傅青主女科方剂

完带汤---清代名医傅青主治疗妇女白带病的奇效良方完带汤------清代名医傅青主治疗妇女白带病的奇效良方完带汤出自《傅青主女科》，为治疗白带的常用方剂，其组方为：白术30g，山药30g，人参6g，白芍15g，车前子9g，苍术9g，甘草3g，陈皮2g，黑芥穗2g，柴胡2g。

功能补脾疏肝，化湿止带。

主治脾虚肝郁，湿浊带下。

症见带下色白，清稀如涕，面色白光白，倦怠便溏，舌淡苔白，脉缓或濡弱。

方中重用白术、山药为君，意在补脾祛湿，使脾气健运，湿浊得消；山药并有固肾止带之功。

臣以人参补中益气，以助君药补脾之力；苍术燥湿运脾，以增祛湿化浊之力；白芍柔肝理脾，使肝木条达而脾土自强；车前子利湿清热，令湿浊从小便分利。

佐以陈皮之理气燥湿，既可使补药补而不滞，又可行气以化湿；柴胡、芥穗之辛散，得白术则升发脾胃清阳，配白芍则疏肝解郁。

使以甘草调药和中。

诸药相配，使脾气健旺，肝气条达，清阳得升，湿浊得化，则带下自止。

本方的配伍特点是寓补于散，寄消于升，培土抑木，肝脾同治。

若兼湿热，带下色黄者，加黄柏、龙胆草以清热燥湿；兼有寒湿，小腹疼痛者，加炮姜、盐茴香以温中散寒；腰膝酸软者，加杜仲、续断以补益肝肾；日久病滑脱者，加龙骨、牡蛎以固涩止带。

傅山《傅青主女科》卷上：“夫带下俱是湿证，而以带下名者，因带脉不能约束，而有此病，故以名之。

盖带脉通于任督，任督病而带脉始病……加以脾气之虚，肝气之郁，湿气之侵，热气之逼，安得不成带下之病哉？故妇人有终年累月下流白物，如涕如唾，不能禁止，甚则臭秽者，所谓白带也。

夫白带乃湿盛而火衰，肝郁而气弱，则脾气受伤，湿土之气下陷，是以脾精不守，不能化荣血以为经水，反变为白滑之物，由阴门直下，欲自禁而不可得也。

治法宜大补脾胃之气，稍佐以舒肝之品，使风木不闭塞于地中，则地气自升腾于天上，脾气健而湿气消，自无白带之患矣。

”据笔者临床经验，其加减为：脾虚带下：其病因为饮食不节或劳倦过度损伤脾气,使水湿运化失常，湿流于下焦而成带下。

傅青主女科 (精校)傅青主女科上卷共三十八條三十交骨不開降子湯九症四十一方種子腳手先下轉天湯身瘦不孕養精種玉湯氣逆舒氣湯帶下胸滿不思食不孕并提湯子死產門救母湯白帶完帶湯下部冰冷不受孕溫胞飲子死腹中療兒散青帶加減逍遙散胸滿少食不受孕溫土毓麟湯正產黃帶易黃湯少腹急迫不受孕寬帶湯胞衣不下送胞湯補中益氣黑帶利火湯嫉妒不孕開鬱種玉湯湯赤帶清肝止淋湯肥胖不受孕加味補中益氣湯氣虛血暈補氣解暈湯骨蒸夜熱不受孕清骨滋腎湯血暈不語刺眉心穴法獨參血崩腰酸腹脹不受孕升帶湯湯當歸補血湯昏暗固本止崩湯便澀腹脹足浮腫不受孕化水敗血攻心暈安心湯年老血崩加減當歸補血湯種子湯腸下補氣升腸湯萆麻仁提少婦血崩固氣散法交感血出引精止血湯鬱結血崩帄肝開鬱止血湯下卷共三十九條四十產後閃跌血崩逐瘀止血湯一症四十二方二法少腹疼血瘀散結定瘀湯血血海太熱血崩清海丸虛腸寧湯妊娠氣喘救脫活母湯鬼胎惡阻順肝益氣湯惡寒身顫十全大補湯婦人鬼胎蕩鬼湯紅花霹靂浮腫加減補中益氣湯惡心嘔吐溫腎止嘔湯散少腹疼安奠二天湯血崩救敗求生湯室女鬼胎蕩邪散調正湯口乾咽疼潤燥安胎湯手傷胞胎淋漓不止完胞湯吐瀉腹疼援土固胎湯四肢浮腫轉氣湯調經子懸脅疼解鬱湯肉線出兩收湯經水先期水火太旺清經散跌損救損安胎湯肝痿收膜湯火旺水虧兩地湯胎漏助氣補漏湯氣血兩虛乳汁不下通乳丹經水後期溫經攝血湯子鳴扶氣止啼湯鬱結乳汁不通通肝生乳湯經水前後焝定期定經湯腰腹疼渴汗燥狂即子狂息焚經水數月一行助,丹安胎湯年老經水復行安老湯中惡消惡安胎湯經水忽來忽斷時疼時止加味多怒墜胎利氣洩火湯四物湯經水未來腹先疼宣鬱通經湯小產行經後小腹疼痛調肝湯行房不慎固氣填精湯經前腹疼吐血順經湯跌閃理氣散瘀湯經水將來臍下先疼痛溫臍化大便乾結加減四物湯溼湯畏寒腹疼黃耆補氣湯經水過多加減四物湯大怒引氣歸血湯經前先洩水健固湯經前大便血順經兩安湯難產年未老經水斷益經湯血虛送子丹1女科上卷陽曲傅山青主手著全愈,此方脾胃肝三經同治之法,寓補於散之中,寄消於升之內,開提肝木之白帶下一氣,則肝血不燥,何至下剋脾土,補益脾土之元,則脾氣不溼,何難分消水夫帶下俱是溼症,而以帶名者,因帶脈氣,至於補脾而兼以補胃者,由裏以及不能約束,而有此病,故以名之,蓋帶表也,脾非胃氣之強,則脾之弱不能脈通於任督,任督病而帶脈始病,帶脈旺,是補胃正所以補脾爾。

【洪秀珍：《傅青主女科》完带汤】洪秀珍，女，陕西洛南人，师承于商洛郭氏经方流派第四代传人郭池，从医近40年，临床经验丰富，治疗效果显著，深受广大患者推崇。

笔者有幸随其临证学习，获益良多，见其将完带汤加味治疗内、妇、皮肤、男科等多种疾病，遂留意收集其所治验案，加以总结分析。

《傅青主女科》完带汤，方由：土炒白术一两，炒山药一两，人参二钱，酒炒白芍五钱，酒炒车前子三钱，制苍术三钱，甘草一钱，陈皮五分，黑芥穗五分，柴胡六分组成。

（注：一两约合今30克，一钱约合今3克，一分约合今0.3克）。

主治妇人带下病。

后世医家多以本方作为妇人带下病主方，无论寒热虚实，均可加减运用。

若带下清稀偏寒者，可加鹿角霜、巴戟天、仙茅、仙灵脾等以温固；若带下量大者，加白果、海螵蛸、芡实、金樱子等以收涩；若色黄偏热者，加土茯苓、金刚藤、黄柏、苦参等以清利湿热。

带下病黄褐斑李某，女，32岁，职员。

2019年1月23日初诊，主诉带下色淡黄量多3月余，伴经前少腹胀痛，经来淋漓难尽，腰痛，手足逆冷，夜寐梦多，观其面色萎黄，两颊黄褐斑散发，舌暗苔白，脉细缓。

诊断：带下病，证属肝郁脾虚，浊湿下注；治宜健脾祛湿，疏肝行气，方选完带汤加味。

处方：党参10克，炒白术10克，甘草6克，陈皮6克，苍术10克，山药15克，车前子10克，柴胡10克，白芍10克，荆芥6克，鹿角霜10克，海螵蛸15克。

14剂，颗粒剂，日两次，开水冲服。

2月23日复诊，诉上症略缓，带下量减，但两颊色斑未淡，于上方去海螵蛸，加玫瑰花10克、白芷10克。

14剂，水煎服，日1剂，分两次温服。

3月13日复诊诉，经前腹痛减轻，手足逆冷亦有改善，舌脉同前，于上方去玫瑰花、白芷，加牡蛎15克、肉桂5克、牛膝10克、防风10克。

14剂，煎服法同上。

后以完带汤增损2月，带下止，面色红润有光泽，经来通畅。

按：黄带一证，《诸病源候论》谓：“脾脏之色黄，带下黄者，是脾脏虚损，故带下而挟黄色。

”验于病家，面色萎黄，带下色淡而量大，当属脾虚无疑。

【傅青主女科》清傅山白话版】方名索引方名索引二画十全大补汤（第十章六十九论）十全大补汤（第十三章四十一论）十全阴疳散（第十三章三十九论）七珍散（第十三章四十三论）八珍汤（第十二章一论）八珍汤（第十二章四论）八味地黄丸（第十三章十四论）三画三消丸（第十三章四十论）山羊血末（第十三章四十二论）四画开郁种玉汤（第五章三十四论）天麻丸（第十三章十二论）木香生化汤（第十三章八论）五皮散（第十三章二十七论）升带汤（第五章三十七论）升举大补汤（第十三章四论）化水种子汤（第五章三十八论）止汗散（第十三章十五论）引气归血汤（第七章五十五论）五画平肝开郁止血汤（第二章十论）平胃散（第十二章十一论）石莲散（第十三章二十五论）生化汤（第十二章十一论）生化汤原方（第十三章一论）生血止崩汤（第十三章四论）生津止渴益水饮（第十三章十六论）生化六和汤（第十三章二十四论）生津益液汤（第十三章二十五论）瓜蒌散（第十三章四十一论）加味四物汤（第四章二十论）加味四物汤（第十三章二十六论）加味补中益气汤（第五章三十五论）加味补中益气汤（第十三章四十论）加味芎归汤（第十二章九论）加味芎归汤（第十二章十三论）加味大造丸（第十三章三十一论）加味生化汤（第十三章一论）加味生化汤（第十三章二论）加味生化汤（第十三章七论）加味生化汤（第十三章十论）加味生化汤（第十三章二十二论）加味生化汤（第十三章二十六论）加味生化汤（第十三章三十二论）加参生化汤（第十三章二论）加参生化汤（第十三章三论）加参生化汤（第十三章五论）加参安肺生化汤（第十三章二十六论）加减四物汤（第七章五十三论）加减四物汤（第四章二十五论）加减生化汤（第十三章十三论）加减生化汤（第十三章二十一论）加减生化汤（第十三章二十三论）加减生化汤（第十三章二十五论）加减生化汤（第十三章三十三论）加减当归补血汤（第二章七论）加减补中益气汤（第六章四十论）加减逍遥散（第一章二论）加减养胃汤（第十三章九论）加减养荣扬（第十三章三十论）失笑散（第十二章十一论）六画夺命丹（第十二章十三论）回脉散（第十三章四十一论）并提汤（第五章三十论）当归补血汤（第九章六十四论）收膜汤（第十章七十五论）安老汤（第四章十九论）安心汤（第九章六十五论）安奠二天汤（第六章四十一论）安神生化汤（第十三章六论）红花霹雳散（第三章十三论）七画两地汤（第四章十五论）两收汤（第十章七十四论）扶气止啼汤（第六章四十七论）助仙汤（第四章十八论）助气补漏汤（第六章四十六论）利火汤（第一章四论）利气泄火汤（第六章五十论）完带汤（第一章一论）完胞饮（第十章七十二论）疗儿散（第八章六十一论）补中益气汤（第九章六十二论）补气解晕汤（第九章六十三论）补气升肠饮（第九章六十六论）补气养荣汤（第十三章五论）补脬饮（第十三章十八论）补肺散（第十三章三十八论）附子散（第十三章二十四论）八画青血丸（第十三章二十三论）青娥丸（第十三章三十七论）茅根汤（第十三章十九论）易黄汤（第一章三论）固本止崩汤（第二章六论）固气汤（第二章八论）固气填精汤（第七章五十一论）降子汤（第八章五十七论）定经汤（第四章十七论）治产秘验良方（第十二章十三论）转天汤（第八章五十八论）转气汤（第十章七十三论）肠宁汤（第十章六十七论）参术膏（第十三章九论）参苓生化汤（第十三章二十二论）参归生化汤（第十三章二十八论）九画顺经汤（第四章二十三论）顺经两安汤（第四章二十七论）顺肝益气汤（第六章三十九论）宣郁通经汤（第四章二十一论）送子丹（第八章五十六论）送胞汤（第九章六十二论）养精种玉汤（第五章二十九论）养正通幽汤（第十三章十一论）养荣生化汤（第十三章二十九论）养心汤（第十三章三十论）养荣壮肾汤（第十三章三十七论）前胡散（第十三章三十四论）祛风定痛汤（第十三章三十九论）炼蜜枣法（第十四章一论）独参汤（第九章六十四论）独活汤（第十二章三论）保真汤（第十三章三十一论）保产无优散（第十四章三论）保产神效方（第十四章五论）十画逐瘀止血汤（第二章十一论）荡鬼汤（第三章十三论）荡邪散（第三章十四论）桑螵散（第十三章二十论）通乳丹（第十章七十六论）通肝生乳汤（第十章七十七论）调正汤（第三章十四论）调肝汤（第四章二十二论）调经散（第十三章二十七论）益经汤（第四章二十八论）宽带汤（第五章三十三论）润燥安胎汤（第六章四十二论）润肠粥（第十三章十一论）消恶安胎汤（第六章四十九论）健固汤（第四章二十六论）健脾消食生化汤（第十三章七论）健脾化食散气汤（第十三章八论）健脾利水生化汤（第十三章二十一论）健脾汤（第十三章二十九论）息焚安胎汤（第六章四十七论）柴胡梅连汤（第十三章三十一论）十一画理气散瘀汤（第七章五十二论）黄芪补气汤（第七章五十四论）救损安胎汤（第六章四十五论）救母丹（第八章六十论）救脱活母汤（第十章六十八论）救败求生汤（第十章七十一论）清肝止淋汤（第一章五论）清海丸（第二章十二论）清经散（第四章十五论）清骨散（第十三章三十论）清骨滋肾汤（第五章三十六论）麻黄根汤（第十三章十四论）猪肾汤（第十三章三十五论）十二画散结定疼汤（第十章六十七论）葱熨法（第十三章二十八论）趁痛散（第十三章三十六论）援土固胎汤（第六章四十三论）温经摄血汤（第四章十六论）温脐化湿汤（第四章二十四论）温胞饮（第五章三十一论）温土毓麟汤（第五章三十二论）温肾止呕汤（第十章七十论）温中汤（第十三章二十四论）温胃丁香散（第十三章二十五论）滑胎散（第十二章十三论）滋荣益气复神汤（第十三章三论）滋荣益气复神汤（第十三章六论）滋荣益气扶正汤（第十三章九论）滋荣活络汤（第十三章十二论）舒气散（第八章五十九论）十三画解郁汤（第六章四十四论）催生兔脑丸（第十二章十三论）。

《傅青主女科·血崩》中8首治崩方剂
《傅青主女科·血崩》中8首治崩方剂(含愈后调理方剂1首,下同)的用药规律及治崩思想。

方法:通过对《傅青主女科·血崩》中8首治崩方剂用药选择及用药剂量进行整理与统计分析,总结傅山先生治疗妇人血崩的规律与经验。

结果:治崩8首方剂共使用药物33种,所使用药物频率前10位依次为
炒白术、当归、熟地黄、人参、山萸肉、牡丹皮、黄芪、三七、桑叶、五味子,所使用药物剂量总量前10位依次为
炒白术、熟地黄、白芍、桑叶、玄参、山萸肉、牡丹皮、山药、麦冬、地骨皮。

结论:傅山先生治疗妇人血崩,充分重视腰脐于妇人之特殊地位,并重视补益气血、滋阴以止崩。

用药多以药性平和之品,处方精简,重视固护脾肾,兼顾先天及后天,值得后世深入学习。

生化汤《傅青主女科》生化汤《傅青主女科》【组成】当归24g 川芎9g 桃仁9g 炮姜6g 炙甘草6g【用法】水煎服，或酌加黄酒同煎。

（原方用黄酒、童便各半煎服）。

【主治】1.産後恶露不行，小腹冷痛。

【方义体会】血虚，寒邪乘入，则寒凝血淤。

多见妇人産後血阻胞宫，恶露不行，小腹冷痛。

故方以温经散寒，养血化淤爲主，使新血得生，淤血得化，故名“生化”。

方中重用当归补血活血，以生新血；川芎行气活血，桃仁化淤活血，以逐淤血；配以炮姜、黄酒、童便温通血脉，益阳化淤，共奏化淤生新之功。

【临床应用】1、治疗妇人産後病1.治疗子宫收缩期痉痛（儿枕痛），痉痛轻者只服失笑散可癒，如疼痛不止，可拟生化汤失笑散二方合剂治之。

若疼痛较重者，可加肉桂3克、元胡9克，此方必以童便爲引，服之即效。

2.治疗産後血晕，下部出血不止，面白唇淡，气息微弱，头昏耳鸣，甚者昏迷不知，脉象细微无力者。

以生化汤加阿胶（烊化）12克、人参9克、童便爲引，治之，若産後血晕，恶露不行，面红唇焦，气息较粗，身有低热，欲饮水，甚者便秘，昏迷不知，以生化汤加红花6克、牛膝9克、酒大黄3克，童便爲引，治之。

3.治疗“胎盘残留”例：郭长x，女，24岁。

妊娠三月，忽然小腹抽痛不止，起卧不安，痛时嘴唇发白，时感小腹下坠，腰部憋胀，直至下部点滴出血，终于胎坠而小産。

小産後，头昏眼涩，气息不足，次日小腹阵阵抽痛，痛时下部少量出血，延至三、四日，仍然如此，医院检查爲“胎盘残留”，动员做刮宫手术，患者要求中药治疗。

余诊之脉仍有滑象，认爲此小産後妇人气血具虚，恶露存留未净，便以生化汤加五灵脂9克、蒲黄9克。

枳壳9克，桂枝9克、元胡9克、草红花6克，令服三剂，药後疼痛止，恶露行。

第四日下血稍多，且有血块和纤维状物数片，之後逐日康复。

4.治疗妇人痛经妇女在经前、经中、经後，少腹抽痛，连及腰部，有的疼痛难忍，经血色黑，或色淡，此多属血虚寒凝，淤血阻滞。

立生化汤加香附12克、祁艾9克、青皮6克、柴胡9克、元胡9克、五灵脂9克，化淤行滞止痛，祛淤生新和血。

一《傅青主女科》用药特色经常使用补益气血药物气能生血、行血、摄血，血能载氧，气为血帅，血为气母。

妇人以血为本，气血充盛调和那么五脏安和，经、孕、产、乳如常，故傅氏医治妇科疾病超级重视调护气血。

《傅青主女科》168首方剂中，显现频数最多的是人参、白术、茯苓、甘草、黄芪、熟地、白芍、当归、川芎等9味药。

傅氏以为：“血为有形之物，难于速生，气于无形之物，易于速发，补气以生血，尤易于补血以生血耳。

”因此补气与补血在整体上比较，前者多于后者。

用药纯和傅氏以为：“善医者，只用纯和之品而大病清除，不善医者，立意惊奇，不唯恐无效，反致百病丛生”。

其医治女科疾患，补只是用滋腻，温只是用燥热，清只是用寒凉，泻只是用攻伐，方剂配伍“用药纯和，无一峻品”。

药量轻重差异《傅青主女科》用药最大特色，在于药物用量轻重差异。

岳美中说：“其用药前无前人，该重时用量特重，动以两计，该轻时用量特轻，轻到几分。

”讲究药物炮制《傅青主女科》经常使用炮制方式如蒸、炒（土炒、面炒、酒炒、醋炒、炒黑）、洗（酒洗）、浸、去心、泡炒、研、醋制等。

白术土炒那么可增强其健脾益气的作用；杜仲炒黑而兼有止血之力；荆芥穗炒黑有“引血归经”作用；醋炒白芍既可引药入肝经，又可增强其舒肝、柔肝、解郁之功；当归酒洗，可借酒行药，通行内外上下，直达病所，同时也能够增强其养血活血之功效；二《傅青主女科》名方完带汤健脾疏肝，祛湿止带组成：白术、山药、人参、白芍、车前子、苍术、甘草、陈皮、黑芥穗、柴胡生化汤养血化瘀，温经散寒组成:当归、川芎、桃仁、炮姜、炙甘草、黄酒、童便两地汤滋阴清热，凉血调经组成：生地、元参、白芍、麦冬、地骨皮、阿胶固本止崩汤补气摄血，固冲止崩组成：大熟地、白术、黄芪、人参、当归、黑姜炭易黄汤健脾祛湿，清热止带组成：山药、芡实、黄柏、车前子、白果温经摄血汤补益精血，温经散寒组成：大熟地、白芍、川芎、白术、柴胡、五味子、肉桂、续断定经汤舒肝解郁，补肾调经组成：菟丝子、白芍、当归、大熟地、山药、白茯苓、芥穗、柴胡顺经汤滋肾柔肝，补水制火，降逆止血组成：当归、大熟地、白芍、丹皮、白茯苓、沙参、黑芥穗清肝止淋汤养血清肝，祛湿止带组成：白芍、当归、生地、阿胶、粉丹皮、黄柏、牛膝、香附、红枣、小黑豆调肝汤填经养血，补肾调肝组成：山药、阿胶、当归、白芍、山萸肉、巴戟、甘草清经散清热凉血，滋肾益阴组成：丹皮、白芍、大熟地、地骨皮、青蒿、白茯苓、黄柏开郁种玉汤舒肝解郁，养血调经组成:白芍、香附、当归、白术、丹皮、茯苓、花粉完带汤【药物组成】白术30g(土炒)、山药30g（炒）、人参6g、白芍15g（酒炒）、车前子9g(酒炒)、苍术9g(制)、甘草3g、陈皮1.5g、黑芥穗1.5g、柴胡1.8g。