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入党积极分子考核登记表单位：姓名：中共XXX医院委员会制年月日说明1、经党小组提名，党支部委员会讨论，确定为党的积极分子，即填写此表。
2、此表按各栏内容，由党支部和党小组按季度负责填写，由党支部保管，不得让本人填写。
3、填写此表前，党小组要充分听负责培养人的意见，经党小组研究后，将情况和意见填入表内。
党的积极分子工作调动时，党支部要把对其培养考察的情况和意见作全面研究，填入表内，转给新的工作单位党小组，以便继续培养考察。
4、本表各栏如填写不下时，可按此表规格另附纸张。
姓名现名性别出生年月日民族原名现有文化程度原籍家庭出身现在职务何时何地团任何职本人成份是否工会会员何时何地参加革命工作现住所到本单位年月日家庭状况主要社会关系何时何地参加过何种反动组织或封建迷信组织，有何政治历史问题结论如何？历次政治运动的表现如何？曾受过何种奖惩？备注简历自（至）何年何月何地区和部门职务（包括学习）证明机关或证明人定为党的积极分子时小组意见小组长（盖章）年月日定为党的积极分子时支部意见支部书记（盖章）年月日负责培养人姓名现任职务党龄文化程度在一起工作时间自何时起负责培养党内党外12345党小组对党的积极分子的培养考察意见党小组（签字）年月日党小组长（签字）年月日党小组对党的积极分子的培养考察意见党小组（签字）年月日党小组长（签字）年月日党小组对党的积极分子的培养考察意见党小组（签字）年月日党小组长（签字）年月日党小组对党的积极分子的培养考察意见党小组（签字）年月日党小组长（签字）年月日党小组对党的积极分子的培养考察意见党小组（签字）年月日党小组长（签字）年月日党小组对党的积极分子的培养考察意见党小组（签字）年月日党小组长（签字）年月日党小组对党的积极分子的培养考察意见党小组（签字）年月日党小组长（签字）年月日党的积极分子调动工作时，党支部对其培养考察的综合情况和意见党支部书记（签字）年月日。
入党积极分子考察登记表单位：班号姓名：×××填表时间：年月日说明一、本表由培养人（两名正式党员）负责填写。
培养人应先将入党积极分子的思想觉悟、政治品质、工作表现和在“文化大革命”中几个重要阶段的表现、以及本人历史、家庭主要成员和主要社会关系了解清楚，记载在本表内。
二、入党积极分子培养成熟时，先由培养人根据考察过程中的表现提出具体意见，向小组、支部介绍，然后小组、支部进行讨论，提出意见，符合入党条件者，再办理入党手续。
三、本表均用钢笔或毛笔填写，字迹要清楚。
各栏不够填写时，可另附纸填写。
四、入党积极分子被接受入党后，此表应与入党志愿书一并放入本人档案内。
姓名现名×××性别男家庭出身××文化程度大专原名×××民族汉本人成份××特长机械维修出生年月1979年6月入团时间1993年5月参加工作时间2000年9月籍贯省县××(乡镇)××村村民小组街××号现在单位及职务县××局单位职工爱人姓名×××家庭出身本人成份政治面貌何处工作任何职务××××历史清白××县××小学教师家职庭业主和要政成治员情的况父亲：×××，60岁，县××乡××村农民，中共党员；母亲：×××，59岁，××县××乡村农民，群众；妻子：×××，23岁，××县××小学教师，群众；弟弟：×××，20岁，××大学学生，共青团员；家庭主要成员填写和自己有直接血缘关系或婚姻关系的直系亲属，如父母、配偶和子女，以及和本人长期在一起生活的曾受其抚养或由本人供养的其他亲属，如本人的祖父母，未成年或已成年仍在一起居住生活的兄弟姐妹等人的姓名、政治面貌、单位、职务或职业等。
入党积极分子考察登记表（填写范本）姓名姓名** 性别**出生年月**年**月**日曾用名** 民族**族单位XXXXXXXX分院家庭出身干部/工人/个体本人成分学生学历高中毕业院校及专业填写高中毕业时的院校学位无现任职务学生会主席技术职务无籍贯**省（市）**县（市）出生地**省（市）**县（市）家庭住址**省**县**乡（镇）**村(直辖市)**（市）***路（街道）**号邮编入团时间**年**月**日参加工作时间**年**月**日家庭成员和主要社会关系成员情况称谓姓名年龄在何处何单位工作任何职政治面貌父亲** ** 中共党员母亲**** 群众详历（含学历、工作简历）时间在何地、何部门任何职证明人自何年何月至何年何月何时何地参加过何种民主党派或进步团体？任何职务？**年**月在***地方加入中国共产主义青年团何时何地受过何种处分？无获奖情况大学期间获奖情况党支部应提出其出身、历史、社会关系等方面的问题，并认真弄清楚。
经党支部调查核实，该同志政治清白，社会关系清楚，无任何历史问题。
具体表现确定为入党积极分子前思想、学校、工作、生活中的主要表现；学生第**党支部***年***月***日考察过程中的表现（第一季度）每个季度思想、学习、工作、生活中的主要表现（不少于150字）署名：两名培养人***年***月***日考察过程中的表现（第二季度）每个季度思想、学习、工作、生活中的主要表现（不少于150字）署名：两名培养人***年***月***日考察过程中的表现（第三季度）每个季度思想、学习、工作、生活中的主要表现（不少于150字）署名：两名培养人***年***月***日考察过程中的表现（第四季度）每个季度思想、学习、工作、生活中的主要表现（不少于150字）署名：两名培养人***年***月***日审查结果培养人意见通过对XXX同志一年来的考察培养，该同志在工作中积极主动，思想进步发展较快。
政治立场坚定，拥护党的纲领和有关的政策法规，能够认真贯彻执行党的各项决议，已达到一个党员的基本条件，我们同意将该同志列为发展对象，继续考察培养。
一、第一季度：***同志自进入入党培养考察以来，政治上时刻与党中央保持一致，坚决拥护党的路线方针，政策，积极向党组织靠拢，这段时间内***同志认真参加党支部的各项活动，积极学习“三个代表”重要思想的深刻内涵，能够自觉冷静地分析自己、评价自己、发扬虚心学习、谨慎工作的作风，积极向优秀党员同志学习，不断充实和完善自己，在实践中与强者共同进步。
作为一名技术研发人员，该同志具有极强的集体观念和团队精神，具有为集体服务、为集体争光的自觉意识。
在日常生活中能够从身边小事做起，能够做到急群众之所急，想群众之所想，将帮助群众的工作切实落到实处，能够正确地处理集体与个人利益之间矛盾。
同时，该同志时刻不忘提醒自己保持勤俭节约的优良作风，不追求物质享受，注意个人文明素质，养成良好的生活习惯，不断地充实自己、完善自己，不断提高精神追求。
不足的是，***同志还应多关注时事，加强政治敏锐性，争取更大进步。
考察人：（签字盖章）ⅹⅹⅹⅹⅹⅹ年月日二、第二季度：***同志在各方面都有了较大的进步，思想上，切实贯彻理论联系实际的原则，提高对社会发展中重大现实问题的认识，从思想理论方面真正自觉拥护共产党的大政方针和路线政策，进一步树立马克思主义世界观、人生观、价值观，坚守共产党员的理想信念，自觉进行思想修养，在端正自身入党动机的同时，还努力向周围同事和群众宣传党的路线方针，积极参加党组织的学习活动，进一步增强党员意识，树立起马克思主义的世界观，人生观和价值观。
工作生活中，能够联系群众，本着全心全意为人民服务的宗旨，热心助人，在工作中刻苦攻关，有明确的目标，在群众中树立了良好的榜样。
需要指出的是，***同志还应该意识到自身存在的不足，要将群众批评与自我批评相结合，找出自身的缺点，多多团结身边的同志，争取共同进步。
考察人：（签字盖章）ⅹⅹⅹⅹⅹⅹ年月日第三季度：***同志认真学习马列主义毛泽东思想，邓小平理论和“三个代表”重要思想，在增强党性修养方面取得了一定的成绩，对党的性质、党的指导思想、群众路线和根本宗旨等，有了更深刻准确的认识，也重新认识了党的组织原则、纪律和共产党员的标准、义务和权利，并充分认识了党，也充分认识到从思想上入党的重要性和必要性，经常主动向党组织汇报自己的思想，入党动机端正。
