维生素D缺乏症
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维生素d缺乏症的诊断标准全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:维生素D是人体必需的营养物质之一,它在维持钙磷代谢平衡和促进骨骼健康方面起着非常重要的作用。
维生素D缺乏症是指由于长期摄入不足或皮肤合成受限导致体内维生素D水平不足而引起的一系列症状和疾病。
维生素D缺乏症的诊断主要通过临床表现、实验室检查和影像学检查等综合判断。
下面将详细介绍有关维生素D缺乏症的诊断标准。
一、临床表现1. 骨骼系统方面维生素D缺乏会导致骨质疏松、骨折等疾病。
患者可能出现骨疼痛、肌肉无力、步态异常等症状。
2. 免疫系统方面维生素D是一种重要的免疫调节因子,缺乏会影响免疫系统功能,患者可能出现反复感染、免疫力下降等症状。
3. 精神心理方面维生素D缺乏可能影响大脑功能,患者可能出现抑郁、焦虑、注意力不集中等精神心理问题。
4. 其他系统维生素D缺乏也可能引起其他系统的异常,如肌肉肌房综合征、糖尿病等疾病。
二、实验室检查1. 血清25-羟维生素D水平检测血清25-羟维生素D是目前衡量维生素D水平的最常用指标,正常参考范围为30-100ng/ml。
如果患者的血清25-羟维生素D水平低于30ng/ml,可以考虑为维生素D缺乏症。
2. 钙、磷、碱性磷酸酶等相关指标检测维生素D缺乏可能导致钙、磷代谢紊乱和骨骼异常,检测患者的钙、磷、碱性磷酸酶等相关指标有助于辅助诊断。
3. 甲状旁腺激素(PTH)检测维生素D缺乏时,甲状旁腺激素水平可能会升高,因此检测PTH 水平也是诊断的重要参考指标。
三、影像学检查1. X线检查X线检查可以帮助评估骨骼情况,诊断是否存在骨质疏松等疾病。
2. 骨密度检测骨密度检测可以更准确的评估骨质健康状况,有助于早期发现骨密度降低的情况。
四、其他辅助检查1. 维生素D受体基因检测一些患者可能由于基因突变而导致维生素D受体功能异常,这些患者在正常维生素D水平下仍可能出现维生素D缺乏症状。
2. 骨矿物质代谢检查骨矿物质代谢检查可以全面评估患者的骨骼健康状况,有助于指导治疗方案的制定。
什么是维生素d缺乏病维生素D缺乏病是体内维生素D不足而引起的全身性钙、磷代谢失常和骨骼改变。
其突出的表现是小儿的佝偻病(rickets)和成人的骨软化症(osteomalacia)并同存骨质疏松症(osteoporosis),同时影响神经、肌肉、造血、免疫等组织器官的功能,严重影响儿童的生长发育。
主要原因是由于摄入不足(奶、蛋、肝、鱼(vitamin D deficiency)等食物)、吸收障碍(小肠疾病)及需要量增加(小儿、孕妇、乳母)等因素儿童佝偻病软骨病是以维生素D缺乏导致钙、磷代谢紊乱和临床以骨骼的钙化障碍为主要特征的疾病维生素D缺乏性佝偻病早期症状有哪些?佝偻病诊断标准如下:1、按发病期分类初期:主要表现为神经系统症状:多见于6个月以内,尤其是3个月以内的小婴儿,发病季节多在入冬之后。
主要表现为神经兴奋性增高,如激惹、烦恼、睡眠不安、夜间啼哭,汗多且与室温无关,尤其是头部,刺激头皮而摇头擦枕出现枕秃。
活动期(激期):主要表现为骨骼改变和运动功能发育迟缓。
(方颅,串珠肋,鸡胸,X 或O型腿)重症患儿神经系统发育迟缓,表情淡漠,语言发育落后,条件反射形成缓慢;免疫力低下,易合并感染及贫血。
具体表现为:早期维生素D缺乏的婴儿未经治疗,继续加重,出现PTH五功能亢进,钙、磷、代谢失常的典型骨骼改变。
因此除初期症状外,主要表现为骨骼改变和运动功能发育迟缓。
(1)颅骨6个月以内婴儿的佝偻病以颅骨改变为主,即颅骨软化,是佝偻病最早出现的体征。
前囟边较软,颅骨薄,检查者用双手固定婴儿头部,指尖稍用力压迫枕骨或顶骨的后部,可有压乒乓球样感觉。
6月龄以后,尽管病情仍在进展,但颅骨软化消失。
额骨和顶骨中心部分常常逐渐增厚,至7-8个月时,变成“方盒样”头型即方颅(从上向下看),头围也较正常增大,严重时呈鞍状或十字状头形方颅,应与前额宽大的头型区别。
(2)四肢及胸部骨骼:骨骺端因样组织堆积而膨大。
沿肋骨方向于肋骨与肋软骨交界处可及圆形隆起,从上至下如串珠样突起,以两侧第7-10肋最明显,称“佝偻病串珠”。
当身体出现这几种情况,那就说明你可能缺乏维生素D! 郭文发布时间:2023-06-19T02:43:35.904Z 来源:《医师在线》2023年6期作者:郭文[导读] 维生素D是人体中一种不可或缺的营养元素,同时也是维持人体活动机能的重要组成部分,在人体的生长发育当中具有不可替代的作用,维生素D尤其能够参与骨骼的发育和代谢,尤其针对于老人、孕妇以及儿童来讲,如果体内的维生素D缺乏就会造成发育不全或者骨质疏松等症状,严重时还会发生骨折,对其生活、工作、学习和身体健康水平造成严重的影响。
在没有刻意补充维生素D的时候,我们人体中的维生素D主要依靠两个方面,一个是通过食物来补充维生素D,另一个则是通过晒太阳在体内自行产生维生素D。
成都市郫都区妇幼保健计划生育服务中心(成都市郫都区妇幼保健院)成都市郫都区 610000维生素D是人体中一种不可或缺的营养元素,同时也是维持人体活动机能的重要组成部分,在人体的生长发育当中具有不可替代的作用,维生素D尤其能够参与骨骼的发育和代谢,尤其针对于老人、孕妇以及儿童来讲,如果体内的维生素D缺乏就会造成发育不全或者骨质疏松等症状,严重时还会发生骨折,对其生活、工作、学习和身体健康水平造成严重的影响。
在没有刻意补充维生素D的时候,我们人体中的维生素D主要依靠两个方面,一个是通过食物来补充维生素D,另一个则是通过晒太阳在体内自行产生维生素D。
维生素D缺乏已经属于一个非常普遍的现象,但是很多人对此并不重视,还有的人则认为加强食用维生素D食物就能够获得,比如饮用牛奶等。
其中在自然界的食物中,食物当中的维生素D含量很少,因此很少能够达到治疗的效果,甚至一些强化型食物当中的维生素D含量也不足,因此不能满足我们的健康需求。
据哈佛法学卫生组织的统计发现,全世界有十亿以上的人群都缺乏维生素D,由此可以看出维生素D缺乏症已经成为了很多人的健康问题,尤其维生素D获取的方式很困难,尤其在阳光不足的冬天,人们存在维生素D缺乏症的也会相应增加,但是怎么样知道自己是否缺乏维生素D呢?发生维生素D缺乏时身体又会有哪些症状呢?下文中和大家一一讨论分析。
维生素D缺乏病的诊断提示及治疗措施维生素D缺乏病(vitaminDdeficiency-rickets)是指因缺乏维生素D引起体内钙磷代谢异常,造成骨骼钙化不良而致骨骼软化性病变。
多见于6个月至2岁的婴幼儿。
本病重症患儿已不多见,也很少直接危及生命,但因生长发育受阻,免疫力降低,易并发肺炎、肠炎等感染而迁延不愈,是儿童保健重点防治的疾病之一。
【诊断提示】1.病史婴幼儿期有很少户外活动或不晒太阳或未按时添加辅食及鱼肝油等病史。
2.临床表现有易惊、夜啼、多汗等神经精神症状。
颅骨软化,方颅,鞍状头,囟门大或闭合迟,出牙晚,串珠肋,鸡胸,手(足)镯样隆起,X形或O形腿,肌肉软弱,韧带松弛等。
表现为坐、站、行走延迟。
按其发展阶段,可分为活动性佝偻病(初期、激期)、恢复期和后遗症期。
3.血液生化检查血清钙,磷降低(钙磷乘积<30%为活动期),碱性磷酸酶升高。
4.X线检查长骨骺端可见临时钙化带模糊或消失,干骺端膨大呈杯状,骨质脱钙,骨骼变形或病理性骨折等。
【治疗措施】(1)加强护理、合理喂养、坚持户外活动和晒太阳,防治并发症。
(2)维生素D疗法:初期每日口服维生素D5000~10000U,连服1个月;不能口服者可肌注维生素D₂,每次40万U(或维生素D₃30万U),连用1~2次,每次间隔1个月。
激期每日口服维生素D1万~2万U,连服1个月;不能口服者可肌注维生素D₂,每次40万U(或维生素D₃30万U),连用2~3次,每次间隔1个月。
在维生素D治疗同时,给予适量的钙剂,尤其用肌注维生素D疗法开始前,方法见婴幼儿维生素D缺乏性手足搐搦症。
恢复期在夏秋季多晒太阳即可,冬季给予维生素D₂10万~20万U,1次口服或肌注。
(3)对骨骼畸形后遗症可采取主动或被动运动的方法矫正。
严重上下肢畸形,在4岁后佝偻病已愈者,可考虑手术矫形。