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腰椎后路椎间孔镜下髓核摘除术手术记录全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：腰椎后路椎间孔镜下髓核摘除术是针对腰椎间盘突出引起的神经根压迫症状而进行的微创手术治疗方法。
本手术记录将详细介绍该手术的步骤和过程，以及术后的护理和注意事项。
手术日期：XXXX年XX月XX日手术医生：XXX医生手术步骤：1. 患者定位：患者采取俯卧位，并根据术前CT/MRI影像确定手术部位。
2. 局部麻醉：在手术部位进行局部麻醉，使患者感到轻微疼痛。
3. 皮肤切开：医生在定位后，通过医用刀具在患者的腰部进行皮肤切开，露出手术部位。
4. 钢针导向：医生通过X光引导下将钢针插入到患者的椎间孔位置，确保手术的精确性。
5. 制作通道：医生在钢针导向下逐步扩大通道，最终露出神经根和椎间盘突出部位。
6. 摘除髓核：医生使用椎间孔内窥镜等微创器械，将压迫神经根的椎间盘突出部分或髓核摘除，减轻神经根的压迫症状。
7. 清理术野：医生清洁手术部位，并确保术野内没有残留的碎片或出血。
8. 定位封闭：医生将手术部位进行局部止血，并逐层缝合皮肤，完成手术。
术后护理：1. 术后密切观察：术后患者需要在病房内密切观察，注意神经功能的恢复情况。
2. 术后卧床休息：术后患者需要卧床休息，避免剧烈活动和提重物。
3. 术后用药：根据医嘱服用消炎镇痛药物，帮助患者减轻术后疼痛。
4. 定期复查：术后患者需要定期到医院复查，观察手术部位的愈合情况及神经功能的恢复情况。
5. 康复锻炼：术后患者可以根据医嘱进行康复锻炼，帮助加速康复和预防复发。
总结：腰椎后路椎间孔镜下髓核摘除术是一种微创的神经根减压手术，能够有效缓解椎间盘突出导致的神经根压迫症状。
术后的合理护理和康复锻炼对于患者的康复至关重要。
希望患者能够按照医嘱进行治疗和康复，早日康复回归正常生活。
第二篇示例：腰椎后路椎间孔镜下髓核摘除术是一种常见的微创手术，用于治疗椎间盘突出症。
该手术通过椎间孔镜技术，将突出的髓核组织摘除，从而减轻患者的疼痛和神经压迫症状。
椎间孔镜手术适应症及禁忌症第一篇：椎间孔镜手术适应症及禁忌症椎间孔镜手术的适应症及禁忌症一、椎间孔镜手术适应症：1、腰椎间盘突出：压迫神经，导致腰痛、腰腿痛，行走受限，间歇性跛行等。
2、腰椎椎间盘源性腰痛：即椎间盘突出不明显，但是腰痛明显，反复发作，保守治疗无效。
此时，椎间盘已经出现结构损害，由此引起疼痛者。
、腰椎椎间孔狭窄：中老年腰腿痛患者，椎间孔骨刺或韧带肥厚等原因，形成椎间孔狭窄，导致神经通道受阻。
扩大椎间孔可以做到神经减压。
、适合于腰突症诊断明确，经正规非手术治疗6个月无效者；5、反复发作、症状严重者；6、腰椎间盘突出、脱出和椎管内游离；7、剧烈疼痛无法缓解，并持续加剧者；8、腰椎间盘中央型突出伴马尾神经受压损伤；9、腰椎间盘突出症合并侧隐窝狭窄、局限性椎管狭窄。
二、椎间孔镜手术禁忌症：1、椎间盘突出合并椎管狭窄。
2、椎间盘突出合并节段不稳。
3、伴有明显的多节段退变。
第二篇：椎间孔镜手术禁忌症椎间孔镜手术的禁忌症椎间孔镜手术被誉为最安全有效的微创技术。
即便如此，椎间孔镜技术也有自己的适应症、禁忌症。
洪强椎间孔镜与您分享椎间孔镜手术的禁忌症，帮助初学者准确运用椎间孔镜技术，保证手术的安全和疗效。
1.手术禁忌症（1）合并局限性中央椎管骨性狭窄的腰椎间盘突出症患者；对于多节段的长椎管骨性性狭窄的患者禁用本手术。
（2）合并双侧侧隐窝狭窄且有双侧神经根性症状的腰椎间盘突出症患者；（3）双侧哑铃状突出且有双侧神经根性症状的腰椎间盘突出症患者；（4）椎间孔内型腰椎间盘突出症患者。
（5）L5～S1间盘突出骼翼过高者（可选择后路操作）。
（6）合并椎间隙明显狭窄者。
（7）大的非包容型椎间盘突出，即椎体间隙水平的椎间盘破裂突出超过椎管矢状径的50%。
（8）游离的间盘，移向椎管内椎体间隙的头侧或尾侧。
（9）L4～S1大的中央型突出或椎间盘破裂，髓核组织进入椎管内者。
（10）椎管狭窄、黄韧带肥厚、小关节增生、侧隐窝狭窄、椎间盘钙化、后纵韧带骨化所造成的压迫症状。
椎间盘镜下髓核摘除术的手术配合与体会摘要】目的：探讨椎间盘镜下经椎板间入路L5/S1髓核摘除术的手术配合方法。
方法：采用先进的内镜系统行椎间盘镜下经椎板间入路L5/S1髓核摘除术。
结果：209名患者均顺利的完成了手术。
结论：术前器械护士应做到心中有数，手术物品及用物准备充分，对整个手术流程及操作规范了然于心。
术中时刻关注手术医生的需求以便及时准确的配合，并提醒手术医生合理使用爱护精密器械。
术后协助医生包扎伤口，收拾整理用物及器械，并与供应室老师交接器械。
巡回护士术前应对患者进行术前访视，了解患者的一般情况及心理健康，根据患者的自身情况进行心理疏导，减轻术前焦虑并做好环境及物品准备。
术中密切观察患者的生命体征，协调用物，做好保暖及保护隐私工作。
术后安全有效的转运患者并持续观察患者的状况。
器械护士及巡回护士密切的配合和安全有效的护理是保障手术顺利进行的关键。
【关键词】腰椎间盘突出症；椎间盘镜；手术配合【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2018）13-0302-02腰椎间盘突出症是常见病，摘除突出的髓核组织，解除神经根压迫是目前治疗腰椎间盘突出症的可靠手术疗法，随着显微外科技术的发展，椎间盘镜以创口小、术中出血少、对脊柱稳定性影响小[1]、术后恢复快等优点得到迅速广泛开展。
我院自2016年4月以来共完成213例,现将手术配合总结如下。
1.临床资料1.1 一般资料本组209例患者，男132例，女77例，最大89岁，最小15岁，平均年龄47.64岁，病变均在L5/S1，行椎间盘镜下髓核摘除术后疗效满意，无并发症发生。
1.2 手术方法在气管插管全身麻醉后，摆好俯卧位手术体位，用C臂X线机透视定位找到病变的椎间隙，常规消毒铺巾及防水大单，建立工作通道，再次用C臂X线机透视定位，调整直到找到正确的位置。
连接仪器设备，在椎间盘镜直视下剥离椎板间隙的软组织及脂肪组织，扩大通道空间，椎板开窗，找到黄韧带并咬除，射频双极电凝止血，蓝钳剪断纤维环，摘除突出的髓核，留取标本。
