针灸治疗学 胃痛

针灸治疗学总结头痛（1）外感头痛治法上颌部痛者，加颧髎、主穴腰眼阿是穴证加关元、气海、神阙。

祛风通络，止痛。

以督脉及手太阴经、足少阳穴为主。

主穴列缺百会太阳风池配穴阳明头痛者，加印堂、攒竹、合谷、内庭；少阳头痛者，加率谷、外关、足临泣；太阳头痛者，加天柱、后溪、申脉；厥阴头痛者，加四神聪、太冲、内关；风寒头痛者，加风门；风热头痛者，加曲池、大椎；风湿头痛者，加阴陵泉。

（2）内伤头痛①实证治法疏通经络，清利头窍。

以督脉及足阳明、足少阳经穴为主。

主穴百会头维风池配穴按头痛部位配穴同上；肝阳上亢者，加太冲、太溪、侠溪；痰浊头痛者，加太阳、丰隆、阴陵泉；瘀血头痛者，加阿是穴、血海、膈俞、内关。

②虚证治法疏通经络，滋养脑髓。

以督脉及足阳明、足少阳经穴为主。

主穴百会风池足三里配穴按头痛部位配穴同上；血虚头痛者，加三阴交、肝俞、脾俞；肾虚头痛者，加太溪、肾俞、悬钟。

面痛治法疏通经络，祛风止痛。

以手、足阳明经穴为主。

主穴攒竹四白下关地仓合谷风池配穴眼部痛者，加丝竹空、阳白、外关；迎香；下颌部痛者，加大肠俞委中承浆、颊车、翳风、内配穴寒湿腰痛者，加庭；风寒证者，加列缺；腰阳关；瘀血腰痛者，风热证者，曲池、尺泽；加膈俞；肾虚腰痛者，气血瘀滞者，加太冲、加肾俞、命门、志室。

三阴交。

痹证治法通痹止痛。

以落枕治法调气活血，舒病痛局部穴为主，结合筋通络。

以局部阿是穴循经选穴。

及手太阳、足少阳经穴主穴阿是穴为主。

配穴行痹者，加膈主穴落枕穴阿是俞、血海；痛痹者，加穴肩井后溪悬钟肾俞、关元；着痹者，配穴风寒袭络者，阴陵泉、足三里；热痹加风池、合谷；气血瘀者，加大椎、曲池；根滞者，加内关及局部阿据部位循经配穴。

是穴点刺出血；肩痛者，第二节内科病证加肩髃、外关；背痛者，中风（1）中经络治法醒加天宗。

脑开窍，滋补肝肾，疏漏肩风治法通经活络，通经络。

以手厥阴、督祛风止痛。

以局部阿是脉、足太阴经穴为主。

穴及手阳明、手少阳、主____关水沟手太阳经穴为主。

针灸学测试题及参考答案1、肝气犯胃之胃痛的主症有A、胃痛胀满，嗳腐吞酸B、胃脘痛暴作，畏寒喜暖C、胃痛剧烈，固定不移D、胃痛隐隐，泛吐清水E、胃脘胀满，脘痛连胁答案：E2、现规定十四经穴数字计为A、359个B、349个C、365个D、354个E、361个答案：E3、下列穴组中哪一组是大肠经的穴位A、迎香、三间、曲泽、少商B、商阳、二间、合谷、尺泽C、曲池、手三里、合谷D、二间、三间、阳溪、阳池E、商阳、手三里、阳溪、列缺答案：C4、中冲定位A、第四指桡侧指甲角旁约0.B、小指桡侧指甲角旁约0.C、第二指桡侧指甲角旁约0.D、中指尖端的中央E、第四指尺侧指甲角旁约0.答案：D5、中风脱证以哪组穴位相配最为适宜A、关元足三里B、十二井人中C、命门涌泉D、关元神厥E、人中内关6、月经不调属经迟的应配用A、血海中极B、天枢归来C、脾俞足三里D、太冲太溪E、以上都不是答案：B7、气海穴的定位是在下腹部，前正中线上（）A、脐中下1寸B、脐中下0．5寸C、脐中下2．5寸D、脐中下2寸E、脐中下1．5寸答案：E8、三棱针操作方法不包括A、挑刺法B、点刺法C、豹纹刺D、刺络法E、划割法答案：E9、手足太阳交接于A、颧部B、耳上角C、目内眦D、目外眦E、鼻旁答案：C10、常用于治疗吐血、衄血等血证的腧穴是（）A、阴郄B、通里C、神门D、少冲E、少海11、患者，男性，55岁，患者三天前自觉右胁背部疼痛，并逐渐出现疱疹，呈现带状分布，疼痛较剧，口干苦、大便干、小便黄，脉弦，舌红苔黄。

根据病情应取哪组经脉或腧穴为主A、手足厥阴经B、手足太阴经C、手足阳明经D、局部阿是穴及相应夹脊穴E、手足太阳经答案：D12、足厥阴肝经的起始穴是（）A、涌泉B、期门C、大敦D、章门E、隐白答案：C13、翳风穴主治不包括A、口眼歪斜B、癫痫C、耳鸣耳聋D、瘰疬E、颊肿、牙关紧闭答案：B14、治疗太阳头痛，除主穴外应配用（）A、天柱、后溪、昆仑B、率谷、外关、足临泣C、太冲、内关、四神聪D、血海、膈俞、内关E、印堂、内庭、后溪答案：A15、百会穴是哪两条经脉的交会穴A、督脉、足少阴B、督脉、足太阳C、任脉、足太阳D、督脉、足厥阴E、任脉、足厥阴答案：B16、"经络学说中的"血海"指的是"A、足太阴脾经B、督脉C、冲脉D、足阳明胃经E、任脉答案：C17、与督脉脉气相通的八脉交会穴是（）A、列缺B、太渊C、外关D、后溪E、公孙答案：D18、带而伴心健忘，面色无华，纳差倦息，舌淡，脉细弱，针灸治疗除主穴外，应加取（）A、心俞、胆俞B、心俞、脾俞C、足三里、内关D、行间、侠溪E、太溪、肾俞答案：B19、治疗哮喘风寒外袭者，除主穴外，宜配用（）A、丰隆、曲池B、气海、膻中C、天突、神阙D、阴谷、关元E、风门、合谷答案：E20、髌骨内上方2寸是A、血海B、照海C、气海D、少海E、小海答案：A21、治疗咽痛、掌中热首选的是（）A、少商B、太渊C、尺泽D、鱼际E、列缺答案：D22、十五络脉的作用有暂无答案23、病在腑者，治疗应首选的是（）A、络穴B、八脉交会穴C、下合穴D、郄穴E、原穴答案：C24、既是募穴，又是八会穴的是A、期门B、章门C、天枢D、中府E、日月答案：B25、患者，中年男性，汗出当风，见恶寒发热，头痛，四肢酸楚，流涕鼻塞，无汗，脉浮紧，苔薄白，应选择哪组穴位A、列缺、风门、风池、合谷B、身柱、大杼、二间、曲池C、肺俞、孔最、太渊D、合谷、大椎E、大椎、曲池、合谷、鱼际、外关答案：A26、感冒风热犯肺型取A、大椎、合谷、风门、肺俞、列缺、风池B、大椎、合谷、外关、足三里、三阴交C、大椎、风门、外关、肺俞、列缺D、大椎、合谷、尺泽、曲池、外关、风池E、大椎、中脘、足三里、阴陵泉、外关答案：D27、位于小腿内侧，内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后际的腧穴是（）A、公孙B、血海C、悬钟D、三阴交E、阴陵泉答案：D28、经脉不包括以下哪个内容A、奇经八脉B、十五络脉C、十二经别D、手足三阴三阳经E、十二正经答案：B29、以下各项中，不属于走罐法适宜施术部位的是（）A、脊背B、头部C、大腿D、腰臀E、肩胛答案：B30、下列腧穴中，五行属火的是（）A、后溪B、大陵C、少府D、经渠E、曲泉答案：C31、肺经腧穴可治疗除哪项以外的病症A、经脉循行部位病B、喉病C、胸病D、项背病E、肺病答案：D32、手少阴心经的合穴是（）A、尺泽B、小海C、少海D、曲泽E、曲池答案：C33、患者一侧头痛反复发作，并常伴恶心、呕吐，对光及声音过敏者，针灸治疗除局部穴外，宜主取的是（）A、足厥阴及手、足少阳经穴B、督脉及手、足太阳经穴C、督脉及手、足少阳经穴D、足厥阴及手、足阳明经穴E、督脉及手、足阳明经穴答案：A34、实证癃闭以下哪组穴为首选A、阳谷肾俞三焦俞气海委中B、三阴交阴陵泉中极膀胱俞C、中极水道三阴交D、三阴交气海合谷E、气海气穴太溪肾俞膀胱俞答案：B35、治疗肝病，宜选用的腧穴是（）A、膻中B、膈俞C、期门D、章门E、中脘36、取百会治疗眩晕虚证，因本穴具有（）A、升提气血作用B、醒神定眩作用C、安神定志作用D、清泻肝胆作用E、清利脑窍作用答案：A37、下列哪项不属合穴A、尺泽B、委中C、昆仑D、少海E、曲泽答案：C38、足太阴脾经的原穴是（）A、公孙B、隐白C、地机D、太白E、三阴交答案：D39、下列小肠经五输穴有误的是A、少泽B、率谷C、后溪D、阳谷E、小海答案：BB解析40、在手环指末端的是A、少商B、关冲C、少冲D、商阳答案：B41、对机体不易产生适应，其动力作用颇强，能提高肌肉组织的兴奋性，对横纹肌有良好的刺激收缩作用。

《针灸治疗学Z》辅导资料一、选择题A型题：1. 治疗半身不遂取井穴刺出血，其意在 AA.接续经气B.阳病取阴C.阴病取阳D.扶助正气 E．以上均非2.治疗胃痛取中脘、足三里，所采用的取穴原则是：CA.近部取穴为主B.远部取穴为主C.远近结合取穴为主D.穴位压痛取穴为主E.阿是压痛取穴为主3. 下合穴总共有几个： EA．12 B.5 C.16 D.8 E.64. 中风脱证以哪组穴位相配最为适宜 CA.关元足三里B.人中内关C.关元神阙D.十二井人中 E．以上均不适宜5.热病中见有高热、神志昏迷，兼见小腹胀满，小便闭阻时，应该：AA．急则治其标 B．缓则治其本 C．标本同治D．局部治疗 E．整体治疗6.遗精的发生主要责之于： BA.肝脾肾B.心肝肾C.心脾肾D.肺脾肾E.肺肝肾7.男患67岁。

大便秘结，欲便不得，嗳气频作，脘腹痞满，时有疼痛，纳少，舌苔薄白，脉弦。

宜选穴： BA.支沟，期门，太冲B.支沟，天枢，大肠俞，太冲C.支沟，气海，上巨虚D.支沟，大横，上巨虚E．以上都不是8. 阳经五输穴与其表里经的同名五输穴所属五行属性的关系是： BA.我生B.我尅C.生我D.尅我E.以上都不是9.小儿遗尿属肾气不足的治疗，除取膀胱俞、中极之外还应加用： CA.肾俞，命门，肺俞B.肾俞，命门，腰俞C.肾俞，太溪，三阴交D.肾俞，交信，水道E.肾俞，水分，归来10.对于肝肾亏损的痿证治疗上宜以：BA.足少阴肾经穴为主B.足少阴肾经和足阳明胃经穴为主C．足太阴脾经穴为主 D.足太阴脾经和足阳明胃经穴为主E.足太阴脾经和足太阳膀胱经穴为主11.和眩晕的病因病机关系最小的是： BA.风阳上扰B.心神不宁C.痰浊上蒙D.气血亏虚E.肝肾阴虚12.高热宜选下列哪组穴位最合适： AA.大椎，曲池，外关，合谷B.大椎，风池，内关，神门C.大椎，陶道，神门，合谷D.大椎，足三里，复溜，合谷E.印堂，百会，内庭，肩井13. 面瘫的发病是由于 EA.阴阳之气逆乱而发病B.经气阻滞经筋失养而发病C.气血不足不能上充而发病D.瘀血停滞络道不通而发病E．以上均是14根据异经子母补泻法，肝经的实热症，当泻_____ EA.大敦B.行间C.曲泉D.神门E.少府15.治疗哮喘以调补肺肾之气为主，取太溪和太渊是根据下列哪条原理： AA.虚则补其母B.补肺肾真元之气C.培补肺气D.摄纳肾气E.以上都不是16.治疗实热证的咽喉肿痛宜选用 EA.手足少阴经为主B.足厥阴经和足少阳经为主C.手太阴经为主D.手足阳明经为主E.手太阴经和手足阳明经为主17. 治疗痔疮应取那条经脉的穴位为主 DA.任脉B.督脉C.手阳明经D.足太阳经E.足少阴经18. 治疗乳痈取肩井穴，是由于肩井穴为 DA.足少阳经经穴B.局部经穴C.背俞穴D.交会穴E.井穴19. 治疗小儿疳积的经验效穴是 CA.下脘B.足三里C.四缝D.商丘E.百虫窝20. 主客配穴法中的“主”是指： CA.主病经的络穴B.主病经的募穴C. 主病经的原穴D.与主病经相表里的经的原穴E. 与主病经相表里的经的募穴穴21. 气血不足头痛可取合谷、足三里，二穴相配可以：CA.蠲化法痰B.生发原气C.舍标从本D.标本同治E.泻实补虚22. 下列各穴，即是脾之募穴，又是脏的会穴的是：BA．中脘 B.章门 C.期门 D.巨阙 E.以上都不是23. 八脉交会穴中与任脉跷脉相通的穴位是： CA.公孙B.后溪C.照海D.足临泣E.列缺24.哮喘的病位在： DA.心肝肾B.肺肝肾C.肺心肾D.肺脾肾E.肺心脑25.下列除哪项外都是狂病的主证特征： AA.神情呆滞B.精神亢奋C.语无伦次D.动而多怒E.躁扰不宁26.下列哪项不是腰痛的病因病机： EA.感受寒湿B.肾虚体亏C.闪挫撞击D.气滞血瘀E.饮食不节27.治疗肠痈以下列哪组穴位为佳： DA.足三里，大肠俞，小肠俞，合谷B.足三里，大肠俞，曲池，合谷C.足三里，阑尾，大肠俞，小肠俞D.地机，阑尾，上巨虚，天枢E.天枢，上巨虚，下巨虚28. 脚气病临床一般分为 BA.寒脚气与热脚气B.湿脚气与干脚气C.湿热下注与脚气冲心D.虚寒脚气与虚热脚气E.久病脚气与新病脚气29.治疗滞产宜取下列哪条经脉为主： EA.任脉和督脉B.任脉和足太阳经C.任脉和手太阳经D.手阳明经和足阳明经E.手阳明经和足太阴经30.近视的治疗主要以： EA.疏理肺经经气B.通调胆经经气C.补益肾经经气D.滋养心经经气E.调养眼部经气31.男患67岁。

一、选择题A型题：1. 治疗半身不遂取井穴刺出血，其意在A.接续经气2. 治疗胃痛取中脘、足三里，所采用的取穴原则是：C.远近结合取穴为主3. 下合穴总共有几个E.64. 中风脱证以哪组穴位相配最为适宜C.关元神阙5. 热病中见有高热、神志昏迷，兼见小腹胀满，小便闭阻时，应该：A．急则治其标6. 遗精的发生主要责之于：B.心肝肾7. 男患67岁。

大便秘结，欲便不得，嗳气频作，脘腹痞满，时有疼痛，纳少，舌苔薄白，脉弦。

宜选穴：B.支沟，天枢，大肠俞，太冲8. 阳经五输穴与其表里经的同名五输穴所属五行属性的关系是：B.我尅9. 小儿遗尿属肾气不足的治疗，除取膀胱俞、中极之外还应加用：C.肾俞，太溪，三阴交10. 对于肝肾亏损的痿证治疗上宜以B.足少阴肾经和足阳明胃经穴为主11. 和眩晕的病因病机关系最小的是：B.心神不宁12. 高热宜选下列哪组穴位最合适：A.大椎，曲池，外关，合谷13. 面瘫的发病是由于E．以上均是14. 根据异经子母补泻法，肝经的实热症，当泻E.少府15. 治疗哮喘以调补肺肾之气为主，取太溪和太渊是根据下列哪条原理：A.虚则补其母16. 治疗实热证的咽喉肿痛宜选用E.手太阴经和手足阳明经为主17. 治疗痔疮应取那条经脉的穴位为主D.足太阳经18. 治疗乳痈取肩井穴，是由于肩井穴为D.交会穴19. 治疗小儿疳积的经验效穴是C.四缝20. 主客配穴法中的“主”是指：C. 主病经的原穴21. 气血不足头痛可取合谷、足三里，二穴相配可以：C.舍标从本22. 下列各穴，即是脾之募穴，又是脏的会穴的是：B.章门23. 八脉交会穴中与任脉跷脉相通的穴位是：C.照海24. 哮喘的病位在：D.肺脾肾25. 下列除哪项外都是狂病的主证特征：A.神情呆滞26. 下列哪项不是腰痛的病因病机：E.饮食不节27. 治疗肠痈以下列哪组穴位为佳：D.地机，阑尾，上巨虚，天枢28. 脚气病临床一般分为B.湿脚气与干脚气29. 治疗滞产宜取下列哪条经脉为主：E.手阳明经和足太阴经30. 近视的治疗主要以：E.调养眼部经气31. 男患67岁。

针灸治疗学歌诀目录1、头痛..................................................................2、面痛..................................................................3、落枕.................................................................. 颈椎病...................................................................4、漏肩风................................................................5、肘劳..................................................................6、腰痛.................................................................. 坐骨神经痛...............................................................7、痹证..................................................................8、中风..................................................................9、眩晕.................................................................. 高血压...................................................................10、面瘫.................................................................11、痿证.................................................................12、痫病：...............................................................13、癫狂................................................................. 癫病..................................................................... 狂病.....................................................................14、颤证.................................................................15、不寐.................................................................17、痴呆.................................................................18、心悸.................................................................19、感冒.................................................................20、咳嗽.................................................................21、哮喘.................................................................22、呕吐.................................................................23、胃痛.................................................................24、腹痛.................................................................25、胁痛.................................................................26、泄泻.................................................................27、痢疾.................................................................28、便秘.................................................................29、阳痿.................................................................30、癃闭.................................................................31、消渴.................................................................32、月经不调.............................................................33、痛经.................................................................34、经闭.................................................................35、崩漏.................................................................36、绝经前后诸症.........................................................37、胎位不正.............................................................39、带下病...............................................................40、不孕症...............................................................41、缺乳.................................................................42、遗尿.................................................................43、小儿惊风.............................................................44、小儿积滞.............................................................45、小儿脑性瘫痪.........................................................46、注意力缺陷多动症.....................................................47、瘾疹.................................................................48、蛇串疮...............................................................49、神经性皮炎...........................................................50、斑秃.................................................................51、痄腮.................................................................52、乳痈.................................................................53、肠痈.................................................................54、痔疮.................................................................55、扭伤.................................................................56、腱鞘囊肿............................................................. 57，目赤肿痛.............................................................58、麦粒肿...............................................................59、近视.................................................................61、鼻渊.................................................................62、牙痛.................................................................63、咽喉肿痛.............................................................64、晕厥.................................................................65、虚脱.................................................................66、高热.................................................................67、内脏绞痛.............................................................68、肥胖症...............................................................69、戒断综合征...........................................................70、慢性疲劳综合征....................................................... 丄丅×│○△↓※补法:┬泻法:⊥平补平泻:∣三棱针刺血:↓艾条灸:×艾炷灸3壮:△3 温针灸: 拔罐:○皮肤针:※皮内针: 电针:IN 穴注:IM在针灸处方中，上述符号直接在腧穴后面。

缓解胃痛的穴位文章目录*一、缓解胃痛的穴位 *二、缓解胃痛的食物*三、胃痛患者的注意事项缓解胃痛的穴位1、缓解胃痛的穴位内关穴:仰掌,手腕往手肘的方向约三横指(约2寸)的距离处,在中间二骨两筋之间。

胃胀或者有吃东西好像梗在胸口下不到胃部去的感觉,按一按此穴,气机调畅就通了。

中脘穴:位于肚脐上正中线4寸,约五横指处。

对各种胃痛、食道逆流、打嗝、穿露脐装着凉引起的胃痛以及胃气冲心而感到的胸闷等,治疗效果都非常好。

足三里穴:在膝盖下外侧,约四横指(约3寸)的小腿胫骨外侧有一凹沟处,这是强壮穴,力度按大一点,酸麻的经络传感可到脚背。

按摩本穴可治一切肠胃消化系统疾病,包括消化不良、胃胀胃痛。

2、胃痛的类型2.1、寒邪犯胃型:表现特点为突然胃痛,受寒后疼痛加重,遇暖则痛缓,恶寒,口不渴,舌苔薄白。

2.2、饮食停滞型:表现特点为胃痛常由暴饮暴食引发,胃痛胀满,嗳腐吞酸或吐出不消化食物,吐后疼痛暂可缓解,舌苔厚腻。

2.3、肝气犯胃型:表现特点为胃脘胀闷,攻撑作痛,痛连两胁、嗳气频繁,大便不畅,每因精神情志因素而发作,苔多薄白。

2.4、肝胃郁热型:表现特点为胃脘灼热疼痛,痛较急迫,易怒烦躁,返酸嘈杂,口干苦,舌红苔黄。

3、怎么分辨胃病的症状3.1、疼痛的位置胃位于上腹部,胸骨下放凹陷、肚脐上方(靠近心窝处)处。

如果将肚子划分为四个区域来看,左侧偏中上的部分这一区域的疼痛,最有可能是胃痛。

不过,也有可能是食道、十二指肠、胆、肝或胰等疾病引起,所以还需要以疼痛的时间、伴随症状等,作为判断的准则。

3.2、疼痛时间胃痛是发生在餐后或餐前?食用某些食物后?或在过饥过饱暴饮暴食等状况下发生的。

由于胃不适大多与进食有很密切的关系,因此,从饮食的时间、习惯、内容、种类等作为辨别的准则,也较有准确性。

3.3、观察症状胃不适伴随症状繁多,如打嗝、胀气、恶心、呕吐、腹泻、胸闷等,由于每种疾病表现的症状不同,如果伴随胸闷烧心、吐酸水、打嗝等症状,可能是食道疾病;假如伴随空腹疼痛、饱胀饿痛、打嗝具酸味、甚至吐血等症状,可能是胃溃疡,但如果打嗝、黄疸、发烧等症状,与胃可能无关,或是胆囊的问题。

胃痛的一些针灸疗法第一方♦主治：胃痛。

♦取穴：素髎。

在鼻之尖端。

手法：用毫针直刺二至三分，不捻转，一般可立即缓解疼痛。

按倍：素髎为督脉腧穴，一般此穴多用于昏迷急救；而在实践中，用于急性胃脘胀痛或挛缩痛效果颇佳。

第二方♦主治：胃胀痛。

♦取穴：外膝眼。

即犊鼻穴。

屈膝，在髌骨外侧凹陷中。

手法：患者仰卧，两腿平伸。

用银针捻转刺入，待有麻酸感觉为宜。

男左女右，用平补平泻手法，留针半小时。

按语：外膝眼属足阳明胃经腧穴。

此方即为本经经穴主治本经症候。

第三方♦主治：胃痉挛。

♦取穴：劳宫。

在屈指握拳时，中指与无名指尖之间所对的掌心中。

手法：用毫针直刺三至五分，速刺轻捻，留针 10 分钟。

按语：劳宫为手厥阴之荥穴，对肝气犯胃所致胃痉挛者效果较佳。

第四方♦主治：胃口痛。

♦取穴：鸠尾。

在剑突下，相当于脐上七寸。

♦手法：用毫针直刺，乘患者吸气时进针，平补平泻手法，留针20分钟。

♦按语 :：鸠尾为任脉经的络穴。

治疗功能：一是沟通腹部经气；二是属局部取穴，可主治局部体表或邻近内脏疾患之故。

5. 中脘一针，透刺六穴操作方法：中脘穴常规消毒，用2~2. 5寸毫针，垂直刺人，进针约1~1. 5寸深，有针感出现为度。

然后将针退至皮下，扳倒针体用斜刺，或横刺的角度透刺上脘，深度约1~1. 5寸，至上脘穴有针感出现为度。

再将针体退至皮下，翻转针体向下透刺建里，针感向肚脐周围传导，留针2~3分钟。

复将针退至皮下，分别向左右两侧透刺阴都、梁门，深度约1. 5~2寸，要求针感向上腹部、两胁下放散。

中脘一针向四周透刺六穴，此六穴均在胃体之局部，是治疗脾胃病的要穴。

集众穴之功效于一针之下，使上腹部均有针感，刺激量大。

对于胃炎、胃痉挛，以及其他胃部疾病引起的疼痛均有明显效果。

6、深刺中脘，配合他穴（1) 急性胃脘痛，选穴①中脘、肝俞、足三里。

②膈俞、胃俞。

（2) 慢性胃脘痛，选穴①中脘、脾俞。

②胃俞、身柱。

针刺手法：深刺中脘穴。

患者仰卧位，双膝屈起，腹部放松，随呼吸缓慢进针，将针刺人腹壁，再将前胃壁刺穿，针尖顶到后胃壁为止。

气血双补曰养：气海关元血海膈腧关元气海肾俞命门曰先天天枢上巨虚大肠腧曰后天中脘足三里脾胃俞曰补曰大补三阴交曰调足三里三阴交曰顺先后天同补曰壮壮而调之曰强阑尾穴胆囊穴曰主五行代五脏阳陵泉曰镇曰羚羊极泉曰痒素髎曰尖百会曰顶会阴曰底神阙曰脐痹证：1行-风（风血调）风池风府血海膈腧三阴交2痛-寒（补先天）命门关元肾俞3着-湿（补山泉）足三里阴陵泉商丘4热-热（合谷大曲）大椎曲池合谷腰痛：（腰肾大委）委中肾俞大肠腧腰阳关AS坐骨神经：1太（福门泉中跳昆仑山边饶）环跳阳陵泉秩边承扶殷门委中承山昆仑2少（杨副官风市悬钟足临泣阳泉环跳）环跳阳陵泉风市膝阳关阳辅悬钟足临泣痿证：1上肢（守监狱去迟合谷外夹击）肩髃曲池手三里合谷外关颈胸夹脊2下肢（龙兔阳泉闭关风市夹击大三）髀关伏兔足三丰隆风市阳陵泉腰夹三阴交中风：1中经（中内尺泽养大三）内关极泉尺泽委中三阴交足三里2中藏（内关水顶尖）水沟素髎百会内关面瘫：(白白和姑抢医全车)阳白四百颧髎颊车地仓翳风合谷三叉N：（内庭藏竹下官白死）四百下关地仓攒竹合谷内庭太冲头痛：（外感内伤六经）（和姑峰顶缺太阳）风池百会太阳合谷列缺眩晕：（头顶风太阳悬钟）百会风池头维太阳悬钟高血压：（定吃四条）百会曲池合谷太冲三阴交低血压：（水火土百海补）百会气海心脾肾俞足三里贫血：（气血壮悬钟）气血先后天同补气海血海膈心脾肾俞悬钟足三里血C减少：（大气壮膏肓）气海大椎脾肾膏肓俞悬钟足三里抗衰老：（顶级强壮）足三里三阴交肾俞关元百会美容：（和姑白糖调海权）印堂四百颧髎合谷血海三阴交慢疲综：（神门顶糖太太强壮）百会印堂神门太溪太冲三阴交足三里经前紧张综：（神顶蛋太冲调）神门百会膻中太冲三阴交心悸：（心里门内感觉巨蛋）神门内关通里心俞厥阴俞巨阙膻中心绞：（西西巨蛋在内关）内关郄门阴郄巨阙膻中失眠：（神门关百会安）神门内关百会安眠嗜睡：（印堂顶葱三里丰）百会四神聪印堂丰隆足三里痴呆：（溪悬大钟百会不聪）百会四神聪太溪大钟悬钟足三里脑瘫：（风府悬钟大柱顶葱）阳陵泉百会四神聪大椎身柱风府悬钟震颤麻痹：（四羚羊风池顶葱）百会四神聪风池合谷太冲阴陵泉癫病：（心脾神风）脾俞丰隆心俞神门狂病：（大风大水老公疯）水沟大椎风池劳宫大陵丰隆痫病：（水封羚羊筋缩尾长）水沟长强筋缩鸠尾丰隆阳陵泉癔病：（星期四大门关）神门大陵内关期门心俞合谷太冲高热：（关谷大池）大椎曲池合谷外关中暑：（关谷大池会）百会大椎合谷内关曲池抽搐：（大水浸死羚羊）水沟大椎筋缩合谷太冲阳陵泉昏厥：（泪水百会）水沟百会内关虚脱：（肚脐圆顶尖）神阙关元素髎百会胁痛：（只足镇期门）期门支沟阳陵泉足三里黄疸：（至阳有胆双鱼黄）胆俞阳陵泉阴陵泉至阳胆绞：（猪羊明忠胆）胆囊穴阳陵泉日月中脘胆俞胆炎/胆石：（镇住肝胆日月齐）胆囊穴阳陵泉肝俞胆俞日月期门胆蛔：（四羊九猪日月香）胆囊穴阳陵泉迎香四白鸠尾日月急惊风：（死水种虫）水沟中冲合谷太冲厌食：（娘见补）中脘足三里建里梁门疳证：（四种劈腿）四缝中脘足三里脾俞遗尿：（急交书）中极膀胱俞三阴交多动症：（太太从官人神交）神门内关三阴交太溪太冲四神聪百日咳：（凤门缺金龙）列缺肺俞风门丰隆咳嗽：（太缺肺腑）肺俞中府列缺太渊哮喘：（风土府金蛋顶罪）肺俞中府天突膻中孔最定喘丰隆肾绞：（三叔叫圣元学阴）肾俞三焦俞关元阴陵泉三阴交水肿：（三叔委阳阴水分到）水分水道三焦俞委阳阴陵泉癃闭：（光叔交姻缘）关元三阴交阴陵泉膀胱俞淋证：（阴泉极光）中极膀胱俞三阴交阴陵泉前列腺炎：（支边交姻缘）关元三阴交秩边阴陵泉尿失禁：（光及三生）中极膀胱俞肾俞三阴交遗精：（圆三弟此生）会阴关元肾俞次髎三阴交阳痿早泄不育等五病（圣元强壮海赐极光）月经不调：（调养）关元血海三阴交痛经：（三计十七关）关元三阴交地机十七锥闭经：（远古三天神）天枢关元合谷三阴交肾俞崩漏：（山羊）关元三阴交血海膈腧带下：（带三百圆环）带脉关元三阴交百环俞更年期：（缘定三溪水）百会关元肾俞太溪三阴交糖尿病：（今昔太强壮）肺脾胃肾俞胃脘下俞足三里三阴交太溪瘿病：（顺风谷蛋突）天突膻中合谷足三里三阴交丰隆单纯性肥胖：（龙上天庭池阴泉狗种恨）阴陵泉中脘天枢大横曲池支沟内庭丰隆上巨虚胃痛：（公孙大补）中脘足三里内关公孙胃下垂：（百会海补）中脘足三里脾俞胃俞气海百会呕吐：（大补）中脘足三里胃俞内关呃逆：（天突关哥补蛋）中脘足三里膈腧内关膻中天突腹痛：（不怨天）中脘足三里天枢关元泄泻：（吼娇妻）天枢上巨虚大肠俞神阙三阴交痢疾：（鼓后赢钱）天枢上巨虚大肠俞合谷阴陵泉便秘：（猴找只狗）天枢上巨虚大肠俞支沟照海目赤肿痛：（四童子煮太阳）攒竹童子髎太阳合谷太冲耳鸣耳聋：（耳中听侠风）耳门听宫听会中渚侠溪翳风鼻渊鼻炎鼻扭：（古堂新池香）上星印堂迎香风池合谷牙疼：（下官停古车二间）合谷下关颊车二间内庭咽肿咽炎：（列缺天天照古溪）天容天突列缺照海合谷太溪风疹：（雪谷大曲）大椎曲池合谷血海膈腧蛇串疮：（虫出家蛇外观）曲池外关太冲夹脊AS乳痈：（足行锦窗泪问留）膺窗肩井内关足三里行间温溜痄腮：角孙。

刘家瑛教授针灸治疗胃痛经验标签：名医经验；刘家瑛；针灸；胃痛刘家瑛是北京中国中医科学院针灸医院主任医师、教授，中医药专家学术经验传承工作指导老师，国务院侨办、海外交流协会中医专家组成员，从事中医针灸的临床、科研与教学工作40余年。

刘师治学严谨，医术精湛，擅长针灸治疗各种痛证，尤其是对胃痛进行了多年的跟踪研究，造诣颇深。

笔者有幸跟师学习与工作，收获良多。

现将老师治疗胃痛的经验整理如下。

1 病因病机，慎审周全胃痛，又称“胃脘痛”、“胃气痛”。

其临床表现有急性与慢性之分。

急性胃痛大多猝然而引起，于数小时或数天内缓解。

慢性胃痛往往反复发作，时轻时重，常年累月不愈。

刘师认为：急、慢性胃痛通常是以禀赋不足，素体虚弱，外邪内侵，饮食失节，情志过极，劳倦过度，损伤脾胃而引发生成。

大致可分4个阶段：（1）胃痛初起，可致脾胃轻伤，影响脾胃气机升降与运化，主要病机为脾虚气滞，肝气犯胃，饮食停滞；（2）胃痛中期，进一步损伤脾胃，使脾胃愈虚，气血运行不畅，其病机可演变为肝胃郁热，寒热错杂，气滞血瘀；（3）若胃痛久病伤络，此时病机演变多表现为虚实夹杂之证，气、血、痰、瘀互结，胃络瘀滞不通；（4）当脾胃素虚，病痛迁延不愈之时，主要表现除肝胃气滞、气阴耗伤之症状外，已演变为瘀毒交阻、脾胃虚寒之严重症候[1-2]。

针灸临床治疗胃痛等同于现代医学中的急、慢性胃炎，胃、十二指肠溃疡，胃下垂，胃痉挛，胃扭转、胃神经官能症，胰腺炎，功能性消化不良等疾病，临证可相互参考。

刘师强调，胃痛只是一个症状，初致病之由多因纵恣口腹，喜好辛酸，恣饮热酒煎煿，复餐寒凉生冷，朝伤暮损，日积月累而导致胃失和降，产生胃痛。

临床以病邪阻滞，气机不利，营血凝涩为多见[3]。

在新世纪赋予的责任重重压力之下，胃痛也会因忧思恼怒而发，因饥饱失常而作，因寒热不适而犯。

这在一定程度上反映了当今社会工作、生活节奏加快，市场竞争意识强烈，加之长久的不良生活习惯的积累，导致了胃肠道平滑肌舒缩异常，使胃痛患者疾病虚实夹杂，症状多变，且疼痛部位多在上腹部，呈阵发性剧烈绞痛，或持续性钝痛阵发性加剧。

胃痛的针灸治疗第一篇：胃痛的针灸治疗胃痛的针灸治疗摘要：胃痛，又称胃脘痛，是以上腹胃脘部近心窝处疼痛为主症的病症。

其病因复杂，由外感六淫之气、饮食失宜、情志不畅、素体脾胃虚弱等引起，是临床的常见病多发病，也是针灸治疗有效病种之一，临床上根据病因病机不同分为寒邪犯胃、饮食伤胃、肝气犯胃、湿热阻胃、胃阴亏耗等证，根据“不通则痛，不荣则通”的理论，本病针灸治疗当以和胃理气止痛为基本原则，当分清寒热虚实，辨别病位，采用相应的治法才得到较好的治疗效果。

关键词：胃痛；辩证；针灸；选穴Abstract:stomachache，also called epigastric pain，It’s main symptom is pain over the epigastrium at stomach region.The etiology is very complex.it is believed that stomachache is caused by the feeling ambition internal injured, inappropriate drinking or eating, weakened spleen and stomach, and so on.Stomachache is a kind of common ailment and frequently encountered disease, which acupuncture is one of the effective therapeutic modalities.It’s divided into syndrome of cold pathogen attacking、syndrome of inappropriate eating and drinking、syndrome of a hepatic qi attacking stomach、syndrome of damp-heat in the stomach、syndrome of stomach-yin of deficiency、etc according to different etiological factors in clinic.According to tcm athogenesis of pain from “hindering pain” and “deficiency pain”.Regulating qi-flowing for harmonizing stomach is fundamental principle in acupuncture treatment.On acupoints selection need to realize the differences of deficiency and excess and cold and heat.Treated by different methods according to various severity of injuries can have abetter effect in treating disease.Key words: stomachache、dialectic、acupuncture、acupoints selected胃痛,是临床常见病，以上腹胃脘部近心窝处疼痛为特征[1]，其疼痛有胀痛，刺痛，隐痛、剧痛等不同的性质，常伴有食欲不振，恶心呕吐嘈杂泛酸等上消化道症状。

《针灸治疗学》教学大纲一、课程概述《针灸治疗学》是针灸推拿专业的一门重要课程，旨在培养学生掌握针灸治疗的基本理论、基本知识和基本技能，能够运用针灸方法治疗各种常见疾病。

本课程强调理论与实践相结合，注重学生实际操作能力的培养。

二、课程目标1、掌握针灸治疗的基本理论，包括经络理论、腧穴理论、针灸方法等。

2、掌握常见疾病的针灸治疗方法，包括感冒、头痛、失眠、哮喘、胃痛、腹泻等。

3、了解针灸治疗的适应症和禁忌症，掌握针灸治疗的安全性和有效性。

4、培养学生的临床思维能力和创新精神，提高其综合素质。

三、课程内容1、针灸治疗基本理论：包括经络理论、腧穴理论、针灸方法等。

2、常见疾病的针灸治疗方法：包括感冒、头痛、失眠、哮喘、胃痛、腹泻等。

3、针灸治疗的适应症和禁忌症：介绍针灸治疗的适用范围和禁忌，确保安全有效的进行治疗。

4、临床实践：通过模拟治疗、临床见习等方式，让学生掌握针灸治疗的基本技能和操作规范。

四、课程实施1、理论教学：通过课堂讲解、案例分析、小组讨论等方式，使学生掌握基本理论和知识。

2、实践教学：安排实验室训练和临床见习，提高学生的实际操作能力和临床思维能力。

3、评估与反馈：通过作业、测验、实践评估等方式，了解学生的学习情况，及时进行反馈和指导。

五、课程评价1、理论考试：考察学生对针灸治疗基本理论和知识的掌握情况。

2、实践考试：考察学生的实际操作能力和临床思维能力。

3、期末综合评价：结合学生的理论考试和实践考试成绩，以及平时的学习表现，对学生的学习进行综合评价。

六、教学大纲细则1、第一部分：针灸治疗基本理论（8学时）（1）经络理论：经络系统的组成、功能及临床应用；（2）腧穴理论：腧穴的分类、定位方法及主治病症；（3）针灸方法：针刺法、灸法及拔罐法等基本技术的操作及注意事项；（4）针灸治疗作用及机制：针灸对机体的调节作用及治疗机制。

2、第二部分：常见疾病的针灸治疗方法（16学时）（1）感冒：病因病机、辨证论治及针灸治疗；（2）头痛：病因病机、辨证论治及针灸治疗；（3）失眠：病因病机、辨证论治及针灸治疗；（4）哮喘：病因病机、辨证论治及针灸治疗；（5）胃痛：病因病机、辨证论治及针灸治疗；（6）腹泻：病因病机、辨证论治及针灸治疗。

针灸学——胃痛便秘泄泻1.治疗饮食伤胃型胃痛，除主穴外，还应加用A. 三阴交、内庭B. 膈俞、三阴交C. 胃俞、脾俞D. 天枢、梁门E. 期门、太冲2.治疗便秘的主穴，除天枢外，还有A. 神阙、足三里、公孙B. 支沟、大肠俞、上巨虚C. 上巨虚、阴陵泉、水分D. 支沟、下脘、关元E. 支沟、足三里、中脘3.患者大便排出困难，腹中冷痛，面色㿠白，畏寒喜暖，小便清长，舌淡苔白，脉沉迟。

治疗除主穴外，还应加用A. 合谷、内庭B. 太冲、中脘C. 脾俞、气海D. 神阙、关元E. 足三里、气海答案与解析1.【正确答案】 D答案解析：治疗饮食伤胃型胃痛，除主穴外，还应加用天枢、梁门。

2.【正确答案】 B答案解析：治疗便秘的主穴，除天枢外，还有支沟、大肠俞、上巨虚。

3.【正确答案】 D答案解析：大便艰涩，腹部拘急冷痛，畏寒喜暖，小便清长，舌淡苔白，脉沉迟者为冷秘。

配神阙、关元。

细目十九胃痛要点一胃痛的辨证要点胃痛与寒邪客胃、伙食伤胃、情志不畅和脾胃虚弱等因素有关。

胃痛的病位在胃，与肝、脾也有关。

无论是胃腑本身病变还是其他脏腑的病变影响到胃腑，使胃气失和、胃络不通或胃失温煦濡养均可导致胃痛。

胃痛以实证多见，也有虚证或虚实夹杂之证。

主症实证病势较急，痛势较剧，痛处拒按，食后痛增；虚证病势较缓，痛势较轻，痛处喜按，空腹痛甚。

若见胃痛暴作，恶寒喜暖，口不渴，或喜热饮，舌淡苔薄白，脉弦紧者为寒邪客胃；胃脘胀满疼痛，嗳腐吞酸，或呕吐不消化食物，吐后或矢气后痛减，苔厚腻，脉滑者为饮食伤胃；胃脘胀痛，痛连两胁，每因情志因素而诱发或加重，嗳气泛酸，喜太息，苔薄白，脉弦者为肝气犯胃；胃痛如刺，痛有定处，或有呕血便黑，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩者为瘀血停胃。

胃脘隐痛喜暖，泛吐清水，神疲肢倦，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱或迟缓者为脾胃虚寒；胃脘灼热隐痛，似饥而不欲食，口燥咽干，大便千结，舌红少津，脉细数者为胃阴不足。

要点二胃痛的治法和胃止痛。

针灸治疗学考试复习重点(参考)针灸的治疗作用主要包括疏通经络、扶正祛邪以及调和阴阳三个方面。

其中，疏通经络是针灸治疗最主要、最直接的作用；扶正祛邪则是针灸治病的根本法则和手段；调和阴阳则是针灸的最终目的。

针灸治疗的原则有补虚泻实、清热温寒、治神守气、治病求本以及三因制宜。

其中，补虚泻实指针灸在治疗虚弱和实证疾病时采取的不同方法；清热温寒则是针对不同的热、寒病症采取的治疗措施；治神守气则是针对精神和气血方面的调节；治病求本则是针对病因病机进行治疗；三因制宜则是根据时、地、人等因素进行个性化治疗。

辨证论治的要点包括明辨疾病性质、突出经络辨证、注重整体观念、分清标本缓急以及做到三因制宜。

针灸的选穴原则有局部选穴、邻近选穴、远端选穴、辩证选穴以及五输主病。

其中，五输主病是指根据《灵枢》和《难经》的相关内容，针对不同的病症选取相应的腧穴。

而在具体的治疗过程中，针灸师还需要根据特殊症状进行选穴，如哮喘选定喘穴、腰痛选腰痛点等。

针灸治病的特点包括调节属性、效应快捷、作用安全以及适应症广。

在具体的治疗过程中，针灸师需要进行辨位归经、配穴方法以及偏补穴位等操作。

常用的灸穴包括百会、神阙、气海、关元、中脘、脾、胃、肾俞、足三里等，这些穴位可以补中益气、升阳举陷。

此外，还有特定穴、因地制宜和八脉交会穴等概念需要了解。

特定穴是指十四经穴中具有某种特殊治疗作用和特定名称的腧穴；因地制宜是根据不同的地理环境特点制定适宜的治疗方法；八脉交会穴是指奇经八脉与十二经之气相交会的8个腧穴，又称交经八穴。

4.针灸配穴方法指的是在选穴原则的基础上，选择具有协同作用的腧穴进行配伍应用。

5.脏腑证治是对脏腑病变所表现的各种临床症状和体征进行分析、归纳，辨别疾病属于何脏腑，属虚属实，属寒属热，并制定出相应的治疗方案。

6.XXX是指脏腑之气输注和汇集处的腧穴，分别位于背腰部和胸腹部。

7.“不通则痛”指的是经络闭阻不通而引发的多种疾病。

8.扶正祛邪的治疗原则是扶助正气，提高机体抗病能力，同时祛除病邪，消除致病因素的影响。