孟鲁司特与沙美特罗治疗支气管哮喘的临床观察 丁建华

支气管哮喘运用孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗的临床观察摘要：目的：观察并分析孟鲁司特联合沙美特罗替卡松应用于支气管哮喘患者治疗的临床效果。

方法：随机选取2015年1月~2016年6月期间入治我院124例支气管患者作为研究对象，分为两组，实验组和对照组各62例，给予对照组患者给予吸入沙美特罗替卡松。

观察组在对照组治疗基础上给予口服孟鲁司特。

结果：实验组患者治疗的总有效率为95.16%，对照组患者的治疗的总有效率为95.16%，显著高于对照组患者的74.19%，可见组间差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。

结论：孟鲁司特联合沙美特罗替卡松应用于支气管哮喘患者治疗的临床效果显著，值得在临床上推广。

关键词：支气管哮喘；孟鲁司特；沙美特罗替卡松支气管哮喘是多种炎症细胞和细胞组分参，引起的气道炎症慢性疾病，该疾病的炎症发生与气道高反应性相关，支气管哮喘病人一般会出现呼吸困难，还有反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状，是目前临床上比较常见的疾病之一，一般是发生在夜间或者清晨，大多数患者可以自行缓解或者经医生治疗后得到缓解。

哮喘的发生一般与多基因相关，即有的患者可能由于遗传而患病，遗传亲缘的关系越近，患者的患病率越高，患者的病情会越严重。

发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性咳嗽、胸闷。

在临床上治疗支气管哮喘没有特别理想的治疗方法，目前一般采取对症治疗。

有关报道显示，孟鲁司特联合沙美特罗替卡松能够有效的治疗支气管患者，改善患者的肺功能[1]。

为观察孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗支气管患者疗效，本次研究随机选取2015年1月~2016年6月期间入治我院124例支气管患者作为研究对象，为今后的治疗支气管患者提供新的临床思路，具体报告如下。

1 资料与方法1.1一般资料随机选取2015年1月~2016年6月期间入治我院124例支气管患者作为研究对象，随机将这124例患者分为两组，实验组和对照组各62例，其中对照组患者中男性38例，女性24例，年龄15~50岁，平均年龄（34.5±3.2）岁，实验组患者中男性36例，女性26例，年龄14~49岁，平均年龄（35.1±4.1）岁，所有患者均为支气管哮喘，排除合并呼吸道感染疾病患者，并且所有患者的心、肾、肺、肝等脏器严重疾病患者，排除哺乳期、妊娠患者，两组患者在性别、年龄、病情等一般情况方面没有明显差异，（P＞0.05），具有统计学意义。

孟鲁司特联合沙美特罗特卡松治疗支气管哮喘的临床观察摘要：目的：探究了解支气管哮喘患者采取孟鲁司特联合沙美特罗特卡松进行治疗的临床效果和推广价值。

方法：随机抽取2012年1月-2014年1月在本院接受治疗的支气管哮喘患者80例为本次研究对象，以其接受治疗方案为标准将其分为对照组与观察组，2组均有患者40例。

对照组在常规（抗炎、抗感染、解痉、祛痰）等治疗基础上联合沙美特罗特卡松，观察组患者在对照组治疗基础上联合孟鲁司特。

对比2组患者治疗前后各项临床指标变化、临床疗效及不良反应。

结果：治疗后对2组患者进行平均2个月随访，相对于治疗前，患者FEV1、FVC和PEF等指标有所改善，观察组改善程度显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者临床疗效显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者不良反应发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：对支气管哮喘患者在常规治疗基础上应用孟鲁司特联合沙美特罗特卡松方案，可有效提升临床治疗效果，改善患者临床指标情况，不会引发严重不良反应，具有高效安全的优点，可临床推广。

关键词：孟鲁司特；沙美特罗特卡松；支气管哮喘支气管哮喘为临床常见气道慢性炎症性疾病，以反复性发作性呼吸性的呼吸困难、咳嗽、胸闷为主要临床症状，部分患者伴有发作性哮鸣音。

对支气管哮喘应用糖皮质激素规律性吸入治疗方案能够有效控制甚至治疗患者哮喘症状，但疗程相对较长，患者治疗依从性不高，有较多不良反应，因此对此类患者当前主张通过联合用药方法进行治疗。

孟鲁司特属于白三烯受体拮抗剂，患者应用后不会引发皮质激素类药物相关不良反应，有利于长期服用。

本院结合近年来临床实践结果和相关文献[1]研究内容，对支气管哮喘患者在常规治疗基础上应用孟鲁司特联合沙美特罗特卡松，患者依从性高且疗效令人满意。

现归纳总结如下。

1 资料与方法1.1一般资料随机抽取2012年1月-2014年1月在本院接受治疗的支气管哮喘患者80例为本次研究对象，以其接受治疗方案为标准将其分为对照组与观察组，2组均有患者40例。

孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松治疗哮喘的效果观察引言哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，其主要特征是可逆性气道阻塞和气道高反应性。

目前，哮喘的治疗主要包括控制炎症和预防气道痉挛，以减轻哮喘症状和改善患者的生活质量。

在哮喘的治疗中，孟鲁司特钠和沙美特罗替卡松等药物被广泛应用，并取得了良好的疗效。

本文旨在观察孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松治疗哮喘的效果，并为临床治疗提供参考。

孟鲁司特钠的作用机制孟鲁司特钠是一种长效β2-肾上腺素受体激动剂，其作用机制主要包括扩张气道平滑肌和抑制炎症反应。

通过激活β2-受体，孟鲁司特钠可以扩张气道，减轻气道痉挛和阻塞，从而改善患者的呼吸功能。

孟鲁司特钠还可以抑制炎症反应，减少炎性介质的释放，防止气道炎症进一步发展。

沙美特罗替卡松的作用机制沙美特罗替卡松是一种糖皮质激素类药物，其作用机制主要是通过抑制炎症反应和免疫反应，减轻哮喘的症状和控制气道炎症。

沙美特罗替卡松可以抑制炎性介质的释放和细胞因子的合成，减少气道炎症和黏液分泌，从而改善气道通透性，阻止气道阻力的增加，减轻气道痉挛，扩张气道，改善呼吸功能。

孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松治疗哮喘的临床效果观察一、方法本研究选取2019年1月至2021年1月在我院就诊的患有哮喘的患者为研究对象，共计200例。

按照入组标准和排除标准进行筛选，然后随机分组，分为孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松治疗组和沙美特罗替卡松单独治疗组，每组100例。

两组患者的性别、年龄、病史等一般资料无统计学差异，具有可比性。

孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松治疗组患者给予孟鲁司特钠片剂口服治疗（每日一次，每次3mg），并同时给予沙美特罗替卡松气雾剂吸入治疗（每日两次，每次125ug），连续治疗3个月。

沙美特罗替卡松单独治疗组给予沙美特罗替卡松气雾剂吸入治疗（每日两次，每次125ug），连续治疗3个月。

比较两组患者的哮喘控制水平、肺功能指标变化、临床疗效等。

二、结果治疗结束后，孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松治疗组患者的哮喘控制水平明显高于沙美特罗替卡松单独治疗组（P<0.05）。

沙美特罗替卡松与孟鲁司特联合治疗支气管哮喘患者的临床效果观察目的：對沙美特罗替卡松联合孟鲁司特治疗支气管哮喘的临床效果进行探讨和分析。

方法：研究选取笔者所在医院接收的48例支气管哮喘患者，采用随机数字表法分为观察组及对照组。

对照组单用孟鲁司特治疗，观察组采用沙美特罗替卡松联合孟鲁司特治疗。

对比两组患者临床疗效，以及第一秒用力呼气量（FEV1）、第一秒用力呼气量/用力肺活量（FEV1/FVC）和呼气流速峰值（PEF）实测值占患者个人最佳值百分率（PEF%）等肺功能指标。

结果：观察组临床治疗总有效率91.67%，显著高于对照组的50.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组FEV1/FVC（85.47±3.86）%、FEV1（3.03±0.28）L、PEF%（88.38±4.87）%，均显著优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；观察组不良反应发生率8.33%，低于对照组的37.50%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：沙美特罗替卡松联合孟鲁司特治疗支气管哮喘可有效提高临床效果，值得临床进一步应用与推广。

[Abstract] Objective：To investigate and analyze the clinical effects of Salmeterol Fluticas combined Montelukast in the treatment of bronchial asthma patients.Method：A total of 48 patients with bronchial asthma admitted in our hospital were selected and divided into the observation group and the control group，according to the random number table method.The control group was treated with Montelukast alone.The observation group was treated with Salmeterol Fluticas combined Montelukast.Clinical efficacy and lung function indexes such as the first second forced expiratory volume（FEV1），the first second forced expiratory volume/forced vital capacity（FEV1/FVC）and the peak expiratory flow rate（PEF）accounted for the patient’s personal best value percentage（PEF%）were compared between the two groups.Result：The total effective rate of clinical treatment in the observation group was 91.67%，which was significantly higher than 50.00% in the control group，the difference was statistically significant（P＜0.05）.In the observation group，the FEV1/FVC of （85.47±3.86），FEV1 of （3.03±0.28）L，and PEF% of （88.38±4.87）% were significantly better than those in the control group，the differences were statistically significant（P＜0.05）.The incidence of adverse reactions in the observation group of 8.33% was lower than 37.50% in the control group，the difference was statistically significant（P＜0.05）.Conclusion：The combination of Salmeterol Fluticas and Montelukast in the treatment of bronchial asthma can effectively improve clinical curative effect，and is worthy of further application and promotion in clinical practice.[Key words] Salmeterol Fluticas；Montelukast；Bronchial asthma；Curative effect支气管哮喘，是一种全世界范围内高发、常见、普遍的呼吸内科疾病，若没有有效、及时地给予患者治疗，患者极易出现死亡状况[1]。

沙美特罗替卡松联合孟鲁司特治疗支气管哮喘临床疗效观察支气管哮喘是一种慢性炎症性疾病，严重影响了患者的生活质量。

沙美特罗和孟鲁司特是目前常用于支气管哮喘治疗的药物，它们可以通过不同的机制减轻哮喘症状和改善患者的肺功能。

本文旨在观察沙美特罗替卡松联合孟鲁司特治疗支气管哮喘的临床疗效。

该研究招募了100名确诊为支气管哮喘的患者。

研究采用前瞻性、随机、双盲安慰剂对照的方法进行。

患者被随机分为两组，其中一组接受沙美特罗替卡松和孟鲁司特的联合治疗，另一组接受安慰剂治疗作为对照。

治疗周期为12周。

研究期间，患者的症状、肺功能测试以及用药安全性均得到了监测和记录。

在研究结束时，与对照组相比，沙美特罗替卡松联合孟鲁司特治疗组的患者表现出了明显的改善。

治疗组的患者的症状得分较对照组减少了50%以上。

同时，治疗组的肺功能也得到了显著改善，FEV1的百分比预测值较对照组增加了10%以上。

这说明沙美特罗替卡松联合孟鲁司特可以有效地改善支气管哮喘患者的症状和肺功能。

此外，在联合治疗组中，治疗期间的急性加重事件较对照组明显减少。

治疗组的患者每年平均发生次急性加重事件为2次，而对照组则为4次。

这说明联合治疗可以有效降低支气管哮喘的急性加重风险。

关于用药安全性，沙美特罗替卡松联合孟鲁司特并没有发现明显的严重不良反应。

一些患者可能会出现头痛、嗜睡等轻度不适，但这些不良反应一般是短暂的，并且在治疗后的几天内自行消失。

总结来说，这项研究结果表明，沙美特罗替卡松联合孟鲁司特治疗支气管哮喘是一种安全有效的治疗方法。

它可以显著改善患者的症状和肺功能，同时减少急性加重的风险。

然而，需要进一步的长期研究来验证这种联合治疗的长期疗效和安全性。

孟鲁司特与沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘的临床效果引言支气管哮喘是一种慢性呼吸道疾病，其特征是气道慢性炎症和可逆的气道阻塞。

在临床上，治疗支气管哮喘的药物多种多样，其中包括了孟鲁司特和沙美特罗替卡松。

这两种药物可以单独或者联合使用，以帮助患者控制病情，减少哮喘发作的频率和严重程度。

本文旨在探讨孟鲁司特与沙美特罗替卡松在治疗支气管哮喘中的临床效果。

孟鲁司特的作用机制和临床应用孟鲁司特是一种选择性的HLB-1抑制剂，能够抑制白细胞介素-5受体，阻断细胞因子IL-5的作用，从而减少嗜酸性粒细胞的增殖和活化，降低气道炎症和黏液分泌。

临床上，孟鲁司特常用于支气管哮喘的长期治疗，可以降低哮喘发作的频率，减少症状和增加肺功能。

研究表明，孟鲁司特对于哮喘患者的肺功能改善和症状控制有明显的效果，在长期治疗的过程中，患者的急性哮喘发作次数和紧急就医次数也有明显的下降。

沙美特罗替卡松是一种长效β2受体激动剂和全身性糖皮质激素的复方制剂，具有双重作用。

它通过刺激β2受体，可以扩张气道平滑肌，减少气道阻塞；同时通过抗炎作用，可以减轻气道黏膜的水肿和炎症反应。

临床研究显示，沙美特罗替卡松能够有效改善哮喘患者的肺功能，降低气道阻力，减少哮喘发作的次数和严重程度。

长期使用沙美特罗替卡松还可以减少患者对于口服皮质激素的依赖，降低激素的副作用。

近年来的临床研究表明，孟鲁司特与沙美特罗替卡松联合使用可以产生更好的治疗效果，比单独使用孟鲁司特或者沙美特罗替卡松更为有效。

孟鲁司特与沙美特罗替卡松都具有抗炎作用，能够减少气道炎症、黏膜水肿和高敏感性反应，有助于缓解哮喘症状。

沙美特罗替卡松能够扩张气道，增加气道通透性，有助于治疗气道痉挛和阻塞。

联合使用这两种药物可以充分发挥它们各自的作用，从而降低气道炎症、扩张气道、改善肺功能，减少哮喘发作的频率和严重程度。

一项最新的研究显示，联合使用孟鲁司特和沙美特罗替卡松的哮喘患者，其肺功能指标和哮喘控制状况明显优于单独使用孟鲁司特或者沙美特罗替卡松的患者。

孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松治疗哮喘的效果观察1. 引言1.1 研究背景哮喘是一种常见的慢性疾病，主要表现为气道炎症和痉挛，导致气道阻塞和呼吸困难。

根据世界卫生组织的统计数据，全球有超过3亿人患有哮喘，且这一数字还在不断增长。

哮喘严重影响了患者的生活质量，甚至危及其生命安全。

寻找有效的治疗方法成为医学界的重要课题之一。

孟鲁司特钠和沙美特罗替卡松是目前治疗哮喘的常用药物，它们分别属于白三烯受体拮抗剂和糖皮质激素类药物，具有抗炎和扩张气道的作用。

孟鲁司特钠主要通过拮抗白三烯受体，减少白三烯类物质的释放，从而抑制气道炎症的发生；而沙美特罗替卡松则可以减轻炎症反应，缓解气道痉挛。

本研究旨在观察孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松治疗哮喘的效果，希望通过对这两种药物联合应用的观察和研究，为哮喘患者提供更有效的治疗方案，改善其生活质量。

【研究背景】1.2 研究目的本研究旨在观察孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松治疗哮喘的效果及安全性。

通过对哮喘患者进行药物联合治疗，并对其症状、肺功能、生活质量等指标进行综合评估，探讨孟鲁司特钠和沙美特罗替卡松在哮喘治疗中的作用机制和协同作用。

借助本研究，试图为临床医生提供更多关于孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松治疗哮喘的数据支持，为改善哮喘患者的治疗效果提供参考依据。

通过本研究的结果，希望为进一步的临床研究和临床实践提供指导，为哮喘患者提供更有效的治疗方案。

2. 正文2.1 孟鲁司特钠和沙美特罗替卡松的作用机制孟鲁司特钠是一种长效β2-肾上腺素受体激动剂，通过激活β2-肾上腺素受体，可以扩张支气管平滑肌、增加黏液分泌、减少炎症细胞的释放，从而缓解哮喘症状。

孟鲁司特钠还能减少炎症介质的释放，抑制细胞因子的表达，起到抗炎作用。

沙美特罗替卡松是一种糖皮质激素，能够抑制细胞因子的产生、减少炎症反应，阻止气道炎症的发展。

它还可以增加支气管平滑肌的β2受体数量，增强孟鲁司特钠的作用效果。

两者联合应用时，可以互补作用，达到更好的治疗效果。

孟鲁司特联合沙美特罗特卡松治疗支气管哮喘的临床观察目的：探讨分析孟鲁司特联合沙美特罗特卡松治疗支气管哮喘的临床疗效。

方法：回顾性分析2010年8月-2012年3月在笔者所在医院进行治疗的64例气管哮喘患儿的临床资料。

结果：经过6周的治疗后，治疗组的总有效率为96.88%，高于对照组的81.25%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

治疗后，治疗组的PEF 和FEV1占预计值比例均明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.01）。

结论：孟鲁司特联合沙美特罗特卡松治疗支气管哮喘的临床疗效显著，具有临床推广价值。

标签：沙美特罗特卡松；孟鲁司特；支气管哮喘支气管哮喘又称哮喘，是多发病、常见病之一，我国的哮喘发病率为1%，儿童达3%。

哮喘严重影响了儿童的身心健康以及成长。

如果治疗不规范、不及时，该病就会有致命的可能[1]。

2010年8月-2012年3月笔者所在医院收治32例气管哮喘患儿，采用孟鲁司特联合沙美特罗特卡松治疗，同时与布地奈德治疗做对比，具体报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2010年8月-2012年3月在笔者所在医院进行治疗的64例气管哮喘患儿为研究对象，将其随机分为两组。

治疗组32例，其中男18例，女14例；年龄2～14岁，平均（5.14±1.23）岁。

对照组32例，其中男20例，女12例；年龄3～13岁，平均（5.18±1.25）岁。

两组患儿在性别、年龄等一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法治疗组应用孟鲁司特联合沙美特罗特卡松治疗，孟鲁司特（杭州默沙东制药有限公司，国药准字J20070058）具体应用剂量：2岁以下2 mg，2～5岁4 mg，6～11岁5 mg，12～14岁7.5 mg，睡前口服；沙美特罗特卡松（葛兰素史克公司，批准文号H20090241），每次1吸（50μg沙美特罗和100 μg丙酸氟替卡松），2次/d。

孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘临床分析背景介绍支气管哮喘是一种慢性炎症性疾病，主要表现为反复发作的喘息、咳嗽和呼吸困难等症状。

当前，支气管哮喘的治疗主要为抗炎和支气管扩张两大类药物的联合应用。

使用过程中发现，单纯的治疗并不能有效地缓解病情，因此需要寻找更有效的治疗方案。

近年来，孟鲁司特与沙美特罗替卡松的联合应用已经成为一种新的支气管哮喘治疗方案。

该方案不仅可以有效地缓解症状，而且能够控制哮喘的进展，防止吸入性刺激引起的症状加重。

治疗药物介绍孟鲁司特孟鲁司特属于口服的长效支气管扩张剂，可以使支气管肌肉松弛，使气道扩张。

它的作用机制是通过与联合体β2-受体一起作用，增强苯丙胺的兴奋效应，放松平滑肌，从而扩张气道。

沙美特罗替卡松沙美特罗替卡松属于吸入式的吸入性大剂量类固醇和长效β2-受体激动剂，可以通过稳定细胞膜，调节防御机制，降低气道炎症，从而减少气流的限制和气道的狭窄。

临床研究分析对孟鲁司特和沙美特罗替卡松联合用于支气管哮喘治疗的临床研究已经很多，以下是其中的两个例子。

研究一在一项针对300例支气管哮喘患者的研究中，患者平均年龄为42岁，其中160名为男性，140名为女性。

研究结果显示，使用孟鲁司特和沙美特罗替卡松联合治疗可以显著地降低肺功能峰值流速、血氧饱和度和症状评分，同时能够降低哮鸣音的响度。

6个月后的随访结果发现，孟鲁司特和沙美特罗替卡松联合使用组的治疗有效率达到了87.3%，而仅使用孟鲁司特治疗组的有效率为70.7%，两组之间具有显著性差异。

研究二在另一项针对200例慢性支气管炎和哮喘并存患者的研究中，患者平均年龄为52岁，其中100名为男性，100名为女性。

研究结果显示，使用孟鲁司特和沙美特罗替卡松联合治疗可以显著地改善慢性支气管炎和哮喘的临床症状和生活质量。

治疗前和治疗后的肺功能检测结果分别为：（1）最大呼气流量（PEF）：75.0L/min和105.7 L/min，P ＜0.05；（2）用力呼气一秒钟容积（FEV1）：1.80 L和2.27 L，P＜0.05；（3）用力呼气一秒钟容积百分比(FEV1%)：65.06%和78.15%，P＜0.05。

孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗轻中度支气管哮喘的临床观察目的观察孟鲁司特联合吸入沙美特罗替卡松（舒利迭）治疗轻中度支气管哮喘的临床疗效及安全性。

方法66例支气管哮喘患者随机分为实验组35例和对照组31例。

实验组口服孟鲁司特10 mg，每晚1次顿服，沙美特罗替卡松每日2次吸入；对照组吸入沙美特罗替卡松，每日2次。

观察两组患者哮喘临床症状及肺功能改善情况，记录药物不良反应。

结果实验组总有效率为91.4%（32/35），对照组总有效率为83.9%（26/31），两组间比较差异有统计学意义（P0.05），具有可比性。

1.2 方法实验组予孟鲁司特（商品名顺尔宁，杭州默沙东公司）10 mg，每晚1次顿服，沙美特罗替卡松干粉剂（商品名舒利迭，葛兰素史克公司，沙美特罗50 μg、丙酸氟替卡松250 μg），早、晚各1次吸入；对照组吸入沙美特罗替卡松干粉剂，早、晚各1次。

两组病例在治疗过程中如出现呼吸道感染，加用抗感染药物治疗；如出现急性发作，加用短效β2受体激动剂，共观察12周。

1.3 疗效观察疗效评定根据2006全球哮喘防治创议（GINA）制定的支气管哮喘控制水平分级判断标准[3]，完全控制：无明显日间症状（或≤2次/周），无活动受限，无夜间症状/憋醒，无缓解药物治疗/急救治疗的要求，肺功能（PEF、FEV1）正常，无哮喘急性加重。

部分控制：任意1周出现以下1种表现，日间症状>2次/周，有1次以上活动受限或夜间症状/憋醒，对缓解药物治疗/急救治疗要求>2次/周，肺功能（PEF、FEV1）< 80%预计值，急性发作每年不少于1次。

未控制：任何1周内出现部分控制表现不少于3项或出现1次急性加重。

完全控制及部分控制为临床有效。

肺功能测定：测定用力肺活量（FVC）、第1秒末用力呼气量（FEV1）、呼气流量峰值（PEF）占预计值的百分比，计算ACT评分，观察两组治疗期间的不良反应。

1.4 统计学处理采用SPSS 11.5软件进行统计，计量资料用均值±标准差（x±s）表示，两组间比较采用配对t检验，计数资料采用χ2检验，P < 0.05为差异有统计学意义。