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《社区护理学》教学大纲全套课程类别：专业方向课程性质：必修英文名称：CommunityNursing总学时：40讲授学时：24实训、见习学时：16学分：2先修课程：健康评估、内科护理学、外科护理学适用专业：护理学专业（涉日护理方向）开课单位：护理学院一、课程简介《社区护理学》是护理学和公共卫生学相结合的新兴学科，是护理学专业的一门必修课程。
社区护理学的知识体系由社区护理理念、社区护理工作方法、社区健康护理、家庭健康护理和个人健康护理五个部分组成。
通过课堂讲授、讨论、课间见习和毕业实习使学生掌握社区护理的的基本概念、基本理论，并能够运用健康教育、家庭访视和居家护理的社区护理工作方法进行社区护理实践，培养学生创造性思维与创新意识,提高学生分析问题、解决问题的能力，以满足社区居民的健康需求。
二、教学目标与要求第一章：绪论(2学时)教学目标：通过社区护理学的基本概念和基本理念的学习，使学生能够了解社区卫生服务体系和社区护理的组织结构；明确社区护理的工作内容和社区护士应具备的素质和要求；正确认识社区护理现状和发展趋势，为从事社区护理工作奠定基础。
教学要求：识记：(1)社区、社区护理、健康促进和社区护理管理的概念(2)社区的含义和功能(3)社区护理的特点和工作内容理解：(1)社区护理的发展史与发展现状(2)社区护理的组织结构(3)社区护士的任职条件和要求(4)社区护理管理工作的考核与监督(5)社区护理的伦理准则(6)社区护理发展的基本原则授课方式：讲授、讨论第二章：社区护理工作方法(4学时)教学目标:通过社区护理工作方法的学习，学生能够明确护理程序、家庭访视、居家护理和社区健康教育的概念，掌握常用的社区护理工作方法，并能灵活运用健康教育方法，对社区人群实施健康教育活动。
教学要求：识记：(1)护理程序、家庭访视、居家护理和社区健康教育的概念(2)家庭访视的目的、对象、类型和内容(3)居家护理的对象和目的理解：(1)健康教育相关理论与模式(2)家庭访视过程和注意事项(3)家庭访视对象和与访视对象的沟通(4)居家护理的形式和程序应用：结合社区实际情况，运用健康教育方法，对社区群体实施健康教育活动授课方式：讲授、讨论第三章社区健康护理(2学时)教学目标：通过〃社区健康护理〃的学习，学生能够明确社区健康护理的概念，了解社区健康护理常用的护理模式；掌握社区健康护理的程序；明确在社区灾害性事件的发生中社区护士的主要工作内容，掌握对社区常见急症、创伤和中毒的现场救助方法；能够在教师的指导下建立社区居民的健康档案。
社区慢性病病人的保健与护理课件第九章社区慢性病病人的保健与护理掌握: 慢性病的概念及主要危险因素；社区慢性病的保健和护理。
熟悉: 慢性病对患者、患者家庭和社会的影响。
了解: 慢性病目前的发展趋势平均期望寿命延长、老龄人口增加疾病谱和生活方式改变急性传染病和感染性疾病的发生率和死亡率降低人口老龄化加剧了慢性病患病和疾病负担增长趋势慢性病在发达国家和发展中国家的差别差别死因构成不同致命性不同原因贫困国家平均寿命增加幅度更大发展中国家烟草消耗量大发展中国家肥胖程度也在迅速增加发达国家人们可以更好地控制慢性病我国慢性病现状？ 20XX年WHO研究结果表明：我国冠心病发病率男性大于女性脑卒中发病率居世界第二糖尿病患病率20岁以上人数超过2000万人，糖耐量减低患者人数超过3000万人全球每年约有320万人死于糖尿病诱发的并发症慢性病认识误区慢性病主要影响是有钱的国家－80%在低或中等收入的国家慢性病主要影响老年人－几乎50%的慢性病人在70岁以下慢性病是不能预防的－80%早死的心脏病、脑卒中和糖尿病是可以预防的慢性病预防太昂贵－其预防措施是非常廉价的补品或营养品能预防慢性病－还没有任何证据证明哪种补品或营养品预防慢性病的作用优于合理的膳食我祖父又吸烟、又肥胖，但他活到96岁－这些都是非常少见的例子每个人都会死于某一疾病－死亡是不可避免的，但并不是早死，或痛苦地迁延多年我国慢性病现状？ 3个中国人有1个死于心血管疾病；4个中国人有1个死于恶性肿瘤；每2秒钟有1个人死于心肌梗塞；城市20岁以上人口患糖尿病占6.4％；城市肺癌剧增，成为癌症第一位死因。
慢性病包括哪些疾病？心脑血管病（如高血压、冠心病、脑卒中）恶性肿瘤代谢性异常（如糖尿病、血脂异常）精神异常和精神病慢性气管炎和肺气肿……四.慢性病的分类五.慢性病的危险因素一不良生活方式 unhealthy life styles 2、运动因素以车代步运动量不足易患高血脂、高血压、冠心病空气污染噪音水污染个人：升学、就业、恋爱、梦想、奋斗、价值家庭：经济、代沟、婚丧、赡养、亲子和夫妻关系工作：压力、进度、绩效、晋升、下岗、退休人际：应酬、竞争、攻击、嫉妒、礼节、烟酒、宴请 1.对生理及自理能力的影响多种致病原因----营养不良抵抗力低下---易感染影响排泄功能---便秘、失禁、尿潴留长期卧床---压疮、坠积性肺炎、血栓形成等各种并发症 2、对心理方面的影响不同程度的压力忧郁感、无力感失落感、失控感隔离感依赖增强及行为幼稚情绪不稳定 3、对工作职业的影响改变工作性质、缩短工作时间、改变工作责任等适应良好---继续工作顺利者及成功人士容易产生悲观厌世的感觉 4、对社交活动的影响影响参与社交活动---社交隔离慢性病容---隐蔽自己的疾病及残缺导致性格孤僻、情绪低落、失去信心慢性病病人对社区卫生服务的需求? 在服务时间上，要求长期而连续；在服务地点上，要求以家庭和社区为主；在服务层面上，要求生物心理社会全方位；在服务内容上，护理、教育、咨询重于医疗；在服务方式上，要求护患双方共同参与，强调病人主动和自觉的控制，而不是机械地遵医嘱服用某些药物。
第九章社区慢性病病人的保健与护理【练习题】一、单项选择题1.没有家族倾向的慢性病是A．肺结核B．糖尿病C．乳房癌D．精神分裂症2.我国的发病率居世界第二位的是A．心脏病B．脑卒中C．糖尿病D．高血压3.我国慢性病现状中错误的说法是A．我国60岁以上人口已经超过1.3亿人B．我国1.3亿人老年人中患慢性病者占50%C．我国脑卒中发病率为250/10万，居世界第二位D．我国糖尿病患病率1978年为1.21%4.关于慢性病与急性病的叙述不正确是A．急性疾病一般起病急，往往只有一种病因B．急性病病人通常患病期间短，诊断准确C．慢性病诊断清楚可治愈D．慢性病起病缓慢，疾病往往由多种原因所致5.以下哪种疾病属于致命性慢性病A．血友病B．骨髓衰竭C．支气管哮喘D．肺气肿6.以下哪种疾病属于可能威胁生命的慢性病A．心肌梗死B．恶性黑色素瘤C．高血压D．帕金森病7.以下哪种疾病属于非致命性慢性病A．支气管哮喘B．硬皮病C．肌萎缩性侧索硬化D．慢性酒精中毒8.不是导致慢性病危险因素的饮食是A．高胆固醇饮食B．高盐饮食C．高纤维素饮食D．高动物脂肪饮食9.胆固醇含量较高的食物是A．腌制的鱼肉B．巧克力C．动物内脏D．豆制品10.WHO在2003年公布的全球莫尼卡方案研究结果表明，我国冠心病发病率为A．40/10万B．50/10万C．60/10万D．70/10万11.侧重增强肌力的运动锻炼是A．仰卧起坐B．体操C．骑车D．游泳12.侧重增强身体柔软性的运动锻炼是A．仰卧起坐B．快步行走C．体操D．游泳13.慢性病病人服药的不正确做法是A．抗酸类药物不能与氨基糖甙类抗生素合用B．口服抗生素类药物每日3次，特殊情况下可顿服C．必须注意合理的用药间隔时间D．补充钙剂时不宜同时吃菠菜14.增强慢性病病人机体耐力的运动锻炼是A．体操B．太极拳C．游泳D．仰卧起坐15.不是高血压病人急诊就医指征的是A．一侧肢体麻木，活动障碍B．腹痛C．短暂意识不清D．鼻出血、视物模糊16.不是慢性肾炎病人的急诊就医指征的是A．恶心、呕吐B．鼻出血、牙龈出血C．神志朦胧或不清D．全身浮肿明显，伴呼吸困难17.属于自怨自艾型慢性病病人心理特点的是A．认为自己给家庭和他人带来负担B．责怪医生没有精心治疗C．心安理得地接受他人的照顾D．执行医嘱一丝不苟18.下列哪项属于怨天尤人型慢性病病人心理特点A．因为患有慢性病而失去生活信念B．常因小事火冒三丈，易动感情C．有自杀行为D．习惯于休养生活、毫无疾病恢复的心理准备19.属于服从依赖型慢性病病人心理特点的是A．常提出过高的治疗或照顾要求B．对躯体方面的微小变化颇为敏感C．情绪忧郁沮丧D．害怕重新进行正常生活与工作20.不是密切观察血压“四定”的内容为A．定时间B．定人C．定血压计D．定体位、部位二、名词解释21.chronic disease22.self-care三、简答题23.慢性病有哪些的特征？24.慢性病病人就诊的注意事项是什么？25.简述慢性病的主要危险因素26.简述慢性病病人服药注意事项27.慢性病病人可利用的资源有哪些？28.简述糖尿病病人急诊就医指征29.简述高血压病人急诊就医指征30.简述冠心病病人急诊就医指征31.简述慢性肾炎病人急诊就医指征32.简述慢性支气管炎病人急诊就医指征33.慢性病对个人、家庭和社会的带来哪些影响？34.如何指导高血压病人预防体位性低血压？四、案例题或论述题35.试述慢性病病人参加体育锻炼应掌握的原则36.根据的刘某身体情况，请为他制定一个适宜的居家护理计划。
