寄生虫案例
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寄生虫感染病例分析寄生虫感染是一种常见但受到较少关注的传染病。
寄生虫通过寄生在人体或动物体内,获取所需的营养,同时对宿主造成危害。
本文将通过分析两个寄生虫感染病例,探讨其病因、症状、治疗及预防措施。
案例一:疟疾感染病例病因:疟疾主要由感染了疟原虫的按蚊传播。
人体感染疟原虫后,寄生虫会在红细胞内繁殖,导致病毒繁衍,从而引起寄生虫感染。
症状:患者初期会出现发热、寒颤、头疼等症状,随着病情发展可能出现贫血、肝脾肿大等症状。
严重的病例可能导致死亡。
治疗:疟疾的治疗主要使用抗疟药物,如奎宁、氯喹等。
在早期诊断和早期治疗非常重要。
预防:预防措施主要包括避免蚊虫叮咬,使用蚊帐、驱蚊剂等。
此外,疫苗的研发也是预防疟疾的重要方向。
案例二:包虫病感染病例病因:包虫病是由绦虫包囊寄生在人体内引起的疾病,感染途径主要通过食入被寄生绦虫的犬或牛肉导致。
症状:患者可能会出现腹痛、恶心、呕吐等消化系统症状,严重的病例还会出现黄疸、肝脾肿大等症状。
包虫病可以侵犯多个器官,症状也有所不同。
治疗:包虫病的治疗主要通过手术切除包虫囊和抗寄生虫药物治疗绦虫感染。
预防:预防包虫病的关键是避免食用未熟食物,特别是犬或牛肉。
另外,对于牧民等高感染风险人群,定期进行兽医检查也是预防包虫病的重要措施。
综上所述,寄生虫感染病例的病因、症状、治疗及预防措施各有差异,但都需要及时诊断和治疗。
通过加强公众教育,提高人们对寄生虫感染的认识,我们可以减少寄生虫感染疾病的发生。
另外,科学研究和创新治疗方法的开发也是减少寄生虫感染的重要方向,希望未来能为患者提供更好的治疗手段,减少寄生虫感染带来的危害。
蛔虫病的案例蛔虫病是一种常见的寄生虫感染疾病,主要由人体内寄生的蛔虫引起。
以下是关于蛔虫病的一些案例:1. 案例一:一名年轻女性在食用生食蔬菜后出现腹痛、恶心和呕吐等症状。
经过检查,发现她患有蛔虫病。
她通过食用未经煮熟的蔬菜,蛔虫卵进入了她的消化道,而孵化成幼虫后又进入了肠壁和循环系统,最终寄生在她的肝脏和肺部。
2. 案例二:一名男孩在玩泥土时误食了被蛔虫卵污染的土壤。
几周后,他开始出现腹痛、消化不良和体重下降等症状。
经过检查,发现他患有蛔虫病。
蛔虫在他的肠道内生长并繁殖,导致了这些症状的出现。
3. 案例三:一名老年妇女在养猫期间被蛔虫感染。
她经常接触猫的粪便,并没有注意个人卫生习惯。
几个月后,她开始出现腹痛、腹胀和食欲不振等症状。
经过检查,发现她患有蛔虫病。
蛔虫通过猫的粪便进入她的体内,并在她的肠道内寄生。
4. 案例四:一名男性在旅游期间食用了未经煮熟的生鱼片,之后出现了腹部不适和恶心等症状。
经过检查,发现他患有蛔虫病。
蛔虫卵可能存在于鱼肉中,通过食用生鱼片,蛔虫卵进入了他的消化道,并孵化成幼虫。
5. 案例五:一名儿童在与其他孩子玩耍时,被感染蛔虫。
他们在草地上玩耍,经常接触到了被蛔虫卵污染的土壤。
几个月后,他开始出现腹痛、腹泻和贫血等症状。
经过检查,发现他患有蛔虫病。
蛔虫在他的肠道内寄生,并导致了这些症状的出现。
6. 案例六:一名女性在饮用未经过滤的水源后出现腹痛和消化不良等症状。
经过检查,发现她患有蛔虫病。
蛔虫卵可能存在于未经处理的水中,通过饮用这种水,蛔虫卵进入了她的消化道,并孵化成幼虫。
7. 案例七:一名男性在食用未经煮熟的猪肉后出现腹痛和腹泻等症状。
经过检查,发现他患有蛔虫病。
蛔虫卵可能存在于未煮熟的猪肉中,通过食用这种猪肉,蛔虫卵进入了他的消化道,并孵化成幼虫。
8. 案例八:一名女子在农村地区接触家禽和家畜后出现腹部不适和食欲不振等症状。
经过检查,发现她患有蛔虫病。
蛔虫卵可能存在于家禽和家畜的粪便中,通过接触这些动物后没有洗手,蛔虫卵进入了她的消化道,并孵化成幼虫。
寄生虫肾病案例《寄生虫肾病:潜伏在肾脏的无声杀手》我有个朋友叫小李,他身体一直挺棒的。
嘿,那家伙,以前可是能爬山能跑步,精力旺盛得很呢。
可突然有一段时间,他整个人就像霜打的茄子似的,萎靡不振。
老是觉得腰酸背痛的,还时不时有点低热。
这可不像他呀,就像一辆平常跑得飞快的跑车突然就抛锚了。
去医院一检查,哎呀,结果竟然是寄生虫肾病。
啥是寄生虫肾病呢?就好比啊,你的肾脏本来是一个安居乐业的小城,里面住着很多勤劳的居民(正常细胞),大家都各司其职。
可突然来了一群不速之客(寄生虫),这些家伙就像一群闯入小镇的强盗,在里面横冲直撞,搞破坏。
原本好好的细胞们都受到了影响,肾脏这个小城也就陷入了混乱。
再说说老张,他也是有类似经历。
老张那可是特细心的一个人,平时有个头疼脑热的都能自己判断个大概。
可这个寄生虫肾病也是把他整懵了。
他就跟我说啊:“我从来没想过会有寄生虫跑到肾上去呐,这肾脏又不是什么荒郊野外,咋就被盯上了呢?”他说得也有点道理啊,肾脏就像我们身体里的一个保险柜一样,本应该很安全才对。
不过这寄生虫肾病还真是狡猾。
有的时候它的症状很不起眼,大家就容易忽视。
就像小偷小摸一样,一开始没觉得多大事,等你发现家里的贵重东西都被偷光了(肾脏严重受损),那时候才来后悔为啥没有早点发现呢。
就像小李,之前偶尔有点不舒服,他以为就是劳累了,还跟同事笑着说:“哎呀,可能就是这几天工作太忙了,等忙完这阵儿就好了。
”谁能想到背后竟然是寄生虫在肾脏里搞鬼呢。
更有甚者呢,有的寄生虫感染了肾脏,你都不知道它是从哪儿冒出来的。
就像那些隐藏在暗处的刺客一样,冷不丁就给你一击。
像是蛲虫,小小的,不起眼,可要是钻进了肾里,也是会翻起大波浪。
它在肾脏里就像一个调皮捣蛋的小鬼,把肾脏里的组织弄得乱七八糟。
为啥寄生虫会跑到肾脏上去呢?原因挺复杂的。
有的可能是通过血液传播,有的是因为饮水不卫生。
像那些在卫生条件不太好的地方生活的人,喝了不干净的水,就像喝了一杯混有敌人的毒酒,寄生虫就有可能沿着这个路径进入到肾脏。
寄生虫在食品中的案例
《食品中的寄生虫,吓人哟!》
哎呀呀,今天我要给你们讲一件关于寄生虫在食品中的事儿,可真把我给吓到了!
有一次我去市场买鱼,想着晚上可以做一顿美味的红烧鱼。
我在鱼摊前精挑细选,终于选中了一条活蹦乱跳看起来特别新鲜的鱼。
摊主手脚麻利地就把鱼给处理好了,我满心欢喜地带着它回了家。
回到家,我就开始兴致勃勃地准备做鱼啦。
我把鱼洗得干干净净,然后开始切它。
就在我切开鱼肚子的那一瞬间,哎呀妈呀,我看到了一些细细长长的东西在扭动!我凑近仔细一瞧,居然是几条寄生虫!那场面,真的是让我头皮发麻,胃里一阵翻江倒海。
我差点没把手里的刀给扔出去。
我就纳了闷了,这看起来好好的鱼肚子里咋就有这些恶心的玩意儿呢。
后来我才知道,原来鱼在水里生活,很容易就会被寄生虫给盯上。
如果在处理鱼的时候不仔细检查,就可能把这些寄生虫给吃进肚子里,想想都觉得后怕呀!从那以后,我再买鱼的时候可就小心多了,一定要里里外外检查个遍,确定没有寄生虫了才敢放心地拿回家。
所以呀,大家在买食品的时候一定要多留个心眼,特别是那些容易有寄生虫的食物,可别像我一样被吓一跳哟!这寄生虫在食品中的事儿可真不是开玩笑的,可得注意啦!
以上就是我亲身经历的关于寄生虫在食品中的一件事啦,希望能让你们也提高警惕呀!。
美国蛔虫案例
根据纽约邮报报道,近年来,在纽约市所有五个区的公园里都发现了弓蛔虫(Toxocara)一种生活在动物肌肉和消化系统中的微小蠕虫。
这种寄生虫可以传播,通过猫或狗的粪便感染人类。
虽然这种蠕虫不容易传染给人类,但如果一个人吃了受感染的泥土,就可能传染给人类。
这使得研究人员越来越担心儿童在公园玩耍时,可能会吃进这些蠕虫。
大多数感染是无症状的,但有些病例会出现发烧、疲劳、咳嗽、皮疹或腹痛。
也有罕见的病例,寄生虫进入眼睛,导致失明和大脑的神经损伤。
CDC称,近14%的美国人口接触过弓蛔虫,估计有70人因弓蛔虫病失明,其中大部分是儿童。
然而,研究人员怀疑感染的数量被低估了。
在纽约市,低收入社区里这种寄生虫更多。
儿童传染病专家Tyungu的研究显示,布朗士区发现的弓蛔虫卵最多,那里67%的游乐场都有弓蛔虫卵。
研究还发现,39%的史坦顿岛公园、33%的皇后区公园、31%的布碌仑公园和30%的曼哈顿公园的土壤中有这种寄生虫的卵。
牛蛙身上的寄生虫案例
你知道吗?有这么个事儿,可吓人了。
我一朋友特爱吃牛蛙,有一回啊,在一家看着还挺干净的馆子点了牛蛙锅。
结果呢,吃下去没几天,就感觉身体不对劲儿了。
他先是肚子疼,就那种一阵一阵的绞痛,还以为是吃坏肚子了,就随便吃了点药。
可谁知道啊,这疼痛不但没减轻,还开始拉肚子,一天跑厕所好多趟,人都快拉虚脱了。
没办法就去医院了,这一检查可不得了。
医生说他可能是感染了牛蛙身上的寄生虫了。
原来啊,有些牛蛙在生长的过程中,可能会感染一种叫裂头蚴的寄生虫。
要是在烹饪的时候没处理好,这寄生虫就跟着牛蛙肉进了肚子。
这裂头蚴可调皮了,它在人体里就像个小恶魔到处乱窜。
在我朋友身体里,它就跑到肠道附近捣乱,引起炎症,这才让他肚子疼、拉肚子。
医生还说,这要是再严重些啊,这虫子还可能跑到其他器官去,像跑到脑子里那可就更危险了,能让人头疼、抽搐,甚至会影响视力呢。
还有另外一个例子,有个大叔也喜欢吃牛蛙。
有一次他自己在家做牛蛙吃,可能是觉得煮得差不多就行了。
结果吃下去之后啊,过了一段时间,总觉得身上有地方痒痒的,皮肤上还时不时地起些小疙瘩。
刚开始他以为是过敏了,可擦了些过敏药也不管用。
最后去医院一查,又是牛蛙身上的寄生虫在作怪。
这寄生虫在皮肤下面搞事情,就像在那里安了家一样,所以皮肤才会又痒又起疙瘩。
你看,这吃牛蛙的时候可真得小心啊,一定要确保煮熟了,不然这些小小的寄生虫可就会给人带来大麻烦呢。
蛔虫病小光5岁了,他的身高和体重都明显地低于同龄幼儿。
平时,他食欲差,睡眠不好,夜间常惊醒并伴随磨牙,还经常肚子痛。
幼儿园老师提出让家长带他去看医生,结果发现明明患有蛔虫病。
【蛔虫病是常见的肠道寄生虫病,尤其在儿童最多见。
因小儿吞食了蛔虫卵所致,轻者可无明显病症,重者食欲不振,或喜食异物,面黄肌瘦,脐周疼痛。
儿童感染蛔虫严重可导致营养不良、智力鲁钝和发育缓慢,另外还有焦躁易怒、失眠、磨牙、惊厥等。
因此,家长要预防孩子发生蛔虫病。
预防蛔虫病的主要措施是帮助孩子养成良好的卫生习惯,保持手的清洁。
做到饭前便后洗手,常剪指甲,不吸吮手指头。
不吃不洁食物,不喝生水。
生吃蔬菜和瓜果时,要清净后用开水烫一下再吃。
在托幼机构及小学校中,可根据具体情况给孩子按时进行常规驱虫治疗,以消灭传染源,使孩子的蛔虫症易于被根治。
】蛲虫病小云最近睡眠不好,常常在夜间惊醒、哭闹,翻来覆去,用手抓肛门。
家长在小云的肛门处发现了线头状的蛲虫,才知道云云患了蛲虫病。
【蛲虫病是以引起肛门、会阴部瘙痒为特点的一种肠道寄生虫病。
世界各地流行极广,全世界感染人口300~500百万,我国南方、北方普遍流行,儿童感染率高于成人。
尤其集体机构儿童感染率高。
国内调查资料说明儿童感染率达40%~70%。
在卫生条件差的家庭往往多数成员同时患病。
因此蛲虫病是值得重视的疾病。
蛲虫传染方式有异体及自身感染两种。
异体感染是通过被污染虫卵的玩具、食物经口鼻、吸入飞扬的虫卵再咽下而感染,这是造成集体和家庭间传播的主要方式。
自身感染是雌虫在晚上爬行肛门,在周围皮肤上产卵,引起奇痒,小朋友用手指挠痒而沾染虫卵。
在进食或吮吸时吞入虫卵。
因为蛲虫的寿命很短,其实大多数情况下蛲虫病是可以不治自愈的。
】。
案例一患者男,60 岁,农民。
因解暗红色血便 3 d,晕厥1 次,于2012年10月1日入院。
入院前3d患者无诱因下解暗红色血便,每日量>600mL;无呕血、腹痛,伴头晕、出汗。
2d前晕厥1次,就诊于当地县医院予输血、止血等治疗,因效果不佳转入我院。
否认既往有内外科疾患史,平素体力可,从事田间劳动。
入院查体: T36.8 ℃,P 104 次/min ,BP 100/65 mm-Hg;神志清,重度贫血貌;无皮疹,巩膜无黄染,浅表淋巴结不肿大; 心肺听诊无异常。
腹平软,无压痛,肝脾未触及,肠鸣音活跃。
血常规: RBC1.6×1012/ L,Hb 41 g / L,WBC 5.5 ×109/ L,N 0.76,L 0.12,E 0.03,血小板计数 60×109/ L。
大便常规 + 潜血: 褐红色,RBC + /Hp,潜血4 + 。
尿常规、肾功能电解质、凝血象正常。
肝功能:白蛋白19.8 g/L,余正常。
入院诊断: 下消化道出血,失血性休克。
予以输血、补液及垂体后叶素、血凝酶等药物止血治疗,患者虽出血量减少,但仍每日有暗红血便2~3 次,约200mL/d。
入院3d 后,肠镜检查未见器质性疾患; 4d 后胃镜检查示,十二指肠球部及降部见数条长约1cm 大小的线样寄生虫,活检报告为美洲钩虫。
胃镜检查后,多次粪便找虫卵、饱和盐水漂浮法找虫卵均阴性。
修正诊断:钩虫病并发消化道大出血。
予以阿苯达唑片400mg顿服,患者出血停止,大便转黄。
出院后个1个月,复查血常规、大便及潜血均正常。
讨论: 钩虫可分为十二指肠钩虫和美洲钩虫。
钩虫病主要通过皮肤接触感染,也可经口感染。
钩虫病临床主要表现要是贫血、营养不良、胃肠功能不全。
钩虫病导致贫血多为慢性失血所致。
钩虫口囊咬附在患者的肠壁上,经常更换吸附部位; 且吸食血液同时分泌抗凝物质,引起黏膜伤口渗血,甚至大出血。
钩虫病引起消化道大出血少见,但若是钩虫病感染严重,也可表现为消化道大出血。
中药为主治疗暗纹东方鲀鳃部多种寄生虫病案例马欢;谢依霖;彭开松;胡云峰;胡波;鲍传和【期刊名称】《科学养鱼》【年(卷),期】2018(000)012【总页数】2页(P70-71)【作者】马欢;谢依霖;彭开松;胡云峰;胡波;鲍传和【作者单位】安徽农业大学动物科技学院水生健康与公共卫生实验室,安徽合肥230036;安徽农业大学动物科技学院水生健康与公共卫生实验室,安徽合肥230036;安徽农业大学动物科技学院水生健康与公共卫生实验室,安徽合肥230036;北京中水华峰生物技术有限公司,北京101205;安徽合肥华晨渔药,安徽合肥230036;安徽农业大学动物科技学院水生健康与公共卫生实验室,安徽合肥230036【正文语种】中文2017年8-9月,安徽某工厂化循环水养殖的暗纹东方鲀发生了鳃部多种寄生虫感染,笔者跟踪了该病例的治疗过程,现总结如下,希望对类似病例处理有借鉴。
一、养殖基本信息养殖池为6.8米×6.8米×2米的弧形角水泥池,水深1米、水体45米3。
每套系统由8个养殖池(约360米3)和1个三级净化池(约180米3)构成,每2.25小时池水完全循环1次。
水体流转模式是:射流进水→中央孔排污→出水经微滤机过滤固液分离→液体曝气蛋白分离→生物包净化脱氮→臭氧和紫外线消毒,再回到养殖池。
该厂3号车间的6号池,养殖暗纹东方鲀(体长4~6厘米、5000尾)依次发生车轮虫、斜管虫、小瓜虫和异沟虫。
发病期间水温23.5~26℃。
二、发病和治疗情况1.中药治疗前的情况 8月28-31日,水温25~26℃,鱼摄食逐渐下降,喂料量从1.5千克降低到0.6千克,每天福尔马林药浴30分钟,浓度依次为 30、50、50、100 克/米 3。
药浴前排水50厘米,药浴后补水50厘米。
但每天有1~2尾死亡,镜检车轮虫和斜管虫未见减少。
上述4天,饲料中均按说明书推荐的剂量拌大蒜素和VC。
9月1-3日,水温23.5℃,投喂1.2千克料/天,多轮安药浴45分钟,浓度依次为0.05、0.1、0.2克/米3。
传染病寄生虫的感染案例案例一:钩虫感染患者为一名25岁的农村男性,因为长期在农田劳作,卫生条件较差,双手经常接触泥土。
他出现持续性疲劳、头晕、食欲不振等症状,经过多次就医,最终被诊断为钩虫感染。
钩虫是通过皮肤侵入人体的,主要寄生在肠道内,吸取血液为生。
严重时会导致贫血、营养不良等症状。
治疗过程中,患者接受了驱虫治疗,同时改善了个人卫生习惯,最终康复。
案例二:疟疾患者为一名30岁的非洲男性,因为工作原因长期在疟疾流行地区生活。
他出现间歇性寒战、高热、出汗等症状,每次发作持续数小时。
在当地医院被诊断为疟疾。
疟疾是由疟原虫引起的传染病,主要通过蚊子叮咬传播。
患者接受了抗疟疾药物治疗,经过一个疗程,症状得到缓解。
为了避免再次感染,患者采取了防蚊措施,如使用蚊帐、驱蚊剂等。
案例三:绦虫感染患者为一名12岁的儿童,因为食用了未煮熟的猪肉,出现腹痛、腹泻等症状。
经过就医,被诊断为绦虫感染。
绦虫是一种寄生在人体肠道内的寄生虫,会吸收人体的营养物质,导致营养不良。
患者接受了驱虫治疗,同时加强了饮食卫生,避免了再次感染。
案例四:血吸虫病患者为一名50岁的农民,生活在血吸虫病流行地区。
他出现发热、腹痛、肝脏肿大等症状,经过就医,被诊断为血吸虫病。
血吸虫病是由血吸虫引起的传染病,主要通过接触含有血吸虫尾蚴的水源传播。
患者接受了抗血吸虫药物治疗,同时改善了生活环境,避免了再次感染。
案例一:钩虫感染的逆转那是一个深秋的午后,我接待了一名25岁的农村男性患者。
他的双手总是沾满泥土,因为他需要在农田里辛勤劳作。
随着时间的推移,他开始感到持续性的疲劳,头晕目眩,食欲不振。
经过一系列的检查和测试,我们最终确定了他患上了钩虫感染。
钩虫通过皮肤侵入人体,主要寄生在肠道内,吸取血液为生。
在极严重的情况下,钩虫感染甚至可能导致贫血和营养不良。
治疗过程中,患者接受了驱虫治疗,同时我们也积极地帮助他改善了个人卫生习惯。
几个星期后,他康复了,他的生活也恢复了正常。
病例分析一患者马XX,女,12岁,宁夏某地小学学生。
2006年10月以“突发性哮喘”为主诉就诊。
患儿多于白天出现呼吸稍短促,轻度干咳,夜间哮喘加重甚至出现端坐呼吸,体温正常,但患儿两肺均闻及哮鸣音,肝脏有轻度肿大,在哮喘的同时伴发痒性皮炎,于两年前曾有排虫史。
查体:发现上腹部触及一包块,质软,尚可活动.实验室检查:白细胞分类中嗜酸性粒细胞增加至63%;痰液检查发现有大量嗜酸性粒细胞;粪便检查中发现宽椭圆形、大小为(45~75)um×(35~50)um,综黄色的寄生虫卵。
X线检查见肺纹理增粗。
患儿经B超检查于上腹部探及团块回声,界限清。
口服造剂后,于腹显示反“C”行肠袢,其内可见“发束状”阴影。
1、根据病史、体征及检查结果,该患者患的是什么病?2、本病综合判断的依据是什么?患者是儿童症状为突发性哮喘,轻度干咳,夜间哮喘加重甚至出现端坐呼吸,皮肤有超敏反应,两年前曾有排虫史.阳性体征:双肺有孝鸣音,肝轻度肿大,腹部触及肿块。
实验室检查:a.嗜酸性粒细胞增高;b.X线检查:肺纹理增粗;c。
B超检查:上肺部探及团块回声;d。
粪便检查;大小为(45~75)um×(35~50)um,综黄色虫卵符合蛔虫卵的形态。
综合以上可确诊为蛔虫病. 3、病原学诊断方法有:○1粪便直接涂片法;○2.粪便沉淀法○3饱和盐水浮聚法;④定量透明法;⑤驱虫实验;其中粪便沉淀法检出率最高病例二患者网xx,男,28岁,农民。
下腹痛2h,便血一次,于2001年1月22日入院.2h前无明显原因下腹剧烈阵发性绞痛,每次持续2~3min,可自行缓解,伴便意.1h前排血便一次,量约500ml,糊状,并出现头昏、心悸、乏力、口干。
曾于3个月前因十二指肠溃疡出血急诊入院,后经治愈出院,无急、慢性腹泻及其他病史。
入院查体:体温36。
6℃,呼吸20次/分,脉搏90次/分,血压17/10kPa(1kPa=7。
5mmHg)。
发育营养正常.肝肋下1cm可触及,质软,无压痛。
脾未触及,无其他阳性体征.肛门指检:指套染有暗红色血迹。
实验室检查:血红蛋白124g/L,红细胞3.69×10^9/L;中性粒细胞78%,淋巴细胞22%;血小板114×10^9/L;尿常规正常。
大便常规:寄生虫卵(+) [虫卵纺锤形,黄褐色,大小为(50~54)um×(22~23)um],潜血试验(++++)。
肝、肾功能、血电解质正常,HbsAg(+)。
心电图和胸片无异常。
电子结肠镜检查:见盲肠有一条淡灰色、马鞭形虫体蠕动,宽约0。
2cm,长约3~4cm,并见一黏膜出血斑,有少量渗血,未见其他异常。
入院后予以解痉止痛、止血、制酸、补液、对症治疗,腹痛减轻、便血减少。
于26日腹痛消失,便血停止.2001年2约3日治愈出院,随访1个月无异常。
患者网xx,男,28岁,农民。
下腹痛2h,便血一次,于2001年1月22日入院.2h前无明显原因下腹剧烈阵发性绞痛,每次持续2~3min,可自行缓解,伴便意。
1h前排血便一次,量约500ml,糊状,并出现头昏、心悸、乏力、口干.曾于3个月前因十二指肠溃疡出血急诊入院,后经治愈出院,无急、慢性腹泻及其他病史。
入院查体:体温36。
6℃,呼吸20次/分,脉搏90次/分,血压17/10kPa(1kPa=7。
5mmHg).发育营养正常。
肝肋下1cm可触及,质软,无压痛。
脾未触及,无其他阳性体征。
肛门指检:指套染有暗红色血迹。
实验室检查:血红蛋白124g/L,红细胞3。
69×10^9/L;中性粒细胞78%,淋巴细胞22%;血小板114×10^9/L;尿常规正常。
大便常规:寄生虫卵(+) [虫卵纺锤形,黄褐色,大小为(50~54)um×(22~23)um],潜血试验(++++)。
肝、肾功能、血电解质正常,HbsAg(+)。
心电图和胸片无异常。
电子结肠镜检查:见盲肠有一条淡灰色、马鞭形虫体蠕动,宽约0.2cm,长约3~4cm,并见一黏膜出血斑,有少量渗血,未见其他异常。
入院后予以解痉止痛、止血、制酸、补液、对症治疗,腹痛减轻、便血减少。
于26日腹痛消失,便血停止。
2001年2约3日治愈出院,随访1个月无异常.1.根据病史、体征及检查结果,该患者患的是鞭虫病(毛首鞭形线虫病)2。
本病综合判断依据是:(1)男,28岁,农民.下腹痛2h,便血一次, 2h前无明显原因下腹剧烈阵发性绞痛,每次持续2~3min,可自行缓解,伴便意。
1h前排血便一次,量约500ml,糊状,并出现头昏、心悸、乏力、口干。
2)曾于3个月前因十二指肠溃疡出血急诊入院,后经治愈出院,无急、慢性腹泻及其他病史。
(3)入院查体:体温36。
6度,呼吸20次/分,脉搏90次/分,血压17/10kPa(1kPa=7。
5mmHg).发育营养正常。
肝肋下1cm可触及,质软,无压痛。
脾未触及,无其他阳性体征。
(4)肛门指检:指套染有暗红色血迹。
5)大便常规:寄生虫卵(+)[虫卵纺锤形,黄褐色,大小为(50~54)um×(22~23)um],潜血试验(++++)。
肝、肾功能、血电解质正常,HbsAg(+)。
心电图和胸片无异常。
(6)电子结肠镜检查:见盲肠有一条淡灰色、马鞭形虫体蠕动,宽约0。
2cm,长约3~4cm,并见一黏膜出血斑,有少量渗血,未见其他异常。
3.该病的病原学诊断有:(1)粪便直接涂片法(2)饱和盐水浮聚法3)沉淀集卵法(4)定量透明法哪种方法的检出率最高的是:定量透明法病例三患者张XX,男,47岁,广西某县人农民.因经常咳嗽咳血痰近四个月、大便有时成黑便、消瘦一个月余入院治疗,经当地卫生院检查后拟诊为“支气管炎、缺铁性贫血胃癌”?.治疗两个月余不见好转,平时身体健康,无生食史。
胃镜检查:胃体至胃窦部有散在出血点,新旧交替:粘膜表面发现有大量约0。
5~1。
0cm 淡红色的寄生虫吸附,活检取出活虫十条,在出血点周围的炎症处取出活组织两块送病理检查.体检及化验检查贫血外貌。
血红蛋白105g/L红细胞2.6x1010/L,白细胞1。
04x1010/L,出血时间正常;大便黑褐色,隐血(+++)白细胞(+)涂片发现少许某寄生虫卵[椭圆形,无色透明大小约为(56~76)umx(36~40)um]腹软,有明显压痛,肝胆未触及.1、初步诊断:钩虫病2、诊断依据:临床表现:患者中年男性,农民,有咳嗽及咳血痰大便呈黑褐色,实验室检查:(1)胃镜检查在胃体至胃窦部有散在出血点,新旧交替:粘膜表面发现有大量约0。
5~1.0cm 淡红色的寄生虫吸附,活检取出活虫十条。
(2)贫血外貌,血红蛋白105g/L红细胞2.6x1010/L,白细胞1。
04x1010/L,出血时间正常(3)大便常规:有血便,呈黑褐色(4)病原学检查:发现寄生虫虫卵,椭圆形,无色透明大小约为(56~76)umx(36~40)um 3、病原学诊断方法:直接涂片法,饱和盐水浮聚法、钩蚴培养法。
检出率最高的是饱和盐水浮聚法,病例四患儿邵XX,女,5岁.因外阴瘙痒、疼痛一周来我院就诊。
一周来患儿睡眠不佳,烦躁不安,常用手搔抓外阴部。
局部检查:外阴红肿,于右方大阴唇内侧见两个高粱米粒大小的溃疡,阴道口黏膜充血,有脓性分泌物自阴道流出。
阴道分泌物涂片镜检未查到滴虫和霉菌,淋菌PCR和沙眼衣原体PCR检查均为阴性。
其母补述病史:在患儿大便中曾见到白色线头状小虫。
提醒我们重新取阴道分泌物,检查结果:发现有寄生虫卵,大小为(50~60)μm×(20~30)μm,无色透明,虫卵一侧较平,一侧凸出,呈“D”字形。
1.根据病史、体征及检查结果,该患者患的是蛲虫性阴道炎.2.诊断依据:(1)患儿,外阴瘙痒、睡眠不佳,烦躁不安。
(2)阴道分泌物涂片镜检未查到滴虫和霉菌, 淋菌PCR和沙眼衣原体PCR检查均为阴性。
(排除其他病原体感染)(3)大便中见白色线头状小虫,阴道分泌物检查结果:发现有寄生虫卵,大小为(50~60)μm×(20~30)μm,无色透明,虫卵一侧较平,一侧凸出,呈“D”字形.(此形态符合蛲虫卵的形态特点)3.本病的病原学诊断方法(蛲虫):(1)透明胶纸粘肛法(2)棉签拭子法(3)查成虫其中透明胶纸粘肛法检出率最高肛门拭子法中的透明胶纸法在肛周取材查虫卵实验诊断应在清晨排便前进行.在粪便内检获成虫或在患儿睡后查看肛周附近有无爬出的雌虫也可确诊,一般在入睡1~3小时后进行病例五患者黄XX,男性,29岁。
以“畏寒、发热伴乏力一周”为主诉入院.患者于一周前因饮少量啤酒后感到上腹部不适,饱满;当晚出现畏寒、发热、体温达38C,无咳嗽、胸痛、及咯血等症状。
住院后以上感对症治疗无效。
血常规检查:嗜酸性粒细胞33%。
患者于10年前患甲肝已治愈,入院后给予抗炎抗过敏治疗,初步诊断为“嗜酸性粒细胞增多症、过敏性肺炎、急性肝炎”而转入某医院肝炎科.患者转入肝炎科后行静脉滴注促进肝细胞生长因子、口服肝泰乐等保肝剂,复查未愈,疑为某寄生虫病。
追问病史,患者喜爱钓鱼,生食过鱼,经胆道引流出寄生虫成虫,检查结果为:虫体为叶状,体形狭长,背腹扁平,前端窄,后端钝圆,状似葵花子。
大小为(10~25)mm*(3~5)mm。
1、根据病史、体征、及检查结果,该患者患的是华支睾吸虫病(肝吸虫病)2、本病综合判断的依据是什么?患者喜爱生食过鱼,经胆道引流出寄生虫,虫体为叶状,体形狭长,背腹扁平,前端窄,后端钝圆,状似葵花子.大小为(10~25)mm*(3~5)mm。
这状态符合肝吸虫成虫的形态。
3、本病的病原学诊断方法有哪些?哪种方法的检出率最高?(1)粪便直接涂片法(2)改良加藤法(3)粪便水洗沉淀 4)十二指肠引流法用十二指肠引流法检出率高但是少用。
常用的是粪便沉淀法检出率较高病例六患者段XX,男,22岁,南方某市人,小学教师.反复咳嗽、胸痛、胸闷伴气紧一年多,曾于2000年11月入院。
2002年6月不明原因出现畏寒、双侧胸痛、咳嗽、食欲减退,于当地医院就诊,摄胸片发现右侧胸腔积液,遂诊断为结核性胸膜炎。
经抗炎、抗结核治疗近五个月后,上述症状明显好转.但同年10月又出现胸痛、咳嗽、咳铁锈痰并较上次症状加重.故来我院就诊,同日住院治疗。
查体:一般情况尚好,表浅淋巴结不大,心脏检查未见异常,右肺下部呼吸音减弱。
腹部正常。
血常规检查见嗜酸性粒细胞增高、痰抗酸杆菌(-)。
胸片示右侧胸水消失,右下肺出现片状阴影及胸膜增厚,怀疑原诊断.追问病史,患者曾多次生食溪蟹。
查嗜酸性粒细胞计数为2.6×108 /L.用粪便沉淀法及痰液浓集法发现寄生虫卵为金黄色,大小为(80~118)um×(48~60)um,卵盖明显,卵壳厚薄不均,卵内有一个卵细胞及十多个卵黄细胞。