床上擦浴操作流程及评分标准

第一人民医院护理技术操作规程
一、目的
1．去除皮肤污垢，保持皮肤清洁，增进患者身心舒适。

2．促进血液循环，增强皮肤对外界刺激的敏感性。

3．观察和了解患者的一般情况，活动肢体，建立良好的护患关系，满足身心需要。

二、评估
1．患者皮肤的颜色、温度、感觉、清洁度、气味、有无病灶。

2．患者的病情及理解合作能力，是否需要使用便盆。

3．环境是否安静整洁，有无屏风或床帘，室温是否合适。

三、操作准备
1．护士准备着装整洁，洗手，戴口罩。

3．患者准备
（1）了解床上擦浴的目的、方法、注意事项与配合要点。

（2）按需要给予便盆。

4．环境准备清洁、安静、舒适，光线适宜，调节室温24℃±2℃为宜，拉上窗帘或使用屏
风。

四、操作程序
五、注意事项
1．整个擦洗过程中，护士要注意节力原则，两脚稍分开，重心在身体中央，应使患者尽量靠近护理人员。

2．操作时要关心体贴患者，保护患者的自尊，动作要敏捷、轻柔，减少翻动次数和暴露，防止受凉。

3．注意擦净腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处，同时注意皮肤有无异常，擦洗后，可在骨突处用50%乙醇按摩，再用爽身粉。

4．为患者脱衣服时，先脱近侧，后脱对侧，如有外伤，先脱健侧，后脱患侧。

穿衣服时，先穿对侧，后穿近侧，如有外伤，先穿患侧，后穿健侧。

核对、解释擦洗脸部、擦洗胸、整理 后续处理
床上温水擦浴操作评分标准。

床上擦浴1.定义指为保持卧床老人皮肤清洁舒适，促进皮肤排泄及血液循环的护理操作。

2.目的使卧床老人清洁舒适，促进皮肤排泄及血液循环。

3.标准(1)床上擦浴，水温在50〜52T：，调节室温在24 ±2"C，用屏风或床帘遮挡老人。

⑵脱衣时，先脱近侧，后脱对侧;如有外伤，先脱健肢，后脱患肢。

(3)擦洗顺序为:面部→两侧上肢→胸部→换水、换盆、换毛巾→会阴→下肢→足浴→换裤子(4)老人感到清洁、舒适，身心愉快。

(5)评分标准见表2-49。

4.处理措施(1)关闭门窗，调节室温在22〜26℃之间。

(2)根据老人需要给予便器。

(3)擦洗方法:先用湿毛巾擦洗两遍，拧干毛巾后再擦洗一遍，最后大毛巾边按摩边擦干。

(4)在操作中，要运用节力原则。

要站在擦浴的一边，洗完一边之后再转至另一边。

(5)擦洗下肢时，将浴巾半铺半盖于腿下，自内踝—腹股沟，外踝→臀部外侧，足跟→臀部，另一侧下肢按相同方法擦洗。

注意上、下、前、后各个面均要擦洗，擦洗完毕后更换清洁裤子。

(6)操作时，要体贴老人，保护老人的自尊，动作要轻柔，减少翻身，防止老人受凉。

(7)注意擦净腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处;如老人出现寒战、面色苍白等情况变化时，应立即停止擦洗，给予适当处理。

擦洗完毕后，可在骨突处用50乙醇按摩。

(8)将浴巾稍拉下，脸盆放于浴巾上，清洗双脚，擦干双脚，撤脸盆及浴巾。

(9)根据需要修剪指/趾甲、梳头。

(10)整理床铺。

护理员洗手，助老人饮水。

5.操作流程床上擦浴操作流程见图2-16。

表2-49床上擦浴评分标准评估员签名完成日期。

床上擦浴术操作流程
操作流程
沟 通
要点说明
床上擦浴操作考核评分标准
科室：姓名: 工号：成绩：监考人：考核时间：年月日
相关知识：
一、护理目标
帮助不能进行擦浴的患者保持身体的清洁与舒适
二、目的及注意事项
（-）目的
1、去除污垢，保持皮肤清洁，使病人舒适，满足病人需要
2、促进皮肤血液循环，增强其排泄功能，预防皮肤感染及压疮等并
发症
3、观察全身皮肤有无异常，提供疾病信息
4、活动肢体，使肌肉放松，防止肌肉挛缩和关节僵硬等并发症，保
持良好的精神状态
（二）注意事项
5、操作时要关心病人，保护病人自尊，减少翻动次数和暴露，防止
受凉。

6、擦浴时动作要敏捷，轻柔，用力得当。

随时注意水温，使之保持
在47--50度为宜
7、随时注意患者病情变化，如出现寒战、面色苍白、呼吸急促时应
及时停止擦洗，并给予处理，作好记录
8、根据病人的清洁情况，增加擦洗次数
9、护士在操作时，要站在擦浴的一边，洗完一侧再转至另一侧。

应
掌握节力原则
10、擦浴完毕，检查和固定各种管道，保持其通畅。

床上擦浴术操作流程
床上擦浴操作考核评分标准
科室：姓名: 工号：成绩：
监考人：考核时间：年月日
相关知识：
一、护理目标
帮助不能进行擦浴的患者保持身体的清洁与舒适
二、目的及注意事项
（-）目的
1、去除污垢，保持皮肤清洁，使病人舒适，满足病人需要
2、促进皮肤血液循环，增强其排泄功能，预防皮肤感染及压疮等并发症
3、观察全身皮肤有无异常，提供疾病信息
4、活动肢体，使肌肉放松，防止肌肉挛缩和关节僵硬等并发症，保持良好的精
神状态
（二）注意事项
5、操作时要关心病人，保护病人自尊，减少翻动次数和暴露，防止受凉。

6、擦浴时动作要敏捷，轻柔，用力得当。

随时注意水温，使之保持在47--50度
为宜
7、随时注意患者病情变化，如出现寒战、面色苍白、呼吸急促时应及时停止擦
洗，并给予处理，作好记录
8、根据病人的清洁情况，增加擦洗次数
9、护士在操作时，要站在擦浴的一边，洗完一侧再转至另一侧。

应掌握节力原
则
10、擦浴完毕，检查和固定各种管道，保持其通畅。

为老人床上擦浴实操流程及注意事项老人床上擦浴是护理老年人的一项重要技能，可以帮助老人保持清洁和舒适。

本文将详细介绍老人床上擦浴的实操流程及注意事项。

一、实操流程1.准备工作a.确认老人的体温和心率是否正常。

b.准备好所需的工具和物品，如洗脸巾、浴巾、床巾、洗浴液、湿巾、保湿乳等。

c.确保房间温度适宜，并关闭风扇或空调。

d.将床垫垫上防水垫，以防水渍污染床铺。

2.寸土必争a.将老人的上身暴露出来，用湿巾擦拭老人的脸部和颈部。

b.用温水和洗脸巾擦拭老人的眼睛、鼻子和耳朵，注意避免用力过度。

3.上下其手a.用温水和洗脸巾擦拭老人的手臂、手背、腋窝和手掌。

b.用洗浴液和温水给老人的手臂、手背、腋窝和手掌进行湿擦。

4.关爱小脚a.将老人的双脚提起，用洗浴液和温水擦洗老人的脚背、脚趾和脚底。

b.用干净的浴巾擦干老人的双脚，并涂抹保湿乳。

5.略施薄荷a.用湿巾擦洗老人的腰部和下腹部。

b.用湿巾擦拭老人的臀部，注意避免用力过度。

6.小康健康a.将老人的双腿提起，用湿巾擦拭老人的大腿、小腿和膝盖背部。

b.用洗浴液和温水进行湿擦。

7.静心贴心a.将湿巾擦洗老人的胸部和腹部。

b.用洗浴液和温水进行湿擦。

8.临床片场a.将湿巾擦洗老人的背部。

b.用湿巾擦洗老人的臀部，注意避免用力过度。

9.阐述大概a.给老人裹上床巾，保持身体的温暖。

b.整理老人的床垫和床铺。

二、注意事项1.安全第一：在进行老人床上擦浴时，要确保老人的安全。

事先排除房间内可能会造成跌倒或伤害的障碍物，如杂物、电线等。

同时，也要确保床垫上没有不平整的地方，以免老人长时间处于不舒适的姿势。

2.体温调整：在进行老人床上擦浴前，先确认老人的体温是否正常。

需要注意的是，老人的皮肤较为脆弱，会对温度变化很敏感，因此在进行浴擦过程中，应尽量确保房间的温度适宜。

3.水温把控：老人的皮肤薄弱，容易受到刺激。

因此，在进行老人床上擦浴时，水温应保持在适宜的范围内，避免使用过热或过冷的水。