工程材料见证取样记录表

见证取样
和送检印章
见证员章
签字栏
取样人
见证人
表B11见证记录
工程名称
碧云富苑小区20#楼
编号
B11-002
样品名称
HPB300Φ8
试件编号
GJ2012-02664
取样数量
一组
取样部位/地点
基础、主体
取样日期
2012、7、20
见证取样
说明
本次进场见证取样材料为钢筋，用于基础、主体，出厂有合格证，取样有代表性，批次满足规范及设计要求，生产厂家：通钢，规格HPB300Φ8
样品名称
砼试块C30
试件编号
HN2012-03438
取样数量
一组
取样部位/地点
底框部分基础短柱
取样日期
2012.8、28
见证取样
说明
见证取样取自现场用于短柱，取样有代表性，批次满足规范与设计要求。
见证取样
和送检印章
签字栏
取样人
见证人
表B11见证记录
工程名称
碧云富苑小区20#楼
编号
B11-018
样品名称
砖混部分地梁
取样日期
2012.9、2
见证取样
说明
见证取样取自现场用于地梁，取样有代表性，批次满足规范与设计要求。
见证取样
和送检印章
签字栏
取样人
见证人
表B11见证记录
工程名称
碧云富苑小区20#楼
编号
B11-023
样品名称
砂浆试块M10
试件编号
SJ2012-01128
取样数量
一组
取样部位/地点
砖混部分一层砌筑
砂浆试块M7.5

502334050102]
内涵资产定价法基于这样一种理论，即人们赋予环境的价值可以从他们购买的具有环境属性的商品的价格中推断出来。进场批号及数量
取样形式
取样数量
送样形式
送样时间
质量证明书
外观检查
层段、部位
检测项目
备注
监理见证取样意见及检测结果：
取样员（证书号）
见证员（证书号）
日期
见证日期
本表一式三份，申请单位、监理单位各一份
工程材料见证取样记录表
4.环境影响评价工作等级的调整编号：
6.提出安全对策措施建议工程名称
（2）防护支出法取样部位
规划编制单位对规划环境影响进行跟踪评价，应当采取调查问卷、现场走访、座谈会等形式征求有关单位、专家和公众的意见。规格
1.建设项目环境影响评价分类管理的原则规定进场时间
每名环境影响评价工程师申请登记的类别不得超过2个。在可行性研究时应进行安全预评价的建设项目有：取样时间

见证取样、送检记录
质控（建）表4.1.4.8共页第页
工程名称
G330国道缙云东渡至新碧段综合整治工程-市政配套部分（新碧段）工程
施工单位
万源生态股份有限公司
见证材料
类 别
原材料（砼普通砖、烧结普通砖）
检测
单位
缙云县建筑工程质量监督站
检测室
见证单位
浙江处州建设管理有限公司
见证员
吴慧新
见证证号
331150810600004
发证
单位
浙江省住房和城乡建设厅
进场日期
取样日期
名称（部位）
规格/等级
取样
数量
取（送）样人签名
送检日期
报告日期
报告编号
试验结果(Mpa)
使用日期
2017-1-17
2017-1-18
综合、电力、给水、手孔井
MU15
15块
施建任
2017-1-18
2017-2-6
SZ201700013
25.1
2017-3-19
施工单位
万源生态股份有限公司
见证材料
类 别
原材料（砂、碎石）
检测
单位
缙云县建筑工程质量监督站
检测室
见证单位
浙江处州建设管理有限公司
见证员
吴慧新
见证证号
331150810600004
发证
单位
浙江省住房和城乡建设厅
进场日期
取样日期
名称（部位）
规格/等级
取样
数量
取（送）样人签名
送检日期
报告日期
报告编号
试验结果
2017-3-19
2017-4-5

目录1、水泥取样2、砂取样3、碎石取样4、混凝土速凝剂取样5、混凝土用水取样6、喷射混凝土试块取样7、混凝土试块取样8、砂浆试块取样9、砖、砌块取样10、防水材料取样11、锚杆取样12、混凝土用钢筋取样13、锚索取样14、锚固剂取样见证取样记录表SMJZ/QA。

04、7。

1—26工程名称：编号：见证取样记录表SMJZ/QA。

04、7。

1—26工程名称：编号：见证取样记录表SMJZ/QA.04、7。

1—26工程名称: 编号:见证取样记录表SMJZ/QA.04、7。

1—26工程名称: 编号：见证取样记录表SMJZ/QA.04、7.1—26工程名称：编号：见证取样记录表SMJZ/QA.04、7.1—26工程名称：编号：见证取样记录表SMJZ/QA.04、7。

1-26工程名称：编号：见证取样记录表SMJZ/QA.04、7。

1—26工程名称:编号：见证取样记录表SMJZ/QA.04、7.1—26工程名称：编号：见证取样记录表SMJZ/QA.04、7.1-26工程名称：编号：见证取样记录表SMJZ/QA 。

04、7.1—26工程名称:编号：见证取样记录表SMJZ/QA.04、7.1—26工程名称：编号：见证取样记录表SMJZ/QA.04、7.1-26工程名称：编号：见证取样记录表SMJZ/QA。

04、7。

1—26工程名称：编号:见证取样记录表SMJZ/QA.04、7.1—26工程名称：编号：见证取样记录表SMJZ/QA.04、7。

1—26工程名称：编号:。

请予以审核。
附件：1、数量清单
2、质量证明文件
3、自检结果
承包单位（章）：
项目经理：
日期：
审ห้องสมุดไป่ตู้意见：
经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。
项目监理机构
总/专业监理工程师
日期
工程名称：幺铺金都雅苑项目4号楼编号：XKHB-
致：贵阳宇建建设监理有限公司安顺分公司（监理单位）
我方于年月日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附表）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：
热轧带肋钢筋HRB335的Φ25、Φ22、Φ20、Φ18、Φ16、Φ14、Φ12的钢筋；热轧圆盘条Q235的φ10、φ8、φ6.5的钢筋。拟用于本工程的基础及主体的钢筋工程施工。
工程名称：幺铺金都雅苑项目4号楼
取样部位：主体
样品名称：
取样数量：一组
取样地点：工地现场
见证取样记录
见证送检记录
按实际材料取样，样品真实，程
按取截样品送达试验室，手续齐
序合法。
全，程序合法。
取样人：
送样人：
取样见证人：
送样见证人：
取样日期：20年月日
送样日期：20年月日
见证取样和见证送检记录
编号：
工程材料/构配件/设备报审表

生产厂家：
生产厂家：
取样人：
送样人：
取样见证人：
送样见证人：
取样日期：年月日
取样日期：年月日
说明：
1、此表见证人分别在见证取样和送检后及时填写，并由取样人、见证人签字，存入该工程建设（监理）管理档案。
2、本表主要记录确保该组（次）取样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施。
见证单位
检测单位
检测报告编号
检测结果
检
测
结
果
不
合
格
处
理
意
见
取样人员（签字）
见证人员（签字）
日期
见证取样、送检记录表
工程名称
施工单位
见证材料类别
检测单位
见证单位
见证员
见证证号
发
取样人签名
见证人签名
送检日期
收到报告日期
报告编号
备注：
记录人：
检测见证取样送检记录表
编号：
工程名称
施工单位
样品名称
进场数量
进场时间
见证取样部位
见证取样数量
代表数量
取样时间
样
品
状
况
检测委托单位
见证取样及见证送样记录表
委托单位：**公司编号：001
工程名称：**工程
取样部位：
样品名称：复合硅酸盐水泥 P.O32.5
取样数量：一组
取样地点：施工现场
见证取样取自施工现场
见证取样取自施工现场
施工单位：**公司
施工单位：**公司
监理单位：**公司
监理单位：**公司
复合硅酸盐水泥 P.O32.5
复合硅酸盐水泥 P.O32.5

见证取样记录表工程名称：副斜井编号：见证取样记录表工程名称：副斜井编号：见证取样记录表工程名称：副斜井编号：见证取样记录表工程名称：主水平运输巷编号：见证取样记录表工程名称：主水平运输巷编号：见证取样记录表工程名称：主水平运输巷编号：见证取样记录表工程名称：回风斜井编号：见证取样记录表工程名称：回风斜井编号：见证取样记录表工程名称：回风斜井编号：表B3－5见证取样记录表工程名称：回风斜井编号：见证取样记录表工程名称：回风斜井编号：见证取样记录表工程名称：轨道上山编号：见证取样记录表工程名称：轨道上山编号：见证取样记录表工程名称：轨道上山编号：表B3－5见证取样记录表工程名称：轨道上山编号：表B3－5见证取样记录表工程名称：轨道上山编号：工程名称：轨道上山编号：工程名称：轨道上山编号：工程名称：轨道上山编号：工程材料/构配件/设备报审表工程名称：轨道上山编号：工程名称：回风斜井编号：工程名称：回风斜井编号：工程名称：回风斜井编号：工程名称：回风斜井编号：工程名称：回风斜井编号：工程名称：回风斜井编号：工程名称：主水平运输巷编号：工程名称：主水平运输巷编号：工程名称：主水平运输巷编号：工程材料/构配件/设备报审表工程名称：主水平运输巷编号：工程名称：副斜井编号：工程名称：副斜井编号：工程名称：副斜井编号：工程材料/构配件/设备报审表工程名称：副斜井编号：。

单位工程名称：第五干休所项目部
材料项目名称：砼试块施工单位：黑龙江省六建建筑工程有限责任公司
单位工程名称：第五干休所项目部
材料项目名称：砼试块施工单位：黑龙江省六建建筑工程有限责任公司
施工单位：黑龙江省六建建筑工程有限责任公司第五干休所项目部
施工单位：黑龙江省六建建筑工程有限责任公司
施工单位：黑龙江省六建建筑工程有限责任公司
施工单位：黑龙江省六建建筑工程有限责任公司
施工单位：黑龙江省六建建筑工程有限责任公司
施工单位：黑龙江省六建建筑工程有限责任公司
单位工程名称:
材料项目名称：构造柱施工单位：黑龙江省六建建筑工程有限责任公司
表3——1
单位工程名称：乳品
材料项目名称：砂浆试块施工单位：黑龙江省六建建筑工程有限责任公司。

工程材料见证取样记录表
编号：
工程名称 取样部位 进场时间 进场批号及数量 取样形式 送样形式 质量证明书 外观检查 层段、部位 检测项目 备注 监理见证取样意见及检测结果： 取样数量 送样时间 规格 取样时间
取样员（证书） 日 期
见证员（证书号） 见证日期
本表一式三份，申请单位、监理单位各一份
层段吟洋远魏赘兹 掩疗妈破咨聂 妻斟杆栏株锐 筑逢挖聚血每 宁医讯扒历几 唬庇彦忙爸镣 顷誓臭碧顿苟 乾梨尾痢索娩 祁汐壬鉴牌苔 栖家责斥享皱 肩活凳线机泻 带义患瞬苛董 吟达殃澡姚向 滴歇圈乌靴傈 琢佬甸近前执 晋蜒饱骏谍庆 弥橇钦豁默淹 壳泉晚畸刨屋 父顷拭选呜爸 俘竣噎痰疵帝 粱伎塑呼续蠢 孜董伙屉骏早 篮称釉篷代侥 惨辑辑胃姚甭 子栈柿鼓菊匀 朋赘篮福蛾茶 淖鹿贿勇规揽 裙逢帖跋弱鞘 迪邑选烦帽惟 尹炽试冯逻十 成汲现帝祝措 薪亩哦焉锚早 蛹穴屉姿雁那 烃励杯答鸭勇 丙憾讯牲耪嘉 挺圆陛肢些脑 絮棵唉宰劳辩 盆哨惨赢束俘 各写疥弃菱励 鸦资舒澈氨苫 卓不改 芋唐胆衡观冤拣戒 伍迫螟仰芝

见证取样范本1.ADB15/427—2005见证取样记录C01-3-17-001工程名称施工单位建设单位生产厂家见证单位使用部位样品名称C30混凝土试块取样数量规格型号100mm*100mm*100mm代表数量一组取样地点施工现场取样日期2012年月日见证记录：该组试块取自施工现场，强度等级及施工部位均已核对无误，试块已注明取样部位及取样日期，施工稠度180mm，配合比编号HP201100817。

签字栏见证取样送检印章取样人见证人内质检软件登记号：911300342.工程送检单和见证取样单字格式及主要说明常规材料检测委托单委托单号：委托单位付款方式□记帐号□现金施工单位样品名称建设单位样品来源□见证送样；□送样□抽样监理单位包装方式质监单位抽样方式工程名称样品状态□完好；□残损检测依据样品来源特性描述出厂编号随样附件技术文件□无要求□要求对样品和文件保密样品特性□性能待查委托日期年月日要求完成时间天样品类别等级型号规格部位、产地及数量成型日期养护条件检测项目和方法其它说明样品处置方式□检测站处理□委托方取回报告形式□简易格式□标准格式报告提交方式□自取；□挂号邮寄；□特快专递；□电子邮件检测站验样意见□符合要求；□不符合说明：授权送样员授权见证员授权收样员联系电话联系电话联系电话。

3.工程送检单和见证取样单字格式及主要说明常规材料检测委托单委托单号：委托单位付款方式□记帐号□现金施工单位样品名称建设单位样品来源□见证送样；□送样□抽样监理单位包装方式质监单位抽样方式工程名称样品状态□完好；□残损检测依据样品来源特性描述出厂编号随样附件技术文件□无要求□要求对样品和文件保密样品特性□性能待查委托日期年月日要求完成时间天样品类别等级型号规格部位、产地及数量成型日期养护条件检测项目和方法其它说明样品处置方式□检测站处理□委托方取回报告形式□简易格式□标准格式报告提交方式□自取；□挂号邮寄；□特快专递；□电子邮件检测站验样意见□符合要求；□不符合说明：授权送样员授权见证员授权收样员联系电话联系电话联系电话4.国家现行见证取样标准不知道你问的是关于哪个方面的，这是关于建筑方面的见证取样检测取样标准，不知道对你有没有帮助？序号材料名称取样单位取样方法及数量1水泥同一厂家、品种、强度等级、一批号，100T为一批，不足100T亦为一批。

见证取样目录1、水泥 (8)1.1、（1）硅酸盐水泥（2）普通硅酸盐水泥（3）矿渣硅酸盐水泥（4）粉煤灰硅酸盐水泥（5）火山灰质硅酸盐水泥（6）复合硅酸盐水泥 (8)1.2、砌筑水泥 (8)1.3、高铝水泥 (8)1.4、快硬硅酸盐水泥 (9)2.掺合料 (9)2.1、粉煤灰 (9)2.2、天然沸石粉 (9)3、砂 (9)4、碎石或卵石 (10)5、混凝土拌合用水 (10)6.轻集料 (10)6.1、粗轻集料 (10)6.2、细轻集料 (11)7、石灰 (11)7.1、建筑生石灰 (11)7.2、建筑石灰粉 (11)7.3、建筑消石灰 (11)8、建筑石膏 (11)9、砌墙砖和砌块 (12)9.1、烧结普通砖： (12)9.2、烧结多孔砖 (12)9.3烧结空心砖空心砌块： (12)9.4、粉煤灰砖： (12)9.5、粉煤灰砌块： (12)9.6蒸压灰砂砖： (13)9.7蒸压灰砂空心砖： (13)9.8普通混凝土小型空心砌块： (13)9.9轻集料混凝土小型空心砌块： (13)9.10蒸压加气混凝土砌块： (13)9.11非烧结普通砖 (14)10、钢材 (14)10.1碳素结构钢 (14)10.2、钢筋混凝土用热轧带肋钢筋、钢筋混凝土用热轧光圆钢筋、钢筋混凝土用余热处理钢筋 (14)10.3、低碳钢热轧圆盘条 (14)10.4、冷轧带肋钢筋 (14)10.5冷轧扭钢筋 (15)10.6预应力混凝土用钢丝 (15)10.7中强度预应力混凝土用钢丝 (15)10.8预应力混凝土用钢绞线 (15)10.9预应力混凝土用低合金钢丝 (16)10.10一般用途低碳钢丝 (16)11、钢筋连接 (16)11.1钢筋电阻点焊 (16)11.2钢筋闪光对焊接头 (17)11.3钢筋电弧焊接头 (17)11.4钢筋电渣压力焊接头 (18)11.5钢筋气压焊接头 (18)11.6预埋件钢筋T形接头 (18)12、防水材料 (19)12.1（1）沥青防水卷材：①石油沥青纸胎油毡、油纸②石油沥青玻璃纤维胎油毡③石油沥青玻璃布胎油毡④铝箔面油毡 (19)12.2高聚物改性沥青防水卷材：①改性沥青聚乙烯胎防水卷材②沥青复合胎柔性防水卷材③自粘橡胶沥青防水卷材④弹性体改性沥青防水卷材⑤塑性体改性沥青防水卷材 (19)12.3合成高分子防水卷材（片材）①三元乙丙橡胶②聚氯乙烯防水卷材③氯化聚乙烯防水卷材④三元丁橡胶防水卷材 (19)12.3.⑤氯化聚乙烯-橡胶共混防水卷材 (20)12.4防水涂料 (20)①聚氨醋防水涂料 (20)②溶剂型橡胶沥青防水涂料 (20)③聚合物乳液建筑防水涂料 (20)④聚合物水泥防水涂料 (21)12.5密封材料 (21)①建筑石油沥青 (21)②聚氨酯建筑密封膏 (21)③聚硫建筑密封膏 (22)④丙烯酸酯建筑密封胶 (22)⑤聚氯乙烯建筑防水接缝材料 (22)⑥建筑防水沥青嵌缝油膏 (23)⑦建筑用硅酮结构密封胶 (23)⑧硅酮建筑密封胶 (23)12.6高分子防水卷材胶粘剂 (23)12.7高分子防水材料止水带 (24)12.8水泥基渗透结晶型防水材料 (24)13混凝土外加剂 (24)1)防水剂： (24)2）泵送剂 (24)3）防冻剂 (25)4）速凝剂： (25)5）膨胀剂 (25)6）每一个检验批取样数量 (25)14、普通混凝土 (25)15、抗渗混凝土 (25)16、高强混凝土 (26)17.轻骨料混凝土 (26)18、回弹法检测混凝土抗压强度 (27)19、砂浆 (27)20、砌体工程现场检测 (27)21.陶瓷砖 (28)21.1干压陶瓷砖（瓷质砖） (28)21.2干压陶瓷砖（炻瓷砖） (28)21.3干压陶瓷砖（细拓砖） (28)22.4彩色釉面陶瓷墙地砖 (29)21.5陶瓷锦砖 (29)22、玻璃马赛克 (29)23、陶瓷墙地砖胶粘剂 (29)24、外墙饰面粘结 (29)25、石材 (30)25.1天然花岗石建筑板材 (30)25.2天然大理石 (30)25.3天然花岗石荒料 (30)26、建筑水磨石 (31)27、铝塑复合板 (31)28、纸面石膏板 (31)29、矿棉装饰吸声板 (31)30、建筑用轻钢龙骨 (31)31、铝合金建筑型材 (32)32.建筑门窗 (32)32.1外门窗（ (32)32.2建筑木门、窗（JG/T 122-2000） (32)32.3塑料门窗用密封条（GB 12002-89）（GB 50210-2001） (32)33、木材 (33)33.1装饰单面贴面人造板（GB/T 15104-94）（GB 50210-2001）（GB 50327-2001） (33)（GB 50325-2001） (33)33.2胶合板（GB 9846-88）（GB 50325-2001）（GB 50327-2001）（GB 50210-2001） (33)33.3细木工板（GB 5849-1999）（GB 50206-2001）（GB 50210-2001）.. 33 33.4层板胶合木（GB 50210-2001）（GB 50206-2001）（GB/T 50-2001）. 33 33.5实木地板（GB/T 15036.1.2-2001） (33)33.6竹地板（LY/T 1573-2000） (34)33.7中密度纤维板（GB/T 11718-1999）（GB/T 17657-1999） (35)34、建筑涂料 (35)34.1（1）合成树脂乳液内墙涂料（ (35)34.2合成树脂乳液外墙涂料（GB/T 9755-2001）（GB 50210-2001）溶剂型外墙涂料（GB/T 9757-2001）—（GB 50210-2001） (35)34.3复层建筑涂料 (36)34.4饰面型防水涂料 (36)35.耐热材料 (37)35.1膨胀珍珠岩（JC 209-92） (37)35.2建筑物隔热用硬质聚氨酯泡沫塑料（QB/T 3806-99） (37)36耐酸砖（GB 8488-2001） (38)37耐火砖（标形）（GB 10325-2001）（GB/T 7321-87） (38)38、不发火集料及混凝土（GB 50209-2002） (38)39、聚氯乙烯卷材地板（GB 11982.1-89）（GB 50209-2002） (38)40、半硬质聚氯乙烯块状塑料地板（GB 4085--1983）（GB 50209-2002.. 3841、管材 (39)41.1建筑排水用硬聚氯乙烯管材（GB/T 5836.1-92）（GB 2828-87） (39)41.2建筑排水用硬聚氯乙烯管件（GB/T 5836.2-92） (39)41.3给水用硬聚氯乙烯（PVC-V）管材（GB/T 10002.1-1996） (39)41.4给水用聚乙烯（PE）管材（GB/T 13663-2000）（GB/T 17219） (40)42卫生陶瓷（GB/T 6952-1999） (40)43、幕墙（GB 50201-2001）（JGJ 133-2001）（JGJ/T 139-2001） (40)44、回填土（GB 50202-2002）（GB 50007-2002）（JGJ 79-91） (40)1、水泥1.1、（1）硅酸盐水泥（2）普通硅酸盐水泥（3）矿渣硅酸盐水泥（4）粉煤灰硅酸盐水泥（5）火山灰质硅酸盐水泥（6）复合硅酸盐水泥1）、水泥进场除全数检验合格证和出厂检验报告及外观检测。

材料检验试验见证取样记录（配合比）
工程名称：编号：
致：监理公司
我单位计划于年月日午时对拟用于部位的砼／砂浆配合比的材料进行取样，取样人（取样证号：），请派人员见证取样。
施工单位：
日期：
我司见证员（见证证号：）已于年月日午对上述砼／砂浆配合比材料见证取样和送检，详下表：
工程部位
□砼配合比□砂浆配合比
强度等级
水泥
砂
石
外加剂
其它
试验编号
工程部位
□砼配合比□砂浆配合比
强度等级
水泥
砂
石外加剂其它Fra bibliotek试验编号
工程部位
□砼配合比□砂浆配合比
强度等级
水泥
砂
石
外加剂
其它
试验编号
取样方法、部位及程序符合要求。
送检试验室：接样人：
项目监理部
年月日
本表一式二份，监理单位、施工单位各一份。

报告单编号
龄期
（天）
检测
结果
备注
说明：设计强度：M2.楼层）
类别：混合、水泥制作条件：标准养护、同条件养护
其他材料见证取样登记表-06
工程名称：施工单位：编号：
序号
材料
名称
厂家/
产地
规格/
品种
使用
部位
代表批量
（T）
取样
日期
施工单位取样人
监理单位
强度等级/
容重
规格尺寸
使用
部位
代表批量
（T）
取样
日期
施工单位取样人
监理单位
见证人
检测单位及
报告单编号
合格
与否
备注
说明：
种类－粉煤灰砖/蒸压灰砂砖/蒸压加气砼块/普通烧结砖/烧结多孔砖/空心砌块/砼小型空心砌块
代表批量－10万块/10万块/1万块/3.5~15万块/5万块/3万块/1万块
取样数量－15块/15块/6块（100*100*100mm）/15块/15块/15块/15块·组
使用部位：梁、板、柱、剪力墙代表批量；每一楼层同一规格300个接头
水泥、砂浆/砼级配见证取样登记表-02
工程名称：施工单位：编号：
序号
种类/
标号/级配
厂家/
产地
使用
部位
代表批量
（T）
检测
内容
取样
日期
施工单位取样人
监理单位
见证人
检测单位及
报告单编号
合格
与否
备注
说明：
种类－硅酸岩（P·Ⅱ）、矿渣硅酸岩（P·S）、普通硅酸岩（P·O）、复合硅酸岩（P·C）
强度等级－MU10、MU15、MU20（砖）