部 分。
谁参与脑瘫护理？
社会支持
利用社区资源和支持小组，为家庭提供额外帮助 和信息。
参与社交活动可以增强患者的社交能力和心理健 康。
谢谢观看
如何进行脑瘫护理？ 心理支持
提供情感支持，减轻患者及家庭的心理压力 。
定期的信息分享和心理辅导是非常必要的。
谁参与脑瘫护理？
谁参与脑瘫护理？ 医疗团队
包括医生、护士、康复治疗师和心理咨询师等多 学科团队。
团队合作能提供更全面的支持和治疗方案。
谁参与脑瘫护理？
家庭成员
家属在日常护理和支持中起到重要作用，需积极 参与。
如呼吸道感染、骨折等情况需紧急处理。
如何进行脑瘫护理？
如何进行脑瘫护理？
个性化护理计划
根据患者的具体情况制定个性化的护理计划 ，包括物理治疗和日常护理。
应与医疗团队密切合作，确保护理计划的有 效性。
如何进行脑瘫护理？ 促进运动功能
实施康复训练，增强肌肉力量和协调性，改 善运动能力。
可以采用游戏化的方式增加积极性。
脑瘫护理查房
演讲人：
目录
1. 什么是脑瘫？ 2. 为什么要进行脑瘫护理？ 3. 何时进行脑瘫护理？ 4. 如何进行脑瘫护理？ 5. 谁参与脑瘫护理？
什么是脑瘫？
什么是脑瘫？
定义
脑瘫是一种由于大脑发育不良或损伤引起的运动 和姿势障碍。
主要影响儿童的运动功能，可能伴随智力、感知 和语言障碍。
什么是脑瘫？
何时进行脑瘫护理？
何时进行脑瘫护理？ 早期干预
在确诊后尽早开始护理和康复训练，以促进功能 发展。
早期干预有助于改善长期预后。
何时进行脑瘫护理？ 定期评估

脑瘫康复教学查房护理课件


情绪波动
脑瘫患者可能因为身体上 的不适和心理上的压力而 情绪不稳定。
社交障碍
脑瘫患者可能因为身体上 的限制和心理上的障碍而 难以与他人正常交往。
脑瘫患者的营养需求
高蛋白、低脂肪
易消化的食物
脑瘫患者需要高蛋白、低脂肪的食物 以满足身体需求，同时避免肥胖。
脑瘫患者可能存在吞咽障碍，因此需 要选择易消化的食物，避免噎食风险 。
03
脑瘫康复护理实践
康复训练的种类与实施
运动康复训练
通过有针对性的运动训练，提高脑瘫患者的肌肉力量、关节灵活性和 平衡能力。包括关节活动、肌肉牵伸、肌力训练等。
语言康复训练
针对脑瘫患者的语言障碍，进行口齿不清、发音不准、语言理解等方 面的训练，提高语言表达能力。
心理康复训练
关注脑瘫患者的心理健康，通过心理疏导、认知行为疗法等手段，帮 助患者克服自卑、焦虑等情绪问题，建立积极的生活态度。
05
脑瘫康复护理的未来展 望
新技术的应用与展望
人工智能与机器学习
利用AI技术分析康复数据，为个性化康复方案提供支持，预测康 复效果。
虚拟现实与增强现实
通过VR/AR技术为患者提供沉浸式康复训练，提高康复训练的趣味 性和效果。
神经调控技术
利用脑机接口、经颅磁刺激等手段，改善脑瘫患者的神经功能和运 动能力。
案例二：社区康复服务的经验与挑战
总结词
社区康复服务为脑瘫患者提供了方便、快捷的康复服务，但也面临着人员、设备、场地 等方面的挑战。
详细描述
社区康复服务以社区为基础，通过整合资源为患者提供康复指导、心理支持、技能培训 等服务。在实践中，社区康复服务积累了丰富的经验，如建立患者档案、定期评估、组 织康复活动等。然而，由于资源有限，社区康复服务仍面临着人员不足、设备简陋、场
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11
护理措施
• 一、一般护理 • 1、皮肤护理：病情严重和不能保持坐位的
脑瘫患儿往往长时间卧床，侧卧位适合各 种脑瘫患儿，护理人员常帮助患儿翻身， 白天尽量减少卧床时间。及时清理大小便， 保持皮肤清洁，防止褥疮发生或继发其他 感染。 • 2、饮食护理：为其供给高热量、高蛋白及 富有维生素、易消化的食物。对独立进食 困难儿应进行饮食训.练，在喂食时，切勿 12
育缺陷的时间可划分为三个阶段
.
4
诊断要点
• 1、运动发育落后或异常 粗大运动、粗细 运动
• 2、肌张力异常 • 3、姿势异常 。 • 4、反射异常 原始反射消失，保护性反射
减弱或，各类平衡反射延缓出现。 • 5、辅助检查：CT 、MRI
.
5
分型：脑损伤的部位与脑瘫的病型有关，损伤的部位主要
分为 三大体系：
脑性瘫痪的康复 护理查房
儿童康复科
2016年02月
.
1
脑瘫
• 是指出生前到出生后12个月内非进行性脑 损伤或发育缺陷所致的运动障碍及姿势异 常为主要表现的临床综合征。
• 主要表现为中枢性运动障碍和姿势异常， 可伴有不同程度的智力低下、惊厥、心理 行为异常、感知觉障碍及其它异常。
.
3
脑瘫的病因：直接病因是脑损伤和脑发育缺陷，造成脑损伤和脑发
.
6
痉挛型
• 主要特点是肌张力增高，被动运动时有 “折刀”样肌张力增高，关节运动范围变 窄，运动障碍、姿势异常。
• 由于屈肌张力增高，多表现为各大关节的 屈曲、内收、内旋模式
• 上肢表现为手指关节掌屈，手握拳，拇指 内收，腕关节屈曲，前臂旋前，肘关节屈 曲，肩关节内收。
• 下肢表现为尖足，足内外翻，膝关节屈曲， 髋关节屈曲、内收、. 内旋，下肢大腿内收7，
• 二、病情观察 密切观察生命体征、瞳孔的变化
• 三、用药护理 遵医嘱，按时正确给药。喂药时将小儿抱起
或头略抬高，防止呛咳。能自行服药的患儿，给其讲解服药的 作用和目的，并鼓励患儿自行服药。
• 四、心理护理 患儿家属易出现焦虑、忧愁，放弃治疗的
心理。积极有效地心理疏导可使其增强治疗疾病的信心，耐心
终生的过程，光靠训练人员的训练是远远
不够的，家长的帮助在脑瘫患儿的康复中
起了非常重要的作用，特别是认知功能差
.
14
.
15
.
16
.
17
.
18
.
19
.
20
按瘫痪部位分
• 单瘫 • 偏瘫 • 四肢瘫 • 截瘫 • 双瘫 • 重复偏瘫
• •
该患儿属于 你 哪种类型
.
8
康复治疗的目的和原则
• 目的：
• 改善功能 • 接受教育 • 生活自理
• 原则：
• 早期发现、早期康复 • 综合性康复治疗 • 家庭参与，协作进行
.
9
康复治疗
• 予运动疗法（PT）、悬吊疗法（SET）、 • 肌电、认知知觉功能障碍训练、儿童听力障碍语
言训练等综合康复治疗。 • 辅以必要的药物（欣可来）、辅助器具 （支具）
•
•
欣可来
•
的药物作用
.
10
பைடு நூலகம்
康复护理问题
• 运动障碍 与脑损伤有关 • 言语障碍 与脑损伤有关 • 姿势异常 与肌张力增高有关 • 生活自理缺陷 与行动不便有关 • 自尊紊乱 与肢体瘫痪，生活不能自理，使患者
的自尊心破坏有关。 • 有坠床、跌倒的风险 与肢体行动不便有关
讲解脑瘫手术治疗等适当的措施而达到康复目的非常重要。
.
13
健康宣教
• 指导家长帮助患儿克服依赖心理，不要什
么事都替患儿去做，能自己做的尽量让患
儿自己去做，培养其独立意识，使其生活
能够自理，减轻家长负担,多安慰和鼓励患
儿，少批评，患儿有了某些进步，家人和
护士要及时给予表扬和鼓励。多与患儿交
流、沟通脑瘫患儿的康复是一个长期乃至