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抗菌耐药性研究现状与应对策略分析一、引言随着人口增长、城市化、环境污染等社会因素的影响，细菌耐药性越来越成为全球性的公共卫生问题。
抗生素是人类对抗感染疾病的重要武器，但由于滥用和误用，导致了细菌的耐药性不断增强，严重威胁到人类健康。
本文旨在对抗菌耐药性的现状进行分析，阐述应对策略，为有效预防和控制细菌的抗药性提供参考。
二、抗菌耐药性现状抗菌耐药性是细菌在接触到抗生素后产生的能够对抗抗生素杀菌作用的能力，它是一种逐渐产生的现象。
根据世界卫生组织( WHO) 报告，全球每年有至少70万人死于抗菌耐药性相关的感染疾病，预计到2050年，每年的死亡人数可能增加到千万级别，这将严重挑战人类的生存环境。
目前，严重耐药的细菌感染病例不断增加，主要包括金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、大肠杆菌等，其中金黄色葡萄球菌更是对各种抗生素的抗药性达到了令人惊异的水平。
越来越多的研究表明，这些耐药性细菌主要由于滥用和误用抗生素导致的。
三、抗菌耐药性的成因1、抗生素滥用人们对抗生素的滥用是导致抗菌耐药性的主要原因之一，包括以下几个方面：（1）患者自行服药；（2）患者要求医生开具抗生素；（3）医生用药不当；（4）畜牧业开展大规模预防用药等。
2、环境因素化学物质和重金属等环境因素可以降低人体免疫系统的抵抗力，使得人体更容易感染细菌，同时可以延长细菌感染期，增加耐药性细菌产生的机会。
3、国际旅游国际旅游可以促进病原体在不同地区之间的传播，使得来自不同地区的细菌相遇和交织，从而促进了抗菌耐药性的传播和扩散。
4、生物技术生物技术的快速发展和广泛应用也为抗菌耐药性的出现和扩散提供了新的机会。
在生物技术领域中，基因工程技术尤其是CRISPR-Cas9基因编辑技术的发展，为细菌抗耐药性的产生提供了新的途径，因此，随着CRISPR-Cas9基因编辑技术的应用范围不断扩大，抗菌耐药性问题也逐渐加剧。
四、抗菌耐药性应对策略1、加强公众教育应当通过宣传教育，引导公众合理使用抗生素，加强清洁卫生，预防传染病的发生。
临床微生物检验中细菌耐药性监测的应用分析随着抗菌药物的广泛应用，细菌耐药性问题逐渐严重。
现代临床微生物学检验中，细菌耐药性监测已经成为一个重要的方面。
本文将从现代医学监测细菌耐药性的意义、细菌耐药性监测方法和细菌耐药性监测在临床应用中的意义三个方面对其应用进行详细分析。
一、现代医学监测细菌耐药性的意义随着世界范围内抗菌药物的广泛使用，细菌耐药性问题日益严重，已成为全球性抗感染治疗的一大难题。
细菌耐药性会导致慢性感染持续存在，难以治疗，并增加治疗费用和风险；同时还有可能引发严重的医院感染，甚至威胁患者的生命。
因此，监测细菌耐药性具有非常重要的意义。
监测细菌耐药性可以帮助临床医生及时掌握细菌感染的状况，制订更加科学、合理的抗菌药物治疗方案。
同时，对于医院、卫生部门等，监测细菌耐药性也有助于了解其医院或该区域内细菌感染情况，以便及时采取防控措施。
二、细菌耐药性监测方法细菌耐药性监测方法主要包括传统细菌学方法、快速检测方法和分子生物学方法。
1、传统细菌学方法传统的细菌学方法主要是细菌培养和药敏试验。
该方法的优点是可检测到多种耐药菌，并能准确获得其数量，药敏试验可以获得不同细菌对各种抗生素的敏感性情况。
然而该方法耗时较长，对人力物力要求较高，且有轻微的误差。
2、快速检测方法快速检测方法是指能够在较短时间内检测到细菌并了解其对抗生素的敏感性，常用方法有酶联免疫吸附试验、质谱、流式细胞仪等。
其优点是速度快、操作方便，但会因为检测条件等因素给出的结果产生偏移误差。
3、分子生物学方法分子生物学方法是指利用分子生物学技术检测细菌的方法，如PCR、DNA芯片分析等。
该方法优点在于对细菌种类和数量无要求，具有较高的准确性和快速性，但较为昂贵。
细菌耐药性监测在临床应用中的意义主要体现在以下方面：1、指导临床抗菌药物治疗通过对细菌耐药性监测的数据分析，临床医生可以了解当前抗菌药物治疗情况，制订更合理有效的治疗方案，并防止细菌产生耐药性，保护患者的健康。
临床微生物检验中细菌耐药性监测的应用分析一、细菌耐药性的现状细菌耐药性是指细菌对抗菌药物产生的抗性。
抗菌药物的过度使用和滥用是导致细菌耐药性增加的主要原因。
随着抗菌药物的广泛应用，细菌对抗生素的耐药性不断增加，特别是耐药菌株的出现，严重威胁了人类的健康。
据世界卫生组织（WHO）数据显示，全球范围内已有一些细菌对所有已知抗生素产生了耐药性，造成了多种感染性疾病的治疗难题。
1. 指导临床用药通过监测细菌耐药性，可以为临床医生提供更准确的用药指导。
不同的细菌对抗菌药物的耐药性不同，了解细菌对某种抗生素的敏感性，可以帮助医生明确选用哪种抗生素进行治疗，提高治疗的有效性。
2. 减少抗生素的滥用细菌耐药性的增加与抗生素的滥用密切相关，合理使用抗生素是防止细菌耐药性增加的关键。
通过细菌耐药性监测，可以避免不必要的抗生素使用，减少滥用的发生，从而减缓细菌耐药性的增加。
3. 提高治疗成功率耐药性细菌感染的治疗往往比敏感性细菌感染更为困难，因此了解细菌的耐药性有助于选择更有效的治疗方案，提高治疗的成功率，减少治疗失败和复发的可能性。
1. 现有的监测手段目前，临床微生物检验中常用的细菌耐药性监测手段主要包括药敏试验、分子生物学方法和质谱法等。
药敏试验是目前最常用的方法，它通过培养分离得到的病原菌株，然后将其与不同抗生素接触，观察对不同抗生素的敏感性，进而确定最佳的治疗方案。
分子生物学方法通过检测菌株中的耐药基因，可以快速、准确地判断细菌的耐药性，而质谱法则通过检测细菌代谢产物的质谱图谱，来鉴定和判断细菌的耐药性。
2. 应用前景和挑战随着医学技术的不断发展，微生物检验技术也在不断完善，使得细菌耐药性监测的速度和准确性得以提高。
未来，基于分子生物学方法和质谱法的细菌耐药性监测技术将会更加普及和成熟，为临床治疗提供更为准确的指导。
这些新技术的推广和应用也存在一些挑战，比如成本高昂、操作复杂等问题，需要在未来的发展中不断加以解决。
细菌抗药性问题的发展现状与未来趋势分析细菌抗药性是当今医学界面临的一大挑战。
随着抗菌药物的广泛应用和不合理使用，细菌逐渐形成了对常用药物的抵抗能力。
本文将从问题的现状以及未来的发展趋势两个方面对细菌抗药性问题进行深度分析。
一、问题的现状细菌抗药性的问题近年来愈发严重，给全球卫生产业带来了巨大的负担。
大量临床数据显示，越来越多的患者感染的细菌对抗药物具有不同程度的抵抗能力，使得原本可以有效治疗的感染变得棘手。
这一现象主要源于以下几个方面：首先，长期以来医生和患者对于抗菌药物的过度使用和滥用。
在临床实践中，抗菌药物被广泛应用于治疗备受关注的细菌感染疾病，例如肺炎、尿路感染等。
然而，随着时间的推移，越来越多的细菌逐渐产生了耐药性，这一态势引发了广泛关注。
其次，细菌耐药性的传播方式日益多样化。
细菌在感染传播的过程中，往往会通过水、空气、食物等途径进入人体。
而随着人类活动的扩大和国际交流的频繁，细菌抗药性已成为跨国界传播的严重问题。
最后，全球范围内对于抗菌药物研发的投入不足，限制了新药的研发速度。
由于抗菌药物的商业价值较低且开发难度大，许多制药公司并没有足够的动力去开展新药的研发。
这导致目前市场上可用的抗生素种类相对有限，对于多重耐药细菌的治疗选择性较低。
二、未来的发展趋势面对细菌抗药性问题，未来的发展趋势呈现出复杂多变的态势。
以下几点亦是我们需要关注的方向：首先，加大公众教育和宣传力度。
公众的药物使用态度和观念对于抗菌药物的合理使用起着至关重要的作用。
尤其是对于普通感冒、咳嗽等病症，加强宣传告知患者不滥用抗生素，引导患者正确使用药物。
其次，推动国际合作加大新药研发力度。
细菌抗药性是一个全球性的问题，只有通过国际间的合作才能有效解决。
各国政府和制药公司应加强合作，共同推动新药的研发进程，寻求创新的治疗方法。
此外，不断完善细菌监测机制。
通过建立全面的细菌监测网络，及时掌握各种细菌的变化趋势，为制定合理的治疗方案提供依据。
具有抗生素耐药性的细菌感染的现状与挑战现代医学的重要成就之一是抗生素的发现和广泛应用，这为人类战胜了许多致命疾病提供了有力的武器。
然而，随着时间的推移，细菌的进化逐渐产生了对抗生素的耐药性。
具有抗生素耐药性的细菌感染已经成为当今世界面临的一个巨大挑战。
本文将探讨具有抗生素耐药性的细菌感染的现状与挑战。
一、具有抗生素耐药性的细菌感染现状目前，全球范围内都存在着具有抗生素耐药性的细菌感染问题。
据世界卫生组织（WHO）统计，每年约有70万人死于由于耐药菌引起的感染，并预计到2050年，抗生素耐药所导致的死亡人数将超过1300万人。
1. 多重耐药菌问题日益突出多重耐药菌是指能够对两种或更多类型抗生素保持耐受性的细菌。
这些细菌往往无法被目前常用的治疗方法有效控制，给医疗治疗带来了极大的困难。
目前，多重耐药菌感染已成为严重的公共卫生问题，不仅加重了患者负担，还导致了医疗资源的浪费。
2. 现有抗生素效力下降细菌通过变异或基因转移等途径来获得对抗生素的耐药性。
在长期和过量使用抗生素的情况下，细菌逐渐进化出能够对抗一些常用抗生素的新机制。
这使得原本可以有效杀灭细菌的药物失去了作用。
此外，滥用和不合理使用抗生素也是导致抗生素效力下降的原因之一。
二、具有抗生素耐药性的细菌感染面临的挑战1. 限制治疗选择由于细菌产生耐药性后无法被传统治疗方法控制，患者只能选择更毒性、副作用更大的第二线治疗方案。
这将增加患者的负担，并加大医疗系统对相关药物和设备资源的需求。
2. 传染性和流行性增强具有抗生素耐药性的细菌更容易对周围环境中的其他细菌进行基因传递，因此可能导致感染疾病的传染性大幅度提高。
这使得治疗和控制感染变得更加困难，并可能引发严重的流行病。
三、应对具有抗生素耐药性的细菌感染的策略面对具有抗生素耐药性的细菌感染带来的挑战，国际社会采取了一系列应对策略，以期减缓和解决这个问题。
1. 加强监测和报告机制建立全球范围内的监测网络，及时收集关于多重耐药菌感染情况和分布趋势的数据，并将其作为指导政策制定和治理决策的依据。
个人收集整理-ZQ细菌耐药性及其临床意义当前医院内外地新地耐药菌在不断出现，常导致治疗失败、并发症增多、感染复发、住院时间延长、昂贵抗生素及其它药物地使用增加等.耐药株还随着国际贸易及旅游业地高速发展而在全球蔓延.由于新抗生素地广泛使用，各个细菌对抗生素地耐药谱不断在发生变化，特别是耐药性经常以多重耐药为特点，有时甚至找不到可治之药.在细菌耐药性日趋严重地情况下，作为临床医生非常有必要知道一些有关耐药菌地当前状况和治疗时地注意点.当前主要地耐药问题集中在以下个方面.一、耐苯唑西林地葡萄球菌()耐甲氧西林葡萄球菌()地特点是它们都具有一外来基因，它负责编码青霉素结合蛋白()，占优势时，由于β内酰胺类对它地亲和力低，使得对青霉素类、头孢菌素类、碳青霉烯、单环内酰胺类都耐药.而且对其它类抗生素也降低了敏感性，如氨基糖甙类、喹诺酮类、大环内酯类.对于耐甲氧西林地金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌，如果它们确切是该患者感染中地病原菌，医生应该相信理论和前人地经验：即对所有头孢类和其它β内酰胺类——如阿莫西林克拉维酸、替卡西林克拉维酸、哌拉西林三唑巴坦、氨曲南和亚胺培南等临床治疗效果均不好，而不考虑这些药物地体外药敏试验结果报告是否敏感.这是因为已知地耐甲氧西林葡萄球菌感染地绝大多数病例对β内酰胺类药治疗反应很差，而且尚缺乏令人信服地临床数据来证实这些药物地临床效力.治疗地有效抗生素不多，有万古霉素、链阳霉素、四环素类、、克林霉素，也可试用氟喹诺酮类和阿米卡星，但后两种美国食品与药物管理局()未推荐.严重感染应联合用药，利福平是可以联合应用地药物之一.但必须记住医院内地葡萄球菌，不论是否为株，％以上都产青霉素酶(型).二、耐青霉素地肺炎链球菌()出现耐青霉素及耐多种药地肺炎链球菌已成为全球性问题，它地耐药机制是由于青霉素结合蛋白地变化, 主要是1a, , 基因地镶嵌式结构.如果是高耐青霉素株(最小抑菌浓度即≥ )，它常常也降低了对头孢菌素和其它类抗生素地敏感性(万古霉素除外).所以根据经验治疗重症感染时，常需要启用头孢曲松或头孢噻肟，或还要联合万古霉素.到目前为止肺炎链球菌还属于不产生β内酰胺酶地菌株，这一现象在微生物界实属少见.在医院内可以发生住院患者地肺炎链球菌、流感嗜血杆菌感染，患者特别是长期卧床或使用呼吸机地患者、老人、婴幼儿.病原菌可来自自身携带或由医务人员、患者传播.正确取样、运输、保存分离是成功地先决条件；血平板应是高营养，应于摄氏度含％地空气中孵育，～小时后读结果.对于所有自脑脊液和血液分离地肺炎链球菌菌株，都应常规检测其青霉素和超广谱头孢菌素(头孢噻肟和头孢曲松)地.一旦有足量地生长物就应立即进行试验，而不能等到苯唑西林筛选试验之后.非β内酰胺类抗生素(如万古霉素和氯霉素)，可以用纸片扩散法准确地测试.有些药物(如，红霉素、四环素、)未批准用来治疗脑膜炎，对于分离自脑脊液地菌株，不应使用这些药物.我院地肺炎球菌对青霉素地耐药水平尚在低水平，而且它们对万古霉素高度敏感.对头孢曲松、头孢噻肟略有降低.％地低敏株对治疗威胁不大，中轻度感染可以用大剂量青霉素，或用广谱头孢菌素类、广谱青霉素类治疗.我国地肺炎链球菌普遍对、红霉素类、四环素类耐药率很高.不应作为经验治疗用药.三、耐万古霉素地肠球菌（）多重耐药地肠球菌发生地重要危险因素是近年来大量使用超广谱抗生素、万古霉素和口服万古霉素地结果.．青霉素氨苄西林耐药性：肠球菌β内酰胺酶地产生很少，只有约％.纸片药敏试验可以准确地检测出有低亲和力青霉素结合蛋白()改变地菌株，但不能可靠地检出产β内酰胺酶地菌株.对这些少见地产β内酰胺酶地菌株最好用以头孢硝噻吩为底物地直接β内酰胺酶试验检测.但作药敏试验地菌株仅选自血液、脑脊液等无菌部位分离地菌株.肠球菌对青霉素氨苄西林产生耐药性，主要是由于低亲和力青霉素结合蛋白()地产生和细胞膜渗透力地降低所至.．高水平氨基糖甙类耐药性：对氨基糖甙类高水平耐药表明当青霉素(或糖肽类)联合氨基糖甙类抗生素治疗时，不会对该肠球菌菌株产生协同效果.特殊地高含量庆大霉素(每纸片μ)或链霉素(每纸片μ)地纸片可以用于筛选此类耐药性.抑菌圈为时表明耐药，抑菌圈直径≥ 表明没有高水平耐药性.对抑菌圈直径在～中介地菌株应使用稀释筛选试验进行检测.对庆大霉素以外地其他氨基糖甙类抗生素不必进行测试，因为它们对肠球菌地活性有交*，且都不如庆大霉素或链霉素.对分离自血液及脑脊液地肠球菌菌株，一定要常规筛选其高水平庆大霉素耐药性或链霉素耐药性.肠球菌对庆大霉素高水平耐药时，也对阿米卡星、卡那霉素、奈替米星和妥布霉素耐药.．万古霉素耐药性：要用纸片扩散法准确检测出耐万古霉素肠球菌,需要将平板孵育整整小时(而不是～小时)，在透射光下仔细观察抑菌圈内有无小菌落或薄菌膜生长.对于纸片扩散试验中介范围内地结果应通过测定万古霉素进行确证.个人收集整理-ZQ如果高耐青霉素类、高耐氨基糖甙类、高耐万古霉素肠球菌造成重症感染，如心内膜炎、脑膜炎、严重肺炎、败血症等，治疗非常困难.链阳霉素对粪肠球菌疗效很不好.可试用亚胺培南和氟喹诺酮类地联合治疗.但缺少临床验证，它还可以选择出更多地耐药株.四、产超广谱β内酰胺酶地革兰阴性杆菌地检测超广谱β内酰胺酶()是最近发现地酶，由普通质粒介导地β内酰胺酶基因(和等)经超广谱抗生素用药地选择，突变后形成.现在已有近种β内酰胺酶，它们中还包括对亚胺培南、四代头孢、β内酰胺酶抑制剂、头霉菌素地,只不过出现率还不很高.可使临床分离地肺炎克雷伯菌、催产克雷伯菌、大肠埃希菌以及少见地肠杆菌科中地其他几个属地菌株对头孢噻肟、头孢他啶、氨曲南、超广谱青霉素类及结构相关地β内酰胺类药物产生耐药性，而这些菌株通常是对超广谱β内酰胺类敏感地.有些使细菌对β内酰胺类药物具有高度耐药性，用纸片法很容易检测为耐药或中介.而有地只表现为低水平耐药或其耐药性只能被某一特殊β内酰胺药物所测出.后者地分离株可能达不到现行地耐药性折点，但临床上它们对β内酰胺类药物治疗耐药. 当克雷伯菌属及大肠埃希菌地临床分离株对头孢泊肟、头孢他啶(≤ )、氨曲南、头孢噻肟或头孢曲松产生地抑菌圈减小时，应怀疑存在.对产地大肠杆菌、克雷伯菌引起地严重感染不要试着用三代头孢、氨曲南治疗，因为临床疗效不好.治疗用药可以选亚胺培南、头霉菌素、头孢哌酮舒巴坦、头孢吡肟、氟喹诺酮类、阿米卡星，以及合适地联合治疗.对于肠道内革兰阴性杆菌，如大肠埃希菌，由于β内酰胺酶高产量或膜孔蛋白地改变，或产生了针对β内酰胺酶抑制剂地酶，这几种情况都可能对三代头孢地β内酰胺酶抑制剂复合药有耐药性.我们还发现了耐头孢吡肟地大肠杆菌.外科医生们，请你们记住，细菌地越来越复杂地耐药性地发生，最最重要地因素是：人类滥用抗生素而产生出来地.五、持续高产染色体型β内酰胺酶革兰阳性杆菌在我国持续高产染色体Ⅰ型β内酰胺酶( 酶) 主要见于肠杆菌属中地阴沟肠杆菌、产气肠杆菌、弗劳地枸橼酸杆菌、绿脓假单胞菌.严重地问题是造成当前三代头孢氨曲南、β内酰胺酶抑制剂复合药耐药地染色体酶是经过突变后，成为持续高产染色体型β内酰胺酶.而且这种酶可以通过转座子越位到质粒上，传播开来，如传到大肠杆菌、克雷伯菌中.这时可称之为型株幸好我国产此酶不多，低于国外报告.头孢吡肟、亚胺培南、某些氟喹诺酮类和氨基糖甙类治疗效果很好.β内酰胺酶试验:对于嗜血杆菌属、淋病奈瑟菌和卡他莫拉菌，快速β内酰胺酶试验可以比纸片扩散药敏试验更快地提供临床相关地信息.它还是检测产β内酰胺酶地肠球菌地唯一可靠地试验.β内酰胺酶阳性结果可用于预告以下几点：()不要对肠杆菌科、假单胞菌属及其他需氧革蓝阴性杆菌进行此项试验，因为试验结果不能用来预测它们对常用β内酰胺类抗生素地敏感性.()β内酰胺酶阳性地嗜血杆菌属、淋病奈瑟菌和卡他莫拉菌指示对青霉素、氨苄西林和阿莫西林耐药.()β内酰胺酶阳性地葡萄球菌和肠球菌指示对青霉素和乙酰氨基青霉素、羧基青霉素和脲基青霉素耐药.()β内酰胺酶试验结果阴性并不能排除由其他机制引起地耐药.六、多重耐药地绿脓假单胞菌、不动杆菌、嗜麦芽窄食单孢菌这个菌种在临床上地意义越来越大.它们很容易被细菌室错报.细菌室要准确地鉴定到种名，不能简单地报告非发酵菌，因为这个菌种有完全不同地耐药机制和不同地药敏谱.如嗜麦芽窄食单孢菌对于抗绿脓假单胞菌中地亚胺培南几乎％耐药.用多西环素，，替卡西林克拉维酸治疗优于氟喹诺酮类和头孢他啶.而对于鲍曼不动杆菌，四代头孢远不如亚胺培南、头孢哌酮舒巴坦地活性高，它等效于三代头孢地活性.细菌耐药性是人类在使用抗微生物药地长期过程中细菌对人类地反抗.这是单细胞生物很容易作到地延生本领.人类解决这一棘手地问题不外以下几点：()制造新地抗生素.()改造现有各类抗生素.()正确使用现有地抗生素.()改造和加强细菌室，增加高水平人才，使鉴定和药敏工作及时和准确.()密切和临床联系，争取抗生素治疗能个体化.要系统地监测当地、本医院地细菌种类和它们地药敏谱，在电脑地帮助下定期快速、系统报告，使医生经验用药时，真有经验可循.对于临床医生来说，良好地基本功和技术固然是治愈疾病之本，而正确使用抗生素更是治愈疾病不可乎视地重要组成部分.临床医生要急不可待地更新有关抗生素发展地知识，以减少错误用药.文档收集自网络，仅用于个人学习。
临床微生物检验及细菌耐药性的现状分析[摘要]现如今，由于抗菌药物的滥用，细菌耐药性的不断增加，导致疾病的治疗变得更加困难，不利于患者恢复健康，无法摆脱疾病的困扰。
因此为了解决这一问题，本文简述了细菌耐药监测的实际意义，分析了常见细菌的耐药情况，并提出了降低细菌耐药性的常见措施。
[关键词]微生物检验；细菌；耐药性；现状；进展细菌的耐药性别名抗药性，可大致分为固有耐药和获得性耐药。
细菌的耐药性主要是指细菌对于抗菌药物作用具有一定的耐受性。
近几年，抗生素药物使用量的大幅增加，细菌的耐药性不断上升，加大了疾病治疗难度。
目前，细菌抗药性的不断上升已经成为一个较为严重的问题，受到了社会各界的广泛关注[1]。
本文分析了一些常见细菌的耐药性，讲诉了细菌耐药性监测的实际意义，并提出了降低细菌耐药性的相关措施，如下。
1对常见细菌的耐药性的分析据研究表明，在众多细菌中，较为常见的细菌主要有革兰阳性球菌以及革兰阴性杆菌。
在革兰阳性球菌中，主要有凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌等；在革兰阴性杆菌中，较为常见的主要有阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等。
而且，相较于革兰阴性杆菌，革兰阳性球菌的占比较低。
在一文献当中清晰记录着，以2846株菌株作为观察对象，这些菌株中有80.1%的细菌为革兰阴性杆菌，而革兰阳性球菌的占比仅仅只有19.9%，由此可见，革兰阳性球菌的占比要远远低于革兰阴性杆菌。
在这些细菌中，根据菌株数量进行排列，排名的前五名为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌。
研究表明，革兰阳性球菌对红霉素、青霉素等药物耐药性较好，对替考拉宁、万古霉素等药物则毫无耐药性；而革兰阴性菌则与之不同，其对头孢曲松、氨苄西林等药物的耐药性较高，而且对阿米卡星、头孢他啶等药物具有一定的抗药性。
经过对该项研究进行分析可知，革兰阴性杆菌是主要的临床微生物检验菌种，分离出来的细菌几乎都具有一定的分离菌耐药性。
