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费森尤斯4008S血透机的常见故障和维修摘要：本文对费森尤斯4008S血透机常见故障进行描述并提供维修方法，作为临床参考。
关键词：森尤斯4008S血透机；常见故障；维修\血透机在临床上运用频繁，可有效治疗尿毒症及肾衰竭患者。
去除患者血液中部分水分及废物的方法诸多，例如，对流、扩散及吸附等。
可对人体内酸碱度平衡及电解质平衡起到有效维持作用，可促使患者临床症状获得有效缓解。
费森尤斯4008S血透机在各大医院运用频繁，本文对其常见故障及维修办法进行了详细阐述，以期为临床使用及维修费森尤斯4008S血透机提供参考依据。
1 常见故障1.1机械设备故障长时间搁置、未使用机械设备可导致故障出现，例如机械转动卡死，分析原因，与设备部件受潮存在紧密联系。
若机械设备未做好清洗工作，长期工作状态下，可导致污染出现，从而导致机械设备不能正常工作。
另外，机械设备可出现排水不畅，因此，临床上要求调节及变更机械设备各项参数时需要充分考虑患者实际病情[1]，否则可能导致机械设备出现故障。
消毒及清洗过程中排水管路不通畅可导致机械设备出现内部过滤器故障，致使高流量报警情况出现。
1.2报警系统故障费森尤斯4008S血透机中警报系统较多，可出现没有报警或者错误报警，临床上多见电导度报警及流量报警，分析原因，主要包括：（1）配置透析液电导度故障；（2）温度电导度测量存在误差。
（3）管路故障可诱发流量报警现象，较为常见[2]。
临床上使用费森尤斯4008S血透机进行血液透析时，若透析液存在问题，可导致警报出现，分析原因，与机械设备污染及配件老化存在一定关系，可对机械设备精准度产生一定影响，另外，故障表显示器可出现声音报警及“wateralarm”字样。
机械设备处于缺水状态可出现作业故障，分析原因，与污垢、设备浮动开关损坏存在一定关系，可致使血透机管路不通畅，因此，需要保证警报系统精准，才能确保费森尤斯4008S血透机实现治疗目的。
1.3应用故障致使机械设备故障出现的原因包括医务人员错误操作，可对患者疗效造成严重不良影响。
费森尤斯4008S型血液透析机常见故障原因及解决方法李永友;侯宗玮【期刊名称】《现代医院》【年(卷),期】2013(013)012【摘要】目的总结费森尤斯4008S型机在临床实验过程中出现故障处理方法,以便更好服务于临床.方法使用仪器前全面将仪器检查一遍,如发现问题及时处理.处理方法:①当自检正压检测F16、F20报警原因多为外部管路有漏气,常见多为快速接头0圈老化漏气,重新连接快速接头或更换0圈.若外部管路无漏气则多为内部管路漏气,此时只需解决零件渗漏则可排除报警.②治疗时如出现各种报警,其原因多,要快速查因,加以排除.如治疗时TMP报警,在排除管道因素后,应考虑有效过滤面积减少,应需立刻回血,以免造成透析器完全堵塞.结果 86台的费森尤斯4008S型透析机自使用1年来,无一台因使用过程出现故障而影响患者的血液透析治疗,患者家属对仪器使用的满意度从90.1％提升到了100％.结论在使用仪器前后认真检测,发现问题及时处理,才能使医务人员使用放心,患者及家属对仪器有信心.【总页数】3页(P132-134)【作者】李永友;侯宗玮【作者单位】广东省人民医院广东广州510180;广东省人民医院广东广州510180【正文语种】中文【相关文献】1.费森尤斯4008S血液透析机常见故障分析及处理方法 [J], 梁静2.威高日机装DBB-27C型和费森尤斯4008S型血液透析机在慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者中的应用效果 [J], 张海亮3.费森尤斯4008S型血液透析机的常见故障维修 [J], 雷燕;冯定4.费森尤斯4008S血液透析机常见故障维修分析两例 [J], 李朋朋;李亚娟;李嵘5.费森尤斯4008S血液透析机的工作原理和常见故障分析及维修方法探讨 [J], 程乾因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
费森尤斯4008S和5008S血液透析机故障维修血液透析机在临床上具有较高的应用范围，伴随设备数量的增长，保证仪器的安全运行至关重要。
医院可通过定期保养来减少仪器故障发生率，增强维修技术水平，从而保障其能够正常的运行，保障患者安全。
基于此，本文就费森尤斯4008S和5008S血透机故障维修进行案例分析，希望能给相关工作提供参考。
标签：血液透析机;费森尤斯4008S;5008S1 故障一仪器4008S在开机自检时候出现报警，屏幕显示F01 Conductivity1.1故障分析仪器自检时候出现F01 Conductivity报警，电导度光标处于下限，可能和使用A、B液浓度，吸液泵吸液量不足或者仪器电路控制部分有关联。
1.2 故障排除（1）更换新的透析液，重新自检仪器，仪器依然F01 Conductivity报警，排除透析液问题。
（2）把吸液杆从浓缩液桶里拿出来观察吸液杆吸液，液体没有吞吐现象，目测吸液量足够。
把仪器调整到维修状态，找到CAL.MIXING-SYSTEM，向下选择到cal.CONC-PUMP-VOL，按确定键，仪器进入倒计时填充状态，用100ml 的量筒测量，测试A泵的吸液量正常。
之后选择cal.BIC-PUMP-VOL，同样方法测试B泵吸液量也正常，排除吸液泵问题。
（3）从仪器的取样口取透析液样本检测，发现实际透析液浓度已是正常数值（14.00ms/cm）。
查看电导度传感器敏感值发现为0，仪器虽然磨损，但电导度传感器不应该为0，判断仪器电导度传感器损坏，更换电导度传感器并校正仪器电导度后，仪器正常。
2 小结此次维修的是从易到难、按部就班的检查，在日常的维修中认真总结，不断积累维修知识，尽可能达到快速安全的解决问题，不影响患者正常透析[1]。
3 故障二4008S血液透析机在自检过程中出现F02 Blood leak报警3.1故障分析血液透析机漏血报警原因（1）血液透析机漏血传感器值偏差过大;（2）血液透析机漏血传感器损坏;（3）仪器转接电路板损坏3.2故障排除（1）将机器调整到维修状态，选择漏血报警界面（CALIBRATE BLD），打开仪器流量开关，发现漏血传感器的一个电压值在4.9V，另一个电压值在4.7V，偏差并不大，校正漏血传感器电压值到 5.0V，存储后仪器重新自检，仍然出现F02 Blood leak报警。
血液透析机174研究与探索Research and Exploration ·智能检测与诊断中国设备工程 2024.03（上）1 故障一1.1 故障现象治疗过程中静脉壶液面过1h 左右自动上升到静脉压力传感器接口。
1.2 故障分析静脉壶位于体外循环的静脉血管路上，在血液透析过程中主要发挥空气缓冲的作用，用于排出聚集在壶内的空气，调节液面，并提供压力检测的部位，避免探头与血液直接接触，且静脉壶还可作为空气探测部位。
一般情况下，静脉壶液面高度受到透析通路密闭状态的影响应保持恒定。
仪器开机自检正常，但在患者治疗过程中，静脉壶液面自动上升至静脉压力传感器接口，护士应用注射器把静脉壶液面调低后继续使用，1h 后静脉壶液面仍上升到静脉压力传感器接口，初步分析，造成静脉壶液面自动上升的原因有以下2种可能：（1）操作问题；（2）压力传感器内部出现故障。
1.3 故障处理待治疗结束后，进入维修模式进行静脉压力检测，用注射器接上静脉压力传感器接口，往静脉压力传感器加压到200mmHg 时应用止血钳夹住连接管，发现200mmHg 的压力会以2mmHg/3s 的速度下降，应用另一把止血钳，夹住静脉传感器内部各段连接管，发现一直到静脉传感器接口时压力仍在持续下降，在排除内部接管的漏气后，初步判断确认是压力传感器内部发生泄漏，更换压力监测板后故障消除。
2 故障二2.1 故障现象更换治疗管路后仪器频繁报“空气报警”无法使用导致血凝堵管。
2.2 故障分析空气栓塞是指一定量的气体进入血管内并于血液混合，呈泡沫体液状，随血液循环到达心脏部位，可阻碍血液，对血液循环造成严重负面影响。
血液透析过程中最常见的故障之一。
空气检测器主要是用于检测静脉管路中的空气气泡，为防止检测探头与血液接触、确保无菌性，空气检测器是基于超声波原理建立，由于超声波传播过程中，液体的声阻抗特性高于气体，其在液体中的传播较气体中高，因此空气检测器通过超声波来捕捉经过静脉管路的气泡。
费森尤斯4008S血液透析机常见故障分析及处理策略摘要：血液透析机是医学上用于肾功能衰竭治疗的重要设备，其稳定性对于治疗的效果有着密切的联系，因此，对血液透析机的维护也是当前医学的重点工作内容，对于医疗技术的发展以及治疗的安全性也具有深远的影响。
其中费森尤斯是当前医学上使用较为广泛的一种血液透析设备，受到使用环境的影响，该设备在医疗使用中出现故障的频率较高，影响到了医学治疗工作的顺利实施。
因此，本文选取了医学上的费森尤斯血液透析机为研究对象，重点针对费森尤斯血液透析机常见的一些故障类型及因素进行分析，结合设备的故障产生原由，提出针对性的故障解决策略，更好的确保费森尤斯4008S血液透析机运行的合理性，更好的为患者的身体健康带来保障。
关键词：一、引言随着我国医疗技术水平的发展进步，在临床上对于肾功能衰竭疾病的治疗技术也越来越先进，医疗设备的专业性和稳定性也得到了提升，在肾功能衰竭的治疗中，费森尤斯4008S血液透析仪能够分析和处理患者的血液，按照健康人的血液标准，实现对患者血液中杂质的过滤，从而达到治疗的目的，既能保证患者的健康，又能保证患者的血液纯度。
在这一过程中，费森尤斯4008S血液透析机的稳定性对于治疗的效果有着很大的影响，在实际的使用中，设备的运行会涉及到水的移动，实现物质交换，让患者血液内的代谢物质能够得到清除，更好的提升患者的血液品质[1]。
费森尤斯4008S血液透析机中涉及到水路模块、检测控制模块等，涉及到复杂的电路和水路，在具体的使用过程中也很容易产生故障，使得设备的运行稳定性受到影响，导致血液的过滤效果不佳，进而影响到医疗的治疗效果。
因此，医院在医疗技术实施中，也要高度重视设备的故障处理工作，做好设备的保养，减少故障的产生率，深入分析常见故障的具体原因，从根本上消除故障的发生，进而更好的提升设备的运行稳定性。
二、费森尤斯4008S血透机工作原理血透机是通过透析仪来模拟肾功能，通过血液透析的独特功能，达到排毒、排水、平衡电解质和酸碱平衡的目的。
.118中国医疗器械信息 | China Medical Device Information装备管理与医疗信息化Equipment Management and Medical Information对于费森尤斯4008S 型血液透析机而言，其内部的水路和电路复杂，如果长期在酸碱液体中运行，就容易出现故障，而且消毒时其温度直接上升到83˚C ，内部的水路和电路很容易锈蚀，长期得不到处理就会出现更加严重的损坏。
除此之外，还容易出现电导度报警、F02 Accumulator 报警等，下面就进行深入的分析。
1.对电导度报警故障的几种情况进行深入分析1.1分析内部浓缩液发生故障当发生这类故障时，工作人员在操作费森尤斯4008S 型血液透析机时，其在开机自检状态下就出现点导度报警，主要是配置的透析浓度不合理，系统出现了浓缩液故障。
当透析液浓度出现偏差之后，透析液中的离子含量过高或过低，设备进行自我检测时，电导度超过或者没有达到所规定的范围，设备开始自动报警，在这种情况下维修人员只需要对透析液进行更换即可，保证其浓度在要求范围内[1]。
1.2 A/B 液吸液泵发生故障情况当A/B 液吸液泵发生故障时也会导致电导度出现故障，在这一情况下，可以将吸液口分别从各自的液桶中取出，观察是否能够进行吸液，如果不能进行正常的吸液，说明这一洗液口已经发生了堵塞，或者其自身已经出现了故障，针对这一情况，进行故障检修时，工作人员先对管路进行检查是否存在堵塞问题，先将管路从泵头拔下来，然后使用空针管抽干，如果管路堵塞那么拔出时会存在很大的阻力，可以使用冰醋酸进行浸泡，将里面的结晶体都去除掉，保证管路的畅通。
如果管路没有被堵塞，就要考虑是否其自身出现了问题。
对管路和泵进行检查，是否可以正常工作，如果可以正常工作，吸液声是有规律可循的，否则就已经出现了故障，可以将泵头拆除掉，观察是否有杂质导致堵塞，当没有杂质但是仍然不能正常吸收液体时，就更换泵的弹簧，注意安装方向不要颠倒[2]。
费森尤斯4008S型血液透析机的校正方法及故障分析周伟峰【摘要】[摘要] 本文介绍了费森尤斯4008S血液透析机的一些常用诊断和校正方法，以及流量、压力和电导度等方面常见故障的检修方法，以供参考。
【期刊名称】中国医疗设备【年(卷),期】2012(027)002【总页数】3【关键词】[关键词] 血液透析机检修；维修模式；矫正方法；医疗设备维修费森尤斯血液透析机采用平衡腔式的定容超滤控制系统，与采用流量平衡技术的机器相比较，因为其不易受到外界因素（水质等）的影响，所以对流量和超滤的控制精度更高，性能更加稳定，而且操作简单，维修也极为简便。
由于机器独特的工作环境和自身的结构特点，发生的故障绝大多数都集中出现在水路部分，较为常见的故障有流量、压力方面的问题，以及一些与透析液参数监测有关的，如温度、电导度等方面的问题。
在维修过程中，常常需要对机器内部的部分元器件进行诊断和校正。
下面就以费森尤斯4008S型血液透析机为例，对一些常见的电磁阀故障的诊断方法，以及如何校正流量和透析压等方法进行介绍。
1 电磁阀故障的诊断方法关机，将维修开关拨到维修模式位置，开机后机器自动进入维修模式，按▼键可进入诊断程序：DIAGNOSTICS。
按下列步骤顺序选择并依次按Conf键确认，（按▼键可选择到下一菜单项目）：此时屏幕显示：O:CPU1_V24按▲▼键找到需要检查的电磁阀，然后再按＋或－键使其显示为：1111，此时电磁阀应为开状态。
再按1次＋或－键，应显示为：0000，此时为关状态。
在按＋或－键的同时，用手接触电磁阀应该能感觉到电磁阀的开关动作。
若电磁阀没有动作，应检查电磁阀是否有24V电源以及检查电磁阀是否损坏。
应注意，使用同样的方法，可以诊断流量泵和除气泵是否有动作。
2 仪器校正方法2.1 流量校正方法关机，将维修开关拨向上，开机后机器会自动进入到校正程序：CALIBRATION。
将A、B液吸管放入透析液桶中，然后按FLOW键打开流量。
中国医疗设备 2019年第34卷 08期 V OL.34 No.08180设备维修DEVICE MAINTENANCE费森尤斯4008s 型血透机消毒过程最后三分钟报错故障分析徐明明，岳小荣，林涵，梁镇杰南方医科大学珠江医院 设备器材科，广东 广州 510282引言费森尤斯血液透析机因为其有良好的密闭系统，可以精确地进行容量超滤控制，广泛地应用在血液净化的治疗上[1]。
在实际使用过程中，随着时间的推移，机器的故障率也随之增高[2]，其中费森尤斯血液透析机强制冲洗最后三分钟故障是比较经常出现的故障现象[3]。
通过对机器的多次维修总结分析，掌握了大量的维修经验，现将费森尤斯血液透析机强制冲洗最后三分钟三例故障分析如下，供大家参考。
1 设备简介及相关原理分析我院现有30台4008s 型血液透析机，大部分使用已经超过五年，特别是最近A 液中央供液的加入使得最后三分钟故障率猛增。
在血透机消毒或冲洗的最后三分钟，系统会通过一连串的控制来测试密闭系统。
具体步骤[4]如下。
2 故障实例2.1 故障一2.1.1 故障现象血液透析机在消毒冲洗最后一分钟V39报警。
关机重开机器再次消毒，在消毒冲洗最后三分钟出现V91报警。
2.1.2 故障分析血液透析机在消毒冲洗最后一分钟，系统会控制V39电磁阀的开关引起182号压力传感器探测到压力值的变化，从而测试整个主要水路通畅密闭性及负压泵的运行情况[5]。
在使用B 粉装置的情况下，给定负压泵一个200的DAC 设定值，如果182压力变化大于20 mmHg 则会引起V39错误报警。
通过观察水路图可以发现引起V39报警的主要原因有：① V39、V91、V99、V100故障；② 负压收稿日期：2018-12-29 修回日期：2019-03-07 通讯作者：岳小荣，高级工程师，主要研究方向为医疗设备管理与维修。
通讯作者邮箱：617422610@[摘 要] 目的 血透机消毒最后三分钟出现故障报警是血透机维修中非常常见的现象，我院处于刚使用中央供液阶段，此类故障频发达到了机器故障量的三成。
为了减少维修时间，本文列举了一部分常见故障，希望对此类故障的维修有所帮助。
方法 通过由整体到局部、由简单到复杂的步骤，对血透机进行系统性的有序排查。
结果 通过对此类故障充分的了解，客观分析，有效地节约了维修时间，保证了机器的安全工作。
结论 通过平时有针对性的预防性维护与规范操作，大大降低了此类故障的发生率。
[关键词] 血液透析机；强制冲洗；医疗设备消毒；故障分析；故障处理Three Cases of Mandatory Rinse During the Last Three Minutes for Fresenius HemodialysisMachineXU Mingming, YUE Xiaorong, LIN Han, LIANG ZhenjieDepartment of Equipment and Equipment, Zhujiang Hospital, Southern Medical University, Guangzhou Guangdong 510282, China Abstract: Objective It is a very common phenomenon in the maintenance of hemodialysis machine that the failure alarm occurs in the last three minutes of disinfection of hemodialysis machine. Our hospital is just in the stage of central liquid supply, and the frequency of such faults has reached 30% of the machine fault quantity. This paper lists some common faults, hoping to help the maintenance of such faults. Methods Systematic and orderly screening of hemodialysis machine was carried out by whole to part and simple to complex steps. Results Through full understanding and objective analysis of such faults, the maintenance time was effectively saved and the safety of the machine was guaranteed. Conclusion Preventive maintenance and standard operation can reduce the incidence of such faults.Key words: hemodialysis machine; forced flushing; disinfection of medical equipment; fault analysis; fault handling [中图分类号] TH789；R197.39 [文献标识码] B doi：10.3969/j.issn.1674-1633.2019.08.045 [文章编号] 1674-1633(2019)08-0180-03中国医疗设备 2019年第34卷 08期 V OL.34 No.08181设备维修DEVICE MAINTENANCE泵失调或故障；③ 210过滤器或89号除气小孔堵塞。
在消毒冲洗的最后三分钟的时候，由图1可以看出，系统通过一连串动作控制V91、V100、V99电磁阀的开关及A 、B 浓缩液泵吸液，引起134号压力开关的压力变化和动作。
从而逐步测量B 腔与 A 腔的密闭及148、149号滤器的堵塞情况。
由图1及图2可以看出，当V91阀打开进水，V100关闭时，134号压力开关压力上升，当大于130 mbar 时关闭，如果系统没有检测到134关闭则发出V91代码。
引起V91的主要原因有：① 134号压力开关DS 故障；② V91电故障或堵塞；③ V130电故障或堵塞；④ B 管橡胶圈漏气；⑤ V99漏或者一直开；⑥ BIBAG 头或DS 与V91间管道泄漏。
2.1.3 故障检修关机后检查清洗210过滤器没有发生堵塞，检查管道没有发现漏气漏水。
打开血透机背面的维修开关，开机进入维修模式，依次选择DIAGNOSTICS-CAN-COMPONENTS-HPU-WRITE OUTPUTS-WRITE DIGIT.OUTPUTS ，按上下调节键一直选到V39电磁阀[5]。
显示“0000”按“+”同时用手触摸电磁阀。
发现有闭合振动动作，测量电磁阀电压24 V 正常，判断V39电磁阀大概率完好。
依次用同种方式检查V91、V99、V100正常。
因消毒最后一分钟负压泵DAC 压力对V39测试阀有关键作用，随后测试D 点压力正常无法发现故障。
接着校正182压力传感器，更换AB 液吸管密封圈故障仍然存在。
因V39阀的测试不影响透析与消毒，随后上拨LP632电路板的第5个开关关闭测试功能[6]。
关机重启机器进行消毒程序，在消毒的最后3分钟“V91”报警。
结合V39故障的共同原因综合分析可能是BIBAG 头漏气，在排除O 型密封圈完好后对BIBAG 管道进行短接处理后故障报警不再出现。
2.1.4 小结V39报警故障属于比较隐蔽的轻微泄漏引起，没有发现明显的有水汽泄漏，难以判断故障点，需要逐一进行测试，费时较长。
通过LP632电路板的第5个开关关闭测试功能，仅分析判断V91故障报警，缩小故障范围，可以减少费时[7]。
2.2 故障二2.2.1 故障现象费森尤斯血液透析机电导度自检能通过但自检时间过长，机器消毒冲洗最后三分钟出现V100和V188报警。
2.2.2 故障分析通过图1第三阶段知道，血液透析机消毒最后三分钟，系统通过A 泵连续吸液8次来降低DS 压力开关压力，当其压力低于100 mbar 时开关打开[8]。
如果DS 压力开关没有打开则报V100报警代码，说明A 泵和压力开关之间有堵塞或者A 泵没有吸液。
由此可知引起V100的主要原因有：①V100电磁阀故障；② 控制电磁阀的634板故障；③ A 泵没有吸液；④ 压力开关损坏。
V188代码是压力保持测试阶段检测异常引起。
在测试最后阶段，由图2可以看到，V99关闭V91、V100打开进水，压力上升后DS 压力开关关闭。
V188打开，负压泵工作抽离空气，DS 压力下降打开。
如果系统检测到DS 没有打开则发出V188报警代码。
可见引起V188的主要原因有：① V188电磁阀故障；② 压力开关损坏；③ 浓缩液管挤压；④ V188后空气分离管道堵塞。
2.2.3 故障检修由于机器电导度自检时间过长，观察发现A 泵吸液缓慢吸液量不足，怀疑是148、149号滤网堵塞，卸下后清洗滤网，故障未能排除。
接着检查拉伸A 泵弹簧，电吹风对A 泵电路小板干燥处理，故障仍未能排除，A 泵无异响，暂时排除A 泵故障。
分析可能是A 泵吸入过多空气导致自检时间过长，经检查吸管橡胶圈无破损，因A 泵和V188共用A 液吸管向外排气，遂怀疑可能是A 液吸管上的中央供液快速接头一端密封不严漏气，更换快速接头后机器消毒自检恢复正常。
图1 检测步骤与报警信息图2水路结构图中国医疗设备 2019年第34卷 08期 V OL.34 No.08182设备维修DEVICE MAINTENANCE2.2.4 小结自我院血液净化中心采用A 液中央供液系统后，该故障现象出现较多。
其中绝大部分原因是A 液吸管上的快速接头连接不好有漏气。
通过医护人员规范操作使用，可以减少快速接头的损耗和该故障发生率[9]。
2.3 故障三2.3.1 故障现象费森尤斯血液透析机在消毒冲洗最后三分钟时出现V99和V100报警。
2.3.2 故障分析在测试V99阀的阶段，机器另测试Bibag 头 A 、B 腔以及V99到水箱管路的密封通畅情况。
通过图2可以看出，在此阶段V99、V188、V130关闭，V100、V91打开进水，管道压力升高，134压力开关关闭。
随后V91关闭V99打开泄压，压力开关打开，如果没有打开信号，机器便会发出V99报警。
可见引起V99的主要原因有：① V99 V100电池阀故障；② DS 压力开关故障；③ V91开或漏；④ 148、149号滤器堵塞；⑤ V99后管道堵塞。
