妇科腹腔镜手术护理配合

妇科腹腔镜手术护理配合及经验总结关键词妇科腹腔镜手术护理配合总结资料与方法2007年5月～2010年5月成功施行腹腔镜手术255例，其中不孕症患者25例，宫外孕86例，子宫肌瘤21例，卵巢囊肿58例，全子宫切除15例，腹腔镜下辅助阴式全子宫切除50例，年龄22～56岁，手术时间0.5～3.5小时。

术前准备：①心理护理：要热情接待患者，细心听其倾诉，了解病史，讲解腹腔镜手术的目的、方法、麻醉方式、手术过程和时间，介绍治愈病例和医院技术力量，以取得患者及家属的支持，使其消除紧张情绪，为手术创造良好条件。

②物品器械准备：所有普通器械、敷料均高压蒸汽灭菌，腹腔镜器械采用戊二醛熏柜熏蒸4小时。

准备手术仪器设备。

术前逐一检查腹腔镜装备器械，确保各种器械工作情况良好。

术中配合：①调节室温：保持在20℃～25℃，尤其冬季，如室温过低与腹腔内温差过大，腹腔镜镜面易产生雾气，影响手术顺利进行［1］。

②全身麻醉：患者进入手术室后，及时用套管针穿刺建立通畅的外周静脉通路，配合麻醉师摆好体位进行麻醉诱导，进行气管插管。

③手术体位：麻醉成功后患者取截石位以利阴道操作。

待脐部主穿刺器穿刺成功后，改为头低臀高20°～30°，减少穿刺器穿刺时，损伤腹部脏器和大血管的机会，避免术中体位变动时患者身体下滑而发生意外或影响手术医师操作应放置肩托［2］。

④高频电刀的使用：选用最低设置的电切及电凝输出率，只要能满足手术中使用即可。

⑤仪器的使用：正确连接好各仪器导线及操作部件，调节冷光源亮度，保持亮度适宜。

调节视屏图像清晰。

调节气腹压力13～15mmhg，充气速度由低→中→高流量进行，手术过程高流量充气维持。

⑥腹腔镜器械的使用：将器械由戊二醛熏柜内取出，用生理盐水冲洗管腔及器械表面，以免戊二醛进入腹腔，伤及组织。

预先检查手术器械功能是否正常，以免术中发生故障。

手术一开始应清理各种管子，以保证术中不相互缠绕影响操作。

⑦腹腔镜的使用：防止由于温度变化镜头表面产生雾气。

腹腔镜下子宫全切术的手术室护理配合要点分析腹腔镜下子宫全切术是一种常见的妇科手术，这种手术需要手术室护理人员的密切配合，以确保手术的安全性和顺利性。

下面将详细分析腹腔镜下子宫全切术的手术室护理配合要点。

1. 确保手术器械和仪器齐全腹腔镜下子宫全切术需要使用许多手术器械和仪器，手术室护理人员需要在手术开始前保证所有器械和仪器齐全、符合要求，并对器械进行消毒和灭菌。

手术室护士还需要熟悉各种手术器械的名称、规格和使用方法，以供医生随时使用。

2. 维护手术区域的清洁和干燥手术区域的清洁和干燥是手术室护理工作的重要任务。

手术室护士需要在手术开始前对手术部位进行消毒处理，并在手术期间随时查看手术区域的情况，及时做好清理和更换手术被，保证手术区域的清洁和干燥。

3. 协助医生准确定位手术部位手术室护理人员需要准确掌握手术部位的位置，协助医生用特殊的仪器定位手术部位。

此外，手术室护理人员还需熟悉手术的步骤和流程，与医生密切配合，确保手术的成功实施。

4. 监测患者的生命体征手术室护理人员需要随时监测患者的生命体征，包括心率、呼吸和血压等指标。

在手术期间，手术室护士应随时关注患者的生命体征数据，如有不正常反应，应及时通报医生进行处理。

5. 提供恰当的帮助和支持手术过程中，患者需要得到手术室护理人员的恰当支持和帮助。

手术室护士可以给予患者情感上的支持和鼓励，减轻患者的紧张情绪，缓解患者的疼痛和不适感，提高患者的手术体验。

总之，手术室护理人员在腹腔镜下子宫全切术中发挥着非常重要的作用，他们需要密切配合医生，严格按照操作规程执行各项工作，确保手术的安全、顺利和有效。

腹腔镜下子宫全切除术的护理配合及体会近十年来,腹腔技术飞速发展,广泛应用于各个专科和多个病种,取得良好效果,其中妇科手术约70％-80％可在镜下完成，与传统手术相比，腹腔镜手术具有术后恢复快，住院时间短，切口小、损伤少、腹壁美容效果好，盆腔粘连少,患者能够早期恢复工作等优点，现已被越来越多的医生和患者所选择。

现将我院行腹腔镜全子宫切除术患者的手术护理配合总结如下：1.一般资料选用笔者所在医院2012年6月-2013年6月收治的76例需要进行子宫切除术的患者，年龄40～65岁，平均50.6 岁。

其中子宫肌瘤30例,子宫腺肌症25例,子宫脱垂5例,功能失调性子宫出血16例，76例患者均进行腹腔镜下子宫切除术。

术毕均顺利返回病房，无明显并发症，均痊愈出院。

2.术前准备2.1 患者准备术前对患者进行全面的体征检测，了解各项常规检查，包括：血常规、血生化全项、心电图、胸片、艾滋病抗体等，评估患者的身体及营养状况，避免因贫血、营养不良等所引发的愈合延迟等。

嘱患者术前12h禁饮禁食，术晨清洁灌肠，防止术后腹胀。

告知患者尽量保证充足的睡眠，必要时根据医嘱服用镇静剂。

此外，医护人员还要及时对患者进行心理护理：有研究表明，患者最易产生焦虑和抑郁心理，因其对腹腔镜手术缺乏完全了解，担心手术效果，害怕麻醉意外，术后疼痛不适等，故情绪紧张，精神压力大。

术前护理人员应向患者及家属介绍腹腔镜手术的知识及其特征、手术过程及可靠性等，耐心了解患者及家属的心态，消除患者的不良心理因素，取得患者的信任，以良好的心态积极配合手术治疗。

2.2物品准备常规腹腔镜设备, 腹腔镜器械, 血管闭合器等。

检查器械性能是否良好。

3.术中护理配合巡回护士提前30分钟入手术室，核对患者姓名，床号，住院号，术前诊断，手术名称及部位，手术方式，并建立静脉通道，接好三通及延长管。

患者取膀胱截石位，臀部距床缘一拳处，头部垫低枕，防止脑水肿和眼睑水肿。

积极配合医生的相关工作，麻醉成功后给患者放置肩托，使患者舒适。

腹腔镜手术护理配合操作流程及考核标准引言本文档旨在提供腹腔镜手术护理配合操作流程及考核标准，以帮助护士正确理解和执行腹腔镜手术的护理工作。

操作流程以下是腹腔镜手术护理的操作流程：1. 术前准备- 确认病患的手术信息、手术部位和手术内容。

- 协助患者完成所有术前准备，包括清洁肠道、禁食禁水等。

- 准备必要的器械和医疗物品。

2. 入室准备- 安抚患者情绪，了解并解答其疑虑。

- 指导患者更换手术服，并确保术前洗手消毒。

- 准备患者体位，为手术做好准备。

3. 手术进行- 协助医生进行腹腔镜手术，操作器械时应专注、细心。

- 确保手术过程中的患者安全，遵守无菌操作规范。

- 配合医生处理可能出现的并发症和意外情况。

4. 术后护理- 协助医生完成手术结束后的清理和缝合、止血工作。

- 稳定患者生命体征、观察复苏情况。

- 提供适当的饮食和护理，帮助患者舒适恢复。

5. 文书记录- 准确记录手术前后的重要信息、操作过程和术后恢复情况。

- 记录患者病历、护理记录单等必要文书。

考核标准以下是对腹腔镜手术护理的考核标准：1. 对腹腔镜手术的认识程度：了解腹腔镜手术的定义、适应症和禁忌症。

2. 手术准备能力：能够正确完成术前准备、器械准备和患者体位等工作。

3. 护理技能：熟练掌握腹腔镜手术操作流程，熟悉器械的使用方法。

4. 团队合作能力：能够与医生、其他护士和相关部门进行有效沟通和协作。

5. 安全意识：具备良好的无菌操作意识，能够保障患者的安全。

6. 患者护理能力：能够提供全面细致的术后护理，有效观察和处理并发症。

7. 文书记录能力：准确、完整地记录术前、术中和术后的相关信息。

通过以上考核标准，可以评估护士在腹腔镜手术护理中的能力和水平。

结论本文档包括了腹腔镜手术护理配合操作流程及考核标准，希望能对护士正确执行腹腔镜手术的护理工作提供必要的指导和参考。

妇科腹腔镜手术护理常规【观察要点】1.术前观察患者的情绪。

2.术后观察穿刺孔有无渗血及引流量的颜色及性质。

3.术后观察有无皮下气肿、腹胀程度，疼痛等，观察生命体征的变化。

【护理措施】1.术前护理（1）心理护理护士应及时了解患者心理状态，向患者及家属介绍腹腔镜手术的过程及手术的优点，消除不安情绪。

（2）配合做好术前检查了解患者有无手术禁忌，协助做好各项辅助检查。

（3）胃肠道准备为减少肠胀气，术前两天禁食豆类、牛奶等易产气的食物，必要时行清洁灌肠。

（4）皮肤、阴道准备备皮范围为剑突至大腿上1/3，两侧至腋中线，应特别注意脐部清洁，清洁脐部时动作应轻柔，用力适当，以免皮肤破损影响手术。

术前消毒阴道及宫颈一次。

（5）术前不留置尿管，其余术前准备同妇科腹部手术前准备。

2.术后护理（1）一般护理术后患者去枕平卧位，头偏向一侧，一般6小时后可起床活动。

由于CO2气腹有造成高碳酸血症的危险，应特别注意吸氧，根据手术时间决定吸氧时间。

（2）注意生命体征变化术后应严密观察生命体征变化，术后每30分钟测量一次至平稳。

（3）饮食术后根据医嘱禁食水6～12小时后进无奶流食，饮用桔汁、藕粉。

以后逐渐过渡到半流食、普食。

（4 伤口的观察观察患者腹部穿刺孔有无渗血、渗液，如有及时通知医生处理。

（5）疼痛的护理术后疼痛程度比剖腹较轻，但仍有不同程度的腹部不适。

主要由于术后残留的CO2气体残存腹腔，引起上腹、下腹、背部或肩部不适，一般不需特殊处理，嘱患者多翻身，鼓励早期离床活动。

（6）尿管及引流管的护理妥善固定尿管及引流管，保持引流通畅，严密观察引流量的颜色及性质，如有尿少及血尿，引流为血性量较多时及时通知医生处理。

尿管通常于术后24小时拔除。

【健康指导】1.注意休息，给予高蛋白、高维生素、营养丰富清淡饮食。

2.术后禁止性生活、禁盆浴1个月，全子宫切除术术后禁性生活3个月。

术后1个月来院复查。

3.出院后如阴道流血多于月经量或持续时间超过14天及时来院就诊。

腹腔镜下子宫全切术的手术室护理配合要点分析腹腔镜下子宫全切术是一种常见的妇科手术，对于一些妇科疾病的治疗起到了非常重要的作用。

而手术室护理对于手术的成功与患者的恢复同样至关重要。

在腹腔镜下子宫全切术中，手术室护理人员需要做好各项配合工作，保障手术的顺利进行和患者的安全。

下面将对腹腔镜下子宫全切术的手术室护理配合要点进行分析。

一、手术室准备工作1. 检查手术室设备和仪器的功能是否正常：在进行腹腔镜手术时，手术室护理人员需要确保腹腔镜和相关的设备和仪器功能正常，无损坏和污染，以保障手术的顺利进行。

2. 准备麻醉、手术、护理用品和药品：手术室护理人员需要按照手术流程准备好麻醉药品、手术器械、护理用品和常用药品，保证手术时所需物品的齐全和准确性。

二、患者的准备工作1. 安全移送患者：手术室护理人员需要按照规范操作程序，将患者从病房移送至手术室，并协助患者进行辅助检查和手术前的准备工作。

2. 完善患者档案：手术室护理人员需要确保患者的病历、麻醉记录和手术同意书等手术前必须的文件资料齐全完整，减少手术前的混乱和遗漏。

三、手术室操作流程1. 协助医生进行患者准备工作：手术室护理人员需要协助医生为患者进行局部皮肤消毒、麻醉和手术部位的覆盖，保证手术操作的无菌和安全。

2. 协助医生进行手术操作：手术室护理人员需要熟悉并掌握腹腔镜手术的操作步骤，协助医生进行腹腔镜镜下子宫全切术，保证手术操作的迅速、准确和安全。

3. 监测患者生命体征：手术室护理人员需全程监测患者的心率、呼吸、血压和麻醉深度等生命体征指标，及时发现和处理手术中出现的异常情况，保障患者的生命安全。

四、手术后护理1. 协助医生完成手术室整理工作：手术室护理人员需要协助医生完成手术室的整理工作，清理手术废弃物和污物，保持手术室的清洁和无菌环境。

2. 完善手术记录和资料：手术室护理人员需要及时完善手术记录和资料，包括手术过程记录、用药记录、器械使用记录等，为医生的术后评估和患者的术后护理提供依据。

腹腔镜下子宫全切术的手术室护理配合要点分析腹腔镜下子宫全切术是一种常见的妇科手术，用于治疗子宫内膜异位症、子宫肌瘤和子宫癌等疾病。

手术室护理是手术成功的重要保障，配合要点的合理实施对于手术效果和患者康复至关重要。

本文将对腹腔镜下子宫全切术的手术室护理配合要点进行分析。

腹腔镜下子宫全切术的手术室护理配合要点包括手术室环境准备、手术前护理、手术过程护理和手术后护理四个部分。

一、手术室环境准备手术室环境的准备对于手术操作的顺利进行非常重要。

手术室内应保持清洁、整洁、通风、无异味，避免感染风险。

手术室内的设备和器械应该准备齐全，并保持工作状态良好。

手术室内应保持适宜的温度和湿度，确保患者和医护人员的舒适度，这些都是手术室准备的重要内容。

二、手术前护理手术前的准备工作是手术室护理的重要环节。

患者进入手术室后，护士要首先核对患者的身份、手术部位和手术项目，确认无误后，对患者进行基本护理，包括检查患者的生命体征、洗浴、更换手术服、解释手术流程和注意事项等。

护士还要对患者进行术前准备，如留置导尿管、放置静脉通路、给予术前用药等。

在这个过程中，护士需要与患者进行良好的沟通，和患者建立亲和的护患关系，缓解患者的紧张和恐惧情绪，为手术的顺利进行做好必要的准备工作。

手术过程护理是手术室护理的核心内容。

腹腔镜下子宫全切术是一种微创手术，手术过程中需要进行镜下操作，因此需要护理人员配合进行操作。

护理人员要熟悉手术室设备和器械的使用方法，并参与手术器械的分发和取回，保证手术室内器械的及时使用和清洁处理。

护理人员要熟悉手术程序，了解手术器械和药物的使用规范，并严格执行手术室的操作规程和感染控制措施，保障手术过程的安全和顺利进行。

手术后护理是手术室护理的重要环节。

患者在手术后需要进行观察和护理，以便及时发现并处理手术后的并发症。

护理人员要关注患者的生命体征变化，观察患者的意识状态和疼痛程度，并及时给予护理和安抚。

护理人员要协助医生对手术部位进行包扎和固定，以防止出血和感染。

腹腔镜下子宫次全切手术护理配合过程腹腔镜下子宫次全切手术是一种常见的妇科手术方法，对于一些由于子宫肌瘤或子宫内膜异位等原因引起的异常子宫出血患者来说，可以取得良好的治疗效果。

手术后合理的护理配合过程对于患者的康复非常重要。

以下是腹腔镜下子宫次全切手术的护理配合过程。

1.术前准备：护士需要核对手术前的患者身份，确认患者是否空腹和龋全身皮肤消毒；准备手术室、手术器械和药物；向患者解释手术的目的、过程和可能出现的并发症，并向患者提供安慰和支持。

2.手术准备：将患者安置在手术台上，做好体位固定，如仰卧位或半卧位；将患者麻醉，并监测生命体征；与医生配合进行手术准备，包括清洗手术部位和撤离阴毛，消毒手术区域，铺巾和准备手术器械。

3.手术操作：根据医生要求递送物品，配合医生寻找病变和病灶，如子宫内膜异位灶、子宫肌瘤等，通过腹腔镜探头进行观察和手术操作。

护士需要及时递送或更换手术器械，确保手术的顺利进行。

4.出血控制：护士需要密切观察手术过程中的出血情况，及时通知医生并准备止血措施，如电凝、缝线、局部止血药物等。

5.疼痛管理：术中和术后需要密切观察患者的疼痛情况，根据医嘱及时给予止痛药物，包括静脉镇痛和口服镇痛等，以减轻患者的疼痛感。

6.导管护理：对于需要插入导管的患者，护士需要进行导管的正确插入和固定，注意导管是否畅通，观察导管周围是否有感染或渗血。

同时了解患者导管存在的目的和需求，做好相应的护理工作。

7.术后观察：手术结束后，护士需要密切观察患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸等，及时发现和处理患者的异常情况。

特别要注意恶心、呕吐、腹胀、腹痛、呼吸困难等症状，及时进行评估并及时通知医生处理。

8.术后康复护理：患者术后需要在病房进行一段时间的观察和护理。

护士应密切观察患者的伤口引流、尿液排泄等状况，及时发现和处理异常。

同时，护士还需要指导患者进行康复锻炼，提醒患者注意饮食和休息，避免剧烈活动和负重，预防术后并发症发生。

腹腔镜下子宫全切术的手术室护理配合要点分析腹腔镜下子宫全切术是一种常见的妇科手术，需要进行精细的手术室护理配合，以确保手术的顺利进行和患者的安全。

以下是对这种手术的手术室护理配合要点的分析：1. 术前准备：在手术室准备过程中，要确保手术室环境的清洁和无菌。

护士应对手术室进行全面的清洁消毒，包括地面、操作台、设备和器械等。

要准备好手术器械和必要的辅助设备，包括腹腔镜、电视监视器、电刀等。

2. 术中护理：术中护理是整个手术过程中最关键的部分，护士需要密切协调医生的操作和助手的配合，以保证手术的准确性和安全性。

护士要熟悉手术器械的使用和正确的操作步骤，及时为医生递交所需的器械和药物。

要定期检查手术器械的清洁和功能性，以确保器械的有效性和安全性。

3. 术后护理：手术结束后，护士应密切观察患者的生命体征和术后恢复情况，根据医生的要求进行必要的护理操作。

如清洁和更换伤口敷料，监测患者的血压、脉搏和呼吸等重要指标，及时处理并报告异常情况。

还要对患者进行术后指导和护理教育，如术后饮食、活动和伤口护理等。

4. 高风险护理：腹腔镜下子宫全切术是一种较为复杂的手术，可能存在一定的风险。

护士需要密切关注患者的病情变化，及时处理和报告异常情况。

对于高风险患者，如老年人、合并有其他疾病的患者，护士要加强对其生命体征的监测和细致的护理，确保患者的安全。

5. 心理支持：手术对患者来说是一种较大的心理负担，护士需要给予患者积极的心理支持和安慰。

在术前要与患者进行充分的沟通和交流，解答患者的疑虑和焦虑。

在术中要给予患者温暖和关怀，关注其情绪和需求。

术后要对患者进行心理疏导和教育，帮助其尽快恢复。

对于腹腔镜下子宫全切术的手术室护理，护士需要在术前、术中和术后进行全面的准备和配合，确保手术的顺利进行和患者的安全。

在术前要做好手术室的清洁和准备，并准备好手术器械和辅助设备。

术中要密切协调医生的操作和助手的配合，熟悉手术器械的使用和操作步骤。

腹腔镜下子宫全切术的手术室护理配合要点分析腹腔镜下子宫全切术是一种常见的妇科手术，是治疗子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜癌等妇科疾病的有效方法。

手术室护理是手术过程中至关重要的环节，有效的护理配合可以保证手术顺利进行，减少手术风险，提高手术成功率。

下面我们就腹腔镜下子宫全切术的手术室护理配合要点进行分析。

1. 术前准备在进行腹腔镜下子宫全切术之前，护士需要做好充分的术前准备工作。

首先要准确核对病人的个人信息、手术部位、手术名称等信息，确保患者做好术前准备工作。

要检查手术器械和设备的完好情况，确保手术器械和设备无损坏，可以满足手术需求。

还要准备好麻醉药物、消毒药剂、敷料等物品，以备手术使用。

术前准备工作的细致和完善，能够有效提高手术成功率。

2. 术中协助在手术过程中，护士需要充分发挥自己的专业优势，积极配合医生进行手术。

首先要做好术中巡视，观察手术部位情况及术中病人的生命体征变化，及时发现并处理问题。

其次是正确递送手术器械，根据医生的操作需求及时递送正确的手术器械，并在医生需要时给予正确的协助。

护士还要做好手术部位的清洁和消毒工作，确保手术环境的清洁和无菌。

术中护士的配合和协助至关重要，可以提高手术效率，保障手术质量。

3. 术后护理手术结束后，护士需要及时对病人进行术后护理工作。

首先要对手术部位进行包扎处理，确保手术部位的伤口干净、干燥，并避免感染。

其次是观察病人的术后情况，包括生命体征、伤口渗血情况、疼痛程度等，及时发现并处理术后并发症。

还要对病人进行心理护理，给予病人安慰和鼓励，帮助病人顺利度过术后恢复期。

术后护理工作的细致和及时，是保障病人安全和促进康复的关键。

4. 安全控制在整个手术过程中，护士需要时刻关注手术安全，做好事故预防和应急处理。

在手术室内，护士要密切配合医生进行手术器械和药品的使用，严格遵守操作规程，杜绝器械或药品的误用。

护士要做好手术环境的清洁和消毒工作，确保手术环境的无菌和安全。

腹腔镜下子宫全切术的手术室护理配合要点分析腹腔镜下子宫全切术是一种常见的妇科手术，对于一些怀疑或确诊患有子宫恶性肿瘤的患者来说，是一种非常有效的治疗方法。

在手术过程中，手术室护理是非常重要的一环，良好的手术室护理配合可以确保手术的顺利进行，对患者的安全和康复也起到至关重要的作用。

下面就腹腔镜下子宫全切术的手术室护理配合要点进行分析。

一、手术室准备1. 确保手术室环境清洁整洁，避免交叉感染。

手术室内地面、器械、手术台等都要进行全面消毒和清洁，做好术前准备工作。

2. 确保手术室内各种设备齐全，腹腔镜、吸引器、电刀等器械要进行全面检查和清洁，确保设备完好，充足的备用物品也要准备齐全。

二、患者准备1. 术前评估患者的一般状况，包括心肺、肝肾功能等方面，确保患者手术前身体状态良好。

2. 对患者进行麻醉术前评估，评估患者对麻醉药物的耐受性以及过敏史等。

3. 做好患者的皮肤消毒，防止手术中发生术中感染。

术前患者要求空腹，规范化的皮肤处理流程也非常重要，以避免手术部位感染的风险。

三、手术室护士的角色1. 协助医生进行手术器械的准备，确保腹腔镜等设备的畅通无阻。

2. 协助医生对患者进行身体定位和固定，保持手术部位的稳定，以便医生进行手术操作。

3. 协助医生进行手术器械的递送和更换，确保医生在手术过程中无任何的阻力。

四、手术室护理配合要点1. 严格遵守手卫生制度，术前、术中、术后均要洗手，确保全程无菌操作。

2. 严格遵守手术室无菌操作规范，避免引起手术感染的风险。

手术台、器械、药品等都要进行严格的消毒和防护措施。

3. 保持手术室内的空气清新，确保手术室内的空气流通，定期对手术室进行通风换气，减少交叉感染的风险。

4. 做好术中监护，定期监测患者的生命体征，如血压、心率、呼吸等，确保患者在手术过程中的安全。

5. 协助医生对术中出现的异常情况进行处理，如出血、器械损坏等，及时进行抢救措施，并通知主治医生进行处理。

6. 术后的护理工作也非常重要，包括术后伤口的处理、饮食的调理以及病情观察等，确保患者在手术后的恢复过程中顺利进行。