常见药物毒副作用论文
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药物不良反应与用药安全毕业论文目录引言 (10)一、研究背景及目的 (10)(一)研究背景 (10)(二)研究目的 (10)二、药物不良反应类型 (11)三、药物不良反应产生原因 (11)(一)药物方面 (11)(二)机体方面 (11)四、研究背景及目的 (12)(一)安全性 (12)(二)有效性 (12)(三)经济性 (13)(四)适当性 (13)结语 (13)参考文献 (14)致谢 (15)引言当今社会,随着科学技术尤其是医药技术的飞速发展,各种新药层出不穷,药瓶数量和种类的不断增多。
用药复杂性越来越高,用药引起的社会问题也越来越多,应避免不合理使用药物,防止不良反应的发生,处方药一定不要不合理使用。
正确选择药物在治疗过程中起着重要作用,要求临床医师在诊断明确的基础上对症下药,要求对药物有全面的了解,特别对药物的不良反应及药物相互作用,长期使用以后或用量较大时,更容易在患者身上出现毒性反应的药物,要全面掌握、充分考虑药物作用的各种因素,制定合理的用药方案。
合理使用药物不仅可以减少、降低药物的不良反应,还能避免药品乃至医药资源的浪费。
本文旨在引导合理用药保障用药安全。
一、研究背景及目的(一)研究背景药品是双刃剑,药品如水,能载舟亦能覆舟,纵观国外药物不良反应发生都是很普遍的。
据报道,WHO评估:中国每年约有5000万人住院,其中至少有250万人是因ADR 而住院,50万人是严重的ADR,每年约死亡19万人,从而增加医药费40亿。
美国每年约有14万人死于药物的不良反应,为死因的第四位,其中死于不良反应约有20万人,这些数据都是很惊人的。
(二)研究目的为减少不良反应发生,临床医生必须做到对症下药,配伍合理,避免误用、滥用药物。
比如在使用抗生素时,尽量使用首选药物,做到足量、规律、按疗程用药,防止耐药性产生,在联合用药时,必须考虑药物有效性、安全性、适当性、经济性四要素,防止二重感染发生。
二、药物不良反应的类型药品的不良反应包括副作用、毒性作用、后遗效应、变态效应、继发效应,特异性遗传素质反应、药物的依赖性、致癌、致突变、致畸作用等。
药物不良反应论文中药不良反应论文药品不良反应论文:中药不良反应的原因分析及临床对策【关键词】中草药;不良反应在人们的观念中中药是纯天然的,其药性比较平和,毒副反应也比较少,可长期服用,有病治病,无病健身,以及有些商家打出“纯中药,纯天然,绝无任何毒副作用”的广告。
其实这都是一些片面、错误地认识,所以很久以来一直被认为是安全有效,而对其不良反应则往往重视不够,但随着中医药走向世界,我们应该重视和研究中药的不良反应。
1中药不良反应概念中药不良反应是指药物用于人体后,药物或代谢产物作用于机体器官、组织和细胞发生的非治疗反应。
中药不良反应是指在中医理论指导下,用于预防、诊断或治疗人类疾病,改善其生理功能而给予正常剂量的中药所出现的有害且非预期的反应。
2分析中药不良反应的原因2. 1中药的自身因素中药本身含有多种成分,除了发挥药理作用的活性物质外,所含的其它成分有可能产生不良反应。
比如生物碱类—乌头碱、雷公藤碱、莨菪碱、麻黄碱等,毒理作用主要损害神经系统;苷类—苷元具有毒性,强心苷中的甾体苷类如洋地黄苷,小剂量有强心作用,较大剂量或长期使用可使心脏骤停及停搏;含氰苷类如银杏、苦杏仁水解后析出氢氰酸能损害并抑制呼吸中枢导致死亡;皂苷类对局部有刺激作用、损害心脏肾脏及溶血作用;黄酮苷刺激胃肠道对肝脏有损害;毒蛋白类—引起呕吐、血尿、惊厥;萜类及内酯类-具有强烈刺激作用,刺激胃肠道,并可引起肝损害;重金属类—腐蚀及刺激作用使体内失去平衡等[1]。
2. 2剂量过大中药药性理论中有“大毒、小毒、无毒”之分,有毒性者应严格掌握用量。
据报道3例擅自给新生儿喂服六神丸,一次剂量少则10粒,多则30粒分别于服药后4、10、5 h内死于呼吸道循环衰竭。
而另1例给新生儿及小儿滥用六神丸,且过量服用致中毒,其中4例死亡。
11例中毒者中年龄3~12 d者7例[2]。
六神丸处方中的蟾酥是一种复杂的有机化合物,毒性较大。
因此,对新生儿应禁用,对小儿应慎用为好,对用药剂量应深人研究并从严掌握。
浅议药物相互作用引起的不良反应【关键词】药物相互作用;不良反应药物相互作用能引起严重的不良反应,应引起我们的注意,不加重视,可能导致严重后果。
1 呼吸肌瘫痪氨基糖苷类抗生素不应该与普鲁卡因胺联合使用,因为组合可能引起肌无力和呼吸麻痹。
多粘菌素不宜与氨基糖苷类或肌肉松弛剂合用,组合容易引起肌无力和呼吸暂停。
全身麻醉药乙醚、硫贲妥钠等,琥珀胆碱、普鲁卡因胺、多粘菌素、硫酸镁等与氨基酸糖甙类抗生素合用,利多卡因与琥珀胆碱合用,乙醚与单胺氧化酶抑制剂合用等,均可引起呼吸麻痹。
2 反应性低血糖保泰松能抑制肝微粒体酶d860代谢,可提高疗效。
降糖药物不应与盐酸普萘洛尔合用,不但可以加重低血糖反应,还可以加剧低血糖逆转,并能使血糖降低疾病引起的急性低血糖隐藏,并因此更危险,胍乙啶也可以加强降糖降血糖作用,二者结合使用降糖药物应减少剂量,否则及容易引起低血糖反应。
口服降血糖药甲磺丁脲与水杨酸类、长效磺胺、氯霉素、呋塞米(速尿)、保泰松等合用,普萘洛尔、胍乙啶等与抗糖尿病药物合用,可引起严重的低血糖反应。
3 骨髓抑制加重别嘌呤醇结合硫唑嘌呤,巯嘌呤,嘌呤抑制黄嘌呤氧化酶,使硫唑嘌呤,巯嘌呤的药物代谢减慢,血药浓度的增加,对骨髓的抑制作用增强。
甲氨蝶呤与水杨酸类、磺胺类药物、呋塞米合用,别嘌醇与硫唑嘌呤、巯嘌呤合用均可引起严重的骨髓抑制。
4 听觉反应氨基糖甙类抗生素不应与抗组胺药(尤其是苯苯海拉明)结合,抗组胺药可掩盖这类抗生素听神经症状,而且不能够及时发现。
利尿剂速尿不宜与氨基糖苷类抗生素结合,对听觉神经损害有相加效应,发生听力损失率明显增加,尤其在尿毒症患者更容易发生耳聋。
5 严重的高血压危象单胺氧化酶抑制剂与三环类抗忧郁药、左旋多巴、麻黄碱、间羟胺(阿拉明)、哌甲酯(利他林)、乙醇等合用,三环类抗忧郁药与胍乙啶、倍他尼定(苄甲胍)、异喹胍等合用,可引起高血压危象。
单胺氧化酶抑制剂和左旋多巴联合应用可导致高血压危象。
药学的毕业论文药学是一门实践性较强的学科,其教学工作的核心任务是培养职业能力,实践教学是药学教学的重要组成部分。
下文是店铺为大家整理的关于药学的毕业论文的范文,欢迎大家阅读参考!药学的毕业论文篇1探讨影响中药毒副作用的因素摘要:随着我国物质文化生活水平的提高,自我保健的意识已经越来越受到重视。
中药作为一种天然药材,虽然相对安全,但也不是绝对安全。
本文主要讲述了六个对中药毒副作用有影响的因素。
关键词:中药;毒副作用;影响随着我国中医药的发展,中药的应用越来越广泛,在人们的日常生活中处处可见。
然而人们对中药的认识却存在着一定的误区,例如有的人认为中药不存在毒副作用,有的人却又认为中药有很强的毒性。
这两观点都是不正确的,我们不能够夸大中药的疗效与毒性,也不能够说其不存在任何毒副作用。
1对中药毒副作用的认识中药的毒性有着广义与狭义之分。
从广义上讲中药的毒性就是药物的偏性,只要是药物就会有一定的偏性存在,由此可见毒性具有普遍性。
金代医学家张子和曾经说过:“凡药有毒也,非止大毒、小毒谓之毒。
”从狭义上讲,中药的毒性指的是药物对人体的伤害性,许多药物是无毒的,因此,药物毒性具有特殊性,是少数毒药才具有的性能。
在《神农本草经》中将中药分为上中下三品,其根据就是中药有毒、无毒来进行分类的,由此可见对于中药的毒副作用的认识并不是从现代才有的,古代的医学家对此早有认识。
我国2005年版的《中国药典》将中药的毒性划分为大毒、有毒、小毒,就是依据狭义的中药毒性而划分的。
2影响中药毒副作用的相关因素2.1药物品种中药的毒副作用有很多都是因为药物品种的原因所引起的。
中药中将有些不同种的药物冠以同一名称,导致一些医者将一部分有毒的药物与无毒药物混用,常出现此类中毒事件。
例如木通有多种,有关木通、川木通、木通这三个品种,它们都蕴含有有毒成分马兜铃酸A、B、D及衍生物,但是其含量却是依次递减。
还有一些中药本身并无明显的毒副作用,但却有可能因为生长的环境而成为有毒的中药。
药品不良反应与安全用药摘要:合理用药始终与合理治疗伴行,是一个既古老又新颖的课题,也是药学工作者永恒的话题.药学工作的宗旨是以服务患者为中心、临床药学为基础,促进临床科学用药,其核心是保障临床治疗中的安全用药.目前公认的合理用药的基本要素:以当代药物和疾病的系统知识和理论为基础,安全、有效、经济及适当的使用药物。
结合文献,浅谈一下临床常见的药品不良反应与安全用药问题。
关键字:不良反应合理用药药物的不良反应是临床用药中的常见现象。
它不仅指药物的副作用,还包括药物的毒性、特异性反应、过敏反应、继发性反应等。
抗菌药物是临床上最常用的一类用药,包括抗生素类、抗真菌类、抗结核类及具有抗菌作用的中药制剂类。
其中以抗生素类在临床使用的品种和数量最多。
目前临床常用抗生素品种有100多种。
抗生素挽救了无数生命,但其在临床应用也引发了一些不良反应。
抗生素药物不良反应的临床危害后果是严重的。
在用药后数秒钟至数小时乃至停药后相当长的一段时间内均可发生不良反应.常见的有过敏性休克、固定型药疹、荨麻疹、血管神经性水肿等过敏性反应、胃肠道反应、再生障碍性贫血等,严重的甚至会引起患者死亡。
因此,加强临床用药过程中的监督和合理使用抗生素对减少临床不良反应的发生具有特别重要的意义。
随着社会的发展,如何安全、有效、合理的用药已成为社会关注的热点。
近年来关于药物不良反应的报道和讨论比较多,已引起了各方面的注意。
临床上对药品的要求不仅仅局限于对疾病的治疗作用,同时也要求在治疗疾病的同时,所使用的药品应当尽可能少地出现ADR。
根据WHO报告,全球死亡人数中有近1/7的患者是死于不合理用药[1].在我国,据有关部门统计,药物不良反应在住院患者中的发生率约为20%,1/4是抗生素所致。
每年由于滥用抗生素引起的耐药菌感染造成的经济损失就达百亿元以上[2].合理用药始终与合理治疗伴行,是一个既古老又新颖的课题,也是药学工作者永恒的话题.药学工作的宗旨是以服务患者为中心、临床药学为基础,促进临床科学用药,其核心是保障临床治疗中的安全用药。
乳腺癌联合化疗毒副作用探讨【摘要】癌症是严重威胁着人类健康和生命的常见病、多发病,据世界卫生组织报告,无论是发达国家或发展中国家,癌症发病率和死亡率在世界范围内呈上升趋势,癌症正在超过心脑血管疾病将成为死亡原因的第一位.随着医学研究的不断深入,新药和新疗法不断涌现,合理用药,联合用药提高了疗效.为了最大限度减轻化疗药物的毒副作用。
【关键词】乳腺癌;联合用药;毒副作用一直以来,每位癌症患者都有一段与癌魔抗争的血泪史,化疗可怕的毒副作用令癌症患者每天生活在身体和心理的折磨当中。
由于现代医学的进步,化疗在恶性肿瘤治疗中的作用越来越受到人们的重视。
我们都知道,化疗是一种应用化学药物治疗肿瘤的方法,抗肿瘤药物在杀伤或抑制癌细胞时,对人体的肿瘤组织及正常组织均有抑制作用产生相当大的损害,即毒副作用。
化疗产生的毒副作用应该怎样预防和护理呢?每一位癌症患者要正确认识化疗引起的毒副作用,避免偏见认识,消除其紧张恐惧心理,几乎所有的化疗都有毒副作用但不等于说所有大的毒副作用都在一个癌症患者身上出现或者在每次化疗中出现,因方案和药物不同,且存在着个体差异。
每次化疗前做好心理准备,积极了解本次化疗采用的药物、方案以及可能出现的副作用,积极采取预防措施使毒副作用不出现或减轻。
下面介绍化疗的毒副作用及护理体会。
1临床资料自2010-2012年我们肿瘤科共收治乳腺癌联合化疗80例,每1例都出现不同程度的毒副反应。
临床症状如下:①消化道反应:恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便秘及食欲不振等。
②皮肤改变:皮肤干燥、潮红、色素沉着、脱发等。
③血管的损害:静脉炎及药物外渗等引起的组织坏死。
④口腔疾患:口腔炎、口腔溃疡。
⑤肝肾功能损害:肝肾功能异常。
⑥心脏功能受损:心脏功能异常。
⑦骨髓抑制:主要是白细胞、血小板减少。
骨髓抑制早期可表现为白细胞尤其是粒细胞减少,严重时血小板、红细胞、血红蛋白均可降低,同时患者还可有疲乏无力、抵抗力下降、易感染、发热、出血等表现。
齐齐哈尔大学浅析常用药物的不良反应课程名称:常用药物毒副作用专业班级:应用化学101班学生姓名:祖广权任课教师:马舒伟成绩:2012 年12月15日1 绪论1.1 概念药物不良反应与药物副作用两概念容易被混淆,相互替代使用,其实药物不良反应与毒副作用是有所不同的,药物不良反应的内涵要比药物毒副作用的内涵大,而药物毒副作用只是不良反应中的两个方面。
药物的毒副作用包括毒性反应和副作用。
1.1.1 副作用副作用是指在正常剂量下,伴随药物治疗作用而发生的与防治目的无关的反应,它属于药物固有的效应,一般较轻微,在治疗中较常出现。
如服用常用剂量的阿托品后,除有解除肠绞痛等治疗作用外,常常伴有口干、视力模糊和眼内压增高等副作用,现今应用的数药物都可能具有几种药理作用,不作为治疗目的,其药理作用便成了副作用,它随治疗目的的改变而改变。
如非那根有镇静作用和抗组胺作用,当用于抗组胺治疗时,它的镇静作用便是副作用。
副作用可以通过调剂量、合并用药来减少。
1.1.2 毒性反应毒性反应是绝大多数药物都有的,是指药物引起的生理、生化机能异常和结构的病理变化,可在各个器官或组织内发生,一般是药物过量时药物作用的延伸,是可以预知。
一般在超极量时才会发生,有的也可由于医疗或意外事故而发生。
毒性反应可急性和慢性,用药后立即发生的为急性毒性,经长期蓄积后逐渐发生的为慢性毒性。
毒性反应一般较副作用危害大。
1.1.3 不良反应世界卫生组织对药物不良反应(ADR)做了如下定义:在疾病的预防、诊断、治疗或人体的功能恢复期,药物在常用量时发现的有害预期的反应,称为药物的不良反应。
1.1.4 药物的相互作用药物相互作用是指某一种药物的作用由于其他药物或化学物质的存在而受到干扰,使该药的疗效发生变化,或产生药物不良反应。
药物相互作用主要是指药物和药物之间的相互作用,同时也包括与烟、酒和食物之间的相互作用。
[1]2 药物不良反种类药物既具有防治作用,又具有不良作用,这是相对而言的。
对减轻抗结核药物毒副作用的探讨【中图分类号】r978.3 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2011)10-0338-01【摘要】目的研究和探讨减少抗结核药物毒副作用对患者的影响,最大程度的避免抗结核药毒副反应。
方法通过观察1406例抗结核药物毒副作用的临床反应,运用统计和聚类分析方法进行研究。
结果临床医师应熟悉抗结核药物的副作用及其发生机理,加强监测,及时发现和处理。
结论正确处理选择适合个体差异的抗结核药及适当的剂量外,不论何种原因引起副反应,均应调整药物剂量,并采取中医食疗相结合,防止食物过敏,减少毒副作用。
【关键词】减轻抗结核药物毒副作用探讨结核病是在人体抵抗力低下时,因感染结核分枝杆菌而发病的一种疾病。
属慢性传染病,病程缠绵,特别是耐药的结核病人,更难治愈。
抗结核药是把“双刃剑”,在斩断病魔的同时,如果不注意保护自己,也会深受其害。
服用抗结核药时出现毒副作用具有发生率高,种类多等特点,轻则给病人带来痛苦,重则危及生命,也是终止化疗造成不规则治疗的主要原因之一。
如何减小抗结核药物毒副作用的影响是我院长期研究和探讨的主要内容。
一抗结核药物毒副作用的临床反应从对2007年7月初-2010年8月末我院收治的1406例结核病患者药物毒副作用进行临床观察和研究,抗结核药物对人体毒副作用的临床反应主要可归纳为如下几种:1 肝损害:血清谷丙转氨酶(alt)升高≤80u 118例〔连续监测法(37℃),正常值10~40u〕,alt>80u 76例,黄疸9例,其中alt及胆红素均明显升高。
一般肝功损害的情况与用药的种类、剂量和数量有直接的关系。
常在使用异烟肼(inh h )、利福平(rfp r)、吡嗪酰胺(pza z)或乙胺丁醇(emb e)联合抗痨治疗中出现食欲不振、恶心、厌油、腹胀及肝区不适时,进行肝功检查多数会发现肝功改变,并且以单纯转氨酶升高多见;严重的也可以发生黄疸,甚至出现急性肝坏死。
甘露醇的毒副作用及护理干预【摘要】目的:观察20%甘露醇对患者产生的毒副作用,外渗原因及护理干预。
方法:观察患者使用20%甘露醇静脉滴注后患者主诉.生化检测及穿刺部位局部反应。
结论:患者滴注20%甘露醇时,应严密监测心肾功能,查电解质,同时,选择前臂或较粗大的静脉穿刺,且避免在同一根血管同一部位反复穿刺,可有效控制静脉炎和输液外渗。
【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2013)05-0316-0220%甘露醇在临床上应用非常广泛,因其不易透入组织,能迅速提高血浆渗透压,可把组织内.脑脊液或房水中过多的水吸至血液中而起脱水.降眼压.渗透性利尿,具有价廉.疗效好,临床上不可代替。
该类药一般具备如下特点:1.静脉注射后不易通过毛细血管进入组织;2.易经肾小球滤过;3.不易被肾小管再吸收。
但20%甘露醇作为一种高渗液体,在使用过程中出现多种不良反应,注射过快时可引起一过性头痛.眩晕.畏寒和视力模糊。
因可增加循环血量而增加心脏负荷,故慢性心功能不全者禁用。
另外,活动性颅内出血者禁用。
现将本科使用20%甘露醇治疗患者毒副作用的临床观察及护理干预分析如下:1 临床资料所使用20%甘露醇患者为轻.中.重型高血压脑出血等,发生于50~70岁,男性略多,冬舂季易发。
2 结果所使用20%甘露醇病人中,出现电解质紊乱5例,肾功能损害2例,静脉炎20例,药物外渗现象13例3 观察及护理干预3.1 电解质紊乱 20%甘露醇静脉注射后,不易从毛细血管渗入组织,能迅速提高血浆渗透压,使组织间液向血浆转移而产生组织脱水作用,因其静脉快速滴注最易引起电解质紊乱,主要表现为精神差、一过性头痛、眩晕、胃寒、视力模糊、表情淡漠.嗜睡.不善言谈等。
因此,在病人入院后立即监测电解质1次,以后隔日查1次,直到停止使用20%甘露醇。
3.2 肾损害主要表现为腰痛.血尿.蛋白尿.少尿.无尿,甚至全身水肿致肾衰竭。
齐齐哈尔大学中药药物毒副作用课程名称:常用药物毒副作用专业班级:制药工程102班学生姓名:刘世夫任课教师:马舒伟成绩:2012 年12月12日摘要:我国中药的应用历史悠久、源远流长,长久以来中药的安全性很少受到怀疑,由于其疗效显著,应用方便,因而深受患者的喜爱,加之媒体“中药无毒、无副作用”的误导,不少患者盲目服用产生了不同程度的毒副作用及不良反应。
关键词:中药、毒副作用、不良反应1. 中药的毒性中药的毒性,是中药治疗疾病有效成分的重要组成部分之一。
对中药毒性的认识,我国最早的第一部本草即《神农本草经》,对中药的毒性就有论述。
按药物的毒性和疗效分为上中下三品:即上品,能补养,“无毒”,可以长服、久服之品;中品,能治病补虚,无毒或有小毒,斟酌使用;下品,专治大病,多为有毒,不可多服,不能久服。
徐大椿《医书六种》中论述:“大毒治病十去其六,常毒治病十去其七,小毒治病十去其八,无毒治病十去其九。
谷肉果菜食养尽之,无使过之,伤其正也。
不尽,行复如法。
”又论述:“毒药攻邪,五谷为养,五果为助,五禽为益,五菜为充,气味合而服之,以补精益气。
”这些中医药的理论,至今仍为中医辨证施治、指导使用中药治疗疾病的重要法则。
所谓中药的毒性,是指药物对人体有毒副作用。
2. 中药治病的原理凡是有毒的药物,大部分性质强烈,能对人体产生毒副作用,一般使用量都较小或极小。
这些药物安全性低,用之稍有不当或过量,即可对人体产生毒害,轻者对人体造成损伤,重者对人之健康或生命造成严重的不可挽回的后果。
这些药物必须严格在执业医师指导下使用,绝对不能随意服用,如砒石、芫花、乌头、千金子等。
另外,过去曾有个说法:“是药三分毒”,即药就有毒副作用。
中药有“四气、五味、归经”之科学理论。
中药之毒性正体现了某种中药所含成分“四气五味”之偏性。
药物之所以能治疗疾病,也正是因为其具有药物之偏性。
或者说,凡是药物都有它的偏性。
这正是中药以偏纠偏治病的基本原理。
药品不良反应引起的思考摘要:药品不良反应的发生,受到人们的关注,加重了我国监督管理部门和公众对于药品安全隐患的担忧,引发了人们对不良反应如何预防、预知,减少药害的思考。
本文在这种背景下,分析了不良反应产生的根源,辨析了药品不良反应与假药、劣药产生的不良后果的区别,提出了预防、预知不良反应、减少药害的措施。
关键词:药品不良反应;a d r;监测工作;思考【中图分类号】f763药品在具有防病、治病作用的同时,也难以避免的存在某些不良反应,一旦发生药品不良反应,将会威胁到患者的身体健康和生命安全。
根据who统计,全球每年住院患者中不良反应发生率为10%~20%,其中,5%因严重不良反应而死亡。
我国是药品不良反应发生较为严重的地区,据统计,我国每年在5000多万住院患者中至少有250万人是因药品不良反应而入院,其中25~50万人属于严重不良反应,约20万人因此而死亡,是19种主要传染病死亡人数的11倍。
近年来,我国发生的亮菌甲素注射液、克林霉素磷酸酯葡萄糖注射液、双黄连注射液和抗菌素等药害事件,使药品不良反应越来越受到人们的关注,特别是2006年以来,我国相继发生了鱼腥草注射剂、“欣弗”事件、双黄连注射剂等一系列药害事件,这些更加重了我国监督管理部门和公众对于药品安全隐患的担忧,引发了人们对不良反应如何预防、预知,减少药害的思考。
一、药品不良反应产生的原因药品不良反应(a d r)主要来源于药物因素、机体因素和上市前研究审批的局限性三个方面,具体内容分析如下:1 药物因素由于药物有效成分在化学结构上的复杂性,决定了一种药物往往具有一种以上的生物活性,符合用药目的的作用属于治疗作用,而同时产生的其他作用就可能会成为毒副作用,从而引起不良反应;而由于科技条件和生产技术的限制及经济学上的考虑使得合格药物允许一定含量的杂质存在,也是产生ad r 的另一个原因。
2 机体因素不同人种、民族、年龄、性别的人,在遗传、新陈代谢、体内酶系统活性等方面往往具有不同的特点,即使是同一个人在肝肾功能等生理状况不同的情况下,对药物作用的反应也存在一定差异,这就产生了药物与机体相互作用的复杂性。
药物不良反应论文:各种各样的药物不良反应[关键词] 药物;不良反应随着新药的不断问世、旧药换新装不断涌现,药物不良的报道也不断增加,药物不良反应致死的报告也时有发生,使我们在临床一线工作的医务人员感到恐慌,我把在临床工作中遇到的药品不良反应与大家探讨。
1 下面是我在临床工作中遇到过的各种各样的药物不良反应。
最严重的药物过敏反应,症状常在注药后1—5min内出现,多表现为急性反应,来势凶猛,有的来不及抢救即已死亡。
1.1 过敏性休克的表现:病人首先面色苍白,四肢厥冷,烦燥不安,冷汗,心悸。
接着胸闷,心律失常,脉率细速,血压迅速下降甚至神志不清,深度休克。
发生在青霉素、阿洛西林、头孢三嗪、头孢唑林、环丙沙星、鱼腥草、骨肽、喜炎平、克林霉素等,其中青霉素、鱼腥草、骨肽、喜炎平、克林霉素都有致死病例报道。
其中有一例“骨肽”过敏死亡在本院发生。
1.2 过敏性哮喘的表现:开始感觉咽喉部发痒,咳嗽,喷嚏,声音嘶哑,迅速出现喘息,喉梗阻,顽固性支气管痉挛,呼吸急促,严重者紫绀甚至肺水肿。
发生在青霉素、头孢三嗪、鱼腥草等。
1.3 早期出现皮肤潮红,瘙痒,风团样皮疹或一过性血管性水肿。
1.4 先手足麻木,从末梢到近心端,后四肢失去知觉,见于穿琥宁、炎琥宁。
1.5 胸闷、腰背剧痛、呼吸困难,见于参麦。
1.6 频繁咳嗽、刺激性呛咳、咽干、咽紧见于吉它霉素、丹红、舒血宁。
1.7 寒战也是不良反应最常见的表现。
1.8 剥脱性皮炎:多见于磺胺类(大多发生在10天后)可持续1个月左右。
先是体温高达37-40℃,开始象湿疹、猩红热型药疹,继而脱下大量片状鳞屑甚至毛发、指甲。
还有一些是我们临床工作中不易发现、不易识别的药品不良反应,如下:1.9使用喹诺酮类抗生素:引起了一系列的不良反应.常见的有皮肤过敏及光敏反应、中枢神经系统反应、循环系统反应、消化系统反应、泌尿系统反应、呼吸系统反应、跟腱炎和局部刺激症状等。
本人在临床工作中见到最容易发生的是皮肤过敏、局部刺激症状、循环系统反应等,还有1例是老年男性慢支患者用左氧氟沙星针致跟腱炎。
药品不良反应报告分析论文引言:药品的使用是为了治疗和预防疾病,但在使用过程中,有时会发生不良反应。
不良反应是指在合理使用药物剂量下,所产生的预期外的不良效应。
药品不良反应的报告是重要的药品监测手段,通过对药品不良反应报告的分析,可以及时识别和评估药物的安全性,从而保障患者的用药安全。
本文将对药品不良反应报告进行分析,探讨其意义和应用。
一、药品不良反应报告的意义药品不良反应报告是监测药品的安全性和有效性的重要手段。
通过对药品不良反应报告的分析,可以及时发现、识别和评估药物的安全性问题。
药品不良反应报告还可以促进药物监管部门对药品的监管工作,加强药物市场的规范化管理。
二、药品不良反应报告分析的方法药品不良反应报告的分析方法主要有统计学方法和风险评估方法。
统计学方法是对大量的药品不良反应报告数据进行分析,通过计算不良反应的发生率和相关因素的统计学指标,揭示出不良反应的规律和特点。
风险评估方法是通过对药品不良反应的报告数据进行风险评估,评估药物的风险与效益的关系。
三、药品不良反应报告分析的应用1.药物安全监测:通过分析药品不良反应报告,可以了解药物的安全性、副作用和不良反应的特点,及时发现和预警药品的安全问题。
2.药物副作用的研究:通过对药品不良反应报告数据的分析,可以深入研究药物的副作用机制、发生原因和相关因素等,为药物研发和临床应用提供参考。
3.药物监管决策:药品不良反应报告分析是监管部门进行药物监管决策的重要依据,通过对药品不良反应报告的分析,可以评估药物的风险与效益,制定相应的措施和政策。
4.药物安全教育:药品不良反应报告分析结果可以作为药物安全教育的重要内容,通过向患者和医务人员宣传和解释药品不良反应报告的分析结果,提高他们的用药安全意识。
四、药品不良反应报告分析的挑战与建议药品不良反应报告分析面临一些挑战,如数据质量不足、报告不完整、报告者偏见等。
为了克服这些挑战,应加强监管部门的数据收集和整理工作,提高药品不良反应报告数据的质量。
抗感冒药物的应用与不良反应浅析毕业论文一、引言感冒是人们常见的病症之一,其主要症状为打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、头疼等。
感冒会给日常生活带来许多不便,也会影响工作和学习。
因此,人们需要使用抗感冒药来缓解这些症状,以便更好地应对日常生活。
然而,抗感冒药也会带来不良反应,需要在使用时慎重考虑。
本文旨在探讨抗感冒药物的应用及其不良反应。
二、抗感冒药物的作用和分类抗感冒药物主要分为解热镇痛药和抗组胺药。
解热镇痛药主要包括对乙酰氨基酚、阿司匹林和布洛芬等药物,这些药物可以缓解感冒引起的头痛、发热、肌肉酸痛等。
抗组胺药主要包括二代抗组胺药,如扑尔敏、芬太尼、筑雷他定等。
这些药物可以缓解感冒引起的鼻塞、流涕等症状。
三、抗感冒药物的应用1.对乙酰氨基酚:对乙酰氨基酚是常用的解热镇痛药,其作用机理为抑制脑下垂体分泌前列腺素,从而缓解疼痛和降低发热。
适用于轻度感冒、发热和轻微疼痛。
2•阿司匹林:阿司匹林是解热镇痛药的一种,作用机理为阻断前列腺素合成。
适用于轻度感冒、头痛、发热。
3.扑尔敏:扑尔敏是一种二代抗组胺药,其作用机理为抑制组胺的释放。
适用于感冒引起的鼻塞、流涕等症状。
四、抗感冒药物的不良反应1.对乙酰氨基酚:对乙酰氨基酚会对肝脏产生负担,有可能导致肝损伤。
长期使用也有可能导致消化道出血等不良反应。
因此,对乙酰氨基酚不宜长期服用,也不应过量使用。
2.阿司匹林:阿司匹林在胃肠道内易受到胃酸的侵蚀,容易引起消化性溃疡。
也有可能导致出血等不良反应。
因此,阿司匹林在使用时应注意避免胃肠道副作用。
3.扑尔敏:扑尔敏容易引起口干、头晕、视力模糊等不良反应。
在使用时应注意不要超量使用。
五、结论抗感冒药物的应用需要在医生指导下进行,不宜自行使用。
同时,不良反应也需要引起重视,使用药物时应注意剂量和使用时间,避免过度使用。
对于那些有肝肾疾病、高血压、心脏病等患者应慎重使用。
齐齐哈尔大学几种常见药物及其毒副作用课程名称:学生姓名:任课教师:成绩:摘要:药物指能影响机体生理、生化和病理过程,用以预防、诊断、治疗疾病和计划生育的化学物质,随着科技的发展,人们生活中的药物种类也越来越多。
药物通常能帮助人们治疗疾病或减轻病情,但在治病的同时也会对人体产生不良反应,俗话说的好“是药三分毒”,因为每种药物都有毒副作用,以下就是几种常见药物及其毒副作用。
关键词:药物、不良反应、毒副作用一抗生素抗生素是由微生物(包括细菌、真菌、放线菌属)或高等动植物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其它活性的一类次级代谢物,能干扰其他生活细胞发育功能的化学物质。
抗生素以前被称为抗菌素,事实上它不仅能杀灭细菌,而且对霉菌、支原体、衣原体等其它致病微生物也有良好的抑制和杀灭作用,近年来通常将抗菌素改称为抗生素。
抗生素可以是某些微生物生长繁殖过程中产生的一种物质,用于治病的抗生素除由此直接提取外;还有完全用人工合成或部分人工合成的。
与抗生素的毒性反应临床较多见,如及时停药可缓解和恢复,但亦可造成严重后果。
主要有以下几方面:1神经系统毒性反应;氨基糖甙类损害第八对脑神经,引起耳鸣、眩晕、耳聋;大剂量青霉素G或半合成清明,半合成青霉素或引起神经肌肉阻滞,表现为呼吸抑制甚至呼吸骤停。
氯霉素、环丝氨酸引起精神病反应等。
2造血系统毒性反应;氯霉素可引起再障性贫血;氯霉素、氨苄青霉素、链霉素、新生霉素等有时可引起粒细胞缺乏症。
庆大霉素、卡那霉素、先锋霉素Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ可引起白细胞减少,头孢菌素类偶致红细胞或白细胞,血小板减少、嗜酸性细胞增加。
3肝、肾毒性反应:妥布霉素偶可致转氨酶升高,多数头孢菌素类大剂量可致转氨酶、碱性磷酸脂酶Ⅰ和Ⅱ、多粘菌素类、氨基甙类及磺胺药可引起肾小管损害。
4胃肠道反应:口服抗生素后可引起胃部不适,如恶心、呕吐、上腹饱胀及食欲减退等。
四环素类中尤以金霉素、强力霉素、二甲四环素显著。
大环内脂类中以红霉素类最重,麦迪霉素、螺旋霉素较轻。
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您的努力学习是为了更美好的未来!药学本科毕业论文范文篇1 浅谈药品不良反应与安全用药随着社会的发展,如何安全、有效、合理的用药已成为社会关注的热点。
近年来关于药物不良反应(adverse drug reaction,ADR)的报道和讨论比较多,已引起了各方面的注意。
临床上对药品的要求不仅仅局限于对疾病的治疗作用,同时也要求在治疗疾病的同时,所使用的药品应当尽可能少地出现ADR。
根据WHO 报告,全球死亡人数中有近1/7的患者是死于不合理用药[1]。
在我国,据有关部门统计,药物不良反应在住院患者中的发生率约为20%,1/4是抗生素所致。
每年由于滥用抗生素引起的耐药菌感染造成的经济损失就达百亿元以上[2]。
合理用药始终与合理治疗伴行,是一个既古老又新颖的课题,也是医院药学工作者永恒的话题。
医院药学工作的宗旨是以服务患者为中心、临床药学为基础,促进临床科学用药,其核心是保障临床治疗中的安全用药。
目前公认的合理用药的基本要素:以当代药物和疾病的系统知识和理论为基础,安全、有效、经济及适当的使用药物[2]。
下面结合临床工作实践,并结合文献,浅谈一下临床常见的药品不良反应与安全用药问题。
1 抗生素滥用,导致药物的不合理应用现如今医疗纠纷频发、医源性或药源性事件居高不下、医疗以及用药成本过高等,已成为多数国家、地区面临的问题,我国在这些方面也有许多相似之处。
合理用药的实践步履艰难,进展迟缓,远未引起人们的足够重视。
实际上,药物不良反应已成为危及人类健康的主要杀手,而抗生素的滥用现象在我国临床中已非常普遍。
有资料表明,我国三级医院住院患者抗生素使用率约为70%,二级医院为80%,一级医院为90%[3]。
抗生素的滥用,不仅使药物使用率过高、导致医药费用的急剧上涨,同时也给临床治疗上带来了严重的后果。
构思新颖,品质一流,适合各个领域,谢谢采纳广播电视大学毕业论文课题名称:学生姓名:学号:专业:指导教师:日期:目录1、目录 (1)2、摘要 (2)3、关键词 (2)4、药物不良反应的基本概念 (3)5、药物不良反应的现状 (4)6、药物不良反应的成因 (7)7、怎样做到安全合理用药 (10)8、参考文献 (13)【摘要】药物不良反应(Adverse Drug Reaction,简称ADR)作为药学学科的重要组成部分,从古至今就伴随着安全合理用药而存在,可以说,是药物除去治疗作用以外的一个孳生品。
所谓“是药三分毒”,所以探讨引起药物不良反应的因素和临床危害,从而提高合理用药的安全性,具有十分重要的意义。
国家及各主管部门已经从法律法规的层面对药物不良反应的监测和控制采取了一系列的规范措施,旨在引起社会各方面的关注,从而切实降低和预防药物不良反应的风险,安全、有效、经济、适当地使用药物即合理用药。
本文将以此为出发点,依托当代药物和疾病系统知识和理论基础,就药物不良反应与安全用药做进一步的剖析和探讨,为安全用药知识的普及及其科学性和权威性提供理论依据和数据参考。
【关键词】不良反应危害减少安全用药【Abstract 】ADR (Adverse Drug Reaction, referred to as "ADR") as an important part of medicine discipline, safety rational Drug use, historically occurs, so to speak, the Drug's a breed apart from treatment function. So-called "is a medicine three minutes poison", so to explore the factors of adverse drug reactions and clinical harm, thus improve the security of the rational use of drugs, has the very vital significance. In recent years, the country and the various departments have from different aspects such as laws and regulations of the adverse drug reactions monitoring and control has adopted a series of regulatory measures, to arouse attention from all sectors of society, so as to effectively reduce and prevent the risk of adverse drug reactions, safe, effective,economical and proper use of drugs that rational drug use. This article as a starting point, relying on modern medicine and disease system knowledge and theoretical basis, adverse drug reactions and safe drug for further analysis and discussion, for safe medication knowledge popularization and its scientific nature and the authority to provide the theoretical basis and reference data.【Key Words 】to endanger the safety of reducing drug adverse reactions 【药物不良反应的基本概念】药物不良反应(Adverse Drug Reaction,简称ADR)是指质量合格的药物在正常用法和用量下,出现的与用药目的无关的或意外的有害反应。
中药不良反应毒害分析论文[摘要]很久以来,人们对大多数中药的毒副作用知之甚少,甚至错误的认为中药没有毒副作用,然而近年来,因为使用中药而产生的不良反应及毒害作用甚至中毒致死的临床报道日渐增多。
为了广大患者的用药安全,也为了能引起医药工作者的足够重视,本文从以下8个方面分析产生中药不良反应及毒害作用的缘由。
[关键词]中药;不良反应;毒害作用;缘由中医药历史悠久,一般来说,中药药性比较平和,毒副反应也较少,很久以来被认为安全有效为广大患者所接受,而对其毒副反应则往往重视不够。
很多人认为,中药是纯天然的,不像西药是化学制剂,因而没有毒副作用,可以放心的吃。
一个很浅显的道理,大米虽然无毒,吃多了还会撑着,何况药呢!有关中药不良反应,我国历代早有认识,神农氏“尝百草之滋味、水果之甘苦,令民知所辟就,当此之时,一日而遇七十毒”。
明张景岳更有“无药无毒”的说法,认为“即如家常茶饭,本皆养人之正味,其或过用、误用而能伤人”。
为了广大患者的用药安全,中药的毒副反应及毒害作用应该引起医药工作者的足够重视。
因不合理使用中药制品而引起的有害反应,通常有以下几种情况。
1药物自身毒性及用量不当《神农本草经》根据药物有毒无毒将药品分为上、中、下三品。
上品为延年益寿药,无毒;中品为防疾补虚药,有毒无毒根据药量而定;下品为治病预疾的药物,多有毒性,不可久服,某些药物使用不当会中毒死亡。
许多中药本身就有毒性,除了人们已经关注的关木通外,番木鳖、汉防己、乌头、莪术、斑蝥等中药都带有生物碱毒性。
如附子中含有乌头碱小剂量使用具有治疗作用,剂量过大或使用不当就会引起中毒。
有些中药不含有毒成分,但过量服用也会引起中毒,如过量服用肉桂就会引起血尿。
2辨证用药不当药物特有的性能如寒热温凉,可纠正肌体病理之偏,但运用不当,则雪上加霜。
在中医看来,同一种药不能人人都吃,要辨证论治,不对症的当然有毒,这是非常正常的,如给肝阳上亢的患者服用细辛、肉桂等,等于火上浇油。
齐齐哈尔大学
芦荟与药物的相互作用及毒副作用
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芦荟与药物的相互作用及毒副作用
芦荟为百合科属多年生常绿肉质植物。
近年来,芦荟在医药、美容、保健、食品等方面应用广泛,特别是芦荟的多种药用价值、药理作用和治疗作用倍受关注。
而对于芦荟与其他植物药及化学药品的相互作用及毒副作用报道较少,故本文对芦荟与植物药及化学药品的相互作用及毒副作用进行了阐述。
芦荟属(学名:Aloe)通称芦荟,原产于地中海、非洲,为独尾巴草科多年生草本植物,据考证的野生芦荟品种300多种,主要分布于非洲等地。
这种植物颇受大众喜爱,主要因其易于栽种,为花叶兼备的观赏植物。
可食用的品种只有六种,而当中具有药有价值的芦荟品种主要有:洋芦荟 (又名巴巴多斯芦荟或翠叶芦荟)库拉索芦荟(分布于非洲北部、西印度群岛),好望角芦荟(分布于非洲南部),元江芦荟等。
芦荟其药用库拉索芦荟、好望角芦荟或其他同属近缘植物叶的汁液浓缩干燥物,库拉索芦荟习称“老芦荟”,我国云南有少量栽培,好望角芦荟习称“新芦荟”主要分布在非洲南部地区。
《中国药典》收载芦荟,苦寒,归肝大肠经,具有泻下、清肝通经杀虫,用于热结便秘、烦躁、失眠、血淤闭经、小儿疳积发热,外用治顽癣、痔瘘、外伤出血;《中华本草》维吾尔药中收载芦荟,药性二级干热辛,具有生干、生热、软便清泻、消炎退肿、祛风清疮、祛寒止痛、利尿通经、养胆明目、杀虫,主治温寒性或黏液性疾病,如肠胃虚弱、大便秘结、各种疮伤、关节疼痛、夜盲弱视、月经不调、小便不利、肠寄生虫。
1.芦荟与植物药的相互作用
芦荟与藜芦、洋地黄叶、玄参、铃兰、益母草、夹竹桃叶、水仙、毒毛旋花子苷K等含有强心苷的草药合用可增加强心苷的毒性;与胡桃皮、蓖麻油、鬼臼、大黄、番泻叶等具有刺激性的轻泻作用的草药合用可增加钾的损耗;芦荟与木贼属植物或甘草合用也可增加钾的损耗;花椒粉与芦荟提取物制成霜剂具有快速兴奋机体,增加体力和壮阳作用;维吾尔药中也收载芦荟作为常用生药治疗肠炎时芦荟与西黄耆胶合用有协同作用;作用于肝炎胃炎时芦荟与玫瑰花合用有协同作用,作用于痔疮时芦荟与穆库没药、紫花菫、菜香菫、山羊油合用有协同作用。
根据目前大量的科研资料表明,有三种——也就是目前在全世界大量种植的芦荟品种是可以吃的,这就是中国芦荟、库拉索芦荟和日本木剑式芦荟(水立芦荟),但每次食用的量要有限制。
中国芦荟最安全,根据中国药品生物制品鉴定所试验结果表明(急性毒性试验及长期毒性试验)中国芦荟“无任何毒副作用”。
由于各人体质不同,一般情况下一个人一天吃鲜叶30克左右是没有问题的,体质虚的人每天10至20克较为安全。
有人为了治小伤小病,想多吃一点,一般认为控制在食用后一天内有轻泻为最高限量(也就是说如发现轻度腹泻就要减少食用量了)。
由于食用芦荟引
起的小泻对人不会产生严重危害,少吃或停吃就会很快恢复无碍。
2.芦荟与化学药的相互作用
芦荟中含有芦荟酊,是抗菌性很强的物质,能杀灭真菌、霉菌、细菌,和抗感染药联用可提高疗效;降压药与芦荟合用,可消除降压药副作用对人体的危害;锌与芦荟及植物油等制成的制剂可治疗皮肤充血及血肿;糖皮质激素与芦荟提取物联合可提高对各种皮肤疾病的疗效,减轻不良反应;尿囊素与芦荟提取物制成外用药可治疗辐射损伤性皮肤病变。
3.芦荟的副作用
由上可知芦荟虽好,要对症使用,芦荟味苦性寒,主要适用于实证病型,对于虚证病症就不太合适。
尤其是阳气不足,脾胃虚弱或虚寒体质的人食用,有时不仅不会起到治疗效果还会加重病情,加速死亡。
心脑血管患者,肝病患者,肾病患者中医辨证多属阳虚气虚类型,过用具有清肝热泻实火作用的芦荟,等于是雪上加霜。
对于病情危重的患者用苦寒清热的芦荟产品,泄气伤阳死的更快。
这时应以补气,温阳,固脱为主,中医方剂有独参汤,生脉饮等
芦荟可增加强心苷类的副作用,与地高辛合用可增加强心苷的毒性,过量芦荟能增强抗心律失常药的毒性,芦荟与利尿药、皮质甾类药合用可增加钾丢失。
芦荟偶尔能引起腹痛和痉挛,长期用或滥用可导致腹泻并有时便中带血、肾炎、钾丢失、蛋白尿、血尿、肌无力、体重减轻、假性结肠黑变病和心神不安。
芦荟汁或乳液可引起钾丢失,使肠肌麻痹。
连续用,剂量必须增加到维持轻泻作用。
过量芦荟汁或乳液可引起直肠狭窄、血栓或脱垂,痔疮患者禁用。
由于芦荟中含的蒽类芦荟素有刺激作用,肠梗阻、急性肠炎、溃疡、不明原因腹痛、恶心或呕吐者禁用。
肾病患者超量使用理论上可引起肾炎。
近年来中药民族药受回归自然的影响,引起人们的关注,新疆处于西北边塞,接壤中亚等国家,对我国中药民族药的应用都有很大影响,尤其是复方制剂的应用势必带来药物的相互影响。
芦荟在中药民族药中广泛应用,其与药物的相互作用也显得格外重要,只有更多的关注和研究,才能充分利用芦荟资源发挥其更好的医用价值。