执业医师法实施细则

关于下发《具有医学专业技术职务任职资格人员认定医师资格及执业注册办法》的通知卫生部、人事部关于下发《具有医学专业技术职务任职资格人员认定医师资格及执业注册办法》的通知卫医发[1999]第319号各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生厅（局）、人事（人事劳动）厅（局）、中医（药）管理局：现将《具有医学专业技术职务任职资格人员认定医师资格及执业注册办法》印发给你们，请遵照执行。

附件：具有医学专业技术职务任职资格人员认定医师资格及执业注册办法一九九九年六月二十八日抄送：总后卫生部、国家计划生育委员会、国家中医药管理局、各有关部委、部直属有关单位卫生部办公厅一九九九年七月十三日印发附件：具有医学专业技术职务任职资格人员认定医师资格及执业注册办法第一条根据《中华人民共和国执业医师法》（以下简称《执业医师法》）第四十三条的规定，制定本办法。

第二条《执业医师法》颁布之日前，按照国家有关规定已取得医学专业技术职务任职资格的人员，申请执业医师资格或执业助理医师资格认定和申请医师执业注册的，适用本办法。

第三条已取得医师以上专业技术职务任职资格的，可以申请执业医师资格。

已取得医士专业技术职务任职资格，以及1995年、1996年大学专科毕业生已经转正但未取得医师专业技术职务任职资格的，可以申请执业助理医师资格。

第四条在医疗、预防、保健机构中工作的人员，可以同时申请医师资格认定和医师执业注册，由所在机构集体申报。

其中在医疗、保健机构中工作的，向批准该机构执业的卫生行政部门或中医（药）主管部门申请；在预防机构中工作的，向同级卫生行政部门申请。

医疗、预防、保健机构中的离退休人员，申请医师资格认定，按前款规定办理。

曾经取得过医学专业技术职务任职资格，现未在医疗、预防、保健机构工作，申请医师资格认定的，由申请人向人事档案存放机构所在地的地或设区的市级卫生行政部门提出申请。

符合本办法第三条规定条件，现在国外学习、工作或居住的中国公民，按前款规定办理。

执业医师法实施细则一、执业医师的注册1.执业医师必须获得国家卫生健康委员会颁发的医师资格证书，并按照规定的程序进行注册。

2.执业医师的注册分为初级、中级和高级三个等级，不同等级对应不同的执业范围和要求。

3.执业医师必须定期参加继续教育和考核，以提高专业水平和更新知识。

二、医师执业行为规范1.医师必须遵守医疗伦理道德规范，尊重患者的权益，保护患者的隐私。

2.医师执业必须遵守国家医疗卫生法律法规和各类规章制度。

3.医师执业必须具备执业所在地规定的相关条件、设备和设施。

4.医师执业必须具备一定的治疗技能和经验，不得从事自己不具备能力的医疗行为。

5.医师执业必须保证医疗质量和安全，不得故意伤害患者或者犯错误隐瞒。

6.医师执业必须保护患者隐私，不得私自泄露患者的个人信息。

三、医师执业责任和义务1.医师执业必须尊重患者的意愿，为患者提供高质量的医疗服务。

2.医师执业必须保持良好的职业道德，不得接受患者或者家属的贿赂或其他不正当利益。

3.医师执业必须积极参与医疗质量管理和技术评价活动，不得拒绝或者规避自己的职责。

4.医师执业必须积极配合监督检查和医疗事故的调查处理，如实提供相关信息和材料。

5.医师执业必须积极参与公共卫生事业，积极宣传和预防疾病，提高健康水平。

四、医师纠纷和违法行为处理1.对于医师的违法行为，可以进行行政处罚，包括警告、罚款、暂扣执业证书等。

2.对于医师的严重违法行为，可以进行执业资格暂停、吊销等处罚。

3.对于医师的职业纠纷，可以通过调解、仲裁或诉讼等方式解决。

4.对于医师的犯罪行为，应当依法进行刑事追究，并取消其医师的执业资格。

五、社会监督和举报机制1.社会各界和患者对医师的执业行为有监督的权利和义务，可以通过投诉、举报等方式进行申诉。

2.医疗机构和相关部门要建立健全举报机制，保护举报人的合法权益。

3.对于医师的违法违规行为，相关部门要进行调查核实，并依法处理。

经过以上内容的介绍，我们可以看到执业医师法实施细则的重要性和作用。

医师定期考核办法实施细则第一章总则第一条为了加强医师执业管理，提高医师素质，保证医疗质量和医疗安全，根据《中华人民共和国执业医师法》、《医师定期考核管理办法》及相关规定，结合我省实际，制定本细则。

第二条医师定期考核是指在本省范围内，受县级以上卫生行政部门委托的机构或组织按照医师执业标准对医师的工作成绩、职业道德和业务水平的考核。

第三条依法取得医师资格，经注册在本省行政区域内医疗、预防、保健机构中执业的医师，其定期考核适用本细则。

第四条医师定期考核应当坚持客观、科学、公平、公正、公开原则。

第五条医师定期考核分为执业医师考核和执业助理医师考核。

考核类别分为临床、中医(包括中医、民族医、中西医结合)、口腔和公共卫生。

医师定期考核每两年为一个周期。

集中考核时间应在本年度至下一年度2月底前结束;提前考核时间由各级卫生行政部门确定。

第六条省卫生厅主管全省医师定期考核管理工作，负责注册的省直医疗卫生机构医师定期考核工作。

县级以上卫生行政部门主管其负责注册的医师定期考核管理工作。

第二章考核机构第七条县级以上卫生行政部门可以委托符合下列条件之一的医疗、预防、保健机构或者医疗卫生行业、学术组织(以下统称考核机构)承担医师定期考核工作:(一)设有100张以上床位的医疗机构;(二)医师人数在50人以上的预防、保健机构;(三)具有健全组织机构的医疗卫生行业、学术组织。

符合上述条件的医疗、预防、保健机构或者医疗卫生行业、学术组织可向相应医师执业注册主管卫生行政机关提出申请，逐级报(附件1)省卫生厅批准、卫生部备案后的考核机构，承担相应范围类别的医师定期考核工作。

第八条申请承担医师定期考核任务的医疗、预防、保健机构，应当向其上级卫生行政主管部门提出申请，并提交以下材料:医学教.育网搜集整理(一)医疗、预防、保健机构承担医师定期考核申请书;(二)本级人民政府机构编制委员会对设置医疗、预防、保健机构编制批文复印件;(三)《医疗机构执业许可证》正、副本复印件。

国家卫生和计划生育委员会办公厅关于《执业医师法》等法律法规监督检查工作情况的通报文章属性•【制定机关】国家卫生和计划生育委员会(已撤销)•【公布日期】2015.02.13•【文号】国卫办监督函〔2015〕116号•【施行日期】2015.02.13•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生监督正文国家卫生和计划生育委员会办公厅关于《执业医师法》等法律法规监督检查工作情况的通报国卫办监督函〔2015〕116号各省、自治区、直辖市卫生计生委，新疆生产建设兵团卫生局：2014年我委组织开展了《执业医师法》和《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《乡村医生从业管理条例》、《学校卫生工作条例》（以下简称“一法四规”）落实情况的监督检查工作。

现将有关情况通报如下：一、组织实施情况我委印发了《卫生计生重要法律法规监督检查工作规划（2014-2017年）》和《国家卫生计生委综合监督工作协调制度》，成立了由委领导担任组长的综合监督工作协调小组，召开全国电视电话会议进行专题部署，组成由全国人大教科文卫委员会、国务院参事室、教育部、中医药局以及我委人员组成的督导组，对12个省份开展督查。

各地按照我委统一部署和要求，建立健全地方综合监督工作协调机制，认真组织实施，并向我委报送了工作总结。

北京市把法律法规监督检查工作作为巩固党的群众路线教育实践活动成果的重点工程来抓；吉林省将监督检查工作纳入年度工作目标考核任务，有力推动监督检查顺利开展；黑龙江省卫生计生委主要负责同志担任综合监督工作协调小组组长，提升了协调力度；天津市加强法律法规监督检查的新闻宣传；河南、甘肃等省加强培训指导，切实提高监督检查质量；河北省委托高校对监督检查情况进行第三方评估；广东省、重庆市会同省人大、教育厅开展联合督查，提升督查权威；上海市、山西省着力解决监督检查发现的突出问题。

二、取得的主要成效（一）监督检查工作成效。

一是对检查中发现的问题及时督促整改落实，提升了卫生计生行政部门依法行政水平，促进法律法规的落实。

第一章总则第一条为规范处方管理，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，根据《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规，结合本医疗机构实际情况，特制定本实施细则。

第二条本细则适用于本医疗机构内所有从事处方开具、审核、调剂、保管等相关工作人员。

第三条本细则旨在确保处方管理的规范化、标准化，提高医疗质量，保障患者用药安全。

第二章处方定义与分类第四条处方是指由注册的执业医师或执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的，由药学专业技术人员审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。

第五条处方分为以下几类：（一）普通处方：适用于一般疾病治疗和预防；（二）急诊处方：适用于突发疾病或病情危重的患者；（三）儿科处方：适用于儿童疾病治疗；（四）精神药品处方：适用于精神障碍患者；（五）麻醉药品处方：适用于麻醉药品的使用。

第三章处方开具与审核第六条处方开具应当遵循以下原则：（一）依据患者的病情、诊断和治疗需要开具；（二）遵循合理用药原则，确保用药安全、有效、经济；（三）严格按照药品说明书和临床指南开具；（四）字迹清晰，不得涂改。

第七条处方审核应当由具有药学专业技术职务任职资格的药师进行，审核内容包括：（一）处方开具医师资格及处方权；（二）患者基本信息、诊断、病情；（三）药品名称、规格、剂量、用法、用量；（四）用药禁忌、不良反应及注意事项；（五）处方格式、字迹等。

第八条处方审核通过后，由药师进行调配、核对，确保药品正确无误。

第四章处方调剂与保管第九条处方调剂应当遵循以下原则：（一）严格按照处方要求进行调剂；（二）确保药品质量，防止药品变质、过期；（三）核对患者身份，避免调剂错误；（四）确保患者用药安全。

第十条处方保管应当遵循以下规定：（一）处方应当妥善保管，防止丢失、损坏；（二）处方保存期限为2年；（三）医疗机构应当建立处方档案，方便查询。

第五章监督与管理第十一条医疗机构应当设立处方管理委员会，负责处方管理工作的监督与指导。

《处方管理办法》实施细则为规范处方管理，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，依据《执业医师法》、《药品管理法》、《医疗机构管理条例》、《处方管理办法》、《麻醉药品和精神药品管理条例》、《麻醉药品临床应用指导原则》《精神药品临床应用指导原则》等有关法律、法规，结合我院的具体情况，制定本实施细则。

本细则的适用对象为开具、审核、调配、保管处方的我院医师、药师和相关部门。

一）、公共部分：1处方是由注册的执业医师和执业助理医师（以下简称“医师”）在诊疗活动中为患者开具的、由药学专业技术人员审核、调配、核对，并作为发药凭证的医疗用药的医疗文书。

2、处方格式由三部分组成：（1 ）前记：包括医疗、预防、保健机构名称，处方编号，费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号，科别或病室和床位号、住址、临床诊断、开具日期等，并可添列专科要求的项目。

（2）正文：以Rp或R （拉丁文Recipe “请取”的缩写）标示，分列药品名称、规格、数量、用法用量。

（3）后记：医师签名和/或加盖专用签章，药品金额以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名。

3、处方样式（1 ）处方标准根据卫生部统一规定，按卫生行政部门统一制定的处方格式，由我院按照规定的标准和格式印制。

急诊处方、儿科处方、普通处方的印刷用纸分别为淡黄色、淡绿色、白色。

（2）麻醉药品和第一类精神药品使用粉红色麻醉、精一药品专用处方；第二类精神药品使用白色第二类精神药品专用处方。

（3）毒性药品使用普通处方。

4、处方书写要求（1）处方记载的患者一般项目应清晰、完整，并与病历记载相一致，每张处方只限于一名患者的用药。

（2）处方字迹应当清楚，不得涂改。

如有修改，必须在修改处签名并注明修改日期。

（3）处方一律用规范的中文名称书写，没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写；医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号；书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。

第一章总则第一条为加强医师执业管理，提高医师素质，保证医疗质量和医疗安全，根据《中华人民共和国执业医师法》、《医师定期考核管理办法》及相关法律法规，结合我国实际情况，制定本实施细则。

第二条本实施细则适用于依法取得执业医师或执业助理医师资格，在医疗、预防、保健机构中执业的医师。

第三条医师定期考核是指对医师的业务水平、工作业绩、职业道德等情况进行的考核，分为执业医师考核和执业助理医师考核。

第四条医师定期考核工作应遵循客观、科学、公平、公正、公开的原则。

第二章考核机构与职责第五条县级以上地方人民政府卫生行政部门负责本行政区域内医师定期考核工作的监督管理。

第六条医师定期考核机构应当具备以下条件：（一）具有独立法人资格，具有开展医师定期考核工作的资质和经验；（二）有健全的内部管理制度和考核标准；（三）有固定的考核场所和必要的设施设备；（四）有足够的考核人员，具备相应的专业知识和技能。

第七条医师定期考核机构的主要职责：（一）负责医师定期考核的组织、实施和管理工作；（二）对医师的业务水平、工作业绩、职业道德等情况进行考核；（三）对考核中发现的问题进行处理；（四）向卫生行政部门报告考核结果；（五）完成卫生行政部门交办的其他工作。

第三章考核内容与方法第八条医师定期考核内容主要包括：（一）医师的业务水平：包括基础理论、专业知识、临床技能等；（二）医师的工作业绩：包括诊疗质量、医疗安全、医疗技术、科研教学等；（三）医师的职业道德：包括医德医风、职业操守、廉洁自律等。

第九条医师定期考核方法包括：（一）书面考试：对医师的基础理论、专业知识进行考核；（二）临床技能考核：对医师的临床技能进行考核；（三）工作业绩考核：对医师的工作业绩进行考核；（四）职业道德考核：对医师的职业道德进行考核。

第四章考核程序与结果第十条医师定期考核程序：（一）医师定期考核机构根据考核内容与方法制定考核计划；（二）医师定期考核机构组织医师参加考核；（三）医师定期考核机构对考核结果进行审核、公示；（四）医师定期考核机构将考核结果报卫生行政部门。

医疗技术临床应用管理实施细则第一章总则第一条为了进一步加强对医疗技术的临床应用管理，规范医疗技术的临床应用，提高医疗技术水平和医疗质量，保障医疗安全。

根据《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《国家卫生计生委关于印发〈医疗技术临床应用管理办法〉的通知》等有关法律、法规和文件的相关规定，特制定我院《医疗技术临床应用管理实施细则》，请各科室严格遵照执行。

第二条医疗技术是指医务人员以诊断和治疗疾病为目的，对疾病作出判断和消除疾病、缓解病情、减轻痛苦、改善功能、延长生命、帮助患者恢复健康而采取的诊断、治疗措施。

第三条医院各临床医技科室开展的所有医疗技术均适用本实施细则。

第四条医疗技术临床应用应当遵循科学、安全、规范、有效、经济、符合伦理的原则。

第五条医院建立医疗技术临床应用准入和管理制度，对医疗技术实行分类、分级管理。

第二章医疗技术分类管理第六条医疗技术分为三类：第一类医疗技术是指安全性、有效性确切，通过医院在临床应用中常规管理就能确保其安全性、有效性的技术。

第二类医疗技术是指安全性、有效性确切，涉及一定伦理问题或者风险较高，需经四川省卫计委审批的医疗技术（附1：第二类医疗技术目录）。

第三类医疗技术是指具有下列情形之一，需要国家卫计委加以严格控制管理的医疗技术（附2：第三类医疗技术目录）：(一)涉及重大伦理问题；(二)高风险；(三)安全性、有效性尚需经规范的临床试验研究进一步验证；(四)需要使用稀缺资源；(五)卫计委规定的其他需要特殊管理的医疗技术。

第七条第一类医疗技术临床应用由医院根据功能、任务、技术能力实施严格管理。

医院组织实施（或由四川省卫计委规定）对医务人员开展第一类医疗技术临床应用能力的技术审核。

第八条四川省卫计委负责第二类医疗技术临床应用管理工作。

省卫计委指定或者组建的技术审核机构负责第二类医疗技术临床应用能力技术审核工作。

第九条国家卫计委负责第三类医疗技术临床应用管理工作。

医师定期考核管理办法及实施细则为了加强对我院医师执业的管理，规范我院医师的执业行为，提高医师素质，保证医疗质量和医疗安全，根据卫生部《医师定期考核管理办法)》，制定本实施细则。

一、医师定期考核是指受卫生行政部门委托的机构或组织按照医师执业标准对医师的业务水平、工作成绩和职业道德进行的考核。

依法取得医师资格，经注册在我院执业的医师，其定期考核适用本实施细则。

定期考核应当坚持客观、科学、公平、公正、公开原则。

医师定期考核分为执业医师考核和执业助理医师考核。

考核类别分为临床、中医(包括中医、中西医结合)和公共卫生。

医师定期考核每两年为一个周期。

二、我院作为卫生行政部委托的考核机构，负责医师定期考核的组织、实施和考核结果评定。

医院成立医师定期考核委员会(另文下发，以下简称实考核委员会)，负责拟定医师考核工作制度，组织实施医师定期考核工作，对医师定期考核工作进行检查、指导，保证考核工作规范进行。

考核委员会由具有中级以上专业技术职务的医学专业技术人员和有关医疗卫生管理人员组成。

三、考核方式及管理(一)医师定期考核包括业务水平测评、工作成绩和职业道德评定。

(二)医院于定期考核日前60日通知需要接受定期考核的医师。

(三)各科室按要求对执业注册地点在本院的本科室医师进行工作成绩、职业道德评定，并在《医师定期考核表》上签署评定意见，并按规定时间报送医务科。

对本院医师进行工作成绩、职业道德评定应当与医师年度考核情况相衔接。

医院按规定建立健全医德考评制度，作为对本院医师进行职业道德评定的依据。

(四)医院考核委员会应当先对科室报送的评定意见进行复核，并在《医师定期考核表》上签署评定意见。

然后根据本实施细则的规定对参加定期考核的医师进行业务水平测评，并在《医师定期考核表》上签署意见。

业务水平测评可以采用以下一种或几种形式：1.个人述职;2.有关法律、法规、专业知识的考核或考试以及技术操作的考核或考试；3.对其本人书写的医学文书的检查；4.患者评价和同行评议；5.省级卫生行政部门规定的其他形式。