最新后路腰椎间盘镜椎间盘髓核摘除术

腰椎后路椎间孔镜下髓核摘除术手术记录全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：腰椎后路椎间孔镜下髓核摘除术是针对腰椎间盘突出引起的神经根压迫症状而进行的微创手术治疗方法。

本手术记录将详细介绍该手术的步骤和过程，以及术后的护理和注意事项。

手术日期：XXXX年XX月XX日手术医生：XXX医生手术步骤：1. 患者定位：患者采取俯卧位，并根据术前CT/MRI影像确定手术部位。

2. 局部麻醉：在手术部位进行局部麻醉，使患者感到轻微疼痛。

3. 皮肤切开：医生在定位后，通过医用刀具在患者的腰部进行皮肤切开，露出手术部位。

4. 钢针导向：医生通过X光引导下将钢针插入到患者的椎间孔位置，确保手术的精确性。

5. 制作通道：医生在钢针导向下逐步扩大通道，最终露出神经根和椎间盘突出部位。

6. 摘除髓核：医生使用椎间孔内窥镜等微创器械，将压迫神经根的椎间盘突出部分或髓核摘除，减轻神经根的压迫症状。

7. 清理术野：医生清洁手术部位，并确保术野内没有残留的碎片或出血。

8. 定位封闭：医生将手术部位进行局部止血，并逐层缝合皮肤，完成手术。

术后护理：1. 术后密切观察：术后患者需要在病房内密切观察，注意神经功能的恢复情况。

2. 术后卧床休息：术后患者需要卧床休息，避免剧烈活动和提重物。

3. 术后用药：根据医嘱服用消炎镇痛药物，帮助患者减轻术后疼痛。

4. 定期复查：术后患者需要定期到医院复查，观察手术部位的愈合情况及神经功能的恢复情况。

5. 康复锻炼：术后患者可以根据医嘱进行康复锻炼，帮助加速康复和预防复发。

总结：腰椎后路椎间孔镜下髓核摘除术是一种微创的神经根减压手术，能够有效缓解椎间盘突出导致的神经根压迫症状。

术后的合理护理和康复锻炼对于患者的康复至关重要。

希望患者能够按照医嘱进行治疗和康复，早日康复回归正常生活。

第二篇示例：腰椎后路椎间孔镜下髓核摘除术是一种常见的微创手术，用于治疗椎间盘突出症。

该手术通过椎间孔镜技术，将突出的髓核组织摘除，从而减轻患者的疼痛和神经压迫症状。

椎间孔镜下髓核摘除的手术配合腰椎间盘突出症是骨科临床上常见的多发疾病，是腰腿痛的常见原因。

由于腰椎间盘退行性变导致纤维环破裂，髓核突出并压迫神经根，导致神经功能障碍及患侧下肢放射性疼痛。

其手术方法很多，随着新技术的迅速发展，近年来国内兴起微创手术，经皮椎间孔镜下髓核摘除不但损伤小、出血少，且具有不改变脊椎的正常结构，术后恢复快，住院天数短的优点，目前已在临床广泛开展。

手术护理配合1 术前准备1. 1 患者准备术前1 d由巡回护士到病房探望患者，了解患者病情及其心理状况，进行针对性的疏导，介绍手术室环境、手术体位及术中的配合要点，耐心细致地做好患者及其家属心理护理工作，指导患者先行俯卧位的体位练习，减轻患者的紧张情绪，以良好的状态迎接手术。

1. 2 手术室和仪器的准备将手术安排在有铅墙的百级净化手术间内，选择可以X线透视的床并备好C臂机。

术前一天需检查椎间孔镜系统是否处于功能良好状态，主要检查包括影像像系统摄像机，光源，医用液晶监视器及双极射频，线路及两盒椎间孔镜专用的手术器械，内有：镜头、塑料帽、定位针、穿刺针、针芯、环钻、套管、玻璃刀、连接配件、9号针头、铁锤、扳手等。

其中线路及两盒椎间孔镜器械均需采用低温等离子灭菌。

并备好布类手术衣及常用物品：手术薄膜4张、11号刀片、C臂机保护套、百特冲洗管、吸引器、1 ml、5 ml、50 ml注射器、手套、快薇乔、3000 ml生理盐水，常用药品：2%利多卡因2支， 0.9%生理盐水10 ml，亚甲蓝注射液、地塞米松、弥可保。

2 术中配合手术当日提前30 min开启空调净化系统，患者进入手术间后认真核对相关信息资料，开放静脉通路；硬膜外麻醉后，患者摆俯卧位，侧入路拍侧位片摆于有腰桥的弓型架上，尽量使椎板间隙打开；后入路患者需拍正位片，故需摆在可透视的床并用专用软垫，将胸部髋部垫高10 cm并使腹部悬空。

在C臂机透视下进行病变椎体的体表定位并做好标记；常规消毒铺巾，切口四周用手术贴膜做好防水保护，台上护士清点好器械并将器械按使用的先后顺序排列好，与巡回护士共同连接好摄像系统、射频电极、进出水管后，巡回护士打开主机电源开关并调节光源亮度。

椎间孔镜手术适应症及禁忌症第一篇：椎间孔镜手术适应症及禁忌症椎间孔镜手术的适应症及禁忌症一、椎间孔镜手术适应症：1、腰椎间盘突出：压迫神经，导致腰痛、腰腿痛，行走受限，间歇性跛行等。

2、腰椎椎间盘源性腰痛：即椎间盘突出不明显，但是腰痛明显，反复发作，保守治疗无效。

此时，椎间盘已经出现结构损害，由此引起疼痛者。

、腰椎椎间孔狭窄：中老年腰腿痛患者，椎间孔骨刺或韧带肥厚等原因，形成椎间孔狭窄，导致神经通道受阻。

扩大椎间孔可以做到神经减压。

、适合于腰突症诊断明确，经正规非手术治疗6个月无效者；5、反复发作、症状严重者；6、腰椎间盘突出、脱出和椎管内游离；7、剧烈疼痛无法缓解，并持续加剧者；8、腰椎间盘中央型突出伴马尾神经受压损伤；9、腰椎间盘突出症合并侧隐窝狭窄、局限性椎管狭窄。

二、椎间孔镜手术禁忌症：1、椎间盘突出合并椎管狭窄。

2、椎间盘突出合并节段不稳。

3、伴有明显的多节段退变。

第二篇：椎间孔镜手术禁忌症椎间孔镜手术的禁忌症椎间孔镜手术被誉为最安全有效的微创技术。

即便如此，椎间孔镜技术也有自己的适应症、禁忌症。

洪强椎间孔镜与您分享椎间孔镜手术的禁忌症，帮助初学者准确运用椎间孔镜技术，保证手术的安全和疗效。

1.手术禁忌症（1）合并局限性中央椎管骨性狭窄的腰椎间盘突出症患者；对于多节段的长椎管骨性性狭窄的患者禁用本手术。

（2）合并双侧侧隐窝狭窄且有双侧神经根性症状的腰椎间盘突出症患者；（3）双侧哑铃状突出且有双侧神经根性症状的腰椎间盘突出症患者；（4）椎间孔内型腰椎间盘突出症患者。

（5）L5～S1间盘突出骼翼过高者（可选择后路操作）。

（6）合并椎间隙明显狭窄者。

（7）大的非包容型椎间盘突出，即椎体间隙水平的椎间盘破裂突出超过椎管矢状径的50%。

（8）游离的间盘，移向椎管内椎体间隙的头侧或尾侧。

（9）L4～S1大的中央型突出或椎间盘破裂，髓核组织进入椎管内者。

（10）椎管狭窄、黄韧带肥厚、小关节增生、侧隐窝狭窄、椎间盘钙化、后纵韧带骨化所造成的压迫症状。

椎间孔镜下后路颈椎间盘突出髓核摘除术中的护理配合探讨椎间孔镜下后路颈椎间盘突出髓核摘除术中的护理配合。

方法分别从病人方面，护士方面，器械管理等方面对7例颈椎间盘突出患者在椎间孔镜下行颈椎间盘突出摘除术中的护理配合方法进行分析与总结。

结果 7例手术采取相应的手术方法和护理配合方法，手术期间无其它并发症，术后取得满意效果。

结论严格适应症，规范精细护理配合，熟练掌握器械运用是配合椎间孔镜颈椎间盘突出髓核摘除手术成功的关键。

颈椎间盘突出症是指颈部椎间盘因急性或反复轻微损伤使其纤维环破损·髓核膨出压迫颈神经和脊髓而引起一系列症状者[1]。

其中包括髓核的膨隆、突出及脱出，均表示为颈椎病的不同阶段。

颈椎病严重影响患者的生活质量，介于人们的生活质量不断提高，对该疾病的手术效果和手术切口要求不断提高。

目前，经皮椎间孔镜下的脊柱微创手术已逐渐成为腰椎间盘突出和颈椎间盘突出症脊柱外科治疗的重要手段。

我院于2016年10月至12月，对7例颈椎间盘突出患者行椎间孔镜下后路椎间盘髓核摘除术，效果良好，现将手术配合方法报告如下。

1 临床资料1.1一般资料本组患者共7例，男4例，女3例。

年龄42至78岁，平均年龄为56岁。

7位患者均为颈椎间盘突出症患者，主要以神经根型颈椎病的临床表现为主，影像学检查提示颈髓受压。

7例患者均采用椎间孔镜下后路颈椎间盘突出髓核摘除术。

1.2手术方法待患者全身麻醉后，手术医生、麻醉医生、巡回护士三方再次核查病人信息无误，将患者摆置为俯卧位，头架固定头部，常规消毒，铺巾，贴膜；C臂透视下定位，自颈后正中线相应椎间隙水平患侧旁开1cm做长约8mm切口，切开皮肤；置入Joimax工作管道及椎间孔内窥镜，常温3L袋等渗液通过工作管道持续灌注，内窥镜下直视下找到病变椎间盘间隙；先用射频电极给视野中软组织止血，工作管道进入椎板间隙后方，用磨钻磨除部分上下椎板及少许关节突以行椎管扩大成形术，建立骨窗隧道，再用蓝钳咬除部分黄韧带，进入椎管；用蓝钳清除硬膜外脂肪组并用射频电极止血暴露颈椎硬膜囊和神经根，见椎间盘在神经根腋下部位突出明显，卡压神经根，交替使用抓钳，蓝钳取出突出的椎间盘髓核组织，使压迫神经根的椎间盘髓核组织完全清除，再次探查，见神经根松解良好。

【编号】3.26.9.3.1【手术名称】后路椎间盘镜下椎间盘摘除术【英文名称】microsurgery endoscopic discectomy (MED)【别名】椎间盘镜下椎间盘后路摘除术；后路椎间盘镜椎间盘摘除手术；经后路椎间盘镜下椎间盘切除术【ICD编码】80.5107【概述】近年来，随着内镜技术的发展，应用小切口和显微外科腰椎间盘摘除术的方法基本上被后路椎间盘镜下腰椎间盘摘除术所取代。

而一些极外侧椎间盘突出则可采用后外侧或侧方入路内镜下腰椎间盘摘除术。

手术相关解剖见下图(图3.26.9.3.1-1)。

【适应证】1.以髓核单纯向侧后方突出或脱出在椎间隙附近的腰椎间盘突出症为最适宜。

2.椎间盘突出合并以黄韧带增厚为主的椎管狭窄者。

【禁忌证】1.腰椎板外侧椎间盘突出。

2.椎间盘突出合并侧隐窝狭窄以及椎间孔狭窄者。

3.椎间盘突出合并因退变或峡部不连等导致腰椎不稳而需要同时处理者。

4.椎间盘突出诊断不明确的探查性手术。

随着微创器械和微创技术的发展，扩大了MED的适应证范围，上述禁忌证中的1、2、3目前在少数熟练的医师中已成为相对禁忌证。

【术前准备】1.MRI检查确定突出的部位，有无髓核游离到椎弓根及以下的部位。

2.手术器械和相应配套的椎间盘镜系统的准备(因各公司的器械不同而不同)。

【麻醉与体位】手术可采用全麻、硬膜外或局部麻醉。

病人俯卧于拱形体位架上，避免胸腹受压，并使手术间隙的椎板间孔拉开，以便手术操作(图3.26.9.3.1-2)。

【手术步骤】1.正位透视确定椎间盘的水平投影并做标记。

2.切口 常规消毒、铺单，取髓核突出侧的正中线旁开1cm做切口长约2.5cm。

切开皮肤、皮下和腰背筋膜。

如采用局麻可用1%利多卡因进行麻醉。

3.显露椎板间隙 用骨刀沿骶棘肌纤维方向插至椎板间隙，并向外侧剥离椎板间孔及上下椎板上的软组织。

将带有钝性剥离器内芯的工作通道套筒插入到椎板间孔处，安放好工作套筒，将内芯钝性剥离器拔除，连接并调节光源系统后，用髓核钳将视野内的软组织清理干净，显露好椎板间的黄韧带和上下椎板缘。

后路椎间盘镜椎间盘摘除手术及术后随访后路椎间盘镜椎间盘摘除手术及术后随访随着现代社会的快节奏和工作压力的增大，越来越多的人们在日常生活中常常会遇到各种各样的健康问题，其中，腰椎间盘突出症是一种常见病，多是由于重体力劳动和搬运重物导致腰部肌肉组织限制、肥胖、环境压力等原因，容易导致腰部疼痛等的症状。

对于腰椎间盘突出症，很多人通常会选择手术治疗，而后路椎间盘镜椎间盘摘除手术是一种较为常见的治疗方法，在本文中我将从手术的过程、治疗效果和术后随访等方面进行介绍。

一、手术过程后路椎间盘镜椎间盘摘除手术是一种微创手术，手术操作需要在全麻状态下进行。

首先，医生将通过后路切口进入患者的皮肤和软组织，进入脊柱后，使用特殊的钢丝钩将椎间盘暴露出来，然后使用光纤镜来进行病变组织的清理，最后再将椎间盘缺损处进行填塞缝合。

整个手术过程大约需要2-3小时，手术效果可在术后几天逐渐显现，不过恢复期需要较长时间，需要严格按照医嘱进行护理和康复训练。

二、治疗效果根据临床数据显示，后路椎间盘镜椎间盘摘除手术效果显著，术后患者的肌肉功能和神经系统功能均得到明显改善，90%以上的患者症状得到明显缓解，其中的一些患者疾病痊愈。

此外，该手术切口小，创伤小，术后恢复速度较快，术后的住院时间也较短，可以减轻患者的经济负担和家庭压力。

三、术后随访虽然后路椎间盘镜椎间盘摘除手术是一种安全有效的治疗方法，但是术后还是需要进行严密的随访和护理，以减少并发症的发生。

1.康复训练：术后患者需要严格按照医嘱进行康复训练，帮助患者逐渐恢复肌肉力量和活动功能，同时还需要加强腰部肌肉的锻炼，增强腰部支撑力。

2.定期复查：术后患者需要定期回访医院进行进一步的复查，包括CT、MRI等检查，以确定手术效果，排除复发和并发症。

3.生活注意事项：术后患者还需要注意饮食和生活习惯，避免过度疲劳和重负荷的体力劳动，及时就医治疗其他疾病，保持良好的心态和情绪。

综上所述，后路椎间盘镜椎间盘摘除手术是一种安全有效的治疗腰椎间盘突出症的方法，但是仍需患者术后的严格随访和护理，才能达到良好的治疗效果，减轻患者的痛苦和压力，提高生活质量。

椎间孔镜髓核摘除术椎间孔镜髓核摘除术是一种常见的微创治疗方法，用于治疗椎间盘突出症，目的是通过椎间孔镜技术将椎间盘突出的部分摘除，缓解压迫神经的症状，恢复患者的生活品质。

本文将介绍椎间孔镜髓核摘除术的适应症、手术步骤、术后注意事项等内容。

一、适应症椎间盘突出症是一种常见的腰椎疾病，多数发生在腰椎4-5和5-1间盘，临床表现为腰痛、下肢放射痛、麻木、无力等症状。

当保守治疗无效时，椎间孔镜髓核摘除术可以作为一种有效的治疗方法。

适应症包括：①腰椎4-5和5-1间盘突出症；②有临床明显神经根受压症状；③无腰椎滑脱、腰椎管狭窄或腰椎稳定性改变等不适宜手术的情况。

二、手术步骤1.体位及麻醉导航患者采取俯卧位，局麻或全麻酒中下行椎间孔镜髓核摘除术。

在麻醉下，通过透视或导航定位椎间盘突出的椎间孔及椎间隙。

2.切皮、置入导丝和扩张器在手术入路上切开皮下组织，将导丝引入到髓核突出的部位。

接着，椎间孔扩张器被放置，切开肌肉层至达到微创入路。

3.椎间孔镜引入在扩张器的通道中，将椎间孔镜及工作引入到椎间孔中，通过摄像系统获得放大的视野。

手术器械通过工作通道进入椎间孔。

4.髓核摘除通过椎间孔镜眼镜扩张椎间孔骨道，插入髓核突出部位，并使用相关器械，使摘除髓核。

5.闭合及术后处理在确认髓核已被摘除后，将椎间孔骨道关闭，进行逐层缝合，覆盖切口敷料，术后复位。

三、术后护理及注意事项1.术后患者要尽早行活动，适当做一些有利于腰部恢复的康复训练，但要避免剧烈运动和过度劳累，以免影响伤口愈合。

2.术后患者需要在医生指导下，按时服用消炎药和止痛药，控制炎症反应和缓解术后疼痛。

3.术后患者要保持伤口清洁、干燥，并注意观察伤口是否有脓液渗出、红肿发热等现象，如有异常应及时就医。

4.术后患者在卧床休息时，要保持一个合适的姿势，避免腰椎的过度压力，如需咳嗽或打喷嚏时可用手支撑腹部，减轻腰椎负担。

5.术后患者应定期到医院复诊，根据医生的建议进行复查，评估手术效果，随时调整治疗方案。

腰椎间盘突出症(经椎间盘镜髓核摘除术)临床路径注意伤口护理，避免感染和出血，保持休息，避免剧烈运动。

3.术后康复：根据医生要求进行康复训练和定期复查。

十）出院。

1.符合出院标准：疼痛减轻，自主活动能力恢复，无并发症。

2.出院后必须继续按照医生要求进行康复训练和定期复查。

腰椎间盘突出症是一种常见的疾病，对于符合特定条件的患者，经椎间盘镜髓核摘除术是一种有效的治疗方案。

根据《临床诊疗指南-骨科学分册》和《外科学（下册）》，我们制定了腰椎间盘突出症（经椎间盘镜髓核摘除术）临床路径标准住院流程。

适用对象为首次诊断为腰椎间盘突出症的患者，且需要行经椎间盘镜髓核摘除术。

诊断依据包括病史、体征和影像学检查。

治疗方案的选择和依据包括明确诊断、经严格正规非手术治疗3个月无效，以及尿便障碍或单根神经麻痹需要急诊手术。

标准住院日为5-8天，进入路径标准包括符合ICD-10编码、不合并腰椎管狭窄及腰椎不稳定，并且住院期间其他疾病不需要特殊处理，也不影响第一诊断的临床路径流程实施。

在术前准备期间，必须进行一系列检查项目，包括血常规、尿常规、大便常规、肝肾功能、血电解质、血糖、凝血功能、感染性疾病筛查、胸片、心电图、腰椎正侧位及伸屈侧位片、CT和MRI。

根据患者病情可选择其他检查项目，如肌电图、诱发电位检查、椎间盘造影、小关节封闭、神经根封闭或硬膜外封闭以确诊，有相关疾病者必要时请相应科室会诊。

选择用药时，应按照《抗菌药物临床应用指导原则》执行，原则上不预防性用抗菌药物。

手术日为入院第4-5天，麻醉方式有全麻或硬膜外麻醉、腰麻（MED）、局麻（椎间孔镜），手术方式为经椎间盘镜（MED）或椎间孔镜髓核摘除术，不使用内植物。

术后住院恢复期为2-3天，必须复查的检查项目为血常规。

术后处理需要注意伤口护理，避免感染和出血，保持休息，避免剧烈运动。

术后康复需要根据医生要求进行康复训练和定期复查。

出院标准包括疼痛减轻，自主活动能力恢复，无并发症。

椎间盘镜后路摘除术与椎间孔镜下髓核摘除治疗腰椎间盘突出症的疗效对比分析刘美霞;于英楠;聂晓英;翟田敏【摘要】目的:对比运用椎间盘镜后路摘除与椎间孔镜下髓核摘除治疗腰椎间盘突出症的疗效及对患者预后的影响.方法:选取医院收治的194例腰椎间盘突出症患者,采用随机数表法将其分为观察组和对照组,每组97例.对照组采用椎间盘镜后路摘除术治疗,观察组采用椎间孔镜下髓核摘除术,比较两组的临床疗效、各项手术指标水平、手术前后日本骨科协会(JOA)评分、术后复发率以及并发症发生情况.结果:两组手术的优良率比较无明显差异;观察组手术时间明显长于对照组,而术中出血量、术后下床时间及住院时间明显少于对照组,其差异有统计学意义(t=6.172,t=45.052,t=7.613,t=6.307;P<0.05);两组术前、术后3个月、6个月的JOA评分比较,差异均无统计学意义(t=0.306、t=0.979、t=0.547;P>0.05);两组术后复发率、神经损伤率和椎间隙感染率比较,差异均无统计学意义(x2=1.052,x2=0.339,x2=2.021;P>0.05).结论:椎间盘镜后路摘除治疗腰椎间盘突出症手术时间短,但椎间孔镜下髓核摘除术对患者造成的创伤更小,术后恢复较快,椎间孔镜下髓核摘除术可适用于腰椎间盘突出症.【期刊名称】《中国医学装备》【年(卷),期】2019(016)002【总页数】4页(P71-74)【关键词】腰间盘突出症;椎间盘镜后路摘除;预后【作者】刘美霞;于英楠;聂晓英;翟田敏【作者单位】内蒙古医科大学第二附属医院微创脊柱外科内蒙古呼和浩特000059;内蒙古医科大学第二附属医院微创脊柱外科内蒙古呼和浩特 000059;内蒙古医科大学第二附属医院微创脊柱外科内蒙古呼和浩特 000059;内蒙古医科大学第二附属医院微创脊柱外科内蒙古呼和浩特 000059【正文语种】中文【中图分类】R681.5+3腰椎间盘突出症患者主要临床症状表现涵盖腰腿疼痛以及下肢感觉运动功能障碍等，其中腰椎间盘退行性改变或遭受外力后引发的髓核向后方椎管突出，进一步对马尾神经和神经根造成压迫，从而导致上述症状出现[1]。

58主国塞厦医壬!{垫!Q生!旦筮!!鲞筮!!翅￡塾!塑!鬯业!墅!璺!堕旦迪!丛鲤i尘些!盟：!Q!Q：№!：!!，塑!：!!泵维持，改用C M V+PE EP模式控制通气，过度24—72h渐停用肌松及镇静药后恢复使用SI M V+PE EP模式达到了良好治疗目的，本组患者均平稳度过肺水肿及A R D S高危期。

3．3纤支镜应用：患者都有胸痛，复合伤，咳嗽无力，排痰功能减弱，而且肺挫伤的肺叶、肺泡中有血红蛋白及渗出性蛋白沉淀，气管内血液及分泌物等潴留，在呼吸机辅助通气特别在C M V模式下，易致血痰积聚产生气道堵塞，影响了血气交换，肺不张发生率增加，即使在气切情况下普通吸痰管常达不到满意排痰、通畅气道目的。

建议住院第2—3天即须常规应用纤支镜吸痰及肺泡灌洗，每日1次，甚至多次，可明显缩短呼吸机应用天数，减少肺部感染、肺不张、肺实变的发生。

3．4其他治疗：建议尽早使用中心静脉置管，有利于了解血容量、心功能，并有利于静脉高营养；应用血浆及自蛋白+利尿，注意出入量平衡，要求出量稍大于入量；本组采用中小剂量激素有效地减轻炎症反应，减少肺组织水肿；由于重大创伤直接或间接作用及激素的应用，可致胃黏膜应激性病变，导致消化道出血，故常规应用制酸药如奥美拉唑甚至联合应用国产奥曲肽等可达到良好治疗目的，胃肠减压管的放置在治疗及观察中亦有重要意义。

严重的肺挫伤病死率达43％～50％【2-31，合并肺撕裂伤常形成肺内血肿及肺内假性气囊肿，并发肺不张、血气胸等表现，死亡率增加，也加大了治疗难度[4]。

抢救不及时死亡率很高，在首诊抢救上注意争取时间，做到争分夺秒，胸C T甚至一次性多脏器C T平扫更具抢救意义；患者全身情况差，除非伴有气管支气管撕裂或断裂，进行性血胸，膈疝，心脏损伤等开胸指征，一般胸部以保守治疗为主，呼吸机和纤支镜的联合应用是治疗的关键。

较大的肺内血肿囊肿的占位压迫因素，常导致肺不张、肺实变，在恢复期叮部分痊愈，或可二期行肺叶切除，不影响治疗疗效。