二尖瓣狭窄并关闭不全

二尖瓣狭窄与二尖瓣关闭不全记忆方法1. 二尖瓣狭窄是一种心脏病，渗透质含量减少2. 二尖瓣狭窄会导致血流受阻，血压升高3. 二尖瓣狭窄常见于老年人，与退行性变有关4. 二尖瓣狭窄可以通过瓣膜曙光进行治疗5. 心脏超声检查是诊断二尖瓣狭窄的常用方法6. 病程长的二尖瓣狭窄病人可能需要瓣膜置换手术7. 二尖瓣狭窄合并房颤是常见的并发症8. 二尖瓣狭窄会导致左心室肥大9. 二尖瓣狭窄最常见的症状是心悸和呼吸困难10. 二尖瓣狭窄可能会引发肺动脉高压二尖瓣关闭不全记忆方法：1. 二尖瓣关闭不全是一种心脏病，血液逆流2. 二尖瓣关闭不全可能导致心脏扩大3. 二尖瓣关闭不全与风心病有关4. 二尖瓣关闭不全可以通过药物治疗或手术治疗5. 心脏超声检查是诊断二尖瓣关闭不全的常用方法6. 二尖瓣关闭不全合并心律失常是常见的并发症7. 二尖瓣关闭不全会导致左心室负荷过多8. 二尖瓣关闭不全最常见的症状是乏力和呼吸困难9. 二尖瓣关闭不全可能会引发肺水肿10. 二尖瓣关闭不全常见于风湿热后的愈合过程中二尖瓣狭窄详细描述：二尖瓣狭窄是指二尖瓣开放时瓣膜受损，造成瓣膜关闭不完全以及瓣口狭窄。

病因主要与退行性变有关，尤其是老年人。

该病会造成血液流动受阻，从而导致心脏后负荷增加，血压升高。

一般情况下，瓣膜开放受限，造成心脏室壁以及心室内的压力上升和体积增加。

这种负荷过大的情况会导致心脏扩大，以及左心室肥大的现象。

严重的二尖瓣狭窄可能引起心律失常，尤其是房颤。

常见的症状包括心悸、呼吸困难以及疲乏等。

诊断二尖瓣狭窄常采用心脏超声检查，通过观察瓣膜的情况和测量血流速度来判断瓣口的情况。

治疗方式会根据患者的病情选择，如果病程较长或者病情严重，可能需要进行瓣膜置换手术。

二尖瓣关闭不全详细描述：二尖瓣关闭不全是指二尖瓣在心脏舒张期间不能完全关闭，使得血液逆流回到左心房。

最常见的病因是风心病，即风湿热引起的二尖瓣损伤。

二尖瓣关闭不全可以导致心脏扩大，其中包括左心室扩大。

二尖瓣狭窄伴主动脉瓣狭窄关闭不全的健康宣教二尖瓣狭窄伴主动脉瓣狭窄关闭不全是一种心脏病，其中二尖瓣和主动脉瓣同时受到影响。

当二尖瓣和主动脉瓣无法完全打开或关闭时，会出现血液流动不畅的情况，导致血液在心脏内逆流。

这种心脏病通常会导致一系列的身体不适和心脏功能减退。

因此，对于二尖瓣狭窄伴主动脉瓣狭窄关闭不全的患者，做好健康宣教是非常重要的。

以下是一些相关的内容，希望能帮助患者更好地了解和管理这种心脏病。

1.了解病因和病程：二尖瓣狭窄伴主动脉瓣狭窄关闭不全通常是由于长期心脏瓣膜受损引起的，原因包括风湿性心脏病、感染、先天性疾病等。

患者需要了解这种心脏病的进展过程和可能的并发症，了解自己的病情并与医生积极沟通。

2.日常生活的管理：患有二尖瓣狭窄伴主动脉瓣狭窄关闭不全的患者需要注意调整日常生活，在饮食和运动方面做出适当的改变。

饮食上，建议减少高脂肪、高盐和高胆固醇的食物摄入，多吃蔬菜水果、全谷物和富含健康脂肪的食物。

运动上，应该根据医生的建议选择合适的运动方式和强度。

3.服药指导：根据医生的建议，患者需要定期服用药物来帮助管理症状和控制疾病的进展。

常见的药物包括利尿剂、血管扩张剂和抗凝血剂等，患者需要按时服药，并注意药物的剂量和不良反应。

4.定期随访和检查：定期随访是管理二尖瓣狭窄伴主动脉瓣狭窄关闭不全的关键。

患者应该按医生的建议定期进行心脏超声波检查和其他必要的检查，以便及时发现病情变化和调整治疗方案。

5.避免诱发因素：患者需要避免一些诱发因素，例如重体力劳动、剧烈运动、寒冷的气候、情绪激动等，这些因素可能加重心脏负荷和症状。

总之，对于二尖瓣狭窄伴主动脉瓣狭窄关闭不全的患者，健康宣教对于管理病情和改善生活质量非常重要。

患者需要了解病因和病程，调整生活方式，遵循医嘱，进行定期随访和检查，避免诱发因素，并寻求心理支持。

只有这样，患者才能更好地管理疾病，并提高生活质量。

二尖瓣闭锁不全（二尖瓣闭合不全，二尖瓣关闭不全）【病因】(一)发病原因二尖瓣闭合不全是由于风湿热反复发作导致瓣膜增厚、瘢痕形成和瓣叶挛缩，以及腱索粘连、断裂和乳头肌瘢痕形成和缩短，使瓣膜运动受限影响其闭合。

通常无瓣膜钙化沉积或仅有轻度钙质沉积。

(二)发病机制1.发病机制二尖瓣结构包括瓣叶、瓣环、腱索与乳头肌。

二尖瓣的功能尤其是关闭功能有赖于上述各部分的结构完整与功能协调。

当上述中任何一部分的器质性损害或功能失调，均可引起关闭不全，导致左心室收缩期血液反流，形成二尖瓣关闭不全，或称二尖瓣反流。

正常柔软的二尖瓣前、后叶有约1/3的瓣叶在收缩期贴合，由乳头肌收缩及腱索拉紧而维持良好的关闭状态。

风湿性二尖瓣关闭不全有以下病理改变：①瓣叶、乳头肌和腱索缩短;②瓣叶和乳头肌、腱索粘连;③瓣叶间粘连。

以上变化造成瓣膜不能正常关闭，病程较久者病变处常有钙质沉着。

2.病理生理根据二尖瓣关闭不全程度所出现相应血流动力学变化，可分为3期。

(1)左心室代偿期：单纯二尖瓣关闭不全于左心室收缩期，除大部分血液进入主动脉外，尚有部分血液反流到左心房，使左心房在舒张期同时接受来自肺静脉回流血和左心室逆流血，故左心房充盈量和压力可增高。

如果系单纯二尖瓣关闭不全，未合并二尖瓣狭窄，在左心室舒张期，尽管左心房流入左心室血量较正常时增多，但增多血液仍可迅速充盈左心室，故左心房压力可迅速降至正常水平，使左心房及肺静脉压力有一个缓冲间隙，加之左心室有较完善的代偿机制及较长的代偿间期，故单纯二尖瓣关闭不全与单纯二尖瓣狭窄不同，可在较长时期内无明显左心房扩大和肺淤血的临床表现。

在长期舒张期容量负荷过重情况下，左心室逐渐产生离心性肥厚及扩大。

在代偿期，超声心动图发现左室收缩末期容积指数增高和左室周径缩短速率减小，反映左心室收缩功能减退。

对风湿性二尖瓣关闭不全患者，其病理进展取决于风湿活动程度及有无并发感染性心内膜炎引起的瓣叶破溃、腱索断裂等所致关闭不全的严重程度。

⼆尖瓣关闭不全、⼆尖瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全、主动脉瓣狭 ⼆尖瓣关闭不全mirtal incompetence，MI 慢性⼆尖瓣关闭不全chronic mitral insufficiency ⼼尖搏动明显，向左下移位，呈抬举性搏动。

⼼⾳：重度⼆尖瓣关闭不全时，S1减弱或不能听及；由于左室射⾎期缩短，主动脉瓣关闭提前可致S2分裂，吸⽓时明显；严重反流⼼尖区可闻及S3，卧位时易听到；S4为最常见体征。

P2亢进或分裂。

⼼脏杂⾳：⼼尖区全收缩期杂⾳是⼆尖瓣关闭不全最主要的体征，杂⾳响度常在Ⅲ级或Ⅲ级以上，全收缩期杂⾳伴收缩晚期加强是⼆尖瓣关闭不全杂⾳的特点。

重度者，杂⾳出现在S1之后，可掩盖S2。

在⼼尖区最响，可伴震颤；杂⾳向左腋下和左肩胛下区传导。

风湿性⼆尖瓣关闭不全以后叶损害为主，杂⾳多向胸⾻旁和主动脉区传导。

⼆尖瓣脱垂杂⾳多为收缩中晚期并伴有喀嚓⾳。

冠⼼病*肌功能不全所致为早、中、晚或全收缩期杂⾳，腱索断裂伴连枷瓣叶时，杂⾳似海鸥或呈乐鸣⾳。

严重反流⼼尖区可闻S3后的短促舒张期隆隆样杂⾳。

急性⼆尖瓣关闭不全acute mitral insufficiency ⼼尖搏动为⾼动⼒性，左⼼衰竭时消失，P2亢进。

⾮扩张的左房强有⼒收缩所致⼼尖区S4常见。

由于收缩末期左室-左房压差⼩，⼼尖区反流性杂⾳于S2前终⽌，呈递减型，低调，不如慢性者响。

严重反流亦可出出⼼尖区S3和短促舒张期隆隆样杂⾳。

⼆尖瓣狭窄mitral stenosis ⼼尖搏动正常或不明显；⼼尖区S1亢进，是隔膜型⼆尖瓣狭窄的特征，若瓣膜增厚粘连严重、发⽣纤维化和钙盐沉积时，则瓣膜僵硬，活动能⼒减弱，S1减弱甚或⾄消失；⼆尖瓣开瓣⾳，是⼆尖瓣狭窄听诊的特征性改变，在⼼尖区和胸⾻左缘3、4肋间最易听到，当⼆尖瓣叶纤维化或钙质沉积，弹性减弱或消失时，⼆尖瓣开瓣⾳消失；⼼尖区舒张中晚期低调、隆隆样、呈递减-递增型的舒张期杂⾳，常伴有舒张期震颤，是⼆尖瓣狭窄最典型的体征。

二尖瓣狭窄及关闭不全的治疗和护理二尖瓣狭窄和关闭不全是二尖瓣疾病的两种主要类型。

二尖瓣狭窄指的是二尖瓣瓣叶的狭窄或僵硬，导致腔内出血流量减少；而二尖瓣关闭不全是指二尖瓣关闭不完全，血液会流回到左心房。

这两种疾病可以导致心脏扩大、心功能不全和心律失常等严重的并发症。

以下是关于二尖瓣狭窄及关闭不全的治疗和护理的详细内容。

治疗方面，针对二尖瓣狭窄和关闭不全，可以考虑以下治疗方式：1.药物治疗：药物治疗可以帮助减轻症状、改善心脏功能、控制并发症。

常用的药物包括利尿剂、洋地黄类药物和血管扩张剂等。

2.手术治疗：对于严重病例，手术治疗是常见的选择。

手术包括二尖瓣成形术和二尖瓣置换术。

二尖瓣成形术通过扩张和修复狭窄的二尖瓣瓣叶，以减轻症状和恢复心脏功能；二尖瓣置换术则是将瓣叶完全移除并更换成人工瓣膜。

3.经导管治疗：对于一些高风险手术的患者，可以考虑经导管治疗，如经导管二尖瓣成形术和经导管二尖瓣置换术。

这种治疗方式可以减少手术风险和恢复期，并提供与传统手术一样的效果。

护理方面，对于二尖瓣狭窄及关闭不全的患者，以下是护理的关键要点：1.定期随访：患者需要定期进行心脏超声检查、胸部X射线和心电图等检查，以跟踪病情的发展和评估治疗效果。

2.监测症状：护理人员需要密切观察患者的症状，包括呼吸困难、心悸、水肿和胸痛等。

这些症状的出现可能预示着病情恶化或并发症的发生。

3.促进恢复：护理人员需要帮助患者恢复正常的生活。

这包括教授患者饮食调理、药物管理和日常活动指导等。

4.避免劳累：患者需要避免过度劳累，尤其是剧烈体力活动和长时间站立。

劳累可能导致心脏负荷增加，进而加重症状。

5.心理护理：二尖瓣狭窄及关闭不全患者需要面对长期的治疗和康复过程，在这期间他们可能面临心理压力和情绪困扰。

护理人员需要提供情绪支持和教育，帮助患者减轻焦虑和抑郁情绪。

总之，二尖瓣狭窄及关闭不全是严重的心脏疾病，需要及时治疗和全面护理。

药物治疗、手术治疗和经导管治疗是常见的治疗方式。