值班必备
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急诊科值班装备与工具介绍急诊科是医院中最为繁忙和紧张的科室之一,其工作需要使用特定的装备和工具来应对各种急救和紧急情况。
本文将介绍一些急诊科常用的值班装备和工具。
一、身体防护装备1. 护目镜:护目镜是保护医务人员眼睛免受飞溅液体和细菌感染的重要装备。
2. 防护面罩:防护面罩用于保护医务人员的面部免受液体飞溅和气溶胶的侵害。
3. 防护口罩:防护口罩是急诊科医务人员必备的防护用品,可以有效阻挡空气中的病毒和细菌。
二、急救设备1. 心电监护仪:心电监护仪用于监测病人的心电图变化,及时发现和处理可能发生的心律失常。
2. 呼吸机:呼吸机用于对呼吸衰竭患者进行人工辅助呼吸,确保氧气供应和二氧化碳排出。
3. 除颤仪:有需要进行心脏除颤的急救情况下,除颤仪可以通过电击恢复心脏的正常节律。
4. 输液泵:输液泵用于对需要紧急输液的患者进行精确定量输液,确保药物的准确投放。
三、急诊工具1. 剪刀:剪刀是急诊科常用的工具之一,用于剪开衣物、绷带等。
2. 手术刀:手术刀是在急诊情况下需要进行紧急手术时使用的工具。
3. 微型胸骨锯:微型胸骨锯用于开展紧急胸骨切开术,处理心脏骤停等急救情况。
4. 一次性注射器:一次性注射器用于配制和注射药物,确保无菌操作和患者的安全。
四、绷带和敷料1. 弹性绷带:弹性绷带用于固定创伤部位,避免进一步的移动和损伤。
2. 纱布卷:纱布卷作为包扎创面的敷料,可以吸收血液和分泌物,保护伤口。
3. 创可贴:创可贴作为小型伤口的简易处理方式,可以快速覆盖创面并保持伤口清洁。
五、实验室检查工具1. 血压计:血压计用于监测患者的血压情况,了解患者的生命体征。
2. 血糖仪:血糖仪用于测量患者的血糖水平,对糖尿病患者进行监测和治疗提供参考。
3. 快速尿液分析仪:快速尿液分析仪能够快速准确地测试尿液中的各项指标,为医生提供诊断依据。
六、人工呼吸道辅助工具1. 气管插管器:气管插管器是进行气管插管的专用工具,用于维持患者的呼吸通畅。
春节值班物资采购方案尊敬的领导和同事们:春节即将来临,为保障单位正常运转,确保员工安全和生产工作的顺利进行,我们制定了以下春节值班物资采购方案,供大家参考。
一、背景分析春节是我国传统的重要节日,全国大多数企事业单位都会放假,但我们单位需要保持正常运转并安排一部分员工值班。
为了能够保障员工的基本生活需求和工作条件,我们需要采购一些必备的物资。
二、主要采购物资1. 食品:根据值班员工的人数和时长,采购足够数量的方便面、饼干、水果、饮料等,以满足他们在值班期间的基本饮食需求。
2. 应急药品:根据单位的需求,采购必备的急救药品、常见疾病药品等,以应对可能出现的突发情况。
3. 洁具用品:采购足够的洗手液、纸巾、洗洁精等清洁用品,以保持办公场所的卫生和整洁。
4. 通讯设备:检查现有的通讯设备是否完好,并及时维修或更新,以确保员工有畅通的沟通渠道。
5. 安全设备:检查火灾报警器、灭火器等安全设备的状态,确保其正常工作。
6. 值班室设施:准备好值班室所需的桌椅、室内温度调节设备等,以提供舒适的工作环境。
三、采购渠道和方式1. 食品和洁具用品可以通过与周边商店或供应商的合作来采购,确保物资的新鲜和质量。
2. 应急药品可以联系附近的药店或医院采购,同时也可协商医疗机构提供一些急救药品的免费赠送。
3. 通讯设备和安全设备可以委托专业的安防公司进行维修和更新,确保其工作正常。
4. 值班室设施可以通过与办公家具供应商的合作来采购,根据实际需要进行选购。
四、物资采购预算根据以上采购物资及其预计价格,我们初步预算了春节值班物资采购的总费用。
具体费用将根据实际情况进行细化和调整。
五、安排责任人和时间节点我们将指定一位经验丰富的物资管理员负责采购物资的核实、采购流程的跟进,并及时与相关部门沟通。
详细的时间节点将在后续与各位进行沟通和确认。
六、总结春节值班物资采购是为了保证单位正常运转和员工工作生活的基本需求。
我们将按照采购方案进行物资采购,并及时与大家进行沟通和汇报。
医生值班必备知识点总结在医院临床工作中,医生值班是非常重要的一部分。
医生值班需要具备丰富的临床经验和专业知识,能够及时有效地处理各种突发疾病和急诊情况。
下面将就医生值班必备的知识点进行总结,以供参考:1.临床疾病常见症状和体征不同疾病具有不同的临床表现,医生需要熟悉一些常见疾病的典型症状和体征,例如心绞痛的典型疼痛特点、肺部感染的呼吸困难和咳嗽等。
医生在值班时,通过患者的症状和体征可以初步判断疾病的种类和严重程度,从而采取相应的治疗方案。
2.常见急危重症的应急处理心肺复苏、创伤抢救、过敏急症等是医生值班时最常见的急危重症情况,医生需要熟练掌握这些急救技术和处理流程,能够在第一时间内采取正确的急救措施,争取最佳的治疗时机。
3.各类急诊情况的处理流程医生值班时会接触到各种急诊情况,如心脏病急症、中暑、脑中风等,医生需要了解这些急诊情况的治疗流程和药物使用原则,能够对患者进行及时、全面的处理。
4.基础医学知识医生值班时,可能会碰到各种各样的患者,包括内科、外科、儿科等各个科室的患者,因此医生需要具备一定的基础医学知识,能够对各种疾病进行初步的诊断和处理。
5.常见药物的用法用量医生值班时需要熟悉各种常用药物的使用原则和用法用量,包括抗生素、镇痛药、抗凝药等,能够根据患者的病情和需要正确地开具处方和用药指导。
6.医疗器械的使用医生值班时可能需要用到各种医疗器械,如ECG机、呼吸机、心脏除颤仪等,医生需要熟悉这些器械的使用方法和操作流程,能够在急诊情况下正确地使用这些器械。
7.医患沟通技巧医生值班时需要和各种患者进行沟通和交流,需要具备良好的沟通技巧,能够耐心倾听患者的诉求和问题,给予合适的回答和建议。
8.团队合作医生值班时需要和护士、药师、检验师等各个科室的医护人员进行协作,共同为患者提供全面的医疗服务,医生需要具备团队合作意识和技巧。
以上就是医生值班必备的知识点总结,医生在值班时需要具备这些知识和技能,能够全面、及时地为患者提供医疗卫生保健服务。
护士医生值班零食清单
果冻、薯片、爆米花、水果糖、棒棒糖果脯、蜜饯、话梅、话李、干脆面、饼干、泡泡糖、口香糖、膨化小食品、葵花、花生、核桃、奶糖、芝麻糊、奶酪固齿、葡萄干、薄荷糖、无花果、南瓜子、开心果、柑桔、橙子、苹果、乳饮料、牛肉干、烤鱼片、香辣鳗鱼丝、香辣鱿鱼丝、香辣鱿鱼块、碳烤鱿鱼丝、香辣小银鱼、香辣红娘鱼、碳烤鱿鱼仔、泡椒鱿鱼须、碳烤鱿鱼足、蜜汁猪肉脯、麻辣猪肉铺、麻辣牛肉、牛肉丝、鹌鹑蛋、GREY芝士奶酪饼干、悠哈果汁软糖、蔬干、芒果干、榴莲干、杨梅干、菠萝蜜、玉米粒、红枣片、香蕉片、金桔干、紫薯干、猕猴桃干、无花果干、草莓冻干、草莓蜜饯、柠檬蜜饯、秋葵干、蔬菜干、菠萝圈、香芋干、半边梅、水果冻干、蔓越莓沙琪玛、蔓越莓曲奇饼干、黄金肉松条、印尼威化饼干、椰丝米糕、椰蓉球、椰子酥、椰子片、蓝莓奶酪片、奶酪玉米棒、秘制豆腐干、甜甜圈、冰淇淋饼干、奶酪起司蛋糕、巧滋圈、榛果巧克力脆卷筒、好多鱼、果然多、加应子、龙须酥、乐芙球、百奇、百力滋、曲奇、麦丽素、玉米泡、士力架、洋葱圈、玉米卷、呀土豆、乐事、燕麦巧克力、桃仁、大白兔、冰淇淋、妙脆角、星球杯。
值班人员必备事项
1:14:00和22:00下班后,值班人必须要值班到最后一个客人走才可下班。
2:值班中不可坐着玩手机,吃东西,值班期间跟正常上班一样做好服务。
3:客人吃完,及时收拾桌面,摆放餐具,扫地,把卫生搞好。
4:做好卫生后,收拾调料,每天中午,晚上下班必须收拾调料,该放入冰箱的放入冰箱(香菜,芝麻酱,葱花,蒜泥,红椒,野生椒),该保鲜的保鲜。
5:搞卫生的同时,及时关排气,空调,电磁炉等。
6:检查所有卫生,设施设备是否做好,做好后,及时锁门。
7:所有卫生做好后,潲水及时处理好,每天中午下班,下午下班必须清理,不能过夜。
《医生值班制度》1:接待病人语言亲切、态度和蔼、关心体贴病人,着装整洁、举止端庄、佩戴胸牌、按时上岗。
2:廉洁行医,拒收病人财务,不开人情方,杜绝向病人推销药品和保健品等。
3:对病人要认真检查,采取保证疗效、经济便宜的治疗方法,科学用药,尽可能的减轻病人的费用。
4:认真执行医院的各项规章制度和技术操作常规,不断提高服务和医疗质量,严防医疗差错事故的发生。
5:认真做好病例记录,填写门诊日志工作,处方、各种诊疗单字迹工整、填写规范。
各种报告结果、诊断结果必须要有原始记录,便于查找、核对。
6:重视医疗安全,必要的签字和告知义务必须履行,防范并纠正差错事故以及医疗纠纷产生的苗头。
7:保持侯诊室内地面无灰尘、纸屑、痰迹,桌面整洁,抽屉内无杂物,保持室内空气畅通。
8。
诊室中不允许吸烟、聊天,不允许空岗,诊疗中不允许使用手机,保持完好的工作秩序。
9:严格执行卫生制度,做好器械清洁和保养、敷药的清洁、打包、消毒和药品的保管,做好登记统计工作,确保消毒物品达到绝对灭菌。
10:随时巡视病房,做到每天上午查房、下午上下班同病员三见面,对危重病员随时观察。
下班前及节假期间,值班医师必须做好交接班工作,对需要特殊观察的重症病员,须在床旁用口头方式向值班医师交班。
11:随时了解病人的思想和生活情况,征求病员对医疗护理工作意见,做好病员思想工作,严格执行保护性医疗制度。
12。
宣传卫生保健常识,开展健康咨询和心理健康讲座,做好预防和防疫工作。
13。
认真抓好常见病、多发病、传染病的防治工作,防止流行病传播。
14。
发现病疫,遇到大批外伤、中毒、传染病,应该及时上报,并采取相应措施。
15。
遵守劳动纪律、按时上下班、不得随便脱岗,以保证患者及时得到就诊。
16:积极参加继续医学教育,学习新技术,阅读与疾病诊治有关的医学论文17。
依法执业、文明行医、弘扬医德、关爱生命、救死扶伤,维护患者合法权益,尊重患者个人隐私,服务人类健康事业。
第二篇:医院医生值班制度医生值班及交接班制度一、临床科室应建立健全值班、交接班登记本。
急性心衰:0.9%氯化钠注射液10ml 3支呋塞米注射液20mg 1-2支去乙酰毛花苷注射液0.4mg 0.5支Sig:iv. 静脉推注Sig:iv. 静脉推注缓慢0.9%氯化钠针10ml 4.4支0.9%氯化钠注射液100ml 1支硝酸甘油针5mg 6支盐酸异丙肾上腺素注射液1mg 1支Sig:iv. 静脉推注1-10ml/h,根据血压调节Sig:VD 静脉滴注据心率调节(HR慢时使用)0.9%氯化钠注射液10ml 1支盐酸吗啡注射液10mg 1支Sig:3.00 mg iv. 静脉推注慢性心衰:0.9%氯化钠注射液10ml 3.4支0.9%氯化钠注射液10ml 4.4支多巴胺针20mg 8支硝酸甘油注射液5mg 6支Sig:iv. 静脉推注1ml/h 根据血压调节Sig:iv. 静脉推注1mL/H,据血压调节(软)0.9%氯化钠注射液100ml 1袋0.9%氯化钠注射液10ml 3.4支呋塞米注射液20mg 1-5支盐酸多巴酚丁胺注射液20mg 8支Sig:VD 静脉滴注8-10gtt/min Sig:iv. 静脉推注2ML/H起,据血压调节0.9%氯化钠注射液10ml 2.4支盐酸多巴胺注射液20mg 5支盐酸多巴酚丁胺注射液20mg 8支Sig:iv. 静脉推注2ML/H起,据血压调节心律失常:(软)5%葡萄糖注射液100ml 0.2袋(软)5%葡萄糖注射液100ml 1袋盐酸胺碘酮注射液150mg 1支盐酸胺碘酮注射液150mg 1-2支Sig:iv. 静脉推注Sig:VD 静脉滴注20ml/h代谢性酸中毒:(软)5%葡萄糖注射液100ml 1袋碳酸氢钠注射液250ml 1袋葡萄糖酸钙注射液1g:10ml 1支Sig:80-150.00 ml VD 静脉滴注ST!Sig:VD 静脉滴注慢50%葡萄糖注射液20ml 2.5支(软)0.9%氯化钠注射液100ml 1袋胰岛素(不收费码) 400U 6U 呋塞米注射液20mg 1-3支Sig:iv. 静脉推注10ml/H Sig:VD 静脉滴注15gtt/min 另管止血:0.9%氯化钠针10ml 1支0.9%氯化钠针10ml 1支注射用血凝酶(巴曲亭)1单位1支凝血酶500u 1支Sig:iv. 静脉推注Q.8h BID\ Sig:口服(冰冻盐水稀释后口服) Q.8h(软)10%葡萄糖注射液250ml 1袋0.9%氯化钠注射液250ml 1支酚磺乙胺注射液0.5 2-4.支垂体后叶注射液6U 3支氨甲环酸粉针0.5g 2-4.支Sig:VD 静脉滴注10-15gtt/min Sig:VD 静脉滴注QD肾上腺色腙片2.5mg 2#Tid0.9%氯化钠注射液250ml 1袋0.9%氯化钠注射液10ml*5 1 2%盐酸普鲁卡因注射液2ml 5支2%盐酸普鲁卡因注射液2ml*10 1 Sig:VD 静脉滴注 B.i.d 皮试(-) Sig: 皮试(-)发热:赖氨匹林散1g:0.225g 1-2包冲服对乙酰氨基酚片柴胡1-2支im腹胀:冬青油(水杨酸甲酯) 500ml 1瓶Sig:外擦腹部红外线等Sig:腹部镇静:0.9%氯化钠注射液10ml 3支咪达唑仑注射液5ml:5mg 4支Sig:iv. 静脉推注2-6ml/H.据神志情况调节0.9%氯化钠注射液10ml 5支盐酸氯丙嗪注射液50mg 1支盐酸异丙嗪注射液50mg 1支Sig:iv. 静脉推注据躁动情况调节休克:(软)J6%羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液(国产) 500ml 1瓶Sig:VD 静脉滴注神经营养药:(软)0.9%氯化钠注射液100ml 1袋依达拉奉注射液20ml:30mg 1支Sig:VD 静脉滴注止痉:盐酸消旋山莨宕碱注射液10mg 1支肌注消旋山莨菪碱片5mg 1粒Tid感染:复方金钱草颗粒3g 1包Tid。
一、目的为确保值班人员的人身安全和财产安全,提高值班工作效率,特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于公司、企事业单位、政府部门等单位的值班人员。
三、组织机构及职责1.成立值班安全工作领导小组,负责值班安全工作的全面领导和协调。
2.值班人员为值班安全工作的直接责任人,负责执行值班安全制度,确保值班期间安全。
3.各部门负责人为值班安全工作的直接领导,负责督促值班人员落实值班安全制度。
四、值班安全制度1.值班人员应遵守国家法律法规,服从组织安排,认真履行值班职责。
2.值班人员应熟悉单位安全规章制度,掌握安全防范知识,提高安全意识。
3.值班人员应按时到岗,不得擅自离岗,确保值班期间通讯畅通。
4.值班人员应保持值班场所整洁、安全,定期检查消防设施,确保消防通道畅通。
5.值班人员应加强巡逻,发现异常情况及时上报,采取措施进行处理。
6.值班人员应妥善保管值班物品,不得随意挪用、丢弃。
五、值班安全措施1.值班人员应穿着统一的工作服,佩戴工作牌,以便于识别。
2.值班人员应携带值班记录本、通讯工具等必备物品。
3.值班人员应熟悉值班场所的安全出口、消防设施等,确保在紧急情况下能迅速撤离。
4.值班人员应掌握基本的急救知识,如遇紧急情况,能及时采取有效措施。
5.值班人员应加强夜间巡逻,确保值班场所安全。
六、应急处理1.发生火灾时,值班人员应立即启动消防应急预案,组织人员疏散,确保人员安全。
2.发生盗窃、斗殴等突发事件,值班人员应立即报警,并采取措施控制现场。
3.发生意外伤害,值班人员应立即拨打急救电话,并采取紧急救护措施。
4.值班人员应做好值班记录,详细记录值班期间发生的事件及处理情况。
七、培训和演练1.定期组织值班人员参加安全知识培训,提高安全意识和应急处理能力。
2.定期开展值班安全演练,检验值班人员应对突发事件的能力。
八、监督与考核1.值班安全工作领导小组定期对值班安全工作进行监督检查。
2.对值班人员的安全意识、值班纪律、应急处理能力等方面进行考核。
医护值班必备知识点总结医护人员在值班时需要具备一定的专业知识和技能,以应对各种突发情况和患者的需求。
下面是医护值班必备知识点的总结:1. 急救知识医护人员在值班时需要具备基本的急救知识,包括心肺复苏、止血、处理骨折和烧伤等。
他们需要能够迅速判断患者的情况,采取相应的急救措施,以保障患者的生命安全。
2. 医疗设备操作在值班时,医护人员需要熟悉各种常见的医疗设备的操作方法,包括呼吸机、心电监护仪等。
他们需要能够迅速、准确地使用这些设备,以监测患者的生命体征并进行治疗。
3. 药物知识医护人员需要熟悉各种常见的药物的用法、剂量和不良反应等信息,以便在值班时合理应用药物,减少患者的不良反应和药物相互作用。
4. 传染病防控知识在值班时,医护人员需要遵守传染病的相关防控规定,包括正确佩戴口罩、手套和隔离衣等防护用具,严格执行洗手等个人卫生措施,以防止传染病的扩散。
5. 患者安全知识医护人员需要注意患者的安全,在值班时,他们需要及时检查并维护医疗设备的安全性,确保其正常运行,以及及时进行巡视,避免患者发生意外。
6. 法律法规知识医护人员需要熟悉相关法律法规,包括《医疗事故处理条例》、《传染排列法》等,以保障患者的合法权益,并提高医疗工作的规范性和合法性。
7. 病情观察与评估医护人员需要能够对患者的病情进行观察和评估,包括观察患者的生命体征变化、疼痛程度等,以便及时调整治疗方案。
8. 睡眠相关知识医护人员在值班时需要合理安排自己的睡眠时间,以保持良好的工作状态和精神状态。
他们需要了解合理的睡眠时间和方式,以便在值班时保持良好的专业水平。
9. 心理危机处理在值班时,医护人员可能会遇到各种心理危机事件,比如患者家属的不理解和抗拒等。
医护人员需要具备一定的心理抗压能力,以及处理各种心理危机事件的经验和技巧,以保障自己和患者的权益。
10. 团队合作在值班时,医护人员需要与其他同事密切合作,保持团队的协同工作效率。
他们需要了解团队内部的工作分工和相互配合,以便在值班时提高工作效率和质量。
车站值班员应具备的素质1. 责任心和使命感作为车站值班员,首先应具备高度的责任心和使命感。
他们是车站安全和秩序的守护者,需要时刻保持警觉,并且能够迅速准确地处理各种突发情况,确保乘客的安全和顺利出行。
2. 专业知识和技能车站值班员应具备一定的专业知识和技能。
他们需要熟悉车站设备的操作和维护,了解相关规章制度,并具备基本的急救知识和技能。
他们还应了解列车时刻表、票务系统以及旅客服务等相关知识,以便提供准确的信息和帮助。
3. 沟通与协调能力良好的沟通与协调能力是车站值班员必备的素质之一。
他们需要与乘客、同事以及其他相关部门进行有效的沟通,解答问题、提供帮助,并在紧急情况下与各方协调配合,保障工作顺利进行。
4. 快速反应和决策能力作为车站值班员,他们需要具备快速反应和决策能力。
在突发情况下,他们必须能够迅速判断形势、采取措施,并做出正确的决策。
这要求他们具备敏锐的观察力、灵活的思维和果断的行动能力。
5. 抗压能力和应变能力车站值班员工作环境复杂多变,工作强度大,常常面临各种紧急情况和困难。
他们需要具备较强的抗压能力和应变能力,能够在高强度工作中保持冷静、沉着,并迅速适应各种复杂情况。
6. 团队合作精神车站值班员通常是以小组或团队形式工作,与其他同事密切合作。
他们需要具备良好的团队合作精神,积极参与协作,互相支持和帮助,并且能够有效地与团队成员协调配合,共同完成工作任务。
7. 诚信和职业道德车站值班员是公共交通领域的从业人员,在工作中必须遵守职业道德和行为规范,保持诚信和廉洁。
他们应以身作则,维护良好的职业形象,严守保密义务,妥善处理各种纠纷和问题,为乘客提供优质的服务。
8. 学习与自我提升能力车站值班员应具备持续学习与自我提升的能力。
他们需要不断学习新知识、新技能,并关注行业发展动态,以适应不断变化的工作需求。
通过不断提升自己的专业素养和能力,他们可以更好地履行工作职责,并为乘客提供更好的服务体验。
9. 良好的心理素质车站值班员工作环境复杂多变,常常面临紧张压力和挑战。
全科门诊处方集急症处理:1. 高热10%~25%安乃近2~3滴每侧滴鼻复方氨基比林2ml im st!柴胡2~4ml im st!口服可选用阿司匹林,复方阿司匹林,对乙酰氨基酚(扑热息痛)及吲哚美辛(消炎痛)冬眠疗法:氯丙嗪25mg im st!异丙嗪25mg im st!2. 上消化道出血A. 积极补充血容量(1)右旋糖酐-40 500ml 静滴(2)输入足量全血,另开通路B 止血药(1)肝硬化食道胃底静脉曲张破裂出血5% 葡萄糖500ml垂体后叶素6~8U混合静滴0.2~0.4U/分10% 葡萄糖10ml奥曲肽(善得定)0.1ml静脉推注即继而以25~50ug/小时的速度持续静滴(2)消化性溃疡出血处方一:生理盐水20ml静推每12小时一次雷尼替丁0.15处方二:生理盐水20ml奥美拉唑(洛赛克)40mg混合静推QD处方三:去甲肾上腺素8mg分次口服或经胃管注入胃内冰盐水150ml处方四:生理盐水20ml口服4~6小时/次凝血酶2000u注:同时可以应用酚磺乙胺(止血敏)、氨基己酸、氨甲苯酸(止血芳酸)等常规止血药。
3. 过敏性休克处方一:肾上腺素1mg 皮下注射st!极严重时生理盐水10ml静推st!肾上腺素1mg处方二:生理盐水10ml静推st!地塞米松5~10mg或生理盐水250ml静滴st!氢化可的松200~400mg(1)扩容低分子右旋糖酐500ml 静滴st!(2)保持呼吸道通畅,给氧,必要时行气管内插管或气管切开(3)抗组胺药物应用,如异丙嗪,苯海拉明等4. 颅内高压症(1)脱水治疗处方氢氯噻嗪75mg Tid螺内酯60mg Tid间断静脉注射呋塞米病情危重者用50%葡萄糖40~60ml 静推每6小时一次或20%甘露醇200ml 静滴每8小时一次脱水治疗用至颅高压症状控制(2)地塞米松10~20mg 静推QD(3)低温疗法常在人工冬眠下行物理降温,体温降至34~36度,根据病情需要维持3~5日(4)脑室穿刺引流只适用于侧脑室扩大者(5)病因治疗(6)颅内高压危象--------脑疝的处理A. 50%葡萄糖60ml 静推st!20%甘露醇200~250ml 静推st!B. 侧脑室穿刺可用于抢救颅高压危象,尤其为中线或后颅窝C. 前囟门未闭的小儿,可从此穿刺D. 病因治疗5. 咯血(1)小量咯血,如痰中带血,无需特殊处理,可给予卡巴克洛(安络血)10mg ,肌注,BID。
主要为病因治疗(2)大量咯血者嘱其安静休息,勿紧张,酌情给予镇静及止咳药物取患侧卧位,轻轻咳出气管内积血药物处方一10%葡萄糖40ml静推st!慢!垂体后叶素5U处方二10%葡萄糖500ml静注st!垂体后叶素10~40同时辅以氨基己酸、酚磺乙胺、氨甲苯酸等常规止血药。
6. 心脏骤停于心肺复苏(一)心脏复苏的药物治疗1. 心室静止或心肌电—机械分离处方肾上腺素1mg静推或心腔内注射,每3~5分钟重复一次阿托品1~2mg 静推或心腔内注射,每3~5分钟重复一次甲氧明(甲氧胺)20mg静推或心腔内注射血管紧张素(加压素)40U 静脉注射,5分钟后重复一次2. 室颤或触不到脉搏的室性心动过速利多卡因50~100mg 静推或心腔内注射,每5分钟重复一次,重量不超过3mg/kg。
或溴苄胺125~250mg静推或心腔内注射,每5分钟重复一次。
肾上腺素1mg 静推或心腔内注射,每3~5分钟重复一次若利多卡因无效可试用胺碘酮250mg 缓慢静注,速度不超过50mg/分。
复苏后心律失常的处理:因急性心肌梗死并发的室性快速心律失常,宜用利多卡因1~4mg/分静滴。
缺钾所致的心律失常必须补钾。
奎尼丁晕厥时的扭转性室速应选用异丙肾上腺素静滴或25%的硫酸镁10ml 静注,以后以1mg/分静滴,维持24小时心率大于130次/分,应用异丙肾上腺素0.5~1mg,溶于5~10%葡萄糖溶液500ml中静滴。
休克病人可给予多巴胺75~100mg 或可拉明20~80mg 加入500ml 溶液中静滴,应注意纠正代谢性酸中毒。
(二)防止脑水肿1. 人工冬眠疗法处方:异丙嗪25mg氯丙嗪25mg 静滴必要时6~12小时重复5%葡萄糖250ml2. 脱水疗法处方一:沙丁胺醇(舒喘灵)喷雾剂1~2喷/次必要时(轻) 氨茶碱0.1 tid二丙酸倍氯米松喷雾剂每次2喷(约100ug)bid处方二:喘乐宁喷雾剂每次2喷(约400ug)bid (中)氨茶碱0.1 tid或氨茶碱0.25静推必要时生理盐水5ml二丙酸倍氯米松喷雾剂每次3喷(约100ug)4~6次/日处方三:喘乐宁喷雾持续雾化吸入(重)先氨茶碱0.25 后氨茶碱0.5静推静滴生理盐水20~50ml 生理盐水500ml地塞米松10mg 地塞米松10mg静推或静滴生理盐水20ml 生理盐水500ml三、支气管扩张处方:青霉素160~480WU静滴bid or tid生理盐水100~200ml溴已新16mg tid氯化铵0.3~0.6g tid生理盐水30mla-糜蛋白酶5mg 超声雾化每次20min tid庆大霉素8WU注:如果青霉素无效可改用氨苄西林每日2~4g四、肺炎球菌性肺炎处方:20%甘露醇125~250ml 静滴呋塞米20mg 静推或伊他尼酸钠25~50mg 静推地塞米松5~10mg 静推每4~6小时一次(三)镇静处方地西泮10mg 静推慢!必要时可重复呼吸系统疾病一、慢支炎1 安痛定功能主治:用于治疗发热、头痛、关节痛、神经痛、风湿痛与痛经等。
用法及用量:口服:每次1-2片,每日3次;肌注:每次2ml。
2.非那根功能主治1、用于各种过敏症(如哮喘、荨麻疹等)、孕期呕吐、乘船等引起的眩晕。
2、可与氨茶碱等合用治疗哮喘。
3、与氯丙嗪等配成冬眠注射液,用于人工冬眠。
用法及用量1、口服:每次12.5~25mg,1日2~3次。
2、肌注:每次2.5%1~2ml(25~50mg)。
3、静注:因有刺激作用,不宜皮下注射。
3.胃复安【适应症】1.可用于因脑部肿瘤手术、肿瘤的放疗及化疗、脑外伤后遗症、急性颅脑损伤以及药物所引起的呕吐。
2.对于胃胀气性消化不良、食欲不振、嗳气、恶心、呕吐也有较好的疗效。
3.也可用于海空作业引起的呕吐及晕车(船)。
4.可增加食管括约肌压力,从而减少全身麻醉时肠道反流所致吸入性肺炎的发生率;可减轻钡餐检查时的恶心、呕吐反应,促进钡剂通过;十二指肠插管前服用,有助于顺利插管。
5.对糖尿病性胃轻瘫,胃下垂等有一定疗效;也用于幽门梗阻及对常规治疗无效的十二指肠溃疡。
6.可减轻偏头痛引起的恶心,并可能由于提高胃通过率而促进麦角胺的吸收。
7.本品有催乳作用,可试用于乳量严重不足的产妇。
8.可用于胆道疾病和慢性胰腺炎的辅助治疗。
【用量用法】1.口服:1次5~10mg,1日3次,饭前30分钟服用。
儿童每次1~2.5mg,分3次服。
2.肌注:1次10~20mg。
每日剂量一般每千克体重不宜超过0.5mg,否则易引起锥体外系反应。
4.消炎痛适应症】1.解热、缓解炎性疼痛作用明显,故可用于急、慢性风湿性关节炎、痛风性关节炎及癌性疼痛;也可用于滑囊炎、腱鞘炎及关节囊炎等。
2.能抗血小板聚集,故可防止血栓形成,但疗效不如乙酰水杨酸。
3.治疗Behcet综合征,退热效果好;用于Batter综合征,疗效尤为显著。
4.用于胆绞痛、输尿管结石引起的绞痛有效;对偏头痛也有一定疗效,也可用于月经痛。
【用量用法】口服:开始时每次服25mg,1日2~3次,饭时或饭后立即服(可减少胃肠道不良反应)。
治疗风湿性关节炎等,若未见不良反应,可逐渐增至每日125~150mg5.曲马多【适应症】广泛用于中度和严重急慢性疼痛和疼痛手术及外科手术、手术后止痛,诊断措施或治疗引起的疼痛。
【用量用法】静注、肌注、皮下注射、口服及肛门给药。
50mg~100mg1次,1日2~3次。
1日剂量最多不超过400mg,严重疼痛初次可给药100mg。
6.纳洛酮【适应症】本品是目前临床应用最广的阿片受体拮抗药.主要用于:1.解救麻醉性镇痛药急性中毒,拮抗这类药的呼吸抑制,并使病人苏醒2.拮抗麻醉性镇痛药的残余作用.新生儿受其母体中麻醉性镇痛药影响而致呼吸抑制,可用本品拮抗3.解救急性乙醇中毒:静注纳洛酮0.4~0.6mg,可使患者清醒4.对疑为麻醉性镇痛药成瘾者,静注0.2~0.4mg可激发戒断症状,有诊断价值5.促醒作用,可能通过胆碱能作用而激活生理性觉醒系统使病人清醒,用于全麻催醒及抗休克和某些昏迷病人【用法用量】常用剂量:纳洛酮5μg/kg,待15min后再肌注10μg/kg.或先给负荷量:1.5~3.5μg/kg,以3μg/kg ·h维持脱瘾治疗时可肌注或静注:每次0.4~0.8mg.在用******戒除过程中,可试用小剂量******(每天5~10mg),每半小时给纳络酮1.2mg,为时数小时(3~6小时),然后换用纳络酮,每周使用3次即可达到戒除目的7.654-2【用法及用量】治疗腹痛:5~10mg口服或肌内注射。
治疗循环障碍:10~20mg,静脉小壶,4~6次/日或30~40mg/日加入500ml液体中静滴。
治疗有机磷中毒用法同阿托品。
8.止血敏作用与用途]能增加血小板生成,增强其聚集及粘合力,促使凝血活性物质释放,缩短凝血时间,达到止血效果。
还有增强毛细血管低抗力,减少其通透性的功效。
用于防治手术前后及血管因素出血。
治疗动物球虫时用于球虫引起的血便,有止血功效,为兽药球虫药经常添加的一种药物。
[用法与用量]口服:每次0.5一lg,每日3次;小儿每次0.25g,每日3次。
肌注或静注:每次0.25—0.5g,每日2—3次。
静注时以5%葡萄糖注射液20ml稀释。
预防用:于术前5—30分钟注射0.25—0.5g,必要时2小时后重复1次。
治疗用:开始注射0.75—1g,后用维持量,每次O.5g,口服或注射,每4—6小时1次。
小儿剂量同成人。
静滴:每次2.5—5g,用5%葡萄糖注射液500ml稀释。
9.止血三联临床中常用止血敏、止血芳酸、维生素K1.。