医患纠纷问题
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医患纠纷发生的原因医患纠纷是指医生和患者之间发生纠纷或冲突,主要是涉及医疗行为或医疗结果。
医患纠纷发生的原因如下:1. 信息不对称:医生作为医学专业人士拥有更多的专业知识,而患者对疾病和治疗的了解相对有限,导致信息不对称。
医生未能清晰地向患者解释病情、治疗方案和预期效果,患者因此可能对医生的决策产生怀疑和不满,从而引发纠纷。
2. 沟通不畅:医患沟通是解决医患纠纷的重要环节。
当医生和患者之间的沟通不畅时,患者可能感到被忽视、不被重视或得不到关怀,产生不满情绪。
同时,医生也可能因为患者对治疗方案的不理解或质疑而无法有效沟通,加剧了纠纷的发生。
3. 医疗质量问题:医疗质量问题是导致医患纠纷的主要原因之一。
当患者对医疗结果不满意或出现不良后果时,往往会产生怨恨和不满,进而寻求法律救济。
医生的医疗技术和职业素养是影响医疗质量的重要因素。
4. 经济利益驱动:医患纠纷的背后往往有经济利益的纠葛。
医生可能被诱导或迫使提供不必要的检查或手术,为了获得更高的医疗费用而向患者推销高价药物或治疗方案。
患者可能因为医疗费用的负担过重而产生不满情绪。
5. 隐私和信息安全问题:医疗行为和个人健康信息的泄露是导致纠纷的另一个原因。
当患者的个人隐私和医疗信息被不当使用或泄露时,会引发患者的不满和不信任感,从而导致医患纠纷的发生。
综上所述,医患纠纷的原因复杂多样。
要预防和解决医患纠纷,需要医生加强与患者的沟通,积极传递信息,尊重患者权益;同时,患者也应提高对医疗知识的了解,积极参与医疗决策,维护自身权益。
医疗机构和机关领导部门也应加强监管和规范,推动医疗行业的良好发展。
医患关系中的常见问题及解决方案在医疗卫生领域,医患关系的良好与否直接影响到医疗服务质量和患者的满意度。
然而,在现实生活中,我们常常会面临各种各样的医患关系问题。
本文将就医患关系中的常见问题进行剖析,并针对这些问题提出相应的解决方案。
一、沟通不畅沟通不畅是医患关系中最为普遍的问题之一。
患者对于疾病的认知有限,而医生可能因为专业知识和术语的难度,未能有效地与患者进行沟通,造成信息传递不畅,患者理解不到位。
解决方案:1. 医生应该学会用简单易懂的语言解释疾病的原因、治疗方法和预后情况,避免使用专业术语。
2. 医生应耐心倾听患者的病情陈述和问题,积极回答患者的咨询,确保信息能够双向传递。
3. 医生还应该鼓励患者主动提问,及时纠正患者对疾病的错误认识。
4. 医院可以设置专门的沟通培训课程,提高医生的沟通技巧和患者交流能力。
二、医生与患者利益冲突在医疗服务过程中,医生和患者的利益有时会发生冲突。
医生可能由于经济利益或其他原因,对患者提供不必要的检查和治疗,从而增加患者的负担;患者则可能因过度要求或不理性的医疗期望,给医生造成压力。
解决方案:1. 制定医疗纪律,明确医生不得利用职务之便谋取个人利益,并加大对医疗服务的监督力度。
2. 引入第三方机构,进行医疗行为审查,对医疗费用、医疗质量等进行评价和监督。
3. 提升患者的健康教育水平,普及医学知识,增强患者对治疗手段的理性认知。
4. 医保政策的完善,确保患者获得高质量的医疗服务,减轻患者经济负担。
三、医疗纠纷医疗纠纷是医患关系中比较复杂且敏感的问题。
医患在诉讼过程中往往陷入情绪化的辩论中,导致矛盾进一步激化。
解决方案:1. 加强医患纠纷的预防,提倡通过协商、调解等民事化方式解决矛盾。
2. 医院设立独立的医患纠纷调解机构,组织专业调解人员介入,帮助各方找到共同利益点。
3. 建立全面、公正的医疗事故鉴定制度,确保医疗事故的客观、公正的认定,减少纠纷的发生。
4. 提高医生的职业素养和医学伦理观念,增加医生责任感和为患者着想的意识。
医患纠纷的案例医患纠纷是医疗行业中一个不容忽视的问题,它不仅影响着医生和患者的关系,也对整个社会造成了一定的影响。
在医患纠纷案例中,往往存在着各种各样的原因和处理方式。
下面我们就来看一些典型的医患纠纷案例,以期能够更好地了解这一问题。
1. 患者因手术失败起诉医生。
李女士因腰椎间盘突出症状严重,决定进行腰椎手术治疗。
手术后,李女士发现症状并未有所缓解,反而出现了新的并发症。
李女士随即起诉了主刀医生,称手术失败是医生技术不过关所致。
医生辩称手术风险已提前告知患者,并非技术失误所致。
最终,法院判决医生需向患者支付一定的赔偿费用。
2. 医生因误诊导致患者死亡。
张先生因腹痛到医院就诊,医生诊断为胃溃疡,给予了相应的治疗。
然而,张先生的症状并未有所改善,最终因腹腔内出血而导致死亡。
家属认为医生误诊,导致了悲剧的发生,遂起诉医院和医生。
经过调查和鉴定,最终法院认定医生确实存在误诊行为,判决医院向家属支付相应的赔偿金。
3. 医患因沟通不畅引发矛盾。
王先生在医院进行了一次较为复杂的手术,手术后出现了一些并发症。
王先生对医生的治疗效果产生了怀疑,并对医生提出了质疑。
医生在沟通中态度强硬,未能有效地解释治疗情况,导致双方矛盾加剧。
最终,通过医院的调解,双方达成了和解,并解决了矛盾。
医患纠纷案例的背后,往往暴露出医患双方在沟通、信息透明度、责任认定等方面存在的问题。
对于医生而言,需要提高自身的专业水平,加强与患者的沟通,增强责任意识。
对于患者而言,也应该理性对待医疗过程中的风险,并在沟通中保持理性和冷静。
同时,社会各界也应该加强对医患纠纷的关注,促进医患关系的和谐发展。
总之,医患纠纷案例的发生并非偶然,其中蕴含着许多值得反思和改进的地方。
只有通过全社会的共同努力,才能够有效地预防和解决医患纠纷,促进医患关系的和谐发展。
医患纠纷的典型案例医患纠纷是指医生和患者之间因治疗或诊断问题而引发的纠纷。
典型的医患纠纷案例通常包括以下几类:1.诊断错误:医生未能准确诊断患者的病情,导致延误治疗或误诊。
例如,患者因发热、咳嗽等症状就诊,医生未能及时进行正确的肺炎诊断,导致病情进一步恶化,最终导致严重后果。
2.治疗事故:医生在手术或治疗过程中出现失误,导致患者受到损害。
例如,手术时医生操作不当,误伤周围组织或导致器官功能受损,患者因此产生并发症或残疾。
3.医疗纠纷:医生在治疗过程中与患者之间的沟通出现问题,或医生未遵守相关医疗规范导致患者受到伤害。
例如,医生未能向患者充分解释手术的风险和后果,患者因此对手术结果不满而发生争议。
4.医疗质量纠纷:患者因医生操作不当、用药错误等原因导致恶化甚至死亡。
例如,医生给患者错误的药物剂量,导致患者出现药物中毒反应,最终导致死亡。
5.伦理纠纷:患者因医生在治疗或护理过程中不尊重患者权益、违背职业道德,导致双方产生冲突。
例如,医生对患者进行不必要的检查或手术,以获取经济利益,患者对此产生不满并提出投诉。
6.医疗费用纠纷:患者因对医疗费用不满而与医院产生纠纷。
例如,患者因治疗所需费用过高而拒绝支付,并要求医院进行费用调整,双方无法达成一致,最终演变成纠纷。
以上仅是医患纠纷的典型案例之一,实际的医患纠纷案例还包括许多其他情况。
医患纠纷的发生主要是由于医生和患者之间的沟通不良、医疗质量问题、医疗费用过高等因素所导致。
针对这些问题,可以通过加强医生的沟通技巧、完善医疗机构的管理制度以及建立健全的纠纷调解机制来减少和解决医患纠纷,维护医患双方的合法权益。
第1篇一、引言随着社会的发展,医患关系日益紧张,医患纠纷事件频发。
作为一名医务工作者,具备处理医患纠纷的能力和沟通技巧至关重要。
本文将从医患纠纷的成因、处理方法、沟通技巧等方面进行探讨,旨在帮助考生在面试中展现自己的专业素养和应变能力。
二、医患纠纷的成因1. 医疗技术局限:医学是一门不断发展的学科,但始终存在局限性。
当患者对治疗效果不满意时,容易引发纠纷。
2. 医患沟通不畅:医生与患者之间的沟通不畅,导致患者对病情、治疗方案等信息了解不足,从而产生误解和矛盾。
3. 医患双方期望值差异:患者对治疗效果期望过高,而医生对疾病诊疗的局限性认识不足,导致双方期望值差异较大。
4. 医德医风问题:部分医务人员缺乏职业道德,服务态度不佳,导致患者对医院产生不满。
5. 法律法规不完善:现行法律法规对医患纠纷的处理尚存在不足,导致纠纷处理过程中出现争议。
三、医患纠纷的处理方法1. 冷静应对:在处理医患纠纷时,首先要保持冷静,避免情绪激动,以免事态扩大。
2. 倾听患者诉求:耐心倾听患者的诉求,了解其不满的原因,以便对症下药。
3. 主动沟通:与患者及其家属进行有效沟通,解释病情、治疗方案等信息,争取取得患者的理解和支持。
4. 依法依规处理:在处理医患纠纷时,要遵循相关法律法规,确保纠纷处理的合法、公正。
5. 妥善处理医疗事故:对于医疗事故引起的纠纷,要积极配合相关部门进行调查,承担相应责任。
四、医患纠纷的沟通技巧1. 语言表达:在沟通时,要注意语言表达的准确性、清晰性和礼貌性,避免使用专业术语,让患者易于理解。
2. 倾听技巧:认真倾听患者的诉求,给予关注和尊重,让患者感受到自己的重要性。
3. 非言语沟通:通过肢体语言、面部表情等非言语方式,传递出友好、尊重的态度。
4. 情绪管理:在沟通过程中,要善于控制自己的情绪,避免与患者发生冲突。
5. 适时引导:在沟通中,适时引导患者关注问题的本质,避免纠缠于细节。
五、案例分析【案例】某患者因误诊导致病情加重,对医院产生不满,要求赔偿。
常见的医患纠纷的原因医患纠纷是指医生和患者之间产生的纠纷或争议。
常见的医患纠纷原因主要有以下几点:1. 治疗效果不满意:患者因为治疗效果不如预期,或者病情恶化而不满意,产生纠纷。
这可能是由于医生诊断错误、治疗方案选择不当、手术操作不当等原因导致。
2. 医疗技术不专业:医生在诊断和治疗过程中没有按照规范和标准进行,或者医生的技术能力不足,导致患者病情加重或产生严重的副作用,引发纠纷。
3. 信息不对等:医生在与患者沟通中没有及时、准确地提供相关信息,患者对疾病、治疗方法、风险等了解不足,导致对医疗过程产生误解或不满,从而产生纠纷。
4. 缺乏沟通和信任:医生和患者之间沟通不畅,没有建立起有效的沟通渠道和信任关系,导致患者对医生的治疗方案和决策持怀疑态度,产生纠纷。
5. 医疗费用问题:医疗费用过高,患者无法负担或者产生了负担过重的感觉,或者患者对医院或医生的收费存在疑问,也会引发医患纠纷。
6. 人文关怀不到位:医生在医疗过程中缺乏关怀,态度不友好,甚至存在虐待、辱骂等行为,导致患者对医疗服务产生不满和投诉。
7. 医院管理问题:医院管理不善,导致医疗纠纷频发。
例如医院的工作流程不规范、人员组织不合理、医疗资源分配不公等。
8. 法律意识普及不够:医生和患者对医疗法律法规的了解不足,对医患权益的保护意识薄弱,容易产生纠纷。
9. 医患之间的文化差异:由于医生和患者文化背景不同,价值观、信仰和行为习惯差异导致双方的沟通和理解存在困难,进而引发纠纷。
10. 社会关注度高:医患关系是社会关注的热点话题,媒体的报道和社会的关注使医患纠纷增多,也给医患关系带来了一定的压力。
为了减少医患纠纷的发生,应加强医患之间的沟通与信任,提升医生的技术水平和医疗服务质量,加强医患法律意识的教育,优化医院的管理体制和服务流程,同时也需要加强社会对医患关系的关注和监督,促进医患双方共同构建和谐的医疗环境。
医患纠纷问题排查情况汇报近期,我院医患纠纷问题频发,严重影响了医疗秩序和医患关系。
为了深入了解和排查医患纠纷问题的原因和解决方案,特进行了全面的调查和分析。
首先,我们对医患纠纷问题的具体情况进行了梳理。
通过对近期发生的医患纠纷案例进行分析,发现其中绝大部分的纠纷都是由于沟通不畅、信息不对称、医患双方理解不一致所导致的。
另外,也有一部分纠纷是因为医疗技术问题或医疗质量问题所引发的。
其次,我们针对医患纠纷问题进行了深入的原因分析。
在对医患纠纷案例进行逐一排查后,我们发现医患之间的沟通不畅是导致纠纷的主要原因之一。
医生在诊疗过程中没有充分向患者解释病情和治疗方案,患者对医疗知识的了解有限,导致了信息不对称和理解不一致。
此外,医疗技术问题和医疗质量问题也是导致医患纠纷的重要原因。
针对以上情况,我们已经采取了一系列的措施来解决医患纠纷问题。
首先,我们加强了医生的沟通能力培训,提高了医生在诊疗过程中与患者的沟通水平。
其次,我们加强了医疗质量管理,严格把关医疗质量,确保医疗安全。
同时,我们也加强了对患者的健康教育,提高了患者对医疗知识的了解和认知。
通过以上措施的实施,我们已经初步取得了一定的成效。
医患之间的沟通得到了改善,医疗质量得到了提升,医患纠纷的发生率有所下降。
但是,我们也清醒地认识到,医患纠纷问题的解决是一个长期的过程,需要我们不断地努力和改进。
在今后的工作中,我们将继续加强医患沟通,提高医生的服务意识和责任心,加强医疗质量管理,不断完善医疗服务体系,为患者提供更加优质的医疗服务。
同时,我们也将加强对患者的健康教育,提高患者对医疗知识的了解和认知,增强患者的自我保护意识。
总之,医患纠纷是一个复杂的社会问题,解决医患纠纷需要全社会的共同努力。
我们将一如既往地致力于医患关系的改善,为患者提供更加优质的医疗服务,为社会和谐稳定做出更大的贡献。
第1篇摘要:医患纠纷是我国社会普遍关注的问题,本文以一起医患纠纷案例为切入点,从法律角度分析纠纷产生的原因、解决过程及法律适用,旨在为医患纠纷的预防和解决提供参考。
一、案例背景某市某医院发生了一起医患纠纷,患者王某因身体不适到该医院就诊,被诊断为急性阑尾炎。
经手术治疗,王某术后出现并发症,导致病情加重。
患者家属认为医院在诊疗过程中存在过错,导致患者病情恶化,要求医院承担赔偿责任。
双方就赔偿问题协商未果,王某家属将医院诉至法院。
二、纠纷产生的原因1. 医疗技术问题:患者王某术后出现并发症,可能是由于医疗技术问题导致。
医院在诊疗过程中未能及时发现并处理并发症,导致病情恶化。
2. 医患沟通不足:在诊疗过程中,医患双方沟通不足,导致患者家属对诊疗过程和结果产生质疑。
3. 医疗费用问题:患者王某的诊疗费用较高,家属对医疗费用的合理性存在争议。
4. 医患关系紧张:医患双方在纠纷过程中,情绪激动,导致矛盾升级。
三、解决过程及法律适用1. 协商解决:在诉讼前,医患双方进行了多次协商,但未能达成一致意见。
2. 调解解决:在法院介入后,法官组织双方进行调解。
在调解过程中,法官依据《中华人民共和国侵权责任法》和《中华人民共和国合同法》的相关规定,引导双方就赔偿问题进行协商。
3. 法院判决:经过调解,双方仍未达成一致意见。
法院依法审理案件,判决如下:(1)医院在诊疗过程中存在过错,应对王某的损失承担相应责任。
(2)根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条的规定,医院应赔偿王某医疗费、误工费、护理费等共计人民币10万元。
四、案例分析1. 医疗技术问题:本案中,医院在诊疗过程中存在过错,未能及时发现并处理患者王某的并发症,导致病情恶化。
根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十八条的规定,医疗机构及其医务人员应当对患者的病情进行认真诊断,合理治疗。
医院未能履行这一义务,应承担相应的法律责任。
2. 医患沟通不足:本案中,医患双方在诊疗过程中沟通不足,导致患者家属对诊疗过程和结果产生质疑。
处理医患纠纷情况汇报近期,我院医疗纠纷处理工作取得了一定进展,但仍存在一些问题和挑战。
为了更好地总结经验,改进工作,特对处理医患纠纷情况进行汇报如下:一、现状分析。
医患纠纷是医院工作中的一大难题,涉及医疗质量、医患关系、法律问题等多方面因素。
我院医患纠纷主要集中在手术失败、医疗事故、医疗费用纠纷等方面。
在处理过程中,存在一些问题,一是医务人员对医患纠纷处理流程不够了解,导致处理不当;二是医患双方沟通不畅,缺乏有效的沟通渠道和方式;三是法律意识不强,对医患纠纷处理的法律程序和原则认识不足。
二、存在问题。
1. 医务人员对医患纠纷处理流程不够了解,导致处理不当;2. 医患双方沟通不畅,缺乏有效的沟通渠道和方式;3. 法律意识不强,对医患纠纷处理的法律程序和原则认识不足。
三、解决对策。
为了更好地处理医患纠纷情况,我们提出以下解决对策:1. 加强医务人员培训,提高其对医患纠纷处理流程的了解和应对能力;2. 建立医患沟通协调机制,设立专门的医患沟通渠道,加强医患双方的沟通和交流;3. 加强法律意识教育,提高医务人员对医疗纠纷处理的法律程序和原则的认识,规范医疗行为,避免医疗事故的发生。
四、工作计划。
为了贯彻上述解决对策,我们制定了以下工作计划:1. 组织医务人员参加医患纠纷处理培训,提高其处理医患纠纷的能力;2. 设立医患沟通协调机制,建立医患沟通渠道,加强医患双方的沟通和交流;3. 加强法律意识教育,开展医务人员法律知识培训,提高其对医疗纠纷处理的法律程序和原则的认识。
五、结语。
医患纠纷处理工作是一项长期而艰巨的任务,需要全院上下的共同努力。
我们将按照上述工作计划,不断完善工作机制,提高医务人员的专业素养和服务水平,为医患双方提供更好的服务,促进医患关系的和谐发展。
同时,也希望广大患者和社会各界能够理解和支持我们的工作,共同营造良好的医疗环境。
我国医患纠纷的社会环境成因分析医患纠纷是当前我国社会上的一个严重问题,它既关乎到患者的利益,也涉及到医生的权益,同时也对整个医疗行业的健康发展造成了不小的影响。
医患纠纷的发生原因及成因多种多样,其中社会环境也占据了很重要的一部分。
本文将从社会环境的角度对我国医患纠纷进行深入分析,并提出一些对策措施,以期对解决医患纠纷问题提供一些思路和借鉴。
一、医患纠纷的社会环境成因1. 医疗资源不足我国人口众多,而医疗资源相对不足,导致患者看病难、看病贵。
一些患者在医院得不到及时、有效的治疗,或者因为经济条件不允许而选择低水平的医疗资源,这种情况下即使得到治疗,也可能出现治疗效果不佳的情况,从而引发医患纠纷。
2. 医患信任危机由于医疗事故、医患纠纷等事件的频繁发生,导致医患之间的信任危机日益加重。
患者对医生的治疗能力、医疗技术和医德医风产生了怀疑,这种怀疑会加剧医患矛盾。
3. 医患利益冲突在诊治过程中,医生和患者之间难免存在利益冲突。
比如医生出于经济利益考虑,可能会选择进行一些不必要的检查和治疗,导致患者的医疗费用增加;而患者也会因为各种原因追求自身的利益,导致与医生的利益冲突。
4. 医疗体制缺陷我国的医疗体制存在一些问题,比如医疗资源分配不均衡、医患纠纷处理机制不完善、医院管理不规范等,这些问题都是医患纠纷频繁发生的原因之一。
5. 社会舆论的偏向部分媒体对医患纠纷事件报道不够客观公正,导致公众对医生产生误解,一些医疗纠纷事件被渲染成医生故意伤害患者的事件,加剧了医患矛盾。
6. 法律、制度保障不足当前医患纠纷事件的处理,包括医患法律关系的规范等方面的制度都存在一些不足,导致医患关系的稳定性得不到有效保障。
二、解决医患纠纷问题的对策措施1. 加大医疗资源投入政府应该进一步增加对医疗卫生事业的支持力度,多渠道吸引社会力量参与医疗资源的投入,以满足患者多样化的医疗需求。
2. 强化医患信任建设医生要提高自身的医德医风,增强对患者的信任;同时也要加强患者的健康教育,提高他们对医生的信任度。
医患纠纷问题医患关系紧张的原因分析医患关系紧张,出现纠纷是由政府、患方和医方、媒体以及法律等诸多因素共同作用而导致的。
第一,政府原因。
主要是政府对医疗卫生投入、医疗保障体制建设、医院体制改革以及对药品价格监管不到位、不健全,导致群众“看病难”、“看病贵”的问题不能缓解,产生了矛盾引发纠纷。
随着国家医疗体制的改革,中央财政预算中卫生支出占全国卫生总费用的比重逐年下降,而个人卫生支出占卫生总费用的比重则逐年上涨。
目前政府在全社会卫生总费用中扮演的角色呈现弱化趋势,全国40%的城镇居民、72%的农村居民看病需要自掏腰包,而个人医疗支出在卫生总费用中所占比重还在不断加大。
第二,患者的原因。
首先,患者对医疗工作的特殊性缺乏了解,期望值过高。
医疗事业是一项高风险的事业。
由于医学发展水平有限,水平再高的医生也难以包治百病,人才和设备再优越的医院也不是“保险箱”。
有资料显示,即使在医学飞速发展的今天,国内外一致承认医疗确诊率仅为70%,各种急症抢救的成功率也只在70%~80%之间。
此外,在诊疗护理过程中,患者会产生并发症,这是现代医学科学技术能够预见但却不能避免和防范的不良后果。
有时,患者还会因自身体质变化和特殊病种结合在一起,出现难以预料和防范的不良后果。
这种医疗意外,也不是医务人员本身和现代医学科学技术所能预见和避免的。
但现在一些患者和家属有一个明显的误区:只要进了医院,既然花了钱,付出后就要获得等值的回报,就要达到期望的目的。
治疗效果不理想或产生并发症甚至医疗意外,就迁怒于医院,产生纠纷。
严重的还会施加暴力,酿成血案。
其次,患者的维权意识、对医疗过程的参与意识在增强。
随着社会的发展,一方面患者开始关注自身的隐私权、知情权、同意权是否得到保护和尊重,是否与医生处于一个平等的地位。
另一方面,在信息社会患者能够更方便地了解到与疾病相关的信息,要求更多地了解自己的治疗方案、用药及病愈后情况。
当这些权利被忽略或医院、医生稍有不妥时患者就会持怀疑或对立的态度,认为自己权利被损害,这样自然会引起纠纷。
最后,一小部分病人出于经济承受力的问题、家庭关系问题有意把矛盾转嫁给医方,试图减免费用或发泄不满。
还要提及的是,有一些存在某种不良动机的人,有意制造纠纷或使纠纷升级,以谋取钱财。
现在流行的“要想富,做手术,做了手术告大夫”的顺口溜就反映出这种现实。
某些省份一些专门吃“医疗纠纷”的“纠托”、“讨钱帮”已经出现,他们主动介入医患纠纷,游说患者向医院索赔,代患者以恐吓、殴打等不法手段向院方强索赔偿,索取巨额赔偿再抽取佣金,不少医院为保声誉而选择“破财挡灾”也使“讨钱帮”气焰更盛,医疗索赔额也有越抬越高趋势。
第三,医方的原因。
从医院来讲,受市场经济条件下社会大环境以及不合理的补偿机制的影响,医院的价值取向发生偏差,医院的工作重心偏向经济创收上,一定程度上影响了医疗质量。
很多医院围绕着创收在患者身上大做文章,以“大处方”、“过度检查”、乱收费来创收,甚至将科室对外承包,允许挂靠,让一些不具备行医资格的人钻空子,冒充专家、自封教授,夸大医术,销售假药,欺诈患者,损害患者的生命健康,获取不义之财。
还有些医疗机构唯利是图,漠视生命,竟然见死不救、抛弃病人,这些做法和行径社会影响恶劣,必然会引起广大群众的强烈不满,对医患关系产生极为不利的影响,引发甚至激化医患纠纷。
再有就是医院在服务设施、服务过程上没能做到以患者为中心,存在瑕疵,为产生医患纠纷留下隐患。
从医务人员来讲,一些医务人员业务水平不高或责任心不强,工作失职,麻痹大意,发生误诊、误治及手术失败等问题,增加了患者的痛苦,甚至造成患者死亡,产生医疗事故,引发医患纠纷。
少数医务人员职业道德水平低下,服务态度不到位,出现了索要“红包”,开大处方谋取“药品回扣”等丑恶现象,极大地损害了大多数医务人员和医院的公众形象,导致患方对医务人员的不信任。
医务人员所从事的职业具有科学性强、风险高的特点,自身的责任大、压力大,工作量大,一些人认为自身收入低,导致心理失衡,对待病人缺乏关爱之心,只是机械地照章办事,以居高临下的态度对待病人。
更有甚者,一些医务人员不仅对病人“生冷硬顶”,甚至对病人呼来喝去,不尊重病人的人格。
一些医务人员在繁重的工作下无暇回答患者提出的疑问和作必要说明,或者缺乏沟通意识或技巧,这也是造成医患关系紧张,引发纠纷的一个因素。
第四,媒体原因。
一个健全的社会离不开新闻监督,离不开良好的舆论环境与氛围。
媒体对医疗领域的收受红包、回扣,开大处方等不良现象以及患者因医疗事故所受到的伤害及痛苦处境的报道,对医疗机构加强医德医风建设,切实提高医疗服务质量和水平有着积极意义。
大部分媒体在报道这类事件时是从良好的愿望出发的,但也正是因为医疗问题这一涉及面广,受众面宽的问题高频度、大批量的报道,而且绝大多数都是负面报道,且同一事件在各种媒体上反复出现,一定程度上强化了人们对医疗机构、医务人员的不满和不信任。
还有个别媒体为寻求卖点,抢新闻,对医患纠纷不深人调查,没能站在客观的立场上,在真相尚未弄清之前,作出失实的报道,误导了读者和公众,把患者和医务人员对立起来,对医患纠纷起到了推波助澜的作用。
第五,法律原因。
我国卫生立法速度近几年明显加快,但仍远远不能适应社会主义市场经济建设的要求。
由于事物的不断发展变化,医疗过程中存在着复杂多变的具体情况,而相关法律尚未或不能对各个细节或技术、操作等标准作出严格的界定。
在相关法律建设滞后的情况下,医务人员和患者分别站在各自的角度去评价对方,从而产生冲突,造成医患关系紧张。
目前,法律法规的衔接适用还存在问题,导致司法机关处理案件时,往往根据理解来适用法律。
同一类医疗纠纷适用不同的法律,赔偿金额出现天壤之别,不仅浪费诉讼资源,也降低了司法救济的威信,影响法律的严肃性,往往还会进一步激化医患矛盾。
很多患者或患者家属在发生医患纠纷时,出于对医疗事故鉴定制度以及司法机关公正和效率的怀疑,不通过法律途径解决纠纷,而是采取一些过激的暴力的方式对医护人员实施侮辱及人身伤害,破坏医疗机构的正常医疗秩序。
再加上一些医院迫于种种压力花钱买平安,用经济手段去平息事态,也从客观上助长了患者或患者家属采用非法手段解决纠纷的倾向。
对策综述构建和谐医患关系的对策第一,在医疗卫生事业发展中要坚持政府主导,强化政府职责。
一是要确保政府对公共卫生事业的投入。
对公共卫生设施、预防设备、防治工具等方面的投资要加大力度,确保公共卫生工作经费和人头费足额发放到位。
二是要合理配置医疗卫生资源,避免资源的不合理分布。
大力扶持乡镇、社区医疗服务体系的建设和发展,在人、财、物及政策上予以倾斜,夯实医疗卫生体系的基础。
三是要加大财政对医疗保障体系、社会救助体系的投入,最终形成一个覆盖全民且付费分担合理的社会保障体系。
四是要加强对医药生产、流通、销售领域的监管,核定真实生产成本,遏制药价及医疗器材耗材价格虚高现象。
要保证价廉质优的基本药品以及降价药品的生产流通和销售。
同时对药品生产企业以涨价为目的变剂型、换包装、改名称申报新药的行为进行查处。
五是要理顺医疗收费价格,解决“以药养医”问题。
必须切断医疗机构与药品营销机构之间的经济利益联系,逐步做到医药分开。
在医疗费用总体控制的前提下,对医疗检查费实施最高限价,提高医疗技术劳务收费,使医院的经济收入主要来源于诊断、救治、护理、服务等环节,转型为“以医养医”。
六是要切实转变政府职能。
要从政府公共管理角度对公共卫生事业、医疗机构实行有效监管,规范医疗服务行为,遏制医疗腐败,净化医疗市场及医疗药品广告市场,实现医疗卫生公平和效率的统一,保障广大人民群众的医疗安全。
第二,发挥市场作用,弥补医疗卫生资源不足,满足群众日趋多样化的健康服务的需求。
在建设、完善、均衡公共卫生医疗机构,使其充分发挥服务于政府,做好基本医疗和应急医疗保障,维护医疗公平性以及医疗、教学科研保健作用的同时,鼓励和引导民营资本和其他社会资本向医疗卫生领域投资,改变政府投入不足的局面,解决医疗卫生资源短缺的现状,满足群众不断增长的多样化、差别化的健康服务需求。
同时打破垄断局面,在政府规范管理中形成良性竞争,促使公立医院加强管理,提高服务水平和效率。
第三,发挥医疗机构在构建和谐医患关系中的主导作用。
一要使医疗机构及其医务人员对保护患者权利的法律规章树立正确认识。
比如医疗事故责任举证倒置的规定,在信息不对称的情况下,让既无医疗知识又不了解医疗过程的患者来举证,显然有失公平,患者也绝没有这个能力,自然要由医方来举证。
举证倒置制度对医患双方都是有利的,目的是使医生诊治中更慎重,采取的医疗措施更加严谨和科学,而不是让医生在医疗过程中采取防御性医疗,花费精力完善自我保护“文书”,以求自保。
二要提高医疗机构及其医务人员医疗技术水平,使诊疗护理行为严格遵循医疗卫生管理的法律法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,努力降低误诊、误治及医疗事故的发生率。
三要加强医德医风建设,遏制医疗腐败现象的发展,维护医务工作者的荣誉。
对医学院校的学生要加强医德以及医疗法学知识的教育与培训。
四要转变服务模式,建立以病人为中心的医疗服务模式。
在医疗服务设施、服务流程及细节上要注重人性化,尊重患者的权利和就医感受,为患者提供温馨、细心、爱心和耐心的服务。
五要认真履行告知义务。
制定完善各种知情同意书,实施收费等事项的公示制度,加强病历管理。
即使患者及家属行使知情权、选择权,也使医患沟通具体化、规范化,同时使医护人员的接诊效率提高,医疗行为又得到有效保护,保证医疗质量,减少和预防纠纷的发生。
六要建立、完善与患者及家属沟通交流的制度规范,制定医患沟通手册,对工作人员进行沟通技巧培训。
第四,建立有效的医疗风险防范化解机制,减少医护人员的后顾之忧。
在加强政府对医疗卫生事业的投入和监管力度,改变医院不合理的补偿机制以及完善医疗保障体系、社会救助体系建设的同时,要建立有效的医疗风险防范化解机制,使医务工作者专注于救死扶伤,而不是考虑患者有没有钱,好不好惹,值不值得冒风险,自己的创收指标能不能完成,出现纠纷自己及家人的人身安全能否有保障,经济赔偿能否支付得起等等问题,消除医护人员的后顾之忧。
政府有关部门应推动保险公司尽快设立医疗责任保险,由医疗机构与医护人员共同缴纳保险费,保险公司负责赔偿医疗机构及其医务人员在诊疗护理中因过失造成患者人身损害而应承担的一切赔偿责任。
除医疗事故外,如在服务态度、医院管理或医疗质量方面产生纠纷,患者也可以要求赔偿。
同时,针对目前绝大多数医疗纠纷最终被鉴定为不是医务人员本身和现代医学科学技术所能预见和避免的医疗意外且医方还要承担无过错责任向患方予以经济补偿的状况,应设计推出医疗意外险。
一旦发生意外,患方就可以得到保险公司的赔付。