土方路基_报验申请表

泰李高公路工程项目
分项工程质量检验评定表所属标段：_ DLS1__ ______________ 分项工程名称：_ 土方路基_ ____________ 分部工程名称：_ 路基土石方工程___ _
单位工程名称：_ 路基工程___________ _
施工单位：__ 江苏清源建设有限公司___ __
监理单位：__ 江苏纬信工程咨询有限公司____
泰李高公路工程项目
分项工程质量检验评定表
分项工程名称：土方路基所属分部工程名称：路基土石方工程合同号：DLS1 工程部位：路基施工单位：江苏清源建设有限公司编号：
是否合格；其余各检测项目仅填合格率。

泰李高公路工程项目
分项工程基本要求评定表
分项工程名称：土方路基所属分部工程名称：路基土石方工程合同号：DLS1
工程部位：路基施工单位：江苏清源建设有限公司编号：
泰李高公路工程项目
分项工程外观鉴定评定表
分项工程名称：土方路基所属分部工程名称：路基土石方工程合同号：DLS1 工程部位：路基施工单位：江苏清源建设有限公司编号：
泰李高公路工程项目
分项工程质量保证资料评定表
分项工程名称：土方路基所属分部工程名称：路基土石方工程合同号：DLS1 工程部位：路基施工单位：江苏清源建设有限公司编号：
泰李高公路工程项目
压实度检测结果评定表
编号：
同样。

泰李高公路工程项目
压实度检测结果评定表
编号：
同样。

泰李高公路工程项目
压实度检测结果评定表
编号：
同样。

泰李高公路工程项目
压实度检测结果评定表
编号：
同样。

A4道路清表土报验申请表赫章县西城区路网及配套设施建设D1-2 项目二期十一号路道路工程工程预检记录赫章县西城区路网及配套设施建设D1-1项目二期十一号路道路工程G2—1—1 赫章县西城区路网及配套设施建设项目二期十一号路道路工程路基清表土检验批质量验收记录表赫章县西城区路网及配套设施建设C-02项目二期十一号路道路工程水准测量记录表承包单位：六盘水市市政工程公司合同号：测量人：记录人：校核人：C-02赫章县西城区路网及配套设施建设项目二期十一号路道路工程水准测量记录表承包单位：六盘水市市政工程公司合同号：监理单位：贵州中建建筑科研设计院有限公司编号：测量人：记录人：校核人：项目技术负责人：监理：赫章县西城区路网及配套设施建设 C0-2-1项目二期十二号路道路工程原地面高程测量记录表承包单位：六盘水市市政工程公司合同号：编号：监理单位：贵州中建建筑科研设计院有限公司测量范围或桩号：十二号道路K0+000～K0+180段路基清表前高程测量8 / 12赫章县西城区路网及配套设施建设 C0-2-1项目二期十二号路道路工程原地面高程测量记录表承包单位：六盘水市市政工程公司合同号：编号：监理单位：贵州中建建筑科研设计院有限公司测量范围或桩号：十二号道路K0+000～K0+180段路基清表前高程测量9 / 12赫章县西城区路网及配套设施建设 C0-2-1项目二期十二号路道路工程路基清表辗压后断面高程测量记录表承包单位：六盘水市市政工程公司合同号：编号：监理单位：贵州中建建筑科研设计院有限公司测量范围或桩号：十二号道路K0+000～K0+180段路基清表后高程测量10 / 12测量人：记录人：校核人：监理：日期：年月日赫章县西城区路网及配套设施建设 C0-2-1项目二期十二号路道路工程路基清表辗压后断面高程测量记录表承包单位：六盘水市市政工程公司合同号：编号：监理单位：贵州中建建筑科研设计院有限公司测量范围或桩号：十二号道路K0+000～K0+180段路基清表后高程测量11 / 1212 / 12。

A4
土方路基挖方工程报验申请表
施工测量放线报验单工程名称：
施工测量放线记录
测量：记录：计算：复核：项目技术负责人：
水准测量记录
施工单位：
监理单位：
测量：记录（计算）：复核：日期：
表式C5-1-2
G2-1-1 土方（基槽）开挖施工检验批质量检验记录表
验项先填写“检验批主控项目计数检验记录表”（G1-1-1），然后将计数检验结果填写在本表相应的检查结果栏内；检验批一般项目计数检验数据较多、本表空格不够填写的项，可填写“检验批一般项目计数检验记录表”（G1-1-2），
将该表作为本表的附页。

路基（路面）宽度、横坡、边坡检查表。

沅幸路KO+550~KO+650报验申请表工程名称：茶盘洲镇保障性安居工程配套基础设施项目编号：
土方路基检验批质量检验记录
市政质检·1·1
第页，共页
沅幸路KO+550~KO+650报验申请表工程名称：茶盘洲镇保障性安居工程配套基础设施项目编号：
路肩检验批质量检验记录
市政质检·1·4
沅幸路KO+550~KO+650报验申请表工程名称：茶盘洲镇保障性安居工程配套基础设施项目编号：
砂垫层软土路基检验批质量检验记录
市政质检·1·5
级配砂砾(级配砂石)基层及底基层检验批质量检验记录
第页，共页
沅幸路KO+550~KO+650报验申请表工程名称：茶盘洲镇保障性安居工程配套基础设施项目编号：
水泥稳定土类基层及底基层检验批质量检验记录
市政质检·1·15
第页，共页。

卷内目录土方开挖报验申请表土方开挖工程检验批质量验收记录表GB50202-2002砂石混合料回填报验申请表砂石混合料回填工程检验批质量验收记录表GB50202-2002红条石砌体基础报验申请表石砌体工程检验批质量验收记录表GB50203-2002路基报验申请表工程名称：编号：基土垫层检验批质量验收记录表GB50209-2002( I )土路基报验申请表工程名称：编号：基土垫层检验批质量验收记录表GB50209-2002土路基报验申请表基土垫层检验批质量验收记录表GB50209-2002土路基报验申请表基土垫层检验批质量验收记录表GB50209-2002( I )土路基报验申请表工程名称：编号：基土垫层检验批质量验收记录表GB50209-2002( I )土路基报验申请表基土垫层检验批质量验收记录表GB50209-2002 ( I )土路基报验申请表基土垫层检验批质量验收记录表GB50209-2002( I )土路基报验申请表工程名称：编号：基土垫层检验批质量验收记录表GB50209-2002( I )土路基报验申请表基土垫层检验批质量验收记录表GB50209-2002 ( I )模板安装报验申请表模板安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（I）模板安装报验申请表工程名称：编号：模板安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（I）模板安装报验申请表模板安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（I）模板安装报验申请表工程名称：编号：模板安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（I）模板安装报验申请表模板安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（I）模板安装报验申请表工程名称：编号：模板安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（I）模板安装报验申请表模板安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（I）模板安装报验申请表工程名称：编号：模板安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002模板安装报验申请表模板安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（I）。

道路路基隐蔽验收报验申请表市政监－4
工程名称：屯溪区阳湖三充室外排水工程编号：
致：黄山市正信建设监理有限公司（监理单位）
我单位已完成了道路路基、路床、路肩工作，现报上该工程报验单，请予审查和验收。

附件：隐蔽工程质量检验记录
承包单位：（章）安徽省华盛园林工程有限公司
项目经理：
日期：
审查意见：
项目监理机构：（章）
总/专业监理工程师：
日期：
隐蔽工程质量检验记录市政质检-16工程名称：屯溪区阳湖三充室外排水工程承包单位：安徽省华盛园林工程有限公司施工部位检查项目
检查内容及检查情况
1、检查内容：路床、路肩
2、检查情况：路床基底土层密实无弹簧土现象，路肩顺直、平整，路面无积水，碾压轮迹不清晰。

承包
单位
自检
意见
按验收规范规定要求验收，符合要求。

项目负责人：年月日
监理
意见
监理工程师：年月日技术负责人：质检员：填表人：年月日。

土方路基填筑卷内目录承包单位:天津五市政清理与掘除检验表承包单位：天津五市政合同段：第六合同段监理单位:武汉大通公路监理公司编号：B-7C06—01—006-0]0]1]记录人：陈维韬复核人:李兴祖监理工程师:任小波检验申请批复单承包单位：天津五市政监理单位：武汉大通公路监理公司编号：A-5—C0]6—01-00|町一001施工单位：天津五市政监理单位:武汉大通公路监理公司6合同段：第六合回段6-01「一 编号:B —8—C06T)土方路基现场质量检验报告单施工时间 所属分部工程K81+593-K83+000 外观描述及结论：碾压平整、密实，无轮迹，符合要求土方路基分项工程名称检测：陈唯韬复核：李兴祖监理工程师:任小波日期：2006.3。

28 日期：2006.3。

28 日期:2006。

3.27施工放样报验单承包单位：天津五市政00001施工放线测量记录表承包单位：天津五市政合同段：第六监理单位：武汉大通公路监理公司编号:B-8-C09记录人：刘遵国日期:2006.3.28复核人：孙福凯日期:2006。

3。

28监理工程师：翟国清日期10水准测记录承包单位：天津五市政合同段：第六合同段复核人：孙福凯日期：2006.3。

28监理工程师：翟国清日期：2006.3。

28备注:施工中如涉及计量，则该期计量截止的最后一层不论是否为转区层均需提供水准测量记录表压实度检验报告编号：c—2—C06—口0994:压实度检测记录表（灌砂法）施工单位天津五市政天气晴距路基顶面设计标咼2。

633锥体砂重（g）799检测范围K82+940—K83+000左幅合同段第六合同段土场位置K82+940-K83+000左幅最大干容重（g/cm3）1。

82最佳含水量（％）13.4砂单位重（g/cm3）1。

42编号：C-4—C0肝口^0994检查日期2006.3。

28 试验规程JTJ059—95试验人:孙长安承包单位:天津五市政监理单位：武汉大通公路监理公司编号：A -5—C0]6—01—006—00115检验申请批复单0 16合同段:第六合同段编号：B —8—C 0|1 土方路基现场质量检验报告单施工单位：天津五市政监理单位：武汉大通公路监理公司土方路基 所属分部工程 K81+593—K83+000 外观描述及结论：碾压平整、密实，无轮迹，符合要求分项工程名称 施工时间检测：陈唯韬复核：李兴祖监理工程师：任小波17石方路基填筑压实质量施工记录承包单位：天津五市政合同段：第六合同段::2007 1.20复核人:李兴祖日期：2007.1。