60例急性主动脉夹层患者支架植入术后护理

主动脉夹层支架隔离术后，治疗方法一、术后治疗方法：主动脉夹层支架隔离术后的治疗方法主要包括如下方面：1.药物治疗：在手术治疗后，患者需要长期进行药物治疗。

主要的药物包括抗凝剂、抗血小板药物、β受体阻滞剂和降压药物等。

这些药物可降低血栓和栓塞等并发症的发生率，预防患者再次发生主动脉夹层。

2.定期随访：对手术治疗后的患者，需要定期进行随访。

在随访中医生会对患者进行体检和B超检查等，以及进行必要的影像学检查。

3.外科手术治疗：在支架隔离术后，如出现发热、剧痛等情况，需要及时就医。

如果患者出现出血、血栓形成等并发症，可能需要进行外科手术治疗。

4.生活方式管理：患者需要注意生活方式的改善。

避免过度劳累、情绪激动等，保持情绪的平稳和愉悦。

戒烟戒酒，避免过度饮食，控制体重，适当参加运动等活动。

二、术后注意事项：1.避免紧张情绪：术后的患者需要注意保持情绪的稳定。

过度的紧张和情绪激动会引起血压的不稳定，增加心血管并发症的发生。

2.避免剧烈运动：患者需要避免剧烈的体力活动，以免引起主动脉夹层支架的断裂。

适度的体育锻炼可帮助患者增强体质，但需在医生的指导下进行。

3.遵守医嘱：患者需要严格遵守医生的治疗和用药计划，勿自行更改用药量和用药时间。

4.定期复诊：术后的患者需要定期复诊，检查病情及治疗效果，为及时发现并治疗并发症奠定基础。

5.饮食控制：患者需要注意饮食的控制，避免进食高脂、高热量食物，保持健康的饮食习惯。

患者也需要避免吃太多或太快，以免引起消化不良。

饮食以清淡为主，少油炸、浓烈刺激性食品。

6.保持良好的睡眠质量：患者应保持良好的睡眠质量，并避免睡眠不足或过多。

建议患者在晚上尽量保持安静，避免剧烈的音乐或电视声音等干扰睡眠。

支架术后为什么不拔鞘管，治疗方法支架术后为什么不拔鞘管？支架术是治疗心脏病的一种非常有效的治疗方法，它通过在冠状动脉内放置支架，提高了冠状动脉内的血管通畅度，避免了心肌缺血等一系列问题的发生，从而能够有效延长患者的寿命和改善生活质量。

主动脉夹层手术后的护理[摘要]目的：探讨主动脉支架植入术治疗主动脉夹层的术后护理。

方法：对本院19例主动脉夹层行主动脉支架植入术患者，术前制定护理计划，做好常规准备，术后实行针对性护理，注意术后并发症。

结果：所有病例均痊愈出院，无护理相关并发症的发生。

结论：精心正确的术后护理对观察患者病情，减少并发症的发生有重要作用。

[关键词]主动脉夹层；主动脉支架植入术；术后护理主动脉夹层(aortic dissection)系主动脉内的血液经内膜撕裂口流入囊样变性的中层，形成夹层血肿，随血流压力的驱动，逐渐在主动脉中层内扩展，是主动脉中层解离的过程。

本病是心血管疾病的灾难性危重急症，如不及时诊治，48h 内死亡率可高达50％。

近十年来采用主动脉内支架植入术，挽救了大量患者生命，使本病预后大为改观，而术后护理亦非常重要，我院自2003年10月至2008年10月，对19例主动脉夹层患者行不同部位的主动脉内支架植入术，现将手术后护理经验报告如下。

1临床资料1.1一般资料：本组19例，男11例，女8例，年龄21～62岁，病程4h～z1个月。

临床表现为突发胸背部剧烈疼痛11例，上肢麻木1例，无明显症状1例32例有胸痛病史。

术前心功能Ⅱ级6例，Ⅲ级9例，Ⅳ级4例。

Debakey分型：I型11例，Ⅱ型8例。

病因：合并马凡氏综合征3例，既往有高血压病史11例，糖尿病史3例。

急诊手术5例，择期手术14例。

1.2治疗方法及结果：主动脉夹层的治疗原则是一旦确诊。

须尽早手术，急性者须行急诊手术。

术前有左心衰竭、短暂意识丧失、脑供血不全表现的并非手术禁忌证。

根据手术适应证及病人个体情况，在DSA监视下经股动脉置入适当口径和长度的支架行腔内隔绝术。

术后予镇静止痛、补液支持、控制血压、预防感染等治疗，并复查支架情况。

加强各项监护及护理，均痊愈出院，无护理意外发生。

2术后护理主动脉内支架植入术患者术后进入ICU大多意识未完全恢复，循环和呼吸不稳定，水，电解质和酸碱平衡失调，凝血机制异常等，如不及时给予有效的支持，调节和治疗随时有可能恶化甚至死亡。

夹层术后护理问题及措施
一、疼痛管理
夹层手术后，患者可能会经历不同程度的疼痛，这可能影响他们的休息和康复。

提供适当的镇痛药物，如非处方药或处方药，以减轻患者的疼痛。

同时，可以采用其
他疼痛管理方法，如冷敷、热敷、按摩等。

二、监测生命体征
手术后，患者的生命体征可能会发生变化，需要密切监测。

定期监测患者的血压、心率、呼吸等生命体征，确保患者的生命安全。

如有异常，应
及时报告医生并采取相应措施。

三、预防感染
手术后，患者容易发生感染，需要采取预防措施。

保持手术部位的清洁和干燥，定期更换敷料，避免接触污染源。

同时，使用抗生素等
药物预防感染。

四、心理护理
手术后，患者可能会感到焦虑、恐惧等不良情绪，需要心理护理。

提供心理支持和安慰，帮助患者建立积极的心态和应对方式。

同时，与患者家属沟通，共同支持患者的康复。

五、营养支持
手术后，患者需要足够的营养支持，以促进康复。

提供高蛋白、低脂肪、易消化的食物，保持患者的营养平衡。

对于不能进食的患者，
可以考虑给予肠内或肠外营养支持。

支架置入术治疗主动脉夹层护理体会一、前言主动脉夹层是一种严重的血管疾病，其治疗方法之一是支架置入术。

作为护士，我们在患者接受支架置入术后需要给予患者全面的护理，以确保手术效果和患者的安全。

本文将从手术前、手术中和手术后三个方面介绍支架置入术治疗主动脉夹层的护理体会。

二、手术前护理1. 与患者建立良好的沟通和信任关系在支架置入术前，我们需要与患者建立良好的沟通和信任关系，让患者了解手术过程、风险和注意事项。

如果患者有任何不安或疑虑，我们应该及时解答并给予鼓励。

2. 确认患者身份和手术部位在手术前，我们需要核对患者的身份信息，并确认手术部位。

这是为了避免误操作和误诊。

3. 按要求进行准备工作根据医生的要求，我们需要为患者进行必要的准备工作，如测量血压、心率和体温等，清洗手术部位，穿戴手术服和手套等。

三、手术中护理1. 协助医生进行手术在支架置入术中，我们需要协助医生进行手术。

这包括给予必要的器械和药品，如导管、注射器、药物等。

2. 监测患者生命体征在手术中，我们需要不断监测患者的生命体征，如血压、心率、呼吸等。

如果发现异常情况，我们应该及时向医生汇报并采取相应措施。

3. 给予安全保障在支架置入术中，我们需要确保患者的安全。

这包括防止感染、避免误操作和误诊以及预防其他并发症的发生。

四、手术后护理1. 观察患者病情变化在支架置入术后，我们需要不断观察患者的病情变化。

这包括监测生命体征、观察伤口愈合情况以及检查是否出现其他并发症。

2. 给予必要的药物治疗在手术后，我们需要根据医生的要求给予患者必要的药物治疗，如抗感染药物、抗凝药物等。

3. 给予心理支持在手术后，患者可能会出现焦虑、恐惧等情绪。

我们需要给予患者心理支持和安慰，让他们保持积极乐观的心态。

五、总结支架置入术治疗主动脉夹层是一种较为复杂的手术过程，在护理过程中需要我们全面细致地进行护理。

通过本文的介绍，相信大家已经对支架置入术治疗主动脉夹层的护理有了更深入的了解。

60例急性主动脉夹层患者支架植入术后护理目的：研究探讨急性主动脉夹层行支架植入术后的护理方法。

方法：对60例急性主动脉夹层患者进行术前严密监测生命体征，制定出最佳的护理方案，应用强镇痛药物止痛，控制血压及心率稳定，耐心沟通，消除患者的恐惧焦虑。

术后积极防治各种并发症，指导患者健康的生活方式。

结果：60例患者均顺利完成手术，53例痊愈，7例好转出院。

经复查无并发症的发生，患者对护理工作的满意率达到99%。

结论：术前制定严密的护理计划，完善术前准备，术后密切观察患者的病情变化，积极防治并发症，可以明显提高手术成功率及患者的生存质量。

护理人员细致体贴，高度的责任感也是手术治疗成功的关键之一。

标签：急性主动脉夹层；支架置入术；护理主动脉夹层又称为主动脉夹层动脉瘤，两周以内发病的主动脉夹层称为急性主动脉夹层。

该病是一种很严重的心血管疾病，其发病特点有起病急，病情危重，患者可出现突然胸及后背剧烈绞痛、压迫症状、濒死感甚至休克。

手术治疗效果优于保守治疗，而主动脉支架植入术是近年来逐渐被应用的新技术，具有创伤小、恢复快、并发症少的特点，且能大幅降低死亡率[1]。

笔者所在科室自2010年7月-2012年7月对60例急性主动脉夹层患者成功进行了支架植入术，并经过精心的护理，取得了较好的效果，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料2010年7月-2012年7月笔者所在科室收治急性主动脉夹层患者60例，男41例，女19例；年龄41～75岁，平均（51.2±10.8）岁，平均就诊时间为（6±3.4）h。

患者入院以胸部和（或）背部突然剧烈疼痛为主诉。

全部经过胸部X线片及主动脉增强CT等被确诊为主动脉夹层，排除其他外伤所致。

1.2 治疗方法患者全麻或局麻，在导管室与DSA的监视下，运用超硬导丝将支架从左肱动脉再经颈动脉，送至主动脉夹层处，经过DSA的定位后沿鞘管导到患处，并将支架缓慢释放退出鞘管，再经过DSA的造影下无造影剂向外渗出、假腔分流等现象出现，说明主动脉夹层的入口已经被支架封闭住，并同时检查足背动脉的搏动及血管吻合处情况良好后，缝合切口[2]。