胆脂瘤型中耳炎1例护理
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胆脂瘤型中耳炎术前术后护理标签:胆脂瘤;慢性化脓性中耳炎;护理胆脂瘤型中耳炎是慢性化脓性中耳炎的一种。
多为急性中耳炎未得到及时的治疗所致的长期或反复发作的耳流脓、鼓膜穿孔、听力下降,是中耳粘膜、骨膜及骨质的慢性化脓性炎症,其骨质破坏后可引起颅内外一系列并发症,严重者危及生命。
2002年1月至2006年12月我院对42例胆脂瘤型中耳炎患者实施了改良式乳突根治术+鼓室成型术,术后效果满意,现将手术的护理体会总结如下。
1 临床资料1.1 一般资料本组胆脂瘤型中耳炎42例,42例,男性21例,女性21例;农民25例,工人4例,干部2例,学生10例,其他1例;年龄7~65岁,青少年居多;病程最短1年,最长30年;并发脑脓肿3例,限局性迷路炎1例,面瘫1例,限局性脑膜炎1例,耳后脓肿1例,治愈37例,好转3例,未治2例。
平均住院14.5d。
1.2 手术方法改良式乳突根治术+鼓室成形术。
2 护理要点2.1 术前护理2.1.1 心理护理本病由于病程长,反复发作,不但给患者带来极大的痛苦,而且严重影响患者的学习、工作、生活,尤其是已出现并发症者。
因此患者及家属都存在着迫切心情和对手术及并发症所产生的恐惧,对此首先要从患者心理入手,向患者及家属耐心解释疾病的诊断、治疗措施及可能产生的预后,说明本病手术的必要性,以坚定患者的治疗信心,从而消除患者及家属的恐惧心理,积极配合手术治疗。
2.1.2 术前常规准备协助患者做好各项常规检查,包括头部CT、乳突CT 等,并向患者及家属说明检查的目的及必要性。
2.1.3 局部皮肤准备术前1d洗头备皮,范围在术耳周围大于5cm,男性患者最好剃光头,女性患者须将余发向健侧编成发辫,以防术中术野污染及术后切口感染,并用3%双氧水清洗耳道及抗生素药水滴耳。
2.1.4 术前宣教全麻患者术前6h禁食,4h禁水,并告知患者禁食禁饮、术前用药的目的及术中注意事项,以取得配合,2.2 术后护理2.2.1 体位护理全麻患者术后按全麻木后常规护理,未清醒的去枕平卧,头偏向一边,但应避免术中受压,烦躁不安时应加床栏,完全清醒的患者根据具体情况可采取半卧位或稍抬高床头,便于引流。
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导语:中耳炎型胆脂瘤一般是采取手术治疗的,对于中耳炎型胆脂瘤患者来说,了解中耳炎型胆脂瘤术后的相关护理知识是非常有必要的。
那么中耳炎型胆
中耳炎型胆脂瘤一般是采取手术治疗的,对于中耳炎型胆脂瘤患者来说,了解中耳炎型胆脂瘤术后的相关护理知识是非常有必要的。
那么中耳炎型胆脂瘤术后怎么护理呢?接下来,本文就为大家介绍中耳炎型胆脂瘤术后怎么护理的相关内容,感兴趣的朋友可以看一下哦!下面请看详细的介绍。
中耳炎型胆脂瘤术后怎么护理?以下是中耳炎型胆脂瘤术后的护理方法:
1、手术后患者的安置一般不采取局部冷敷,7~10 d内给予半卧位或健侧卧位,避免头部剧烈运动,以防止重建的听骨链及修复的鼓膜移位。
对术部负压引流者采取低半卧位。
保持病室清洁、整齐、安静、床铺舒适,定期开窗通风,必要时吸氧。
向术者了解手术情况,以便治疗与护理效果。
2、严密观察生命体征及时测量T,P,R,BP,每半小时测一次,特别是体温变化,它是反应颅内感染的先驱症状。
一般术后都有低热,在38℃以下,持续2~3d,无需处理。
当超过38.5℃时可给予物理降温,退热时要补充足够的水份
3、鼓励中耳炎型胆脂瘤者进食及早期下床活动,增加机体抵抗力。
4、注意刀口渗血情况及疼痛的性质,术部负压引流管是否通畅,引流液量记录在护理记录单上,如术区敷料渗漏或脱落,应及时更换,保持刀口干燥清洁,预防局部感染,如耳部有明显跳痛,为切口感染或耳廓软骨膜炎所致,更应及早更换敷料。
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左侧慢性中耳乳突炎胆脂瘤型患者需注意些什么左侧慢性中耳乳突炎胆脂瘤型是胆脂瘤型中耳炎的一种,对于左侧慢性中耳乳突炎胆脂瘤型患者来说,了解这种疾病的相关知识是非常有必要的,尤其在日常生活中,患者应该注意一些相关事项,这样才有利于疾病的康复。
那么左侧慢性中耳乳突炎胆脂瘤型患者需注意些什么呢?接下来请看详细的介绍。
一、什么是慢性中耳乳突炎胆脂瘤型慢性乳突炎为乳突炎反复发作所致。
为慢性化脓性中耳炎所并发,单纯型者致乳突气房发育障碍,乳突呈硬化型。
危险型者则可致乳突骨质破坏,其中骨疡型者可致鼓窦及乳突骨质坏死,肉芽组织形成,乳突片可见鼓窦扩大,乳突骨质破坏。
胆脂瘤型者,胆脂瘤经上鼓室、鼓窦扩展至乳突,X射线片可见典型边缘清楚的空洞。
乳突病变侵蚀周围邻近骨质,可致成乳突皮质、骨性耳道后壁、半规管、面神经管、脑膜板及乙状窦骨板破坏,当急性发作时,引起严重的颅外及颅内并发症,因此,一旦确诊乳突骨质破坏,应立即行乳突手术,清除病灶,预防并发症。
二、左侧慢性中耳乳突炎胆脂瘤型患者需注意些什么1、饮食均衡与良好的生活习惯戒酒戒烟,少吃辛辣有刺激性的食品,尽量避免污染性严重的场合,保持鼻、咽及耳咽管的健康,防止中耳炎的发生或恶化。
2、保持卫生清洁中耳炎病人要保持周遭环境的安宁,不可运动过度,不能吹奏笛子及气球,随时漱口保持口腔卫生,尽量用鼻子呼吸,睡觉侧躺时将病耳朝下,擤鼻涕时不可过猛,并且适当的运动也有助于鼻道耳咽管畅通,维持中耳的排泄与通气功能。
3、养成正确的医疗习惯中耳炎要注意养成正确的医疗习惯,遵照耳鼻喉科专家的指导与治疗绝不可自作主张,认为症状减轻缓解就自行停药或不按时按量服药,以致病情反复。
4、防止不洁生水的进入慢性中耳炎有耳膜穿孔者,特别要防止不洁的水经外耳道进入中耳(例如洗头、游泳等),造成发炎的加重,必要时可用耳塞塞住耳道来预防,若水进入耳朵时,可用吹风机吹乾,或侧跳使水份流出,避免耳道受伤害。
以上就是关于左侧慢性中耳乳突炎胆脂瘤型患者需注意些什么的相关介绍,从上面的介绍中,我们可以得知,左侧慢性中耳乳突炎胆脂瘤型患者在日常生活中应该要保持良好的饮食习惯、良好的生活习惯、良好的卫生习惯及正确的医疗习惯,只有这样,才会让自己的病情有所好转。