苯二氮卓类
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苯二氮卓类药物中毒原因
苯二氮卓类药物是一类用于治疗焦虑症、失眠症和癫痫等疾病的药物,包括苯巴比妥、地西泮、劳拉西泮等。
苯二氮卓类药物中毒的原因主要有以下几种:
1. 过量使用:长时间或高剂量的使用苯二氮卓类药物可能导致中毒,特别是在没有医生监督下过量使用药物。
2. 滥用:有些人滥用苯二氮卓类药物以获得娱乐或逃避现实,这种滥用可能导致中毒。
3. 药物相互作用:苯二氮卓类药物与其他药物如酒精、镇静剂、抗抑郁药等同时使用可能导致中毒。
4. 个体差异:不同个体对苯二氮卓类药物的敏感度不同,有些人可能会对正常剂量产生中毒反应。
苯二氮卓类药物中毒的症状包括意识模糊、行为改变、肌肉弱化、呼吸困难、心跳加快、低血压、体温下降等。
如果怀疑中毒,应立即就医并告知医生有关药物的使用情况。
苯二氮卓类作用原理苯二氮卓类是一类广泛应用于临床的药物,其作用原理主要是通过影响中枢神经系统来产生药理效应。
下面将从药物的作用机制、药理效应以及临床应用等方面进行详细介绍。
一、作用机制苯二氮卓类药物主要通过作用于中枢神经系统的受体来产生药理效应。
具体来说,它们主要作用于GABA-A受体,增强GABA的抑制性神经递质的作用。
GABA是一种重要的抑制性神经递质,在中枢神经系统中具有抑制神经元活动的作用。
苯二氮卓类药物通过增强GABA的抑制作用,抑制中枢神经系统的兴奋性,从而产生镇静、催眠、抗惊厥等效应。
二、药理效应1. 镇静催眠作用:苯二氮卓类药物通过增强GABA的抑制作用,抑制中枢神经系统的兴奋性,从而产生镇静、催眠的效果。
因此,它们广泛用于治疗失眠、焦虑和紧张等神经系统疾病。
2. 抗惊厥作用:苯二氮卓类药物能够抑制中枢神经系统的过度兴奋,从而起到抗惊厥的作用。
这是因为它们能够增强GABA的抑制性作用,抑制过度兴奋的神经元活动。
3. 骨骼肌松弛作用:苯二氮卓类药物通过作用于中枢神经系统的抑制性通路,抑制脊髓的传入神经元活动,从而产生骨骼肌松弛的效应。
这使得它们在手术麻醉中得到广泛应用。
4. 抗焦虑作用:苯二氮卓类药物能够通过增强GABA的抑制性作用,抑制中枢神经系统的兴奋性,从而产生抗焦虑的效果。
因此,它们常被用于治疗各种焦虑症状,如广泛性焦虑症、社交焦虑症等。
5. 嗜睡作用:苯二氮卓类药物能够通过增强GABA的抑制性作用,抑制中枢神经系统的兴奋性,从而产生嗜睡的效果。
因此,它们常被用于治疗失眠等睡眠障碍。
三、临床应用苯二氮卓类药物由于其镇静、催眠、抗惊厥等药理效应,广泛应用于临床。
具体应用包括:1. 失眠治疗:苯二氮卓类药物如地西泮、劳拉西泮等常用于治疗失眠,帮助患者入睡和改善睡眠质量。
2. 镇静剂:苯二氮卓类药物可用于手术麻醉前的镇静,减轻患者的焦虑和紧张。
3. 抗焦虑药物:苯二氮卓类药物常被用于治疗各种焦虑症状,如广泛性焦虑症、社交焦虑症等。
常用的镇静催眠药物--中公卫生医基资料库中公卫生人才网今天带大家一起学习《常用的镇静催眠药物》。
当失眠严重影响生活的时候,我们就需要通过药物的帮助入睡。
目前常用的镇静催眠药物主要分为三种:苯二氮卓类、巴比妥类、非苯二氮卓类。
一、苯二氮卓类代表药物:地西泮(安定)、艾司唑仑、咪达唑仑等。
作用:⒈抗焦虑作用:苯二氮卓类抗焦虑选择性较高。
主要用于焦虑症。
⒉镇静催眠作用:苯二氮卓类随剂量增大,出现镇静及催眠作用。
能明显缩短入睡时间,延长睡眠持续时间,减少觉醒次数。
停药反应较巴比妥类较轻,其依赖性和戒断症状也较轻微。
是临床上最常用的镇静催眠药物。
⒊抗惊厥、抗癫痫作用:苯二氮卓类有抗惊厥作用,地西泮静脉注射是目前治疗癫痫持续状态的首选药物。
⒋中枢性肌肉松弛作用⒌其他不良的反应:苯二氮卓类毒性较小,安全范围大。
最常见的不良反应是嗜睡、头昏、乏力和记忆力下降。
大剂量时,偶见共济失调。
长期应用仍可产生耐药性,需增加剂量。
久服可发生依赖性和成瘾。
停用可出现反跳现象和戒断症状。
二、巴比妥类代表药物:苯巴比妥作用:⒈镇静催眠。
小剂量可起到镇静作用。
中剂量可催眠。
巴比妥类药物久用停药后可引起睡眠障碍,因此越来越少用于镇静催眠。
⒉抗惊厥。
苯巴比妥有较强的抗惊厥作用及抗癫痫作用,临床用于癫痫大发作和癫痫持续性状态的治疗。
⒊麻醉。
不良反应:催眠剂量的巴比妥类可致眩晕、困倦、精细动作不协调。
中剂量可轻度抑制呼吸中枢。
长期连续服用巴比妥类药物可致成瘾。
成瘾后停药,出现戒断症状。
三、非苯二氮卓类代表药物:水合氯醛作用:有镇静、催眠、抗惊厥作用。
对快相睡眠影响较小,反跳轻,但久用也可产生依赖性。
局部刺激性大,安全范围小。
可用于顽固性失眠和抗惊厥治疗等。
下面我们一起看一道题目:1.【单选题】临床上最常用的镇静催眠药物是:A.巴比妥类B.苯巴比妥C.水合氯醛D.苯二氮卓类1.【答案】D。
药物虽然可以帮助睡眠,但也存在各种各样的缺点。
研究表明催眠药会增加抑郁症发生率。
苯二氮卓类药物(安定类/BZDs)总结适应症一、焦虑障碍焦虑障碍包括惊恐障碍、广泛性焦虑症、强迫症、社交恐怖症和创伤后应激障碍。
选择性5-羟色胺回收抑制剂(SSRIs)是多数焦虑障碍的一线治疗,苯二氮卓类药物(BZDs)是二线治疗。
在惊恐障碍、强迫症和社交恐怖治疗中,SSRls只是替代了三环抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂的位置,仍需与BZDs联用。
最近有人提出,SSRls联合BZDs有其合理性,因为这两类药物作用机制不同:BZDs激动GABA A受体,SSRls激动5-HT1A受体,故BZDs联合SSRls是治疗多数焦虑障碍的有效方法。
此时BZDs应定时用药,而不是必要时用药。
在SSRI起效后,BZDs可逐渐撤药。
从原理上看,中枢神经系统有1/3的是γ-氨基丁酸(GABA)神经元,GABA通过激动GABA A受体降低觉醒性。
GABA A受体含有α、β、γ、δ和ρ共5个亚基,每个亚基含有4个跨膜区,分子中心部位形成Cl-通道。
不同亚基上有不同药物的结合位点。
当GABA A受体激活时,通道打开,Cl-流人,细胞膜电位的外正内负状态更加明显,此时称为膜超级化,当膜超级化时,去极化更困难,神经元更难以兴奋,倾向抑制。
在α与β亚单位界面上有一个GABA结合点(一个GABA A受体上有2个GABA结合点),在α和γ亚单位界面上有苯二氮卓结合点(一个GABA A受体上有一个苯二氮卓结合点),即苯二氮卓(BZDs)受体。
神经成像研究表明,惊恐障碍病人的皮质和皮质下苯二氮卓受体结合下降。
导致GABA 能下降,觉醒增加,易感焦虑。
BZDs通过激动苯二氮卓受体而打开GABA A受体上的Cl-通道,Cl-流人神经元,细胞膜超级化,使去极化更困难,点燃率下降,该效应在海马和杏仁核可抗焦虑。
(一)惊恐障碍1.急性期治疗:阿普唑仑的惊恐有效率为65%-85%(记作3/4),与三环抗抑郁药相当,但起效快,45~90分钟起效。
缺点是作用持续时间短(4~6小时),停药后易发生反跳和复发。
苯二氮卓类药物中毒原因苯二氮卓类药物(Benzodiazepines)是一类常用的中枢神经系统抑制剂,主要用于治疗焦虑、失眠、抽搐等疾病。
然而,长期滥用或过量使用苯二氮卓类药物可能会导致中毒,对身体健康产生不良影响。
本文将探讨苯二氮卓类药物中毒的原因,并对其可能的后果进行评估。
1. 误用和滥用(Misuse and Abuse)苯二氮卓类药物具有镇静、抗焦虑和肌肉松弛等效果,一些人可能滥用它们来追求放松、快感或逃避现实。
长期滥用药物会导致身体对药物的耐受性增加,这就需要增加剂量才能达到相同的效果。
过量使用苯二氮卓类药物可能会引起中毒症状,如昏睡、呼吸困难、心跳减慢等。
2. 配伍滥用(Polydrug Use)有些人会将苯二氮卓类药物与其他药物或酒精一起使用,这被称为配伍滥用。
与其他药物的共同作用可能会增强苯二氮卓类药物的中枢神经抑制效果,导致副作用更严重,甚至危及生命。
常见的配伍滥用包括与酒精、阿片类药物或抗抑郁药一起使用。
3. 误认为无害(Perceived Safety)苯二氮卓类药物处方广泛,使用较为普遍,使一些人误以为它们是安全无害的药物。
他们可能会忽视使用剂量和使用频率的限制,以及医生的建议。
长期大剂量使用苯二氮卓类药物可能带来严重的副作用,如记忆障碍、认知功能受损等。
4. 药物依赖和戒断综合征(Drug Dependence and Withdrawal Syndrome)长期使用苯二氮卓类药物可能导致药物依赖,即身体对药物发生依赖性。
如果突然停止使用苯二氮卓类药物,可能会发生戒断综合征,表现为焦虑、失眠、震颤、恶心等症状。
为了避免戒断症状,一些人可能会继续滥用药物,从而增加中毒风险。
5. 过度减量(Rapid Tapering)在戒除苯二氮卓类药物时,应逐渐减少剂量以避免戒断症状。
然而,有些人为了快速戒除,可能选择过度减量,即急剧减少药物剂量。
这种方法可能会导致严重的戒断症状,并增加中毒风险。