_刘氏小儿推拿十法简介

每个小朋友湘西流派小儿推拿必做的几个穴位
湘西流派以湖南名老中医刘开运为代表，起源于湘西，源于民间送医山高路远，非常困难，所以乡民村医皆能掌握一些推拿手法，能够及时医治患儿，源远流长。

但是南北差异，湘西流派和山东流派在手法上有差异，最大的就是“旋推为补，直推为泻”，而直推是向里推，和山东补发一样，因此两派补泻迥异，两派差异暂且按下不表，在这里只是介绍一种方法。

在湘西流派小儿推拿里，有一套开门和关门手法，每个孩子必推。

1、开门四大手法：开天门、推坎宫、揉太阳，揉耳后高骨2、五经必推：补脾经、清肝经、补心经、补肺经、补肾经3、关门：拿肩井湘派小儿推拿在南方影响力比较大，可以做为小儿推拿从业者的参考，不可以持门派之见，闭塞视听。

国家中医药管理局中医药适宜技术“中医小儿推拿保健师”培训，感兴趣可咨询微信：x156********。

【中医历史】推拿流派之湘西刘氏小儿推拿流派代表人物
刘开运（1918-2003），湖南湘西自治州人。

出身中医世家，苗汉后裔，御医后代，
家族业医三四百年，祖传中医、草医、推拿三
套绝技，融汉、苗医药于一炉，独树一帜，尤
擅长小儿推拿。

刘氏创立了以五行学说的相生相克理论和藏象学说为基础，结合小儿五脏的生理特性和
病理特点，以“推五经”为核心内容的刘氏小
儿推拿法。

旋推为补，直推为泻是其推拿手法
的特点，不同于其他流派（向心为补，离心为
泻）。

刘氏提出了“补肝易动风，
补心易动火”的理论观点，主张
“肝只清不补，心补后必加清”。

代表作有《小儿推拿疗法》、
《中华医学百科全书·小儿推拿分
卷》。

刘氏小儿推拿治疗小儿风寒咳嗽咳嗽是小儿常见的一种以咳嗽症状为主症的肺系疾病相当于西医学急性气管一支气管炎。

咳嗽一年四季均可发生,尤以冬春二季发病率高,任何年龄小儿皆可发病而以婴幼儿更为常见。

刘开运教授学验俱丰,造诣精深,创立了以五行相生相克理论和藏象学说为基础的刘氏小儿推拿手法,对呼吸系统疾病疗效显著。

特别注意以下情况不得使用本方法排除标准：(1)咳嗽伴有高热的患儿；(2)诊断为肺炎或疑似肺炎、过敏性咳嗽、哮喘、肺结核及气管异物患儿等；(3)咳嗽反复发作辨证属内伤咳嗽的患儿；(4)患儿年龄大于5岁,慢性起病(病程大于3周)。

治疗方法：(l)先开窍:开天门推坎宫,推太阳各24次;然后揉按迎香穴50次,按揉风池2-3min,拿风池10-20次;最后按总筋,分推手阴阳各24次。

(2)推五经:主清肺经300次,次清心经200次,再清肝经15O次，兼清脾经200次,清后加补100次,略补肾经100次,清大肠100次。

(3)加推三关90次,退六腑30次，揉一窝风100次,掐二扇门3-5次,揉按100次揉外劳宫50次。

(4)推胸:揉擅中50次,分推膻中50次，直推擅中50次，按压肋间3-5遍。

(5)推背:揉肺俞20-30次,分推肩胛骨推“介”字50-100次，擦“八”字直至皮肤发红。

(6)关窍:揉按肩井3-5次，拿肩井3-5次。

疗效观察：疗效标准参照《中医病证诊断疗效标准》拟定。

治愈:咳嗽消失,听诊干、湿性哆音消失。

如有发热则体温降至正常;显效:咳嗽基本消失,听诊干、湿性哆音不明显。

如有发热则体温降至正常;有效:咳嗽减轻,呼吸音清晰腰减少;无效:咳嗽症状及体征未见改善或加重。

解析穴位作用及原理中医学认为风寒侵袭人体,首犯肺卫,营卫失和肺失宣肃,发为咳嗽。

张景岳倡“六气皆令人咳风寒为主”,认为风邪夹寒者居多。

外感咳嗽,病位在肺多属实证其病机为外邪束表肺失宣肃所致,以疏风解表、宣肺止咳为治法。

刘开运系知名小儿推拿专家,毕生致力于推拿临床及教学事业,尤其对小儿推拿有很深的造诣。

小儿五经推拿法刘开运（1918年~2003年），苗族，著名推拿专家，曾任中华全国推拿学会副主任委员，湖南省推拿委员会主任委员，《中华医学百科全书》“ 小儿推拿分卷” 主笔，湖南省首批审定的50名名中医之一。

刘老毕生致力于中医推拿教学与临床研究，学验俱丰，造诣精深，创立了以五行学说的相生相克理论和藏象学说为基础，结合小儿五脏的生理特性和病理特点，以“ 推五经” 为核心内容的刘氏小儿推拿疗法。

推五经（五经推拿）是刘老推拿经验的核心部分，主要用于治疗小儿五脏病证（包括相应腑病）。

五经是指与五脏相应的五个腧穴，各穴位置在相应手指的螺纹面，从拇指至小指分别称脾经、肝经、心经、肺经、肾经。

推五经有推、旋推两种手法。

直推：为泻法（或清法），以大拇指螺纹面从小儿手指螺纹面向指根方向作直线推动，须连续而快速地推动，从指根退回螺纹面时不用力。

直推法有清热泻实的作用，用于实证。

旋推：为补法。

以大拇指螺纹面在小儿手指螺纹面作顺时针方向推动，推动1圈为推1次，须连续而快速地推动。

旋推法有温阳补虚的作用，用于虚证。

推动频率为每分钟200次左右．推动的节律要均匀，力度适中，以顺利推动并保持规定的频率为宜。

推拿五经时，刘老十分重视五行生克的关系和小儿五脏的生理特性、病理特点和五脏病候的虚实，提出：脾经宜用补法不宜用清法（即泻法），若用清法，清后要加补法；肝经、心经宜用清法不宜用补法，若用补法，补后要加清法；肺经既可用清法，亦可用补法；肾经宜用补法不宜用清法。

五经推治手次变化的基本原则是：年龄越大，病情越重，手次越多，补法手次宜多于清法手次；主清（补）经手次宜多于兼清（补）经手次。

五经推治清补手法在各小儿年龄组的基本脾宜补不宜清，清后应加补脾为后天之本，气血生化之源，脾属阴土，脾气常虚，脾阳常不足，旋推脾经（拇指）有补脾气、温脾阳、助脾运化的作用，脾的虚证，当然应予旋推补脾。

直接清脾经有泻实清热之效，但脾乃阴土，阳常不足，故如寒湿困脾、宿食停滞等无热象的实证。

刘姥姥小儿推拿场外指导退高烧。

小儿高烧了，还“场外指导”？！本来就不应该这样做的，可是情急之下不得已而为之！一位妈妈紧急短信求助，下面是我的回答，希望能对家长有用。

只要四肢不发凉就好，发凉就用热水烫热，同时上三关15-20分钟，一定让四肢热起来！积食的话，大便特别臭，清大肠！高烧不退：双臂大清天河水，甚至可以沾凉水推，15--30分钟！清大肠，涂油轻刮痧10-15分钟舌苔白色是寒证，马上捏脊5-7-9遍，甚至整个后背。

还可以用毛巾温水擦身，从上到下，从中间向四肢，擦红擦热。

用佑三搓，和温水擦身同一方向今年高烧都是这样反复一次次用手法退烧免疫力一次次重新编程，最终打败病毒，孩子会增加抵抗力！*************************************** ***************************************** ******************解决乳汁量稀少的手法：一、掐双手五指指甲根旁边的少泽穴，各10分钟；二、捏脊！捏脊大补肾阳，当时乳汁会喷涌而出！呵呵呵呵，不一定百分之百有效，但绝大多数有效。

请各位反馈！【转：四缝穴是经外奇穴，位于第2－5指掌面，从指尖数第2节横纹中央。

四缝穴除了治疗小儿疳积、百日咳外，其治疗范围在逐渐扩大。

如胃脘痛、腹痛、腹胀、咽痛、恶心呕吐，消化不良、呃逆、中暑、发热、感冒哮喘、小儿惊风等症均有奇效。

还有人发现可治疗失眠、神经衰弱、疖肿、痛风、月经不调等成人病症。

】我的体会是：掐四缝给宝宝调理身体，要从2指开始掐，小宝宝每指6下；大宝宝或者病重者6的N倍数即可；力度是：快掐哭了，或者掐哭了。

判断小儿寒热一定要看舌苔！看不到就大些力掐四缝，一哭就张嘴了----又治病又能看舌苔！小儿身体常见问题调理之一二三(2012-03-19 08:22:49)转载▼一、盗汗自汗（肾虚）：掐五指指尖（正对手指骨尖，距离指甲根约2毫米）7-9下；如果无显效，掐双手；再无显效早晚各一次。

若大便泻下不畅，有里急后重感，加推下七节；若泻势急迫且 病情较重者加推擦肺俞至发红，再结合针刺肺俞、少商放血治之。
四、推拿治疗
【方义】常例开窍，五经用“清四补一”法，以清热为主，
重清脾经以清中焦湿热为主，清大肠、后溪，推六腑清利湿
热，推三关以防过凉而伤正；按揉足三里、中脘、肚脐，拿 肚角、揉龟尾，调中理气止痛止泻；按肩井关窍。
刘氏推拿治疗原则
二、五经相助与相制的治则
运用五经助制来作为取穴的依据，是小儿推拿的治 之一。 五经助制的关系: 脾助肺，肺助肾，肾助肝，肝助心，心助脾。 疗原则
脾制肾，肾制心，心制肺，肺制肝，肝制脾。
相助和相制，是治疗中主补、主泻，或兼补、兼泻 的依据， 医者根据这些规律在治疗上进行对标、对本的治疗。例如：
四、推拿治疗
1、湿热泻
【治法】清热利湿，调中止泻。
【推治】常例。推五经：清脾经300次（清后加补），清肺经 100次，清肝经250次,清心200次经，补肾经150次（清四补一法）。 配穴：清大肠200次，主推六腑120次、配推三关40次，掐运版门， 推中脘120次（调中法），揉脐200次，推脊，捏脊，清后溪150次， 拿肚角3～5次，揉龟尾100次，按揉足三里120次、揉按涌泉，按肩 井2～3次。
五、注意事项
☞推拿治疗小儿泄泻疗效显著，每日治疗1次，较重者可每 日2次。
☞在泄泻期间，应适当控制饮食，减轻胃肠道负担，不吃粗 纤维蔬菜和难消化食物。伴严重呕吐者，暂禁食4～6小时，可 饮用淡盐水和糖水。腹泻好转后进食，应由稀到稠，由少到多。 ☞要勤换尿布，保持臀部皮肤干燥，防止发生红臀。 ☞如小儿出现面色苍白，小便极少或无尿，眼眶凹陷，呕吐 频繁，饮食难进，精神萎靡等症时，宜抓紧时机，中西医结合 治疗。

临床疗效评估标准及方法
疗效评估标准
根据国家中医药管理局发布的《中医病症诊断疗效标准 》进行疗效评估，分为治愈、显效、有效和无效四个等 级。
疗效评估方法
通过对比治疗前后患儿咳嗽症状的改善情况，如咳嗽次 数、咳嗽程度、痰量等方面进行综合评估。同时观察患 儿体温、呼吸频率、肺部听诊等体征变化情况。
05
要点一
临床表现
要点二
诊断标准
小儿咳嗽的主要临床表现包括咳嗽、咳痰、气促、呼 吸困难等。
小儿咳嗽的诊断主要依据临床表现、病史、体检和必 要的实验室检查。
04
“刘氏小儿推拿”治疗小儿咳嗽 的临床应用
临床治疗原则及方法
治疗原则
以调和阴阳、扶正祛邪、宣肺止咳为主 ，根据患儿年龄、病情轻重进行相应推 拿手法。
适用范围广
相比于药物治疗，刘氏小儿推拿的副作用 较小，避免了药物对胃肠道的刺激和肝肾 损伤等不良反应。
疗效显著
刘氏小儿推拿适用于不同年龄段的小儿咳 嗽患者，且不受季节和地域限制。
临床观察表明，刘氏小儿推拿对于小儿咳 嗽的治疗具有显著的疗效，能够明显减轻 咳嗽症状，缩短病程。
“刘氏小儿推拿”治疗小儿咳嗽的不足之处
“刘氏小儿推拿”的治疗特点与优势
优势
安全可靠：该疗法无创伤、无痛苦，且无药物副作用， 因此安全可靠。
疗效显著：对于小儿咳嗽等常见病症，一般治疗3-5次 即可见效，甚至达到治愈效果。
适用范围广：适用于0-12岁的儿童，且对不同类型的咳 嗽均有较好的疗效。
03
小儿咳嗽的概述
小儿咳嗽的定义及分类
定义
探讨刘氏小儿推拿治 疗小儿咳嗽的作用机 制。
研究意义
刘氏小儿推拿是一种非药物治疗 方法，具有安全、无副作用的特

刘开运（1918-2003），我国著名中医推拿专家，湖南省首批审定50名名老中医之一。

曾担任全国推拿学会副主任委员，湖南省推拿学会主任委员。

出身中医世家，幼承家学，融汉、苗医药于一炉，独树一旗，是国内唯一精通中医、草医、推拿的名老中医，尤以独具特色的小儿推拿而蜚声于国内外。

他的“刘氏小儿推拿术”在全国自成一派，且临床疗效奇特。

本文从刘老的小儿推拿临床取穴特色方面进行临床经验总结，以便更好的继承和发展———“刘氏小儿推拿”这一特殊技术。

现将刘老小儿推拿取穴经验总结为4个方面报道如下。

1开窍、关窍手法刘氏小儿推拿的常规手法是指运用小儿推拿疗法治疗所有疾病时，每次均需推治的手法。

一般运用于疾病治疗的开始或结束，称为开窍、关窍手法。

刘氏推拿将开窍、关窍列为常规穴，是因为小儿推拿属内病外治的方法，即运用不同的补泻手法，在小儿体表进行点、线、面操作；通过经络的传导作用，达到疏通经络，调理气血，扶正祛邪，调整脏腑功能，增强机体的自然抗病能力，从而防治疾病。

若经络不畅，关窍不通，内外不相联系，施之体表穴位之手法，就很难起到临床疗效。

故认为不开窍就如欲进房而门未开；不关窍譬如出门后不上锁，此乃推拿取穴之大忌[1]。

因此，推治诸穴之始，应首先通窍；推治诸穴之终，则应注意关窍，这一开一关体现了小儿推拿治疗的特殊性和取穴的完整性。

若要推头部诸穴时，首先推头部常规手法；然后再推头部其它穴位。

刘氏小儿推拿常规手法主要由3部分组成：头部常规手法、手部常规手法、治疗结束手法。

（1）头部常规手法：开天门即用两拇指螺纹面从印堂穴推至神庭穴，两手交替向上直推24次，亦称“推攒竹”；推坎宫刘开运教授小儿推拿取穴精要〔关键词〕刘开运；小儿推拿；取穴〔中图分类号〕R246.4〔文献标识码〕B〔文章编号〕doi:10.3969/j.issn.1674－070X.2012.01.021.070.02Clinical experiences of Prof.LIU Kai-yun on selectingacu-points in infantile massageTANG Wei 1,2,SHAO Xiang-ning 3*,FU Ming-jin 1,LI Zhou-jin 4(1.Department of Acupuncture and massage,Jishou University,Jishou,Hunan 416000,China;2.Institute of Liu-shi Acupuncture and Massage,Jishou University,Jishou,Hunan 416000,China;3.Administration of TCM of Hunan province,Changsha,Hunan 410008,China;4.Second AffiliatedHospital,TCM University of Hunan,Changsha,Hunan 410007,China)〔Key words 〕LIU Kai-yun;infantile massage;clinical selecting acu-points汤伟1，2，邵湘宁3*，符明进1，李洲进4（1.吉首大学医学院针灸推拿系，湖南吉首416000；2.吉首大学刘氏针灸推拿研究所，湖南吉首416000；3.湖南省中医药管理局，湖南长沙410008；4.湖南中医药大学第二附属医院，湖南长沙410007）〔收稿日期〕2011－10－19〔基金项目〕湖南省中医药管理局重点课题（201120）；湖南省中医药管理局课题（2009101）；吉首大学校级教改重点科研项目（2010）。

刘氏推拿：让小儿远离咳嗽的痛苦作为一名家长，看到孩子生病咳嗽，心里总是特别的难受。

尤其是在这个季节，气候变化无常，小儿感冒咳嗽的发病率居高不下。

在经历了无数个夜晚孩子咳嗽不止的痛苦之后，我终于找到了一种非常有效的方法——刘氏推拿，让小儿远离咳嗽的痛苦。

刘氏推拿是我国传统的推拿疗法之一，源于清朝末年，由著名推拿大师刘明仙创立。

它以中医理论为基础，通过手法推拿小儿特定的穴位，调整气血，平衡阴阳，达到治病防病的效果。

刘氏推拿特别适用于小儿感冒、咳嗽、发烧等症状，具有疗效显著、无副作用、操作简便等优点。

我第一次接触刘氏推拿是在孩子三岁那年，当时他反复咳嗽了一个月，药吃了不少，但效果并不明显。

在一次偶然的机会，我了解到了刘氏推拿，便带孩子去了一家专门从事刘氏推拿的诊所。

经过推拿师一番熟练的操作，孩子当天的咳嗽就明显减轻了。

连续推拿了几个疗程后，孩子的咳嗽彻底痊愈了。

自那以后，每当孩子有咳嗽的迹象，我都会第一时间选择刘氏推拿。

刘氏推拿治疗小儿咳嗽的具体操作方法如下：1. 推天河水：用食指和中指沿着孩子前臂内侧，从手腕推向肘部，往返推擦50次。

2. 推三关：用食指和中指沿着孩子前臂外侧，从手腕推向肘部，往返推擦50次。

3. 推背部：让孩子俯卧，用食指、中指和无名指并拢，沿着孩子背部从颈部向下推至尾骨，往返推擦50次。

4. 按揉肺经穴：位于孩子无名指末端，轻轻按揉50次。

5. 按揉膻中穴：位于孩子胸部正中线，乳头连线的中心，轻轻按揉50次。

6. 按揉中脘穴：位于孩子腹部正中线，肚脐上四寸处，轻轻按揉50次。

1. 保持室内温暖、舒适，避免孩子着凉。

2. 推拿师应洗净双手，涂抹适量推拿油，以减少摩擦。

3. 推拿力度要适中，以孩子能忍受为宜。

4. 推拿时间可根据孩子年龄和病情调整，一般每次1520分钟。

5. 推拿期间，让孩子多喝水，有助于病情恢复。

6. 如有疑问或孩子在推拿过程中出现不适，请及时咨询推拿师。

通过刘氏推拿，我的孩子已经远离了咳嗽的痛苦，希望更多的家长能够了解并运用这种方法，让更多的小儿受益。

刘氏推拿主要特点
在手法方面：
一是刘氏推拿在“古八法”基础上，创立了
“刘氏小儿推拿十法”； 二是刘氏推拿在吸收前人经验的基础上，创 立了具有刘氏风格的复式手法。
刘氏推拿主要特点
在取穴方面：
一是刘氏小儿推拿取穴强调少而精，常用穴
位50个，重点穴位20个。 二是刘氏小儿推拿取穴首选五经穴。脾经、 肝经、心经、肺经、肾经 三是有固定习惯用穴即常例穴。天门、坎宫、 太阳、总筋、阴阳。 从而形成常例穴、五经穴、配穴的取穴格局。
【手法要求】 揉时着力点按定穴位，手指不离皮肤，力宜 轻揉均匀，速度宜快，200～280次/分钟。 【临床运用】 功能特点揉以散之，即具有理气导滞，活血 化淤，消肿止痛之功能。多用于胸胁腹部胀 满疼痛、食积、呕吐、发热、便秘，甚至昏 迷，惊风等病症的治疗。
刘开运教授简介
1960年被派往上海推拿学校，参加卫生部主办的全 国推拿师资进修班，与丁季峰等推拿大师一起进行 学术交流；返湘后留任湖南中医学院附一院从事推 拿临床工作。 1968年响应国家“把医疗卫生工作重点放到农村去” 的号召，前往湘西州古丈县平坝乡开展卫生工作。 1970年调入吉首卫校，从事中医临床和教学工作。
“柔和”指手法动作的温柔，力量的缓和，
Hale Waihona Puke 变换的自如。使手法"轻而不浮，重而不滞"， 使“刚中有柔，柔中有刚”，实现“刚柔相 济”。
推拿手法-柔和
柔和与力度较轻有关，但柔和却不等于轻手
法。柔和是一种境界，更是一种状态。这种 境界和状态寓于各种手法之中，只有在相当 熟练地掌握了某种手法和长期运用某种手法 之后才会在不自觉间从手的操作过程中流露 出来。
推拿手法-柔和

七节
6、推脊☆
【位置】大椎至长强成一直线。
【操作】用食、中指沿脊柱由上往下推
数十次，此法为推脊。 【功能】清热
【主治】发热
推脊
8、捏脊☆
【位置】脊柱骨两旁，由肾俞到肺俞之间。
【操作】用两大指和食中指对捏脊柱旁开一二指的 皮肤，由肾俞处从上往下翻捏至肺俞，左右各3～5次，
此法为捏脊法，又名“翻皮法”。
【操作】用中指面作顺时钟方向揉转百数十下，名 为安中调中法；逆时钟方向揉转数十下，名为补中法； 先顺时钟方向揉转百数十下，接着由上往下直推旋转 揉的半数，为消导法；经上三法总称为“推腹法”。
【功能】宽中理气 健脾和胃 消导积滞 【主治】胃痛 胀满 积滞 呕吐 泄泻 食欲不振
肚脐
5、肚脐 ☆ 【位置】肚脐正中。
肺俞龟尾Biblioteka 5、龟尾☆【位置】尾椎骨端。
【操作】用大指或中指面揉数十下。 【功能】止泻 通便 【主治】泄泻 便秘
6、七节☆
【位置】第四腰椎至尾椎骨端成一直线。 【操作】用中指螺纹面作推法，由上往下推
为推下七节，由下往上推为上七节。 【功能】推上七节具有温阳止泻之功，推下 七节具有泻热通便之功 【主治】肠热便秘 泄泻 脱肛
坎宫
2、坎宫☆
【位置】自眉头起沿眉心向眉梢成一横线。 【操作】用大拇指正面从印堂穴处沿眉骨向眉 梢分推十数次。此法名为“推坎官”“头部手法 二”，属常例手法。 【功能】疏风解表 醒脑明目 止头疼 【主治】外感内伤诸病证。
3、太阳☆
【位置】眉梢外侧一横指之凹陷处。
太阳
【操作】由眉梢向耳后处用两大指斜推二十次左右名 为“推太阳”，“头部手法三”，属常例手法。与开天 门，推坎宫合用，为推拿时的首推穴。用左手或右手的 中指端按压于太阳穴，向耳或眼方向揉按之名“揉运太 阳”。 【功能】推太阳：疏风解表 清热明目止头疼。运太阳：

• 方义：
• 常例开窍。 • 推五经调理脏腑，重补肾经、肺经，揉上马滋肾 肺，补阴液，配清天河水，揉按内劳宫以清内热； 补脾经，按揉足三里，揉中脘健脾和胃，增进饮 食；揉按涌泉，引热下行以退虚热。 • 按肩井关窍。
• 随证加减： • （1）食纳差，加掐四横纹，捏脊。 • （2）盗汗，自汗加运太阳。
• 处方：
• 常例开窍：开天门、推坎宫、推太阳、按总筋、 分阴阳。 • 推五经：清脾经400次，清肝经300次，清心经250 次，清肺经350次，补肾经200次。 • 对症取穴：清大肠120次，清后溪150次，推六腑 150次，水底捞明月、推天河水各推20次。 • 常例关窍：捏脊3~5遍；按肩井2~3次。
• 总之，小儿推拿要取得较好的临床疗效， 首先明确脏腑归经辩证是前提，立法取穴 是根本，手法的熟练程度是关键，前辈说 得好“推拿没有巧，只要手法练得好”， 这也就强调手法的重要性，时间是保证。
That’s All. Thank You!
方义：
• 常例用以开窍。 • 重清脾经、肺经、清肺、清胃实热；配清大肠、 后溪，以通利二便以泻火；水底捞明月，推天河 水，退六腑清热除烦。 • 按肩井关窍。
• 随证加减： • （1）高热不退，加推脊，打马过天河，掐 大椎。 • （2）腹胀大便秘结，加推下七节，摩腹。
• 3.阴虚内热 • 主症：发热不甚，午后潮热，五心烦热， 或形体消瘦，盗汗，食欲减退，脉细数， 指纹淡紫。 • 辨证要点：午后低热，五心烦热，形瘦、 盗汗、脉细数。 • 治法：滋阴清热。
• 处方： • 常例开窍：开天门、推坎宫、推太阳、按 总筋、分阴阳。 • 推五经：补脾经300次，清肝经250次，清 心经200次，补肺经350次，补肾经400次。 • 对症取穴：揉上马，清天河水、按揉涌泉 各80 次，揉按足三里60次，揉中脘90次， 按揉内劳宫100次。 • 常例关窍：捏脊3~5遍；按肩井2~3次。

• 作用：清心除烦，补益气 血。
• 应用：清心经常用于心火 旺盛而引起的高热神昏、 面赤口疮、小便短赤等， 多与清天河水、清小肠等 合用。本穴宜用清法，不 宜用补法。需用补法时， 可补后加清或以补脾经代 之。
• 7．肺经
• 定位：无名指末节罗纹面。
• 操作：旋推为补，直推为 清，100-500次。
• 定位：头顶正中，两耳尖 直上连线中点
• 操作：拇指掐或拇、中指 端按揉，亦可用灸法。
• 作用：镇惊安神，升阳举 陷。
• 8．印堂（眉心） • 定位：两眉毛内侧端中间
的凹陷。 • 操作：拇指甲掐后加揉。
掐5次左右，揉20-50次。 • 作用：醒脑提神，祛风通
窍。 • 应用：感冒头痛常与推太
阳、推攒竹、推坎宫等合 用；若抽搐，昏厥多与掐 小天心，掐老龙，按揉百 会，清心经，清肝经等合 用
揉。
• 作用：止呕、止泻、开窍 醒神。
• 应用：掐而醒之，惊风昏 迷常与掐老龙合用；若高 热，吐泻多与推板门、涌 泉、大肠经，揉龟尾，推 七节，揉足三里、中脘等 合用；单用主要用于治疗 流唾液。
第二节 胸腹部穴位
• 1．天突 • 定位：颈前，胸骨上窝中
央，前正中线上。
• 操作：中指端按揉，20次 左右。
• 3．太阳
• 定位：头部，眉梢与目外眦之间， 向后约一横指的凹陷处。
• 操作：推太阳—拇指桡侧分别再 左右两太阳穴处向后直推。按揉 太阳—用中指端揉按该穴，向耳方 向揉中加按，揉5按2，共24次运 太阳—拇指或中指在该穴周围运转
• 作用：祛风散寒，醒脑明目治 外感头痛发汗解表，止汗（男： 左太阳发汗为泻法，右太阳止汗为 补法；女：做太阳止汗为补法，右 太阳发汗为泻法。
棘突下与肩峰连线的中点。 • 操作：拇指与食、中指对

小儿咳嗽不再怕，刘氏推拿有特效让我们了解什么是刘氏推拿。

刘氏推拿是中国传统推拿的一种，起源于清朝，由著名推拿专家刘明瑞创立。

它以中医理论为基础，通过手法按摩儿童的特定穴位，调节气血，平衡阴阳，达到治疗疾病的目的。

与其他推拿手法相比，刘氏推拿更注重手法的轻柔和精准，特别适合应用于小儿推拿。

那么，刘氏推拿是如何治疗小儿咳嗽的呢？其实，小儿咳嗽的原因很多，包括感冒、支气管炎、哮喘等。

刘氏推拿通过按摩儿童的特定穴位，如肺经、脾经、肾经等，可以有效地调节肺脏功能，增强免疫力，缓解咳嗽症状。

具体操作方法如下：1. 肺经：位于食指桡侧，从指尖到指根。

用拇指或食指轻轻按摩，每次按摩35分钟。

2. 脾经：位于拇指桡侧，从指尖到指根。

用拇指或食指轻轻按摩，每次按摩35分钟。

3. 肾经：位于小指尺侧，从指尖到指根。

用拇指或食指轻轻按摩，每次按摩35分钟。

4. 天突穴：位于颈部，甲状软骨下缘，胸骨上窝处。

用拇指轻轻按摩，每次按摩35分钟。

5. 膻中穴：位于胸部，两乳头连线的中点。

用拇指轻轻按摩，每次按摩35分钟。

1. 保持室温适宜，避免孩子着凉。

2. 按摩力度要轻柔，以免孩子不适。

3. 按摩时间可根据孩子的情况适当调整，但每次不宜过长。

4. 孩子在空腹或饱食后不宜立即进行推拿。

5. 如有疑问，请咨询专业推拿师。

通过刘氏推拿治疗小儿咳嗽，不仅能够快速缓解咳嗽症状，还能增强孩子的免疫力，预防疾病复发。

然而，需要强调的是，刘氏推拿并非万能，对于咳嗽严重或伴有其他症状的患儿，应及时就医，以免延误病情。

刘氏推拿作为一种独特的治疗方法，在小儿咳嗽的治疗中取得了显著的疗效。

家长们学会刘氏推拿，不仅能在家中为孩子提供及时的护理，还能减少不必要的抗生素使用，让孩子健康成长。

让我们共同努力，让小儿咳嗽不再怕，刘氏推拿显神效！自古以来，小儿咳嗽一直是家长们心中的痛。

每当孩子咳嗽不止，家长们总是忧心忡忡，担心病情恶化。

而在众多的治疗方法中，刘氏推拿以其独特的疗效，成为了众多家长的首选。

湘西刘氏小儿推拿“推经治脏”论治小儿遗尿湘西刘氏小儿推拿“推经治脏”治疗小儿遗尿是基于经络-脏腑相关、五行助制理论及小儿生理病理特点，运用“推五经、调五脏”论治，具体补清（泻）操作及施术频率随证而定，从而达到治愈的目的。

标签：名医经验；刘开运；小儿遗尿；推拿；经络；脏腑湘西刘氏小儿推拿“推经治脏”学术思想是湘西名中医刘开运老先生根据经络-脏腑相关及五行生克制化理论，在提出脏腑分症归经的基础上，详辨五脏病候寒热虚实，巧选小儿五经穴配伍，施以特定补泻手法及施术频率，从而对五脏系统疾患进行调控而提出，即“推五经”而愈疾病[1]。

根据小儿百脉皆汇于掌的特殊生理基础，刘氏小儿推拿中五经穴是指对应于小儿五指螺纹面、与五脏相应的5个特定穴，从拇指至小指分别称脾经、肝经、心经、肺经、肾经，统称小五经。

兹将刘氏小儿推拿“推经治脏”学术思想治疗小儿遗尿的理论依据及具体应用介绍如下。

1 小儿遗尿与脏腑关系小儿遗尿是指3岁以上小儿在熟睡中小便自遗、醒后方觉的一种病症。

患儿常伴夜惊、梦游、多动或其他行为障碍。

中医学的相关文献记载最早见于《灵枢·九针论》“膀胱不约为遗溺”。

其后《伤寒论·辨少阴病脉证并治》提出“遗尿”病名，“口不仁面垢，谵语遗尿”；《诸病源候论·小儿杂病诸候》阐述了遗尿的病因病机，即“膀胱为津液之府，既冷气衰弱，不能约水，故遗尿也”。

小儿遗尿病位主要在膀胱（肾），多因下元虚冷，肾气不足，膀胱失约所致，而膀胱不约则与肺、脾、心、肝密切相关。

肺为水之上源，主宣发肃降，通调水道，下输膀胱，推动并调节全身水液输布和排泄。

《杂病源流犀烛》云：“若肺不能为气化之主，故溺不禁也。

”即上虚不能制下。

脾胃为津液转输的枢纽，津液部分经脾气转输，下输膀胱形成小便；脾气不足，上无以布津于肺，下不能制水于肾，气不摄津，尿液约束无权而致遗尿。

《金匮要略·消渴小便不利淋病脉证并治》提出：“脾肺气虚，不能约束水道而病不禁者。

年龄 1月～1岁 1 ～3 岁
100～300 50～150
4 ～6 岁
200～400 100～200
6 ～9 岁
300～600 50～300
10～12岁
400～800 200～400
手次（补） 50～150 （清） 20～60
三、刘氏推拿自然、 环保、绿色、安全的特点，对解除小儿疾苦， 增进儿童健康有显著疗效，深受广大人民群众 欢迎。
谢 谢﹗
二、刘氏推拿主要特点
在操作程序方面：
一是强调开门关门，即刘氏推拿操作有特定开门和关门穴。
开门穴(开天门、推坎宫、推太阳，揉总筋、分阴阳 )有打开推拿治疗疾病大门、 疏通经络之意,即为起穴;关门穴（拿按肩井）有关闭治疗疾病大门、防止真气外泄 之意，即为止穴;一开一关体现了刘氏小儿推拿操作的完整性 .
刘开运及刘氏小儿推拿
主讲 邵湘宁教授
一、刘开运教授简介
刘开运——湘西大山里走 出来的我国推拿领域一代 名师。
一、刘开运教授简介
刘开运 (1919-2003)
男，苗族，湖南省花垣县麻栗场镇老寨村人。 出身中医世家，苗族后裔，御医后代，其曾叔 祖父刘杰勋为清朝御医，家族业医已三百年。
一、刘开运教授简介
三、刘氏推拿展望及期盼
一是支持吉首大学刘氏推拿研究所、国家局湖湘 五经配伍针推流派传承工作室、湖南刘氏小儿推拿 二级实验室建设及《刘氏小儿推拿图解》书籍音像 制品的出品。
三、刘氏推拿展望及期盼
二是支持全省各级中医药医疗机构广泛学习研 究刘氏推拿技术，培养更多的刘氏推拿传人，在临 床中为更多的患儿解除疾苦。
二、刘氏推拿主要特点
二是强调五经配伍推治，主治五脏之病症，尤以脾肺两脏之 常见病症疗效最好。

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第一节 补肾益智法
【概述】
肾气的生发是推动小儿生长发育、脏腑功能成熟完善的根本动力。 小儿“肾常虚”，是针对小儿“气血未充，肾气未固”而言。肾藏 精，主水主骨，为先天之本。小儿肾常虚，它直接关系到小儿骨、 脑、发、耳、齿的功能及形态，关系到生长发育和性功能成熟，尤 其是大脑的发育；肾精不足，髓海不充则脑失精明而不聪。因此， 小儿智商的高低，与先天肾精是否充盛具有密切的关系。所以，提 高小儿智力，促进脑的生长发育，需补肾填精，健脑益智。
5、揉足三里 用拇指或中指指腹按揉足三里100次。
6、揉按背俞穴 用用拇指或中指指腹分别置于两侧背俞穴上（肺俞、心 俞、肝俞、脾俞、肾俞），右顺时针，左逆时针揉转，揉按结合，每穴50 次。
7、捏 脊 用食、中指与拇指对捏脊柱两侧皮肤，由肾俞处，从下往上 翻捏至肺俞间8~10遍。
8、关 窍 拿肩井3~5次，结束操作。
6、揉创新 用拇指指腹按揉创新，揉按结合100次。
7、推背法 此操作分三部分，分别是揉肺俞、推“介”字、盐擦 “八”字。用拇指或中指指腹分别置于两侧肺俞穴上，右顺时针， 左逆时针揉按50~80次，称揉肺俞。用两拇指或中指从风门穴沿肩 胛骨下缘，经肺俞向外下方斜推至两肩胛骨下角50~100次，推呈 “八”字型；继而从肺俞直向下推至膈俞50~100次，推呈“||”型， 称推“介”字。用中指指腹蘸盐粉或姜汁，沿肩胛骨内缘从上向下 斜擦过肺俞，以皮肤发红为度，称盐擦“八”字 。
此法主要适用于心气有余，易受惊吓的小儿；并对小儿夜啼及烦 躁有一定的改善作用。
【操作程序】
1、开 窍 开天门24次，推砍宫24次，推太阳24次。 2、推五经 主清心200次，次清肝150次，再清肺100次，稍清脾 50次，略补肾50次。