中医推拿手法

推拿的八种手法推拿是一种传统的中医疗法，它通过手法的施加来调整人体的气血运行，达到治疗疾病的目的。

推拿的手法非常丰富，其中最常用的八种手法包括：揉、捏、推、拿、按、抖、击、扭。

下面我们来逐一介绍这八种手法的特点和应用。

一、揉揉是指用手掌或手指按摩肌肉，使其产生温热感，促进血液循环，消除疲劳。

揉的力度要适中，不宜过重，否则会造成肌肉损伤。

揉的部位可以是肩颈、背部、腰部等。

二、捏捏是指用手指和拇指捏住肌肉，轻轻地捏揉，以达到舒筋活络、消除疲劳的效果。

捏的力度要轻柔，不宜过重，否则会造成疼痛。

捏的部位可以是手臂、腿部、脚底等。

三、推推是指用手掌或手指按压肌肉，以促进气血运行，消除疲劳。

推的力度要适中，不宜过重，否则会造成肌肉损伤。

推的部位可以是胸部、腹部、腿部等。

四、拿拿是指用手指和拇指捏住肌肉，然后用力向外拉伸，以达到舒筋活络、消除疲劳的效果。

拿的力度要适中，不宜过重，否则会造成疼痛。

拿的部位可以是手臂、腿部、脚底等。

五、按按是指用手掌或手指按压肌肉，以促进气血运行，消除疲劳。

按的力度要适中，不宜过重，否则会造成肌肉损伤。

按的部位可以是背部、腰部、腿部等。

六、抖抖是指用手掌或手指轻轻地抖动肌肉，以达到舒筋活络、消除疲劳的效果。

抖的力度要轻柔，不宜过重，否则会造成疼痛。

抖的部位可以是手臂、腿部、脚底等。

七、击击是指用手掌或手指轻轻地敲打肌肉，以促进气血运行，消除疲劳。

击的力度要适中，不宜过重，否则会造成肌肉损伤。

击的部位可以是背部、腰部、腿部等。

八、扭扭是指用手掌或手指轻轻地扭动肌肉，以达到舒筋活络、消除疲劳的效果。

扭的力度要适中，不宜过重，否则会造成疼痛。

扭的部位可以是手臂、腿部、脚底等。

推拿的八种手法各有特点，应根据不同的病情和部位选择合适的手法进行治疗。

同时，推拿的手法要轻柔适中，不宜过重，以免造成肌肉损伤。

推拿疗法手法推拿疗法作为一种传统中医疗法，广泛应用于健康保健和疾病治疗中。

推拿疗法手法多种多样，每种手法都有其独特的作用和适应症。

本文将对推拿疗法中常用的几种手法进行介绍和分析，以帮助读者更好地了解推拿疗法手法的特点。

一、揉法揉法是推拿疗法中最常见的手法之一，它通过用手揉动患者体表，达到刺激经络、调畅气血的目的。

揉法可以细分为直揉、涉揉和磨揉三种类型。

直揉是指用拇指和食指捏起一块皮肤或肌肉组织，然后向一个方向揉动。

此手法适用于缓解肌肉酸痛、改善血液循环等症状。

涉揉是指用拇指或四指揉动皮肤表面，类似于拍打的动作。

涉揉主要用于治疗肺病、胸痛等症状，有助于促进气血运行及通畅经络。

磨揉是指用掌根或整个手的掌面，按圆周或直线运动对局部进行揉动。

磨揉手法可以消除肌肉疲劳，缓解关节疼痛，改善关节活动度。

二、拇指推法拇指推法是指使用拇指施力于患者体表以达到刺激穴位、调理经络的效果。

拇指推法可以分为揉推法、按摩推法和顶推法。

揉推法是指以拇指为主，辅以其他手指，按压或揉动患者体表的穴位或病变部位。

揉推法常用于调理脏腑功能、缓解疼痛等。

按摩推法是指以拇指按摩或推拿身体表面的肌肉组织，通过刺激和调理肌肉，达到放松筋膜、减轻肌肉紧张的效果。

顶推法是指用拇指指腹渐进性施力，垂直推按于患者体表的穴位或组织区域。

顶推法常用于疼痛治疗、肌肉放松等方面。

三、推拿手法推拿手法是指使用手掌、手指和手腕对患者的体表施行按压、揉动和推拿等动作，以达到调理经络、活血化瘀的效果。

推拿手法可分为推法、滚法和点法。

推法是指用手掌整体推动患者体表的穴位或组织部位。

推法可以促进血液循环、舒缓精神压力，适用于神经衰弱、失眠等症状。

滚法是指用手掌或手指在患者体表上产生连续滚动的动作，常用于治疗软组织损伤、关节炎等病症。

点法是指手指按压或点在患者的穴位上，以达到调理经络的效果。

点法可用于调理内脏功能、改善疼痛等症状。

综上所述，推拿疗法手法应用广泛，每种手法都有其独特的作用和适应症。

中医推拿手法知识：扳法使关节瞬间突然受力，做被动的旋转或屈伸、展收等运动，称为扳法。

扳法为推拿常用手法之一，也是正骨推拿流派主要手法。

包括全身各关节部扳法及某些半关节部扳法。

【动作要领】1.颈部扳法：包括颈部斜扳法、颈椎旋转定位扳法和环枢关节旋转扳法。

（1）颈部斜扳法：受术者坐位，颈项部放松，头略前倾或中立位，术者立于其侧后方。

以一手扶按其头顶部。

另一手扶托下颏部，两手协同施力，使其头部向一侧旋转，当旋转至有阻力时，略停顿片刻，随即以“巧力寸劲”做一突发性的快速扳动，常可听到“喀”的弹响声。

本法亦可在仰卧位情况下施用，即以一手托于下颌部，另一手置于枕后部，两手协调施力，先缓慢地将颈椎向头端方向牵引，在牵引的基础上将头转向一侧，当遇到阻力时略停片刻，然后如上法进行扳动。

（2）颈椎旋转定位扳法；受术者坐位，颈项部放松，术者站于其侧后方。

以一手拇指顶按住病变颈椎棘突旁，另一手托住对侧下颏部，令其低头，屈颈至拇指下感到棘突活动、关节间隙张开时，即保持这一前屈幅度，再使其向患侧屈至最大限度。

然后将头部慢慢旋转，当旋转到有阻力时略停顿一下，随即用“巧力寸劲”做一个有控制的增大幅度的快速扳动，常可听到“喀”的弹响声，同时拇指下亦有棘突弹跳感。

（3）环枢关节旋转扳法：受术者坐于低凳，颈略屈，术者立于其侧后方。

以一手拇指顶住第二颈椎棘突，另一手扶于对侧头部，肘弯套住其下颏部。

肘臂部协调用力，缓慢地将颈椎向上拔伸，在拔伸的基础上同时使颈椎向患侧旋转，当旋转到阻力位时略停，随即以“巧力寸劲”做一突发的、稍增大幅度的快速扳动，而顶住棘突一手的拇指亦同时进行拨动，常可闻及“喀”的弹响声，拇指下亦有棘突跳动感。

2.胸背部扳法：包括扩胸牵引扳法、胸椎对抗复位法和扳肩式胸椎扳法。

（1）扩胸牵引扳法：受术者坐位，两手十指交叉扣住并抱于枕后部，术者立于其后方。

以一侧膝部抵住其背部胸椎病变处，两手分别握扶住两肘部。

先嘱其做前俯后仰运动，并配合深呼吸。

推拿手法操作复合手法按揉法1.操作（1）指按揉法：拇指罗纹面置于施术部位，其余手指置于相应位置以助力。

拇指和前臂部主动用力，进行节律性按压揉动。

（2）掌按揉法：①单掌按揉法：以掌根部着力，余指自然伸直，前臂与上臂主动用力，进行有节律按压揉动。

②双掌按揉法：双掌重叠，以掌中部或掌根部着力，以肩关节为支点，身体略前倾，将身体上半部的重量经肩关节、前臂传至手部，进行有节律按压揉动。

2.要求及注意事项（1）要将按法与揉法进行有机结合，做到按中含揉，揉中寓按。

（2）宜按揉并重，施力不可失之偏颇。

（3）注意按揉法的节奏，既不要过快，又不可过于缓慢。

3.临床应用按揉法作用舒适，易于接受，具备按法与揉法的双重作用，临床应用频度较高。

指按揉法接触面积较小，按揉力量集中，适用于颈项部、肩部、肩胛骨内侧缘及全身各部腧穴。

掌按揉法接触面较大，按揉力相对分散。

其中单掌按揉法力量相对较弱，多用于肩部、上肢、脊柱两旁的膀胱经侧线；双掌按揉法则按揉力量强而深透，适用于背部、腰部及下肢后侧。

拿揉法1.操作拇指与其余四指相对用力，捏拿治疗部位，同时拇指与其余四指在治疗部位上环旋揉动。

2.动作要领在拿法动作的基础上，增加了适度的旋转揉动，所产生的拿揉之力连绵不断地作用于施术部位上。

3.要求及注意事项（1）拿揉法在拿中含有一定量的旋转揉动，以拿为主，以揉为辅。

（2）操作要自然流畅，不可呆滞僵硬。

4.临床应用拿揉法较拿法的力量更趋缓和，舒适自然。

拿揉法应具备拿法与揉法的双重作用，主要适用于四肢部及颈项部。

运动关节类手法摇法（一）颈部摇法1.操作患者取坐位，颈部放松。

医生站在患者的侧后方，一手扶住患者的后枕部，另一手托住患者下颌，做缓慢的环旋摇动，并使其摇动的范围逐渐加大。

2.动作要领（1）摇动时速度宜慢不宜快，以免引起患者头晕。

（2）摇动的幅度不宜过大，仅在受限区域内摇动即可。

3.要求及注意事项（1）对于眩晕的患者慎用。

（2）摇动的速度不宜快，幅度不宜大；仅在受限区域内摇动即可。

1推拿：属于中医特色外治疗法，是指在中医理论指导下，在人体一定的部位或穴位上,运用各种手法和进行特定的肢体活动来防治疾病的一种医疗方法。

2一指禅推法:以拇指着力，通过前臂的摆动,带动腕部的往返摆动，使所产生的力通过拇指持续地作用于治疗部位，称一指禅推法。

3扌衮法:以手背部小指着力，通过前臂的旋转和腕关节的屈伸运动，使着力部在治疗部位上持续不断地来回滚动。

4颈椎病:是指由于颈椎间盘退行性改变，颈椎骨质增生和颈部损伤等因素引起脊柱内外平衡失调，刺激或压迫颈神经根、椎动脉、脊髓或交感神经等组织而引起的一组症状复杂、影响广泛的临床综合征，又称颈椎综合征.5落枕：由于睡姿不良或枕头高低失当,致使头颈部肌肉较长时间内处于某一固定姿势，使颈部部分肌肉受到牵拉，导致颈项部肌肉痉挛,出现以疼痛，活动受限,颈部僵直为主要临床症状的一种病证.胸锁乳突肌和斜方肌或肩胛提肌。

6肩周炎:肩关节囊和关节周围软组织损伤、退变而引起的一种慢性无菌性炎症，以肩关节疼痛、活动功能障碍和肌肉萎缩为临床主要特征的疾病.肩痹。

7腰椎间盘突出症：由于腰椎间盘的变性、纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所引起的以腰痛并伴有一侧或双侧下肢放射性疼痛等症状为特征的一种综合征，简称腰突症。

痹证,腰痛。

8扛肩现象：肩周炎后期疼痛减轻而肩关节广泛粘连,致肩关节各方面活动功能受限,尤以外展，内收，内收，内旋及后伸功能受限为甚。

特别是当肩关节外展时，出现扛肩现象.梳头穿衣等动作均难以完成。

手法：用手或肢体的相关部位，按特定的技巧作用于体表,以达到治病、防病及保健的目的,将这种特定的技巧动作称为“手法”介质的使用一为起一定的润滑作用，并保持操作部位不受损害，二是使具有药效作用的介质能通过手法操作从皮肤渗透到体内，发挥手法和药效的双重治疗作用。

《黄帝岐伯按摩》十卷是我国最早的推拿学专著。

明代：一是“按摩”之名开始有“推拿"之称，二是形成了小儿推拿的独特体系。

推拿技术第一单元基本手法细目一滚法2.动作要领（1）侧滚法上肢放松，肘关节微屈；立滚法肘关节伸直。

（2）着力部位应似球形或瓶状。

（3）着力部位应吸附于治疗部位上，避免往返拖动。

（4）手的滚动幅度应在120°左右，即腕关节屈曲时，向外滚动80°；腕关节伸直时向内滚动40°。

（5）前臂的旋转及腕关节的屈伸要协调一致。

3.要求及注意事项使用本法时应注意腕关节的屈伸和前臂的旋转要协调一致。

同时也应注意在施用本法时着力部位要吸附在治疗部位上。

4.临床应用滚法具有缓解肌肉痉挛、消除疲劳的作用，主要用于颈、肩、腰、背及四肢肌肉较丰厚处。

细目二一指禅推法2.动作要领（1）沉肩：即肩关节放松，不要耸起，不要外展。

（2）垂肘：肘部自然下垂。

（3）悬腕：腕关节自然屈曲。

（4）掌虚：半握拳，拇指指间关节的掌侧与食指远节的桡侧轻轻接触。

（5）指实：着力部位要吸定在治疗部位上。

（6）紧推慢移：紧推是指摆动的频率略快，一般每分钟140次左右；慢移是指从一个治疗点到另一个治疗点时应缓慢移动。

（7）蓄力于掌，出力于指，着力于罗纹面：即本法产生的力应从掌而发，通过手指，传达至罗纹面并作用于患者的体表，如此使力含而不露。

3.要求及注意事项在应用本法时，一要注意指间关节的屈伸和腕关节的摆动要协调一致；二要注意拇指在治疗部位上要相对固定。

4.临床应用本法可缓解肌肉痉挛，消除疲劳，是放松肌肉的有效手法。

本法可用于全身各部位。

在颈、肩、四肢多用罗纹面或指端一指禅推法；在颜面多用偏峰一指禅推法或蝶推法；在腹部常采用跪推法。

2.动作要领（1）应以肢体的近端带动远端做小幅度的环旋揉动。

如用前臂带动腕、掌做掌揉法。

（2）着力部位要吸定于治疗部位，并带动深层组织。

（3）压力要均匀，动作要协调且有节律。

（4）揉动的幅度要适中，不宜过大或过小。

3.要求及注意事项在应用本法时要注意着力部位应吸附在治疗部位上，且环旋揉动的幅度应适中，如果幅度过大或过小均会影响放松效果。

近视推拿手法1、抹前额，分抹前额2、开天门，推坎宫（推至太阳，发际），运太阳（同时揉耳后高骨），揉印堂3、揉睛明（点按内上方），上明，攒竹，鱼腰，丝竹空，阳白，承泣，球后，四白，颧髎，推揉至太阳（沿三叉神经眼支方向）4、刮上下眼眶，捏挤双侧眉弓5、一指禅偏峰“8”字推眼眶（弱视孩子加振法，眼球震颤者不用此手法）6、推宝瓶（耳前至耳后高骨至胸锁乳头肌的外缘），推揉眼球（轻轻搭在眼球上即可，无需用力），熨目温睛7、揉耳垂，耳穴（目1，目2，内分泌，皮质下，肝，神门），耳门，听宫，听会，搓耳前后8、按揉五经，点按角孙，头维，曲差，百会，可以振法百会四周9、分推胸八道（从锁骨下动脉开始；推肋间隙），分腹阴阳，中脘，气海，关元，拿肚角10、拿揉上肢，揉合谷，曲池，揉二马，五指节11、拿揉下肢，揉光明12、俯卧位，滚法放松膀胱经（内热大者，从上往下揉；虚者，从下往上揉）；点按肝、胆、脾、胃俞。

退擦下肢，点按委中，捏拿腓肠肌，点按太溪等13、坐位，拿揉颈项部，颈项部肌群放松，风池，风府，翳明，拿五经，扫散双侧颞部至风池，拿肩井14、背部拔罐（5-10分钟）15、用湿巾把眼部擦干净，喝热水，在诊室外向外看，做一下护颈操护眼操1、分刮上下眼眶，先刮上眼眶，由目内眦刮至太阳穴24-36次；再刮下眼眶，由目内眦刮至太阳穴24-36次。

2、点按穴位：睛明，印堂，攒竹，鱼腰，丝竹空，太阳，四白3、转眼球：闭目，先顺时针旋转6次，再逆时针旋转6次，大年龄患儿可增加至12次4、熨眼：闭目，双手掌快速摩擦感到发热发烫，空掌，将双手掌心内劳宫覆于眼上，重复操作6次护颈操1、低头1-2分钟，回正2、仰头1-2分钟，回正3、向左歪头1-2分钟，回正4、向右歪头1-2分钟，回正5、向左转头1-2分钟，回正6、向右转头1-2分钟，回正脊柱保健操贴墙站立，后头部、肩背部、臀部及足跟部紧贴墙面，双前臂上举外展，肘关节屈曲90°，紧贴墙壁站立3分钟。

中医推拿的八大手法主要有：
第一、温，使用摆动、摩擦、挤压等手法，用比较缓慢而柔和的节律性的操作，在固定的穴位或者部位上。

第二、补，运用推法、摩法、揉法等重点在腹部内部穴位按摩推拿。

第三、通运用推、拿、搓等法，作用于四肢，疏通经络。

第四、泄，运用按揉法、推法和弹拨法等作用于腹部。

第五、汗，用先轻后重的手法，加强刺激，步步深入。

第六、和，运用滚、按、柔、搓等手法作用于四肢和背部。

第七、散，主要作用是摩儿散之、消而化之。

第八、清，运用刚中有柔的手法在所选穴位部位上进行操作。

推拿手法的操作要领推拿是一种传统的中医疗法，通过手法的按摩、揉捏、推拿等操作，来调节人体的气血、经络、脏腑等，达到治疗疾病、保健养生的目的。

推拿手法的操作要领是非常重要的，下面我们来详细了解一下。

1. 按摩手法按摩是推拿手法中最基本的手法之一，它可以促进局部血液循环，缓解肌肉疲劳，增强身体的免疫力。

按摩手法的操作要领是：用手掌或指腹按摩，力度适中，速度均匀，按摩时间一般为5-10分钟。

2. 揉捏手法揉捏是推拿手法中比较常用的手法之一，它可以促进局部血液循环，缓解肌肉疲劳，增强身体的免疫力。

揉捏手法的操作要领是：用手掌或指腹揉捏，力度适中，速度均匀，揉捏时间一般为5-10分钟。

3. 推拿手法推拿是推拿手法中比较重要的手法之一，它可以调节人体的气血、经络、脏腑等，达到治疗疾病、保健养生的目的。

推拿手法的操作要领是：用手掌或指腹推拿，力度适中，速度均匀，推拿时间一般为10-20分钟。

4. 捏压手法捏压是推拿手法中比较特殊的手法之一，它可以促进局部血液循环，缓解肌肉疲劳，增强身体的免疫力。

捏压手法的操作要领是：用手指或拇指捏压，力度适中，速度均匀，捏压时间一般为5-10分钟。

5. 摇晃手法摇晃是推拿手法中比较轻松的手法之一，它可以放松身体，缓解压力，增强身体的免疫力。

摇晃手法的操作要领是：用手掌或指腹轻轻摇晃，速度缓慢，摇晃时间一般为5-10分钟。

6. 按压手法按压是推拿手法中比较强力的手法之一，它可以促进局部血液循环，缓解肌肉疲劳，增强身体的免疫力。

按压手法的操作要领是：用手掌或指腹按压，力度适中，速度均匀，按压时间一般为5-10分钟。

7. 摩擦手法摩擦是推拿手法中比较刺激的手法之一，它可以促进局部血液循环，缓解肌肉疲劳，增强身体的免疫力。

摩擦手法的操作要领是：用手掌或指腹摩擦，力度适中，速度均匀，摩擦时间一般为5-10分钟。

推拿手法的操作要领是非常重要的，只有掌握了正确的手法操作方法，才能更好地发挥推拿的疗效。

中医推拿按摩手法，中医推拿要注意文章导读推拿按摩是中医的一种治疗方法，通过推拿、按摩等方式，可以将身体的毒素排出到体外，对身体的内部平衡做一个调理。

不过中医中的推拿按摩是根据中医的经络理论而来，不能随便做，需要掌握一定的方法。

一: 点法 1: 用屈曲的指间关节突起部分为力点，按压于某一治疗点上，称为点法。

它由按法演化而成，可属于按法的范畴。

具有力点集中，刺激性强等特点。

有拇指端点法、屈拇指点法和屈食指点法三种。

1、手法要领①拇指端点法：用手握空拳，拇指伸直井紧贴于食指中节的桡侧面，以拇指端为力点压于治疗部位。

②屈拇指点法：是以手握拳，拇指屈曲抵住食指中节的桡侧面，以拇指指间关节桡侧为力点压于治疗部位。

③屈食指点法：是以手握拳并突出食指，用食指近节指间关节为力点压于治疗部位。

二: 按法 1: 用手指或手掌面着力于体表一部位或穴位上，逐渐用力下压，称为按法。

在临床上有指按法和掌按法之分。

按法亦可与其他手法结合，如果与压法结合则为按压法。

若与揉法结合，则为按揉法。

三: 指按法 1: 用拇指指面或以指端按压体表的一种手法，称为指按法。

当单手指力不足时，可用另一手拇指重叠辅以按压。

在临床上常与揉法结合使用。

1、手法要领：①按压力的方向要垂直向下。

②用力要由轻到重，稳而持续，使刺激感觉充分达到机体深部组织。

切忌用迅猛的暴力。

③按法结束时，不宜突然放松，应逐渐递减按压的力量。

2、适用部位：全身各部经穴。

3、功效：解痉止痛，温经散寒。

4、主治：疼痛、癃闭等症。

四: 拍法 1: 五指自然并拢，掌指关节微屈，使掌心空虚，然后以虚掌作节律地拍击治疗部位，称为拍法。

1、手法要领：①指实掌虚，利用气体的振荡，虚实结合，要做到拍击声，声声清脆而不甚疼痛。

②拍法要以腕力为主，灵活自如。

③一般拍打3～5次即可，对肌肤感觉迟钝麻木者，可拍打至表皮微红充血为度。

2、适用部位：肩背、腰骶、股外侧、小腿外侧诸部。

3、功效：行气活血，舒筋通络。