创伤性下肢深静脉血栓形成的治疗探讨_孙建行=

骨科创伤术后患者并发下肢深静脉血栓的临床处理摘要：对骨科创伤术后患者并发下肢深静脉血栓的临床处理进行分析和探讨。

方法：选取我院在2015年9月-2016年9月我院收治的78例骨科创伤患者研究骨科创伤术后并发深静脉血栓的患者作为研究对象，将其随机进行分组，主要分为对照组和观察组，每一组患者均为39例，在这当中，对对照组患者进行常规药物和处理，对于观察组患者在进行常规治疗的基础上，从临床疗效以及血栓消失时间两方面对患者所产生的差异进行分析。

结果：观察组患者治疗临床症状缓解时间短于对照组，两组数据比较有显著差异（P<0.05）。

观察组患者治疗有效率高于对照组，两组数据比较有显著差异，有统计学意义（P<0.05）。

结论：常规药物和物理治疗基础上，结合介入治疗可以有效缓解患者的症状，促进患者的康复，临床效果显著。

关键词：骨科创伤术后；患者；下肢深静脉血栓；临床处理中图分类号:Ｒ683文献标识码:A在骨创伤手术后患者血液中的血小板会有所增加，同时血液也会处于高凝的粘稠状态下，同时，患者的上血流会因为发生创伤而变得缓慢，静脉与机体下肢中回流受到一定的阻碍，这样的现象就会导致患者在骨创伤术后形成下肢深静脉血栓，对患者的治疗造成一定的阻碍，严重的影响患者的生活质量和身体健康，所以，应该对骨创伤手术后下肢深静脉血栓的形成给予积极的预防和诊治。

选取我院在2015年9月-2016年9月我院收治的78例骨科创伤患者研究骨科创伤术后并发深静脉血栓的患者作为研究对象，对骨科创伤后患者并发下肢静脉血栓的临床诊治和预防方法进行了探讨和分析，并取得了很好的效果，现报告如下。

1一般资料和方法1.1一般资料选取我院2015年9月-2016年9月间收治的骨科创伤术后并发下肢深静脉血栓的患者78例为研究对象，其中骨盆环双处骨折复位内固定术患者20例，股骨颈骨折复位内固定术患者19例，人工髋关节置换术患者17例，胫腓骨骨折复位内固定术患者22例。

下肢深静脉血栓形成的原因分析与对策1.静脉壁损伤：静脉损伤是下肢深静脉血栓形成的主要原因之一、静脉壁损伤可能是由于外伤、手术、静脉穿刺或注射药物等导致的。

损伤后，血液凝块易于附着于损伤的静脉壁上形成血栓。

2.血液凝固机制异常：血液的凝固过程是一个复杂的平衡过程，需要多种凝血和抗凝机制的参与。

如果生物体中的凝血或抗凝机制出现异常，可能会导致下肢深静脉血栓形成。

常见的凝血异常疾病有遗传性凝血因子缺乏、抗凝因子缺乏、血小板功能异常和纤维蛋白溶解功能异常等。

3.高龄和肥胖：高龄和肥胖是下肢深静脉血栓形成的危险因素。

高龄和肥胖会导致下肢静脉的血流速度减慢，从而增加血液凝块形成的风险。

4.长时间静卧或长时间久坐：长时间静卧或长时间久坐会导致下肢静脉回流受阻，血液在静脉内滞留，增加了出现血栓的机会。

对于下肢深静脉血栓形成的原因，我们可以采取以下对策：1.提高人们对下肢深静脉血栓形成的认识：加强对下肢深静脉血栓形成的宣传和教育，提高人们对该疾病的认识，让大家了解疾病的发生机制和预防措施，提高预防的意识。

2.积极预防静脉壁损伤：在手术和注射药物时，医务人员应严格按照操作规范，减少对静脉壁的损伤。

患者应避免过度运动或外伤，以减少下肢静脉壁的损伤。

3.定期进行血液凝固功能检测：对有凝血异常疾病家族史或个人史的人群，定期进行血液凝固功能检测，及时发现凝血功能异常，采取合适的治疗措施。

4.保持适当的运动和体重控制：适量的运动可以增强下肢静脉血流速度，防止血液滞留。

控制体重可以减少下肢静脉压力，降低下肢深静脉血栓形成的风险。

5.避免长时间久坐或长时间静卧：长时间久坐或长时间静卧会导致下肢静脉血流缓慢，应尽量避免这种情况的出现。

如果需要长时间久坐或静卧，可以适当进行下肢运动，帮助促进血液循环。

总之，了解下肢深静脉血栓形成的原因和对策，可以帮助我们更好地预防和控制这一疾病的发生。

同时，个人在日常生活中也需要注意保持适当的运动和体重控制，避免长时间久坐或静卧，以减少下肢深静脉血栓形成的风险。

骨科创伤手术后患者并发下肢深静脉血栓的预防和治疗研究引言骨科创伤手术是治疗骨折、关节置换等骨骼问题的常见手术方式。

手术后患者容易出现并发症，其中下肢深静脉血栓（DVT）是一种常见且严重的并发症。

DVT不仅会加重患者的疼痛和不适，还可能导致肺栓塞等严重后果。

预防和治疗骨科创伤手术后患者并发下肢深静脉血栓具有重要的临床意义。

本文将探讨骨科创伤手术后患者并发DVT的预防和治疗方法，并对现有研究进行综合分析。

一、下肢深静脉血栓的病因和危害1. 病因下肢深静脉血栓的发生与多种因素有关，包括血栓形成倾向增加、静脉血流减慢和静脉壁损伤。

在骨科创伤手术后，患者需要长时间卧床休息，容易导致血液在下肢深静脉内滞留，从而增加了DVT的发生风险。

手术创伤还可能导致静脉内皮损伤和炎症反应，促进血栓形成的发生。

2. 危害下肢深静脉血栓是一种严重的并发症，既有可能导致肺栓塞等危及生命的后果，还可能导致慢性静脉功能障碍和静脉曲张等并发症。

预防和治疗DVT对于骨科创伤手术后患者的康复非常重要。

1. 机械预防机械预防是指通过外界机械装置来预防下肢深静脉血栓的发生。

常见的机械预防措施包括：短袜和抗压袜的应用、间歇充气装置的使用和按摩等。

这些方法可以有效地改善静脉血流速度，降低血栓形成的风险。

2. 药物预防药物预防是指通过药物的应用来预防下肢深静脉血栓的发生。

常用的药物包括肝素、低分子肝素和华法林等抗凝药物。

这些药物可以有效地抑制血栓形成，减少DVT的发生率。

3. 综合预防机械预防和药物预防各有其优势和局限性，因此在临床上常常采取综合预防的策略。

即在手术前、手术中和手术后采取多种措施，包括应用外界机械装置和药物预防，并根据患者的具体情况进行个体化的预防方案。

1. 药物治疗2. 血栓摘除术对于一些严重的DVT患者，药物治疗效果不佳，或者存在肺栓塞的高危因素，血栓摘除术是一种有效的治疗方法。

通过手术将血栓直接摘除，可以迅速改善患者的症状，并预防严重后果的发生。

下肢深静脉血栓形成的临床治疗体会目的：探讨下肢深静脉血栓形成(DVT)的治疗方法。

方法：采用低分子量肝素钠、尿激酶结合血塞通、丹参治疗17例下肢深静脉血栓。

结果：17例患者中，基本治愈14例，有效3例，无效者。

达到临床治愈时间平均为11，2(7—14 d)。

3例急性血栓形成，治疗后血管再通。

结论：下肢深静脉血栓形成患者应争取做到早诊断、早期应用低分子量肝素、尿激酶结合血塞通、丹参治疗，提高疗效。

标签：下肢深静脉血栓形成；低分子量肝素；尿激酶；溶栓[文献标识码]C[文章编号]1674-4721(2009)12(o)-160-02下肢深静脉血栓形成(DVT)是较常见的周围血管病，以下肢肿胀、疼痛及浅静脉扩张为主要临床表现，早期并发肺栓塞死亡率极高。

导致劳动能力下降。

严重者可危及生命。

我院从2003～2007年共收治DVT患者17例，全部采用综合疗法，效果良好。

现报道如下：1资料与方法1.1一般资料选择我院2003年1月～2007年1月所有确诊病例共17例，男9例(52.90％)，女8例(47.1％)，年龄32～72岁，平均52.3岁。

左下肢12例(70.5％)，右下肢4例(23.6％)，双下肢1例(5.9％)。

发病原因或者诱因明确者10例，其中脑梗死患者2例，高脂血症3例，糖尿病患者3例，浅静脉炎患者2例。

主要症状：患侧肢体不同程度水肿、疼痛、局部皮肤颜色变化，活动受限或者活动后症状加重，患肢周径明显增粗。

有8例足背动脉搏动消失，于内踝处可触及小的动脉搏动。

1.2治疗方法急性期(发病10 d内)采取抗凝溶栓治疗，慢性期则取抗凝治疗。

具体方法：溶栓应用尿激酶(UK)10万单位+5％葡萄糖250 ml静滴，2次／d，用药7～10 d，低分子量肝素钠皮下注射，2次／d：≤60k g者2500U，q12h；>60 kg者5 000U，q12h同时加用血栓通800 mg+5％葡萄糖250ml静滴，1次／d，丹参20m1+5％葡萄糖250 ml静滴，1次／d，1周后停用低分子量肝素钠及尿激酶，继续用血栓通、丹参维持，定时复查凝血系列，监测APTT、PT。

骨科创伤术后患者并发下肢深静脉血栓的临床处理探讨【摘要】目的：分析骨科创伤术后患者并发下肢深静脉血栓的临床处理。

方法：对我院收治的骨科创伤术后并发下肢深静脉血栓患者进行研究。

根据治疗方式的不同将患者分为参照组（常规药物治疗）与实验组（综合治疗）。

观察两组治疗疗效、下肢深静脉血栓消失时间。

结果：实验组治疗有效率96.07%，显著高于参照组的83.57%，P＜0.05。

实验组下肢深静脉血栓消失时间（4.28±10.8）d，短于参照组的（8.12±1.25）d，P＜0.05。

结论：在骨科创伤术后并发下肢深静脉血栓患者治疗中，采用综合治疗的临床效果更佳显著，更有利于提高临床治疗有效性，促进病情好转，值得推广。

【关键词】骨科创伤；下肢深静脉血栓；临床处理在我国下肢静脉血栓发生率较高，约为5%左右，但在骨科中，下肢静脉血栓发生率可达50%以上[1]。

首先手术是骨科最常用的治疗方式，而手术存在一定风险性，易损伤局部静脉。

其次骨科创伤患者血液处于高凝状态，而骨折也会刺激静脉，增加血栓形成风险。

最后骨科患者大多需要长时间卧床休息。

长期卧床会造成下肢血液回流受阻，容易形成血栓。

卧床72h以上有形成深静脉血栓的风险；卧床2~12周，患者深静脉血栓发生率高达79%~94%[2]。

深静脉血栓一旦形成，会极大的影响患者生命质量。

轻者可能会单纯的引起局部的症状，如肿胀、疼痛等。

重者可引起心脏、肺脏的栓塞风险，危及患者生命。

因此，针对下肢深静脉血栓需要及时治疗。

本研究通过对560例骨科创伤术后并发下肢深静脉血栓患者进行研究，分析综合治疗的临床效果。

1.资料与方法1.1临床资料对我院2020年1月-2021年1月所收治的560例骨科创伤术后并发下肢深静脉血栓患者进行研究。

根据治疗方式的不同将患者分为参照组（常规药物治疗）与实验组（综合治疗），每组280例。

其中参照组男性156例，女性124例，年龄最小22岁，最大64岁，平均年龄为（43.25±2.58）岁；实验组男性161例，女性119例，年龄最小21岁，最大65岁，平均年龄为（43.07±1.49）岁。

下肢深静脉血栓形成的原因分析与对策2篇下肢深静脉血栓形成的原因分析与对策第一篇：原因分析下肢深静脉血栓形成是指在下肢深静脉内形成血栓，常见于长时间不动、长时间站立或坐着、缺乏运动、手术后、受伤后等人群中。

其原因分析如下。

1. 缺乏运动：长期久坐、久站或久躺不动会导致肌肉活动减少，血液循环不畅，从而易导致下肢静脉血栓形成。

2. 静脉瓣膜功能障碍：静脉瓣膜是维持正常血流的关键，在长时间站立或其他情况下，腿部静脉血液会逆流，导致血栓形成。

3. 外伤或手术：外伤或手术后，组织损伤会引起血流减慢，静脉内血栓的形成机会增加。

4. 高龄和肥胖：老年人和肥胖者由于机体代谢缓慢，血液黏稠度增加，易造成下肢血栓。

5. 孕妇或卧床休息：孕妇和卧床休息的人由于长时间保持同一姿势，血液循环不畅，增加下肢血栓的风险。

针对以上原因，可以采取以下对策来预防下肢深静脉血栓形成。

1. 多进行体育锻炼：经常进行适当的体育锻炼可提高肌肉活动和血液循环，减少下肢血栓的风险。

2. 避免长时间久坐或久站：如果需要长时间久坐或久站，可尝试定期活动双腿肌肉，如抬腿、踮脚等动作，以促进血液循环。

3. 常穿压力袜：压力袜能有效提高下肢静脉血液的回流速度，减少血栓形成的风险。

4. 饮食调节：控制体重，避免肥胖，保持均衡饮食，避免高盐、高脂食物。

5. 定期旅行时活动肌肉：长时间乘坐飞机、汽车等交通工具时，定期活动肌肉，如定时站立、进行踏步动作等，以促进血液循环。

第二篇：预防对策下肢深静脉血栓形成是一种常见且严重的疾病，在预防方面我们可以采取以下对策。

1. 四肢肌肉锻炼：保持良好的体育锻炼习惯，特别是下肢的肌肉锻炼，如散步、跑步、骑自行车、游泳等，可以有效提高血液循环，减少下肢血栓形成的风险。

2. 避免久坐或久站：对于长时间久坐或久站的人群，应定期活动肌肉，如抬腿、踮脚，或者在工作间隙进行一些简单的运动，以保持血液畅通。

3. 合理安排工作和生活时间：避免长时间连续的工作或者久坐不动，应合理安排工作和生活时间，注意适时休息和活动，保证充足的睡眠。

骨科创伤术后患者并发下肢深静脉血栓的临床处理探讨摘要：目的：骨科创伤术后患者并发下肢深静脉血栓的临床处理方法策略探讨。

方法：选取骨科创伤术后并发下肢深静脉血栓病症的患者98例分为实验组及研究组，每组49例，实验组按照常用药物理疗方式进行治疗，研究组在实验组常规治疗的基础上，加入超声消融等方式介入诊治。

结果：与实验组相比较，研究组的患者治疗效果普遍比实验组效果好，研究组的并发下肢深静脉血栓发生率，低于实验组并且呈明显的下降趋势（P＜0.05）。

结论：对骨科创伤术后并发下肢深静脉血栓的患者，可采取常规药物理疗的同时，加入超声消融等介入式治疗方式，与此同时，还要给患者心理带来一定的宽慰，提升患者的治疗信心，积极主动的配合医生开展治疗工作。

关键词：骨科创伤术；下肢深静脉血栓；临床处理前言：骨科创伤患者在手术之后会出现血液粘稠度增多的状况，且在患者自身静脉损伤严重，术后需要长期卧床休息的情况下，患者的血流停滞，静脉回流受限，故容易出现下肢深静脉血栓的症状。

下肢深静脉血栓的存在将直接威胁到患者的康复效果和生存质量。

不同位置的骨科创伤对于下肢深静脉血栓的发生率有着直接的影响，平均发生率在10%-70%之间。

为提高我院骨科创伤患者的下肢深静脉血栓治疗效果，我院选取了98例患者作为研究对象开展临床研究，现将研究结果报告如下。

1资料及措施方法1.1一般资料本文选取了2020年1月至2021年5月，本院全面记录了收治骨科病患采取针对性骨科治疗的全部98名病患的具体医疗数据及过程，在治疗过程中对患者的相关数据及医疗具体实施步骤都有详尽的规划与探讨且均按凌烟阁的治疗标准进行医治，将病患分为两组：研究组与实验组，每组有49名骨科常规病例，实验组严格实行常规诊疗方式，研究组在实验组的治疗基础之上，引入了新型治疗手段例如：超声消融介入式等一些辅助理疗方式来促进患者的康复。

实验组与研究组的男女比例几乎相当，两者中的男同志要多一些，且平均年龄较为年轻60%以上为30岁以下患者，其中实施胫腓骨骨折复位内固定术的患者占44%占比较大，其余均为常规骨科病例均运用常规诊疗手段进行治疗，而在研究组中男女比例为25:24，年龄普遍比实验组较大，年龄跨度为30岁，其中股骨粗隆间骨折行切开复位内固定患者高达23例，占整体研究组比重较大。

下肢深静脉血栓的最新研究进展和治疗技术深静脉血栓（DVT）是指形成在股静脉、腘静脉或小腿静脉等深静脉血管内的血栓。

它是一种严重的血栓性疾病，可以导致肢体肿胀、疼痛、发热以及肺栓塞等严重并发症。

近年来，深静脉血栓的研究逐渐深入，新的治疗技术也不断涌现，大大提高了患者的生存率和生活质量。

1. 病因研究深静脉血栓的病因复杂多样。

遗传因素、局部损伤、血液淤滞、凝血因子异常等均可导致血栓的形成。

近年来，基因相关研究取得了重要进展，发现某些特定基因的突变与深静脉血栓的易感性密切相关。

此外，深静脉血栓与肿瘤、孕产妇、长途旅行等因素也存在一定关联。

这些研究为深静脉血栓的防治提供了新的思路。

2. 诊断技术进展准确的诊断对于深静脉血栓的治疗至关重要。

除了临床病史、体格检查和影像学检查外，新的诊断技术也被引入到临床实践中。

例如，一项名为D-dimer检测的生物标志物测定，可用于筛选深静脉血栓的可能性。

此外，超声多普勒技术、CT扫描、MRI等影像学检查的应用，显著提高了深静脉血栓的早期诊断率。

3. 抗凝治疗抗凝治疗是深静脉血栓的主要治疗手段之一。

传统的口服抗凝剂，如华法林，需要进行血液监测和剂量调整，且存在出血风险。

近年来，新一代的抗凝药物，如阿哌沙班、达直诺等被广泛使用。

这些抗凝剂不需要血液监测，给予方便，出血风险相对较低。

此外，局部应用抗凝药到达深静脉血栓的部位，如经皮给药和支架释药等新技术也在研究中。

4. 机械性治疗对于特定病例的深静脉血栓，机械性治疗也成为一种重要的治疗手段。

例如，通过导管置入到血栓区域进行机械性取栓，可迅速恢复血流通畅，减少肢体淤血和疼痛。

此外，过滤器的应用可以避免血栓脱落至肺血管系统，并发生肺栓塞。

5. 中医药治疗中医药在深静脉血栓治疗中也发挥着积极的作用。

中医认为深静脉血栓多与气滞血瘀、湿毒内阻等有关，通过中药活血化瘀、祛瘀通络来改善病情。

例如，桃仁、川芎、红花等药物常用于治疗深静脉血栓，具有较好的疗效。

骨科创伤手术后患者并发下肢深静脉血栓的预防和治疗研究随着人们生活水平的提高和科技的发展，骨科创伤手术已经成为常见的外科手术方式。

随之而来的并发症也越来越受到人们的关注，其中下肢深静脉血栓（DVT）是一种严重的并发症，容易导致患者的伤病加重甚至危及生命。

如何预防和治疗骨科创伤手术后患者并发下肢深静脉血栓成为了骨科医生们亟待解决的问题。

在骨科手术中，患者因为创伤或术后卧床时间过长，血液循环减缓，肌肉收缩减少，这些因素都容易造成下肢深静脉血栓的形成。

预防下肢深静脉血栓的关键在于增加血液循环、加强下肢肌肉收缩和避免血液在静脉内淤积。

下面就介绍一些预防和治疗骨科创伤手术后患者并发下肢深静脉血栓的方法。

一、药物预防1. 抗凝药物抗凝药物是预防和治疗DVT最常用的药物之一，包括肝素、低分子肝素和华法林等。

低分子肝素因其血液稳定性好、使用方便等优点，已经成为治疗DVT的首选药物之一。

临床研究表明，使用低分子肝素可以有效预防和减轻骨科创伤手术后患者的DVT风险。

二、物理预防1. 下肢加压袜下肢加压袜是一种通过外界压力促进下肢静脉血液回流的装备，其作用类似于肌肉运动，可以有效避免血液在下肢淤积，减少DVT的发生风险。

在骨科创伤手术患者中，使用下肢加压袜已经成为预防DVT的重要手段之一。

2. 早期康复训练对于骨科创伤手术后的患者来说，早期康复训练可以有效促进下肢肌肉活动，增强下肢血液循环，减少DVT的发生。

医生们通常会建议患者尽早进行康复训练，包括被动关节活动、主动下肢运动等，以减少DVT的风险。

三、其他预防措施1. 术后早期活动术后早期活动是预防DVT的关键，因为它可以刺激下肢肌肉收缩，帮助血液回流，减少淤血形成。

医生们通常会建议患者在术后尽早进行适量的活动，包括坐位抬腿运动、床上抬腿运动等。

2. 注意饮食饮食中富含维生素E、纤维素、锌、硒等微量元素的食物，可以帮助改善血液循环，减少DVT的发生。

限制摄入高热量、高脂肪的食物，减少肥胖对DVT的影响。