最新胸腔闭式引流管护理操作流程
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【胸腔闭式引流护理技术】
胸腔闭式引流护理技术
【目的】
1.引流胸膜腔内的气体、渗血或渗液。
2.重建胸膜腔负压,使肺复张。
3.便于观察胸腔引流液的性状、颜色、量,为治疗、护理提供依据。
【指导患者】
向患者及家属解释操作的目的、配合方法、注意事项。
患者愿意配合,有安全感。
【注意事项】
1.保持引流系统的密闭和无菌状态。
2.保持引流管长度适宜,翻身活动时防止受压、扭曲、脱出。
3.保持引流管通畅,注意观察记录引流液颜色、性质、量。
4.如患者血压平稳,应取半卧位,利于呼吸和引流物排出。
5.搬动患者时应双重夹闭引流管,防止空气进入。
6.拔管后24小时内应密切观察患者有无胸闷、发绀、切口漏气、皮下气肿等,若有异常及时通知医生处理。
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胸腔闭式引流的操作方法胸腔闭式引流是一种用于胸腔积液或气胸的治疗方法。
它通过胸腔引流管将积液或气体引流出胸腔,恢复胸腔正常的大小和功能。
操作过程如下:1. 患者准备:患者要先做好相关的检查,包括胸部X线、超声或CT等影像学检查,以明确积液或气体的性质和数量,确定引流的部位和大小。
2. 准备工具和材料:准备好所需的引流器具和材料,包括引流管、引流瓶、一次性手套,消毒剂、无菌注射器、消毒布等,并将其放在无菌的工作台上。
3. 患者体位:根据积液或气胸的位置,选择合适的患者体位。
通常采用坐位,将患者的前臂交叉放在头顶,使受损侧胸腔呈竖直位置,有利于引流。
4. 术前准备:患者手臂内侧部位给予局部麻醉,清洗皮肤,并进行无菌巾覆盖。
操作人员戴上一次性手套,进行手消毒并穿着无菌手套。
5. 穿刺操作:找准穿刺点,一般选择于胸腔下缘第7或第9肋间隙。
用一次性刮刀或针划开皮肤,然后用无菌注射器注入适量的局部麻醉药物,麻醉皮肤和软组织。
6. 穿刺引流管:用无菌注射器抽取1%碘伏溶液,扩张刺破处,再用针头或针管扩张引流通道,确保引流通畅。
然后选用合适的引流管(软质胸腔引流管或硬质胸腔引流管),进行管道的插入。
7. 固定引流管:将引流管插入到胸腔中,然后将引流器与引流管相连,打开引流器的阀门,确保引流管与引流器连接紧密,没有漏气现象。
用透明固定贴固定引流管的位置。
8. 引流操作:在引流器中的引流瓶内加入适量的无菌注射用水或生理盐水,用以建立引流联通。
使用一次性注射器,连接到引流瓶的注射管道,慢慢抽吸引流瓶内的气体,建立负压,促进积液或气体的排出。
9. 引流观察:术后,观察引流瓶中引流液的性状、颜色、量等,并记录相关数据。
对于液体过多或气体排出不畅时,应调整引流的负压等操作参数,确保引流顺利进行。
10. 引流护理:根据引流器上的压力标示,定期观察引流管通畅情况,并定时的更换引流瓶,将排出的液体暂时保存以备后续的实验室检查。
11. 引流拔除:在引流液量明显减少,并经影像学或临床判断确保病情稳定之后,可考虑拔除引流管。
胸腔闭式引流术操作步骤简析胸腔闭式引流术是一种常见的医疗操作,用于排除胸腔内积液或气体,以恢复胸腔内的正常压力。
该操作通常在胸腔外科手术、胸部创伤或胸腔炎症等情况下进行。
本文将简要分析胸腔闭式引流术的操作步骤和关键注意事项。
1. 准备工作在进行胸腔闭式引流术之前,医生和相关医护人员需要进行一些准备工作。
需要核对患者的身份和手术部位,并告知患者相关的风险和操作过程。
医生还要检查手术器械是否齐全,并进行必要的消毒操作。
2. 患者准备患者需要处于卧位或坐位,胸部露出。
医生需要向患者解释手术的目的和过程,并取得患者的同意。
在开始手术前,医生会使用局部麻醉剂麻醉手术部位。
在有选择性的情况下,医生还会在手术前进行超声引导。
3. 手术操作胸腔引流术主要包括以下几个步骤:3.1. 选择适当的穿刺点根据患者的具体情况,医生将选择合适的穿刺点。
通常,常用的穿刺点有胸腔腋中线第四肋间隙、胸腔腋中线第五肋间隙等。
选择穿刺点时,应避开血管、肺组织和其他重要器官。
3.2. 局部麻醉和消毒在确定穿刺点后,医生会使用局部麻醉剂(如利多卡因)对穿刺点进行麻醉。
在麻醉之后,医生会用消毒剂(如酒精)对穿刺点进行彻底消毒,以降低感染的风险。
3.3. 引流管插入医生会选择合适的引流管进行插入。
引流管的选择通常取决于胸腔内积液的性质和量。
在插入引流管之前,医生应将引流管连接到抽吸装置,以确保积液能够被有效排出。
3.4. 确认位置和引流医生在插入引流管后,需要通过X线或超声等方式确认引流管的位置是否正确。
确认位置无误后,医生会启动抽吸装置,通过负压使积液或气体从胸腔中排出。
在胸腔引流过程中,医生需要密切观察患者的反应以及引流管的引流情况。
3.5. 固定引流管在完成引流后,医生需要将引流管固定在合适的位置,以避免其脱落或误拔。
通常,医生会使用敷料或胶布将引流管固定在患者的皮肤上。
4. 注意事项在进行胸腔闭式引流术时,医生需注意以下几点:4.1. 术前细致评估医生在选择手术方法和穿刺点之前,应充分评估患者的病情和相应的临床指征。
胸腔闭式引流操作标准
1. 为患者准备胸腔闭式引流器、手套、消毒剂等器材;
2. 将患者放置在半坐半卧位或侧卧位,背部及肩部应垫高,使其舒适、放松;
3. 充分消毒护士双手,戴上手套;
4. 将胸腔闭式引流器沿着患者腋中线或胸骨的中线切口插入胸腔,深度一般为10-15厘米;
5. 将引流管附着于患者的胸壁上,并确保引流管经过体壁后呈水平或略低于患者心脏位置,调整引流器的气囊,固定引流管和气囊;
6. 将胸腔闭式引流器的引流管与集液瓶相连接,并调整引流器的负压值,使胸腔内气体和液体顺利排出;
7. 定期检查引流器是否正常工作,及时排出集液瓶中的积液,避免引流管的堵塞或移位;
8. 检查引流口是否出现感染、出血等异常情况,定期更换引流器及相关器材;
9. 监测患者的生命体征,如血压、脉搏、呼吸等,留意患者的疼痛感受和排泄情况,及时解决出现的问题。
胸腔闭式引流管护理第一节 胸腔闭式引流管护理技术【适用范围】带有胸腔闭式引流管的患者。
【目的】1.保持引流通畅,维持胸腔内压力,保持纵膈的正常位置。
2.防止逆行感染。
3.便于观察胸腔引流液的性状、颜色、量。
4.促进肺膨胀。
【操作前准备】1.用物:治疗车、治疗盘、胸腔闭式引流装置1套、一次性换药包、500ml 生理盐水1瓶、血管钳2把、污物桶、胶布、一次性手套。
2.护士:按要求着装,洗手,戴口罩。
3.患者:取合适卧位。
4.环境:清洁、光线明亮。
【操作流程】【操作步骤】1.洗手,戴帽子、口罩。
挤压引流管 查伤口,暴露引流管 更换水封瓶 确认连接是否正确 松开血管钳 取合适体位 整理用物,记录 夹闭引流管 挤压引流管 解释、评估 自身准备 观察水柱波动 备胸腔闭式引流瓶2.解释,评估患者。
3.在治疗室准备用物,检查水封瓶的外包装、有效期、水封瓶有无破裂。
把漏斗插入水封加液口内,将无菌生理盐水从漏斗处注入水封腔至0cmH2O刻度水位线后去掉漏斗。
如需接负压吸引,将无菌生理盐水从调压通道的充水口处注入吸引控制腔至8-12cmH2O刻度水位线(或根据医嘱),检查连接管,确保各连接管连接正确。
4.将用物放于治疗车上,推车至患者床尾,核对姓名、住院号,向患者及家属解释更换引流瓶的目的和方法及操作过程中的配合要点,注意保护隐私,防止受凉。
冬天应关上门窗。
5.协助患者取舒适卧位;带一次性手套,将换药盘内的一次性无菌巾铺于床旁引流管下方,正确放置水封瓶,将患者引流侧上肢放于胸前,检查伤口,观察引流管。
6.更换引流瓶:挤压引流管后,用两把止血钳交叉夹闭引流管尾端上3-6cm处,用复合碘棉球先围绕接口环形消毒一圈,再以接口为起点向上纵形消毒3cm,同法向下纵形消毒3cm,用无菌纱布垫住接口处从接头处脱开连接管,再次消毒引流管连接口横断面,连接新引流瓶。
7.观察引流是否通畅:打开双钳,挤压引流管,观察水封瓶内水柱波动情况,一般波动幅度在4—6cm,然后用胶布固定引流管。
团体标准2023胸腔闭式引流的护理全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:团体标准2023胸腔闭式引流的护理胸腔闭式引流是一种常见的治疗胸腔内积液或气体的方法,通过植入引流管,在引流瓶中引流胸腔内的积液或气体,从而减轻症状,促进患者康复。
在进行胸腔闭式引流治疗时,正确的护理是非常重要的,可以避免感染和其他并发症的发生,加快患者康复的速度。
下面我们就来详细介绍一下团体标准2023胸腔闭式引流的护理方法。
一、术前准备1. 仔细阅读患者的病历资料,了解患者的病情及手术情况。
2. 检查引流管是否完整、清洁无污染。
3. 准备好必要的器械和药品,如手术包、引流瓶、抗生素等。
4. 为患者做好心理护理工作,告知手术的目的、过程及注意事项,缓解患者的紧张情绪。
二、手术操作1. 在无菌条件下进行手术,遵循无菌操作规范。
2. 选择适当的引流部位,常见的部位包括胸腔第4或第5肋间隙的锁骨中线处。
3. 使用局部麻醉药对引流部位进行麻醉,确保患者无疼痛感。
4. 开始进行引流,将引流管插入患者的胸腔内,连接至引流瓶,并确保引流管的位置正确。
5. 注意观察引流瓶的引流情况,及时记录引流量及引流性状。
三、术后护理1. 定期观察患者的引流瓶引流情况,确保引流通畅,避免引流管堵塞。
2. 定期更换引流瓶,避免引流液的积聚和污染。
3. 定期检查引流管的固定情况,避免引流管脱出或脱漏。
4. 定期更换引流管,避免引流管长时间固定在患者身体上造成感染。
5. 定期观察患者的皮肤情况,避免皮肤压疮的发生。
6. 定期观察患者的一般状况,包括体温、脉搏、呼吸等,及时发现并处理并发症。
7. 对患者进行康复护理,帮助患者进行呼吸锻炼、体位转换等,促进康复。
四、注意事项1. 在进行胸腔闭式引流治疗时,要遵循团体标准2023的操作规范,严格控制感染风险。
2. 在护理过程中要保持引流系统的无菌,避免感染风险的增加。
3. 在进行引流管固定时,要注意避免引流管被患者的活动所拉扯,避免引流管脱出。
胸腔闭式引流术护理操作流程
一、术前准备
1.确认患者身份
(1)核对患者姓名、病历号等信息
(2)确认手术部位
2.准备手术器械
(1)准备引流管、引流瓶等器械
(2)核对器械数量和规格
二、术中操作
1.术中定位
(1)协助医生确定引流位置
(2)保持患者安静配合
2.引流管插入
(1)消毒皮肤
(2)缓慢插入引流管至胸腔
三、引流管护理
1.固定引流管
(1)使用透明敷料固定引流管
(2)确保引流管位置正确
2.引流液监测
(1)检查引流瓶液位
(2)定时记录引流量
四、术后护理
1.皮肤护理
(1)定期更换透明敷料
(2)观察皮肤情况
2.引流观察
(1)观察引流液性状
(2)注意观察引流量变化
五、感染预防
1.消毒操作
(1)定时更换引流瓶
(2)保持引流管通畅
2.术中感染预防
(1)严格遵守无菌操作规范(2)定期检查引流管是否松动六、危机处理
1.感染处理
(1)如发现感染迹象,立即通知医生(2)配合医生处理感染
2.引流管脱落
(1)如引流管脱落,立即处理
(2)插入新引流管并固定。
胸腔闭式引流管护理操作流程(可以直接使用,可编辑优秀版资料,欢迎下载)胸腔闭式引流护理操作流程用物准备:治疗盘:碘伏、一次性无菌胸腔引流装置、换药盘、止血钳2把、一次性无菌治疗巾、无菌手套、生理盐水,无菌剪刀、记录单、生活垃圾桶、医疗垃圾桶、注意事项:1.嘱病人不要拔出引流管及保持密封状态;2.拔除引流管前嘱病人深呼吸,然后摒住,以免拔出引流管时管端损伤肺脏或疼痛及造成气胸。
胸腔积液标准护理计划【气体交换受损】1.相关因素:与大量胸水压迫使肺不能充分扩张,气体交换面积减少有关。
2.预期目标:病人能保持最佳活动水平,学会保存肺功能。
血气分析正常,气体交换正常,病人精神状态良好.3.护理措施:给予舒适的体位,抬高床头,半卧或健侧卧位,以利呼吸,减少耗氧.遵医嘱给氧2-4L/min,氧浓度35%—40%,改善病人的缺氧状态。
鼓励病人积极排痰,保持呼吸道通畅,以利呼吸。
指导病人有意识地使用控制呼吸的技巧,如进行缓慢的腹式呼吸,并每天监督指导病人于餐前及睡前进行有效的咳嗽运动,每次15-30min。
鼓励病人下床活动,增加肺活量,以防肺功能丧失.协助医生抽胸水,减轻其肺组织受压的程度,同时做好其术前、术后护理。
密切观察病人的呼吸频率、节律、深度、紫绀状态及脉搏和血压的改变情况。
如病人置有引流管,做好引流管的护理。
监测动脉血气分析值的改变.【体温过高】1.相关因素:与细菌感染等因素有关.2.预期目标:病人体温下降,舒适感增加。
3.护理措施:卧床休息,减少氧耗量,提供足够热量、蛋白质和维生素的饮食,多饮水。
遵医嘱给予药物降温或物理降温,应用抗生素治疗,注意观察药物疗效及不良反应.【营养失调低于机体需要量】1.相关因素:与胸膜炎、胸腔积液引起高热、消耗状态有关。
2.预期目标:病人营养得到补充,营养状况得以维持。
3.护理措施:合理调配饮食,进食高热量、高蛋白、富含维生素的食物,增强机体抵抗力。
指导合理安排休息与活动,逐渐增加活动量,避免过度劳累。
【舒适的改变】疼痛1.相关因素:与胸膜摩擦或胸腔穿刺有关。
2.预期目标:胸痛减轻或消除。
病人能识别胸痛的诱因并能避免。
3.护理措施:观察胸痛的程度,了解病人产生胸痛的原因及疼痛的性质。
了解病人对胸部疼痛的控制能力,疲劳程度和应激水平。
鼓励病人说出疼痛的部位、范围以及疼痛的程度。
与病人共同寻找减轻疼痛的方法:给予舒适的体位,如端坐、半健侧卧位.避免剧烈咳嗽。
有意识地控制呼吸.保持舒适安静的环境,减少不良刺激,保证病人充分休息。
指导病人避免剧烈活动或突然改变体位。
分散病人的注意力,如听音乐、收音机、看书、读报,并指导病人交替使用减轻疼痛的方法.必要时协助医生抽胸水、治疗原发病或使用镇痛药,并密切观察用药后反应及疗效.腹腔引流管的护理【目的】腹腔引流管在腹腔外科手术中极为重要,医生根据手术需要,在腹腔内脏器吻合处或脏器切除后在脏器窝内放置的硅胶橡皮引流管,目的是将渗出液引出体外,减少毒素吸收,相当于医生留在病人腹腔内的一双眼睛,随时观察有无吻合口出血和漏的发生,及时给予相应的处置。
因为腹腔引流管可有效引出渗出液,及时发现病情的变化,所以对腹腔引流管进行有效护理极为重要。
【大流程】核对评估——-准备用物—更换引流袋-—整理记录胎心监护的护理技术操作流程第一步:对病人进行胸膜腔穿刺术前的准备1。
了解病情及穿刺目的,核对适应症(1)诊断:抽胸水进行实验室检查;(2)治疗:抽液或抽气减压;腹腔内注射药物。
观看有无禁忌症:(1)严重出血疾病;(2)体质衰弱不能耐受手术者。
2。
向病人介绍穿刺目的及其并发症,并请其配合,签署胸膜腔穿刺同意书。
3. 消除顾虑,必要时可术前半小时服安定10mg或可待因0。
03g。
4。
询问有无药物(特别是局麻药利多卡因)过敏史。
5。
术前测脉搏、血压。
6。
安置病人适当的体位,对照辅助检查再次进行简单的物理诊断,复核相关的体征,确定穿刺点并以龙胆紫标出进针点。
7。
嘱病人排尿。
第二步:胸膜腔穿刺的检查物品是否齐全1、消毒包和无菌镊子(消毒日期是否在有效期内)、消毒缸(0。
5%碘伏)。
2、一次性胸膜腔穿刺包(消毒日期是否在有效期内).3、药品:2%利多卡因注射液5ml×1支、0。
1%肾上腺素注射液1ml×1支。
4、无菌手套2双、无菌口罩和帽子1付。
5、注射器:5ml、20ml、50ml注射器各2具.6、其它:护创膏、血压计、听诊器、盛胸水的容器及其化验单。
第三步:医生的准备1、人文关怀:自我介绍,谢谢病人的配合。
2、带口罩和帽子。
3、将病人送到经过消毒的治疗室。
4、当着病人的面洗手(六部洗手法)。
操作阶段第一步:摆放穿刺体位病人取坐位面向椅背,两前臂置于椅背上。
不能起床者取半卧位,双前臂上举抱于枕部。
第二步:再次确定穿刺部位1. 肋间定位:上述体位下,肩胛下角对应第7~8肋.2. 常规穿刺点:胸部叩诊实音最名显处,常取肩胛线或腋后线7~8肋间.3。
特殊穿刺点:包裹性积液可结合X线或B超定位。
4。
气胸穿刺点:锁骨中线第二肋间,下一肋骨上缘。
第三步:局部消毒1。
查看消毒包和无菌镊子消毒日期,打开无菌镊子和消毒包中的消毒碗。
2. 用无菌镊子在消毒缸中夹取适量的0。
5%碘伏消毒棉球放入消毒碗中.3。
左手持无菌镊子夹起消毒碗中的碘伏消毒棉球,十字交叉传给右手中的无菌镊子(禁止两个镊子相碰).4。
右手中的无菌镊子夹着消毒棉球,按压标记的穿刺点,以穿刺点为圆心,由内向外无间隙划圆形擦拭,消毒范围直径不小于15cm。
5. 把消毒后的棉球放入第二个空消毒碗中。
6. 进行第二次消毒:重复3)、4)、5)步骤,(注意第二次的消毒范围应该略小于第一次,棉球应由内向外擦拭).7. 收拾消毒包中的物品,把消毒后的棉球放入医疗垃圾袋中.第四步:局部麻醉1. 术者打开穿刺包,查看消毒日期,戴无菌手套,检查手术器械(注意注射器乳头是否与穿刺针吻合,针头是否锐利)。
2. 术者铺洞巾,用止血钳固定,3。
助手协助术者核对麻药的名称及浓度,消毒安瓿,打开麻药,术者抽取麻药(注意针头不能碰到安瓿瓶口)。
4。
第3次确定穿刺部位,用2%利多卡因在穿刺点处沿下一肋骨上缘行浸润性局麻。
5。
先在皮肤局部打个皮丘,再垂直进针,分层麻醉至胸膜壁层(注意推麻药前要回抽,了解是否在血管内,同时要掌握深度)。
6。
麻醉完毕后,按压片刻,操作过程中要随时询问和观察病人有无不适感觉.第五步:胸膜腔穿刺术 1. 检查穿刺针是否锐利,穿刺针连接的橡皮管是否通常和密闭。
2。
将于穿刺针连接的橡皮管夹闭,用无菌纱布包裹穿刺针后的橡皮管,3。
术者再次确定进针点,左手食、中指固定穿刺点皮肤,4。
右手持穿刺针沿麻醉处缓慢刺入,当抵抗感突然消失时,考虑穿刺成功.5。
接上注射器,打开橡皮管,缓慢抽液。
6。
助手戴无菌手套,待术者抽满后夹闭橡皮管,如需要,助手可用止血钳固定针管。
7. 术者取下注射器,留取适量的胸水放置到检查容器中,多余的胸水推入盛胸水的容器(注意注射器头不能碰在容器上),注意不要出现胸水污染。
8。
治疗性穿刺:可反复重复5)、6)、7)。
9。
穿刺完毕后拔出穿刺针,覆盖无菌纱布,稍用力压迫片刻,防止出血、气胸及渗水,针眼处以0。
5%碘伏消毒,覆盖无菌纱布,护创膏固定.注意事项:1. 术中密切观察,如有头晕、出汗、心悸、剧痛、晕厥等胸膜反应或连续咳嗽、咳泡沫痰时,立即停止抽液,必要时可皮下注射0。
1%肾上腺素0.3~0。
5ml。
2. 一次抽液不可过快,诊断性抽液50~100ml即可;治疗性抽液,首次不超过600ml,以后每次不超过1000ml。
但若为脓胸,每次应尽量抽净.3。
标本需要做化验时,应于抽液后立即送检。
欲找瘤细胞之标本送检不能少于100ml.4. 操作中必须严格无菌,防止空气入胸腔,始终保持胸腔负压。
5. 要避免在第9肋间以下穿刺,以免损伤腹腔脏器。
术后处理1。
术后嘱病人平卧、询问病人有无任何不适。
2. 再次测脉搏、血压,复核物理体征。
3。
医嘱病人穿刺点三天不能沾水。
4. 收拾医疗用物,进行医疗垃圾分类放置。
5. 感谢病人的配合,护送病人回病房.6. 及时送检胸水标本进行检查。
7。
及时书写穿刺记录:24小时内完成。
内容包括:1) 一般情况(病人信息)。
2)手术时体位,皮肤消毒,铺洞巾的方法.3) 手术名称4) 麻醉方式5) 手术步骤6)术中病情变化和处理7) 术后医嘱8)标本送检情况肠内营养液输注流程肠内营养液输注流程3. 肠内营养液配置流程肠内营养配制流程4.鼻肠(胃)管固定规范鼻肠(胃)管固定规范【要求】牢固美观舒适清洁通畅【固定方法】1.分叉交织法取抗过敏透气弹性胶布,按胶布背面刻度剪出7cm×3cm胶布1块,延纵向正中剪开至4cm处,修边角至美观.鼻胃(肠)管留置成功后,擦净鼻部分泌物,用未剪开的3cm(此长度可根据患者鼻的情况而定)的胶布纵向固定于整个鼻部,剪开的一条沿胃管在鼻孔处顺时针螺旋形缠绕数圈,将导管稍向鼻内插入0.5cm,目的使得导管和鼻子之间插入些胶布,减少导管对鼻子的刺激,再将另一条逆时针螺旋形缠绕。
2.碟翼法选择一条长15cm的宽胶布,将胶布从中间剪开10cm,将未剪开的一端贴于鼻头上,将剪开的部分缠绕在鼻饲管上。
将鼻饲管外露部分用皮肤膜或宽胶布贴于病人的脸颊上。
3. 吊线法选择10×1.5cm的宽胶布,缠绕胃管2圈后固定于鼻部,取1长约10cm的装订线将胃管出鼻孔处系死扣,注意勿过紧过松,双线捻成1股后向上固定于额头,用3×4宽胶布固定.(图5)4. 固定带法用专用固定带或自制固定带将鼻胃管粘贴于固定带上,再将固定带固定于脑后。
(如图6、7所示)5。
挂耳法选择一条长15cm的宽胶布,将胶布从中间剪开10cm,将未剪开的一端贴于鼻头上,将剪开的部分缠绕在鼻饲管上。
将鼻饲管外露部分用线绳挂于病人的耳朵上。
(见图8、9)空肠造口管的固定螺旋法取抗过敏透气弹性胶布,按胶布背面刻度剪出14cm×5cm胶布1块,延纵向正中剪开三条至7cm处,中间一条宽1cm,边上两条分别为宽2cm,修边至美观(见图10)。
空肠造口管首先用缝线固定于周围皮肤,在造口管处覆盖2cm×2cm开口无菌纱布,消毒并擦净周围皮肤,用未剪开的7cm端胶布粘贴于导管上方皮肤,将剪开的正中一条1cm宽胶布缠绕于造口管上数周至牢固,胶布末端内折稍许,两边的两条并排贴于导管下方的皮肤上(如图11所示).隔日消毒导管口并更换胶布。
经皮内镜下胃/空肠造口管(PEG/J)的固定高举平台法取抗过敏透气弹性胶布,按胶布背面刻度剪出12cm×4cm和10cm×3cm胶布2块。
调整好PEG/J导管的松紧度,将固定卡锁住,在离开导管口5cm处下方皮肤横向贴一条12cm×4cm的胶布,再将导管置于胶布表面中央,用另一条10cm×3cm固定于导管之上,两条胶布方向相同,将导管粘牢,并在导管下方将胶布对粘约0.5cm(见图12)后再将两边粘贴于原先的12cm×4cm 的胶布上(如图13所示),胶布被污染、卷边、松脱随时更换。