穴位针刺与手法推拿配合治疗急性腰扭伤80 例

急性腰扭伤的董氏奇穴治疗急性腰扭伤为腰部筋膜、肌肉、韧带、椎间小关节、腰骶关节的急性扭伤，多因突然遭受间接暴力所致，俗称闪腰、岔气，多发于青壮年和体力劳动者，若处理不当，或治疗不及时，可使症状长期延续，变成慢性，笔者运用平衡针法配合董氏奇穴治疗急性腰扭伤效果满意，现报告如下。

患者均来自康复理疗科，年龄18～65 岁，病程 1～7 天，全部病例均急性起病，表现为腰部僵硬疼痛，弯腰或腰部后伸或侧身不能。

治疗方法：选穴：腰痛穴（位于神庭与印堂中点）；灵骨穴（位于手背拇指和食指叉骨间，即第一掌骨和第二掌骨结合处）；大白穴（大指与食指叉骨间陷中，即第一掌骨和第二掌骨中间之凹处）。

操作方法：患者取俯卧位（优点：针刺完后，有利于患者在无压力的状况下活动腰部），取腰痛穴，常规局部消毒，取 28 号 3 寸针，平刺，根据疼痛的方向决定针尖指向，弯腰不能者针尖向下，后伸不能者，针尖向上，右侧疼痛针尖向左，左侧疼痛者针尖向右（另：脊柱正中疼痛，可配董氏奇穴之中白穴和下白穴）。

灵骨穴、大白穴均直刺，皆应深针，针刺顺序：先针腰痛穴，次针灵骨穴，最后针大白穴，一般针灸时间 25 分钟，每 5 分钟行针一次。

均采用泻法。

行针后令患者活动腰部，怎么不舒服怎么动（此法来源于董氏动气理论）。

疗效评价：治愈：腰部疼痛消失，活动恢复正常；好转：腰部疼痛减轻，活动轻度受限；无效：腰部疼痛与活动经治疗3 次无改善者。

结果：本组 73 例病人中，治愈者 62 例，占 84.9%；好转者 7例，占9.6%；无效者 4 例，占 5.5%。

总有效率达 94.5%。

病例介绍：病例一：陈文挺，男，35 岁，2011 年 5 月 19 日来诊，自述咳嗽后，遂感腰部疼痛，不能活动，弯腰疼痛明显，由家人送我科治疗。

查体：强迫体位，L4-S1 棘突压痛。

诊断：急性腰扭伤。

治疗方法：采用上述针刺方法，患者针刚扎完，卧床晃动腰部数分钟后，令患者下床活动，患者即能弯腰，再经过行针及活动腰部后，立感腰部疼痛消失，活动都不受限。

穴位针刺与手法推拿配合治疗急性腰扭伤80 例摘要 : 目的：探讨针刺穴位与手法推拿配合治疗急性腰扭伤病的疗效。

方法：取穴针刺后溪、三间穴位，再加手法推拿配合治疗，1 日1 次。

结果：80 例中，一次痊愈44 例（55.0%），两次痊愈者23 例（28.8%），三次痊痛者9 例（11.3%），四次、五次痊愈者各2 例（分别占2.5%）。

治愈率100%。

结论：针刺穴位与手法推拿配合治疗急性腰扭伤病疗效确切，方法简便易行，值得在基层推广应用。

关键词 : 急性腰扭伤后溪穴三间穴针刺手法推拿急性腰扭伤是门诊常见病之一。

轻则腰部疼痛不敢俯抑转侧，重则强迫体位，痛苦难忍。

近年来我们采用针刺穴位与手法推拿配合治疗急性腰扭伤病80 例，收到满意效果。

现介绍如下：一、一般资料本组80 例中，男62 例，女18 例；年龄42~68 岁；病程最长者 6 天，最短者半小时。

能自己行走或持杖就诊者58 例，需他人搀扶行走者16 例，被他人抬着到门诊或因不能活动出诊治疗者6 例。

二、治疗方法取穴：后溪、三间。

患者取坐位（强迫体位者随其原位）。

后溪穴消毒后，令患者微握拳，然后根据患者手掌宽度选用3~4 寸毫针快速刺入后溪穴皮下，进而缓慢地边捻转是插边进针，使针尖抵达三间穴。

得气后稍停片刻，观察病人无晕针现象，再以泻法行针5~10 秒钟。

此时大部分病人腰痛会明显缓解，不再畏于小幅度腰部活动。

可先让病人站起作小幅度摆腰活动。

继而由小到大作腰部旋转，侧弯、俯仰及蹲起动作，尤其要注意寻找并反复重复作针前所惧怕的动作或姿势，直到腰部发热、僵硬部位放松为止。

最后令病人俯卧床上，在其腰椎棘空间，椎旁及腰骶关节处寻找压痛点，用右手拇指或掌根放在痛点上，先轻轻揉按，继而在病人呼气时以中等力量下压（要嘱病人下压时不要摒气）、吸气时下压停止（但手掌不离开病人肌肤）。

如此松、压共3~5 次。

拔出毫针，针眼棉球压盖。

1 日 1 次。

三、结果80 例中，一次痊愈44 例（55.0%），两次痊愈者23 例（28.8%），三次痊痛者9 例（11.3%），四次、五次痊愈者各2 例（分别占2.5%）。

针刺配合推拿手法治疗急性腰扭伤的临床疗效分析发表时间：2017-02-27T15:06:36.720Z 来源：《健康世界》2017年第1期作者：邢相合1 贺祥林2[导读] 针刺配合推拿手法治疗急性腰扭伤取得的临床疗效显著，患者的病情明显好转，值得进一步推广和使用。

1.日照市残疾人联合会盲人按摩诊所 276800；2.日照市东港区后村医院 276816摘要：目的：分析针刺配合推拿手法治疗急性腰扭伤的临床疗效。

方法：随机抽取我院自2015年2月至2016年2月收治的急性腰扭伤患者100例，分为A组（n=50）和B组（n=50）。

B组患者采用常规西医治疗，A组在B组的基础上采用针刺配合推拿手法治疗。

对比两组患者治疗后的总有效率。

结果：A组患者的总有效率远高于B组患者的，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。

结论：针刺配合推拿手法治疗急性腰扭伤取得的临床疗效显著，患者的病情明显好转，值得进一步推广和使用。

关键词：针刺；推拿手法；急性腰扭伤急性腰扭伤是临床上常见的一种疾病，指患者的腰部负荷过重，或者用力不当等其他原因引起的腰部关节囊、筋膜、韧带以及肌肉等发生急性损伤的一种疾病。

据调查显示：对于急性腰扭伤的患者，采用针刺配合推拿手法治疗，患者的临床症状及体征明显好转[1]。

为此随机抽取我院自2015年2月至2016年2月收治的急性腰扭伤患者100例进行研究，汇报如下：1.资料与方法1.1 一般资料随机抽取我院自2015年2月至2016年2月收治的急性腰扭伤患者100例，分为A组（n=50）和B组（n=50）。

A组男性26例，女性24例，年龄在19-50岁，平均年龄为（34.5±14.7）岁，病程在1-4天，平均病程为（2.5±1.1）天。

B组男性27例，女性23例，年龄在20-52岁，平均年龄为（36±15.4）岁，病程在1-3天，平均病程为（2±1.4）天。

急性腰扭伤用针灸推拿联合治疗的效果探析摘要】目的：探讨急性腰扭伤用针灸推拿联合治疗的效果。

方法：选取本院收治的84例急性腰扭伤患者，采用电脑随机分组法将其分成两组各42例，对照组采用常规治疗，观察组在此基础上采用针灸推拿联合治疗，比较两组的疗效和腰椎功能障碍改善效果。

结果：观察组总有效率(92.86%)高于对照组(71.43%)(P＜0.05)；治疗后观察组的Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分(31.07±10.15)分低于对照组的(38.74±10.83)分(P＜0.05)。

结论：针灸推拿联合治疗急性腰扭伤能够明显改善患者的腰椎功能，提升疗效。

【关键词】急性腰扭伤；针灸；联合；推拿急性腰扭伤主要由搬运重物或劳动时用力不当、腰部姿势不当致使腰部肌肉韧带在强力牵引下发生气血瘀滞所致，患者常伴有疼痛、活动受限症状，局部可见明显的肿胀或压痛，部分重症患者疼痛或向下肢放射，严重影响患者的日常工作和生活。

实践证明，针刺联合推拿有助于改善血运，解除肌肉痉挛，可减轻患者的临床症状[1]。

为了探讨更加高效的治疗方案，本文就急性腰扭伤用针灸推拿联合治疗的效果进行了探索。

1资料与方法1.1一般资料选取医院2017年6月-2019年6月收治的急性腰扭伤患者84例。

纳入标准：①符合急性腰扭伤的诊断标准[2]，伴有腰痛、局部瘀血等症状；②患者同意配合研究。

排除标准：①严重器质性功能障碍；②腰椎骨折；③脊柱或椎管内肿瘤；④血液系统疾病；⑤脊柱炎；⑥内分泌代谢性疾病；⑦妊娠及哺乳期女性；⑧对针灸、推拿治疗不耐受。

采用电脑随机分组法将其分成两组，每组42例。

对照组男25例，女17例；年龄36～75岁，平均(62.47±1.28)岁；病程30min～24h，平均病程(5.37±1.09)h。

观察组男24例，女18例；年龄34～74岁，平均(62.19±1.46)岁；病程25min～24h，平均病程(5.17±1.26)h。

针刺腰痛穴配合手法复位治疗急性腰扭伤56例疗效观察目的探讨针刺腰痛穴配合手法复位治疗急性腰扭伤的临床疗效。

方法对笔者所在医院临床治疗中采用针刺经外奇穴腰痛穴配合手法复位治疗急性腰扭伤的56例患者进行临床疗效观察分析。

结果经过针刺腰痛穴配合手法治疗后，痊愈45例，显效11例，所有患者腰部疼痛功能明显减轻，腰部活动功能均有明显改善。

结论针刺腰痛穴配合手法复位对急性腰扭伤的治疗具有较好一定的疗效。

标签：腰痛穴;急性腰扭伤;手法复位急性腰扭伤（acute lumbar muscle sprain），民间又称为“闪腰”，多由于姿势不良，持重不当或是跌扑损伤引起腰背部肌肉软组织过度扭转牵拉而至疼痛，属中医“腰痛”范畴，是临床常见病多发病，多见于体力劳动者，发病年龄可见于各个年龄段，以中老年患者多见，常因外感风寒湿邪或者过度劳累而诱发或加重。

本病多急性发作，患者常有搬重物或跌扑外伤史，临床表现为患侧腰部疼痛剧烈，活动受限，甚至腰肌痉挛僵硬，腰部不能伸直，不能下地行走。

笔者于2015年10月—2017年10月门诊收治56例急性腰扭伤患者，运用针刺腰痛穴配合手法复位治疗急性腰扭伤病症，取得一定疗效，现报道如下。

1 资料与方法1.1.临床资料选取笔者所在医院2015年10月—2017年10月收治急性腰扭伤患者56例。

其中男26例，女30例，年龄17～64岁，平均年龄（42±15）岁，40例患者是单侧发病，16例患者是双侧发病，其中6例患者发病前1～3 d有上呼吸道感染史或消化道感染史，45例有腰部扭伤病史，如搬重物、运动损伤等。

诊断标准参照国家中医药管理局编制的《中医病证诊断疗效标准》[1]的内容，临床表现为：①明显外伤史;②突发腰部一侧或两侧剧烈疼痛，同时伴腰部活动受限，甚至不能伸腰或行走;③腰部肌肉痉挛或可触及条索状硬块，损伤部位压痛明显，一般无下肢放射痛，直腿抬高试验可为阳性，但加强试验阴性;④影像学检查排除腰椎骨折或腰椎间盘突出症等腰部疾患;⑤实验室检查：血常规、C 反应蛋白、血沉等均正常或轻度升高。

推拿配合三步针刺治疗急性腰扭伤3 2例急性腰扭伤是腰紙、骨氐骼及腰背两侧的肌肉、筋膜、韧带、关节囊及滑膜等软组织的急性损伤，从而引起腰部疼痛及活动功能障碍的一种病症。

自2002年4月一2008年3月，笔者运用推拿配合三部针刺治疗本病，取得较满意疗效，报道如下。

1临床资料观察病例共32例，分别来自本院针灸推拿门诊部及家庭门诊，其中男28例，女4例；年龄在23岁一49岁之间。

2治疗方法2. 1推拿治疗2. 1. 1患者取俯卧位，医者立于病人患侧，用掌根先平推两侧膀胱经2-3分钟（大杼穴至下？穴），再平推督脉约1分钟（大椎穴至肾俞穴）。

2. 1.2揉拿下肢2-3分钟，拇指或中指点揉委中、申脉、仆参诸穴，每穴约30秒钟。

先揉后点，要求有酸胀感，力度以患者能忍受为度。

2. 1. 3在腰部疼痛处施叠掌按揉法约2分钟；阿是穴处施拇指点按法，点按时间不少于2分钟。

2. 1. 4用双拇先弹拨健侧背腰部膀胱经第一侧线，再弹拨患侧胸、腰部夹脊穴及肾俞、志室、大肠俞、环跳、阿是诸穴，以脸穴处有酸、麻、胀、痛感为宜。

弹拨法的要领：拇指螺纹面着力，力要沉稳，由轻到重，速度宜慢，以每分钟弹拨20-30 次为宜。

2. 1. 5重复第一步推法。

注：腰部若伴有棘突偏歪、关节紊乱者，可施腰部斜扳法或腰部定位旋转斜扳法复位，以闻及“咯嗒”声响为佳。

2. 2三步针刺治疗2. 2. 1患者取站立位，双手俯掌平放于诊断桌或诊断床上，术者选用1寸毫针刺腰痛穴（在手背侧，当第2、3掌骨及第4、5 掌骨之间，当腕横纹与掌指关节中点处，一侧2穴，左右共4个穴位）。

直刺，反复捻转，强刺激，持续2-4分钟，不留针。

针刺同时嘱患者做腰部小幅度环转运动数次，若损伤部位在右狈ij,则先针刺左手，后针刺右手，反之，损伤部位在左侧，则先针刺右手，后针刺左手。

2. 2. 2患者仍取站立位，双手置于床沿，腰部前屈75-80° ,嘱患者腰部放松。

术者选用2寸毫针，取腰部阿是穴，釆用齐刺法，以捻转泻法为主，泻24次，不留针，起针后嘱患者前俯后仰12次、左右旋转运动12次。

急性腰扭伤患者接受针灸联合推拿治疗的效果观察发布时间：2022-01-18T08:24:13.324Z 来源：《世界复合医学》2021年12期作者：韦延召[导读] 目的：分析急性腰扭伤患者接受针灸联合推拿治疗效果。

韦延召广东省二沙体育训练中心体育医院骨科运动医学科广东广州 510105【摘要】目的：分析急性腰扭伤患者接受针灸联合推拿治疗效果。

方法：选取于广东省二沙体育训练中心体育医院诊治的82例急性腰扭伤患者作为研究对象，将研究对象按1:1的比例随机分为对照组（n=41）与实验组（n=41）。

对照组患者采用针灸进行治疗，实验组患者联合推拿进行治疗。

观察比较两组患者V AS、ROM评分情况以及治疗效果。

结果：经治疗后，两组患者的V AS评分及ROM评分均较治疗前下降，且实验组下降幅度更显著；实验组治疗有效率显著高于对照组，以上均P＜0.05。

结论：针灸联合推拿治疗急性腰扭伤效果显著，可有效缓解患者腰部疼痛症状，具有较高的临床应用价值。

关键词：急性腰扭伤；针灸；推拿急性腰扭伤患者多由腰部组织受到外力过度牵拉、扭转所致，中医理论认为，外力过度作用与腰部组织，可导致血运不畅，经络损伤等症，患者临床主要表现为腰部剧烈疼痛以及活动受限等症[1-2]。

本研究通过比较针灸与联合推拿的不同疗法的效果，为临床治疗急性腰扭伤提供参考方案，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2016年1月～2021年1月期间于广东省二沙体育训练中心体育医院诊治的82例急性腰扭伤患者作为研究对象，将研究对象按1:1的比例随机分为对照组（n=41）与实验组（n=41）。

对照组纳入患者男女比例为28∶13；患者年龄介于20～64岁之间，均值为（32.81±10.36）岁；病程介于1～60h之间，均值为（26.51±10.33）h。

实验组纳入患者男女比例为30∶11；患者年龄介于18～66岁之间，均值为（33.09±11.52）岁；病程介于1～61h之间，均值为（26.34±10.53）h。

点刺配合手法治疗急性腰扭伤60例摘要目的：明确诊断急性腰扭伤，验证点刺配合手法治疗急性腰扭伤的临床疗效。

方法：采用点刺配合手法对60例急性腰扭伤患者进行治疗。

结果：治愈56例（93.33%）；有效4例（6.67%）；无效0例。

有效率为100%。

结论：点刺配合手法治疗急性腰扭伤操作简单、起效迅速、治愈率高。

关键词点刺手法人中穴急性腰扭伤急性腰扭伤的治疗采用推拿、针灸、理疗、中药内服等方法，能促进血液循环，缓解腰肌痉挛与腰部疼痛症状，恢复腰部功能，治疗上为非手术疗法。

急性腰扭伤是腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织因外力作用突然受到过度牵拉而引起的急性撕裂伤。

本病发作突然，常有劇烈腰部疼痛，腰部活动障碍而对患者的生活、工作构成影响。

急性腰扭伤为一种常见病，多由姿势不正，用力过猛，超限活动及外力碰撞等，引起软组织受损所致。

本病发生突然，有明显的腰部扭伤史，严重者在受伤当时腰部有撕裂感和响声。

伤后立即出现腰部疼痛，呈持续性剧痛，次日可因局部出血、肿胀、腰痛更为严重；也有的只是轻微扭转一下腰部，当时并无明显痛感，但休息后次日感到腰部疼痛。

腰部活动受限，不能挺直，俯、仰、扭转感困难、咳嗽、喷嚏、大小便时可使疼痛加剧。

站立时往往用手扶住腰部，坐位时用双手撑于椅子，以减轻疼痛。

2008年6月～2010年9月采用针刺人中配合两步十法治疗急性腰扭伤患者60例，疗效显著。

现总结报告如下。

资料与方法一般资料：本组患者60例，男42例，女18例；年龄21～48岁，患者病程1周之内45例，2周之内12例，2周以上3例。

诊断标准：参照国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》：①有腰部扭伤史，多见于青壮年；②腰部一侧或两侧剧烈疼痛，活动受限，不能翻身、坐立和行走，常保持一定强迫姿势以减少疼痛；③有腰肌和（或）臀肌痉挛，大多可触及条索状硬结，损伤部位有明显压痛点，脊柱生理弧度有不同程度之改变。

排除标准：①腰椎间盘突出症，急性腰扭伤同时伴有腰椎滑脱、脊柱病变、骶髂关节或髋关节、外周血管病变疾病的患者；②有免疫性疾病或其他急、慢性感染病，应用糖皮质激素类等药物可能影响结果判定者；③治疗中病情持续加重或出现严重并发症者。

《按摩与康复医学》2012年12月第3卷第12期（总36期）Chinese Manipulation&Rehabilitation Medicine.Dec2012，Vol.3，No.12高压氧治疗后认知功能积分比治疗前提高（P﹤0.05）。

因此，本研究认为，对脑卒中患者进行早期康复治疗同时结合高压氧治疗，对改善患者日常生活能力和认知能力取得理想效果。

参考文献[1]全国第四次脑血管病学术会议.各类脑血管疾病诊断要点[J].中华神经科杂志，1996；29（6）：379[2]缪鸿石，朱镛连，主编。

脑卒中的康复评定和治疗[M]，北京：华夏出版社，1996，9~44[3]刘罡，吴毅，吴军发.脑卒中后大脑可塑性的研究进展[J].中国康复医学杂志，2008；23（1）：87~90[4]廖亮华，江兴妹，罗林坡，等.强化躯干肌训练对偏瘫患者平衡和步行能力的影响[J].中华物理医学与康复杂志，2007；29(8)：540~542[5]刘敏，吴致德，蒋宇钢.不同氧舱高压氧治疗对颅脑损伤意识障碍患者的疗效观察.中国康复医学杂志，2007；22 (06)：548~549针刺配合推拿治疗急性腰扭伤40例临床体会靳伟跃杨翠秋保卫（中国人民解放军513医院，甘肃兰州732750）关键词急性腰扭伤针刺治疗推拿治疗急性腰扭伤是劳动或运动时腰部肌肉、筋膜、韧带、椎间小关节、腰骶关节的急性损伤，多为突然承受超负荷牵拉或扭转等所致。

俗称“闪腰”、“岔气”。

急性腰扭伤是临床常见病、多发病。

多见于青年和体力劳动者，平素缺少体力劳动锻炼的人，或偶尔运动时，用力不当亦易发生损伤。

临床主要表现为腰痛剧烈，腰不能挺直，俯仰、转侧均困难。

作者在临床中采用针刺配合推拿治疗本病，取得较为满意的效果，现报道如下。

1一般资料本组病例80例均来自本院2011年11月~2012年7月理疗科门诊病例，将80例患者按首次就诊次序随机分为A组和B组，A组中男35例，女5例；最小18岁，最大58岁；病程最短者1天，最长者5天。

腰痛穴针刺合推拿治疗急性腰扭伤的临床观察作者：徐敏刘保新黄承军唐福宇娄宇明梁柱梁伟斌王继【摘要】［目的］观察腰痛穴针刺合推拿治疗急性腰扭伤的疗效。

［方法］144例腰扭伤患者随机分为三组：腰痛穴针刺组、推拿组与结合组，三组分别采用相应的方法治疗，观察三组在治疗1周与1月后的疗效。

［结果］治疗1周后，经过Ridit分析，三组有显著性的差异（P=0.028），两组间比较，推拿组与腰痛穴针刺组无明显差异（P&gt;0.05），结合组与腰痛穴针刺组、推拿组相比，均有显著差异。

［结论］腰痛穴针刺与推拿治疗急性腰扭伤均有较好的疗效。

【关键词】腰扭伤；腰痛穴；推拿疗法；疗效Abstract：［Objective］To observe the therapeutic effects of acupuncture and manipulation on acute lumbar sprain.［Methods］ 144 patients were randomly divided into 3 groups：the first treatment group treated with acupuncture at YAOTON point，the second group with manipulation and the third group with two methods above.The effects were assessed after 1 w and 1 m.［Results］After 1 w，there was significant difference in 3 groups： the therapeutic effects in the band group was betterthan other 2 groups，but no difference in other 2 groups.［Conclusions］Both acupuncture at YAOTONG point and manipulation are good methods for acute lumbar sprain.Key words：acute lumbar sprain; YAOTONG point; massage; therapeutic effect笔者近年来运用腰痛穴针刺配合推拿治疗急性腰扭伤，效果满意，报告如下。

推拿手法并委中穴刺络治疗急性腰扭伤临床观察
陈丽君
【期刊名称】《中国中医急症》
【年(卷),期】2013(022)005
【摘要】目的观察推拿手法并委中穴刺络治疗急性腰扭伤的疗效.方法 43例急性腰扭伤患者经推拿手法及委中穴刺络治疗3次后,观察其疗效.结果 43例患者,治疗3次后,达到治愈标准33例(76.74％)；好转7例(16.28％)；未愈3例(6.98％)；总有效率为93.02％.结论推拿手法并委中穴刺络对急性腰扭伤效果较好,两者结合可以提高疗效.
【总页数】2页(P823-824)
【作者】陈丽君
【作者单位】浙江省绍兴县杨汛桥镇社区卫生服务中心,浙江绍兴312028
【正文语种】中文
【中图分类】R274.34
【相关文献】
1.委中穴刺络放血治疗腰椎间盘突出症临床观察
2.委中穴刺络拔罐法配合推拿治疗急性腰扭伤50例
3.委中穴放血联合腰丛阻滞治疗急性腰扭伤的临床观察
4.委中穴刺络拔罐配合腰部中药塌渍治疗急性腰扭伤疼痛的效果观察
5.委中穴刺络拔罐配合推拿治疗急性腰扭伤26例
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