胆脂瘤型中耳炎
- 格式:ppt
- 大小:1.94 MB
- 文档页数:22
如对您有帮助,可购买打赏,谢谢
胆脂瘤型中耳炎并发症的原因及表现
导语:胆脂瘤型中耳炎并发症是一种由胆脂瘤型中耳炎引起并发症,如果大家出现了胆脂瘤型中耳炎并发症一定要提起注意,到医院做专门的检查,确诊后
胆脂瘤型中耳炎并发症是一种由胆脂瘤型中耳炎引起并发症,如果大家出现了胆脂瘤型中耳炎并发症一定要提起注意,到医院做专门的检查,确诊后要正确的面对积极的去治疗,把对身体影响降到最低。
不能因为恐惧而不去治疗,一味逃避只会使病情加重,错失最佳的治疗时机就会留下终身的遗憾。
下文我们将为大家详细的介绍胆脂瘤型中耳炎并发症的原因及表现。
1..内陷袋学说
由于咽鼓管功能不良和中耳炎遗留的黏膜水肿、肉芽、粘连等病变,中耳长期处于负压状态,导致中耳膨胀不全。
受上鼓室长期高负压的影响,鼓膜松弛部或紧张部后上方向内凹陷,局部逐渐形成内陷囊袋,内陷囊袋不断加深,囊内角化上皮增生,上皮屑出现堆积,排出受阻,囊袋不断膨胀扩大,周围骨质遭到破坏,终于形成胆脂瘤。
2.上皮移行学说
鼓膜大穿孔或后方边缘性穿孔,鼓沟骨质裸露,外耳道皮肤越过骨面向鼓室内生长,深达上鼓室或鼓窦区,其脱落的上皮及角化物质堆积于该处而不能自洁,逐渐堆积,聚集成团,形成胆脂瘤。
3.基底细胞层过度增生学说
鼓膜松弛部的上皮细胞通过增殖形成上皮小柱,破坏基底膜,而伸入上皮下组织,在此基础上产生胆脂瘤。
4.化生理论
鳞状上皮化生是指正常的黏膜上皮被角化性鳞状上皮所取代,但脱
预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏。
胆脂瘤型中耳炎【概述】胆脂瘤是指鼓室或乳突腔内存在角化鳞状上皮,并呈囊袋样结构,囊内角化物和脱落上皮积聚或含胆固醇结晶,并逐渐扩大形成胆脂瘤,有破坏骨壁的趋势。
临床上可分为先天性胆脂瘤、后天原发性胆脂瘤和后天继发性胆脂瘤。
先天性胆脂瘤是外胚层的胚胎细胞遗留在颅骨内发展而成的胆脂瘤,多发生在上鼓室或乳突腔或颞骨岩椎。
后天原发性胆脂瘤多由于鼓室负压引起鼓膜松弛部或后上部袋状内陷所致。
后天继发的胆脂瘤则继发于中耳炎鼓膜穿孔。
【病因与发病机制】胆脂瘤的原因尚不十分清楚,有关胆脂形成的机制有各种不同的学说,目前仍有争论。
主要学说如下:1.袋状内陷学说一般认为鼓膜袋状内陷是后天原发性胆脂瘤的原因。
咽鼓管功能障碍或阻塞,产生鼓室负压,引起鼓室隔的鼓前峡和鼓后峡因分泌性中耳炎的分泌物或为肿胀粘膜所阻塞,使上鼓室、鼓窦、乳突腔与中、下鼓室、咽鼓管之间不能沟通,上鼓室负压进一步加重,造成鼓膜松弛部局限内陷。
若鼓室或上鼓室负压不能得到解决,内陷呈袋状向上鼓室深部扩大,甚至深入鼓窦、乳突腔,其囊袋内的鳞状上皮不能外移自洁,上皮细胞和角化物不断脱落,积聚成团,由于袋的颈部较狭小或阻塞,囊内压力增加,压迫骨壁或听骨。
在继发感染和异物刺激下,囊壁基质下炎性肉芽组织形成,分泌胶原酶、溶酶体酶、前列腺素E等,加上细菌毒素的作用,引起骨壁破坏。
此外,感染将加剧胆脂瘤的发展过程,甚至引起颅内、外并发症。
2.上皮移行学说鳞状上皮由外耳道或鼓膜表面移行至鼓室是后天继发性胆脂瘤的原因。
透射电镜观察提示胆脂瘤母组织包含Langerhan细胞、黑素细胞和弹力纤维。
前者是上皮的成分,而后者则来源于鼓膜松弛部,因此也支持鼓室胆脂瘤的上皮移行学说。
此外,影响上皮移行的因素很多,如细胞间钙浓度、白介素-1,热休克蛋白等因素,均有待进一步深入研究。
有关移行机制的假说如下:(1)鼓膜松弛部或紧张部边缘性穿孔后,鼓膜或外耳道的鳞状上皮沿穿孔边缘移行长入鼓室、鼓窦、乳突腔。
如对您有帮助,可购买打赏,谢谢
胆脂瘤中耳炎的危害及治疗方法
导语:相信许多人都听说过,胆脂瘤中耳炎。
这种病情,会危害自己的健康,严重影响自己的正常生活,好多人都忽视了疾病的治愈,而忽视了最佳至于时
相信许多人都听说过,胆脂瘤中耳炎。
这种病情,会危害自己的健康,严重影响自己的正常生活,好多人都忽视了疾病的治愈,而忽视了最佳至于时间。
健康对每个人多非常重要,要不断关注自己的身体健康。
下面我们为大家介绍,胆脂瘤中耳炎的危害及治疗。
危害
胆脂瘤型中耳炎的危害
胆脂瘤型中耳炎是最危险的中耳炎,给患者造成的伤害非常巨大,而长期流脓并伴有恶臭、听力急速下降、也有面瘫的危险,如果长期治疗效果不好,可能引发严重的颅内并发症,危及患者生命。
胆脂瘤型中耳炎之所以会发生并发症,是因为中耳的顶壁称为鼓室盖,鼓室仅借此薄骨壁与颅中窝大脑颞叶分隔,乳突后壁又借乙状窦骨板与小脑相近,这两种中耳炎具有侵蚀,破坏骨质的因素,一旦骨壁腐蚀,感染可经此进入颅内,引起脑膜外,脑膜,脑实质的炎症,局限形成脓肿。
胆脂瘤型中耳炎的治疗方法
1、药物治疗:主要通过抗菌、排脓、止痛等方法对症治疗,目前多选用激素类或消炎药。
可以选用苗医药进行治疗,雷山县福源诊所“六味通窍灵”是苗医治疗胆脂瘤性中耳炎的首选药物,内服加外用,效果不错。
2、咽鼓管吹张法:采用咽鼓管吹张器、捏鼻鼓气法促使咽鼓管通畅,或经导管向咽鼓管咽口吹入泼尼松龙,达到通畅和引流的目的;
预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏。
胆脂瘤型中耳炎患者的护理查房课件一、内容综述今天我们要讨论的主题,是胆脂瘤型中耳炎患者的护理。
这是一个我们经常会遇到的病症,它关乎着患者的听力健康,严重时甚至会影响到日常生活。
那么关于胆脂瘤型中耳炎,我们应该怎样进行护理查房呢?让我们一起来了解一下。
首先我们要了解胆脂瘤型中耳炎的基本情况,胆脂瘤型中耳炎是一种慢性化脓性中耳炎,它的特点是中耳腔内形成了胆脂瘤。
这种病不仅仅影响听力,如果不及时治疗,还可能导致并发症,比如面瘫、脑膜炎等。
所以对这类患者的护理就显得尤为重要。
护理的第一步,是充分了解患者的具体情况。
每位患者的年龄、身体状况、生活习惯都有所不同,我们要针对性地为他们制定护理方案。
与患者沟通时,要用亲切、和蔼的态度,让他们感受到关心和支持。
同时我们还要向患者普及胆脂瘤型中耳炎的相关知识,让他们了解自己的病情,从而更好地配合治疗。
接下来是具体的护理措施,我们要保持患者耳部的清洁,避免感染。
对于手术患者,术后护理更是关键。
我们要定期为患者清理伤口,观察伤口的愈合情况。
同时还要指导患者进行适当的运动,增强身体抵抗力。
在饮食方面,要建议患者多摄取营养丰富的食物,以促进身体的恢复。
此外我们还要关注患者的心理状况,胆脂瘤型中耳炎可能会影响患者的听力,甚至外观给他们带来心理压力。
我们要鼓励患者保持乐观的心态,积极面对治疗。
同时我们还要与患者的家属沟通,让他们了解患者的病情和护理要点,共同为患者创造一个良好的康复环境。
1. 胆脂瘤型中耳炎概述今天我们来聊聊一种常见的耳部疾病——胆脂瘤型中耳炎。
可能大家听到“胆脂瘤”这个词会觉得有点陌生,但说到中耳炎,很多人就熟悉了。
胆脂瘤型中耳炎其实是一种特殊类型的中耳炎,其严重程度相对更高,需要我们的特别注意。
什么是胆脂瘤型中耳炎呢?简单来说胆脂瘤并不是真正的肿瘤,而是一种不断增长的囊状物。
这个囊状物里面包裹着死皮细胞和其他物质,它会不断地在耳朵内部生长,挤压周围的组织。
胆脂瘤型中耳炎知识宣教胆脂瘤型中耳炎在与慢性化脓性中耳炎不同。
所谓胆脂瘤,就是脱落上皮的堆集,越聚越大,不断地向四周扩张,从而造成邻近的骨质破坏,有可能造成周围器官的并发症。
因此本病的治疗是一经诊断应建议手术,且手术的主要目的不是为了提出高听力及不流脓,而是预防并发症。
一、术前指导1、保证充足睡眠,有利于促进食欲,增强机体抵抗力。
2、鼓膜穿孔未治愈以前,不宜游泳、淋浴或洗头时用干棉球塞入双耳内,防止污水进入耳内,引起或加重中耳的感染。
3、不要捏住双鼻翼用力擤鼻,而应该捏住一侧鼻翼后慢慢擤。
以避免擤鼻时用力出气,压力过大通过咽鼓管使耳内气压发生很大的变化造成鼓膜凹陷、穿孔。
4、耳部滴药应注意:如果耳内流脓要先用棉签蘸3%双氧水将外耳道及耳内的脓液清洗干净后,再滴消炎药。
滴药时,用手将耳廓的上方向上提,拉直外耳道再将药液滴入耳内,有利于药液充分进入耳内,提高药物的治疗效果。
二、术后指导1、饮食:伤口未拆线前进软食,不吃带骨刺、硬性食物和刺激性辛辣食物,避免引起咳嗽、打喷嚏及咀嚼时牵拉耳部伤口,引起疼痛和出血。
2、体位:术后当天取健侧卧位,伤口不要朝下,避免局部受压引起伤口出血。
手术后第1天,病人无其它不适,可起床活动或下床活动。
3、手术后如出现眼脸闭合不全、鼻唇沟消失、嘴角歪向一侧、流涎等,面神经瘫痪症状,眩晕、眼震、恶心、呕吐等迷路症状,多因手术后伤口出血、肿胀压迫面神经、听神经所致,应告诉医护人员及时处理。
三、出院指导1、加强锻炼,增强体质,积极治疗和预防上呼吸道感染等原发病。
2、1周后来门诊复查1次,以后每2周复查一次,连续1—2个月,有耳痛、耳内流脓要随时就诊。
3、耳内的痂垢不要强行挖去,应由医生处理,以避免损伤已修补好的鼓膜。
4、未得到医生允许,不要游泳,防止污水进入耳内再次引起感染。
5、淋浴或洗头后要及时擦干流入耳内的污水。
如对您有帮助,可购买打赏,谢谢胆脂瘤中耳炎术后护理导语:大家都听说过中耳炎吧,慢性化脓性中耳炎分为三型,有单纯型、骨疡型、胆脂瘤型。
胆脂瘤性中耳炎属于第三型,也是这三种中耳炎中最为严重,大家都听说过中耳炎吧,慢性化脓性中耳炎分为三型,有单纯型、骨疡型、胆脂瘤型。
胆脂瘤性中耳炎属于第三型,也是这三种中耳炎中最为严重,且易造成并发症的一型。
加强胆脂瘤中耳炎术后护理,能够有效地减少术后并发症,加强患者的生活质量。
那么胆脂瘤中耳炎术后该如何护理呢?下面我们一起来看一下吧。
1、术后患者的安置。
一般不采取局部冷敷,7~10 d内给予半卧位或健侧卧位,避免头部剧烈运动,以防止重建的听骨链及修复的鼓膜移位。
对术部负压引流者采取低半卧位。
保持病室清洁、整齐、安静、床铺舒适,定期开窗通风,必要时吸氧。
向术者了解手术情况,以便评价治疗与护理效果。
2、严密观察生命体征。
及时测量t,p,r,bp,每半小时测一次,特别是体温变化,它是反应颅内感染的先驱症状。
一般术后都有低热,在38℃以下,持续2~3 d,无需处理。
当超过38.5℃时可给予物理降温,退热时要补充足够的水份。
同时保持口腔清洁,不能刷牙者可给予1:500呋喃西林液漱口,每日2~3 次。
嘱患者禁止擤鼻,打喷嚏,以免气流把未长好的传音结构吹脱,使手术失败。
3、鼓励患者进食及早期下床活动,增加机体抵抗力。
慎防感冒着凉(因感冒着凉易使抵抗力降低,致使耳部炎症得以迅速发展,当其它条件适宜时,即可发生颅内感染)。
术后前3 d进高热量、高蛋白富含维生素的半流饮食,以减少咀嚼时引起刀口疼痛,如牛奶、豆腐脑、鸡蛋汤、新鲜果汁等。
4~7 d进软食,7 d后进普食,荤素合理搭配,预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏。
如对您有帮助,可购买打赏,谢谢
胆脂瘤型中耳炎症状
导语:胆脂瘤型中耳炎是中耳炎的一种,同时也是人体易患的一种疾病,但是和其他类型的中耳炎比起来,这种胆脂瘤型中耳炎的发病率还是比较低的,而
胆脂瘤型中耳炎是中耳炎的一种,同时也是人体易患的一种疾病,但是和其他类型的中耳炎比起来,这种胆脂瘤型中耳炎的发病率还是比较低的,而且正因为这样,所以现实中很多人都是不知道有胆脂瘤型中耳炎这种疾病的存在的。
胆脂瘤型中耳炎的症状有很多,很多医生就是凭借胆脂瘤型中耳炎的一些症状来判定这种疾病的。
胆脂瘤型中耳炎是我们人体疾病的一种,一般患上胆脂瘤型中耳炎之后我们就要及时地去医院接受治疗。
但是就目前的医学技术来看,对于胆脂瘤型中耳炎的治疗并没有多好的效果的,也是没有什么治疗的特效药物的。
下面就来说说胆脂瘤型中耳炎的症状。
胆脂瘤型中耳炎在2012年中华医学会的《中耳炎临床分类和手术分型指南》中更改为中耳胆脂瘤。
以前曾经认为胆脂瘤型中耳炎是慢性化脓性中耳炎中最重的类型,但实际上本病为鳞状上皮组织在中耳、乳突内的生长,其生成机制、病理及转归与慢性化脓性中耳炎不同。
所谓胆脂瘤,就是脱落上皮的堆集,越聚越大,不断地向四周扩张,从而造成邻近的骨质破坏,有可能造成周围器官的并发症。
因此本病的治疗是一经诊断应建议手术,且手术的主要目的不是为了提出高听力及不流脓,而是预防并发症。
临床症状
1.可无症状:不伴感染的胆脂瘤早期可无症状。
2.耳流脓:不伴感染的中耳胆脂瘤可无耳溢液。
伴化脓性中耳炎者可有耳流脓,且持续不停,脓量多少不等,脓液常有特殊恶臭,伴有
常识分享,对您有帮助可购买打赏。
胆脂瘤型中耳炎的病因及临床表现我们身体的构造十分复杂,而组成这些系统的器官又十分得脆弱,所以我们身体时时刻刻都在变化着。
胆脂瘤型中耳炎,是中耳炎的的一种,初听这个名词我们都会在脑子里打上一个问号。
下面我们就来介绍一下它的病因以及临床表现。
病因1.内陷袋学说由于咽鼓管功能不良和中耳炎遗留的黏膜水肿、肉芽、粘连等病变,中耳长期处于负压状态,导致中耳膨胀不全。
受上鼓室长期高负压的影响,鼓膜松弛部或紧张部后上方向内凹陷,局部逐渐形成内陷囊袋,内陷囊袋不断加深,囊内角化上皮增生,上皮屑出现堆积,排出受阻,囊袋不断膨胀扩大,周围骨质遭到破坏,终于形成胆脂瘤。
2.上皮移行学说鼓膜大穿孔或后方边缘性穿孔,鼓沟骨质裸露,外耳道皮肤越过骨面向鼓室内生长,深达上鼓室或鼓窦区,其脱落的上皮及角化物质堆积于该处而不能自洁,逐渐堆积,聚集成团,形成胆脂瘤。
3.基底细胞层过度增生学说鼓膜松弛部的上皮细胞通过增殖形成上皮小柱,破坏基底膜,而伸入上皮下组织,在此基础上产生胆脂瘤。
4.化生理论鳞状上皮化生是指正常的黏膜上皮被角化性鳞状上皮所取代,但脱落的角化物质一般不堆积。
如化生的角化性鳞状上皮伸入鼓窦或鼓室,脱落的焦化物质发生堆积,可形成胆脂瘤。
临床表现1.可无症状不伴感染的胆脂瘤早期可无症状。
2.耳流脓不伴感染的中耳胆脂瘤可无耳溢液。
伴化脓性中耳炎者可有耳流脓,且持续不停,脓量多少不等,脓液常有特殊恶臭,伴有肉芽者,脓内可带血。
3.听力下降听力下降可能是不伴感染的胆脂瘤的唯一主诉,早期多为传导性聋,程度轻重不等。
上鼓室内小胆脂瘤,听力可基本正常。
即使听骨部分遭到破坏,但因胆脂瘤可作为听骨间的传声桥梁,听力损失也可不甚严重。
病变累及耳蜗时,耳聋呈混合性。
严重者可为全聋。
4.耳鸣多因耳蜗受累之故。
从上面的内容看呢,胆脂瘤型中耳炎会对我们的身体以及日常生活带来不便。
一旦我们有此类的症状发生就要马上到医院就医,如果我们耽误了治疗,几天可能会造成很严重的后果。