观察慢性前列腺炎合并男性不育患者精浆生化指标的变化

男性不育症患者精浆酸性磷酸酶对精浆生化指标的影响目的研究男性不育症患者精浆酸性磷酸酶对精浆生化指标的影响。

方法以539例男性不育症患者为研究对象，根据精浆酸性磷酸酶水平分为观察组和对照组，精浆酸性磷酸酶>48.8 U/mL为正常组，0.05）。

结论联合检测精浆酸性磷酸酶、锌及弹性蛋白酶对于前列腺相关炎性疾病的诊断及治疗疗效的判定有重要的临床应用价值标签：男性不育症；精浆酸性磷酸酶；精浆生化指标男性不育是指除外女方因素、夫妇有正常性生活史1年以上、未采取任何避孕措施未育者。

对于男性不育者的诊断通过精液常规检查分析存在一定的局限性[1]，精浆主要由前列腺液组成，前列腺的主要功能标志物质是精浆酸性磷酸酶，前列腺炎患者前列腺分泌功能降低严重影响患者的精液质量，随着分子生物学技术的广泛应用，精浆的生物化学检测已经广泛应用到男性不育的诊断。

本文研究2010年3月～2012年8月在本院就诊的男性不育症患者精浆酸性磷酸酶对精浆生化指标的影响。

现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料539例男性不育症研究对象为2010年3月～2012年8月在本院就诊患者，年龄25～55岁，平均（32.5±6.87）岁，所有患者体格检查正常，身体健康，婚后有正常性生活史1年以上，排除女性因各种原因导致的不育，所有患者均无手术外伤史、遗传病家族史及性功能障碍，彩色多普勒检查睾丸、输精管均无异常。

所有患者均取得知情同意，签订知情同意书。

根据精浆酸性磷酸酶水平分为观察组和对照组，精浆酸性磷酸酶>48.8 U/mL为正常组，0.05），具有可比性。

1.2 检测方法患者禁欲3～7 d后采用手淫法将精液收集到一次性消毒杯中，精液液化后，迅速于离心机上分离精浆，取上层离心液进行检测，采用比色法对精浆碱性磷酸酶、精浆锌及精浆α-糖苷酶采用比色法测定其精浆中的含量，对于精浆果糖采用间苯二酚显色法进行测定、精浆弹性蛋白酶（PMN-Elastase）采用酶联免疫吸附法（ElISA）进行检测。

精浆的生化检查有什么临床意义目前，不孕不育已经成为世界范围内的难题，男性占其中的百分之五十以上，在所有男性不孕不育患者中，有百分之七十五的患者病因尚不明确。

整个受孕的过程，男性需要有合格的禁止、输精管道自己附属性腺。

但是因为现代人们生活作息的不规律，导致越来越多的男性患者出现精子质量越来越差的问题，同时患者的人群也在不断的扩大。

在这些不孕不育患者中相对性不孕不育多，绝对性不孕不育患者少。

很多男性不孕不育患者在接受过常规的精液检查以及形态学检查之后，医生在看过患者精液检查报告之后，通常都会叮嘱患者进一步进行精浆生化检查。

对此，有很多患者并不是非常明白，为什么要做精浆生化检查？首先要从男性朋友精液的组成生分说起，精液由两部分组成，甚至我们可以将精液看作是池塘里的水和鱼一样，其中含有百分之五的有形成分，这些有形成分就是精子，剩下的百分之九十五都是无形成分被称为精浆。

在精浆中，有百分之六十属于精囊液腺，百分之三十属于前列腺液，尿道的球腺以及尿道的腺液占剩下的百分之五。

精子就像鱼，精浆就像水，男性的精子质量在很大程度上都会受水质好坏的影响。

因此，对于不孕不育的患者而言，在进行检查的过程中不仅仅要关注精子的质量，同样还应当关注精浆的质量。

1、精浆生化检查的临床意义进行精浆生化检查能够对患者的前列腺、精囊腺以及附睾的功能进行评估；能够对患者的输精管道梗阻进行定位诊断，不同的患者、不同的梗阻部位在进行精浆生化检查的过程中，显示出来的生化检查指标也不尽相同；研究男性附属腺对男性生育产生的影响。

2、适合精浆生化检查的人群精子质量分析正常，但是已经结过婚长时间没有怀孕的男性朋友应当前往医院进行精浆生化检查；精子质量存在异常需要查找原因的患者应当前往医院进行精浆生化检查；前列腺、附睾炎以及精囊炎症患者以及其他炎症感染的患者需要进行精浆生化检查；一些育前体检者进行精液常规结合的人也应当进行精浆生化检查。

3、精浆生化指标与附属性腺的关系附睾：中性α-葡萄甘酶、左旋肉毒碱精囊：果糖前列腺：酸性磷酸酶；抗精子抗体4、常规的精浆生化检查项目4.1、精浆中性α-葡萄甘酶的定量测定------附睾分泌功能指标在男性的精浆中存在两种α葡萄甘酶的异构体，其中来源于附睾的中性α-葡萄甘酶占百分之八十；来自于前列腺的酸性α-葡萄甘酶占剩下的百分之二十。

慢性前列腺炎不育男性抗精子抗体与精液有关参数的关系赵学英;刘学伟;李凤鸣;张喜庄
【期刊名称】《中国厂矿医学》
【年(卷),期】2005(18)5
【摘要】目的探讨慢性前列腺炎不育男性血清、精浆中抗精子抗体(AsAb)水平与精液有关参数的关系。

方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测慢性前列腺炎不育男性,非慢性前列腺炎不育男性及正常生育男性的血清、精浆中的AsAb水平,对AsAb阳性前列腺炎不育男性的精液有关参数与AsAb的关系进行分析。

结果慢性前列腺炎不育组的AsAb阳性率明显高于非慢性前列腺炎不育组及正常生育组(P<0.05,P<0.01)。

血清、精浆AsAb水平增高者的精子密度、精子活率和精子运动速度均明显降低。

结论AsAb与慢性前列腺炎有关,AsAb水平增加可影响精子质量。

【总页数】2页(P394-395)
【关键词】慢性前列腺炎;抗精子抗体;精液参数;男性不育
【作者】赵学英;刘学伟;李凤鸣;张喜庄
【作者单位】华北石油管理局总医院
【正文语种】中文
【中图分类】R697.33
【相关文献】
1.男性不育患者血清抗精子抗体与精液主要参数的关系分析 [J], 秦庆;胡瑛
2.男性不育患者细胞因子水平与抗精子抗体、精液参数的关系 [J], 杨国宗;曾宏翔;黄凌;高建平;林玲
3.探讨精浆果糖及精液抗精子抗体与精子参数关系对男性不育患者的影响 [J], 李耀雄;梁洁玲;贺美;刘洁;陈妙讯;周艳;韩冬
4.男性不育患者血清抗精子抗体和解脲支原体与精液主要参数的关系 [J], 巫翠云
5.探讨精浆抗精子抗体与男性不育患者精液参数及精子形态关系 [J], 邓超
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男性不育患者精液常规检验结果诊断分析摘要目的分析男性不育患者精液常规检验结果。

方法抽取2021年1月至3月间我院收治的男性不育患者120名作为此次的研究组对象，再选取同期在我院进行健康体检的健康男性120名作为此次的的对照组对象，两组对象均接受精液常规检验，对比分析检验结果。

结果从精液各项指标检验结果来看，研究组患者的精液体积量（3.60±1.57）ml与对照组精液体积量（3.59±1.44）ml相当；研究组的总活力PR+NP指标（61.87±18.79）%与PR指标（42.49±15.59）%明显低于对照组（70.50±17.66）%与（49.95±16.86）%；研究组的正常精子形态率（4.33±1.57）%也略低于对照组（4.80±1.76）%；研究组精子DNA碎片率（10.96±9.32）%与对照组（12.18±8.31）%接近，其中三项对比结果具有统计学意义（p<0.05）。

结论精液常规检验在男性不育患者中具有较高的应用价值，值得推广。

关键词男性不育；精液常规检查；诊断；影响因素不孕不育是危害家庭和谐安定的常见疾病因素之一，其指在夫妻有正常性生活，未采取任何避孕措施而持续超过一年未怀孕的情况。

其诱发因素较多，男女双方任何一方生殖系统或激素水平等有问题均会导致，一般无临床症状[1]。

从男方角度来分析，男性不育主要是精子数量和质量等发生下降，近几年因生活压力和生活环境的改变，使得男性不育的发病率明显提升，受到临床广泛关注，而临床对于男性不育一直缺乏针对性、统一的治疗方案，为了提出一个合理化的治疗方案，首先需要明确发病的原因和各项指标，从而进行提前预防和干预治疗。

有学者指出[2-3]，精液常规检验对于男性不育者有很好的诊断结果，可以用于男性不育的预防和治疗工作中，为了探究这一理论，本文以健康体检的男性和男性不育患者为研究对象，进行如下分析。

慢性前列腺炎并不育患者血清抗精子抗体定量测定分析目的：探讨慢性前列腺炎并不育患者血清抗精子抗体与不育的关系，为临床治疗提供依据。

方法：采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测80例慢性前列腺炎并不育患者（A组）血清抗精子抗体（AsAb），同时选择正常生育的慢性前列腺炎患者50例（B组）作对照。

结果：A组80例，检出AsAb阳性37例，阳性率46.3%，抗精子总抗体（T-Ig）（126.25±45.47）U/ml，B组AsAb阳性6例，阳性率12.0%，T-Ig（41.25±14.20）U/ml，两组阳性率及抗精子总抗体比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。

结论：慢性前列腺炎并不育患者存在免疫性因素，ELISA方法敏感度高，操作简便，对临床合并前列腺炎的不育患者探求病因提供指导。

[Abstract] Objective: To investigate the relationship between antisperm antibody (AsAb) and infertility men with prostatitis, and to provide some clue for clinic. Methods: Antisperm antibodies for infertile men with chronic prostatitis (n=80, group A) and fertile men with chronic prostatitis (n=50, group B) as control were respectively detected by the ELISA method. Results: The antisperm antibody was (126.25±45.47) U/ml in group A and (41.25±14.20) U/ml in group B, and the positive rate was 46.3% and 12.0% respectively, and there were significantly differences between two groups (all P＜0.05). Conclusion: Infertile men with chronic prostatitis can be relate to sperm autoimmunity, ELISA method is a highly sensitive and easy experiment method, which can explore the cause of unknown infertility and provide the guidance of clinical treatment and prognosis.[Key words] Chronic prostatitis; Male infertility; Anti-sperm antibody (AsAb); Enzyme linked immunosorbent assay (ELISA)慢性前列腺炎是成年男性常见的生殖道感染性疾病，可通过影响精子的数量和质量而导致不育[1-2]，但其机制尚不完全明确。

浅析慢性前列腺炎与精液检验质量的相关性研究摘要：目的：探讨慢性前列腺炎与精液检验质量的相关性。

方法：选取我院2014年1月至2015年1月接受体检的50例生育正常男性作为对照组，同时选取这一时间段内我院门诊收治的50例慢性前列腺炎患者为观察组，对所选患者的精液进行相关分析，观察两组患者精液的液化时间、精子活动率、精子畸形率、精子密度等，并加以分析。

结果：在对所选取的两组对象的精液样本进行检验之后可以看出，两组对象精液的液化时间与精子密度是具有统计学意义的，但是精子的活动率、畸形率均无统计学意义。

结论：慢性前列腺炎会对患者的精液质量检验造成一定程度影响，但慢性前列腺炎仅仅是不育病症的一项影响因素。

在临床治疗中，慢性前列腺炎患者仍然有必要接受精液质量检验，以此保证治疗效果。

关键词：慢性前列腺炎；精液检验；质量[Abstract] Objective：To investigate the correlation between chronic prostatitis and semen quality. Methods：50 normal fertile males who underwent physical examination in our hospital from January 2014 to January 2015 were selected as the control group，and 50 patients with chronic prostatitis admitted to our hospitalduring this period were selected as the observation group. The semen of the selected patients were analyzed. The time of semen liquefaction，sperm motility rate，sperm deformity rate and sperm density of the two groups were observed and analyzed. Analysis. Result：After examining the semen samples of the two groups，we can see that the liquefaction time and sperm density of the semen of the two groups are of statistical significance，but the motility and deformity rates of sperm have no statistical significance. CONCLUSION：Chronic prostatitis can affect the semen qualityof patients to some extent，but chronic prostatitis is only one of the influencing factors of infertility. In clinical treatment，it is still necessary for patients with chronic prostatitis to undergo semen quality test in order to ensure the therapeutic effect.[keywords] chronic prostatitis；semen test；quality慢性前列腺炎是男科临床疾病治疗中最为常见的疾病之一，在男性泌尿外科的临床治疗患者中，慢性前列腺炎的患者数量可以达到25%左右。

2012年9月第9卷第26期·临床研究·CHINA MEDICAL HERALD 中国医药导报[基金项目]广西壮族自治区卫生厅科研项目（项目编号：Z2011138）。

[作者简介]刘积平（1962.7-），男，学士学位，副教授，副主任医师，主要从事中医内科及中医男科临床、教学与研究。

瘦素（leptin ，Lep ）被认为是调节能量代谢的重要激素，许多研究发现，Leptin 在控制生殖功能方面可能起着重要作用[1]。

本研究通过检测2009年6月～2011年1月慢性前列腺炎（CP ）不育症患者血清Leptin 值、精液质量分析等指标，探讨慢性前列腺炎不育症的发生与瘦素关系，分析血清Leptin 在慢性前列腺炎男性不育发病中的作用，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料随机选择来我院中医男科就诊的不育症患者，根据病史、前列腺液（EPS ）镜检结果白细胞计数两次平均>10个/HP 者纳入观察组（42例）。

年龄21～42岁，平均（29.14±6.01）岁，婚后同居两年以上，无生理缺陷而不育者。

正常男性40例为对照组，年龄22～42岁，平均（30.42±6.22）岁，均系身体健康有婚育史且性功能正常者。

1.2诊断标准参照WHO 《人类精液及精子-宫颈粘液相互作用实验室检验手册》（2001），精子密度≥20×106/mL ，（a+b ）级精子百分率≥50%为正常值参考标准。

EPS 镜检结果白细胞计数两次平均＜10个/HP 为正常值参考标准。

1.3标本采集与方法1.3.1血清Leptin 测定禁食12h 后次日晨采外周静脉血2mL ，分离血清，-20℃保存待测。

试剂盒由美国DSL 公司提供，严格按照说明书进行操作，采用放射免疫法检测。

1.3.2精液质量分析精液标本收集所有研究对象在留取精液前均禁欲1周，于本科取精室以手淫法采集精液样本置于清洁无毒杯具，待精液充分液化后进行精液质量分析。

男性不育患者精液检查结果分析研究发布时间：2021-09-01T15:08:24.047Z 来源：《医师在线》2021年18期作者：张明璐[导读] 目的：讨论男性不育患者精液检查结果张明璐北华大学附属医院吉林 132000摘要：目的：讨论男性不育患者精液检查结果。

方法：选取我院治疗的疑似男性不育症的患者300例，均使用精液常规检测。

分析其中出现异常项目的情况。

结果：本文中共选取300例疑似不育的男性患者进行检测，其中有155例男性没有发现异常项目，其中有145例男性患者在检测中具有1项或者多项异常的项目。

结论：在男性不育患者中使用精液常规检测，可以检测出其中异常的指标，其中精子活力异常的情况较多，还有精子密度，精子形态异常等情况。

关键词：男性不育；精液常规检查；异常项目前言：男性不育，是泌尿外科临床上比较常见的一类男性生殖系统疾病。

根据有关研究统计，80%以上的男性不育患者存在精液异常问题。

因而，对男性不育患者进行精液检验对了解其具体病症情况以及后续针对性治疗都有着极为重要的意义和作用。

精液是由男性生殖器官以及附属的腺体分泌的液体，其中具有精子，可以与卵子结合形成受精卵。

在治疗男性疾病中可以对精液进行化学，理学，有形成分分析等，从而诊断男性疾病的情况。

根据研究发现出现不育症的夫妇中有40%到55%是由于男性不育导致，其中男性精液的质量是导致不育的重要原因。

对疑似男性不育的患者中使用精液常规检测，分析观察异常项目。

本文中选取我院治疗的疑似男性不育症的患者300例，均使用精液常规检测。

分析其中出现异常项目的情况，具体报道如下。

1资料与方法 1.1一般资料选取我院治疗的疑似男性不育症的患者300例，均使用精液常规检测。

分析其中出现异常项目的情况。

其中，年龄在21到60岁之间，平均年龄为35.9岁。

1.2方法选取的患者均需要进行精液常规检测。

在标本采集时，患者需要进行禁欲2到7天，之后通过手淫的方法将一次全部的射精的精液标本放入广口带刻度的容器中保温送去检验。

慢性前列腺炎对精液常规检验结果的影响男性不育是临床常见综合征，约占育龄夫妇的15％，在男性不育患者中，约12％是由生殖道感染所致。

而慢性前列腺炎是成年男性常见病和多发病，因病程较长，往往对患者身心健康造成较大的危害。

慢性前列腺炎(CP)的慢性病程及反复发作对男性生育力有一定的影响。

为了解cP对精液参数的影响，对来我院泌尿外科诊治的125例cP患者的精液常规检验结果进行了分析。

资料与方法2004年8月～2007年8月来我院泌尿外科就诊的患者，年龄23～45岁，平均32岁；病程3个月～4年，平均21个月。

大部分病例有不同程度的尿路刺激症状，腰骶部、会阴及耻骨上有酸胀不适感。

部分病例可伴有不同程度的排尿症状。

实验室检查，前列腺液WBC数为+(10～20／HP)28例，++(21～30／HP)41例，+++(31～40／HP)46例，++++(>40／HP)10例，符合CP诊断标准。

对照组是在我院健康体检做精液分析的患者50例，年龄22～38岁，平均28岁，排除先天性疾病及精索静脉曲张等疾病。

标本采集：受检者均禁欲3～7天，手淫法采集精液于干燥容器内，置于37℃恒温箱内液化待检。

精液分析：采用计算机辅助精液分析(CASA)技术按WHO标准进行精液分析。

主要检测项目为精液量、pH值、液化时间、精子密度、精子活动力、活动率、畸形率等。

统计分析：采用PEMS3.1软件及t检验进行统计分析。

结果CP组与对照组精液常规检验结果比较：CP与对照组间精液量、液化时间、精子活动力(a+b)、精子密度差异存在显著性，而两组间精液pH值、精子活率及精子畸形率均无显著性差异。

见表1。

cP患者前列腺液中WBC数量不同精液常规检验结果比较：WBC数量不同，精液量、液化时间、pH值、活动力、活动率、畸形率、精子密度均无显著性差异。

讨论前列腺液是精液的重要成分，约占精液量的30％。

前列腺液内含蛋白质、葡萄糖、果糖、酸性磷酸酶、乳酸脱氢酶、脂族多肽、维生素c、无机盐等化学成分，这些物质对维持精液的理化特征，参与精子能量代谢，及精子的正常功能起到重要作用。

男性不育患者慢性前列腺炎的发病调查及其对生育的影响
张磊;夏亭;刘啸
【期刊名称】《中国社区医师》
【年(卷),期】2015(000)022
【摘要】目的：探究男性不育患者慢性前列腺炎(CP)的发病状况及其对生育的不
利影响。

方法：收治男性不育患者262例，对前列腺疾病史进行询问及检查诊断，分析CP对患者生育的不利影响。

结果：诊断明确患有CP的患者102例，CP发
生率38.93%，其中Ⅱ、ⅢA型前列腺炎22例(8.40%)，ⅢB型14例(5.34%)，
Ⅳ型66例(25.19%)。

CP患者的精液不液化发生率明显高于未患CP患者(P＜
0.05)。

结论：在男性不育患者中，CP的发生较为常见，极易导致患者出现精液不液化的问题(影响生育)。

【总页数】2页(P43-43,45)
【作者】张磊;夏亭;刘啸
【作者单位】237500山东邹城市人民医院泌尿外科;237500山东邹城市人民医院泌尿外科;237500山东邹城市人民医院泌尿外科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.慢性前列腺炎对男性生育能力的影响及对策 [J], 李宏军
2.男性不育患者260例生育意愿和心理状态调查 [J], 王旭初;潘天明
3.男性不育患者生殖系统感染对其生育能力的影响 [J], 张云山;马天仲;董丽娟;彭
彩玲;陈碧;宋丽君;韦冰;柳建军
4.生精汤对垂体腺瘤男性不育患者血清性激素、精子质量及生育状况的影响 [J], 刘勤
5.慢性前列腺炎对男性不育患者精液的影响及机制研究 [J], 杨林; 熊波; 罗军; 王亚荣; 王洪志; 张成果; 韦伟; 郑昌建; 文爽
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不同分型的慢性前列腺炎对精液质量的影响分析作者：陆乾辉来源：《中国实用医药》2019年第29期【摘要】目的分析不同分型的慢性前列腺炎对精液质量的影响。

方法 500例慢性前列腺炎患者，经精液细菌培养、非常规尿液培养后，按照前列腺病原菌、淋巴细胞培养阳性和淋巴细胞培养阴性的结果分为甲组（173例）、乙组（122例）和丙组（205例）。

另选取100例健康体检人员作为对照组。

观察比较各组淋巴细胞转化试验表达的刺激指数（SI）;比较各组精液量、精浆pH值、前列腺柠檬酸水平、精囊果糖水平、炎症前细胞因子[白细胞介素-1（IL-1）及肿瘤坏死因子（TNF-α）]、非精子细胞N中的过氧化物酶细胞数量、向前运动的精子活动率及运动的精子活动率、精子存活率。

结果甲组：处在细菌感染，但无阳性淋巴细胞增殖反应;乙组：大部分抗原存在增殖反应，但未见感染现象;丙组未见感染，同时也无阳性反应。

甲、乙、丙组患者的精液量明显多于对照组，前列腺柠檬酸水平均明显低于对照组，甲、丙组精浆pH值明显高于对照组，甲、乙组精囊果糖水平均明显低于对照组，甲、丙组炎症前细胞因子水平均明显低于对照组，过氧化物酶细胞数量明显多于对照组，乙组IL-1、TNF-α水平分别为（58.65±30.58）、（52.68±27.51）pg/ml，均明显高于对照组的（17.57±6.52）、（24.35±4.76）pg/ml，过氧化物酶细胞数量明显少于对照组，而甲、乙组的向前运动的精子及运动的精子活动率、精子存活率均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。

结论最严重的畸形见于无明显感染而有针对前列腺自身细胞免疫患者，其精液质量参数有重要改变，尤其是炎症前细胞因子水平显著升高，因而引起不育。

【关键词】前列腺炎;精液;质量DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2019.29.019慢性前列腺炎是指以骨盆不定、复发性疼痛、性功能障碍及排尿刺激症状为主要特征的一种疾病。