慢性阻塞性肺疾病评分(CAT)

肺福康丸对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能CAT评分的影响目的观察肺福康丸对慢性阻塞性肺疾病患者的临床疗效。

方法将72例慢性阻塞性肺疾病患者，随机分为治疗组和对照组各36例，2组均给予吸入噻托溴铵粉雾剂等内科基础治疗，治疗组在此基础上口服肺福康丸，比较2组肺功能指标、CAT问卷评分的变化。

结果治疗组在肺功能指标改善、CAT问卷评分情况均明显优于对照组，P＜0.05，有统计学意义。

结论肺福康丸治疗慢性阻塞性肺疾病疗效显著，值得临床推广。

标签：肺福康丸；慢性阻塞性肺疾病；肺功能慢性阻塞性肺疾病（COPD，简称慢阻肺），是一种以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病，其气流受限多呈进行性发展，会和气道、肺实质、肺血管对有毒颗粒或是气体慢性炎性的反应增加有关系。

严重影响患者的生命质量，病死率较高，并给患者及其家庭以及社会带来沉重的经济负担，世界银行和世界卫生组织的资料表明，至2020年慢阻肺将位居世界疾病经济负担的第5位[1]。

当前，改善、延缓慢阻肺患者肺功能下降仍是一个难题，患者如果长期、坚持服用药物会带来巨大的经济开销，此类患者因为肺组织结构改变、慢性缺氧等因素的影响，还存在血液体黏稠度高、肺动脉高压的情况，当前通过改善患者血液血液高凝状态，以此来改善肺循环以及全身的情况的研究、治疗方法不是比较少的，可长期维持口服治疗的药物也比较少。

为了改变这一情况，选择2015年1月-2016年5月本院肺病科使用肺福康丸治疗慢性阻塞性肺疾病患者36例，取得较好疗效，现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选取本院2015年1月-2016年5月间肺病科收治住院的72例慢性阻塞性肺疾病患者，均符合2013年中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组修订的《慢性阻塞性肺疾病诊治指南（2013年修订版）》的诊断标准，并排除心、肝、肾功能不全者。

将72例患者随机分为治疗组和对照组各36例。

治疗组中男28例，女8例，年龄55岁～82岁，平均（70.0±9.5）岁，病程6-20a，平均（13.5±2.5）a。

慢性阻塞性肺疾病评分慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）是一种常见的、可预防和治疗的慢性气道疾病，其特征为持续存在的呼吸道症状和气流受限。

为了更好地评估慢阻肺患者的病情严重程度、治疗效果以及预后，临床上采用了多种评分系统。

接下来，咱们就详细聊聊这些评分系统。

首先，咱们来了解一下慢阻肺评估测试（CAT）。

这个测试主要是通过让患者回答一系列与日常生活相关的问题来评估疾病对其生活质量的影响。

比如，“我咳嗽得厉害”“我爬坡或上一层楼梯就气喘吁吁”等等。

每个问题都有相应的分值，最后将所有问题的得分相加，得出总分。

CAT 评分的范围是 0 到 40 分。

一般来说，得分越高，表明疾病对生活质量的影响越大。

然后是改良版英国医学研究委员会呼吸困难量表（mMRC）。

这个量表主要关注患者的呼吸困难程度。

患者根据自己日常活动中出现呼吸困难的情况进行选择，从 0 级（仅在剧烈活动时感到呼吸困难）到 4 级（在静息状态下也感到呼吸困难）。

mMRC 评分主要用于评估呼吸困难的严重程度，对于指导治疗和判断预后有一定的帮助。

再来说说肺功能检查中的一些指标和评分。

第一秒用力呼气容积（FEV₁）是其中非常重要的一个参数。

FEV₁占预计值的百分比可以帮助我们判断慢阻肺的严重程度。

通常，FEV₁占预计值百分比大于80%为轻度，50% 80%为中度，30% 50%为重度，小于 30%为极重度。

除了上述单独的评分系统，临床上还常常综合使用这些评分来全面评估慢阻肺患者的病情。

比如，结合 CAT 评分和肺功能检查结果。

如果一个患者的 CAT 评分较高，同时肺功能检查显示 FEV₁占预计值百分比较低，那么说明他的病情可能比较严重，需要更积极的治疗。

这些评分系统不仅对医生制定治疗方案有重要的指导意义，对于患者自身了解病情也很有帮助。

患者可以通过定期进行这些评分，了解自己的病情变化，从而更好地配合治疗，调整生活方式。

比如说，一位患者在治疗前 CAT 评分是 25 分，经过一段时间的治疗后降到了 15 分，这就说明治疗取得了一定的效果，疾病对生活质量的影响减小了。

新型慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生活质量评估问卷(CAT)佚名
【期刊名称】《中华保健医学杂志》
【年(卷),期】2010(12)5
【摘要】CTA问卷由琼斯（JonesPW）教授在2009年研发完成,它是一种全新的、由患者本人完成的测试问卷,主要用于对COPD患者健康状况进行简便和可靠评价。

现介绍如下。

CAT分值范围是0～40分。

得分为0～10分的患者被评为COPD＂轻微影响＂,11～20分者为＂中等影响＂,21～30分者为＂严重影响＂,31～40分
者为＂非常严重影响＂。

【总页数】1页(P360-360)
【关键词】COPD患者;慢性阻塞性肺疾病;生活质量评估;2009年;健康状况;CTA;T 分值;重影
【正文语种】中文
【中图分类】R511.6
【相关文献】
1.SGRQ、CAT和CCQ问卷在COPD患者生活质量中的评估价值比较 [J], 杜佳;雷撼;胡芸;吴怡;梁永
2.慢性阻塞性肺疾病评估测试问卷对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生活质量的评估价值 [J], 刘军;承解静;杨洁;杨晓燕;王丽敏;孙燕妮
3.应用CAT问卷评估COPD患者生活质量的临床研究 [J],
4.一种新型的生活质量评估问卷:慢性阻塞性肺疾病评估测试 [J], 柳涛;蔡柏蔷
5.圣乔治呼吸问卷和慢性阻塞性肺疾病评估测试问卷评价慢性阻塞性肺疾病稳定期患者健康相关生活质量的比较 [J], 赵云峰;姜艳平;程改存;吴学玲
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慢性阻塞性肺疾病（COPD）综合评估表2011 版GOLD包括对症状、气流受限、急性加重风险和合并症的评估。

其目的是减少疾病对日常生活的影响；降低气流受限严重度；降低可能的风险事件，如急性加重、住院、死亡等。

◆症状评估：●改良呼吸困难指数（mMRC）：评估呼吸困难严重程度。

●COPD 评估测试（CA T）：用来评估患者生活质量。

●mMRC分级≥2或者CA T分值≥10分表明症状较重◆COPD急性加重的风险评估：●GOLD的肺功能分级：即GOLD 3级或者GOLD 4级表明有高风险。

●急性加重病史：在过去的一年中有2次或2次以上的急性加重，表明具有高风险。

如果当肺功能评估获得的风险分类与急性加重史获得的结果不一致时，则以评估所得到的风险最高的结果为准。

表一：改良呼吸困难指数（mMRC）mMRC分级0 ●我仅在费力运动时出现呼吸困难mMRC分级1 ●我平地快步行走或步行爬小坡时出现气短mMRC分级2 ●我由于气短，平地行时比同龄人慢或者需要停下来休息mMRC 分级3 ●我在行走100m左右或数分钟后需要停下来休息mMRC分级4 ●我因严重呼吸困难以致不能离开家，或在穿衣服、脱衣时出现呼吸困难表二：气流受限分级（吸入支气管舒张剂后）分级患者肺功能（FEV1／FVC<70％）GOLD1：轻度●FEV1≥80％预计值GOLD2：中度●50％≤FEV1占预计值百分比<80％GOLD3：重度●30％≤FEV1占预计值百分比<50％GOLD4：极重度●FEV1占预计值百分比<30％表三COPD评估测试（CAT ）呼吸问卷合计总分：患者根据自身情况，对每个项目做出相应评分（0~5），CA T分值范围是0～40。

①0～10分的患者被评定为COPD“轻微影响”；②11～20者为“中等影响”；③21～30分者为“严重影响”；④31~40分者为“非常严重影响”。

◆对CA T评分含义的理解需要与患者的疾病严重程度相联系。

CAT评分与mMRC评分对慢性阻塞性肺疾病患者病情评估比较张庆;徐爱晖【摘要】目的分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)评估测试(CAT)评分与改良英国医学研究委员会呼吸困难指数(mMRC)评分系统在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者相关病情评估中的有效性及差异性.方法收集2016年12月到2017年8月就诊于我院急诊及呼吸内科门诊的COPD患者,共386例,进行CAT评分及mMRC评分,并记录患者合并症、临床症状及过去三个月住院或入住ICU情况.分析并比较CAT评分、mMRC评分与COPD患者合并症、症状严重程度以及住院率的相关性.结果CAT评分在COPD合并症、症状严重程度的评估方面较mMRC评分敏感,而mMRC评分更适合评估COPD患者住院率,但在ICU的住院率上仍不如CAT评分敏感.结论CAT评分与mMRC评分对COPD患者合并症、症状严重程度、住院率评估上各有优势,可根据二者的不同,对COPD患者做出更合理的评估及处理.【期刊名称】《临床肺科杂志》【年(卷),期】2018(023)012【总页数】4页(P2156-2159)【关键词】慢性阻塞性肺病;慢性阻塞性肺疾病评估测试评分;改良英国医学研究委员会呼吸困难指数评分【作者】张庆;徐爱晖【作者单位】230022 安徽合肥,安徽医科大学第一附属医院急诊内科;230022 安徽合肥,安徽医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学【正文语种】中文慢性阻塞性肺疾病(COPD)是世界范围内发病率和死亡率最高疾病之一，预计到2020年COPD将成为全球第三大死因[1]。

COPD是一种以气流受限为特征的肺部疾病，肺功能检查是诊断和评估COPD严重程度的重要指标，但肺功能本身并不能完全反映COPD的疾病特点。

2011年，慢阻肺诊断、治疗与预防全球倡议(GOLD)共识报告使用临床症状、急性加重期和第1秒用力呼气量占预计值百分比(FEV1%)改进临床评估并指导COPD患者的治疗。

慢性阻塞性肺疾病（COPD）评估测试评分（CAT）本问卷可以帮助你和你的主治医生评估COPD（慢性阻塞性肺疾病）对你的健康和每日生活质量的影响，你的回答以及测试的分值，可以帮助你的主治医生调整你的COPD治疗方案以使你从治疗中获益。

请你独立完成本问卷，完成过程中不要询问其他人，并完成以下8道问题。

我从不咳嗽我一点痰也没有我一点也没有胸闷的感觉○1○2○3○4○5我一直咳嗽○1○2○3○4○5我有很多痰○1○2○3○4○5我有很重的胸闷的感觉○1○2○3○4○5我在家里的任何活动都很受慢阻肺的影响○1○2○3○4○5因为我有慢阻肺，我所以从来没有外出过○1○2○3○4○5因为我有慢阻肺，我的睡眠非常不好○1○2○3○4○5我一点精力都没有当我爬坡或爬一层楼时，我并不感到喘不过气来○1○2○3○4○5当我爬坡或爬一层楼时，我感觉非常喘不过气来我在家里的任何劳动都不受慢阻肺的影响每当我外出时就外出我睡眠非常好我精力旺盛你的得分是：表：CAT评分与疾病严重程度评分疾病状态主要表现患者不能从事任何活动，生活困难，如果需盆浴或淋浴，将花费很长时间，不能出门进行购物、娱乐或家务劳动，通常不能远离自己的床或椅子，感觉自己就好像变成了残废人。

患者不能从事大部分活动，包括在住宅附近散步、洗澡或穿衣时，均会感到呼吸急促，说话也可能气喘吁吁，咳嗽使患者非常疲劳，绝大多数夜晚肺部症状会干扰睡眠。

患者感觉锻炼身体已不再安全。

做每件事情都很费力，自觉无法控制肺部问题，并感到害怕和惊恐。

COPD成为患者最严重的健康问题之一，每周有数天比较正常，但大多数时间都会咳嗽、咳痰，每年有1～2次急性加重，经常出现气促，夜间有憋醒。

弯腰时会气喘，仅能缓慢地走上数级楼梯，只能慢慢地做轻家务劳动或者只能静养休息。

患者大部分时间很正常，但COPD已导致患者发生一些问题，无法胜任1～2件喜欢的活动，通常每周有几天咳嗽，并在运动或进行重体力劳动时出现气促，爬山或在平地快速行走时，不得不减慢速度或停下来，且经常容易筋疲力尽。

慢性阻塞性肺疾病（COPD ）评患者综合评估表
姓名： 性别： 年龄： 电话： 病区： 床号： 住院号： 1.CAT 评估表
请你独立完成本问卷，完成过程中不要询问其他人，并完成以下8道问题。

你的得分是：
2.mMRC 分级
3．过去一年急性加重次数＿＿＿＿次
急性加重判断参考：过去一年有急诊就医/门诊输液/口服激素/AECOPD入院（其中一种）
4．肺功能检查结果：FEV1/FVC：＿＿＿＿＿；FEV1%pred：＿＿＿＿＿
医生签名：时间：年月日
≥2
或者
≥1
致住
院 ≥1未致住院 0
COPD 综合评估
4
3
2
1
CAT ＜10 CAT ≥10
症状
mMRC 0 ~1 mMRC ≥2
呼吸困难
首先按照mMRC 或CAT 量表评分区分左右栏 -左：症状较少（mMRC 0-1或CAT<10） -右：症状较多（mMRC ≥2或CAT ≥10）
其次根据患者急性加重风险决定低危(下半）或高危（上半）
-方法1：气流受限的GOLD 分级（GOLD1级和2级提示低危，GOLD3级和4级提示高危）
-方法2：既往1年急性加重发生次数（0-1次提示低危，2次或以上提示高危） -上述方法取提示高危的方法（如果在某些患者中两种方法提示危险度不一）.
风
险（
气流受
限GLOD
分级
）
风险（急性加重历史）。

中国现代医药杂志2016年11月第18卷第11期MMJC ，Nov 2016，Vol 18，No.11慢性阻塞性肺疾病（COPD ）因患者早期症状不典型及对疾病的认识程度不够等因素导致主动就诊率低，故201３版全球慢性阻塞性肺疾病防治倡议（GOLD ）指出COPD 的诊断应从症状学、气流受限程度、急性加重风险及合并症来进行综合评估[1]。

COPD 评估测试量表（CAT ）作为一种新的问卷调查，已应用于病患的早期评价，为了进一步评估其在基层医院慢性阻塞肺疾病急性加重（AECOPD ）患者中的临床意义，进行本研究现报道如下。

1材料与方法1.1一般资料选取2015年6月～2016年6月在本院就诊的AECOPD 患者158例，其中男124例，女３4例，年龄52～8３岁，平均（67.３±11.4）岁，年龄、身高、体重、BMI 各组间差异无统计学意义（P ＞0.05），具有可比性。

入选标准[2]：①诊断标准符合201３年COPD 诊治指南要求，吸入沙丁胺醇后，FEV1/FVC＜70%，近３月无急性加重者；②能读写中文、能独立完成CAT 问卷调查者。

排除标准：1訛胸廓畸形、支气管扩张、哮喘、间质性肺病或其他明显影响肺功能疾病者；譺訛合并其它心、肝、肾、脑严重疾病者；譻訛不能配合肺功能检查及不能完成问卷调查者。

1.2研究方法肺功能检测：检测FVC 、FEV1，并计算FEV1/预计值（FEV1%）。

常规肺功能检测后，患者吸入沙丁胺醇气雾剂（葛兰素史克制药有限公司）400μg ，休息20min 后重复肺功能检测。

按照GOLD标准将COPD 分成4级，Ⅰ级（轻度）：FEV1%＞80%；Ⅱ级（中度）：50%≤FEV1%＜80%；Ⅲ级（重度）：３0%≤FEV1%＜50%；Ⅳ级（极重度）：FEV1%＜３0%或FEV1%＜50%伴慢性呼吸衰竭。

仪器为德国耶格公司肺功能仪。

CAT 评分：在肺功能检查当天行CAT 评分测试，包括：咳嗽、咳痰、胸闷、爬坡或者上一层楼的感觉、家务活动、离家外出的信心程度、睡眠及精力等8个问题[３]，患者独立完成对各项目打分（0～5分）。

v1.0 可编辑可修改慢性阻塞性肺疾病（COPD）综合评估表2011 版GOLD包括对症状、气流受限、急性加重风险和合并症的评估。

其目的是减少疾病对日常生活的影响；降低气流受限严重度；降低可能的风险事件，如急性加重、住院、死亡等。

症状评估：改良呼吸困难指数（mMRC）：评估呼吸困难严重程度。

COPD 评估测试（CAT）：用来评估患者生活质量。

mMRC分级≥2或者CAT分值≥10分表明症状较重COPD急性加重的风险评估：GOLD的肺功能分级：即GOLD 3级或者 GOLD 4级表明有高风险。

急性加重病史：在过去的一年中有2次或2次以上的急性加重，表明具有高风险。

如果当肺功能评估获得的风险分类与急性加重史获得的结果不一致时，则以评估所得到的风险最高的结果为准。

表一：改良呼吸困难指数（mMRC）mMRC分级0 ●我仅在费力运动时出现呼吸困难mMRC分级1 ●我平地快步行走或步行爬小坡时出现气短mMRC分级2 ●我由于气短，平地行时比同龄人慢或者需要停下来休息mMRC 分级3 ●我在行走100m左右或数分钟后需要停下来休息mMRC分级4 ●我因严重呼吸困难以致不能离开家，或在穿衣服、脱衣时出表二：气流受限分级（吸入支气管舒张剂后）分级患者肺功能（ FEV1／FVC<70％）GOLD1：轻度●FEV1≥80％预计值GOLD2：中度●50％≤FEV1占预计值百分比<80％GOLD3：重度●30％≤FEV1占预计值百分比<50％GOLD4：极重度●FEV1占预计值百分比<30％表三 COPD评估测试（ CAT ）呼吸问卷○0○1○2○3○4○5由于我有肺部疾病，我对离尽管我有肺部疾病，但我对离家外出很有信心我睡眠非常好○0○1○2○3○4○5由于我有肺部疾病，我睡眠我精力旺盛○0○1○2○3○4○5我一点精力也没有合计总分：患者根据自身情况，对每个项目做出相应评分（0~5），CAT分值范围是0～40。

慢性阻塞性肺疾病评分（cat）慢性阻塞性肺疾病(COPD)评估测试评分(CAT)本问卷可以帮助你和你的主治医生评估COPD(慢性阻塞性肺疾病)对你的健康和每日生活质量的影响，你的回答以及测试的分值，可以帮助你的主治医生调整你的COPD治疗方案以使你从治疗中获益。

请你独立完成本问卷，完成过程中不要询问其他人，并完成以下8道问题。

我从不咳嗽我一直咳嗽 ?1 ?2 ?3 ?4 ?5我一点痰也没有我有很多很多痰 ?1 ?2 ?3 ?4 ?5我一点也没有胸闷的感觉我有很重的胸闷的感觉 ?1 ?2 ?3 ?4 ?5当我爬坡或爬一层楼时，我并不感到喘不过气来当我爬坡或爬一层楼时，我感觉非常喘不过气来 ?1 ?2 ?3 ?4 ?5我在家里的任何劳动都不受慢阻肺的影响我在家里的任何活动都很受慢阻肺的影响 ?1 ?2 ?3 ?4 ?5每当我外出时就外出因为我有慢阻肺，我所以从来没有外出过 ?1 ?2 ?3 ?4 ?5我睡眠非常好因为我有慢阻肺，我的睡眠非常不好 ?1 ?2 ?3 ?4 ?5我精力旺盛我一点精力都没有 ?1 ?2 ?3 ?4 ?5你的得分是:CAT评分与疾病严重程度评分疾病状态主要表现防治措施患者不能从事任何活动，生活困难，如果需盆浴或淋除了轻症和中等程度影响浴，将花费很长时间，不能出门进行购物、娱乐或家患者的防治措施之外，还可,30 非常严重务劳动，通常不能远离自己的床或椅子，感觉自己就以考虑转至专科门诊(如果好像变成了残废人。

是社区医务人员)。

增加药物治疗。

转诊至肺康复治疗患者不能从事大部分活动，包括在住宅附近散步、洗部门，确保采用最佳治疗方澡或穿衣时，均会感到呼吸急促，说话也可能气喘吁法以减少急性加重发作次吁，咳嗽使患者非常疲劳，绝大多数夜晚肺部症状会20,评分?30 严重数并积极治疗急性加重疾干扰睡眠。

患者感觉锻炼身体已不再安全。

做每件事病。

情都很费力，自觉无法控制肺部问题，并感到害怕和惊恐。

ＣＡＴ评分在慢性阻塞性肺疾病中的应用摘要】目的应用ＣＡＴ评分表对慢性阻塞性肺疾病患者的生活质量进行量化评分，探讨ＣＡＴ评分表在临床治疗中的应用价值。

方法选取２０１３年１２月至２０１４年１２月入院ＣＯＰＤ患者６０例的ＣＡＴ评分、肺功能及血气分析检查结果，对其数据进行相关的统计学方法处理。

结果重度＋极重度组患者需要机械通气治疗的比例较轻度＋中度组高。

结论ＣＡＴ评分在预估慢性阻塞性肺病患者病情，制定治疗方案及判断预后情况有一定指导意义。

１对象和方法：１．１对象：２０１２年１２月至２０１４年６月在长兴县人民医院呼吸科就诊的慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）患者按照ＣＡＴ问卷的使用指南，根据ＣＡＴ评分将患者按照疾病状态进行分组，ＣＡＴ评分在１．１０为病情轻微状态，１１．２０为疾病中度状态，２１．３０分为疾病严重状态，３１．４０为疾病非常严重状态。

每组随机选出１５人，其中包括男性４５人，女性１５人；年龄５５．８５岁，平均年龄（７１．３６±２．５８），出院后随访１月。

排除标准：１）第一诊断为慢性阻塞性肺病，合并严重心脏、肝脏、肾脏疾病及肿瘤。

２）合并肢体活动障碍，意识障碍。

３）不能理解或者独立完成问卷。

１．２方法：患者入院后２４小时内完善血常规、血生化、血气分析、胸片、肺功能检测。

确定患者符合诊断标准及排除标准［１］，确定后的患者独立进行ＣＡＴ评分。

每组随机选出１５人，其中包括男性４５人，女性１５人。

治疗方法上实施内科综合治疗，包括去除诱因、吸氧、抗生素、祛痰、抗炎解痉平喘、防治并发症、营养支持等治疗。

１．２．１ＣＯＰＤ诊断标准：根据患者病史、症状、是否吸烟、症状、体征及实验室检查等，结合肺功能检查存在不完全可逆性气流受限。

吸入支气管舒张剂后第一秒呼气容积（ＦＥＶ１）占用力肺活量（ＦＶＣ）百分比（ＦＥＶ１／ＦＶＣ）＜７０％．１．２．２肺功能测定入院后２４小时内完善肺功能检查，包括吸入支气管舒张剂后第一秒用力呼气容积占预计值百分比（ＦＥＶ１％）及，ＦＥＶ１／ＦＶＣ．１．２．３ＣＡＴ评分标准：ＣＡＴ评分是对咳嗽、痰量、胸闷程度、上楼时气喘程度、家中日常活动的耐受性、外出活动的耐受性、睡眠和精力等８个问题进行评估。

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慢性阻塞性肺病评估测试(COPD Assessment T est)及其CAT 标识是葛兰素史克(GlaxoSmithKline)集团公司的商标
©2009年葛兰素史克(GlaxoSmithKline)版权所有保留所有权利您的慢性阻塞性肺病(COPD)情况如何请参加本慢性阻塞性肺病评估测试(COPD Assessment Test™,CAT)
本调查问卷有助于您和您的医疗保健专家评估慢阻肺(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)
对您的健康和日常生活的影响您和您的医疗保健专家可利用您的答案测试分数来更好地管理您的慢阻肺并帮助您从治疗中获得最大的益处
以下每一项请在能最好地描述您目前状况的方框中打勾(√)请确保每个问题只选择一个答案
我极不开心例如我极开心分数COPD 评估测试和CAT 标识为葛兰素史克集团公司拥有之商标。

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保留所有权利。

Last Updated: February 23, 2012。

慢阻肺的临床分期与特点慢阻肺是一种慢性进行性疾病，主要特点是呼吸道梗阻和气流限制。

根据该疾病的分期和特点，能够帮助医生更准确地评估疾病的严重程度，并采取相应的治疗措施。

本文将介绍慢阻肺的临床分期与特点。

一、慢阻肺的临床分期1. GOLD分级GOLD是全球慢性阻塞性肺疾病倡导组织（Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease）制定的评估指南，其中包括4个分期：GOLD I、GOLD II、GOLD III和GOLD IV。

这些分级是根据以下因素进行评估：患者的呼气流量、气体交换能力以及对于日常生活活动（如行走距离）的影响程度。

- GOLD I期：轻度，FEV1/FVC ＜70%，FEV1≥80%预计值，可能无明显自觉不适。

- GOLD II期：中度，50%≤FEV1＜80%预计值。

可能有逐渐加重的咳嗽、咳黄痰等。

- GOLD III期：重度，30%≤FEV1＜50%预计值。

可能出现活动耐力明显降低、频繁急性加重等。

- GOLD IV期：极重度， FEV1＜30%预计值或者伴有呼吸衰竭。

可能需要长期的氧疗或机械通气支持。

2. CAT评分系统除了GOLD分级，还有一种常用的临床评估工具叫做CAT（COPD Assessment Test）。

这个评分系统主要是通过问卷调查来评估患者在日常生活中所经历的问题，包括咳嗽频率、胸闷程度、活动影响程度等。

根据得分情况，可以对患者的疾病严重程度进行初步评估，并辅助制定个性化的治疗方案。

二、慢阻肺的特点1. 慢性呼吸道梗阻慢阻肺的主要特点之一是呼吸道梗阻，即由于支气管壁增厚、黏液过多以及支气管收缩等因素导致气流受限。

这种梗阻会导致呼吸困难和限制肺功能。

2. 气体交换障碍慢阻肺患者常伴随着气体交换障碍，主要表现为氧合能力下降和二氧化碳潴留。

由于呼吸道梗阻，空气无法顺利进入肺泡进行气体交换，导致血液中氧气含量低下。