路基换填 工程报验申请表

路基换填报验申请表
本表由承包单位填写，一式三份，送监理机构审核后，建设、监理及承包单位各一份。

路基换填隐蔽工程验收记录
工程名称：秭归县归水路东线龙口段道路维修工程合同号：
施工单位：宜昌富强建设工程有限公司NO：
注：一式三份，各单位各一份。

路基换填报验申请表
本表由承包单位填写，一式三份，送监理机构审核后，建设、监理及承包单位各一份。

路基换填隐蔽工程验收记录
工程名称：秭归县归水路东线龙口段道路维修工程合同号：
施工单位：宜昌富强建设工程有限公司NO：
注：一式三份，各单位各一份。

路基换填报验申请表
本表由承包单位填写，一式三份，送监理机构审核后，建设、监理及承包单位各一份。

路基换填隐蔽工程验收记录
工程名称：秭归县归水路东线龙口段道路维修工程 合同号： 施工单位：宜昌富强建设工程有限公司 NO ： 注：一式三份，各单位
各一份。

分部工程名称 路基换填 隐检项目 K2+982-K3+107段路基
换填
施工时间
2013.4.29-2013.5.7
检查日期 2013.5.7
隐检内容
7、 基槽长度：164.7m ； 8、 路基换填底宽：3.5m ；
9、 开挖深度：0.8m ； 4、纵坡：满足设计及规范要求。

附 图 及 说 明
注： 在K2+982-K3+107段内共计进行路基换填2段， 2段共计长164.7米，路基宽度3.5m ，换填深度0.8m 。

检 查 意 见
承包单位
监理单位
业主单位
技术负责： 日期：
监理工程师： 日期：
业主代表： 日期：。

基础工程报验申请表湘质监统编建筑构造隐蔽工程验收记录施2023—20注: ①该记录由施工项目专业质量检查员填写, 监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业技术负责人等进行验收。

②记录时应首先阐明与否按设计图号施工, 如有设计变更应立即在备用竣工图纸上用红色文字注明变更状况或绘制变更补充图；凡有、无设计变更, 监理（建设）单位旳旁边监督人均应在备用竣工图号签字承认后, 才能办理该部位隐藏验罢手续。

③隐藏验收时, 必须严格按国家施工质量验收规范旳主控项目, 一般项目旳内容规定全数检查, 凡有不合格处必须当即整改到达合格后才能办理隐蔽验罢手续。

④检查评估结论必须语言规范, 并针对主控项目、一般项目, 尤其是构造构造措施旳内容规定, 填写真实可靠旳成果或评论。

混凝土浇灌令A11钢筋加工工程检查批质量验收登记表GB 50204-2023（Ⅰ）模板安装工程检查批质量验收登记表GB 50204-2023（Ⅰ）钢筋安装工程检查批质量验收登记表GB50204 – 2023（Ⅱ）程》JGJ107、《钢筋焊接及验收规程》JGJ18旳规定抽取钢筋连接接头、焊接接头试件作力学性能检查, 其质量应符合规定。

检查接头力学试验汇报。

③钢筋安装时, 受力钢筋旳品种、级别、规格和数量符合设计规定。

观测尺量检查。

2.一般项目: ①构造混凝土施工记录湘质监统编施2023—41 工程名称:共页第页注: 该记录由施工单位填写；对现浇钢筋砼构件应有专人跟踪调正钢筋偏位。

混凝土原材料及配合比设计检查批质量验收登记表GB50204—2023（Ⅰ）现浇构造外观及尺寸偏差检查批质量验收登记表GB50204—2023（Ⅰ）模板拆除工程检查批质量验收登记表GB50204—2023（Ⅲ）砌砖体（混水）工程检查批质量验收登记表GB50203-2023。

工程名称：哈密市碧绿花园二期35#底商住宅楼
工程名称：哈密市碧绿花园二期35#底商住宅楼
地基验槽记录报验申请表
工程名称：哈密碧绿花园二期35#底商住宅楼编号：
工程名称：哈密碧绿花园二期35#底商住宅楼编号：
工程名称：哈密碧绿花园二期35#底商住宅楼编号：
工程报验申请表
工程名称：哈密碧绿花园二期35#底商住宅楼编号：
工程名称：哈密碧绿花园二期35#底商住宅楼编号：
工程名称：哈密碧绿花园二期35#底商住宅楼编号：
工程名称：哈密碧绿花园二期35#底商住宅楼编号：
工程名称：哈密碧绿花园二期35#底商住宅楼编号：
工程报验申请表
工程名称：哈密碧绿花园二期35#底商住宅楼编号：
工程报验申请表工程名称：哈密市碧绿花园二期35#底商住宅楼
工程报验申请表工程名称：哈密市碧绿花园二期35#底商住宅楼
工程报验申请表工程名称：哈密市碧绿花园二期35#底商住宅楼
C01-30
隐蔽工程报验(审)申请单
隐蔽工程报验(审)申请单
隐蔽工程报验(审)申请单
隐蔽工程报验(审)申请单
隐蔽工程报验(审)申请单
隐蔽工程报验(审)申请单。

K1+480-K1+700回填报验申请表工程名称：中央大道（花江桥-工业园区【江南驾校】段道路工程编号：致：遵义三新监理有限责任公司（监理单位）我单位已完了K1+480-K1+700回填工作，现报上该工程报验申请表、请予以审查和验收。

附件：1、土方回填工程检验批质量验收记录表2、隐蔽工程检查记录承包单位（章）项目经理日期审查意见：项目监理机构总/专业监理工程师日期土方回填工程检验批质量验收记录表010101单位（子单位）工程名称 中央大道（花江桥-工业园区【江南驾校】段道路工程 分部（子分部）工程名称 路基土方回填 验收部位 K1+480-K1+700施工单位贵阳市建筑安装工程联合公司项目经理施工执行标准名称及编号 GB50202—2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录 监理(建设)单位验收记录项目 允许偏差或允许值（mm ）柱基基坑基槽 挖方场 地平整 管沟 地（路）面基层人工 机械主控项目1 标高 -50±30 ±50 -50-50符合要求2分层压实系数设计要求符合设计要求 1回填土料 设计要求符合设计要求 一般项目 2 分层厚度及含水量 设计要求符合设计要求3表面平整度2020302020 符合要求施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长检符合规范及设计要求项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日隐蔽工程检查记录工程名称：中央大道（花江桥-工业园区【江南驾校】段道路工程编号：施工单位贵阳市建筑安装工程联合公司隐检项目路基土方回填隐蔽部位K1+480-K1+700填写日期年月日隐检内容1.基底土性符合设计要求2.开挖后标高、长度、宽度、表面平整度符合要求。

3.开挖后边坡符合要求自检结果经自检符合规范及设计要求施工班组长:年月日复查意见经复查符合规范及设计要求专职质检员:年月日施工单位监理 (建设) 单位符合规范及设计要求技术负责人:年月日总/专业监理工程师:年月日。

卷内目录土方开挖报验申请表土方开挖工程检验批质量验收记录表GB50202-2002砂石混合料回填报验申请表砂石混合料回填工程检验批质量验收记录表GB50202-2002红条石砌体基础报验申请表石砌体工程检验批质量验收记录表GB50203-2002路基报验申请表工程名称：编号：基土垫层检验批质量验收记录表GB50209-2002( I )土路基报验申请表工程名称：编号：基土垫层检验批质量验收记录表GB50209-2002土路基报验申请表基土垫层检验批质量验收记录表GB50209-2002土路基报验申请表基土垫层检验批质量验收记录表GB50209-2002( I )土路基报验申请表工程名称：编号：基土垫层检验批质量验收记录表GB50209-2002( I )土路基报验申请表基土垫层检验批质量验收记录表GB50209-2002 ( I )土路基报验申请表基土垫层检验批质量验收记录表GB50209-2002( I )土路基报验申请表工程名称：编号：基土垫层检验批质量验收记录表GB50209-2002( I )土路基报验申请表基土垫层检验批质量验收记录表GB50209-2002 ( I )模板安装报验申请表模板安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（I）模板安装报验申请表工程名称：编号：模板安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（I）模板安装报验申请表模板安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（I）模板安装报验申请表工程名称：编号：模板安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（I）模板安装报验申请表模板安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（I）模板安装报验申请表工程名称：编号：模板安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（I）模板安装报验申请表模板安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（I）模板安装报验申请表工程名称：编号：模板安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002模板安装报验申请表模板安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（I）。

.A4道路清表土报验申请表赫章县西城区路网及配套设施建设D1-2 项目二期十一号路道路工程工程预检记录赫章县西城区路网及配套设施建设D1-1项目二期十一号路道路工程隐蔽工程检查验收记录G2—1—1 赫章县西城区路网及配套设施建设项目二期十一号路道路工程路基清表土检验批质量验收记录表赫章县西城区路网及配套设施建设C-02项目二期十一号路道路工程水准测量记录表承包单位：六盘水市市政工程公司合同号：C-02赫章县西城区路网及配套设施建设项目二期十一号路道路工程水准测量记录表承包单位：六盘水市市政工程公司合同号：监理单位：贵州中建建筑科研设计院有限公司编号：测量人：记录人：校核人：项目技术负责人：监理：赫章县西城区路网及配套设施建设 C0-2-1项目二期十二号路道路工程原地面高程测量记录表承包单位：六盘水市市政工程公司合同号：编号：监理单位：贵州中建建筑科研设计院有限公司测量范围或桩号：十二号道路K0+000～K0+180段路基清表前高程测量精选word范本！赫章县西城区路网及配套设施建设 C0-2-1项目二期十二号路道路工程原地面高程测量记录表承包单位：六盘水市市政工程公司合同号：编号：监理单位：贵州中建建筑科研设计院有限公司测量范围或桩号：十二号道路K0+000～K0+180段路基清表前高程测量精选word范本！赫章县西城区路网及配套设施建设 C0-2-1项目二期十二号路道路工程路基清表辗压后断面高程测量记录表承包单位：六盘水市市政工程公司合同号：编号：监理单位：贵州中建建筑科研设计院有限公司测量范围或桩号：十二号道路K0+000～K0+180段路基清表后高程测量精选word范本！测量人：记录人：校核人：监理：日期：年月日赫章县西城区路网及配套设施建设 C0-2-1项目二期十二号路道路工程路基清表辗压后断面高程测量记录表承包单位：六盘水市市政工程公司合同号：编号：监理单位：贵州中建建筑科研设计院有限公司测量范围或桩号：十二号道路K0+000～K0+180段路基清表后高程测量测量人：记录人：校核人：监理：日期：年月日精选word范本！。

尊敬的领导：您好！我单位在开展某工程项目施工过程中，发现原有路基存在严重质量问题，为确保工程质量和安全，现提出路基换填申请，特此呈报。

一、项目概况本项目位于我国某地区，工程总投资XX亿元，建设周期XX年。

项目包括路基、路面、桥梁、隧道、排水等工程。

其中，路基工程是我单位负责施工的部分。

二、问题发现在施工过程中，我单位严格按照设计要求和规范进行施工，但在对路基进行压实度检测时，发现部分路段的压实度未达到设计要求，存在以下问题：1. 路基压实度不均匀，部分区域压实度不足；2. 路基土质松散，存在较大的空隙，导致路基稳定性差；3. 部分路段路基沉降现象明显，严重影响工程质量和安全。

三、原因分析通过对问题路段的现场调查和分析，我们认为造成路基质量问题的原因主要有以下几点：1. 设计参数不合理：原有设计参数未能充分考虑当地地质条件和施工环境，导致路基压实度难以达到设计要求；2. 施工工艺不当：在施工过程中，未能严格按照施工规范进行施工，导致路基压实度不均匀；3. 施工管理不到位：对施工过程中的质量把控不严格，未能及时发现和解决路基质量问题。

四、处理措施为确保工程质量和安全，我们提出以下路基换填处理措施：1. 对问题路段进行彻底清理，清除不合格土质；2. 重新进行路基土质改良，提高路基稳定性；3. 严格按照设计要求和规范进行路基施工，确保路基压实度达到设计要求；4. 加强施工过程中的质量把控，及时发现和解决路基质量问题；5. 对换填后的路基进行长期监测，确保路基质量稳定。

五、申请事项鉴于上述情况，我们特提出以下申请：1. 请领导审批本申请，同意对问题路段进行路基换填；2. 请相关部门提供必要的施工指导和监督，确保路基换填工程顺利进行；3. 请给予必要的资金支持，用于路基换填工程的相关费用。

我们坚信，在领导的关心和支持下，我单位一定能够克服困难，确保工程质量和安全，为我国基础设施建设贡献力量。

特此申请！敬请领导审批！申请人：XXX申请单位：XXX申请日期：XXXX年XX月XX日。

TA8 工程报验申请表工程项目名称：新建田桓铁路施工合同段：TH-2 标编号：致北京铁城建设监理有限责任公司田桓工程监理部：根据施工承包合同和设计文件的要求，我单位已完成DK43+950~DK44+100段换填第1层工程并自检合格，报请检查。

附件：1、换填地基检验批质量验收记录表质量检查工程师：日期：年月日监理工程师意见：专业监理工程师：日期：年月日注：本表一式3份，施工单位2份，监理单位1份。

TA8 工程报验申请表工程项目名称：新建田桓铁路施工合同段：TH-2 标编号：致北京铁城建设监理有限责任公司田桓工程监理部：根据施工承包合同和设计文件的要求，我单位已完成DK43+950~DK44+100段换填第2层工程并自检合格，报请检查。

附件：1、换填地基检验批质量验收记录表质量检查工程师：日期：年月日监理工程师意见：专业监理工程师：日期：年月日注：本表一式3份，施工单位2份，监理单位1份。

TA8 工程报验申请表工程项目名称：新建田桓铁路施工合同段：TH-2 标编号：致北京铁城建设监理有限责任公司田桓工程监理部：根据施工承包合同和设计文件的要求，我单位已完成DK43+950~DK44+100段换填第3层工程并自检合格，报请检查。

附件：1、换填地基检验批质量验收记录表质量检查工程师：日期：年月日监理工程师意见：专业监理工程师：日期：年月日注：本表一式3份，施工单位2份，监理单位1份。

TA8 工程报验申请表工程项目名称：新建田桓铁路施工合同段：TH-2 标编号：致北京铁城建设监理有限责任公司田桓工程监理部：根据施工承包合同和设计文件的要求，我单位已完成DK43+950~DK44+100第1层工程并自检合格，报请检查。

附件：1、一般路堤填筑检验批质量验收记录表（I）2、一般路堤填筑检验批质量验收记录表（II）质量检查工程师：日期：年月日监理工程师意见：专业监理工程师：日期：年月日注：本表一式3份，施工单位2份，监理单位1份。