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血清同型半胱氨酸检测的临床意义血清同型半胱氨酸(Hcy)是人体内含硫氨基酸的一个重要的代谢中间产物，可能是动脉粥样硬化等心血管疾病发病的一个独立危险因子。
Hcy水平升高被认为是动脉粥样硬化性疾病独立的渐进性致病因素，血浆中同型半胱氨酸含量和遗传因素、营养因素、雌激素水平、年龄因素等有关，同型半胱氨酸又称为高半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)，Hcy的正常参考值随测定方法和种族人群的不同而有所不同，一般正常空腹血浆总Hcy水平为5～15μmol/L。
研究表明：Hcy每升高5umol/L脑卒中风险升高59%，缺血性心脏病风险升高32%；Hcy每降低5umol/L 脑卒中风险降低24%，缺血性心脏病风险降低16%.Hcy水平和心血管事件风险呈正相关。
引起血清同型半胱氨酸升高的主要原因有遗传和环境营养两种因素：遗传因素主要是一种命名为N5甲基四氢叶酸转甲基酶及胱硫醚-β-合成酶的基因发生突变，引起酶的活性降低，从而导致同型半胱氨酸血症。
现在已经证明N5甲基四氢叶酸转甲基酶的缺陷，在体内叶酸缺乏的情况下，可以引起同型半胱氨酸浓度的明显升高。
由遗传缺陷引起的胱硫醚-β-合成酶的活性降低，可导致血浆中同型半胱氨酸的浓度超过正常值的十倍左右。
环境营养因素指代谢辅助因子如叶酸、维生素B6、B12缺乏，这些因子在同型半胱氨酸代谢反应中为必需因子，均可导致高同型半胱氨酸血症的发生。
中国人的饮食习惯吃煮熟的食物(叶酸主要存在于蔬菜、肉类、动物肝脏等)，食物在煮熟的过程中90%以上的叶酸被破坏，导致中国人普遍的叶酸缺乏，许多研究已经证实冠心病患者血浆同型半胱氨酸升高以及血清叶酸、维生素B6、B12水平下降治疗:补充叶酸、B6、B12治疗高Hcy血症非常简便，只需在日常膳食中补充叶酸、维生素B6和B12通常能降低Hcy水平。
对于高Hcy的人群建议少吃动物蛋白多吃植物蛋白。
鉴于慢性肾功能衰竭患者合并高Hcy血症的特点，其正常血浆水平的叶酸、B12对Hcy代谢是不够的，增加了患者心血管的发病率和病死率。
2型糖尿病肾病患者同型半胱氨酸检测的临床意义摘要目的：探讨同型半胱氨酸（HCY）水平在2型糖尿病（T2DM）伴糖尿病肾病（DN）中的意义。
方法：将66例2型糖尿病患者分为两组，无肾病组和肾病组，分别检测其血清总同型半胱氨酸水平，并与对照组比较。
结果：DN 组血清HCY又显著高于NDN组，P＜0.01，糖尿病非肾病组血清HCY显著高于对照组，P＜0.01。
结论：高HCY血症可能是糖尿病肾病的一个独立的危险因素，检测糖尿病患者血清HCY水平有助于监测、判断T2DM的发生发展。
关键词半胱氨酸2型糖尿病检测糖尿病是最常见的内分泌代谢疾病，糖尿病肾病（DN）是糖尿病常见以及最重要的微血管并发症之一，常为多种因素综合所致，是2型糖尿病（T2DM）患者发生心血管病变的因素之一，而同型半胱氨酸（HCY）是心脑及外周血管疾病的独立危险因子，也有国外研究认为高HCY血症与糖尿病血管病变有关[1]。
为明确HCY与糖尿病肾病的关系，本文对66例2型糖尿病患者血清进行检测，现将结果报告如下。
资料与方法2011年5月～2012年7月收治2型糖尿病患者66例，均符合1999年WHO 糖尿病诊斷与分型标准，均排除心血管、肝脏疾病以及其他原因引起的肾脏疾病，并且在两月内未曾服用过影响肾功能的药物和降脂药物。
根据尿白蛋白排泄率（UAE）将糖尿病患者分为两组，糖尿病非肾病组（UAE30mg/24小时）34例，男18例，女16例，平均年龄55.3±13.7岁，糖尿病史6～20年。
另对照组38例系本院健康体检各项检查指标正常者，其中男21例，女17例，平均年龄55±12.8岁。
各组在年龄、性别和病史等方面差异无显著性，有可比性。
方法：所有对象均空腹12小时后清晨采静脉血3ml。
血同型半胱氨酸（HCY）、空腹血糖（FBG）采用全自动生化仪检测。
统计学处理：测试结果以（x±s）表示，分析采用t检验。
结果各组人群血同型半胱氨酸及其他相关指标的变化：糖尿病肾病组HCY水平明显高于糖尿病无肾病组，糖尿病肾病组和糖尿病非肾病组HCY水平与对照组相比较也明显升高。
冠心病患者联合检测血清同型半胱氨酸＼D-二聚体＼超敏C-反应蛋白的临床意义目的探讨冠心病患者联合检测血清同型半胱氨酸、D一二聚体和超敏C反应蛋白的临床意义。
方法收集我院心内科2010年3月~2012年4月住院的冠心病患者252例为冠心病组，200例健康人(对照组)，检测两组的血清Hcy、血浆DD及Hs-CRP的水平。
结果冠心病各组Hcy、DD、Hs-CRP水平均显著高于对照组，差异均有统计学意义(均P＜0．05)；AMI组Hcy、DD、Hs-CRP水平显著高于UAP组，UAP组Hcy、DD、Ｈs-CRP水平高于SAP组，差异亦均有统计学意义（P＜0．05) 。
结论Hcy、DD、Hs-CRP联合检测能较好地反映冠心病患者的病情程度，对其早期诊断、治疗及预后均具有重要意义。
标签：冠心病；同型半胱氨酸；D-二聚体；超敏C反应蛋白冠心病（CHD）即冠状动脉性心脏病，是心血管系统疾病常见死亡原因之一。
其危险因素的研究已成为热点。
本文通过对血清同型半胱氨酸（Hcy）、D-二聚体（DD）、超敏C反应蛋白（Hs-CRP）三个指标的联合检测，探讨其对冠心病诊断、治疗及其预后的临床意义。
1资料与方法1.1一般资料收集常州市第二人民医院心内科2010年3月~2012年4月住院的冠心病患者252例，其中男148例，女104例，平均年龄56.2岁。
根据患者详细病史，临床症状，心电图改变及心肌损伤标志物水平将患者分为稳定性心绞痛组（SAP）77例、不稳定性心绞痛组（UAP）82例和急性心肌梗死组（AMI）93例。
另选择200例健康体检者作为对照组(经询问病史、心电图、x线检查排除有冠心病患者)，男118例，女82例，平均年龄55.6岁。
体检各项指标均正常。
所有研究对象排除近期或远期感染、自身免疫性疾病，心、肝、肾功能正常，排除家族中有肿瘤史、高血压史及糖尿病史。
1.2方法1.2.1标本采集所有受检者均空腹12h以上抽静脉血，分2管：第l管检测HCY和Hs-CRP(生化管)，第2管检测DD(枸橼酸钠抗凝管)。
2型糖尿病患者血清脂质、CRP及血清Hcy检测的临床意义目的探讨2型糖尿病患者血清脂质、CRP及血清Hcy检测的临床意义。
方法选择2017年5月—2018年5月该院收治的51例2型糖尿病患者作为观察组，另选同期51名体检正常者作为对照组，测定两组的血清脂质、CRP及血清Hcy水平。
结果观察组患者的Hcy、CRP水平要明显高于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的APoA、APoB、TG水平与对照组比较，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论血清脂质、CRP及血清Hcy检测有助于促进2型糖尿病检出，并可作为预测疾病发展的重要因子，值得广泛推广。
标签：2型糖尿病；C-反应蛋白（CRP）；血清脂质；血清同型半胱氨酸（Hcy）2型糖尿病是一种常见的慢性疾病，近年来，随着人们生活水平的不断提高，2型糖尿病的发病率呈现出明显的升高态势，目前已经成为危害中老年人身心健康的重要疾病之一，2型糖尿病患者多数合并糖脂代谢紊乱症状，若患者的血糖控制不及时，可能会引起机体内多个系统器官器质性病变，严重可危及患者的生命安全，临床上针对2型糖尿病的检查主要以血糖监测为主，随着临床研究的不断深入，部分学者提出血清脂质、CRP及血清Hcy同样可用于2型糖尿病诊断，并有助于预测患者的预后质量。
于2017年5月—2018年5月对该院收治的51例2型糖尿病患者、51名体检正常者的临床资料进行回顾分析，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择该院收治的51例2型糖尿病患者作为观察组，观察组中男30例，女21例；平均年龄为（66.68±5.09）岁；平均病程（3.37±0.68）年；合并症：冠心病5例，高血脂3例，高血压11例。
另选同期51名体检正常者作为对照组，对照组中男32名，女19名；平均年龄为（67.03±5.02）岁。
两组的资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。
检验同型半胱氨酸有何临床意义发布时间：2021-08-19T08:52:45.159Z 来源：《航空军医》2021年6期作者：余丽[导读] 正常情况下，同型半胱氨酸在体内能被分解代谢，浓度维持在较低水平。
（宜宾市翠屏区妇幼保健院四川宜宾644000）同型半胱氨酸是血液化验的一种指标，通过科学研究发现，同型半胱氨酸升高的患者患上冠心病的几率要明显增高。
所以可以得出结论，如果是患有高同型半胱氨酸血症，就会容易患上冠心病。
如果在发现此类患者的时候，需要进行一定的干预。
药物干预的常用方法就是服用叶酸进行治疗。
另外也可以采用其它的非药物治疗方法，比如通过控制饮食，尽量的选择清淡饮食，低盐、低脂饮食。
同时要适当的增加运动，坚持运动锻炼是预防心脑血管疾病、预防动脉粥样硬化非常好的一种方法。
如果有合并其它的危险因素，比如高血压、高血脂、高血糖的情况，就要进行相应的治疗。
同型半胱氨酸也是一种含硫氨基酸，为蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程中产生的重要中间产物。
同型半胱氨酸可以在N5-CH3-FH4转甲基酶的作用下合成甲硫氨酸。
正常情况下，同型半胱氨酸在体内能被分解代谢，浓度维持在较低水平。
一、是最重要的临床指标同型半胱氨酸是检测动脉硬化最重要的一个临床指标，如果同型半胱氨酸升高，说明已经有动脉硬化或者有动脉硬化的潜在危险。
在生化检查当中，如果同型半胱氨酸升高，需要服用叶酸片降低同型半胱氨酸，减缓动脉硬化的发生。
一旦出现动脉硬化，发生在心脏的血管当中，会表现为冠状动脉硬化，严重的会表现为冠状动脉粥样硬化性心脏病，也就是冠心病，可以出现心绞痛或者心肌梗死。
如果脑动脉出现硬化，可以表现为脑梗、高血压病或者脑部的缺血、缺氧，其他组织包括肾动脉也可以出现动脉硬化。
二、增加了多种病的发病率①心脑血管类：增加心血管病的危险，轻中度的高同性半胱氨酸可以使心血管疾病的死亡危险性增加4～6倍。
②导致神经系统疾病，同性半胱氨酸的升高是中风的独立危险因素。
