中兽医诊疗学课件:八纲辩证
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第七章辩证证,即证候,是对疾病发展过程中某一阶段病因、病位、病机、病性、邪正双方力量对比等方面情况的概括。
辨证,是以脏腑、气血津液、经络、病因等理论为基础,以四诊所获取的资料为依据,认识疾病、诊断疾病的过程。
症、证、病的基本概念症——病人自身感觉到的异常变化及医生通过四诊获得的异常体征,即“症”包括症状与体征,是疾病和证候的外在表象。
证——机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括,它包括了病位、病因、病性以及邪正关系。
反映出病变发展过程中某一阶段的病理变化的本质。
疾病——人体在病因作用下,机体邪正相争,阴阳失调,产生特殊的病理变化,构成不同的病机及有规律的演变过程,具体表现出若干固定的症状和相应的证候。
疾病一般包括致病因素、病理性质、临床症状和体征、演变规律及预后等。
临床辨证的一般思维规律,是在中兽医理论的指导下,通过对症状、体征等病情资料的综合分析,先明确病位、病性等辨证纲领,再确定辨证具体要素,然后形成完整准确的证名。
八纲辨证————纲领证脏腑辨证————具体证(辨别病位)其他还有六经辨证、卫气营血辨证、三焦辨证、经络辨证等。
八纲辨证是所有辨证方法的总纲,是对疾病所表现出共性的概括;脏腑辨证是各种辨证方法的核心,是以脏腑理论为基础的,多用于辨内伤杂病;气血津液辨证是脏腑辨证的补充六经辨证,主要是针对寒邪所引起的外感热病。
卫气营血辨证是针对温热病邪所引起的外感热病第一节八纲辨证八纲,即表、里、寒、热、虚、实、阴、阳.阴阳又可以概括其它六纲,即表、热、实证为阳;里、寒、虚证为阴,所以阴阳又是八纲的总纲。
表里——辨别病位的浅深寒热——辨别疾病的性质虚实——判断邪正的盛衰阴阳——划分疾病的类别八纲辨证是从各种辨证方法中概括出来的,用于分析各种疾病共性的辨证方法,是临床各种辨证方法的纲领。
八纲之间既相互区别。
又相互转化,相互联系,相互错杂。
一、表里是辨别疾病病位深浅、病情轻重的两个纲领。
表里的相对性:表--躯壳、腑、经络里--内脏、脏、脏腑表里的狭义性:表--身体的皮毛、肌腠、经络里--脏腑、骨髓(一)表证概念:表证是指六淫邪气经皮毛、口鼻侵入时所产生的证候。