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血液透析机清洁消毒标准操作规程血液透析机是一种医疗设备，用于帮助患者进行血液透析，清洁消毒操作对于确保设备的安全性和患者的健康至关重要。
以下是一般的血液透析机清洁消毒标准操作规程，具体操作步骤可能会因设备型号和制造商而有所不同，应严格按照设备的使用说明书和医疗机构的规定执行。
1. 准备工作：1.1 佩戴个人防护装备：操作人员应佩戴手套、口罩、护目镜等个人防护装备。
1.2 清洁工作台：准备干净的工作台，以确保清洁操作的卫生。
2. 关闭设备：2.1 断电：断开血液透析机的电源，并确保设备处于关闭状态。
3. 分解和清洗部件：3.1 拆卸部件：根据使用说明书，将血液透析机的可拆卸部件拆卸下来，如管道、滤器等。
3.2 清洁部件：使用指定的清洁剂，对拆卸下来的部件进行彻底的清洗，注意去除血液残留物和其他污垢。
4. 消毒部件：4.1 消毒液准备：根据制造商的建议，准备适当浓度的消毒液。
4.2 浸泡部件：将清洗后的部件浸泡在消毒液中，确保每个部件都被充分浸泡。
4.3 消毒时间：严格按照消毒液的使用说明，保持规定的消毒时间。
5. 清洗和消毒机身：5.1 清洁外壳：使用清洁剂和消毒液擦拭血液透析机的外壳表面，注意防止液体渗入内部。
5.2 消毒：使用适当的消毒液对血液透析机的表面进行消毒，按照规定的时间保持消毒效果。
6. 部件组装：6.1 清洁手部：操作人员在进行部件组装前应充分清洁双手。
6.2 组装部件：将清洗、消毒并干燥的部件组装回血液透析机，确保安装正确。
7. 启动设备：7.1 检查设备状态：在启动血液透析机之前，仔细检查所有部件的状态，确保一切正常。
7.2 开启电源：恢复电源，启动血液透析机，进行系统自检。
7.3 运行测试：运行测试程序，确保设备运行正常。
8. 记录和报告：8.1 记录操作：记录清洁和消毒的操作过程，包括使用的清洁剂和消毒液的浓度、时间等。
8.2 报告异常：如发现设备异常或清洁消毒不彻底的情况，应及时报告至相关负责人。
血液净化科设备维护、保养和清洗制度
1. 血液透析机的维护和保养：血液透析机应处于良好运行的工作状态，每台血透机需建立独立的运行档案记录，每半年对血透机进行技术参数校对。
每班透析结束后，按厂家要求对透析机进行外部和内部的消毒，每周用1:100次氯酸进行2次消毒，分别为每周二、五；每个月对设备消毒剂进行浓度检测，确保有效消毒。
每周检查电缆线是否磨损，控制或连接器是否松动或有误，管路导引器是否完好，指示灯泡或显示屏是否良好；每3个月对透析机内部器件进行一次除尘。
做好维护保养记录。
2. 水处理机的维护和保养：水处理间应保持干燥，水、电分开，每半年对水处理系统进行技术参数校对。
每台水处理设备建立独立的工作档案，对日常运行状态及维护进行记录。
水处理设备的滤砂、活性碳、阴阳离子树脂、反渗膜等需按照生产厂家要求或根据水质情况进行更换。
碳罐与树脂罐每1-2天冲洗一次。
每周对软水进行游离氯及硬度的测定，当超过标准时，应立即更换活性碳或树脂；为保证树脂软化能力处于最佳状态，每2天进行再生一次，再生盐缸始终处于饱和状态；砂罐及活性炭罐每年更换一次，阳离子交换树脂每1-2年更换一次。
每3个月用过氧乙酸消毒一次反渗机及后极管路，每半个月冲洗一次盐罐，每月对透析用水进行细菌培养，每3个月进行内毒素的测定。
做好维护保养记录。
3. 透析器复用机的维护和保养：每日关闭电源，每月进行除蛋白一次，每半年对容量进行一次校对。
4. 搅拌桶的维护和保养：每次搅拌桶配液前先对桶内进行一次反渗水清洗，配液后再次进行清洗，并保持其干净，每周对搅拌桶进行一次次氯酸消毒。
血液透析机消毒操作流程
一、AK—95血透机
1.每个病人透析结束后，冲洗机器10分钟。
2.用50%的枸橼酸150 ml脱钙42分钟。
3.用5.2%的次氯酸钠333ml消毒28分钟。
4.上机前再次冲洗10分钟。
二、费森尤斯血透机
1.每个病人透析结束后，按消毒键，用C消毒液进行消毒。
（所有清洗、消毒程序自动完成）
2.上机前再次冲洗10分钟。
三、贝朗血透机
1.每个病人透析结束后，冲洗机器10分钟。
2.做酸热消毒，用50%的枸橼酸150 ml加热消毒。
3上机前再次冲洗10分钟。
四、川澄、尼普洛血透机
1.每个病人透析结束后，按消毒键，机器自动完成所有的消毒程序。
2.上机前再次冲洗10分钟。
注：可卸式接头每周三、六用0.3—0.5%过氧乙酸浸泡消毒；每次透析结束后用0.3—0.5%过氧乙酸擦拭血透机。
血液透析机外部擦拭消毒操作规程血液透析机血液透析机是完成血液透析治疗的关键设备，是长期、频繁、多个病人共同使用的设备，极易在使用过程中受到血液、灰尘、污渍等污染，尤其是穿刺操作时，极易发生病人血液迸溅，低血压不适出现呕吐物的迸溅，各种病原微生物的定植、更换床单被套时空气中漂浮物，无论肉眼是否可见，均应对机器进行严格清洁消毒处理。
一、易发生血液污染的机器表面a、靠近穿刺侧肢体的机器表面；b、机器操作屏幕；c、各种操作按键；d、机器底座。
操作者经常触摸部位（高频接触表面）a、透析液连接接头；b、输液架；c、机器顶部。
（一）血透机擦拭消毒目的保证血液透析机外部无污迹、无血迹，细菌数不超过国家Ⅲ类环境标准，规范相关人员进行消毒的日常行为。
（二）血透机擦拭消毒前评估1.透析机表面污染情况，有无血迹、灰尘、污渍等。
2.一次性消毒湿纸巾的消毒液浓度是否符合要求。
（三）操作准备1.环境准备整洁安静，光线充足，空气清新，使用通风及空气消毒装置。
2.护士准备着装整齐，洗手，戴口罩、帽子、清洁手套。
3.用物准备治疗车上层：清洁抹布或一次性消毒湿纸巾，500mg/L有效氯消毒液，视机器污染程度备2000mg/L有效氯消毒液，3000～5000ml容器，清洁手套1盒、快速手消毒剂1瓶、血液透析机清洁消毒登记本；治疗车下层：污物桶1个、医疗垃圾桶1个、生活垃圾桶1个。
（四）操作步骤及说明注意机型不同，操作步骤可能有差异，具体按说明进行。
（本操作步骤以金宝AK200U为例）操作步骤要点与说明1.血液透析治疗结束，撤除管路2.评估机器表面污染情况，准备相关用物3.用消毒抹布擦拭（1）机器外部如没有肉眼可见的污染时，用500mg/L浓度的消毒抹布擦拭，将一块消毒抹布横向或纵向对折一次，分为四面：①第一面擦拭：擦拭机器屏幕及操作面板，其次擦拭机器右侧表面。
②第二面擦拭：由上至下先擦输液架，其次以“M”字型由前到后擦拭透析机上部平面，最后擦拭机器左侧表面及左面的双室支架③第三面擦拭：擦拭机器前面，包括血泵、压力传感器、补液泵、安全阀、肝素泵支架等部位；其次擦拭透析液旁路接头及管道④第四面擦拭：擦拭A、B液口及管道、透析器夹，其次擦拭透析机底座（2）如果血液污染透析机外部，应先用2000mg/L浓度的含氯消毒剂的一次性纸巾擦拭去掉血迹后，再用有效氯浓度视机器污染程度备2000mg/ L有效氯消毒液将抹布折叠成四折，呈“M”字型，擦拭时与M型呈同方向擦拭，用抹布的不同面擦拭机器不同部位，不重叠使用；机器擦拭抹布做到一人一机一巾注意透析机旋钮、角落或按键等盲区的擦拭擦拭血泵时应打开泵盖擦拭泵门内侧及血泵转子部位透析机背面，每周擦拭1次。
血透机表面消毒步骤嘿，你问血透机表面咋消毒呀？这可不能马虎。
先把血透机周围的东西清理干净。
就像你打扫房间一样，得先把乱七八糟的东西挪开，才能好好打扫。
把旁边的杂物、垃圾啥的都拿走，给血透机腾出个干净的空间。
然后准备好消毒用品。
可以用专门的消毒剂，也可以用酒精啥的。
但得注意，得选对消毒剂，不能随便乱用。
就像你吃药得对症下药，消毒也得选对东西。
接着，用干净的抹布或者棉球蘸上消毒剂。
要把抹布或者棉球弄得稍微湿润一点，但也不能太湿，不然会滴水。
就像你洗脸，毛巾不能太干也不能太湿。
开始擦血透机的表面。
从上面开始，慢慢地往下擦。
每个地方都要擦到，不能有遗漏。
就像你擦桌子，得把每个角落都擦干净。
特别是那些按钮、缝隙的地方，更要仔细擦。
可以用小一点的棉球或者牙签裹上抹布，伸到缝隙里去擦。
擦的时候别太用力，不然会把血透机的表面弄坏。
就像你擦眼镜，不能太使劲，会把镜片擦花。
轻轻擦，多擦几遍，确保消毒彻底。
擦完一遍后，等一会儿，让消毒剂发挥作用。
这个时候别去碰血透机，不然会把消毒剂擦掉。
就像你涂了胶水，得等一会儿让胶水干了。
最后，再用干净的抹布擦一遍血透机的表面，把残留的消毒剂擦掉。
这样血透机就消毒好了。
我给你讲个例子吧。
我有个在医院工作的朋友，他们对血透机的消毒可重视了。
每次消毒都按照这些步骤来，一点也不马虎。
有一次，一个新来的护士不知道怎么消毒，随便擦了擦就完事了。
结果被护士长发现了，狠狠地批评了一顿，然后又重新教她怎么消毒。
从那以后，那个护士就知道了血透机表面消毒的重要性，每次都认真做好。
所以啊，血透机表面消毒得仔细，这样才能保证病人的安全。
血液透析机清洁消毒方法
1.待消毒透析机
2.透析机操作显示屏
3.透析机内部消毒：冲洗、热消毒、化学消毒（A、B、C）
4.未被血液污染的透析机表面采用浸有效氯500mg∕L消毒剂擦拭，30
分钟后再用清水擦拭，或使用消毒湿巾纸一步法擦拭（A、B）
5.有血液污染时先使用吸湿材料消除血液，再采用步骤4方法消毒
6.透析机消毒后备用
注意事项：①根据透析机的操作手册，本单元机器的使用频率，机器清洁消毒的要求（如脱钙、去除有机物、消毒），使用消毒剂的品种，设计合理的组合消毒方式，并形成“周事表”。
②每一种消毒组合，根据透析机的操作手册制作流程图。
如冲洗流程，热消毒流程，化学消毒流程等。
③透析时，如发生破膜、传感器渗漏，在透析结束时应立即执行化学消毒程序。
④如果机器计划停用超过七天，至少每七天执行一次加热消毒方案，并在治疗前执行加热消毒方案。
⑤如执行“机器中灌注适当化学消毒剂”方案，则在机器上悬挂“机器正在消毒”字样。
血透临床工程师对血透机的日常管理及维护保养随着医学科学的发展，血透逐渐成为治疗慢性肾脏病患者的重要手段之一。
血透机作为血透治疗的核心装置，在患者的治疗过程中发挥着至关重要的作用。
血透临床工程师的工作显得尤为重要，他们需要对血透机进行日常管理及维护保养，以确保患者得到有效的治疗。
本文将重点介绍血透临床工程师对血透机的日常管理及维护保养工作。
一、血透机的日常管理1. 检查设备运行情况血透临床工程师需要每天对血透机进行检查，确保设备的运行情况正常。
他们需要检查血透机的电源和供电电压，确认设备是否接地良好，以及各个部件是否有异常噪音或异味。
还需要对设备的液体透析剂、透析针、输液管等进行检查，确保设备使用的材料符合卫生标准。
2. 进行设备清洁消毒血透机是一个需要严格卫生标准的医疗设备，血透临床工程师需要定期对设备进行清洁消毒。
在每次治疗结束后，他们需要对血透机的所有可拆卸部件进行清洗和消毒，并确保设备的表面清洁整洁。
3. 定期维护保养除了日常的清洁消毒工作之外，血透临床工程师还需要定期进行设备的维护保养工作。
这包括更换设备的滤芯、密封圈、管道等易损部件，以及对设备的电子元件、传感器等进行定期检查和测试，保证设备的稳定性和可靠性。
二、血透机的维护保养1. 滤芯更换血透机中的滤芯是一个需要定期更换的关键部件。
血透临床工程师需要根据设备的使用情况和规定的更换周期，定期对滤芯进行更换。
滤芯的更换能够确保设备的过滤效果和水质的卫生标准，从而保证患者在治疗过程中不受到外源性污染。
2. 管道清洁除了滤芯更换之外，血透临床工程师还需要对血透机的输液管道进行定期清洗。
经过长时间的使用，输液管道会堆积有机物和细菌等有害物质，容易导致污染和损坏。
工程师需要对输液管道进行定期清洁，保证输液的安全和有效性。
4. 设备质量检测为了保证血透机的治疗效果和安全性，血透临床工程师需要定期进行设备的质量检测。
他们需要使用检测设备对血透机的压力、温度、流速、溶质清除率等指标进行检测，确保设备的各项性能指标符合规定标准，从而保障患者的治疗效果。
血液透析机器的维护标准（一）水处理1.建立水处理系统设备档案盒日常维护记录，包括设备出厂信息，安装调试记录、故障排除记录及教育培训记录等。
2.日常维护记录包括系统进水压力、过来芯更换、软水和游离氯检测，反渗水电导度、产水量、反渗机器工作压力和系统消毒灯情况。
（1）定期加再生盐，每次要求达到饱和，盐桶每季度清洗一次。
（2）石英砂过滤器：反冲每周2~3次，每年更换1次。
（3）活性炭过滤器：反洗每周2~3次，每年更换1次，每周检测下游水游离氯浓度。
（4）树脂软化器：1~2年更换1次，每周检测下游水的硬度。
（5）再生装置：每2天再生1次。
（6）反渗膜消毒每6个月1次（视情况而定），每2~3年更换1次。
（7）定期更换前后滤芯。
（二）透析用水的水质监控1.电导率正常值为10us/cm。
2.纯水pH 维持在5~7为正常。
3.每周检测反渗水水硬度及残余氯浓度。
4.每月进行反渗水、透析液、置换液等细菌培养1次。
反渗水和透析液细菌数＜200cfu/ml，干预指标50cfu/ml，置换液细菌培养细菌数＜1×cfu/ml。
反渗水采样部位为输水管路的末端，透析采样部位为机器专用采样部位或透析器的透析液出口端。
5.每季度进行反渗水、透析液、置换液内毒素检测1次。
反渗水和透析液内毒素＜2EU/ml，干预指标0.5EU/ml；置换液内毒素＜0.03EU/ml，干预指标0.01EU/ml。
采样部位同上。
附：反渗水卫生质量检测指标（参考2008年美国AAMI标准）项目钙铝镁铜钠钡钾氯胺氯化物硝酸盐氧化物硫酸盐锌最大允许浓度2 0.014 0.470 0.18 0.10.52 0.2100.1项目砷镉铅铬银汞硒铊最大允许浓度0.005 0.001 0.005 0.005 0.005 0.00020.09 0.002最大允许浓度0.1 200cfu/l 不得检出附：反渗膜消毒及脱钙用剂选用表（三）血液透析机器的标准维护1.为每台机器标号并建立档案，包括设备出厂信息、安装调试记录、故障情况、维修和保养记录。
