神障碍护理学应激相关障碍患者的护理
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2024年4月高等教育自学考试精神障碍护理学试题课程代码:030091.请考生按规定用笔将所有试题的答案涂、写在答题纸上。
2.答题前,考生务必将自己的考试课程名称、姓名、准考证号用黑色字迹的签字笔或钢笔填写在答题纸规定的位置上。
选择题部分注意事项:每小题选出答案后,用2B铅笔把答题纸上对应题目的答案标号涂黑。
如需改动,用橡皮擦干净后,再选涂其他答案标号。
不能答在试题卷上。
一、单项选择题:本大题共20小题,每小题1分,共20分。
在每小题列出的备选项中只有一项是最符合题目要求的,请将其选出。
1.按护理程序,由主管护士对每位住院患者从入院到出院全责照护称为A.个案管理B.整体护理C.综合治疗康复护理D.基础护理2.属护士应对冲突危机的基本沟通原则是A.合理示弱B.保密C.及时反驳D.明确表态3.患者感到喝的矿泉水异常冰凉,是一种A.错觉B.幻味C.被害妄想D.感觉过敏4.大脑对客观事物个别属性的反映出现障碍时被称为A.知觉障碍C.感觉障碍D.思维障碍5.女患者脑里总听到某男歌星的唱歌声,很开心,这一症状是A.生动的想象B.钟情妄想C.真性幻觉D.假性幻觉6.患者感到护士的脸色铁青,特别恐怖,这一症状是A.感知综合障碍B.夸大妄想C.错觉D.幻觉7.缄默症属于思维形式障碍中的A.语言障碍B.联想障碍C.逻辑障碍D.异己体验8.患者无根据的坚持认为周围有人监视、跟踪、打击自己,这一症状是A.关系妄想B.被害妄想C.超价观念D.强迫思维9.虚构多见于A.精神分裂症B.躁狂状态C.适应障碍D.痴呆10.下列属“遗忘综合征”症状的是A.异己感C.违拗D.定向障碍11.可引起精神性不良反应的药物是A.尼莫地平B.环丝氨酸C.哈伯因D.氟桂利嗪12.通过不可逆抑制乙醛脱氢酶辅助治疗酒依赖的药物为A.双硫仑B.阿坎酸C.多奈哌齐D.纳曲酮13.属精神分裂症阴性症状的是A.精神自动症B.逻辑倒错C.原发性妄想D.情感淡漠14.患者听到声音在重复自己的思想,想到什么声音就说什么,这一症状是A.内心被揭露感B.思维鸣响C.强制性思维D.功能性幻觉15.对神经性厌食症患者的药物治疗宜选用A.氟西汀B.奥氮平C.普克拉索D.氯硝西泮16.心理治疗中,“经典条件反射”属于A.森田治疗基本理论B.认知治疗基本理论C.行为治疗基本理论D.精神分析治疗基本理论17.提高人际交往能力属“精神康复”中的A.职业康复B.教育康复C.医学康复D.社会康复18.患者担心感染,反复用酒精湿巾擦手,知道没必要,但控制不住,药物治疗宜选用A.氟伏沙明B.氯氮平C.卡巴拉汀D.苯海拉明19.治疗Tourette综合征宜选用A.择思达B.硫必利C.丙戊酸钠D.帕罗西汀20.患儿智力低下,且具有小嘴、高拱腭、宽短掌等特异性临床体征,应考虑为A.脆性X综合征B. Turner 综合征C.Down 综合征D.苯丙酮尿症二、病例串选择题:本大题共有四个简要病例,每个病例有五个与之相联系的问题,共20 小题,每小题1分,共20分。
全国2022年4月自考03009《精神障碍护理学》试题全国2022年4月自考03009《精神障碍护理学》试题1.(单选题,1 分)患者回宿舍时,迎面一位黑人留学生咳嗽几声与其擦肩而过,患者己嘴里而感染了HIV。
这一症状是()A、感觉过敏B、强迫怀疑C、超价观念D、被害妄想2.(单选题,1 分)患者坚信自己的“脑子变空了”“胃烂了”,这一症状是()A、内脏幻觉B、体感异常C、虚无妄想D、象征性思维3.(单选题,1 分)患者坚信自己的大脑被电脑控制了,已成了机器人,这一症状是()A、夸大妄想B、物理影响妄想C、视物变形D、异己体验4.(单选题,1 分)患者对医生多次讲“手机感染了病毒,所以我要死了”,这一症状是()A、刻板言语B、思维云集C、强迫思维D、逻辑倒错性思维5.(单选题,1 分)患者在自己房间里闻到腐败尸体的气味,这一症状是()A、幻觉B、错觉C、感知综合障碍D、被害妄想6.(单选题,1 分)属NE能和特异性5-HT能抗抑郁药的是()A、米氮平B、文拉法辛C、瑞波西汀D、安非他酮7.(单选题,1 分)注意缺陷多动障碍(AH)药物治疗首选()A、硫必利B、氟哌啶醇C、舍曲林D、盐酸哌甲酯8.(单选题,1 分)属心理康复内容的是()A、提高工作兴趣B、提高人际交往能力C、纠正性格缺陷D、提高学习能力9.(单选题,1 分)属PTSD主要临床表现的是()A、“闪回”B、幻视C、人格解体D、附体状态10.(单选题,1 分)DSMⅣ多轴诊断中,轴Ⅳ为()A、临床障碍B、躯体情况C、个性障碍D、社会心理和环境问题11.(单选题,1 分)属于支持性心理护理技术的是()A、判断患者心理问题的特点B、改变患者不良的应对方式C、营造积极的治疗环境D、在倾听患者表达的基础上陪伴患者12.(单选题,1 分)属于抑郁发作躯体症候群的临床表现是()A、注意力、记忆力下降B、睡眠紊乱C、自责自罪D、坐立不安13.(单选题,1 分)偏执性精神障碍临床表现多是被害妄想伴()A、疑病妄想B、虚无妄想C、诉讼妄想D、嫉妒妄想14.(单选题,1 分)属于精神分裂症阴性症状的是()A、情感倒错B、情感淡漠C、被动体验D、思维不连贯15.(单选题,1 分)关于躯体疾病所致精神障碍的共同临床特点,表述正确的是()A、高峰期少有意识障碍B、精神障碍与原发病病情常有平行关系C、精神障碍的表现取决于躯体疾病的种类D、精神症状进行性加重,预后一般不可逆16.(单选题,1 分)在发病的早期常出现定向障碍的是()A、精神分裂症B、ADC、躁狂发作D、躯体形式障碍17.(单选题,1 分)紧张症候群见于()A、酒依赖B、PTSDC、Tourette综合征D、精神分裂症18.(单选题,1 分)属于思维内容障碍的是()A、强制性思维B、强迫性思维C、象征性思维D、病理性赘述19.(单选题,1 分)妄想是()A、病理性歪曲信念B、顽固的迷信思想C、亚文化的群体信念D、固执的想法20.(单选题,1 分)感觉是()A、大脑对外界事物的反映B、大脑对外界事物歪曲的反映C、大脑对外界事物个别属性的反映D、大脑对外界事物整体属性的反映21.(病例串选择题,1 分)患者,女,22岁。
精神障碍护理学自考题-2(总分100,考试时间90分钟)一、单项选择题(在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的。
)1. 情感障碍的主要特征是( )A.情感改变 B.睡眠障碍C.智能障碍 D.行为异常2. 抑郁发作的核心症状不包括( )A.情绪低落 B.兴趣缺乏C.乐趣丧失 D.自责自罪3. 下列哪项不属于情感障碍的治疗原则( )A.高度的安全意识 B.小剂量治疗C.足够的疗程 D.积极的社会心理干预4. 锂盐治疗躁狂状态患者时,血药浓度一般维持在( )A.0.4~0.8mmol/L B.0.8~1.2mmol/LC.1.2~1.6mmol/L D.1.6~2.0mmol/L5. 锂盐对情感障碍复发的预防作用较安慰剂高( )A.2倍 B.3倍C.4倍 D.5倍6. 下列不属于神经症的是( )A.强迫障碍 B.恐怖性焦虑障碍C.躁狂症 D.躯体形式障碍7. 广场恐怖障碍起病多在( )A.13~20岁之间 B.18~35岁之间C.30~40岁之间 D.40~50岁之间8. 单纯恐怖障碍的治疗最好选用( )A.精神分析性心理治疗 B.药物治疗C.认知行为疗法 D.森田疗法9. 强迫检查和强迫清洗,常继发于( )A.强迫怀疑 B.强迫联想C.强迫表象 D.强迫回忆10. 只限于某一段时间内发生的事件不能回忆,称为( )A.顺行性遗忘 B.逆行性遗忘C.局限型遗忘 D.广泛型遗忘11. 进食障碍的发病年龄主要在( )A.7~15岁 B.15~30岁C.30~40岁 D.40~60岁12. 下列哪项不属于神经性厌食症患者住院治疗的目的( )A.只处理躯体方面的并发症B.制订健康饮食计划,恢复健康饮食模式C.通过强化的心理治疗处理潜在的冲突D.建立良好的治疗关系,便于门诊延续治疗13. 关于梦魇的说法,下列哪项是错误的( )A.梦境通常涉及对生存、安全或自尊的威胁B.在典型的发作中,患者有明显的言语及躯体运动C.事后个体能够详细地回忆D.多发生于夜间睡眠的后半段,午睡中也可发生14. 在神经性贪食的症药物治疗中,证据多支持使用高剂量的( )A.SNRIs B.NaSSAsC.NDRIs D.SSRIs15. 属异态睡眠的是( )A.失眠症 B.睡行症C.睡眠呼吸障碍 D.发作性睡病16. 睡惊症一次发作一般持续( )A.1~10分钟 B.10~15分钟C.15~20分钟 D.20~25分钟17. 认知行为疗法治疗急性应激障碍时,通常在创伤几周后实施( )A.2周 B.3周C.4周 D.5周18. 创伤后应激障碍临床表现的特点不包括( )A.警觉性增高 B.闯入性症状C.回避 D.警觉性降低19. 适应障碍的症状持续时间一般不超过( )A.3个月 B.4个月C.5个月 D.6个月20. 关于应激相关障碍患者的睡眠护理,下列哪项不正确( )A.告知患者睡前不喝浓茶、咖啡等饮料B.保持病室空气清新,温度适宜C.安排合理的作息制度D.如果患者晚间睡眠不足,应鼓励患者白天多睡二、病例串选择题(在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的。
第十二章应激相关障碍一、概述——P1601、应激:为个体能力不足以应对环境要求而引起的生理、心理或行为的失衡状态。
2、应激源:是对个体而言涉及实际或威胁性死亡或严重伤害,或者对自身或他人身体完整性构成危险的创伤性事件。
主要包括严重的生活事件、重大自然灾害、战争、恐怖袭击等。
二、急性应激障碍——P160-1621、概念:为创伤事件发生的当时和以后出现的反应,持续至少2天,但不超过4周。
2、病因:包括事件的性质、个体的素质、既往经历、应对方式等。
3、临床表现:持续的重新体验创伤,回避,警觉性增高,分离症状,麻木,与环境的疏远感,对周围环境的觉察能力降低,现实解体,人格解体,分离性遗忘等。
4、诊断:严重的创伤经历,至少有3项急性分离症状,再体验症状,回避,过度警觉,持续2天至4周间,排除器质性病变及其他精神疾病。
5、治疗(1)治疗原则:以心理治疗为主,药物治疗为辅。
(2)心理治疗:包括认知行为治疗、紧急事件应激晤谈等。
(3)药物治疗:包括抗抑郁药、镇静催眠药等。
三、创伤后应激障碍(考点42)——P162-1651、概念:是对严重的应激事件强烈的、迁延的或者延迟的异常反应,以不自主的再体验应激事件的片段,并伴有警觉性增高、对有关事务的回避为特征。
2、病因:包括应激源、遗传、个体的素质、神经内分泌、神经影响学等。
3、临床表现(1)警觉性增高:持续性的焦虑和警觉性水平增高,容易受惊吓,无法安心做事等。
(2)闯入性症状:患者以各种形式重新体验创伤性事件,闪回(患者处于意识分离状态,持续时间可从几秒到几天不等),患者有完全身临其境的感受,伴有强烈的心理痛苦和生理反应。
(3)回避:患者对创伤相关的刺激存在持续的回避,包括场景、情景、想法、感受或话题等。
还可表现为“心理麻木”或“情感麻痹”。
4、诊断:有创伤性事件,再体验创伤性事件,回避行为,情感麻木,警觉性增高,持续至少1个月,患者有明显主观痛苦,社会功能受损,排除器质性病变及其他精神疾病。