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疏肝益肾法治疗紧张性头痛42例
靳淼
【期刊名称】《浙江中医杂志》
【年(卷),期】2002(037)005
【摘要】@@ 紧张性头痛是临床常见病,多由情绪忧郁、焦虑引起持续性的面、颈、肩部肌肉痉挛或血管收缩 ,常牵涉或扩散至头部,以致疼痛.起病年龄多在30岁左右,女性较多.笔者用疏肝益肾法治疗42例,效果满意.
【总页数】1页(P188)
【作者】靳淼
【作者单位】山东省淄博市中医院,255300
【正文语种】中文
【中图分类】R25
【相关文献】
1.养阴疏肝法配合针刺治疗紧张性头痛58例 [J], 康瑞珍
2.益肾疏肝法在子宫内膜异位症相关不孕行IVF－ET治疗的案例分析 [J], 袁雪菲;庄梦斐;曹阳;张婷婷
3.益肾健脾疏肝活络法联合热敏灸治疗乙肝相关性肾炎42例 [J], 宋卫国;李庆珍;
武雯雯;唐怡;赵纪生;
4.疏肝益肾法联合小剂量他达拉非治疗肝郁肾虚型勃起功能障碍疗效观察 [J], 陈琦;王万春;黄秀琴;李强
5.益肾健脾疏肝活络法联合热敏灸治疗乙肝相关性肾炎42例 [J], 宋卫国;李庆珍;
武雯雯;唐怡;赵纪生
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中药平肝活血汤应用在紧张型头痛患者治疗中的临床效果分析目的研究中药平肝活血汤应用在紧张型头痛患者治疗中的临床效果。
方法选取我院2014年8月～2016年2月收治的紧张型头痛患者60例为研究对象，将其随机分为观察与对照两组，给予对照组患者西药盐酸阿米替林治疗，给予观察组患者中药平肝活血汤治疗，对比两组临床疗效。
结果观察组患者的临床治疗总有效率为93.33%，显著高于对照组的66.67%。
结论中药平肝活血汤应用在紧张型头痛患者治疗中的临床效果显著，值得广泛推广。
标签：中药；平肝活血汤；紧张型头痛；临床效果以往临床上通常会将紧张型头痛称之为肌收缩性头痛或者紧张性头痛，属于一种全头部或者双侧枕部收缩性、压迫性疼痛，在头痛发病率中占有百分之四十左右的比例，是慢性头痛的一种[1]。
现阶段，临床上尚未完全明确该疾病的病理，通常会采用止痛药或者镇痛药对患者进行治疗，但是很难获得显著的治疗效果，患者病情容易反复性发作，并且有部分患者难以对止痛镇静药物耐受[2]。
研究显示，中药平肝活血汤应用在紧张型头痛患者治疗中的临床效果显著，本研究对此也进行了研究，总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料60例紧张型头痛患者来源于2014年8月～2016年2月来我院进行治疗的患者中，将其分为观察与对照。
对照组：30例，其中男22例，女8例，平均年龄（40.22±3.28）岁，平均病程为（5.58±2.56）年；观察组：30例，其中男23例，女7例，平均年龄（40.25±3.20）岁，平均病程为（5.59±2.52）年。
两组基本资料无显著性差异（P>0.05）。
患者排除标准：不愿参与研究者；存在精神障碍者；对本研究中所用药物存在应用禁忌症者；存在严重肝肾心等器质性疾病者。
1.2 治疗方法对照组（西药盐酸阿米替林）：给予患者口服盐酸阿米替林，每次服用的剂量为25 mg，每天服用三次。
观察组（中药平肝活血汤）：采用平肝活血汤对患者进行治疗，具体药方为：延胡索15 g，赤芍10 g，川芎10 g，红花10 g，桃仁10 g，细辛3 g，白芷10 g，合欢皮15 g，夜交藤15 g，决明子30 g，栀子15 g，钩藤15 g，天麻15 g。
疏肝补肾安神汤治更年期综合征（刘启廷经验）致力于中医尤其是中医民间的成长和传承每天陪伴中医人成长第 564 期作者：刘荔山东省临沂市中医医院刘启廷名医工作室编辑 / 许红⊙ 校对 / 刘刚长篇中医小说《中医冰无双》上篇之《太白古墓》（点击自动跳转阅读）可在历史文章中浏览查看。
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刘启廷认为，更年期综合征的发生，以肾精亏虚、天癸衰竭、精血不足、冲任不通为根本原因，而水不涵木、肝郁火旺则是发病的常见诱因，脾虚痰湿阻滞常使病情加重或发展。
随着生活环境的改变、饮食习惯的转变和社会压力的增大，更年期综合征的发病率越来越高，发病年龄有提前趋势，据统计，我国女性更年期年龄从45岁开始到55岁左右，个别早的可提前到35岁，晚的到62岁。
现代医学认为，更年期综合征是女性在更年期由于生理和心理改变引起雌激素水平下降而出现的症状，如月经紊乱、面色潮红、烘热出汗、心烦心悸、头晕乏力、失眠多梦、健忘焦虑、抑郁多虑、情绪不稳、食欲不振、面肢浮肿等一系列表现，约75%更年期妇女可有上述一类症状及不适，这些症状大多属自限性，少则一年半载，多则3至5年就可自行消失。
但有些人症状表现比较明显，严重者影响生活和工作，需要通过药物治疗。
病因肾虚肝郁阴阳失衡中医文献中没有更年期综合征这一病名，根据本病常见的一些症状表现，可归属于脏躁、百合病、郁证、经断前后诸症等范畴。
汉代张仲景《金匮要略·妇人杂病脉证并治》中论述了脏躁的证治，文曰：“妇人脏躁，喜悲伤欲哭，像如神灵所作，数欠伸，甘麦大枣汤主之。
”认为肾气虚衰、阴阳失调是本病发生的主要机理。
首先，肾有“先天之本”之称。
肾的主要生理功能是藏精，主生殖与生长发育，主水，主纳气，生髓、主骨，开窍于耳，其华在发。
“肾精”是促进人体生长发育和生殖功能的物质基础，肾精盛衰，关系到生殖和生长发育的能力。
人从幼年开始，肾的精气逐渐充盛，就有齿更发长等变化；发育到青春时期，肾的精气充盛，就会产生一种叫做“天癸”的物质，促进性机能逐渐成熟而产生生殖能力，待到更年期，肾的精气渐衰，天癸将尽，性机能和生殖能力也随之减退至消失，形体逐渐衰老。
药枕疗法治头痛
1
配方和制法：丁香30 ～ 50 克，郁金40 ～ 60克，川芎12 ～30克，山楂12 ～ 50克，菖蒲15 ～ 25 克。
上药研成粗末，装入布袋或丝绸袋内制成药枕。
用法：令患者每日睡觉枕之，每日不少于8 个小时。
15 日换一次药，为一个疗程。
一般2 ～ 3个疗程可愈。
主治：气郁头痛。
2
配方和制法：菊花4 0 0 克。
装入枕芯作枕。
用法：将菊花装入枕中，令患者每日睡觉枕之，1个月换一次药。
主治：头痛，适用于头痛、头晕、感冒发热、疮疖肿毒、风火赤眼、眼睛昏糊、血压过高等症。
3
配方和制法：生白术300克，生黄芪500克，党参150克，蒲黄200克，五灵脂100克，土鳖虫50克。
上药一起烘干，研为粗末，装入枕芯，制成药枕。
用法：令患者枕之，1个月1个疗程，2个月换一次枕芯，可补肺
气、健脾胃、温肾通窍。
主治：虚性头痛和过敏性鼻炎导致的头痛。
4
配方和制法：绿豆500克，装入枕芯枕之。
主治：头痛脑热、眼赤喉痛，有消炎、镇痛的功效。
5
配方和制法：决明子配以青葙子、菊花、密蒙花各等份，装入枕芯，外套枕皮。
主治：目赤肿痛、头昏头痛、目多泪羞明、目生障膜等枕之有疗效。
6
配方和制法：将冲泡饮用完的茶叶收集起来，晒干，再加入少量的茉莉花，拌匀装入枕芯枕之。
主治：用于高血压、神经衰弱、头晕目眩、视物模糊、感冒头痛、鼻炎等。
国家中医药管理局主管
中国中医科学院中药研究所主办中医药知识健康养生资讯。
自拟滋补肝肾组方治疗更年期综合征的效果
滋补肝肾是中医常用的方法，用以调理更年期综合征。
下面是我自拟的一个滋补肝肾的组方，用以治疗更年期综合征，并评估其效果。
组方：黄芪10克，当归10克，熟地黄10克，山药10克，首乌藤10克，白芍10克，丹参10克，黄耆10克，桑白皮10克，肉桂10克，川芎10克，白术10克，益母草10克，川牛膝10克，乌药10克，女贞子10克，枸杞子10克。
功效：滋补肝肾，调节内分泌，缓解更年期综合征症状。
主要药物评价：
1. 黄芪：具有益气固表、健脾养肺、托毒化痰、敛汗之功效，可增强机体免疫功能。
2. 当归：具有补血活血、养血安神的作用，可改善更年期综合征中的月经不调等症状。
5. 首乌藤：具有滋阴补肾、益精填髓的功效，可改善更年期综合征中的疲乏无力、记忆力减退等症状。
评估：使用这个滋补肝肾组方治疗更年期综合征，可望缓解患者的身体不适、情绪波动、失眠等症状，恢复机体的平衡。
具体疗效仍须进一步的临床研究验证。
也需要注意组方中药之间的相互作用以及患者体质的差异，调整组方中药的剂量和配伍，以达到最佳的治疗效果。
最好在中医师的指导下使用。
更年期综合征、经前期紧张症——清眩平肝汤（刘奉五方）
【组成】当归9g，川芎4.5g，白芍12g，生地黄12g，桑叶9g，菊花9g，黄芩9g，女贞子9g，墨旱莲9g，红花9g，牛膝9g。
【功效主治】滋肾养肝，清热平肝，活血调经。
主治：妇女更年期综合征、经前期紧张症等，属于肝肾阴虚、肝阳亢盛，见有头晕、头痛(或血压升高)、烦躁者。
【方解】更年期综合征、经前期紧张症，多见有头痛、头晕、烦急易怒、睡眠不实、梦乱纷纭，甚则胸中满闷，面红耳赤，潮热汗出，脉弦大有力，(或见血压升高)。
中医辨证多属于肝肾阴虚，肝阳上亢。
由于其证候多发生在更年期或经前期，因此与冲任功能失调密切相关。
发生在经前期者是由于肝热上冲，热随血上，或经血内结肝阳益甚。
所以在治疗时应当滋补肾阴，清热平肝，养血活血调经。
方中当归、川芎、白芍、生地黄、红花、牛膝养血活血、引血下行以调经；女贞子、墨旱莲滋补肝肾以培本；黄芩清肝热；桑叶、菊花清热平肝以治标。
热重者去当归、川芎，加马尾连9g；肝阳亢盛者加龙齿30g。
本方标本兼顾，使之补肾而不呆滞，清肝热而不伤正。
在重用牛膝引血下行的同时，配合黄芩、桑叶、菊花清上引下，重点突出。
经临床使用，不但能够改善症状，而且对于血压高的患者，降压效果也较为明显。
【方源】《刘奉五妇科经验》。
调肝养心补肾三法治疗女性更年期综合征张金保【期刊名称】《内蒙古中医药》【年(卷),期】2003(000)0S1【摘要】女性更年期综合征 ,西医认为是内分泌功能紊乱引起 ,属于中医脏燥的范畴 ,多为绝经前后 ,心、肝、肾功能失调所致 ,主要表现为心烦失眠、多梦纷纭、悲伤欲哭、颜面潮红、潮热汗出、头昏冒如感冒状 ,手足心热而双下肢发冷。
临床治疗本病多以滋阴润燥为主 ,故疗效不显。
笔者自 1998年～ 2 0 0 2年 5年间 ,根据女子月经主要为冲任二脉所主 ,肝藏血主疏泄 ,体阴而用阳 ,肾为先天之本主生殖。
其之所以绝经主要为冲任二脉失调肝郁血虚 ,疏泄不利 ,心肾阴阳失衡为主要病机 ,从而出现上述诸症故选用加味逍遥汤治疗。
处方 :当归 15g、白芍 15 g、柴胡 12 g、茯苓 2 0g、白术 12 g、炙甘草 12 g、薄荷 6 g、知母 12g、黄柏 12 g、栀子 6 g、仙茅 12 g、灵脾 12g、酸枣仁 2 0 g、生龙骨 30 g、百合 30g、浮小麦30 g ,每日1剂水煎服 ,15～ 2 0天为 1个疗程。
结果 :治疗 86例 ,诸症减轻 ,不影响正常生活工作 ;无效4例 ,症状无明显缓解。
总有效率为 95 %。
讨论 :逍遥散专为肝郁血虚而设 ,佐以健脾益气 ,为调肝 ,健脾宁心 ,除烦 ,解郁散热之名...【总页数】1页(P)【作者】张金保【作者单位】鄂尔多斯市伊金霍洛旗医院【正文语种】中文【中图分类】R271.116【相关文献】1.补肾调肝法治疗女性更年期综合征的疗效与护理干预 [J], 杨扬2.益肾调肝法治疗女性更年期综合征疗效观察 [J], 范秀风3.补肾调肝方治疗女性更年期综合征30例 [J], 韩丽琳;冯大宁4.补肾调肝方治疗女性更年期综合征30例 [J], 韩丽琳;冯大宁5.补肾调肝法治疗女性更年期综合征的疗效观察与护理体会 [J], 奉新英;曾岚;莫颖茵;谭桂云因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
中西医结合治疗慢性紧张性头痛38例
肖修俊;刘慧兰
【期刊名称】《中国中医药信息杂志》
【年(卷),期】2003(010)008
【摘要】@@ 头痛是以症状命名的临床常见疾病,现代医学将头痛分为偏头痛、丛集性头痛、紧张性头痛三大类,而慢性紧张性头痛属于后者中的一种,其发病机理尚不清楚,可能与肌肉、精神紧张,血管调节功能不稳等有关.
【总页数】2页(P62-63)
【作者】肖修俊;刘慧兰
【作者单位】江西省万安县中医院,万安,343800;江西省万安县医疗保险局
【正文语种】中文
【中图分类】R747.2
【相关文献】
1.中西医结合治疗慢性紧张性头痛36例疗效观察 [J], 孙岩
2.自拟头痛方联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗慢性紧张性头痛的临床研究 [J], 刘桂金
3.针刺蝶腭神经节治疗慢性紧张性头痛的临床观察 [J], 王国建; 王喜臣; 胡英华
4.加巴喷丁联合星状神经节阻滞治疗慢性紧张性头痛的临床研究 [J], 林琇
5.中西医结合治疗慢性紧张性头痛62例 [J], 刘振华;张爱丰;郜杰
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更年期头晕头痛滋肾平肝症好转
项红
【期刊名称】《家庭中医药》
【年(卷),期】2009(016)006
【摘要】@@ 2005年9月的一天,50岁的李女士说起她的病情:"我绝经后一年来经常头晕头痛,有时恶心、腿软,像踩在棉花上一样.时常一阵一阵地烘热、汗出,有时心慌早搏.
【总页数】1页(P29)
【作者】项红
【作者单位】北京友谊医院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.滋肾平肝宁心法治疗更年期失眠症80例疗效观察 [J], 李霞宁
2.滋肾平肝法联合西药治疗更年期高血压的疗效观察 [J], 宫晶书
3.清心平肝滋肾法联合耳穴压丸治疗更年期综合征的临床有效性 [J], 沈喜萍;杨明丽;姜婕;谭秀芳
4.滋肾平肝法改善乳腺癌患者抗雌激素药治疗后类更年期综合征的经验 [J], 原苗苗;王祥麒;卢海松
5.清心平肝滋肾法结合耳穴贴压治疗更年期综合征49例疗效观察 [J], 袁美琳;柳玉林
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更年期综合症头疼治疗方法
文章导读
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更年期对于一些上了年纪的人来说是一件非常熟悉的事情，是人生必须经历的一个阶段，更年期以内是会出现很多不适症状的，头疼是最常见的一个。
那么更年期综合征头疼
的治疗方法是什么呢?下面文章当中专家将为大家做深入的讲解，想了解的接着往下看。
希望大家通过小编的介绍，能够有所了解。
更年期综合症头疼的药物治疗法
1、防治更年期综合征引起的头痛，平时要加强体育锻炼，多参加文化娱乐活动，避
免精神刺激和过度疲劳，生活规律化。
头痛轻者可服用安宁、安定等镇静剂，严重者用更
年康或盖福润。
另外可通过中医中药治疗。
2、具体药物治疗更年期头痛方面，可口服乙烯雌酚1～1.5毫克，甲基睾丸素5～10
毫克，每日1次;必要时可肌肉注射，要注意毒副作用。
一般连续使用20日应停药休息1周。
此外，谷维素对更年期综合征疗效较好，每次20毫克，每日3次。
经前期头痛应先
采用对症处理，限制盐分及饮水量，投入少量利尿剂及镇静止痛药等，若无效时于经前12日开始，每日肌注黄体酮10毫克，共6次，连续3～6个月;亦可合并使用小量睾丸酮及谷维素;大量维生素A及B1也有一定效果。
月经期头痛可在睡前服乙烯雌酚1～2毫克。
3、中医辨证女性以阴虚阳亢者居多，治以滋阴敛肝，壮水安神为主，药用：当归 10克，白芍 10克，枸杞子 15克，生鳖甲15克，阿胶 12克，柏子仁10克，沙参 20克，。
平肝活血法治疗更年期头痛验案
田玉凤
【期刊名称】《河南中医》
【年(卷),期】2013(33)12
【摘要】头痛是更年期妇女的常见症状之一,中医认为更年期头痛的病机多是肝阳上亢,师会老师临床上采用平肝活血法治疗更年期头痛,疗效显著。
【总页数】2页(P2240-2241)
【关键词】更年期头痛;平肝活血法;肝阳上亢证;瘀血内阻证;滋补肝肾;阴虚风动证【作者】田玉凤
【作者单位】天津中医药研究院附属医院
【正文语种】中文
【中图分类】R741.041
【相关文献】
1.平肝补肾法结合药枕治疗更年期紧张型头痛38例 [J], 任志凡
2.平肝活血汤颗粒剂治疗偏头痛肝阳瘀血证临床分析 [J], 王亮;王珂;王新燕;李艺;窦金娟;张丽萍
3.王翘楚平肝活血法验案撷菁 [J], 许良;陈丽芬
4.平肝活血法与平肝法治疗高血压病的疗效观察 [J], 付美琴;何光明;涂华中
5.祛风活血法治疗偏头痛验案浅析 [J], 孙雯雯;赵德语
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