心血管介入治疗术后并发症的护理

pci术后护理问题及措施PCI是介入治疗心血管疾病的一种常见方法，其成功率高且副作用小，但术后护理仍然是至关重要的。

以下是PCI术后常见的护理问题及相应的措施。

1. 出血PCI术后出血是常见的并发症，特别是对于那些接受冠状动脉旁路移植术或使用抗凝药物的患者。

护理人员应该密切观察患者的伤口、引流管或导管穿刺点是否有出血情况，定期检查患者的血常规指标，及时发现和处理任何出血情况。

2. 血管痉挛PCI术后可能会导致动脉痉挛，这会影响到血流量和心肌灌注。

护理人员应鼓励患者放松身体，保持温暖，避免寒冷刺激。

此外，应及时给予血管扩张药物，如硝酸甘油，以缓解血管痉挛。

3. 心律失常PCI术后可能会导致心律失常，包括房性、室性心动过速或心房纤颤。

护理人员应密切观察患者的心电图变化，及时发现和处理任何心律失常。

对于频繁发生或严重的心律失常，应及时给予相应的药物治疗或采取其他必要的措施。

4. 感染PCI术后可能会导致感染，特别是对于那些存在其他疾病或免疫力低下的患者。

护理人员应定期检查患者的体温，观察是否存在发热、疼痛、红肿等感染症状，并且严密执行手卫生和消毒操作，以避免交叉感染。

5. 药物不良反应PCI术后使用的药物可能会引起不良反应，如荨麻疹、头痛、恶心等。

护理人员应密切观察患者的反应，及时发现和处理任何药物不良反应。

对于严重的不良反应，应及时停止使用相应的药物，并给予必要的治疗。

总之，PCI术后护理是一项综合性的工作，需要护理人员密切关注患者的病情变化，及时处理各种可能出现的问题。

通过科学的护理措施，可以提高患者的康复质量和生活质量。

悦读大家·诊疗-108 - Family life guide谢秀琴文（乐山市人民医院 介入室）所谓的心脏介入术，是临床上诊断与治疗心血管疾病的新型技术，通过对患者实施体表血管穿刺，并借助于数字减影连续投照作用，利用临床上特定的心脏导管操作技术就可以对患者的心脏情况进行诊断与治疗。

从实际应用情况来看，心脏介入术作为近代来较为先进的心脏疾病诊治疗法，其整体的发展十分迅速，它所涵盖的手术类型也很多，比如冠状动脉造影术、PTCA+支架术、二尖瓣球囊扩张术以及先天性心脏病介入治疗术等都属于是心脏介入术。

冠脉内介入术治疗的术后护理从目前临床治疗的情况来看，经桡动脉穿刺术是比较常见的治疗手段，经桡动脉途径实施的介入术可以治疗多种复杂及高难度的病变，但是在实践过程中，仍有并发症发生，常见的并发症有：①前臂疼痛或者不适；②桡动脉痉挛；③穿刺点出学；④前臂血肿；⑤前臂筋膜室综合征；⑥桡动脉闭塞等。

针对这些可能出现的并发症，临床上也有其对应的护理措施，比如针对患者出现的前臂疼痛或不适，可以采取以下措施：①缓解患者的精神压力，转移患者注意，使其精神完全放松，血管保持松弛；②对即将进行穿刺的部位进行充分的麻醉，减轻其穿刺时的局部刺激；③在操纵器械的时候，护理人员动作要轻柔，如果感觉在穿刺过程中有明显的阻力，则应缓慢撤出然后重新进入；④最好选择较细的导管材料，以此来减轻对血管壁的刺激；⑤全程都应当进行透视操作，若患者的解剖走行异常，则要采用超滑导丝，调整好方案后再缓慢地通过血管。

除此之外，在为患者实施了冠脉内介入术后，还有以下几种情况是需要护理人员多加注意的：持续实施24~48小时的心电及血压监护。

手术结果后，医护人员严密观察患者血压、心律、心率以及其他各项生命体征的变化。

在初始护理阶段，每过15~30分钟就应该为患者测量一次血压、脉搏与心率，随着护理时间的推移，后续可保持在每2小时测量一次即可。

若检测过程中发现患者生命体征出现了异常变化，必须立即上报到主管医生处，并及时为患者采取医疗护理，尤其是要预防、警惕冠脉内介入术患者出现冠状动脉急性闭塞并发症，一旦出现此症患者的心前区将突发疼痛问题，有些患者甚至会出现猝死。

冠心病介入治疗术后并发症的发生原因及护理措施作者：黄少毅来源：《中国医学创新》2012年第28期【摘要】目的：探讨冠心病介入治疗术后并发症的发生原因及护理措施。

方法：收集笔者所在科2011年9月-2012年1月进行冠状动脉造影术，PTCA及冠状动脉内支架植入术共120例，对发生并发症的情况进行汇总分析，根据并发症情况进行护理。

结果：120例患者经过及时迅速处理，均好转，住院期间未再发生不良反应，康复出院。

本组常见并发症情况：局部血肿或出血18例，发生率为15.0%，尿潴留14例，发生率为11.7%，术后低血压8例，发生率为6.7%，腰痛及全身不适28例，发生率为23.3%。

结论：冠心病介入术后加强护理观察，及时预防并发症的发生，护士系统掌握各种并发症的临床特征，及早发现，及时处理，提高预警能力是减少并发症的重要因素。

【关键词】冠心病；介入治疗；并发症；原因；护理措施doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2012.28.024冠心病介入治疗主要包括冠状动脉造影术，经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)及支架植入术[1]，具有手术简便，创伤小，疗效可靠等优点，被广泛应用，但是术后并发症时有发生，医护人员能及时观察及处理，病情能迅速好转。

为提高护理质量，本文将冠状动脉造影术，PTCA及冠状动脉内支架植入术后护理中常见的几种并发症发生的原因及相应处理总结如下。

1资料与方法1.1一般资料收集笔者所在科2011年9月-2012年1月进行冠状动脉造影术，PTCA及冠状动脉内支架植入术共120例患者的资料，其中冠状动脉造影术80例，男49例，女31例，年龄41~71岁，平均62.8岁。

PTCA及支架植入术共40例，男29例，女11例，年龄40~78岁，平均61.2岁。

1.2方法对术后发生血管并发症者进行分析，总结护理要点。

并发症及预防护理措施：术后交代患者术侧肢体制动，严密观察穿刺口敷料是否清洁干燥，与对侧肢体比较足背动脉搏动、末梢感觉、皮肤温度等，穿刺口周围有血肿的患者，要在护理记录单上注明血肿的大小，并用不易褪色笔在患者大腿部作标记，每0.5~1小时观察1次，注意局部血肿有无继续向大腿内下侧增大的趋势，每次巡视时不仅要测血压，还要询问患者的感觉，教会其利用健侧下肢适度整体性移动，以缓解疲劳不适，解除制动后，鼓励患者尽早下床活动，以预防下肢静脉血栓形成，更换敷料后，告知患者3 d内保持穿刺部位干燥清洁，避免污染以及用力蹲起等动作，以防止出血。

pci术后护理问题及措施
PCI（经皮冠状动脉介入治疗）是一种介入性心脏治疗手段，可用于治疗冠心病、心肌梗塞等心血管疾病。

PCI术后护理是保证手术成功的重要环节，在此我们介绍PCI术后护理中常见的问题及相应的措施。

1. 出血：术后常见并发症之一。

出血严重可威胁生命，应密切观察患者的出血状况，及时处理。

措施包括：局部压迫止血、输注血小板、血浆等血液制品、使用止血药物等。

2. 血管痉挛：术后可能发生血管痉挛，导致血管狭窄，影响血液循环。

措施包括：使用扩血管药物、维持患者温暖、鼓励患者进行深呼吸、活动等。

3. 心肌损伤：术后心肌损伤较为常见，严重者可引起心律失常、心功能不全等。

措施包括：监测心电图、生命体征、血液生化指标等，及时发现异常情况并处理。

4. 感染：术后可能发生伤口感染、泌尿道感染等。

措施包括：保持伤口清洁、干燥，定期更换敷料，使用广谱抗生素等。

5. 血管穿孔：术后少见但危险的并发症，可能导致出血、心包积液等。

措施包括：紧急手术处理、输注血液制品等。

6. 窦性心动过缓或快：术后可能出现窦性心动过缓或快，影响心脏功能。

措施包括：观察患者心电图、生命体征等，必要时使用药物调节心律。

7. 血压异常：术后可能出现血压升高或降低，影响心脏功能。

措施包括：密切观察患者血压状况，必要时使用药物调节血压。

8. 患者焦虑：术后患者可能出现焦虑、恐惧等不良情绪。

措施包括：与患者交流沟通，给予心理疏导、支持等。

总之，PCI术后护理需要全面、细致、及时，护理人员要密切观察患者情况，及时处理各种并发症，确保患者安全、舒适。

循证护理在心血管病介入治疗术后并发症中的应用体会【摘要】目的：研究分析循证护理对心血管病介入治疗术后并发症的影响。

方法：选取于2011年2月至2012年1月在我院进行心血管病介入治疗的65例患者，将其随机分为干预组和对照组，干预组33例患者实施循证护理，对照组32例患者只进行常规临床护理，对比两组患者临床并发症发生情况。

结果：两组患者临床并发症发生情况对比，干预组明显少于对照组，具有统计学意义（p＜0.05）结论：对心血管病介入治疗患者实施循证护理可有效降低并发症的发生率，还可以防止下肢静脉血栓与皮下瘀血，提高临床治疗效果，值得推广。

【关键词】循证护理；心血管病介入治疗；并发症介入治疗是一种微创疗法，患者感受到的痛苦比较小，且临床治疗效果比较理想，但其治疗后的并发症问题已引起人们的关注，如何能有效降低临床并发症的发生率成为众多临床医护人员研究的课题。

笔者选取于2011年2月至2012年1月在我院进行心血管病介入治疗的65例患者，其中33例患者实施循证护理，其余32例患者只进行常规护理，取得良好效果，现汇报如下。

1 资料与方法1.1 临床资料选取于2011年2月至2012年1月在我院进行心血管病介入治疗的65例患者，其中男39例，女26例，年龄41～88岁，平均年龄54±5.2岁。

将其随机分为干预组33例和对照组32例，两组患者各临床资料对比差异性不大，具有可比性。

1.2 方法干预组33例患者实施循证护理，对照组32例患者只进行常规临床护理，对比两组患者临床并发症发生情况。

1.3 统计学分析本次研究所有数据均采用spss18.0统计学软件处理，计量资料采用t检验，组间对比采用x2检验，p＜0.05为差异有显著性，有统计学意义。

2 结果干预组患者1例发生低血压、发生率为3.0%，局部血肿1例，发生率为3.0%，2例患者发生血管迷走反射，发生率为6.1%，0例皮下瘀血，发生率为0%，本组未发生下肢静脉血栓；对照组患者由3例发生低血压，占9.4%，2例局部血肿，发生率为6.3%，5例发生血管迷走反射，发生率为15.6,3例皮下瘀血，发生率为9.4%，1例下肢静脉血栓，发生率为3.1%，两组患者并发症发生情况对比，干预组明显少于对照组，具有统计学意义（p＜0.05），如表一所示：表一两组患者并发症情况对比（n/%）3 讨论对照组患者给予常规护理，包括病情监测、用药护理、饮食护理、并发症护理等措施。

冠心病介入治疗术后常见的并发症及其护理进展摘要】冠状动脉粥样硬化性心脏病即冠心病，发病原因为冠状动脉粥样硬化或者功能性改变，致使血管阻塞而引起心肌坏死。

1979年WHO将之分为五型：无症状冠心病；心绞痛；心肌梗死；缺血性心肌病；猝死；近年来根据发病特点及治疗原则分为两大类：1、慢性冠脉病也称慢性心肌缺血综合征，包括稳定型心绞痛、缺血性心肌病和隐匿性冠心病等；2、急性冠脉综合征，包括不稳定型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死、ST段抬高型心肌梗死、冠心病猝死。

冠心病的治疗目的是防止患者出现心肌梗死及缓解患者心绞痛的症状，目前多采用药物治疗、介入治疗（PCI）和心外科搭桥手术治疗方法。

在上个世纪70年代以前，多采取药物治疗，常作为一种基本的治疗手段终生维持。

药物治疗虽然起到了一定的效果，但对某些病人无效，不能够改善病人的心肌缺血状况。

心外科搭桥手术虽然疗效显著，但对人体创伤大。

冠心病介入治疗是指经皮穿刺周围动脉，向心脏方向送入球囊导管和支架至冠状动脉，对堵塞血管进行疏通的治疗技术。

介入治疗创伤小，不需要外科手术，恢复时间短，风险小且疗效满意。

【关键词】冠心病；介入治疗；护理；进展【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753（2018）08-0120-011.冠心病发病机理的新认识随着科技的进步，冠状动脉内超声技术的发展，人们对冠心病的发病机理有了新的认识。

冠状动脉内超声技术可以提供管壁、管腔横截面图像，从而准确地反映斑块的大小、分布及组分。

冠心病的动脉粥样硬化是一个非线性的过程，在稳定期与非稳定期之间相互交替，而决定这一进程的是斑块的易损性[1]。

冠状动脉斑块的易损性会引起各种急性心血管事件，易损斑块的破裂、血小板聚集、血栓形成导致冠状动脉阻塞是引起冠心病的根源，因此治疗冠心病应注意重视稳定易损斑块，从而减少急性心血管事件的发生。

2.介入治疗的发展在冠心病介入治疗的初期，常采用加压扩张球囊来打开血管，但是容易引起血管回缩及平滑肌细胞增生导致血管再狭窄，6个月内的再狭窄率高达50%。

心血管介入术后股动脉鞘管拔除前后及相关并发症的护理摘要：目的：分析心血管介入术后股动脉鞘管拔除前后及相关并发症的护理。

方法:实验中共选取研究对象20例，患有心血管疾病，已同意接受介入手术治疗，同时，根据实际情况将86例患者分配为对照组和观察组，每组10例，对照组中应用常规护理，观察组则采取综合性护理，对比其临床应用效果。

结果：观察组、对照组患者护理过程中分别出现2例、9例并发症情况，并发症发生率分别为4.65%、20.93%，观察组并发症发生率更高，（P＜0.05）。

其次，观察组中仅2患者不满意，满意度95.34%，反观应用常规护理的对照组，不满意患者8例，满意度81.39%，对比来看观察组患者满意度更高，（P＜0.05）。

结论:通过对心血管介入术后患者实施综合性护理，能够显著提升护理针对性，降低并发症风险。

关键词:心血管介入术；股动脉鞘管；并发症；综合护理前言:心血管疾病是目前常见病、高发病，会长期持续性的威胁患者身体健康，对于此类病症的治疗，可分为药物疗法和手术疗法，药物疗法虽然具有良好效果，但终究无法有效清除血栓；手术疗法中主要应用微创介入术，经临床研究，介入手术具有创伤小、恢复快的特点，因此近年来获得了认可，并被广泛应用。

但在手术围术期过程，也对护理质量的要求非常高，尤其是术后股动脉鞘管的管理非常重要，稍有不慎便可能会出现并发症或诱发动脉血栓、迷走反射等。

本次实验中，便重点围绕介入术后股动脉鞘管的护理及并发症预防进行了深入分析。

1.资料与方法1.1一般资料共20例患者入组参与实验，均为我院心血管内科于2020年7月至2021年6月收治，均被确诊为心血管疾病，需接受介入术治疗，患者及家属均已签署相关同意书，而且患者除本身病症外，无其他系统性疾病、精神病史或依从性不高情况。

患者入组后，使用随机数表法将其分配为对照组和观察组，每组10例。

观察组内男女比例为26∶17，最小年龄54岁，最大年龄81岁，平均年龄（71.02±3.35）岁；对照组中包括有24例男性和19例女性，年龄61~79岁，平均年龄（70.41±3.08）岁。

外周介入的并发症与预防措施：保障患者安全的关键外周介入治疗是一种广泛应用于心血管疾病、肾脏疾病和神经系统疾病的治疗方法。

然而，随着外周介入治疗的广泛应用，其并发症也日益引起关注。

本文将探讨外周介入治疗的常见并发症及其预防措施，以确保患者的安全。

一、外周介入治疗的常见并发症外周介入治疗是一种通过导管或导丝等设备，在血管内进行治疗的医疗技术。

虽然该技术在很多情况下都非常有效，但也存在一些潜在的风险和并发症。

(一)出血出血是外周介入治疗中最常见的一种并发症。

出血可能是由于介入治疗过程中对血管造成的损伤所引起的。

在介入治疗过程中，医生需要通过导管或导丝等设备对病变部位进行操作，这可能会导致血管壁的损伤。

如果损伤严重到足以破坏血管壁的结构，就可能导致出血。

出血的表现形式可以是轻微的，例如皮肤瘀斑或鼻衄等，也可以是严重的，例如组织缺血、坏死等。

在轻微的情况下，患者可能只需要进行观察和局部处理，例如使用止血贴或冰袋等。

但在严重的情况下，患者可能需要接受进一步的治疗，例如输血或手术等。

(二)血栓形成血栓形成是指在血管内形成的血凝块。

外周介入治疗可能导致血管内皮损伤。

血管内皮是血管壁内的一层薄膜，它起着保护血管壁、调节血管收缩和维持血液流动的重要作用。

如果血管内皮受损，就会破坏血管壁的完整性，激活血小板和凝血因子，从而增加血栓形成的风险。

血栓形成可能会导致血管堵塞，进而引发缺血性损伤或梗死。

缺血性损伤是指由于血管堵塞，导致组织无法获得足够的氧气和营养而受到的损伤。

梗死是指由于血管堵塞，导致组织死亡的严重缺血性损伤。

梗死可以发生在任何器官或组织，包括心脏、大脑、肺部等。

(三)感染感染的发生通常是由于细菌或其他病原体侵入人体引起的。

在进行外周介入治疗过程中，由于操作过程中可能导致血管内膜受损，这就为细菌的侵入提供了机会。

细菌可以利用这个机会侵入血管壁，引发感染。

感染的症状可能包括发热、红肿、疼痛等。

发热是人体对感染的一种自然反应，因为体温升高可以抑制细菌的生长和繁殖。

心脏介入术后切口渗血的原因分析及护理对策【摘要】心脏介入术后切口渗血是一种常见并发症，可能会给患者带来不良影响。

引起切口渗血的原因主要包括血管损伤、血凝功能障碍等。

为了有效处理切口渗血，护理对策至关重要。

应选择合适的敷料进行覆盖，保持切口清洁干燥。

定期观察切口情况，及时发现异常。

切口渗血的有效护理对策有助于预防感染和并发症的发生，患者也应密切关注切口情况，及时向医护人员报告异常，以确保术后恢复顺利。

通过以上护理对策的实施，可以有效减少切口渗血的发生，提高患者术后的生活质量。

【关键词】心脏介入术、切口渗血、护理对策、敷料、切口观察、切口干燥清洁、感染预防、并发症、医护人员、患者关注、异常报告。

1. 引言1.1 心脏介入术的常见并发症心脏介入术是一种常见的治疗心脏疾病的方法，但在手术后常会出现一些并发症。

常见的心脏介入术后并发症包括出血、感染、血栓形成、血管损伤等。

出血是最常见的并发症之一，可能由于手术操作不当、血管损伤、血凝功能异常等原因引起。

出血不仅会延长患者的恢复时间，还可能导致感染、贫血等严重后果。

在心脏介入术后，及时发现并有效处理切口渗血至关重要。

心脏介入术后可能出现的并发症还包括心律失常、血压升高、肺栓塞等，需要及时监测和处理。

患者在手术后应密切关注自身症状的变化，遵医嘱进行适当的康复训练，减少并发症的发生。

通过有效的护理和管理，可以降低心脏介入术后并发症的发生率，提高患者的治愈率和生存质量。

1.2 切口渗血对患者的影响切口渗血是心脏介入术后常见的并发症之一，可能给患者带来多方面的不良影响。

切口渗血会导致切口处的血液不正常凝固，延长伤口愈合的时间，增加感染的风险。

大量的渗血可能引起患者贫血，导致患者出现头晕、乏力等症状，严重时甚至会危及生命。

切口渗血还可能造成局部皮肤潮湿、红肿、疼痛等不适感，影响患者的生活质量和心理状态。

在心脏介入术后，患者往往需要保持休息，避免剧烈运动，但切口持续渗血会增加患者的焦虑和紧张情绪，影响其正常的康复心态。