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纳米银抗菌剂治疗阴道炎的效果作者：龚晓聃来源：《中国医药导报》2009年第22期[摘要] 目的:研究纳米银抗菌剂治疗各种阴道炎的效果。
方法:对110名阴道炎的妇女进行临床观察,比较纳米银与目前常用的各类治疗阴道炎的药物疗效。
结果:纳米银对阴道炎的治疗有效率为75.47%,与常规组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论:患者对于纳米银的治疗感受优于常规药物,易于为患者接受。
[关键词] 纳米银;阴道炎;临床研究[中图分类号] R711.31[文献标识码]A [文章编号]1673-7210(2009)08(a)-108-02生殖道感染是生育年龄妇女最常见的妇科疾病之一,对妇女及其家庭成员身心健康有明显影响。
目前认为,银杀灭微生物的效果不仅与银离子的数量有关,且可能与银产品释放的银基团有关。
纳米银是将银加工成直径25 nm左右的银微粒,由于纳米固体所具有的特殊的物理、化学性质,可使具有抗菌性能的银全面、充分接触并攻击病原体,具有良好的水溶性、渗透能力和吸附能力,纳米银晶体膜表面释放出银和许多强有力的银基团,这些银基团杀灭微生物的能力要强于银单独作用时,提高了银的生物利用度,达到理想的抗感染作用。
1 资料与方法1.1 一般资料采用随机对比性临床研究,对2007～2008年我院的110名患有阴道炎的妇女进行临床观察,经临床和实验室检查,随机分为纳米银治疗组和常规治疗组。
纳米银组64例,平均年龄为30.9岁;常规组46例,平均年龄为30.3岁。
两组具有可比性。
1.2 治疗方法纳米银组:1粒/d,共用6 d。
纳米银抗菌剂每片含银≥35 μg。
纳米银抗菌剂为单片包装,每片配有一次性使用的放药器。
睡前清洗外阴后,受试对象自行用给药器将抗菌剂推入阴道后穹隆部。
于治疗后第1周和第2周分别进行复查,将纳米银的治疗效果与目前常用的各类治疗阴道炎的药物的疗效进行比较,比较项目包括:症状、实验室检查、患者对于药物的感受等方面的情况。
纳米银的抗菌性研究及其在医疗中的应用摘要：作为一种新型无机抗菌材料，纳米银不仅具备超强的抗菌效果，且对人体更为安全。
本文主要介绍了纳米银抗菌材料的抗菌原理，并介绍了其在医疗方面的应用。
关键字：纳米银、抗菌机理、医疗应用纯银是一种美丽的银白色的金属，它具有很好的延展性，其导电性和传热性在所有的金属中都是最高的，主要用于制合金、焊药、银箔、银盐、化学仪器等，并用于制银币和底银等方面。
自古以来，银就被用于加速伤口愈合、治疗感染、净化水和保存饮料，用银器存放食物，可防止细菌生长，但银离子在溶液中的不稳定性限制了其推广应用。
[1]图1、银（左）和纳米银（右）随着纳米技术的发展及其理论的成熟，一系列的纳米材料先后被制备出来，并展现出不同于常规材料的优良物理化学性能。
其中，金属银的纳米化使银具有了更加诱人的前景，引起了广泛的关注（图1）。
纳米银是以纳米技术为基础研制而成的新型产品，近年来的研究与发展表明，纳米银材料具有很稳定的物理化学性能，在电学、光学和催化等众多方面具有比普通银更优异的性能，现已广泛应用于陶瓷材料、环保材料和涂料等许多领域。
由于纳米银粒具有优异的抗菌活性，所以在医学上也得到了广泛应用，一般来说，天然抗菌材料具有安全性高的优点，然而其普遍寿命较短、耐热性差、不易进行再加工；有机合成抗菌材料具有抗菌范围广、杀菌速度快等优点，但是一般来说其毒副作用相对较大、易水解、使用寿命短，与传统无机抗菌剂相比，其优点主要有广谱抗菌、强效杀菌、渗透性强、修复再生、抗菌持久、安全无毒、无耐药性等。
[2]抗菌机理银离子具有很强的抗菌特性，溶液中微量的银离子即可杀灭细菌,且覆银表面与水接触后可源源不断地释放银离子，这就是银杀菌性能维持时间较长的原因。
纳米状态的银还具有极大的比表面积，这种结构给各种反应提供了众多的接触作用位点，容易与外来原子相结合，更容易释放银离子。
例如，1g球状银表面积为10.6cm2，而1克直径为10nm的银纳米粒子的表面直径达到6×105cm2，明显增加了持续释放银离子所需的表面积。
纳米银生物抗菌性能研究摘要：银纳米粒子作为一种新兴的功能纳米材料，在生物医学领域有着广泛的应用。
本文首先对银纳米粒子的合成方法进行简要的综述，然后对银纳米粒子的光学性质及其在光学成像和检测方面的研究进行介绍，最后重点综述银纳米粒子在生物医学方面的应用，特别是人们日益关注的生物安全性研究现状。
英文摘要：The silver nanoparticles, as a new function nano materials, biological medicine field in a wide range of applications. In this paper, first, the synthesis methods of the silver nanoparticles were reviewed briefly, and then to the optical properties of the silver nanoparticles and in optical imaging and detection of the introduction, especially finally silver nanoparticles were reviewed in biomedical application, especially people pay more and more attention to the safety of the biological research status.关键词：纳米银；抗菌；生物；医药1.引言纳米材料由于其特异的光、磁、电、声和力学性质，吸引了各国政府和科研工作者的广泛关注。
各国政府在人力、物力上的大力投入极大地促进了纳米科学技术的发展及其研究成果产业化。
银纳米粒子作为一种新兴的功能纳米材料，在生物医学领域有着广泛的应用。
本文拟对银纳米粒子的研究现状作一简要的综述，主要包括银纳米粒子的制备方法、光学特性、抗菌性及其抗病毒性，其中侧重于银纳米粒子生物医学方面的应用，最后总结目前人们日益关注的银纳米粒子的生物安全性研究现状。
纳米银原位复合壳聚糖薄膜型抗菌敷料研究许海棠，马列，高长有*高分子合成与功能构造教育部重点实验室浙江大学高分子科学与工程学系，浙江杭州（310027）E-mail：cygao@摘要：在壳聚糖薄膜表面吸附银离子。
采用光还原技术，在薄膜表面原位生成分布均匀的纳米银粒子，构建一种壳聚糖/纳米银复合薄膜。
研究了银离子在壳聚糖薄膜表面的吸附行为，并采用EDAX能谱仪和扫描电子显微镜（SEM）对还原前后的壳聚糖/纳米银薄膜进行了表征。
采用抑菌圈实验研究了薄膜的抗菌性能，结果证明壳聚糖/纳米银复合薄膜具有良好的抗菌性能。
关键词：壳聚糖，纳米银，抗菌，敷料1. 引言皮肤是人体的重要器官，是机体与外界的天然屏障与沟通的桥梁。
皮肤可以避免机体内水分和电解质等物质的流失，保护机体免受外界环境中的辐射、化学物质、细菌以及病毒的直接危害。
同时，通过代谢皮肤可以调节机体内部水分和其它物质的平衡，调节人体体温，并起到感知外界信息的作用。
由于烧伤、创伤和皮肤溃疡等原因,可能导致皮肤组织的大面积缺损。
皮肤缺损容易造成细菌感染、体液流失，并引起各种并发症。
在进行自体皮或其他永久性人工皮肤移植前，临时性敷料能有效防止创面感染和脱水,在创面处维持有利于愈合的湿润环境，起到创面保护的作用 [1]。
近年来，壳聚糖作为一种天然生物材料，被广泛应用于创面敷料、可吸收手术缝合线、缓释药物载体、酶固定、抗凝血剂以及眼科材料等领域。
壳聚糖具有一定的抗菌作用，其基本原理是通过在细菌体内吸附带阳离子的细胞质，干扰菌体代谢，阻断细菌对营养物质的吸收，从而实现其抗菌作用[2]。
然而，壳聚糖的抗菌性受分子量和pH值影响。
寡聚糖和低分子量的壳聚糖的抑菌效果较好，随分子量上升，壳聚糖的抗菌效果逐渐下降。
据研究报道，壳聚糖对金属离子具有较强的鳌合作用[3]。
本研究利用壳聚糖对银离子的鳌合作用，通过紫外光还原，在壳聚糖薄膜表面原位生成分布均匀的纳米银颗粒，利用壳聚糖和纳米银的协同抗菌作用，构建一种新型的薄膜型抗菌敷料[4]。
纳米银医用抗菌敷料用于Ⅱ期压疮治疗的效果观察探讨纳米银医用抗菌敷料用于Ⅱ期压疮治疗的疗效。
方法将32例压疮患者随机分为观察组和对照组，对照组给予传统护理，观察组采用纳米银医用抗菌敷料对压疮的创面进行護理。
结果观察组的压疮愈合明显高于对照组，两组对比差异具有统计学意义（P＜0.01）结论纳米银医用抗菌敷料用于Ⅱ期压疮，可显著提高治愈率标签：纳米银医用抗菌敷料；压疮；护理压疮是由于肢体突出部位组织受长期压迫导致局部组织持续缺血、缺氧、营养不良而导致组织坏死形成的软组织溃疡。
是长期卧床病人常见的临床并发症，也是护理工作中的难题之一。
纳米银敷料是利用银离子抑制DNA复制的抗炎特性，采用纳米技术，将纳米银超细颗粒以中空活性炭纤维布或医用无菌纱布为载体而研制的一种新型抗感染敷料[1-2]。
I临床应用证明纳米银敷料具有防止粘连，防止创面感染、消炎止痛、促进创面愈合等作用，广泛应用于烧伤创面换药、外科手术切口换药和外科感染创面换药等。
我科自2013年5月以来，把纳米银抗菌敷料应用于Ⅱ期压疮患者换药，取得了满意的效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料：压疮患者32例，男14例，女18例，年龄42～8l岁，平均（62.35±8.67）岁。
其中脑梗死10例，脑出血16例，截瘫4例，有机磷中毒2例，按《压疮护理》[3]中压疮分期标准，Ⅱ期32例，随机分为观察组20例和对照组12例。
两组患者在性别、年龄、病情程度、压疮分期等方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法：1.2.1观察组及对照组均加强基础护理①保持床单位清洁干燥，如有污染，及时更换。
②在病情允许的情况下，使用气垫床、减压圈等减压工具。
③建立翻身卡，定时翻身。
④营养支持，根据病情给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。
1.2.2治疗：观察组换药敷料选用深圳市爱杰特医药科技有限公司生产的“爱可欣”纳米银医用抗菌敷料。
压疮创面换药方法，（1）Ⅱ度压疮，创面渗出无或较少：生理盐水清洗压疮创面，使用纳米银医用敷料覆盖创面，外覆医用无菌纱布，纱布有浸渍或每3-4d更换敷料。
纳米银敷料结合抗生素用于慢性伤口感染干预效果的研究目的觀察纳米银敷料结合抗生素治疗慢性感染伤口的效果，为临床合理使用银敷料和优化伤口治疗方案提供依据。
方法选择2012年1月～2016年6月在兰州大学第二医院、湖北医药学院附属人民医院及三峡大学第一临床医学院伤口门诊就诊的189例慢性伤口感染患者，采用多中心随机对照的方法分为A、B、C三组，每组各63例。
按操作流程统一评估和清创后，遵照试验设计要求入组干预，即遵医嘱A组局部使用纳米银敷料处理结合全身敏感抗生素治疗，B组仅局部使用纳米银敷料处理，C组按常规方法处理即静脉输注敏感抗生素，局部使用凡士林敷料处理，干预30 d，随访30 d，从首诊至治疗结束，全程给予营养、活动、疼痛、减压等整体干预。
观察三组干预后不同时间病原菌和耐药菌阳性率、伤口床评分、伤口渗液pH值及60 d內伤口愈合率和愈合时间。
结果随着干预时间的延长，除C组耐药菌阳性率下降不明显外，其他组病原菌和耐药菌阳性率、渗液pH值均有下降，伤口床评分明显升高（P 1.3及银过敏者。
剔除标准：干预期内因其他原因退出者。
有189例（196处伤口）患者完成研究进入统计分析，其中，男107例，女82例；年龄18～95岁；伤口持续时间39～560 d；伤口面积10.73～29.15 cm2；伤口渗液酸碱度（pH）6.9～8.6；伤口床按Falanga 等[12]方法评分2～6分；伤口类型：创伤性溃疡99例，Wagner分级Ⅲ级糖尿病足30例，EPUAP分级Ⅲ～Ⅳ级压疮28例，下肢静脉溃疡17例，烧伤残余伤口15例。
本研究分别获得参与研究的3所医院的伦理委员会同意。
1.2 分组采用随机、平行对照、单盲设计。
按随机数字表将患者分为A、B、C三组，每组63例，患者和家属对伤口使用敷料类型未知。
信封法确定A组采用局部银敷料联合全身抗生素的方法，B组仅局部使用银敷料治疗，C组采用常规方法即静脉输注抗生素局部使用凡士林敷料换药。
纳米银抗菌敷料应用对糖尿病足患者感染控制的研究1. 引言1.1 研究背景糖尿病足是糖尿病患者常见的并发症之一，其发生率逐年增加，给患者的生活质量和健康造成了严重影响。
糖尿病足感染是糖尿病足的一种常见并发症，其主要症状包括局部红肿、疼痛和分泌物增多等。
糖尿病患者由于糖尿病引起的免疫功能低下和血管病变，更容易感染细菌，导致糖尿病足感染的发生。
本研究旨在探讨纳米银抗菌敷料在糖尿病足感染控制中的应用效果，为改善糖尿病足患者的治疗效果提供新的思路和方法。
通过对纳米银抗菌敷料的原理、糖尿病足感染控制现状以及纳米银抗菌敷料应用的实验设计等方面进行研究，希望能够为研究背景提供更深入的了解和支持。
1.2 研究目的研究的目的是探讨纳米银抗菌敷料在糖尿病足患者感染控制中的有效性及临床应用价值。
通过对纳米银抗菌敷料的原理进行深入分析，结合糖尿病足感染的现状，设计合理的实验方案，开展临床试验，并对实验结果进行分析和评价，旨在评估纳米银抗菌敷料在治疗糖尿病足感染中的效果，并为临床医生提供科学的依据和参考，以提高糖尿病足患者的治疗效果和生活质量。
本研究旨在为未来相关研究提供一定的启示和借鉴，推动纳米银抗菌敷料在医疗领域的应用和发展，为糖尿病足患者的治疗和康复贡献力量。
1.3 研究意义在糖尿病患者中，足部感染是一种常见并且严重的并发症，容易导致严重的并发症和甚至截肢。
足部感染的治疗常常困难且耗时，同时还容易出现耐药菌株对抗生素的抗性。
寻找一种有效的方法来控制糖尿病足感染对于提高患者生活质量和降低医疗资源的消耗至关重要。
本研究旨在探讨纳米银抗菌敷料在糖尿病足感染控制中的作用及其临床效果，为临床治疗提供新的思路和方法。
通过本研究的开展，有望为糖尿病足感染的治疗提供一种有效、安全、可行的新思路，提高疗效，减少并发症发生率，减轻患者和医疗机构的负担，并为进一步深入研究提供参考和启示。
2. 正文2.1 纳米银抗菌敷料的原理纳米银抗菌敷料的原理是基于纳米银颗粒具有优异的抗菌性能。
生物医学材料设计说明书纳米银的制备及抗菌性能测试起止日期：2013 年 1 月7 日至2013 年 1 月18日学生姓名班级生物技术班学号成绩指导教师(签字)包装与材料工程学院2013年1 月18 日摘要本文采用液相化学还原法制备纳米银溶胶，并利用纳米银的抗菌性，测定了纳米银对大肠杆菌的最低抑菌浓度。
关键词：纳米银；抗菌；最低抑菌浓度ABSTRACT （根据中文重新修改）This article uses colloidal silver nanoparticles by liquid-phase chemical reduction, and the use of nano-antibacterial properties of silver, determination of minimal inhibitory concentration of Nano-Silver on Escherichia coli. KEYWORDS：Silver nanoparticles; antibiotic; minimum inhibitory concentration1.前言1.1纳米银及其特性纳米银(Nano Silver)就是将粒径做到纳米级的金属银单质。
纳米银粒径大多在25纳米左右，对酵母菌、淋球菌、沙眼衣原体等数十种致病微生物都有强烈的抑制和杀灭作用，而且不会产生耐药性。
由于纳米颗粒的特殊效应，纳米银具有很高的表面能和化学活性，因此纳米银具备了光、热、电、声、磁、力学性能等，且广泛应用于防静电材料、催化材料、低温超导材料、生物传感器材料、电子浆料和抗菌抑菌材料等新兴的功能材料中。
作为抗菌剂，纳米银具有光谱抗菌、强效抗菌、抗菌持久、安全无毒、无耐药性等特点，因此研究纳米银的抗菌性对人类社会的发展具有重要的意义。
1.2纳米银的制备近年来，纳米银制备技术迅速发展，方法多种多样。
按实施状态，可分为乳液法、溶液法、气相法;按反应条件，有还原剂还原、光照、超声、加热、电极电解、γ射线辐射等;按反应前驱体，有离子型的，也有高纯度的固态银；按制备机理，又可分为化学还原和物理蒸发两大类。
