临床护理教学质量考核项目及评分标准(2013[1].4.15)
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护理质量考核评分标准
护理质量考核评分标准通常包括以下几个方面:
1. 技术操作:评分标准主要包括正确使用各种医疗器械设备、掌握操作方法、严格遵守相关操作规范和操作流程等,能够有效地完成各项护理操作任务。
2. 护理记录:评分标准主要包括护理记录的规范性、准确性、及时性等,记录内容要完整、清晰、客观。
3. 护理指导:评分标准主要包括对患者及其家属进行护理指导的能力,包括生活方式的指导、疾病的预防和康复措施等方面的指导。
4. 沟通与合作:评分标准主要包括与患者、家属的沟通能力,与医生、护士的合作能力。
护士应该具备良好的沟通技巧和团队合作意识,能够与患者、家属和医务人员保持良好的沟通和合作关系。
5. 安全意识:评分标准主要包括对患者安全的保护和风险控制的能力,包括合理使用药物、正确处理医疗废物、防止交叉感染等。
6. 服务态度:评分标准主要包括服务患者的态度和效果,包括对患者的尊重、亲切、耐心等。
7. 专业知识和业务能力:评分标准主要包括护理知识的掌握程
度、专业能力的发挥情况等。
8. 报告与护理计划:评分标准主要包括患者病情的及时、准确报告,护理计划的合理性和有效性等。
这些评分标准的具体细节可以根据不同的护理科室和岗位进行相应的调整和补充,以确保评分标准的全面性和准确性。
同时,评分标准需要明确各项指标的权重和评分标准,以便公正、客观地评定护理质量。
宜宾北城医院护理质量考核方案及实施细则医院质量管理是医院生存的根本保证,持续质量改进是保证医院兴旺发展的重要手段,为了不断提高医院护理质量,持续改进护理质量的标准,适应新的护理管理模式,坚持以病人为中心,提高护理质量为目的,把好环节质量,根据省市县对护理质量的要求,特制定我院护理质量考核方案及实施细则。
一、成立领导机构组长:黎万成副组长:沈小红、杨光秀成员:郭洁、杨欢、陈利、李亚兰、赵小莉、曾滟二、成立组织机构在分管院长的领导下以护理部为龙头的医院护理质量考核组,以科护士长为核心的考核小组的组织机构。
按照护理质量控制标准及医院院查房(护理查房)、护士长一日五查、周自查,月末科管质控小组查,以及护理部组织的护士长夜查和月末的质量检查来完成年、月工作计划安排,对查出存在问题及时纠正,保证医院护理质量持续提高。
(一)分组:1、医院护理质量考核组组长:沈小红副组长:杨光秀、郭洁成员:杨欢、陈利、李亚兰、赵小莉、曾滟(1)病区管理、急救药品、器材考核危重患者、健康教育质量考核组:组长:杨光秀成员:郭洁、陈利、杨欢、李亚兰、赵小莉、曾滟(2)护理文件书写、护理技术操作质量考核组:组长:沈小红成员:杨光秀、郭洁(3)护理安全、基础护理、消毒隔离质量考核组:组长:郭洁成员:杨光秀、陈利、杨欢、李亚兰、赵小莉、曾滟2、科室护理质量考核小组组长:各科护士长成员:各科科管小组人员(二)职责1、医院护理质量考核组(1)组长职责:⑴组长职责:A、组长在分管院长领导下进行工作;B、根据上级有关规定,结合我院护理工作情况,制定我院护理质量考核标准;C、组织护理质量考核成员定期对分管的科室进行护理工作质量考核;D、组织召开护理质量分析讲评会,或利用护士长例会将检查结果进行反馈,及时纠正偏差,使护理工作目标顺利实现。
⑵成员职责:A、参加考核标准的制定、修改;B、参加定期的护理质量检查、考核;C、掌握考核标准和方法;D、考核后对护理质量按标准做好统计评分。
临床科室护理质量考核评价标准护理部1.优质护理服务病房管理工作质量考核评价标准(100分,90分达标)评价要点分值评价方法判定方法1.1.护理管理资料分类放置,保存完好,及时更新,随时备查,齐全规范并有效落实。
201.1.1.年度护理工作计划全面,体现优护和创新。
2 查阅资料未落实不得分1.1.2.有护理工作制度、护理核心制度、临床护理技术操作规范和疾病护理常规、应急预案,及时更新。
2 查阅资料缺少一项扣1分1.1.3.护理部下发的各种文件、资料,保存完好,均传达并落实到位。
2查阅资料,询问护士一项不符合要求扣1分1.1.4.落实护理质量控制方案,质控小组每月对护理工作进行全面检查,质控资料记录完整、真实准确,运用质量管理工具,有可持续改进的措施及效果评价。
2 查阅资料一项不符合要求扣1分1.1.5.护士长手册、护士考核、护理人员技术档案、护理敏感质量指标(每月5日前)、护理不良事件(1周内)等材料按时总结并上报。
2 查阅资料一项不符合要求扣1分1.1.6.有各层级护理人员、进修护士的培训计划。
2 查阅资料一项不符合要求扣1分1.1.7.培训记录:业务学习(1次/月)、护理查房(2次/月)、应急预案演练(1次/两月)、晨会提问(1-2次/周);护理安全知识(1次/两月)急救知识(1次/季度)、疑难病例讨论有记录。
护士知晓相关内容。
3 查阅资料一项不符合要求扣1分1.1.8.新入职护士毕业后规范培训率100%;带教老师根据《新护士培训手册》内容进行带教并认真记录;护士长每月完成临床护理带教老师考核表、新护士考核表;护士长有计划地安排新护士进行各班次轮转培训结束后有理论考试、技术操作考核及培训鉴定。
2 查阅资料一项不符合要求扣1分1.1.9.理论考试试卷和操作考试评分表原始资料保存完整,评分准确。
理论考核80分达标;护理技术操作90分达标。
3 查阅资料一项不符合要求扣1分一人考核不达标扣1分1.2.落实责任制整体护理模式15 1.2.1.落实护士分层级管理制度,根据护士的工作能力、职称、年限、学历等制定相对应的岗位职责、工作标准、工作流程和质量考核标准。
重庆市九龙坡区第五人民医院临床护理教学质量考核标准被考核科室:考核时间:考核者签名:总计得分:考核项目分值考核内容考核方法考核细则扣分原因得分教学管理101、根据医院年度教学计划制定详细的科室带教计划;2、计划可操作性强,并严格按照计划落实3、科室教学管理组织健全,教师符合要求现场查看1、无教学计划者扣10分。
2、教学计划未按时执行扣5分。
3、教学计划制定不详细、可操作性差者扣2分4、教学组织不健全,教室不符合要求扣5分实践教学过程51、带教科室重视教学工作,教学氛围浓厚。
认真进行入科教育。
抽查护生对入科教育的掌握情况科室不认真执行教学要求扣2分,学生不熟悉入科教育内容每人次扣2分102.带教老师认真负责,教学方法、方式得当,注重培养学生的学习方法、思维方法和分析、解决问题的能力,“放手不放眼”现场查看带教不认真,教学方式不当每项扣1分;学生无老师带教单独上班者此项不得分103.实习学生:劳动纪律、医德医风、仪容仪表、语言行为、岗位状态符合规范要求,无投诉现场查看学生未按要求上班者每人次扣2分;有病人投诉、批评每人次扣2分,不符合要求每人次扣1分,引发纠纷不得分;获病人书面表扬每人每次加2分54.学生对“优质护理服务”有正确认识,知晓优质护理内涵随机抽查2名学生知晓情况一项不清楚的扣1分105.实践技能:按照教学计划指导学生进行基础护理操作,了解专科操作;现场抽查2名学生操作对要求掌握的基础护理操作学生不能到要求的每人每项扣1分106.病情掌握:指导学生对病人提供全程全面护理,了解病情、治疗与护理、健康教育等,了解“八知道”内容,现场抽查2名学生老师未指导扣2分;学生了解病情、治疗、护理酌情每人次扣2-5分,不了解“八知道”内容每人次扣2-5分4 7、入科教育:内容完善查看资料入科教育当天未完成扣2分护理教学资料4 8、小讲课:科室每2周1次,讲稿、课件存档。
查看资料少1次扣1分,资料不全每项扣1分。