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肺隔离症的围术期护理总结11例肺隔离症患者围术期的护理经验。
术前做好心理护理及呼吸道的护理，观察患者有无咯血的表现。
术后严密监测生命体征，做好呼吸道、疼痛及引流管的护理，指导肢体功能锻炼是重点。
11例肺隔离症患者手术顺利，术后护理得当，均痊愈出院。
肺隔离症是一种肺的先天发育畸形，是指一部分肺发育不全，无呼吸功能，与正常肺分离，其血液供应来自主动脉或其分支。
根据异常组织有无完整的胸膜与正常肺组织分界，分为两型：叶内型：病变区与正常的肺组织为同一脏层胸膜包裹，其血液供应多数来自胸主动脉下部，少数可来自腹主动脉，静脉血通常回流至肺静脉。
叶外型：隔离的肺组织有独立的脏层胸膜包裹。
该病发病率低，缺乏典型的临床表现，漏诊率高。
我科2007年-2008年共收治肺隔离症患者11例，经手术治疗结果满意1 临床资料本组11-例，男-7例，女4-例，年龄25-42岁。
病程-1个月—2年，患者临床多表现有反复咳嗽、咳痰，咯血，发热，气急及胸痛等，大部分病例无明显阳性体征发现，部分病例体格检查时可于患侧闻及少许湿罗音或呼吸音减低。
术前确诊10例，1例误诊为食道平滑肌瘤，所用患者接受手术治疗。
手术方法为叶内型的行异常肺组织所在的肺叶切除，叶外型的行隔离叶切除，1例为肺隔离叶切除，其余为肺叶切除。
手术过程顺利，无围术期并发症，平均住院天数为7—14天，均痊愈出院。
随访1个月，无呼吸道感染发生，无复发。
2 护理2.1 术前护理2.1.1 呼吸道的准备有吸烟史的病人应绝对戒烟，保暖注意防感冒，指导行有效咳嗽、咳痰，嘱病人咳嗽时口型呈半开状态，吸气后屏气3-5秒后用力从胸部深处咳嗽，不要从口腔后面或咽喉部咳嗽，用两次短而有力的咳嗽将痰咳出，对于痰液粘稠的常规予以雾化吸入，服用祛痰剂等治疗，对有发热及感染症状的予以抗生素治疗。
2.1.2 心里护理：大多数患者因病情反复，难以明确诊断，都存在一定的焦虑、恐惧。
抑郁、或紧张，护士应随时关心病人，及时了解患者的心里变化，建立良好的护患关系，一旦确诊，应耐心向患者及家属讲解疾病的相关知识，手术的必要性，树立患者及家属对疾病的认识及战胜疾病的信心。
肺隔离症（肺分离，肺隔离，隔离肺）【病因】(一)发病原因在胚胎发育期间，肺动脉发育不全使一部分肺组织血液供应受障碍，并由主动脉的分支代替肺动脉供应该区肺组织，由于来自主动脉的血液含氧量与来自肺动脉的血液完全不同，使该段肺组织的肺功能无法进行，因而发育不全，而无肺功能。
(二)发病机制肺隔离症的发生机制不清，常见有副肺芽学说、Prvce的牵引学说和Smith的血管发育不全学说。
Prvce的牵引学说受到普遍承认，它认为在胚胎初期的原肠及肺芽周围，有许多内脏毛细血管与背主动脉相连，当肺组织发生脱离时，这些相连的血管即逐渐衰退吸收。
由于某种原因，发生血管残存时，就成为主动脉的异常分支动脉，牵引一部分胚胎肺组织，形成肺隔离症。
此部分肺组织与正常支气管和肺动脉隔离开，由异常动脉供应血液。
在胚胎早期肺组织与原肠发生脱离时受到牵引，副肺芽位于胸膜内，则形成叶内型肺隔离症，在脱离后受到牵引的异常的肺芽出现在胸膜已形成之后，则成为叶外型肺隔离症。
但牵引学说并不能解释所有的肺隔离症，有少数肺隔离症没有异常动脉，或有异常动脉而无隔离肺。
无论叶外型与叶内型，肺隔离症的主要动脉均来源于体循环的分支，主要是降主动脉，也可源于腹主动脉上部、腹腔动脉及其分支、升主或主动脉弓、无名动脉、锁骨下动脉、内乳动脉、肋间动脉、膈动脉或肾动脉等。
多数经下肺韧带进入隔离肺内，常为1支，也有2支或多支的情况，但较少见。
动脉粗细不等，有的直径可达1cm左右。
这些异常动脉壁的结构与主动脉相似，含较多的弹性纤维组织，压力较高，极易发生粥样硬化。
体循环血管如何发育到隔离肺内尚不清楚，正常情况下，肺动脉源于第6胚弓，且将它的分支延伸肺原基，最初供养肺胚芽的内脏血管丛分支逐步退化，仅保留下了支气管动脉。
根据公认的理论，背主动脉与肺芽周围的内脏毛细血管间有丰富的侧支交通，这些侧支血管的某支吸收、退化不全，形成异常的体循环动脉供养隔离肺组织。
同时因肺隔离症的胚胎组织处于异常部位，使肺循环血管不能发育。
小儿肺隔离症是怎么回事？*导读：本文向您详细介绍小儿肺隔离症的病理病因，小儿肺隔离症主要是由什么原因引起的。
*一、小儿肺隔离症病因*一、发病原因肺隔离症是一种先天畸形，指没有功能的胚胎性及囊肿性肺组织。
本病病因未明。
有人认为隔离的肺组织可能起源于胚胎期的一个异常发生的支气管。
胚胎早期的原肠及肺芽周围有许多毛细血管与肾主动脉相通连，由于其与隔离的肺组织相连的毛细血管未被吸收，因而可以作为主动脉的一个分支，成为供应隔离肺的异常动脉。
目前本病尚未发现与遗传因素有关。
个别病例其母体在怀孕期间有不正常的妊娠史。
*二、发病机制1.叶内型较多见。
在肺叶内有共用的脏层胸膜，60%在左下叶，血液供应来自主动脉大分支，静脉回流入肺静脉。
偶可与胃肠道相通，但罕见。
隔离肺多与附近肺组织有小的交通。
叶内型多呈含气囊肿。
新生儿及婴儿期多不显症状。
约半数以上病例于青春期后方能诊断。
X线检查可见含气薄壁囊肿，与邻近支气管相通，出现一至数个空腔，腔中有空气与液平面。
2.叶外型较少见。
位于脏层胸膜外，也可视为副肺叶。
隔离肺组织可与气管、支气管、食管、胃、小肠相通，但罕见。
血液供应来自主动脉小分支，静脉流入奇静脉。
90%在左侧肺下叶与横膈间，呈不含气球形肿物。
常合并其他先天畸形如横膈疝。
X线表现为肿瘤状或分叶状致密阴影，边缘整齐，有时被心影及横膈影所遮而呈半圆形(半数以上于1岁内诊断)。
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