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医院肌电图/诱发电位报告────────────────────────────────────────────────姓名：检查号：性别：诊断：年龄：科室：ID：住院号：检查日期：床号：────────────────────────────────────────────────检查意见：ABR：主观听力：左耳分贝; 右耳分贝（正常<55分贝）提示：1、左/右侧ABR未见异常2、左/右耳主观听力正常/下降，左/右侧Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波振幅降低，左/右侧Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波潜伏期延长，右侧Ⅰ－Ⅲ、Ⅲ－Ⅴ、Ⅰ－Ⅴ峰间期延长，左/右侧Ⅲ－Ⅴ/Ⅰ－Ⅲ<1/>1, 示左/右侧听通路外周/脑干传导受损。
ABR：主观听力：左侧分贝; 右侧分贝（正常<55分贝）双侧ABR各波潜伏期，峰间期属于正常范围。
提示：双侧ABR未见异常。
Blink: 左/右侧眶上神经刺激，记录左/右侧R1、R2、R2′波潜伏期正常/延长/消失，左/右侧R1、R2、R2′振幅降低，余未见异常。
提示：1、左/右侧Blink未见异常。
2、左/右侧三叉神经/脑干/面神经传导受损。
BTEP:左/右侧唇上刺激，记录取T1、T2、T3、T5 波潜伏期正常/延长，T1/ T2、T3、T5 振幅降低成本，余未见异常。
提示：1、左/右侧BTEP未见异常。
2、左/右侧三叉神经/脑干/面神经传导受损。
DECR：左/右侧眼轮匝肌/三角肌/小指展肌/胫前肌/股四头肌记录，重复电刺激低/中/高频实验呈阴（阳）性。
EMG：1.所检肌肉肌电图未见异常。
2.所检左/右侧（拇展肌、小指展肌、第一骨间肌、伸指间肌、肱三头肌、肱二头肌、肱桡肌、三角肌、斜方肌、冈上肌、冈下肌、胸锁乳突肌、胫前肌、股四头肌内侧头、股外侧肌、股直肌、腓肠肌、踇展肌、小趾短伸肌）肌肉插入电位正常/延长，松弛见（电静息、纤颤、束颤、正锐波、肌强直）电位，轻力收缩时限（正常、增宽、变窄），多直电位（正常、增多）;大力收缩（干扰相、混和相、单纯相、病理干扰相），示所检左/.右侧（拇展肌、小指展肌、第一骨间肌、伸指总肌、肱三头肌、肱二头肌、肱桡肌、三角肌、斜方肌、冈上肌、冈下肌、胸锁乳突肌、胫前肌、股四头肌内侧头、股外侧肌、股直肌、腓肠肌、踇展肌、小趾短伸肌）肌肉（未见异常，神经源性损害，肌性损害），余所检（拇展肌、小指展肌、第一骨间肌、伸指总肌、肱三头肌、肱二头肌、肱桡肌、三角肌、斜方肌、冈上肌、冈下肌、胸锁乳突肌、胫前肌、股四头肌内侧头、股外侧肌、股直肌、腓肠肌、踇展肌、小趾短伸肌）肌肉未见异常。
肌电诱发电位检查报告一、基本信息患者姓名：＿____性别：＿____年龄：＿____检查日期：＿____病历号：＿____二、检查目的本次肌电诱发电位检查旨在评估患者的神经肌肉功能，以帮助诊断可能存在的神经系统疾病，如周围神经病、神经根病、神经丛病、运动神经元病等，以及确定神经损伤的部位、程度和性质。
三、检查方法1、肌电图（EMG）采用同心针电极插入被检肌肉，记录肌肉在安静状态下的自发电活动，以及在不同程度自主收缩时的运动单位电位。
检查了上肢的肱二头肌、肱三头肌、伸指总肌、屈指总肌，下肢的股四头肌、胫前肌、腓肠肌等。
2、神经传导速度（NCV）分别测定运动神经和感觉神经的传导速度。
运动神经传导速度通过刺激神经干的某一点，在其支配的肌肉上记录复合肌肉动作电位（CMAP）来计算。
感觉神经传导速度则通过刺激感觉神经末梢，在神经干上记录感觉神经动作电位（SNAP）来测定。
检测了上肢的正中神经、尺神经，下肢的腓总神经、胫神经等。
3、诱发电位（EP）视觉诱发电位（VEP）：通过在患者眼前闪烁特定频率和亮度的光刺激，在头皮记录到的电位变化。
听觉诱发电位（BAEP）：给予患者双耳不同强度和频率的声音刺激，在头皮记录到的电位反应。
体感诱发电位（SEP）：对肢体特定部位进行电刺激，在头皮、脊髓等相应部位记录到的电位变化。
四、检查结果1、肌电图安静状态下，部分被检肌肉（如肱二头肌、胫前肌）可见少量自发电位，包括纤颤电位和正锐波，提示存在神经源性损害。
轻收缩时，运动单位电位的时限增宽、波幅增高，多相波增多，募集相减少，反映了神经再生和代偿的表现。
2、神经传导速度上肢正中神经的运动传导速度减慢，远端潜伏期延长，波幅降低；感觉传导速度也有所减慢，提示正中神经存在损伤。
下肢腓总神经的运动传导速度明显减慢，且未引出明显的复合肌肉动作电位，表明腓总神经损伤较为严重。
3、诱发电位视觉诱发电位：P100 潜伏期延长，波幅降低，提示视觉通路可能存在异常。
肌电图检查诊断简介与肌电诱发电位加入时间：2006-3-5 23:40:43肌电图检查诊断简介与肌电诱发电位肌电图检查诊断简介肌电图检查诊断(electrodiagnosis)是利用神经及肌肉的电生理特性，以电流刺激神经记录其运动和感觉的反应波;或用针极记录肌肉的电生理活动。
来辅助诊断神经肌肉疾患的检查。
肌电诊断检查基本上包括三大部份: 1.神经传导检查(nerve conduction studies) 2.针极肌电图检查(needleelectromyography) 3.诱发电位检查(evoked potentials)。
临床上借着上述检查可帮助诊断中枢神经、外围神经及肌肉病变。
特别是对于下运动神经元、神经根、神经丛、神经肌肉接点(neuromuscular junction)，乃至肌肉的各种异常，神经传导检查及针极肌电图检查均可帮助侦测病变的性质(区分神经病变或肌肉病变)、位置(神经根、丛、或外围神经病变)及严重度，以协助正确临床诊断、选择治疗方式，及评估效果与预后。
以下就此三类肌电诊断检查作一概括介绍:神经传导检查以电极刺激受测神经，而于其支配的感觉神经或肌肉上记录电位，以得到感觉神经电位波(sensory nerve action potential)、复合肌肉动作电位波(compound muscle action potential)，及特殊反射的电位波(H-reflex及F-response)之检查。
检查方法是以超大电量刺激(supramaximal stimulation)来刺激受测神经(H反射例外)，以使该神经所有轴突均同时兴奋，而得到一最大反应波，根据此最大反应波之传导潜期(latency)，振幅(amplitude)，表面积(surface area)，及传导速度(nerveconduction velocity)，再与正常值作比较，可以帮助区别神经的轴突病变(axonopathy)或髓鞘病变(demyelination)。
肌电图及诱发电位意义 WEIHUA system office room 【WEIHUA 16H-WEIHUA WEIHUA8Q8-
肌电图、诱发电位临床作用和社会价值
肌电图、诱发电位所能开展的检查项目有：
一、肌电图（EMG）
二、神经传导速度（NCV），包括运动神经传导速度（MC V）、感觉神经传导速度（SCV）、F波、H反射
三、诱发电位（EP），包括脑干听觉诱发电位（BAEP）、视觉诱发电位（VEP）和上、下肢体感诱发（SEP）
四、事件相关电位（P300）
它们的主要临床作用：
（一）肌电图：它作为一种测定运动系统功能的手段，现已被广泛用于区别肌肉力弱和肌萎缩，是肌病所致，或神经病所致，还是其他原因所致。
通过针极肌电图，对躯体不同部位肌肉的测定，可以了解：
（1）肌肉病变是属于神经源性损害，还是肌源性损害；
（2）神经源性损害的部位（前角细胞或神经根、神经丛、干、末梢）；
（3）病变是活动性还是慢性；
（4）神经的再生能力；
（5）提供肌强直及其分类的诊断和鉴别诊断依据。
应用于不明原因的肌萎缩、麻木、无力、肢体活动障碍等疾病的定性、定位诊断，还可作为神经损伤手术后或治疗后的监测手段，以及提供康复、伤残、法医鉴定的客观指标。
（二）神经传导速度：是评定周围运动神经和感觉神经传导功能的一项诊断技术。
主要用于周围神经病的诊断如多发性神经病、遗传性周围神经病、格林－巴利综合征、腕管综合征、周围神经外伤等，结合肌电图可鉴别前角细胞、神经根、周围神经及肌原性疾病等。
临床运用较多的是糖尿病性周围神经病变的诊断，糖尿病性周围神经病变起病多隐匿，其临床症状的出现，往往迟于病理改变，以致确诊时病理改变已很明显，失去早期治疗机会。
神经肌电图检查对其病理改变较为敏感，可用于糖尿病性周围神经病早期诊断。
临床住院的糖尿病病人皆可建议行此检查，及时发现早期神经病变，使患者得到及时治疗，还可以为糖尿病周围神经病临床疗效评估及治疗方案的拟定提供重要依据。
（三）视觉诱发电位；它主要检测视觉通路的病损，在眼科广泛应用于视神经炎、球后神经炎、视神经萎缩、视神经压迫病变、
觉通路的病损，它对早期诊断、定位诊断、估计预后、评定疗效有重要作用。
（四）脑干听觉诱发电位；主要检查听神经损伤、脑干缺血、发作性眩晕、听神经瘤、多发神经硬化、耳毒药及外周损伤后的听力学检查；可客观评价听觉检查不合作者、婴幼儿和歇斯底里病人有无听觉功能障碍。
（五）体感诱发电位：主要用于检测周围神经、神经根、脊髓、脑干、丘脑及大脑的功能状态。
应用于格林－巴利综合征、颈椎病、后侧索硬化综合征、多发性硬化、脑血管病、神经性膀胱、性功能障碍等。
（六）事件相关电位：临床可用于痴呆病、脑损伤、慢性脑病如肝性脑病、精神疾病等的诊断和疗效判断以及评价儿童大脑发育。
肌电图、诱发电位它是临床检查的延伸，它能准确客观、灵敏的反映病变的性质及部位，从而为医生的诊断、治疗、估计预后以及疗效评价提供第一手资料，实现神经性疾病的早发现、早诊断、早治疗。
在社会价值方面：肌电图检查可对对糖尿病神经病变损害、帕金森综合征、吉兰巴雷综合征、癌症周围神经病等特殊疾病的申报
提供重要的依据；在法医临床鉴定实践中，在伤残等级、医疗过错鉴定时经常需要对各种原因进行测定，肌电图及诱发电位可鉴别部分真伤和伪伤、真聋和假聋等，具有重要的法律效应。
